老年病人心理护理论文

2022-04-25

今天小编为大家推荐《老年病人心理护理论文(精选3篇)》仅供参考,希望能够帮助到大家。摘要:目的:有针对性的分析和研究内科老年病人心理护理工作。方法:着重选取我们医院内科在2017年10月到2018年10月这个时间段所收治的100例内科老年患者作为研究对象,针对老年内科患者在心理和生理上的相关情况进行分析和观察,充分建立和谐良好的信任关系,以此为基础,相关的护理人员对其在临床实践中实施心理护理,针对护理效果进行分析和研究。

老年病人心理护理论文 篇1:

老年病人心理护理效果评价等2则

老年病人心理护理效果评价

张莲莲

随着社会的进步,人类寿命逐渐延长,老年人逐渐增多,患病率也随之增加,心理社会因素严重影响老年人的身心健康,了解老年人的内心世界,掌握他们的心愿,做好老年病人的心理护理工作,实施有效的护理措施,达到良好的治疗效果。

1、实施方法

针对老年病人不同的心理特点进行分析与护理,通过自己的态度、语言、行为等有意识地影响病人的感受和认知,改变其不良的心理状态和行为。

2、心理护理的内容

2.1 孤独与寂寞的心理护理 老年病人由于机体各器官均趋于衰退和功能下降,处处感到力不从心,再加上老年丧偶、独居、离退休、人际交往少、社会和家庭地位及对医院环境陌生等多种原因导致心理上产生老而无用、孤独寂寞。因此护理人员要尊重、理解、关心爱护他们。讲话要礼貌、态度要和蔼、耐心听取他们的主诉,对老人的健康和啰嗦给予理解,对老人的要求要尽量满足。努力消除孤独情绪对老年人的影响,鼓励他们与周围的病友多聊天培养多种兴趣,丰富生活内容,以达到分散注意力、调节紧张情绪、增强战胜疾病恢复健康的信心。

2.2 恐惧与害怕的心理护理 这是老年病人进入病人角色的初始反应,害怕医院陌生环境,过分担心自己的病情,怕连累家庭,怕别人厌烦,怕发生意外产生恐惧感。针对老年病人这种心理特点,护理人员首先要通过各种途径设法把病人的情绪稳定下来。例如用轻松的言语和病人交谈,暗示他们病情并不严重,只要治疗顺利,不久即可恢复健康。只要病人对治疗有了信心,恐惧自然就会消失。指导病人保持自我的心理平衡,使其配合治疗。

2.3 焦虑与忧虑的心理护理 忧虑是老年人常见的心理表现,既往身体好,突然患病,正常生活被打乱,无足够的思想准备,涉及未来不知所措,心理矛盾产生焦虑的心理,患慢性病者需长期治疗,若效果不佳,对自己的康复产生忧虑心理。针对这一状况。护理人员要加强对其心理保健指导,教育他们树立正确的生死观,克服疾病带来的恐惧感。护理人员不但要用适当的语言给病人安慰,还要应用各种方法分散他们的注意力,减轻其紧张程度,如让病人缓慢呼吸,全身肌肉放松,听听音乐等。帮助他们尽快适应环境新角色,开展心理疏导,解除心理压力,提高自我调节能力,使其心态稳定。

2.4 绝望的心理护理 老年人得病前途渺茫,认为自己老了,已濒临死亡边缘,心灰意冷,消极等待,甚至不接受治疗。针对这种情况,护理人员要根据他们的不同情况,组织必要的活动,以丰富病人的生活内容,在病情允许的情况下,适当安排文娱活动、体育活动,如欣赏音乐、绘画、看电视、听广播等。活跃病房生活,有趣味的活动有助于克服消极情绪的滋长。老年病人一般都盼望亲人来访,护理人员要有意识的告诉家属多来看望,要多与病人谈心,帮助他们正视现实,鼓励他们振作精神,要帮助他们消除顾虑及其他有害的心理因素,增强病人的心理承受能力,充分调动他们的积极因素,使其主动配合治疗。

3、效果

通过对老年病人进行心理疏导和精心护理均收到满意的效果。根据他们的心理特点,及时调整病人角色,稳定情绪,帮助其增强适应能力,积极配合医护人员的治疗和护理,以维护老年病人的最佳心理状态,达到促进机体抗病能力,加速身体健康恢复的目的。

总之,通过对老年病人的心理分析与护理,说明心理护理工作是某些药物所不能代替的,因此要想做好心理护理工作,就必须掌握丰富的医学心理学和护理学知识,以满足日益发展的临床发展需要,并运用这些知识帮助老年病人更新观念,正确对待疾病,为家庭社会发挥余热。

本文编辑:郭海瑞

食管静脉曲张病人无痛技术下治疗的护理

荣秋华

近年来,随着消化内镜诊断及治疗的迅速发展,镜下食管静脉曲张套扎治疗术已在临床上广泛应用,使曲张静脉能更快消除,危险性小、成功率高,并具有操作简便,并发症少,可重复治疗等特点。但由于操作时间长,且内镜反复多次通过咽部,增加病人的痛苦,从而产生紧张、恐惧心理,致使在操作治疗过程中,由于病人躁动不适,影响操作治疗并增加术后并发症的发生。我科2007年1月—2007年10月对36例食管静脉曲张的病人行无痛胃镜进行套扎治疗技术,术中严密监护,术后有效的护理,达到预防治疗止血的目的,病人无不适,现将护理总结如下。

1、资料与方法

1.1 一般资料 本科2007年1月—2007年10月收治肝硬化静脉曲张病人16例,男11例,女5例;年龄平均42.5岁;肝炎后静脉曲张14例,男9例,女5例;平均年龄43.5岁;酒精性肝病静脉曲张病人6例。

1.2 方法 病人在心电监护下,首先建立静脉通道,给予2%盐酸利多卡因胶浆1.0 g口服,行咽喉部表面麻醉,取左侧卧位,鼻导管吸氧1 L/min-2 L/min,静脉应用200 mg/20 mL丙泊芬,当病人入睡后,用OLPYMPUS-XQ240型电子胃镜观察食管静脉曲张情况,无套扎禁忌证者应用Saeed 6连发套扎器套扎治疗,经内镜下用小橡皮圈将正在出血或曲张的食管静脉套扎,使血流阻断、缺血、闭塞,达到治疗止血的目的。

2、结果

病人均顺利完成手术,术中咳嗽、恶心、呕吐、躁动较普通胃镜下病人明显好转,无一例并发症发生,询问对检查过程的遗忘和满意程度均达100%,感觉舒适,反应良好。

3、护理

3.1 术前心理护理 首先了解每例病人术前的心理状态,针对病人的实际情况,向病人及家属详细讲解无痛胃镜检查的方法、原理、优越性、安全性及与普通胃镜检查的区别、介绍病情、手术过程、预后情况及治疗配合要点,使其解除顾虑,主动配合,以取得最佳治疗效果。

3.2 术中护理 保持病人正确的左侧舒适卧位,固定好有带的牙垫,术中密切观察病人的面色、意识、血压、呼吸及血氧饱和度,发现异常及时报告医生,及时清除口腔分泌物,防止口腔分泌物吸入气管引起吸入性肺炎,密切配合医生操作。

2.3 术后护理

2.3.1 苏醒的观察 因使用镇静剂,多数病人术后短时间内处于嗜睡状态,因此,常规由专人护士持续监测呼吸、心率、血压、SpO2、分泌物及意识情况30 min-90 min,直至病人各项生命恢复至治疗前水平,完全清醒,能正确回答问题,定向及运动功能恢复良好。对于肝功能极差,药物代谢时间延长,故需减少此类病人的用药剂量,尽量使所有病人均在治疗后15 min内清醒。严密观察病情,及时为大夫提供有效的医疗信息。

3.3.2 饮食护理 术后2 h可进食,以流食为主,不吃甜食、果汁及硬性食物,进食以半汤勺为量,细嚼慢咽,由于病人食欲较差;尽量做到少量多餐,保持大便通畅,如有便秘者,可给予开塞露或清洁灌肠处理,亦可给予口服乳果糖治疗。常规应用抑酸药及黏膜保护剂,药片口服应研磨冲服。

3.3.3 出院指导 病人一般于套扎术后2周出院,告知病人出院后仍要同住院一样进软食,生活要有规律,减少活动,保持良好的心态,使自己早日康复。

4、小结

内镜下治疗食管静脉曲张是一个创伤小,安全有效的方法,以往由于未采用无痛技术,病人在治疗过程中会出现恶心、呕吐、躁动等不良反应,不能很好地与医生配合,降低了治疗的成功率,甚至出现出血、穿孔等并发症,还有相当部分病人因恐惧而拒绝治疗,而且检查治疗过程中,会引起病人心率加快,血压上升,对年老体弱的心血管疾病病人产生不良影响,开展无痛胃镜下治疗能有效降低病人的应激反应,稳定血流动力学,对病人、操作者及疾病诊治均十分有益。护理配合建立通畅的静脉通道,提供消毒灭菌质量可靠的器械设备,加强术中氧饱和度,生命体征的观察,以及氧气、急救用品、抢救药品的准备,提高了内镜操作的安全性。

本文编辑:郭海瑞

老年病人心理护理论文 篇2:

内科老年病人心理护理工作的探析

摘要:目的:有针对性的分析和研究内科老年病人心理护理工作。方法:着重选取我们医院内科在2017年10月到2018年10月这个时间段所收治的100例内科老年患者作为研究对象,针对老年内科患者在心理和生理上的相关情况进行分析和观察,充分建立和谐良好的信任关系,以此为基础,相关的护理人员对其在临床实践中实施心理护理,针对护理效果进行分析和研究。结果:在研究的过程中,有针对性的采取问卷调查的方式针对调查结果进行统计和分析,在所有患者中有97例患者和家属对精心细致的心理护理表示十分满意,护理满意度有极大提升。结论:针对内科老年病人进行切实有效的基础临床护理,再加之有针对性的心理护理,所呈现的临床效果更加理想,患者和家属的护理满意程度有更大的提升,在治疗方面实现最佳的心理状态。

关键词:内科;老年病人;心理特点;心理护理

通常情况下,内科老年病人在住院之后都会有比较明显的消极态度,心理方面十分抑郁、焦躁,针对这样的情况,在进行常规意义上的临床护理的同时,也要有针对性的结合老年病人的生理和心理的具体情况,进行切实有效的心理护理,使病人的心情调整到最佳的状态,提升其治疗的依从度,更富有爱心和耐心的着重关注患者的心理变化,这对于病人的治疗效果和护理满意度的提升都有很大的成效。基于此,我们这次研究选取我们医院内科在2017年10月到2018年10月这个时间段所收治的100例内科老年患者作为研究对象,有针对性的分析和研究内科老年病人心理护理工作,现把相应内容和结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我们医院内科在2017年10月到2018年10月这个时间段所收治的100例内科老年患者作为研究对象,其中男患者有49例,有女患者51例,其年龄区间在64~88岁,平均年龄是75.52岁。

1.2方法

针对老年内科患者在心理和生理上的相关情况进行分析和观察,充分建立和谐良好的信任关系,以此为基础,相关的护理人员对其在临床实践中实施心理护理,对其心理层面进行无微不至的关怀和护理,同时针对护理效果进行分析和研究。其中,具体的 心理护理方法主要体现在以下几个方面:

(1)护理人员要和内科老年病人进行积极主动的沟通和交流,探讨病人偏爱或者感兴趣的话题,使其自身在患者心中留下良好的印象,以此建立起和谐良好的护患关系。同时,护理人员要结合具体情况有效指导和帮助病人同其他人进行良好的交流,使老年病人们能有一个互相谈心的平台,得到内心的安慰,在心理层面接受和配合治疗工作。

(2)针对内科老年住院病人相關方面的问题或者疑惑,护理人员要进行耐心细致的解答,让病人能够对于自身的实际情况进一步有效明确,充分掌握自己的身体状况以及病情程度,同时也要有针对性的告知患者消极抑郁的心理状态所带来的不利影响和伤害,并建议和指导病人进行自我调节。

(3)针对某些意志力比较薄弱的患者,要有效去除他们内心的阴影,用关爱和尊重来影响他们,对于一些逃避现实的病人,要和病人的家属保持密切的沟通和交流,并实现配合和合作,在最大程度上确保患者能够深刻认识到亲人们对其的关爱和帮助,并盼望病人能够及时的康复,鼓励患者与病魔进行抗争,树立必胜的信心。

2结果

在研究的过程中,有针对性的采取问卷调查的方式针对调查结果进行统计和分析,在所有患者中有97例患者和家属对精心细致的心理护理表示十分满意,护理满意度有极大提升,其中有2例患者和其家属保持中立的态度。

3讨论

3. 1内科老年病人在心理层面的主要特点表现为以下几个方面:

3.1.1烦躁不安

大多数内科老年病人都有烦躁不安的心理特点,基本上所有的住院患者在某种程度上都有着比较明显的焦躁烦闷的思想特征,特别是在住院之后的第1周,其表现得最为显著,这样的现象主要是由于老年人自身的年龄已经很高,他们对自身的病 因、病情、严重程度以及康复日期你这方面都没有具体的了解和掌握,特别又加上对于生命的期盼以及在病痛方面的折磨,使老年病人特别容易出现烦躁不安的心理状态,进而造成患者的睡眠质量严重下降,食欲也大打折扣。

3.1.2孤独落寞

老年病人通常会感觉到刻骨的孤独落寞,这是因为病人自身的性格以及病魔的折磨相关因素造成的,老年病人不愿意与其他患者进行沟通,不爱言语,而很多亲属也无暇照顾病人,并没有充裕的时间与其进行有效的交流,病人少言寡语,情绪低落,使其孤独落寞的感觉更加严重。

3.1.3自暴自弃

内科老年病人认为自身年事已高,身体状况每况愈下,住院之后就会有畏惧失望的情绪,甚至绝望,被病魔打倒,从而自暴自弃,不能主动的配合治疗,每天在绝望中不能自拔,甚至觉得自己成为家庭的累赘。

1. 1. 4极度恐慌

极度恐慌主要是在首次住院的患者中最为明显,特别是在治疗过程中病情加剧的患者,极度恐慌的问题更加严重,尤其在癌症患者中更为常见。这种心理状态会使病人的求生欲降低,失望悲观的情绪进一步扩大,严重影响治疗效果。

3.2在我们这次研究中,针对老年内科患者在心理和生理上的相关情况进行分析和观察,充分建立和谐良好的信任关系,以此为基础,相关的护理人员对其在临床实践中实施心理护理。在研究过程中有效结合具体情况,采取问卷调查的方式针对调查结果进行统计和分析,在所有患者中有97例患者和家属对精心细致的心理护理表示十分满意,护理满意度有极大提升。

4结语

综上所述,在具体护理实践中,针对内科老年病人进行切实有效的基础临床护理,再加之有针对性的心理护理,所呈现的临床效果更加理想,患者和家属的护理满意程度有更大的提升,在治疗方面实现最佳的心理状态,这种方法值得临床应用和推广。

参考文献:

[1] Gloria Hoffman Wold.老年病人基础护理(第3版):Basic Geriatric Nursing [M].北京:北京科文图书业信息技术有限公 司,2017,10(5):64-65

[2] 王桂香.内科老年病人心理护理工作的探讨[J].中国医药现代远程教育,2017,8(20):167-168.

[3]昌杰浅谈内科老年病人的护理[J]广西医科大学学报2017.9(5):56-57

[4]张梅钦,浅谈内科疾病社区护理实践[J]MedicalJourna,2016.9(5):78-79

作者:张向红

老年病人心理护理论文 篇3:

老年病人心理护理体会

随着世界人口老龄化, 老年病人也不断增加, 由于老年病人各脏器、组织生理功能、形态、解剖上发生退行性变, 表现为生理适应能力减弱, 抵抗力下降等衰老现象, 因而老年病人大多病程长、恢复慢、易反复、疗效差; 老年病人的发病率、住院治疗率比其他年龄组高, 做好老年病人的护理工作包括心理护理显得尤为重要。多年来笔者在临床工作中, 针对老年病人的心理特点有几点体会。

1 老年病人心理护理的重要性

老年病人由于受疾病折磨, 怕失去独立生活能力, 怕孤独, 怕久病床前无亲人; 如退休病人感到自己不中用, 而自怜自弃, 丧偶或子女分居感到孤独悲伤, 常有性情固执, 怪癖任性, 一些琐事也大发脾气或抑郁落泪等, 除身体器官疾病外, 多伴心理障碍。心理因素、社会因素、心态因素, 与老年疾病的发生和康复都有密切关系。由于老年病人的文化水平、个人性格、修养素质、经济条件、家庭环境、职业关系和人生经历都不一样, 导致老年病人的心态差异很大, 对待疾病的态度也不相同, 表现为对疾病恐惧和紧张、情绪低落、孤独、烦恼急燥、疑虑恐惧的心理, 拒绝服药的心理、悲观厌世的消极心理, 出现不配合治疗消极心理往往使内分泌代谢紊乱导致疾病加重, 甚至不易康复。说明了老年病人的心理护理在治疗工作中的重要性。

2 老年病人的心理护理措施

2.1 情绪低落抑郁

人到老年就有一种日落黄昏的感觉, 这种脆弱的心理在患病后得到负性增强, 产生悲观失望的心理, 认为自己没用, 还要给别人增加负担, 所以被动配合治疗。主要见于自尊心和独立性较强且病情较重的病人。

护理原则: 增加护患沟通, 建立和谐的护患关系不仅是全面、准确地收集资料的基础, 同时有效的沟通也是减轻和消除老年病人情绪低落抑郁的重要措施之一, 老年病人由于工作社交活动的减少以及缺乏倾诉对象等容易产生低落情绪。家属的关心与支持是十分重要的。

2.2 孤独寂寞

主要出现在住院时间较长、缺少亲人陪护的病人。这类病人多性格内向, 很少言语, 其它病人亦不愿同其交往, 加之很少有人前来探视, 病人感到非常孤独。表现为无所事是, 情绪低沉, 常常卧床等。

护理原则: 建立与病友进行感情交流的渠道是消除孤独寂寞的最好方法。这类病人虽表面沉寂, 但内心情感丰富。在护理上要主动与病人接触, 交流思想, 可引导病人参加一些切实可行的活动。

2.3 焦虑不安

这是老年住院患者最常见的心理问题, 每个患者都不同程度地存在, 但以首次住院的患者入院第1 周最为明显。他们对自己所患何病, 严重程度, 何时才能治好等还不清楚, 因此焦虑不安。

护理原则: 解释、支持、放松训练。针对患者提出的问题予以认真的解释, 使患者了解自己的病情, 指出焦虑不安产生的原因及不利影响, 并进行放松训练。患者均能接纳护士的意见, 在较短的时间里消除或减轻这种心理, 睡眠及饮食状况会有明显改善。

2.4 恐惧紧张疑义

主要见于病情加重或癌症病人或病情需进行手术治疗者, 认为病入膏盲, 正在向死亡线靠近, 或對手术治疗的恐惧。

护理原则: 疏导、解释, 如鼓励病人积极主动参与并执行各种治疗、护理、康复活动, 介绍疾病的有关知识和预防保健措施,可以减轻恐惧心理。同时这类病人护理要更加细心周到, 言行要谨慎, 让其对手术等知识有所了解, 不要让病人感觉到病情危重失去治疗信心。

2.5 情绪不稳定

多见于具有易激惹, 性格急躁, 爱挑剔等特点的病人, 他们的情绪变化可能来自经济负担、病情及亲人等, 对自身疾病不适及稍不如意的事情都要发泄出来, 对象常常是护士或陪护人员。

护理原则: 理解、宽容和忍让, 进行开导, 同时帮助建立良好的社会支持系统, 如鼓励家属、亲友经常探视, 给以情感上的支持照顾。

2.6 过分依赖

老年住院病人不同程度存在这一心理, 但以依赖性较强和长期有人陪护的病人最为明显。他们事事想让别人帮助, 即使自己能做的也不想去做, 形成了依赖性, 对康复十分有害。

护理原则: 向病人讲解适当活动的重要性, 鼓励病人做一些力所能及的事, 减少不必要的帮助, 根据病情制定每日活动计划, 提高病人日常生活能力。

3 护理体会

通过心理疏导, 进行心理护理, 绝大多数病人、家属能和医护人员愉快地合作, 对大手术、创伤的耐受基本能达到满意的效果。

(1)针对老年病人的心理问题,我体会到护士接触病人的机会最多, 护士的言行对病人的心理护理影响较大。能解除病人焦虑、孤独的心理是护士重要职责所在。(2)帮助老年病人认识、处理好护患关系是心理护理的关键。(3)护士工作质量直接影响老年病人的心理状态。因此, 护理人员不仅要熟悉老年病人的心理状态, 还必须有扎实的理论基础知识和熟练的操作技能, 才能获得病人信赖, 达到最佳的心理状态, 愉快地接受治疗, 配合治疗, 使之早日康复。

作者:汤秋萍 姚爱华

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