纳米银联合乳杆菌治疗复发性细菌性阴道病的疗效观察

2022-09-17

为了对采用纳米银与乳杆菌联合的方法对患有复发性细菌性阴道病的患者进行治疗的临床效果进行比较观察, 为今后临床对该病患者进行更加彻底的治疗, 使患者在治疗过程中的远期疗效得到更好的保障, 使患者的生活、工作不受影响, 我们组织了本次研究。在研究的整个过程中, 我们采用随机抽样的方法, 随机抽取在2008年8月至2010年8月在我院就诊的患有复发性细菌性阴道病的临床确诊患者病例130例, 再将其随机分为2组, 分别采用单独使用纳米银和纳米银与乳杆菌联合使用的方法对其进行治疗, 对2组患者的临床治疗效果、用药的不良反应和并发症情况、复发情况进行比较分析。现将分析结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取在2008年8月至2010年8月在我院就诊的患有复发性细菌性阴道病的临床确诊患者病例130例, 再将其随机分为2组, 患者年龄在21~53岁之间, 平均年龄37.3岁;患者病程在1~9年之间, 平均病程3.6年;2组患者的所有自然资料, 没有显著的统计学差异, 可以进行比较分析。所有患者在接受治疗前均经过相关临床检查后确诊。

1.2 方法

将130例患者随机分为A、B2组, 平均每组65例。A组患者采用纳米银进行治疗, B组患者采用纳米银与乳杆菌联合进行治疗, 对两组患者的临床治疗效果、用药的不良反应和并发症情况、复发情况进行比较分析。

1.3 用药方式和计量[1]

A组:月经干净3d后, 单纯用阿希米, 每晚临睡前清洗阴道后, 用抗菌器将纳米银抗菌凝胶一支注入阴道深部, 坚持用药1个星期;B组:经干净3d后, 单纯用阿希米, 每晚临睡前清洗阴道后, 用抗菌器将纳米银抗菌凝胶一支注入阴道深部, 坚持用药1个星期, 停药1d后每晚睡前用定君生乳杆菌胶囊1粒塞置阴道上药, 坚持治疗2个星期。患者在治疗期间禁止性生活, 必须保持内裤、浴盆及毛巾的清洁度。

1.4 疗效评价标准[2]

痊愈:患者的所有临床症状症状、体征已经完全消失, BV测试结果显示为阴性;显效:患者的所有临床症状和体征都有明显的改善, BV测试结果显示为阴性;有效:患者的临床症状和体征均有减轻, BV测试结果显示为弱阳性;无效:患者的所有临床症状和体征都没有任何改善甚至有加重的趋势, BV测试的测试结果显示为阳性。

1.5 数据处理

研究所得的所有数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行处理, 以P<0.05为有明显的统计学差异。

2 结果

分析结果表明, B组患者的临床治疗效果与A组患者比较, 其有效率明显高出很多, 有显著的统计学差异 (P<0.05) ;对2组患者在治疗后进行半年的随访, 结果显示B组患者出现复发的人数明显少于A组, 有显著的统计学差异 (P<0.05) 。2组患者在用药后均没有出现比较严重的并发症和不良反应现象, 没有显著的统计学差异 (P>0.05) 。2组患者临床治疗效果和复发情况比较, 见表1。

3 讨论

细菌性阴道病 (BV) 是妇科病中比较常见且较为多发的一种疾病, 该病患者的普遍临床表现为白带明显增多, 伴有鱼腥臭味或伴有阴道瘙痒症状, 对妇女的正常生活、工作和健康造成了极大的影响。临床上大多数情况下选择采用抗生素类药物对该病患者进行治疗, 虽然效果也比较理想, 但是治疗后的复发率很难得到有效控制。因此如何提高该病治疗的远期疗效已经成为医学界研究的一项重要课题[3]。

阿希米是一种非抗生素类的杀菌剂, 是一种不会产生耐药菌株的杀菌剂。该药的有效成分是直径在25nm左右的银颗粒, 通过小尺寸效应和表面效应, 可以使其进入病原体变得更加容易, 与细胞代谢酶中的-SH基进行有效结合, 使致病菌无法进行正常代谢[4]。一定的乳酸杆菌能在阴道壁进行粘附, 起到取代或杀灭致病菌的作用, 使患者阴道的正常菌群得到恢复。同时乳酸杆菌在阴道壁上可以形成一层保护墙, 有效防止有害菌的入侵;该菌种代谢产物为乳酸和过氧化氢, 可以使阴道处在正常的酸性状态下, 对阴道的有害菌起到抑制作用[5]。

用纳米银与乳杆菌联合的方法对患有复发性细菌性阴道病的患者进行治疗的临床效果令人满意, 且不会出现严重的并发症和不良反应现象, 可以最为临床对复发性细菌性阴道病患者进行药物治疗的首选方法, 值得在今后的临床工作中进行推广和普及。

摘要:目的 对采用纳米银与乳杆菌联合的方法对患有复发性细菌性阴道病的患者进行治疗的临床效果进行比较观察。方法 随机抽取在2008年8月至2010年8月在我院就诊的患有复发性细菌性阴道病的临床确诊患者病例130例, 将其随机分为A、B2组各65例。A组患者采用纳米银进行治疗, B组患者采用纳米银与乳杆菌联合进行治疗, 对2组患者的临床治疗效果、用药的不良反应和并发症情况、复发情况进行比较分析。结果 分析结果表明, B组患者的临床治疗效果与A组患者比较, 其有效率明显高出很多, 有显著的统计学差异 (P<0.05) ;对2组患者在治疗后进行半年的随访, 结果显示B组患者出现复发的人数明显少于A组, 有显著的统计学差异 (P<0.05) 。2组患者在用药后均没有出现比较严重的并发症和不良反应现象, 没有显著的统计学差异 (P>0.05) 。结论 用纳米银与乳杆菌联合的方法对患有复发性细菌性阴道病的患者进行治疗的临床效果令人满意, 且不会出现严重的并发症和不良反应现象, 可以最为临床对复发性细菌性阴道病患者进行药物治疗的首选方法, 值得在今后的临床工作中进行推广和普及。

关键词:纳米银,乳杆菌,复发性细菌性阴道病,疗效

参考文献

[1] 倪勇.快速检测试剂盒诊断细菌性阴道病的临床价值[J].检验医学与临床, 2008, 5 (16) :15~16.

[2] 乐杰.妇产科学[M].第5版.北京:人民卫生出版社, 2000:287~288.

[3] Liau SY, Read DC, Pugh WJ, et a1.Interaction of sliver nitrate with eadily identifiable grous:relationship to the antibacterial action of sliver ons[J].Lett Appl Microbiol, 2007, 25 (4) :297~283.

[4] 程央红.纳米银 (阿希米) 的产品特点[J].中国执业医师, 2004 (12) :33.

[5] Reid G, Bocking A.The potential for probiotics to prevent bacte-rial aginosis and preterm labor[J].Am J Obstet Gynecol, 2008, 189:1202.

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