情景教学是应用生动形象的情景激发学生学习情绪的手段的一种教学方法, 它充分调动学生的学习积极性, 促使她们自主学习和自主探究能力, 进一步达到教与学的统一。ICU是先进医疗技术、现代化的监护和抢救设备的集中地。掌握监护仪器的操作技术是每一位护生最基本的要求。而护生在课堂教学中很少涉及此方面的知识及技能培训, 使初到ICU的护生看到监护仪器而感到陌生、无从着手。我科自2009年带教护生应用了情景教学的方法, 取得了较好的效果。现总结如下。
1 对象与方法
1.1 对象
2009年至2010年入ICU的护生共84名, 均为女性, 平均年龄21岁。随机分为2组, 传统授课组42名, 情景教学组42名, 经统计学处理, 2组护生年龄、学历、入学成绩比较, 差异均无统计学意义, 有可比性。
1.2 方法
我科挑选有8年以上ICU工作经验, 热爱带教工作的护师对护生进行监护技术的培训。培训内容有呼吸机、心电监护、除颤仪、微量注射泵、降温毯等理论操作技术。每周上2次, 4周共8个学时。传统授课组为带教老师讲解监护技术理论知识, 再进行操作演示、护生复习, 结束后进行理论及操作技术的考核。情景教学组: (1) 创建完整的病例。教师从临床收集资料, 精心准备好病例。 (2) 提前组织预习, 小组成员以提供的病历进行相关知识的准备。 (3) 实践:分4人一小组, 提供该病例的情景, 明确分工。成员对该病人进行评估, 提出该准备何种监护仪器、如何对仪器进行评估并实施、实施后的观察及记录、过程中如何正确处理报警、结束后如何对仪器进行维护、其他护生现场观摩。要求20min内完成实验, 然后换组, 同时更换病例。总结评价, 教师组织护生进行自我评价及互评, 教师在讨论后给予评价总结。
1.3 评价方法
监护技术培训结束后分别给予2组进行监护技术理论及技能考核, 并对护生发放调查问卷84份, 回收84份, 回收率100%。
2 结果
见表1、2。
3 讨论
在ICU监护技术教学中应用了“情景教学”可以获得明显优于传统教学的效果, 能够明显的提高护生监护知识及技术操作能力, 受到护生的普遍的欢迎。由于我国教科书中所介绍的护理知识是最基本的、成熟的、浅显的、原则的, 但绝非前沿的、最先进的, 因此在护生下科室后接触病人前对护生进行情景教学有助于提高护生实践能力, 并能确保病人的安全。
3.1 增强了理论联系实际的能力
重症护理学是一门横跨型的学科, 其中涉及的基础知识学科和专业学科的知识很多, 它又是一门临床型的学科, 有大量的内容与临床实践紧密相连[1]。不断进行监护技术能力的培训, 有效地从理论过渡到实践, 充分培养其评判性思维提高她们的综合能力, 既帮助护生掌握监护理论知识、熟悉操作技能, 又促使其将理论知识转化为实践, 更容易适应临床环境, 缩短了传统教学与岗位实践之间的距离, 使枯燥乏味的技能训练变生动而有效。
3.2 提高了沟通能力
重症监护室的病人大多数是建立人工气道的无法发音, 此时护生与病人的交往过程中, 表现为护患沟通能力较差。虽然她们已在课堂对沟通的理论知识进行学习, 但是学生面对此种病人表现出不知所措、语言苍白。所以沟通理论和技巧必须与真实的病人及临床实践的需要相结合[2], 而情景教学过程中教师要反复引导护生理解沟通理论的真实意义和价值, 护生要不断体会和理解人际沟通的技巧, 反复进行练习和实践, 从而真正提高沟通能力。
3.3 提高解决问题的能力
在情景教学的时间过程中教师要给护生设置一个教学情境。由于学生以前所掌握的知识、智力、方法在客观上不足以解决已产生的认识任务时, 就会引起智力困窘状况, 而智力困窘状况有利于护生进入病案情况之后积极的思考问题[3], 启发护生思维, 提高护生解决问题的能力。在情景教学中, 教师设置了监护仪器出现的报警, 让护生去寻找和分析报警原因, 在整个教学过程中动手、动脑、动眼相结合, 不断进行实际操作能力的培训, 大大提高了护生解决问题及应变能力。
重症监护室是抢救病人的重要科室, 护理人员必须具有良好的护理道德、规范娴熟的监护操作技术, 才能在抢救病人的过程中得心应手、沉着应战, 收到良好的抢救效果。而情景教学则结合了护理理论与实践, 它能让护生在没有威胁的模拟临床环境中轻松愉快地学习, 此外护生在讨论中提出的各种问题的答疑, 许多问题涉及其他学科, 这不但要求教师对专业有扎实的理论基础和丰富的临床经验, 而且还需要宽厚的知识面, 这些都有利于促进教师在业务上的不断提高。
摘要：目的 探讨情景教学在重症监护技术教学中应用效果及方法, 选择2009年4月至2010年4月在本院ICU实习护生84名随机分组, 运用传统授课法和情景授课法来进行监护技术培训教学, 观察2组护生重症监护理论、技术考核成绩效果、问卷调查结果。运用情景教学法可以激发学生的学习兴趣, 提高了解决问题及应变能力, 情景教学组对监护技术理论知识优于传统教学组。结论 情景教学应用于重症监护技术教学的方法提高了护生理论联系实际的能力。
关键词：情景教学,ICU监护,教学
参考文献
[1] 王平, 王勤, 黄谨耘, 等.情景教学在急重症护理学教学中的应用[J].解放军护理杂志, 2004, 21 (9) :75～76.
[2] 高玉波.试论现代护士应具备的基本素质[J].中国民康医学, 2007, 3:218.
[3] 王群, 张玉红.情景教学在外科护理学教学中的应用[J].实用医技杂志, 2008, 15 (28) :3944～3945.