隐蔽性鼻出血范文

2024-05-07

隐蔽性鼻出血范文(精选6篇)

隐蔽性鼻出血 第1篇

关键词:鼻内镜,射频治疗,微波治疗,隐蔽性鼻出血,疗效

鼻出血在临床上也被称做鼻衄, 其多由鼻部疾病或全身疾病所致。患者出血量多少不一, 症状较轻时仅表现为涕中带血;症状较重时出血量较大, 可引发失血性休克或贫血等[1]。对于多数患者在其出现鼻出血症状时, 可在前鼻镜下检查发现出血部位, 经鼻腔堵塞治疗后出血便会被控制, 但由于鼻腔结构复杂, 或患者鼻中隔偏曲等因素影响, 致使部分患者在行前鼻镜检查时不能够准确寻找到出血点或经堵塞治疗后出血也未能够停止, 临床将其称为隐蔽性鼻出血[2], 为了探寻治疗该病症有效方法, 本文选取隐蔽性鼻出血患者, 分析鼻内镜下射频与微波治疗隐蔽性鼻出血的疗效对比。报道如下。

1资料与方法

1.1 一般资料2013 年2 月~2015 年2 月我院收治的52 例隐蔽性鼻出血患者。 排除凝血功能障碍患者, 心电图检查结果明显异常患者。 将其按数字随机表法分为观察组和对照组各26 例。对照组中男15 例, 女11 例;年龄18~72 (46.3±10.2) 岁;患者出血量30~200 (104.6±56.7) ml;患者出血部位分为:左侧17 例, 右侧9 例。 观察组中男16 例, 女10 例;年龄21~76 (46.9±10.5) 岁; 患者出血量50~180 (100.2±43.9) ml; 患者出血部位分为:左侧14 例;右侧12 例。 两组患者在年龄、性别、出血量、出血部位等情况比较无显著差别 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法两组患者治疗设备生产厂家及型号:多功能微波治疗仪由格兰德医用设备天津有限公司生产;型号:GW92CM型。 低温等离子射频仪由美国OUSHI公司生产; 型号:DNRDU型。 观察组患者采用鼻内镜下行射频止血治疗:当患者鼻内出血量减少时, 取仰卧位, 使用吸引器将鼻腔内的凝血块清除干净, 采用2%丁卡因棉片对鼻腔内黏膜行表面麻醉, 根据棉片上的血染程度大致判断出血点位置在鼻腔上部或下部。 将鼻腔中、下鼻甲骨折后移位, 暴露出下鼻道穹隆部、中鼻道后上部、嗅裂等区域, 对于狭窄部位, 鼻内镜无法通过时, 可采用硬性耳内镜或小儿鼻内镜检查。 当发现出血点后, 用棉片将血迹试去, 若为弥漫性渗血给予局部行多点电凝, 治疗范围应超出创面2mm;若为活动性点状出血, 可在出血点周围约2mm处先行电凝, 再对出血点直接烧灼;若鼻中隔黏膜出血, 避免同一点处反复电凝, 以预防鼻中隔穿孔发生, 当电凝后仍有渗血时, 可用明胶海绵对创面行贴敷, 并使用小块膨胀海绵行局部压迫止血。 电凝完成后, 将涂有金霉素眼膏明胶海绵敷贴于创面处。 对照组患者采用鼻内镜下行微波止血治疗:寻找到出血点后, 将微波功率调整至25~35W;作用时间为2~5s。 采用非接触方式行微波止血。 首先在出血点外3~5mm处行环形凝固, 至出血点周围有环状凝固带出现止;对出血点行凝固, 若为弥漫性出血, 可行多点凝固。 其他方法同观察组。 两组患者均于术后24~48h去除贴敷物, 并行鼻腔冲洗达7d;第7d、第14d行鼻腔清理1 次;常规给予地塞米松+庆大霉素行鼻腔雾化治疗3d。

1.3 评价指标 (1) 治疗效果判定标准[3]: 患者治疗3 个月内, 治疗部位无再次出血为治愈;相反则为治疗失败。 (2) 对患者进行3 个月电话随访, 观察并对比两组患者治疗期间并发症发生情况。

1.4 统计学处理数据采用SPSS 13.0 统计学软件进行处理。 计数资料采用例 (百分率) 表示, 行 χ2检验。 P<0.05 差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果相比较观察组患者治愈率明显高于对照组 (P<0.05) 。 见表1。

2.2两组患者治疗安全性相比较观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组 (P<0.05) 。见表2。

3 讨论

鼻出血是耳鼻喉科常见疾病类型, 出血部位在鼻腔前端处较多, 采用前鼻镜可发现出血点, 给予相应处理即可达到有效止血目的。 但部分患者出血量较大, 采用前鼻镜检查寻找不到出血点, 若此时盲目给予患者行堵塞治疗, 不仅增加患者痛苦, 而且也会导致鼻腔内黏膜糜烂与擦伤, 从而增加出血点, 因此, 尽快、准确寻找出血点是治疗隐蔽性鼻出血的关键。

隐蔽性鼻出血出血部位较深, 即使治疗过程中采用鼻内镜进行检查, 也常需要将中、下鼻甲骨折后移位, 才可发现出血点, 对于狭窄部位, 当鼻内镜无法通过时, 可采用硬性耳内镜或小儿鼻内镜对其部位进行检查, 能够有效提高出血点检出率。

低温射频消融术是采用低温效应、利用双极射频技术使组织蛋白发生凝固变性, 致血管封闭的一种治疗方法[4]。采用鼻内镜下行射频治疗隐蔽性鼻出血, 可在鼻内镜下进行出血点寻找与止血操作, 止血快速、准确, 对鼻腔内正常组织损伤小, 利于减轻患者痛苦, 其与微波治疗相比较, 射频技术电磁波较长, 射频探头与治疗组织不粘连, 对治疗部位无辐射与损伤, 并且操作时治疗范围与深度均较容易控制, 因此, 在达到有效止血同时也降低了诸多并发症发生几率[5]。 故观察组患者无论从治疗有效性及治疗安全性方面均优于对照组。

综上所述, 对于隐蔽性鼻出血患者采用鼻内镜射频消融术治疗, 其在达到有效止血目的同时, 也可降低对鼻腔正常组织损伤程度, 更利于提高治疗效果及减轻患者痛苦, 值得临床借鉴。

参考文献

[1]罗伟国, 韩丽, 李琴, 等.鼻内镜下射频明胶海绵微填塞治疗难治性鼻出血临床分析[J].临床医学工程, 2014, 24 (8) :987-988.

[2]沙志荣, 张健, 茅金金, 等.鼻内镜下射频治疗鼻出血138例临床分析[J].中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志, 2014, 32 (6) :450-451.

[3]林华秀, 利伟军, 陈定伟, 等.射频、微波、高频电刀三种方法治疗鼻出血的疗效比较[J].医药前沿, 2014, 11 (6) :243-244.

[4]杨盈坡, 何国平.鼻内镜下射频治疗鼻出血的临床分析[J].医学信息, 2013, 19 (20) :255.

教学查房鼻出血 第2篇

床号 06 姓名 刘天容 性别 女 年龄 58岁 住院号 1049238 查房时间:2013-10-20 主持人:李浩全 记录者:苏萍

参加人员:李浩全 苏萍 刘代恩 江毓玲 郑晚秋 莫春艳 吕静

内容:鼻出血

郑晚秋(住院医生):汇报病史,刘天容,女性,58岁,因右侧鼻腔反复出血2+天入院,入院时T36.3℃,P85次/分,R18次/分,BP170/102mmHg。自动体位,睑结膜无苍白,口唇无发绀,双肺呼吸音正常,未闻及干湿罗音,心界不大,心率85次/分,律齐,未闻及病理性杂音及心包摩擦音。腹部平坦,软,肝脾肋下均未触及,双下肢无水肿。既往无高血压病史。检查右侧鼻腔未发现明显出血点,遂做后鼻孔填塞后仍有少量出血,给予止血及降血压等对症治疗。现血压控制尚可,今晨血压BP140/80mmHg。

江毓玲主治医师:鼻出血易发生的部位多为1.鼻中隔前下方: 易出血区、利氏区.2.鼻腔顶部: 筛前、筛后及蝶腭动脉出血.3.鼻腔后段: 鼻中隔后部动脉出血.鼻道后外侧壁出血。其中利氏区最常见,是因为(1)位置靠前,易受外界物理化学刺激,(2)粘膜菲薄,粘膜下 毛细血管收缩性差;(3)血运丰富:利特尔 动脉丛,克氏静脉丛氏。

出血可由(1)外伤;(2)炎症;(3)肿瘤;(4)其他 如鼻腔异物等原因引起,也可由全身原因如(1)急性发热性传染病;(2)心血管疾;(3)血液病;(4)营养障碍或维生素缺乏;(5)肝、肾等慢性疾病和风湿热;(6)中毒;(7)遗传性出血性毛细血管扩张症;(8)内分泌失调等引起。主要为单侧出血,双侧同时出血不多,反复多次可致贫血

刘代恩主治医师:临床上常见的情况:儿童鼻出血几乎全部发生在鼻腔前部;青年人也以鼻腔前部出血多见。中老年人的鼻出血,常与高血压和动脉硬化有关,如发生出血一般量较多,不容易止住,必须在止血的同时治疗原发疾病。

苏萍副主任医师:鼻出血治 疗的一般原则是

1、控制出血,抢救休克;

2、明确出血部位;

3、找出病因;

4、按病因和病情不同区别对待。

指压法:此法作为临时急救措施,用手指压紧出血侧和鼻翼10~15分钟,然后再进一步处理。

收敛法:用浸以1~2%麻黄素液或0.1%肾上腺素液的棉片填入鼻腔内止血,然后寻找出血点。

烧灼法:30%-50%硝酸银、30%三氯醋酸、铬酸珠、次碳酸溶液,凝固蛋白质。适用于反复少量出血并有明确出血点者。

冷冻、微波、低温等离子止血法:对鼻腔前部出血较为适宜。翼腭管注射法(腭大孔注射法):对鼻腔后部出血有效。注射后可封闭上颌动脉的分支蝶腭动脉。方法为将注射器针头在第三磨牙内侧刺入腭大孔内,注入含少量肾上腺素的1%利多卡因3ml。针头刺入不宜超过28mm,以免将药液注入圆孔或眶内。

填塞法:此法是利用填塞物填塞鼻腔,压迫出血部位,使破裂的血管形成血栓而达到止血目的。

(1)鼻腔填塞法:常用凡士林纱条经前鼻孔填塞鼻腔。此法对鼻腔前部出血效果较好。也可用明胶海绵、膨胀海绵等填塞或医用生物胶粘合。局部压迫止血后,出血点或出血创面涂以薄层快速医用生物胶,具有粘合、止血、防止感染、止痛和促进创面愈合的作用。还可用乳胶或硅橡胶气囊填入鼻腔,注入空气或水使气囊膨胀,进行压迫止血。(2)后鼻孔填塞

全身治疗:

1、半坐位休息,并及时处理。失血严重者,须予输血、输液。

2、找出血病因,进行病因治疗。给予足够的维生素,并给予适量的镇静剂。

3、止血药。反复鼻腔填塞时间较长者,应加用抗生素预防感染。

李浩全副主任医师:该患者血压高,此类患者的出血一般位于鼻腔顶部或后鼻孔,出血易反复,鼻腔前部无明显出血点,需做后鼻孔填塞,同时需降血压等治疗,如在此期间有少量间断出血都属正常,需告知患者无须紧张,配合治疗,同时观察鼻腔填充物有无松脱,有无呼吸困难及皮肤色泽改变现象,防止纱球坠入咽喉部引起窒息。,对需长时间填塞的患者在治疗上可全身给予抗菌药物,防止感染,密切观察血压变化,必要时可邀请内科会诊,协助治疗。

鼻出血的治疗 第3篇

文章编号:1004-7484(2012)-02-0064-01

鼻出血是耳鼻咽喉的常见疾病,发病原因众多,治疗方法多样,并且有相当多的并发症存在,处理上有时相对棘手,成为很多耳鼻咽喉科大夫,尤其是新手们难以应对的题目,在急诊值班时反复鼻出血的病人时常困扰着大家,所以急需有一种方法能顺利解决这种反复难治性鼻出血病例,要熟练掌握并运用鼻内镜进行鼻出血的治疗,首先必须明确鼻出血的发病原因及鼻腔的结构,更重要的是鼻腔的血液供应,血管的分布,这对鼻内镜下鼻出血的治疗,首先必须明确鼻出血的发病原因及鼻腔的结构,更重要的是鼻腔的血液供应,血管的分布,这对鼻内镜下鼻出血的电凝止血治疗有很大的帮助。

鼻出血的病因繁多,仅教科书上列举就有十余种,不宜一一列举,仅就临床上重要的病因列举:①鼻腔炎症引起出血,如急性鼻炎、急性鼻窦炎、化脓性鼻窦炎、鼻腔异物存在反复刺激引起出血,萎缩性鼻炎引起鼻腔过于通畅,从而引起干燥引起的出血;②气候异常,周围环境干燥,粉尘刺激,厨师长期在高温下工作,电焊工干热的工作环境,长期吸入热性粉尘的工种,都会不同程度地刺激鼻腔粘膜,引起鼻出血;③自身心血管疾病,最常见如高血压,正常人血压为140/80mmHg以下,原发性高血压大多数超过此数值,高者可达180/120mmHg,相当多患者由于患病时间长,且因无特殊不适,常常不能定时服药,鼻腔动脉血管压力过高,常会出现破裂出血。而且对于高血压病引起的鼻出血常为间歇性,和血压的控制有相关性,笔者曾收治十余名因鼻出血住院治疗的患者,来院询问都有高血压病史,且低压均在120mmHg以上,高压为180mmHg,最高达200mmHg,对于此类患者常规行降压治疗,大多数在血压降至正常后鼻出血得到很好的控制,只有2例降压后无效,行全麻下手术电凝治疗后治愈,所以对于伴有较严重高血压鼻出血的患者,治疗上应以降压为主,填塞为辅,在严重高血压鼻出血内镜检查中,除可见明确喷射性出血外,相当多的是鼻咽部静脉丛的渗血,静脉丛位置深,电凝器难以触及,填塞物因周围较宽无倚靠也难以固定,易脱落,所以手术治疗效果难以肯定,如不降压,勉强电凝或填塞,创面仍会间断出血。

严重血液病,如血小板减少性紫癫瘕、血液病、白血病,血液因为血小板减少或凝血因子减少而难以凝固,鼻腔中血管因缺少弹力纤维难以自行收缩,所以这种患者应及时补充血小板或凝血因子,单纯填塞只能临时紧急使用。

血管异常,此类患者少年发病,多为遗传性毛血管扩张征,有遗传病史,女性多见,为显性遗传,表现为反复多次出血,常可造成严重贫血,成年后随着体内雌激素的生成而可自愈,可用补充雌激素的方法而治疗,个别病人可使用皮肤皮瓣转移至鼻腔而治疗。

外伤后假性动脉瘤破裂引起鼻出血,此种鼻出血是出血最多,最为凶险的一种。外伤后损伤颈内动脉,动脉内膜破损,血液因高压侵入到动脉内膜下,动脉形成瘤样膨胀,将会随时破裂引起出血,临床上表现有明确外伤史,外伤后一周至二周时间突然出血、量大、难以止,之后反复大量出血,严重者失血过多而死,需要做血管造影确诊,确诊后可行介入治疗,此种病人在鼻内镜下可见大量鲜血自蝶窦口内涌出,CT可见蝶窦后外壁有骨折。

鼻腔良恶性肿瘤,如上颌窦鳞癌或出血坏死性鼻肉、鼻咽纤维血管瘤都引起出血,可行相应手术治疗。

了解鼻出血的病因,便可根据病因做相应治疗,高血压者降压对症治疗,血凝障碍者补充血小板或凝血因子治疗,除此之外,无明显原因原发性鼻出血都可适用鼻内镜下手术治疗。

鼻腔内血液供应主要由蝶腭动脉及筛前,筛后动脉供应,其中筛前筛后动脉供应鼻腔上部,而蝶腭动脉供应鼻腔中下部,蝶腭动脉自蝶腭孔内发出,分别供应上、中、下鼻血,其中中、下鼻甲分支较粗,易出血,故尔临床上易出血部位有如下:鼻中隔黎氏区、嗅裂区、下鼻道顶端、中鼻道,根据以上几个出血部位结合鼻内镜下所见可较易寻找出血部位。

在鼻出血患者就诊时,自己不再出血,此时寻找出血部位较难,最好等待其再次出血时行鼻内镜检查寻找出血部位,有时患者就诊前已行多次鼻腔填塞,可根据出血情况判断鼻腔出血原发位置,填塞引起粘膜擦伤出血多位于中下鼻甲表面,呈片状渗血,有时伴有粘膜欣起,呈多发状,有别于原发性出血部位,原发性出血多位于鼻腔隐蔽部位,如嗅裂区,属于筛前动脉分支,如下鼻道顶道、属蝶腭动脉下鼻甲分支,在出血时可观察活动性出血来源,首先判断出血来自于鼻腔上部或下部,上部出血首先寻找嗅裂,尤其是中鼻甲上部,此处易于漏看,因此处被中鼻甲阻挡,不易直接寻找,其次是鼻腔下部出血,下部分中鼻道和下鼻道出血,中鼻道出血多位于筛泡表面,下鼻道出血多来自于下鼻道顶端,其中下鼻道出血占所有后部出血50%以上,所以明确下鼻道出血处理方法相当重要。下鼻道出血在鼻内镜下易于判断,但当鼻内镜伸入下鼻道时,镜头易污染,加之角度较大,多不易寻找确切出血部位,故对于首诊来院患者在排除其它疾病时,应先选择填塞治疗,填塞之压力重点在下鼻道顶端,因为此位置最易出血,应将填塞物尽力向外上用力,使其压力达到最大,一般下鼻道可填塞2-3条纱条,还可使用膨胀海绵填塞下鼻道,填塞后应观察勿使油纱条掉落并咽部,而失去填塞使用。填塞无效后应使用电凝止血术,在行手术前一定要预先判定出血部位,至少有大概范围,勿使手术中盲目寻找,不能发现原发性出血部位,术前大致判定下鼻道出血患者,可术中仔细寻找,原发性出血部位皆有点状突起,触之易再次出血,如下鼻道难以暴露可将下鼻甲向上骨折,使下鼻通畅易发现部位,寻找到明确出现部位后使用双极电凝或长电刀予以烧灼止血,烧灼部位除出血部位以外,要将周围一并予以电凝,尤其是出血部位后部,以期阻断其动脉血供来源,如多次烧灼仍有可疑之处而无法再次电凝,可将中鼻甲附着处后端内侧,也就是蝶腭动脉出蝶腭孔处前端深处予以电凝,这样也可减少鼻出血电凝术后的再次出血情况。术后鼻腔内可不必填塞油纱条,改用明胶海绵压迫止血,可减少因抽取油纱条时引起的出血,也可使术后患者避免因填塞过紧引起的头痛。待术后48小时观察,无再次出血后可认定出血已治愈,一周后可内镜下复查,吸除部分明胶海绵,以利鼻腔通气。

鼻出血应该怎么急救 第4篇

首先应保持头脑冷静,千万不要过分紧张,鼻出血患者往往由于恐惧血或看到出血很多而精神高度紧张,引起血压升高反而使出血更厉害。鼻出血后,患者应取坐位或半卧位,勿平躺,因为平躺后会使头部血压升高,更容易出血,流到咽部的血尽量别咽下,以免刺激胃部引起恶心呕吐。

少量鼻出血的患者可用食指和拇指紧压两侧鼻翼10至15分钟,同时拿湿凉毛巾或冰袋冷敷前额及后颈,也可用指压法治疗鼻出血:单侧鼻孔出血时选择对侧食指,双侧鼻孔出血时选择双侧食指,将食指掌指节向掌心屈曲,用力按压,以局部出现酸胀疼痛感为好,小儿及高龄体质较差者,用力应稍轻,以能耐受为宜,一般按压10至15分钟即可止血。

卷一小纸筒将云南白药、田七、马勃中的一种,吹入鼻中;鲜生地、白茅根适量,水煎服,对鼻出血也有一定的效果。另外一方:制附抉00克煎水泡脚,再用熟附块敷涌泉穴,可治虚火上炎所致顽固性鼻出血。

偏方治疗鼻出血 第5篇

1.大黄炭适量,研细末,温开水调成形,塞患侧鼻腔。有泻火通便、凉血解毒、逐瘀通经之功效,能改良毛细血管脆性,增加血小板数量,缩短凝血时间,故有止血作用。

2.小蓟鲜品适量,洗净、揉烂,塞患侧鼻腔。有凉血止血、解毒消肿之功效,能收缩血管,缩短出凝血时间而止血。

3.龙骨粉(生、煅均可)适量,吹进鼻孔内。有平静安神、平肝潜阳、收敛固涩之功效,可缩短凝血时间,有增进血液凝固,降低血管通透性作用。

4.白及30克研末,适量冷开水或糯米粥调至可成形,捏为条状,塞患侧鼻腔。有收敛止血、消肿生肌之功效。

内服汤饮四款

白茅根蜜饮:白茅根(鲜品)200克,蜂蜜20克。将白茅根洗净、晾干,切成碎段或片,入砂锅加水适量,中火浓煎30分钟,用洁净纱布过滤取汁,趁温热加入蜂蜜,拌匀即成。早晚分服。

绿豆鲜藕汤:绿豆50克,鲜藕200克。将鲜藕洗净、切片备用;绿豆洗净,入砂锅加足量水,大火煮沸后改小火煨煮30分钟。待绿豆熟烂后放入藕片,继续小火煨煮30分钟,至藕熟、汤汁黏稠即成。早晚分服。

甘蔗雪梨汁:甘蔗2 000克,雪梨1 000克。甘蔗洗净,去皮,切成2厘米长的小段,压榨取汁,过滤备用;雪梨洗净,去皮,切小块榨成浆汁,用洁净纱布过滤取汁。两种汁液混合均匀即成。早晚2次分服。

百合黄芩蜂蜜饮:鲜百合100克,黄芩20克,蜂蜜20克。黄芩洗净,切片,入砂锅加水煎煮30分钟,过滤取汁。百合择洗干净,入砂锅加水适量,大火煮沸后改小火煨至百合酥烂,加入黄芩汁,再煮至沸,趁温热调入蜂蜜,拌和均匀即成。早晚分服。

鼻出血自治十法 第6篇

鼻出血中医称之为“鼻衄”,可由鼻腔局部和全身疾病引起。鼻腔局部病变如鼻外伤、鼻腔异物、鼻中隔糜烂、鼻血管瘤、鼻恶性肉芽肿、鼻咽癌等多种疾病可引起不同程度的鼻出血。全身性疾病引起鼻出血常见于以下10种疾病:白血病、过敏性紫癜、血小板减少症、再生障碍性贫血、血友病、风湿热、化学晶和药物中毒、维生素缺乏、月经紊乱及某些急性传染病,发生鼻出血应及时到医院检查,发现相关疾病要积极治疗,但在出血时都要遵照“急则治其标”的原则,使用各种止血方法,使鼻衄停止下来。

常用的外用止血法有:①捏鼻疗法:头向前倾,张口呼吸,拇指、示指向鼻中央压挤,约5分钟即可止血。可配合用手指揉按患者前发际正中线1—2寸处,有止衄作用;②冷敷疗法:以冷水浸湿的毛巾或冰袋敷于患者的前额或颈部。血液遇寒凉而凝,流动减缓,故可减其涌溢之势,而达止血目的;②滴鼻疗法:香墨浓研,滴人鼻中。香墨有良好的止血作用,可使出血停止。亦可用滴鼻灵或1%-3%麻黄素液滴鼻;④填塞疗法:可用明胶海绵或凡士林纱条填塞出血一侧的鼻腔;或用蘸有止血药水(如肾上腺素、麻黄素、云南白药)的棉花,填塞于鼻腔内,有止血作用;⑤吹鼻疗法:用血余炭、马勃、百草霜、田七末、云南白药等具有止血作用的药末吹人鼻腔,黏附于出血处,而达到止血目的;⑥举手疗法:左鼻孔出血举右手,右鼻孔出血举左手,两鼻孔出血举双手;时间各约5分钟;⑦扎指疗法:先用布条或橡皮筋把中指指根扎住(不要太紧),左鼻孔出血扎无名指,右鼻孔出血扎示指,两鼻孔出血无名指、示指均扎;⑧压穴疗法:用手按捏拇指的少商穴(拇指内侧,距指甲根一分处),觉得酸胀即可,均取鼻出血的同侧穴位;⑨浸泡疗法:坐在椅子上,头部向后仰,将双脚浸入一盆热水中,可引热下行,协助止血;⑩外敷疗法:以大蒜(紫皮独头蒜为佳)去皮捣烂如泥,做成直径约4厘米,厚度约o.5厘米的圆饼,贴于足心,然后以纱布固定。左鼻孔出血贴左足心,右鼻孔出血贴右足心,双鼻孔俱出血者贴双足心,鼻血止后,即拭去蒜。

对习惯性鼻衄者,欲其效著,可在鼻衄或未衄之时,贴双足心,蒜泥面积可稍大(大若鸡蛋);敷蒜时间依病人之耐受力而定,至少应持续4-5小时。随着敷蒜时间的延长,足心会起一大疱,无须用药处理,以消毒纱布敷盖数日即可。

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