氧气雾化吸入器

2024-05-07

氧气雾化吸入器(精选10篇)

氧气雾化吸入器 第1篇

1 资料与方法

1.1 临床资料

同期收治食管癌、肺癌患者60例, 均行开胸手术, 手术方式为经颈、胸、腹联合食管癌根治术或剖胸肺癌根治术, 手术顺利。随机分为观察组和对照组各30例, 观察组中男18例, 女12例, 年龄45~68岁, 平均52.3岁;对照组中男17例, 女13例, 年龄44~70岁, 平均51.6岁。两组性别、年龄、病情等方面比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) 。

1.2 仪器

氧气雾化吸入器使用北京吉纳高新医疗器械有限公司生产的QW-Ⅱ型气动雾化吸入器;心电监护仪使用深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司生产的PM-9000便携式多参数监护仪。

1.3 方法

两组患者术后6h开始氧气雾化吸入, 均使用庆大霉素8万U、地塞米松5mg、糜蛋白酶8000U为雾化液, 每日3次。患者取半坐卧位, 床头抬高30°~45°, 调节氧流量6~8L/min, 松紧带固定面罩。观察组采用氧气雾化吸入器面罩吸氧, 调节氧流量3~5 L/min, 10mL 0.45%盐水注入雾化杯内, 约每4h注入1次, 吸氧时间为24~72h, 期间遵医嘱药液雾化;对照组鼻塞吸氧, 氧流量3~5L/min, 期间遵医嘱药液雾化。两组均于术后24h, 记录心电监护仪监测到的血氧饱和度、脉搏、呼吸, 观察患者痰液黏稠度, 排痰是否顺利, 询问咽部不适情况。

1.4 判定标准

痰液黏稠度分度[2], Ⅰ度痰液:如米汤样或泡沫样, 容易咳出;Ⅱ度痰液:外观黏稠, 灰白色或白色, 需用力咳出;Ⅲ度痰液:外观明显黏稠, 呈黄色, 不易咳出。

1.5 统计学方法

采用t检验、χ2检验和秩和检验。

2 结果

2.1 两组患者的血氧饱和度、脉搏、呼吸分析比较

见表1。

2.2 两组患者吸氧24h痰液黏稠度及主观感受比较

见表2。

3 讨论

3.1 氧气雾化吸入是利用高速氧气气流, 使雾化罐内的液体变成气雾

状, 随吸气进入呼吸道, 可达气管及小支气管, 微粒直径约5μm, 不增加呼吸道阻力。氧流量3~5L/min时, 采用氧气雾化吸入器面罩吸氧, 雾量小而持久, 可持续提供气道湿化, 增加吸入气体的湿度, 湿润支气管壁, 湿化支气管分泌物, 促进痰液稀释, 降低痰液黏稠度, 减少和避免痰痂的形成。

3.2 常规鼻塞吸氧刺激性强, 咽部不适症状重, 而氧气雾化吸入器面罩吸氧采用0.

45%盐水做为湿化液, 吸入后在气道内浓缩而接近生理盐水, 对气道无刺激性, 且能减轻鼻腔气流的刺激性, 增进患者舒适。3.3鼻塞吸氧期间进行药物氧气雾化吸入, 护士需在吸氧管路与氧气雾化吸入器装置之间不断更换, 增加了管路污染机会。而采用氧气雾化吸入器面罩吸氧, 护士只需定时在雾化罐内加入湿化液。而且, 根据氧气雾化吸入器工作原理, 即使短时间内没有湿化液的加入, 也能保证病人准确氧气吸入。因此, 雾化吸入器面罩吸氧是降低开胸术后咽部不适、降低痰液黏稠度, 减少术后心肺并发症的有效途径。

摘要:目的 探讨氧气雾化吸入器面罩吸氧在开胸术后的应用效果。方法 将60例开胸术后患者随机分为观察组和对照组各30例, 两组患者均药液氧气雾化吸入tid, 观察组应用氧气雾化吸入器面罩吸氧, 对照组应用传统鼻塞吸氧。评价两组患者的血氧饱和度、脉搏、呼吸、痰液黏稠度及咽部不适症状。结果 观察组患者血氧饱和度、脉搏、呼吸等方面与对照组相比均没有明显差异 (P>0.05) , 但对降低痰液黏稠度、减轻咽部不适与对照组相比差异有统计学意义 (P<0.01) 。

关键词:氧气雾化吸入器,吸氧,痰液黏稠度,咽干,开胸术后

参考文献

[1]沈中兰.氧疗的方法研究[J].实用护理杂志, 2001, 17 (5) :50.

氧气雾化吸入法操作流程 第2篇

(一)目的1、使药液吸入呼吸道,达到解痉、祛痰、消除炎症等治疗效果。

2、湿化呼吸道。

(二)操作步骤

核对医嘱,抄写瓶签贴,双人核对,置于治疗台上

衣帽整齐,指甲不长,流动水七步洗手法洗手

核对病人身份(敲门进病房,核对床头卡,反向核对姓名、腕带)↓

评估:携手电筒,1、自我介绍,解释目的,配合方法,注意事项。询问用药史、过敏史。

2、手电筒检查口腔黏膜、鼻腔黏膜完好,鼻中隔无弯曲。

3、检查氧源和性能(完好)。

4、环境清洁,周围无烟火及易燃物

洗手、戴口罩

准备用物:

1、用物 一次性小垫单,小纱布,弯盘,棉签,氧气雾化吸入装置一套(检查)、氧气吸入装置一套(装好湿化瓶,检查)、对照瓶签贴上信息核对检查药物、加药用物(20ml注射器1支、10ml生理盐水1支、地塞米松1支、沙轮、小纱布、碘伏 棉签、垃圾桶、毛巾);

2、正确加入药物于吸入器灌内,连接雾化吸入器。

3、处理操作台及用物

用物置于治疗车上层,规范备车下层用物 ↓

洗手

携带用物至床边,再次核对病人身份

协助病人舒适体位,侧卧或半卧位,颌下铺一次性小垫单

棉签清洁设备带上氧气衔接口,连接氧气吸入装置,连接雾化吸入装置,调节氧流量6-8升/分

将口含嘴放入病人口中或用面罩罩住口鼻,调节松紧

指导病人:

1、用口吸气、用鼻呼气,深呼吸,不自行调节氧流量

2、防止管道

2、扭曲或滑脱

3、如有不适及时按呼叫器通知医护人员。

↓ 治疗毕取出口含嘴或面罩,关氧气开关 ↓

协助病人漱口,纱布擦干面部,与一次性垫单一并放入感染类垃圾筒内 ↓

安置体位,指导病人适当饮水、及时咳出痰液 ↓

洗手(速效法)↓

记录(床尾巡视卡)

↓ 终末处理 ↓

洗手(七步洗手法),正确脱口罩置于感染性医疗废物筒内 ↓

记录(护理记录单)

(三)注意事项:

1、正确使用供氧装置,注意用氧安全,氧气湿化瓶内不加水,以免液体进入雾化器使药液稀释影响疗效

氧气雾化吸入器 第3篇

【关键词】氧气雾化;慢性阻塞性肺疾病;临床护理

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.11.325文章编号:1004-7484(2013)-11-6558-02慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种可以预防和治疗的常见疾病,其特征是持续存在的气流受限,且气流受限一般呈进行性发展,伴有气道和肺对有害颗粒或气体所导致的慢性炎症的反应而增加,该病发展到后期,会严重影响患者的生活治疗。氧气雾化吸入是利用氧气气流是药液形成雾状,并随气道进入呼吸道,从而达到治疗的效果,且雾化吸入治疗COPD患者具有用量小、见效快以及副作用少等特点。本文就氧气雾化吸入治疗COPD患者的临床护理进行观察,探讨有效的护理方法。1资料与方法

1.1一般资料选取我院在2010年1月至2012年12月收治的慢性阻塞性肺病患者80例,其中男性52例,女性28例,年龄42-77岁,平均年龄51.2岁,所有患者中病程最短的2年,最长的22年,平均病程10.6年。80例患者的临床症状主要表现为胸闷、咳嗽、气短以及呼吸困难等,所有患者均根据中华医学会制定的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》[1]的标准,确诊为COPD,对所有患者均行氧气雾化吸入治疗,并实施护理。将所有患者随机分为两组,观察组和对照组,每组各40例患者,对照组给予一般护理,观察组在一般护理的基础上给予对症护理干预,两组患者在性别、年龄、病程以及臨床表现等方面均无明显差异,且差异无统计学意义P>0.05,两组具有可比性。

1.2治疗方法两组患者均在给予常规的抗感染、平喘、止咳化痰以及纠正电解质紊乱、维持酸碱平衡等对症治疗,同时行氧气雾化吸入。治疗的方法,采用口含式雾化器接氧气表,调节氧气流量维持在4-6L/min,雾化液配方为2ml生理盐水+2ml爱全乐+15mg沐舒坦,每次治疗15-20min,每天1-2次,连续治疗7d。

1.3护理方法对照组给予一般雾化吸入护理,观察组在一般护理的基础上给予对症护理,具体方法包括:

1.3.1心理护理因慢阻肺患者多为中老年人,且病情较长,易反复发作,因此应加强对他们的心理支持。在对患者进行雾化治疗前,护理人员应先向患者解释清楚雾化治疗的目的、方法和注意事项,并加强与患者的沟通,缓解患者的紧张情绪,增加患者治疗的依从性,同时还应保持患者病房内的清洁,将室温维持在22-26℃之间,相对湿度维持在55-60%之间,并定时的开放通气,保持室内环境的良好,减少对患者的不良刺激,使患者以良好的心态接受治疗。

1.3.2吸入前准备操作前对雾化器各部件的连接情况进行检查,以保证连接良好,氧气接一次性面罩雾化器并专人专用。对于患者体位的护理,坐位为最佳选择,可利于吸入药液沉积到终末细支气管和肺泡,对于症状较轻和咳痰优良的患者,首选坐位,而对于意识不清或呼吸无力的患者可选侧卧位,并将床头抬高30°,以提高气体的交换量[2]。

1.3.3雾化操作雾化的操作应采用渐进式,即雾化量应由小到大,以使患者感到舒服为宜,并逐步加大雾化量,直至用完所需剂量[3]。氧流量一般维持在4-6L/min,不宜过大过小,过小影响治疗的效果,过大容易对患者造成不适,降低患者的耐受性;雾化器用消毒液浸泡后,清水冲洗晾干备用,且每天更换鼻导管、湿化瓶,以保证疗效。

1.3.4雾化指导雾化前指导患者进行有效咳痰,以排除深部痰液,然后将雾化器的喷口放入患者的口中,嘱患者双唇含住喷口,指导患者用口吸气用鼻呼气,并行深而长的吸气动作,以保证药物可全部进入肺内,并有效弥漫在肺泡和细支气管内,再缓慢呼气,使雾滴更加深入以保证疗效[4]。在治疗的过程中,还应密切观察患者生命体征的变化,一旦出现呼吸困难、胸闷气促、支气管痉挛等不良反应时,应及时停止治疗,并采取有效措施对症处理;帮助患者检查雾化器是否完好,喷口是否通畅以及雾化吸入管道是否脱落等,一旦发现问题及时处理。

1.3.5吸入后护理雾化吸入后,首先帮助患者擦净口鼻处的水雾,并嘱患者用清水漱口,以减轻刺激;对不宜排痰、咳嗽无力的患者,轻拍患者的背部,促进排痰;其次对患者的进行体温、呼吸、脉搏等常规检查,并对患者的咳痰颜色、血气分析结果以及血常规的变化做好记录;再次,在氧气雾化吸入治疗期间,应嘱患者保持口腔清洁,观察患者口腔粘膜和舌苔的情况,以预防口腔感染的发生[5]。

1.4观察指标对两组患者在治疗前后动脉血气指标(PaO2和PaCO2)以及呼吸频率进行测定观察。

1.5疗效判定标准显效:患者的临床症状完全消失或明显改善,肺部的通气功能恢复正常;有效:患者的临床症状部分明显改善,肺部的通气功能接近正常水平;无效:临床症状无改善,甚至加重,呼吸依旧困难。

1.6统计学方法应用SPSS15.0系统软件进行资料的统计分析,计量数据采用(χ±s)表示,并应用X2检验,差异具有统计学意义P<0.05。2结果

氧气雾化吸入器 第4篇

关键词:氧气雾化吸入器,异丙托溴铵,意识障碍

意识障碍患者存在明显的排痰困难,可以引起支气管痉挛、分泌物增多,易并发肺炎、肺不张等并发症。使肺总量及肺分量下降,引起低氧血症[1]。因此,雾化吸入已经成为减少并发症,降低病死率的关键[2]。传统鼻塞吸氧,氧气湿化不理想,易出现气道干燥,痰液黏稠,甚至形成痰栓阻塞气道。因此,有学者主张意识障碍患者除常规吸氧外,应加强雾化吸入,但在实际应用时雾化吸入和吸痰常引起或加重低氧血症。为了迅速提高氧分压,改善意识障碍患者机体缺氧状况,减少并发症,我院自2010年1月购置采用了QP70022型氧气雾化吸入器面罩吸氧设备雾化吸入异丙托溴铵,与传统的鼻塞吸氧方法进行了对比观察,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2010年2月一2010年8月在我科住院的意识障碍患者30例。其中男21例,女9例;年龄31~76岁,平均58.5岁。随机分为治疗组(14例)与对照组(16例)。两组患者年龄、性别、病情等方面具有可比性。

1.2 仪器

(1)国产QP70022型氧气雾化吸入器;(2)国产的太空迈瑞监护仪(型号为T5);(3)无创伤脉搏血氧饱和度监测仪。

1.3 方法

观察组采用QP70022氧气雾化吸入器面罩,将异丙托溴铵注入雾化杯内,将输氧管的两端分别与雾化吸入器和氧气出口相连,输氧管的另一端与面罩相连;打开气源调节流量。患者佩戴而罩,氧流量4~6L/min,吸氧的同时注意排痰护理。一套装置仅限一人使用,6h雾化1次,20~30min/次。对照组采用鼻塞吸氧,氧流量4~6L/min,两组用心电监护仪观测血氧饱和度、脉搏、呼吸,并观察72h后患者痰液黏稠度。吸痰的总次数,刺激性咳嗽次数。气道出血率、肺部感染情况。

1.4 判断标准

痰液稀释度评判标准按蓝惠兰等的标准[3]。对痰液黏稠度进行判断:Ⅰ度痰液如米汤或泡沫,玻璃接头内壁无痰液滞留。Ⅱ度痰液较Ⅰ度黏稠,吸痰后有少量痰液滞留在玻璃接头内壁,易被水冲洗干净。Ⅲ度痰液外观明显黏稠,玻璃接头内壁上滞留大量痰液,目不易被水冲洗干净。

1.5 统计学方法

应用SPSS 12.0软件进行统计分析。计量资料以(x¯±s)表示,采用t检验。计数资料采用χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组的吸痰次数、痰液黏稠度、刺激性咳嗽、气道出血率、肺部感染率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);血氧饱和度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01,见表1)。

3 讨论

意识障碍患者由于呼吸道黏液分泌紊乱和清除障碍,存在明显的排痰困难,可以引起支气管痉挛、分泌物增多,使肺总量及肺分量下降,供气体交换的表面积缩小,同时残气量降至闭合容量以下,促进了气道关闭,其结果出现肺不张,将引起严重的肺功能抑制,无论是肉眼还是镜下的肺不张都能产生低氧血症。雾化吸入是临床上常用的祛痰排痰、防治肺部并发症的主要措施之一。

本研究显示,传统鼻塞吸氧和雾化吸入器面罩吸入异丙托溴铵,观察组雾化吸入器面罩吸入异丙托溴铵的吸痰次数、痰液黏稠、刺激性咳嗽、气道出血率、肺部感染率均低于传统鼻塞吸氧对照组;血氧饱和度则高于对照组。

氧气雾化吸入器面罩是在吸氧的同时进行雾化吸入,以氧气作为驱动源,使药液迅速裂解为直径5μm左右的雾粒,随着患者的吸气可被吸入终末支气管及肺泡,以气溶胶的形式分布于呼吸道病灶部位可稀释痰液、改善局部气管痉挛,消除水肿和炎症,促进分泌物排出,无痛苦和无明显不良反应,并能保证供氧效果。特别对于意识障碍患者是防治肺部感染、肺不张,改善肺功能不可忽视的治疗措施。

异丙托溴铵是一种新型的抗胆碱能药物[4],主要作用于支气管平滑肌和黏液细胞的胆碱能M受体,抑制胆碱能神经或阻断M受体,异丙托溴铵面罩雾化吸入不但可以稀释痰液,还可引起支气管舒张。能很快地缓解患者支气管痉挛,使呼吸急促缓解,哮鸣音减弱,血氧饱和度迅速提高。对消除肺部炎症,减轻局部水肿方面,也有很好的疗效,是理想的雾化药物。

参考文献

[1]俞森洋,张进川.当代呼吸疗法[M].北京:北京医科大学协和医科大学联合出版社,1994:533-543.

[2]顾惠娟,董佩芳.应用喷射式雾化器治疗哮喘急性发作的护理[J].护士进修杂志,2001,16(5):356-357.

[3]中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病组.慢性阻塞性肺疾病诊治指南[J].中华结核和呼吸杂志,2002,25(8):453-460.

氧气雾化吸入器 第5篇

【关键词】氧驱动雾化吸入;临床用药;护理;毛细支气管炎;盐酸氨溴索

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)09-0190-02

氧驱动雾化吸入疗法是用氧气作为气源,把传统的雾化吸入与间隙给氧合理的结合在一起,临床上已被广泛使用。主要适用于:(1)肺、支气管、咽、喉、鼻腔黏膜的急慢性炎症及变态反应性疾病;(2)鼻、咽、喉局部手术后的感染预防;(3)稀释呼吸道内的黏稠分泌物,使之顺利咳出,改善呼吸道的通气功能。现就氧驱动雾化吸入治疗的临床用药与护理综述如下。

1 氧驱动雾化吸入原理

氧驱动雾化吸入疗法是应用高速氧气把药物变成细微的气雾,给患者吸入进入气管、支气管和肺泡,起到稀释痰液、利于排痰、消炎、解痉、平喘等作用。由于雾气大小可以自行调节,雾气分子小,易于黏膜吸收,起效快、疗效高,可将药物直接作用于支气管的病变部位,与口服法相比具有用药量少、见效快、副作用小等优点。同时氧驱动雾化吸入治疗过程中患者可以持续得到充足的氧气供给,在雾化吸入治疗同时SaO2 上升,吸入雾气对患者呼吸道刺激性小,患者感觉舒适。其主要作用为:消炎、镇咳、祛痰,对解除支气管痉挛,消除鼻、咽、喉部炎症的充血、水肿状态,抑制分泌物渗出,改善通气和发声功能,均有较好的效果。

2 治疗前准备

2.1 患者及环境的准备 操作前耐心给患者解释治疗目的、作用和注意事项,消除患者紧张、恐惧的情绪,主动配合护士工作,尤其是对小儿、老人及初次进行雾化治疗者。病区保持整洁,室温控制在18 ℃~20 ℃,相对湿度在55%~60%,杜绝在室内放置容易引起过敏的花卉等物品。

2.2 稀释液的选择 以前采用生理盐水作配置液,但发现患者表情痛苦,拒绝吸入,有一种咸、涩的怪味道。改用灭菌蒸馏水配置雾化液,口感好了许多,患者易于接受,提高了效果。

2.3 体位选择 雾化吸入时最好选择坐位,此体位有利于吸入药液沉积到终末细支气管及肺泡。仰卧位由于潮气量减少,不利于吸入治疗。因此在患者体力许可条件下尽量采取坐位。对意识模糊、呼吸无力者采取侧卧位,并将床头抬高30°,使膈肌下移,胸腔扩大,增加气体交换量,提高治疗效果。

2.4 氧气流量及调节 氧气湿化瓶内不宜加蒸馏水,宜保持干燥。宜先连接雾化器,然后再调节流量。流量以6~8 L/min为宜,流量过小,则雾量小,影响药物的吸入及弥散,流量过大则会导致患者咽部不适。当氧流量超过12 L/min会导致与雾化器连接口爆脱,导致患者惊慌及对氧气雾化吸入产生恐惧

吸入治疗时指导患者正确的吸入方法:嘱患者双唇含住喷雾器上的口含器,深深的吸气后,可停留片刻,呼气时,嘴移开口含器,只在吸气时按住出气口,呼气时松开,尽量缓慢的呼气,尽可能通过鼻腔呼出,保证药物全部的剂量被吸入靶器官。同时要密切观察患者的呼吸变化,注意有无呛咳、支气管痉挛等不适反应。

盐酸氨溴索是一种有效的祛痰药物,它可以使黏膜溶解、痰液稀释,恢复纤毛活动空间,增强纤毛的摆动频率和强度,使痰液易于排出,改善呼吸功能,还能刺激肺泡表面活性物质的合成和分泌,维持肺泡稳定。另外还有协同抗生素作用,以增强其抗感染能力,缩短抗生素的使用时间。但祛痰药物使用后,易出现痰量增多,进而可阻塞支气管,加重呼吸困难。因此,雾化吸入后要注意协助患者排痰,观察患者咳嗽、咳痰情况。可使患者坐起,拍其胸背部,拍时保持手背隆起,手掌中空杯状。根据患者耐受程度,由轻到重,由下向上,由外侧向内侧,使胸腔肺部产生振荡作用,促使肺内分泌物松脱,一般拍打3~5 min,以便于排痰。同时给患者高蛋白、高维生素饮食,不宜进油腻及辛辣等刺激性食物,鼓励患者多饮水,每日保证饮水量在1 500 ml以上。

3 吸入治疗后护理

通过对40例雾化吸入治疗过程进行分析,认为吸入治疗具有连续性,需各班护士密切协作才能取得好效果,要掌握适时、适度。适时:即在遵照医嘱的基础上根据痰液性状掌握间隔时间,使痰液保持糊状,此判断方法能防止吸入间隔时间过长,痰液黏稠不易咳出,又能防止吸入过量,超过了气管、肺对水分的清除能力导致痰量过多。适度:即在每次治疗时掌握吸入时间的相对性,主要观察患者有何不适,避免气促、呼吸困难等症状。在潮湿及寒冷天气时,患者应避免在完成吸入治疗后立刻外出,以免受凉。雾化器一人一用,避免交叉感染等情况的发生。湿化瓶每天更换消毒。采用随机采样的方法,设对照组、实验组,分别取40例雾化吸入器采样送细菌培养,结果表明用75%酒精消毒雾化器可使各管路消毒作用最好,同时酒精易挥发无味,消毒时间短,而用氯消毒剂消毒时间长有味,做终末消毒好。

氧驱动雾化吸入治疗作为一种临床辅助治疗方法,对患者无任何痛苦,起效快,效果肯定、安全、副作用小,方法简单,容易操作,值得临床应用和推广。护理人员必须在雾化吸入的同时加强正确的作业治疗方法,及时观察患者的病情变化,取得最好的效果。

4 总结

毛细支气管炎是2岁以下小婴儿常见的下呼吸道感染性疾病,RSV是本病的主要病原。毛细支气管炎的支持治疗主要包括氧疗和液体疗法,抗病毒药物、支气管扩张剂和糖皮质激素治疗是广泛使用的治疗手段之一。抗病毒治疗以往经验用利巴韦林,但利巴韦林血液系统有副作用,可致红细胞稳定性发生改变,红细胞在血管外消除加快,并可抑制晚期红细胞从骨髓释出,引起贫血。对其治疗还有很多争论,已经不再推荐用于常规治疗,盐酸氨溴索能增加呼吸道粘膜浆液腺的分泌,减少粘液腺分泌,从而降低痰液粘度;还可促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出。盐酸氨溴索常规给药途径是静脉注射,由于静脉注射进入全身循环,局部病灶药物浓度降低,氧气驱动雾化吸入可使盐酸氨溴索直接进入下呼吸道的病灶区,大大增加病灶的药物浓度而提高治疗效果

本文结果显示,盐酸氨溴索雾化吸入治疗毛细支气管炎,在患儿喘憋、咳嗽、肺部哮鸣音消失时间及心率恢复等情况较对照组均有明显差异,且可改善患儿缺氧症状,作用迅速,可缩短病程,无任何毒副作用,操作简单,患儿易于配合,经济实用,值得临床推广。

参考文献:

[1] 刘又宁.呼吸系统疾病治疗学[M].北京:科学出版社,2005:31-40.

[2] 田曼,赵德育,陈荣华.呼吸道合胞病毒和哮喘.中华儿科杂志,2005,43(6):425-428.

氧气雾化吸入治疗小儿呼吸系统疾病 第6篇

1对象与方法

1.1对象收集我院儿科2012年1月至2015年1月收治小儿呼吸系统疾病患者300例, 其中男178例, 女122例, 年龄0.6~12岁, 平均6.3岁。纳入标准: (1) 患者均符合呼吸系统疾病临床诊断标准。 (2) 不患有先天性疾病或者遗传病等。 (3) 小儿符合氧气雾化吸入治疗临床条件。 (4) 符合伦理道德, 签署了知情同意书等。排除标准: (1) 患有严重先天性器官缺陷性疾病。 (2) 患严重感染性疾病。 (3) 家属不依从、不配合、或者拒绝参加试验者。 (4) 未按照规定进行检查或者治疗者。按照随机数字表法分为观察组和对照组, 每组150例, 两组患儿性别、年龄、疾病类型等基础资料间差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2治疗方法患者均给予常规治疗措施, 包括休息、拍背、改变体位, 尽量排除患者呼吸道的分泌物, 选用青霉素或头孢类抗生素, 静脉点滴或者注射抗感染治疗, 对于发热患者给予物理降温或者药物降温等, 防止患者发生高热或者惊厥等, 给予患者激动剂雾化吸入, 缓解咳嗽和喘息, 口服止咳化痰药物, 对于病情严重患儿给予吸氧、止咳治疗等。观察组在常规治疗基础上给予氧气雾化吸入治疗, 雾化药物为普米克。将适量的普米克雾化溶液用生理盐水稀释至2 m L, 放在雾化器中进行雾化, 让病人吸入产生的气雾, 直到雾化完毕, 一般需要8~10 min。对照组在常规治疗基础上给予氨茶碱治疗, 氨茶碱:按体重4~6 mg/ (kg·d) , 分2~3次服, 静脉注射, 1次按体重2~4 mg/kg, 以5%~25%葡萄糖注射液稀释, 缓慢注射, 治疗1周。

1.3研究指标治疗效果评价: (1) 治愈:咳嗽、喘息、缺氧及呼吸困难等症状消失。 (2) 有效:患者咳嗽、喘息、缺氧及呼吸困难等症状明显改善。 (3) 无效:咳嗽、喘息、缺氧及呼吸困难等症状无变化或者加重[3]。总有效率=[ (显效例数+有效例数) /总例数]×100%。比较两组患者咳嗽消失时间、呼吸困难消失时间、住院时间。

1.4统计学方法应用SPSS 13.0统计软件进行数据分析, 计量资料以均数±标准差表示, 检验符合正态分布方差齐性行组间的t检验;计数资料用百分比表示, 采用χ2检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组治疗效果比较观察组治疗总有效率为97.3%, 对照组为86.7%, 差异具有统计学意义 (P<0.05) , 见表1。

2.2两组患者咳嗽消失时间、呼吸困难消失时间、住院时间比较观察组住院时间、咳嗽消失时间、喘息消失时间等指标均短于对照组, 差异具有统计学意义 (P<0.05) , 见表2。

3讨论

小儿呼吸系统疾病是小儿最为常见和易患的疾病, 发病迅速, 危害严重, 小儿各个器官发育不完全及处于完善期, 很容易受到伤害[4]。小儿器官相对狭窄, 黏膜柔软, 血管丰富, 但是阻止和排污能力差, 只要发生呼吸系统疾病容易发生呼吸道狭窄。临床常规治疗呼吸系统疾病方法具有一定的效果, 但是治疗周期长, 对小儿的心理和身体均产生相应的负面影响[5]。近年来, 雾化吸入辅助治疗因为它的操作简单、见效快并且无创, 临床上大量使用。雾化吸入法是利用高速氧气气流, 使药液形成雾状, 再由呼吸道吸入, 达到治疗呼吸道感染, 消除炎症和水肿、解痉、稀化痰液, 帮助祛痰等目的[6]。

本文通过收集我院300例小儿呼吸系统疾病患者临床资料, 分析氧气雾化吸入治疗小儿呼吸系统疾病临床效果, 结果显示经过氧气雾化吸入治疗的患者呼吸系统疾病治疗总有效率高于常规治疗, 高达97.3%, 并且患者住院时间、咳嗽消失时间、喘息消失时间等均缩短, 患者临床症状和体征均改善, 这对于患者来说至关重要。

综上所述, 氧气雾化吸入治疗可以提高小儿呼吸系统疾病治疗效果, 改善症状, 值得推荐使用, 并且此次研究可以作为临床研究雾化吸入治疗的参考依据。

摘要:目的:探讨氧气雾化吸入治疗小儿呼吸系统疾病临床效果。方法:收集我院儿科2012年1月至2015年1月收治小儿呼吸系统疾病患者300例, 随机分为观察组和对照组, 每组150例, 患者均给予常规治疗措施, 观察组在常规治疗基础上给予氧气雾化吸入治疗, 观察治疗效果。结果:观察组治疗总有效率为97.3%, 对照组为86.7%, 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。观察组患儿住院时间、咳嗽消失时间、喘息消失时间等指标均短于对照组, 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。结论:氧气雾化吸入治疗可以明显的提高小儿呼吸系统疾病治疗效果, 改善症状。

关键词:小儿呼吸系统疾病,雾化器,临床效果

参考文献

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氧气雾化吸入器 第7篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年7月-2013年2月我院收治的肺炎患儿67例, 男41例, 女26例;年龄3个月~11岁, 中位年龄5.4岁。所选取的患者均符合小儿肺炎的相关临床标准, 排除伴有遗传代谢性疾病患儿、呼吸道先天畸形、中毒性脑病以及先天性心脏病等。患者其临床表现主要为气促、咳痰、咳嗽等呼吸道刺激征。

1.2 方法

所选取的67例患者均先接受常规静脉滴注平喘祛痰、解痉、抗病毒、抗生素及对症治疗。在此基础上, 同时给予患者氧气驱动雾化吸入治疗。将生理盐水5ml、α-糜蛋白酶2000U、地塞米松5mg、庆大霉素8万U和利巴韦林0.1~0.2g集中液体进行均匀混合, 混合后液体加入雾化器中, 使用每分钟可喷出5~7ml氧气驱动混合药剂, 产生雾粒, 患者吸入雾粒接受治疗, 每次可吸入10~20min左右, 每天吸入2次。如患儿身体需要, 可采用硫酸特布他林、沐舒坦进行治疗。

2 结果

所选取的67例肺炎患儿, 在实施治疗3d后, 其中喘息、咳嗽症状完全消失为56例 (83.6%) , 喘息、咳嗽症状部分缓解8例 (11.9%) ;治疗中出现哭闹不停, 不接受治疗, 为无效3例 (4.5%) 。

3 讨论

3.1 小儿肺炎

在小儿时期, 肺炎是一种较为常见的多发病及常见病, 且该病多见于婴幼儿病症中, 是婴儿夭折发生的主要原因, 严重威胁婴幼儿的身体健康, 因此, 在治疗中, 应对该病症引起足够的重视。肺炎的产生是因一些致病因素及影响人体健康的病原微生物集中于肺部, 而引发的炎性病症。婴幼儿肺炎主要临床症状表现为气促、咳嗽、发热等, 病发或急或缓, 常见病发于上呼吸道感染后。病发初期症状主要为咳嗽或发热, 体温维持在38℃~39℃, 病症较为严重的患儿可见口周发绀、鼻翼扇动等呼吸困难, 甚至患者会出现心力衰竭、呼吸衰竭等病症。该病病理特点为肺泡内或肺间质有渗出性炎症, 引发肺组织或多或少病变。

3.2 药物特性

3.2.1 沐舒坦注射液:

该药物的主要成分是盐酸氨溴索, 其可对黏液分泌物起到较好的溶解作用及促进其可排除, 减少呼吸道黏稠物的滞留, 有利于肺表面所含的活性无指之间的合成。

3.2.2α-糜蛋白酶:

α-糜蛋白酶是一种较为有效的蛋白分解酶类药, 可有效促进坏死组织、脓性分泌物及血凝块等液体清除, 减少局部发生水肿及分泌。

3.2.3 地塞米松:

地塞米松是一种糖皮质激素, 可起到较好的抗感染作用, 在临床治疗哮喘中, 是首选的治疗药物。该药物的作用机制为:用于治疗炎性细胞, 对炎性介质和细胞因子的合成和释放起到较好的抑制作用;减少起到反应性发生;直接对黏膜下腺体细胞产生作用, 对气道中黏液所产生的糖蛋白的释放起到较好抑制作用[2]。

3.2.4 硫酸特布他林片:

是一种较为有效的肾上腺素β2受体激动剂。在β2受体作用下, 起到扩张支气管的作用, 该药可有效增强清洁黏液纤毛功能, 从而对黏液物进行有效清除。

3.2.5 利巴韦林:

该药物当前临床治疗腺病毒、呼吸融合病毒等病毒感染常见的一种较为有效的治疗药物, 其抗病毒机制是通过抑制合成酶的产生, 从而起到较好的抗病毒效果。通过对动物进行实验, 可见氧气雾化中所含的利巴韦林可有效抑制病毒, 且所需治疗的剂量显著优于通过注射实施治疗途径[1]。

3.3 氧气雾化吸入

该药物可快速直接的输入肺部和气道;见效较快, 在短时间内可起到缓解患者病症的效果;小剂量药物即可起到对全身使用药物治疗的效果, 有效避免过量用药对身体所造成的毒副反应;所产生的雾化颗粒微小, 可在起到表面均匀附着, 发挥药物浓度的有效性;患者在吸入雾化颗粒同时吸入氧气, 可有效改善呼吸道循环功能系统[3]。

氧气雾化吸入方法是将氧气接入面罩雾化器中, 患儿吸入后, 药物小颗粒附着于呼吸道黏膜表面。雾化吸入可有效治疗呼吸道感染病症, 消除水肿及炎性病症, 帮助祛痰, 稀化痰液及解痉。且该治疗方法是一种局部治疗方法, 所耗费资源少, 剂量小, 所产生的毒副反应小, 减少病症复发, 有效提高患者的生命质量, 同时减轻患者痛苦以及家庭社会负担。氧气雾化吸入是当前临床中实施治疗急慢性呼吸系统疾病的主要辅助方法, 且该治疗方法简易操作, 药物治疗可有效针对患者病灶, 同时纠正低氧症状, 较适用于治疗小儿患者。

参考文献

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[2] 赵永艳, 李淑娟.氧气驱动雾化吸入疗法对小儿肺炎疗效观察[J].国妇幼保健, 2011, 26 (4) :625.

氧气雾化吸入器 第8篇

1氯驱动雾化作用特点

氧驱动雾化是喷射式雾化吸入法的一种,药液量少,雾化时间短,能产生理想的气雾量和雾化微粒,增加气雾微粒在肺内的沉降,以氧气为驱动力,可使雾化微粒迅速吸入下呼吸道,与气道有广泛的接触面积,且作用直接。氧气驱动雾化吸入患者仅需潮气量呼吸,即能将药液吸入到支气管及肺泡,能迅速缓解症状,改善肺功能,并且患者呼吸不必费力,又有足够的氧气吸入,患者的不适感明显减少,治疗效果相当满意,尤其适用于低氧血症、重度气促无法深吸气的患者。氧气吸入有利于周围组织。特别是呼吸肌的供氧,改善缺氧性肺血管收缩及降低肺动脉高压,防止支气管痉挛引起的低氧血症,可雾化各种药液[1,2]。

2叙驱动雾化药物

2.1稀释痰液药物常用药物有清除气管内蛋白分泌物的糜蛋白酶!沐舒坦,糜蛋白酶、沐舒坦是一类快速排除痰涎及促进、溶解分泌物的药物,通过氧气驱动雾化吸入可稀释痰液,促进痰液排出,预防肺部感染[3]。

2.2支气管扩张剂①β2受体激动剂是目前治疗哮喘最有效的支气管扩张剂,作用强而快,β2受体激动剂主要通过激动呼吸道的β2受体,激活腺苷酸环化酶使细胞内的环磷腺苷含量增加,游离钙减少,从而松弛气道平滑肌,常用的有短效的β2受体激动剂,作用4~6h,如沙丁胺醇、特布他林。长效的β2受体激动剂,作用时间达12~24h,适合于夜间哮喘,如沙美特罗。长期使用引起β2受体功能下降和气道反应性增高,因而目前主张间断用药,而不主张长期应用。②茶碱类药物除对支气管平滑肌的扩张作用外,同时还有抗炎作用和增强气道纤毛清除功能的作用。长效茶碱可控制夜间哮喘。茶碱代谢易受其他多种药物影响血药浓度稳定,易引起茶碱中毒,所以在使用时应监测茶碱的血药浓度。③抗胆碱药。常用的有异丙托溴铵(爱全乐),与β2受体激动剂联合使用作用更强并持久,尤其适用于夜间哮喘。爱全乐可降低迷走神经兴奋性,阻断因吸入刺激物引起的反射性支气管收缩而引起的舒张支气管作用[3]。

2.3预防和治疗哮喘的激素类药物如地塞米松、普米克令舒、特布他林(博利康尼)等。氧气驱动雾化吸入地塞米松能有效地消除呼吸道炎症,解除支气管痉挛。由于地塞米松不易被水溶解,仅少量被吸收入血液,全身副反应相对较弱。普米克令舒、博利康尼可扩张支气管平滑肌,减轻气道黏膜水肿,可解除气道狭窄,缓解喘憋症状[3,4]。

2.4抗生素应用氧气驱动雾化吸入庆大霉素治疗咽炎能较快的减轻咽喉部红肿、疼痛、发热症状;而且庆大霉素对于预防肺部感染也有较好疗效[5]。

3护理

3.1心理护理操作前向患儿及家属讲解氧气雾化吸入的目的、操作方法及有关注意事项,消除其紧张、焦虑心理;患儿治疗时护士应始终守护在其身边,以解除患儿恐惧、厌烦心理,达到配合治疗的目的。

3.2环境要求治疗环境宜空气流通,以减少空气中弥散的药液潴留;保证适宜的气雾温度,以防寒冷的气雾吸入引起小气管痉挛,使喘息加重致通气不足,一般为22℃~26℃

3.3体位选择雾化吸入时,最好取坐位,嘴包紧口含嘴,做深吸气动作,而后慢慢呼气以利于吸入药液沉积到终末细支气管及肺泡内;对于意识模糊、呼吸无力者,可采取床头抬高30度,侧卧位,使膈肌下降,增大气体交换量,提高呼吸深度,有利于雾滴在终末支气管沉降;患儿通常使用半卧位或坐位,略抬头,使气道打开,操作者一手托住患儿枕部,另一手持氧气雾化面罩紧扣口鼻部,让患儿充分吸入气雾。

3.4吸入时间及频次雾化吸入时间最好选择在饭前进行,以防吸入药物引起恶心!呕吐。根据病情需要选择治疗的次数,可2~3次/d。对于肺部感染的患者,可根据痰液的黏稠度和痰液性质变化选择吸入次数或吸入时间。若为哮喘急性发作时,可随时吸入治疗,以求及时缓解。吸入时间一般以不超过20min为宜。长时间雾化吸入可加重支气管管腔水肿,使通气功能更差,导致心肌缺血缺氧,严重者可致心力衰竭。

3.5氧气流量患儿氧气流量一般为5~8L/min,以免氧流量过大损伤呼吸道黏膜。对于能适应的患儿以浓雾为佳;对于严重缺氧伴二氧化碳潴留或由于心理不适应产生憋气的患儿,起始氧浓度不宜过大,以5~6L/min为宜,每次吸入时间5~10min,待患儿适应后,再调整氧流量。

3.6体疗氧气驱动雾化吸入时,应配合体疗,以协助患儿排痰。即通过震荡,使痰液进入主支气管内,随着咳痰运动,将痰咳出。护士通过观察痰的颜色和量的变化,为诊断和治疗提供可靠的依据。

3.7口腔护理每次雾化完毕后,应加强漱口,尤其是使用了激素类药物治疗后,应即刻用清水漱口,以减少口咽部的激素沉积,减少副反应的发生。对于吸入激素时间较长,咽拭子检查有真菌感染而无临床症状的患儿,可用2%碳酸氢钠漱口,以减少临床症状,使治疗顺利进行。

3.8严密观察病情变化在吸入治疗过程中,密切观察患儿的反应及血氧饱和度变化。吸入过程中出现胸闷、气短、呼吸困难等不适时,应暂停吸入治疗,并分析出现上述症状的原因,采取对症处理,如适当调节雾量,或缩短吸入时间等。

3.9吸入时护理清洁口、鼻、咽部分泌物,保持呼吸道通畅。进行吸入治疗前,应教会患儿怎样配合治疗,以达到最佳治疗效果。在吸入治疗过程中,密切观察患儿的反应、血氧饱和度变化。对缺氧患儿可在吸入过程中给予氧气吸入,或提高吸入氧浓度,可有效地防止低氧血症的发生。对在吸入过程中出现胸闷、气短、呼吸困难等不适时,应暂停吸入治疗,并分析出现上述症状的原因,采取对症处理,如适当调节雾量,或缩短吸入时间,给予氧气吸入,可使上述症状得到缓解。

3.10吸入后的护理进行吸入治疗后要进行拍背,帮助患儿排痰,同时观察痰的性状、颜色和量的变化,以指导治疗。协助患儿漱口,保持口腔清洁。还应注意雾化面罩专人专用,雾化器主机要擦拭消毒,螺纹管及手柄要浸泡消毒后用无菌盐水冲净以备下一位患儿使用。

综上所述,氧气驱动雾化吸入疗法已经成为临床小儿哮喘治疗及抢救中一种很好的给药途径,吸入给药方法简单、易于操作;掌握好雾化治疗的时机,严格雾化的管理和护理,不仅能达到有效的治疗目的,还可以减少不良反应的发生,对控制小儿哮喘有着非常重要的意义[6,7]。

参考文献

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氧气雾化吸入器 第9篇

关键词:急性喉炎,小儿,超强氧气雾化吸入

小儿急性喉炎属于喉黏膜炎症, 多发于1~3岁儿童, 白天症状相对平稳, 夜间明显加重, 通常每年11月至次年4月为该病的多发期, 与天气寒冷、昼夜温差大、空气质量差等因素有关。细菌或病毒是引发小儿急性喉炎的主要原因, 炎症发生后喉部易水肿, 患儿普遍有喉鸣、声音嘶哑、犬吠样咳嗽以及呼吸困难等症状[1]。该病发病急、进展快, 需及时采取有效措施进行处理, 如错过治疗时机, 患儿可因窒息而死亡[2]。临床上常采用抗生素、激素对急性喉炎患儿进行治疗, 而雾化吸入是保证患儿呼吸道通畅的有效方法之一。本文以我院收治的66例急性喉炎患儿为观察对象, 探讨和比较了不同雾化吸入方法的疗效, 旨在为临床治疗提供依据, 现具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本文所收集病例均为我院2013年2月-2014年2月收治的急性喉炎患儿, 共66例, 均符合相应诊断标准[3]。按就诊顺序编号将上述患儿分为对照组和观察组, 每组33例。其中对照组男18例, 女15例, 年龄7个月~6岁, 平均年龄 (2.3±0.8) 岁, 病程1~70h, 平均 (27.6±6.2) h;观察组男19例, 女14例, 年龄9个月~5岁, 平均年龄 (2.2±0.6) 岁, 病程2~68h, 平均 (27.3±5.9) h。两组患儿的临床资料比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 存在可比性。

1.2治疗方法

两组患儿均按常规给予吸氧、激素和抗感染治疗, 对照组患儿采用超声雾化吸入法进行治疗:雾化吸入液为6ml生理盐水、0.2g阿奇霉素 (四川美大康药业股份有限公司生产, 国药准字H20040271) 与10mg氢化可的松 (哈尔滨泰华药业股份有效公司生产, 国药准字H23021363) , 采用面罩超声雾化吸入以上药物, 按照1~3L/min氧流量给予鼻导管吸氧。观察组将上述药物置于PAP-ILCD氧气雾化器 (德国百瑞有限公司生产) 药杯内, 采用氧驱动雾化吸入, 按4~6L/min氧流量给氧和雾化, 同时给予必要的雾化护理, 以保证治疗效果。

1.3 评价方法[4]

疗效评价:显效, 治疗30min后无喘鸣和咳嗽现象, 呼吸困难明显缓解, 发绀消失, SpO2达94%以上;有效, 治疗60min后喘鸣、咳嗽和呼吸困难等有所减轻, SpO2为91%以上, 但不足94%, 发绀缓解;无效, 治疗2h后各项症状均无改善, SpO2不足90%。总有效率为显效率与有效率之和。舒适度:无气体刺激, 无憋气感。呼吸道刺激症状:刺激性咳嗽和气道痉挛, 部分患儿因此中途停止治疗。

1.4 观察指标

观察并记录两组患儿治疗前、后SpO2、各疗效例数及比例、感觉不舒适以及出现各呼吸道刺激症状的例数及比例。

1.5 统计学处理

本文均采用SPSS12.0统计学软件对数据进行分析和处理, 平均年龄、病程、SpO2等计量资料以均数±标准差表示, 计数资料以例数和百分比表示, 采用t或χ2对相应数据比较进行检验, 当P<0.05时表示比较差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿的临床疗效比较

对照组的治疗总有效率为72.73%, 观察组的治疗总有效率为96.97%, 组间比较有明显差异 (P<0.05) , 见表1。

注:两组总有效率比较, χ2=7.542 9, P=0.006 0。

2.2 两组患儿治疗前、后SpO2比较

两组患儿治疗前SpO2比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 经治疗后30min两组患儿SpO2比较差异具有统计学意义 (P<0.05) , 见表2。

2.3 两组患儿的舒适度及呼吸道症状变化情况

治疗期间对照组感觉不舒适的患儿占75.76% (25/33) , 出现刺激性咳嗽的患儿占21.21% (7/33) , 中途停止治疗的患儿占30.30% (10/33) ;观察组感觉不舒适的患儿占12.12% (4/33) , 出现刺激性咳嗽的患儿占6.06% (2/33) , 无中途停止治疗病例, 上述各项比较差异均具有统计学意义 (P<0.05) 。

3 讨论

小儿的口腔狭小, 淋巴血管较丰富, 神经系统发育尚不完善, 加之免疫力低下, 发生急性喉炎后易并发喉梗阻, 导致急性喉炎患儿呼吸耗氧量在总耗氧量中占50%以上[5]。与静脉给药相比, 雾化吸入给药可产生较明显的气管扩张效应, 见效十分迅速, 可及时缓解患儿的各项症状, 有效降低并发症发生率。超声雾化吸入是治疗急性喉炎的常用方法, 该方法具有雾量大、水分多、温度较低等特点, 患儿吸入时易因温湿度不均而出现刺激性咳嗽, 同时雾气过冷会降低患儿的舒适度, 诱发气道痉挛, 部分患儿难以耐受, 导致治疗效果不佳。采用超强氧气雾化吸入法治疗时氧气可溶解于雾化药液中, 其温湿度可满足呼吸道要求, 降低刺激性咳嗽的发生概率, 提高患儿的舒适度, 在充分发挥药效的同时及时纠正缺氧状态, 使患儿的SpO2回升。

本文采用超强氧气雾化吸入法对收治的观察组患儿进行治疗, 结果显示该组患儿的治疗疗效、SpO2、舒适度及呼吸道症状变化情况均优于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 表明该方法是治疗急性喉炎的有效方法, 值得临床借鉴和推广。

参考文献

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氧气雾化吸入器 第10篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院2011年4月—2012年5月共收治肺炎患儿100例, 将其随机分为观察组和对照组。观察组50例, 男28例, 女22例;年龄最小60 d, 最大34个月, 平均年龄 (16.4±0.5) 个月;合并症:先天性心脏病4例, 先天性喉喘鸣3例。对照组50例, 男26例, 女24例;年龄最小63 d, 最大35个月, 平均年龄 (17.2±0.7) 个月;合并症:先天性心脏病6例, 先天性喉喘鸣4例。2组患儿性别、年龄、合并症及病情等方面均不存在显著差异 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 治疗方法

2组患儿均给予常规吸痰、抗感染、补液、吸氧等治疗。在常规治疗的基础上, 观察组给予氧气驱动雾化吸入治疗, 患儿取侧卧位或坐位, 根据患儿体重、年龄等情况采取适宜的药物剂量进行雾化吸入, 我院一般用0.2 mg肾上腺素+1 mg地塞米松, 并取10 m L生理盐水进行稀释, 2次/d。对照组患儿仅给予常规治疗。

1.3 疗效评定标准

治愈:4 d~6 d内, 咳嗽、体温、肺部啰音等临床症状消失, 胸部X线检查恢复正常;显效:4 d~6 d内, 咳嗽、体温、肺部啰音等临床症状有明显改善, 胸部X线检查有明显的好转;有效:4 d~6 d内, 咳嗽、体温、肺部啰音等临床症状有所改善, 胸部X线检查有好转;无效:临床症状没有改善[1]。

1.4 统计学方法

计数资料采用χ2检验, P<0.05为有显著性差异。

2 结果

观察组治愈26例, 占52%;显效13例, 占26%;有效10例, 占20%;无效1例, 占2%, 总有效率为98%;对照组治愈13例, 占26%;显效16例, 占32%;有效7例, 占14%;无效14例, 占28%, 总有效率为72%。观察组疗效明显优于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。

例 (%)

3 讨论

肺炎是婴幼儿常见的疾病, 临床上常用的给药途径是雾化吸入治疗, 其目的是使干燥的痰液湿化稀释有助于排除, 通过将氧气作为驱动力, 可以使药物充分地吸入, 并进入呼吸道深部, 起到抗炎、解痉的作用, 同时有效改善缺氧的症状。当雾化之后, 如果不能将痰液及时地吸出, 逐渐增加稀释液, 再加上气道本身的炎症, 使得黏膜充血、水肿, 则痰液很容易将支气管阻塞, 进而造成通气功能的障碍。除此之外, 当婴幼儿出现肺炎症状的时候, 经常是张口呼吸, 这就使得分泌物变得干稠, 抑制纤毛的正常运动, 大量分泌物积聚, 使得气道变得更加狭窄, 从而造成分泌物的堵塞, 成为导致肺炎的主要原因[2]。

氧气驱动吸入治疗往往会给患儿带来一定的痛苦, 不容易被患者接受, 因此, 医务工作人员在对患儿进行治疗的时候, 要事先做好安慰解释等相关工作, 向患儿的家长介绍治疗的目的、意义、必要性及重要性, 以积极排除患儿家长的紧张、恐惧等心理。另外, 对患儿进行氧气驱动雾化吸入治疗后, 要稀释痰液, 有效、充分叩背, 使黏附在支气管、气管上的痰液松动、脱落, 工作人员要及时地将其吸出, 改善患儿的呼吸情况, 从而改善临床症状[3]。

综上所述, 氧气驱动雾化吸入治疗小儿肺炎, 方法简单, 疗效确切, 可以有效缩短治疗时间和住院时间, 进而减轻患儿家庭的经济压力, 值得临床推广应用。

摘要:目的 探讨氧气驱动雾化吸入治疗小儿肺炎的临床效果。方法 我院2011年4月—2012年5月收治肺炎患儿100例, 随机分为观察组和对照组各50例。对照组患儿给予常规治疗, 观察组患儿在常规治疗的基础上给予氧气驱动雾化吸入治疗, 比较2组患儿的治疗效果。结果 观察组治愈率为52%, 总有效率为98%;对照组治愈率为26%, 总有效率为72%, 观察组患儿的治疗效果明显高于对照组, 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。结论 对于肺炎患儿来说, 给予氧气驱动雾化吸入治疗, 可以有效提高治愈率, 缩短治疗时间, 促进患儿早期康复, 值得临床推广应用。

关键词:小儿,肺炎,氧气驱动雾化吸入,早期康复

参考文献

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