放射科护士论文范文

2023-09-16

放射科护士论文范文第1篇

关键词:肝癌晚期;放射介入治疗;护理干预;护理效果

肝癌是一种由肝脏恶性肿瘤引发的疾病,该疾病分为两种类型,即原发性肝癌与继发性肝癌[1]。站在临床医学的角度上看,肝炎患者及具有肝癌家族史者均是罹患肝癌的高发人群。该疾病的临床症状通常表现为肝区疼痛、不明缘由地消瘦以及持续性发热等,且该病具有引发上消化道出血、肝癌破裂出血以及其他器官衰竭等并发症的风险[2]。当疾病发生时,会导致患者的生活质量严重下降,危害患者的身体健康。当疾病发展至晚期时,会对患者的生命安全造成严重威胁。因此,对患者予以科学有效的治疗方式与护理干预方案具有重要意义。本研究分析了对肝癌晚期患者采取放射介入治疗与护理干预的临床效果,具体情况介绍如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年7月~2021年7月烟台业达医院收治的80例肝癌晚期患者,按照随机数表法将其分为两组,每组各40例。对照组给予放射介入治疗与常规护理干预,观察组给予放射介入治疗与综合护理干预。对照组中,男性29例,女性11例;年龄35~72岁,平均年龄(58.21±5.24)岁;病程为1~5年,平均病程(2.35±0.46)年。对照组中,男性22例,女性18例;年龄35~71岁,平均年龄(57.81±5.16)岁;病程1~5年,平均病程(2.48±0.61)年。对比两组患者的一般资料,差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者均自愿签署知情同意书,本研究经过烟台业达医院医学伦理委员会审核批准。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准:经影像学检查结果表明,采用MRI肝胆特异性对比剂(如Gd-EOBDTPA,钆塞酸二钠注射液)对患者进行增强扫描,其检测结果均符合《肝癌诊治指南》中肝癌晚期的诊断标准[3]。

排除标准:不符合肝癌晚期的确诊标准;伴有肝硬化、黄疸、腹水等症状的患者。

1.3 方法

对照组在放射介入治疗的基础上实施常规护理干预,主要内容包括:①放射介入治疗措施。经超声或CT等医学影像设备引导,对患者采取经皮穿刺的方式,对肝的病变部位运用化学消融技术,促使肝区肿瘤细胞坏死,并破坏其肿瘤组织的生物活性与血清中补体的活性。经灭活治疗措施的肿瘤组织无需切除,会自行渐渐缩小成疤痕,其治疗效果与肝切除术等同。②常规护理干预。为患者讲解通过放射介入治疗可取得的疗效,为并列举成功案例,叮嘱患者尽量避免食用生冷、辛辣、刺激性食物,为患者提供舒适的治疗环境以及耐心回答患者提出的关于疾病的疑虑等。

观察组在放射介入治疗的基础上实施综合护理干预,放射介入治疗方法与对照组一致。综合护理干预主要包括:

①健康教育。护理人员应基于自身的专业知识与素养,对患者及其家属进行健康教育,讲解、科普疾病的相关病理知识,提高患者及其家属的疾病知晓率;护理人员应通过对患者及其家属讲解疾病带来的危害,以提高患者及其家属对疾病的重视程度;此外,护理人员应为患者及其家属耐心讲解通过放射介入治療与护理干预可能会获得的收益,以提高患者的治疗依从性,有助于提高患者的生活质量。②人文关怀护理。由于肝癌会导致患者发生持续性肝区疼痛等症状,并且会对放射介入治疗产生一定程度的恐惧心理,从而导致患者出现较大的心理压力。护理人员应在患者住院接受放射介入治疗期间,密切关注患者的心理健康状态,并予以适当的心理疏导;针对患者肝区疼痛的症状,护理人员可通过引导患者积极与他人沟通交流,或以患者的喜好为参照标准,为其播放可吸引注意力的电视剧等,该举措可在一定程度上帮助患者缓解疼痛程度。而针对疼痛现象较为严重的患者,护理人员应及时向主治医师反馈情况,并按照主治医师医嘱为患者予以对应镇痛处理,如为患者注射适量盐酸哌替啶注射液(生产企业:青海制药厂有限公司,国药准字H63020022,规格:1 mL∶50 mg),可有效帮助患者缓解疼痛感。③心理护理干预。放射介入治疗在通过射线及化学药物杀灭肿瘤细胞的同时,也会使患者发生呕吐、脱发、极度消瘦以及免疫力下降等不良反应。当所述不良反应发生时,大部分患者会因此产生焦虑、抑郁等不良情绪,导致患者依从性变差,从而对治疗效果产生不良影响。因此,护理人员应在患者产生焦虑、抑郁等不良情绪时,对患者实施心理护理干预,鼓励患者以积极的心态面对治疗现状,并根据患者的喜好播放舒缓音乐,促使患者保持平静心情,有助于缓解患者的焦虑、抑郁心态,对治疗依从性的提升具有积极作用。④皮肤护理。肝癌会对患者的机体免疫功能与抵抗力产生较为严重的危害,并且促使患者胆红素代谢功能发生障碍,从而导致患者出现快速消瘦以及皮肤组织被被染成黄色等症状,会加重患者的皮肤受损程度。为避免患者的皮肤损伤程度加重,护理人员应对患者及其家属强化普及皮肤护理相关知识,叮嘱患者定时翻身,以防止患者的部分皮肤因长时间受压、缺血而出现褥疮等不良现象,向患者及其陪护家属讲解在进行翻身时应尽量避免出现拉扯、摩擦等动作,定期使用温水对患者的皮肤进行清洁,如在患者排便后及时使用温水对皮肤进行清洁。⑤日常护理。在患者接受放射介入治疗后,护理人员应指导患者采取平卧位休息;当患者发生恶心、呕吐等不良反应时,护理人员应基于医生指导,为患者选择具有针对性的镇吐药物进行治疗;指导患者日常饮食结构应以易消化食物为主,禁止食用辛辣、刺激以及生冷食物;叮嘱患者切不可使用含酒精成分的刺激性物质接触进行放射介入治疗的皮肤部位;确保患者的住院治疗环境处于舒适状态,并叮嘱患者在治疗过程中形成早睡与午睡的习惯等。

1.4 观察指标

对比两组患者发生细菌感染、胃肠道功能损伤以及骨髓抑制不良反应的概率。不良反应发生率=不良反应发生例数/总例数×100%。

对比两组患者治疗依从性,满分为8分,6分≤分值≤8分,依从性好;分值<6分,依从性较差。

对两组患者分别采取焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)与抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)进行问卷调查。SAS标准差的分界值为50分,50分<分值≤60分,轻度焦虑;60分<分值<69分,中度焦虑;分值≥69分,重度焦虑。SDS标准分的分界值为53分,53分<分值≤63分,轻度抑郁;63<分值<72分,中度抑郁;分值≥72分,重度抑郁。

对两组患者采取生活质量量表(SF-36)问卷调查,总分为100分,分值越高,说明患者的生活质量越高。

对两组患者采取疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)进行问卷调查,总分为10分,当分值低于3分时,代表患者有轻微疼痛感;当分值介于4~6分,代表患者的疼痛感较重;当分值介于7~10分,代表患者产生剧烈疼痛感。

1.5 统计学分析

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析,计量资料采用(x±s)表示,行t检验;计数资料以[n(%)]表示,行字2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的不良反应发生率对比

接受治疗与护理干预后,观察组患者发生细菌感染、胃肠道功能损伤以及骨髓抑制不良反应的概率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.2 两组患者的各项临床指标对比

接受治疗与护理干预后,观察组患者的SAS评分与SDS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的治疗依从性以及生活质量评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。

2.3 两组患者接受治疗与护理前后的疼痛评分对比

接受治疗与护理干预前,两组患者的疼痛VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);接受治疗与护理干预后,观察组患者的疼痛VAS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表3。

3 讨论

肝癌作为威胁我国人民身体健康与生命安全的常见疾病之一,根据其发病机制不同被分为两种类型,即原发性肝癌与继发性肝癌,两者之间的区别在于发病机制不同[4-5]。据目前研究表明,原发性肝癌的发病机制并不明确,而继发性肝癌是由其他器官的恶性肿瘤转移至肝区而引发的[6]。针对该疾病,目前临床主要有5种治疗方案,即手术治疗、化学药物治疗、放射治疗、生物治疗以及中医中药治疗。其中放射治疗主要针对不适宜使用手术切除术以及术后疾病复发的患者,而放射介入治疗会使患者产生胃肠道功能损伤以及细菌感染等不良反应。因此,为减少患者在治疗过程中发生不良反应的概率,应对患者予以科学合理的护理干预。

据目前研究表明,常规护理干预作为在临床中广泛应用的护理模式,对肝癌晚期患者放射介入治疗中具有一定临床护理效果[7]。但值得注意的是,由于在放射介入治疗的过程中,通过射线与化学药物杀灭肿瘤细胞的同时,也会使患者出现恶心、呕吐以及脱发等症状,部分患者会因此产生焦虑、抑郁等消极情绪,导致治疗依从性变差。因此,常规护理干预难以取得较好的临床效果[8]。综合护理干预可以通过对患者进行健康教育,讲解脱发等不良反应是放射介入治疗的必然现象,告知患者放射介入治疗对改善生活质量的效益,并通过对患者实施心理护理干预,使其以平常心看待不良反应,有助于提升治疗依从性,从而提高治疗有效率;通过对患者实施日常护理干预,如饮食指导与使用适当的镇吐药物等,降低患者发生恶心、呕吐等不良反应的概率,从而促使患者的生活质量得到明显提升[9-12]。本研究结果表明,观察组患者发生细菌感染、胃肠道功能损伤以及骨髓抑制等不良反应的概率明显低于对照组,观察组患者的焦虑评分与抑郁评分均低于对照组,并且观察组患者的治疗依从性与生活质量評分均高于对照组,且观察组患者在接受护理干预后的疼痛VAS评分明显低于对照组。表明在同时进行放射介入治疗的前提下,实施综合护理干预的观察组患者的各项临床指标均优于采取常规护理干预的对照组。

综上所述,对晚期肝癌患者实施放射介入治疗与综合护理干预,可显著改善患者的心理健康状态,提高患者的治疗依从性与生活质量,有效缓解患者的疼痛程度,并且对抑制不良反应的发生具有积极作用,值得在临床应用。

参考文献

[1]王楠楠.探讨晚期肝癌放射介入治疗及护理效果观察[J].中国现代药物应用,2019,13(7):189-190.

[2]吴志瑛,章桂娇,夏婷.立体定向放射治疗联合介入治疗中晚期肝癌的临床研究[J].当代医学,2018,24(19):48-50.

[3]李建海,刘勇山,徐锐.肝癌介入诊疗技术[M].济南:山东科学技术出版社,2007.

[4]王伟,祝文学,毛小平,等.放射介入治疗对中晚期肝癌患者的应用效果及QOL评分影响分析[J].影像研究与医学应用,2020,4(19):213-214.

[5]虞向.原发性肝癌介入治疗依从性的影响因素分析与防护策略[J].护理实践与研究,2020,17(5):22-24.

[6]闫宁,吴家红.原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术患者乐观倾向的影响因素分析[J].护理实践与研究,2021,18(15):2237-2241.

[7]胡婵娟.肝癌介入治疗患者护理敏感指标体系构建分析[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(48):48.

[8]刘芳.晚期肝癌放射介入治疗及护理效果研究[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2019,19(73):285,287.

[9]孟祥君,赵猛,徐宁,等.探讨晚期肝癌放射介入治疗及护理效果观察[J].医药界,2020,3(5):101,103.

[10]陆茸茸,吴惠琼,郑作深.460例巨大肝癌放射治疗的护理[J].中国实用护理杂志,2007,23(3):5-7.

[11]黄绍丹,黄秋光.护理管理在肝癌患者介入放射治疗中的应用效果观察[J].临床医学工程,2018,25(9):1257-1258.

[12]马晶晶,刘丽英,赵小彤.对接受放射治疗的原发性肝癌患者实施人文关怀护理的效果评价[J].当代医药论丛,2018,16(3):276-278.

放射科护士论文范文第2篇

9月3日,全国医学专业学位研究生教育指导委员会《关于调整优化临床医学专业学位领域设置的通知》发布,调整优化临床医学专业学位领域设置,增列放射肿瘤学。

“放疗终于成为临床医学了,放疗的春天来了!”有着“中国伽马刀第一人”“中国放疗斗士”之称的夏廷毅难掩内心的激动:30多年来,他为之奋斗、为之呐喊、为之奔走呼号、为之殚精竭虑的放疗事业终于迎来了发展的契机。


与放疗结下不解之缘

学医,并不是夏廷毅喜欢的事情,这让他三十岁以前的人生,总处于一种无奈中。然而骨子里天生不服输的性格,让他一次又一次地挑战自我。1982年,作为恢复高考的第一届大学生,夏廷毅自贵阳医学院毕业后分配到遵义县医院,渴望当外科医生的他,却被安排在了内科。1983年,他在省里进修病理学,由此点燃了他对医学的兴趣,遂报考了心仪的病理学专业研究生,结果,却被中国医科大学调剂到放射肿瘤治疗学专业。

彼时的放射肿瘤治疗学专业,是一个极为冷门的学科,全国只有5所院校招收研究生。夏廷毅至今还记得,跟随导师上放疗大课那天,偌大的教室里,只来了5个人。这让他十分沮丧,刚刚燃起的学医兴趣又淡下去,多次萌生了退学的念头。

然而,在1985年完成基础课程学习进入临床后,他被导师高汝贵教授的人格魅力、对放疗技术的超前认知,以及对放疗技术发展前景充满信心的执着追求所深深吸引。在这里,放疗技术这个新领域向他打开了一扇门。在导师的教导下,他深刻认识到放疗技术优势作用的发挥以及放疗观念的改变只是一个时间问题。

所谓放疗,就是采用高能放射线把肿瘤细胞消灭的物理技术方法。这个方法经过一百多年的发展取得了快速进展。医生通过综合判断,确定好“靶区”,再通过精密仪器将“子弹”(射线聚焦场)直接打在病灶处,正常组织不会有太大的损伤,而治疗效果精准有效、副作用小。作为肿瘤治疗三大利器之一的放射治疗,因其综合伤害性较小,在治疗肿瘤中早就发挥了极为重要的作用,目前发达国家癌症治疗使用率高达70%,而中国仅为24%。

研究生毕业后,夏廷毅接到了空军总医院递来的橄榄枝。1991年,他选择到日本留学、读博。4年后,他毅然回归空军总医院,目的只有一个:报效祖国,发展中国放疗事业。
乘风破浪会有时

空军总医院不拘一格用人才,1998年,夏廷毅被破格提拔为放疗科主任,单位听从他的建议,投入50万美金,在国内率先安装了首台放疗科专用CT模拟定位系统。从此,夏廷毅的放疗人生摁下了快捷键——

1999年,在国内率先开展三维CT模拟定位新技术,实现了集肿瘤影像诊断、模拟定位、三维计划和精确治疗一体化,把先进的放疗观念和超前的思维嫁接于现代高科技设备上,开创了我国将CT专用于肿瘤定位治疗之先河。在1999年至2009年担任放疗科主任的10年时间,带领团队将放疗科由小做大、由弱做强,由一个医技科室发展成为拥有80张床位的临床学科,并被评为全军的肿瘤放疗中心。

2000年,着手对我国独创的、有自主知识产权的体部伽马刀进行临床应用研究,首次提出伽马刀洋葱皮样的剂量学特征,并制定了临床应用规范;在采用伽马刀治疗早期实质器官肿瘤(如肺癌、肝癌和胰腺癌等)方面,创新性提出采用高剂量、少分次、短疗程的新模式,既获得类似外科手术治疗的效果,又避免了外科手术创伤带来的风险,且比国外同类放疗技术副作用更小,治疗费用更低,为高龄癌症患者的治疗开辟了广阔前景,被业界称为“中国模式”。同时,填补了伽马刀治疗体部肿瘤的国际空白。因此,他被誉为“中国伽马刀第一人。”

2004年,开始从事调强放射治疗鼻咽癌、食管癌、肺癌、胰腺癌、肝癌、前列腺癌及骨转移的临床研究,采用靶中靶剂量递增模式获得了提高疗效、降低损伤的效果。

2007年,开展以现代放疗技术为主导,联合药物靶向治疗或化疗治疗晚期非小细胞肺癌、胰腺癌、颅内胶质瘤等的临床研究,提出了以高分次剂量选择性放疗为方案,以提高肿瘤局控率和提高患者生活质量为目标的治疗新策略。

2011年,同时担任解放军总医院(解放军301医院)放射治疗科主任。期间,夏廷毅为该科室解决了多年来未解决的临床学科问题,并新增设肿瘤病区,确立了其放疗临床学科地位。

2012年,以放疗为主导的原空军总医院肿瘤医院成立,夏廷毅任院长。医院改变以往肿瘤治疗各自为政,放疗、化疗、手术、中医等分而治之的传统模式,扭转患者“先到哪科就先采用哪种手段”治疗的被动局面,以病人为中心,以病种为圆心,强调各学科协调配合,精准施治,实现患者利益和治疗效果最大化。

胰腺癌被称为“癌中之王”,一位患者2001年就被多位肿瘤专家“宣判”只有6个月的生命,经夏廷毅伽马刀治疗(后至今仍健在。目前,空军总医院用放疗治疗局限性胰腺癌5年生存率已达17%;鼻咽癌经放射治疗的病人5年生存率从最初的15%上升到了75%,而早期鼻咽癌放射治疗的5年生存率高达90%以上。

夏廷毅开创了体部伽马刀高剂量、少分次模式治疗1期非小细胞肺癌,获得91%的3年生存率,而且毒副作用轻,此方法和国外先进技术效果一致,而被称为“中国模式”。

让合适的病人,在合适的时间,施以合适的手段,并兼顾治疗效果和生活质量,使得患者的利益最大化,是夏廷毅提倡的精准放疗的最高目标。

夏廷毅介绍,放疗主要针对相对比较局限的实体肿瘤治疗,例如鼻咽癌、头颈部肿瘤、前列腺癌、肺癌、食管癌、肝癌、宫颈癌、胰腺癌、肾癌、皮肤癌等;一些肿瘤的术前、术后辅助治疗如乳腺癌、颅内胶质瘤、胃肠肿瘤等,而对于白血病等全身性肿瘤,则作用有限。

在夏廷毅看来,“目前70%的癌症能够被治愈,其中有30%可以通过放射治疗发挥作用。同时从性价比来说,放射治疗需要的成本比手术、药物治疗便宜得多。”

而目前,国内很多病人没有进行放疗,原因主要有三个方面。第一,民众和医务人员对放疗的认知度还停留在过去所谓副作用大的误区里,不了解现在的放疗技术已经大幅度提高;第二,放疗专业技术的学科地位较低,放疗装备配置数量太少,我国目前放疗装备平均每百万人口仅有1.4台,与世界卫生组织设定百万人口3台的平均水平还有很大差距,且放疗医师从业率低,全国仅有1万余人;第三,对放疗领域的宣传力度太小,导致民众对其相关内容认知不足。

“让放疗伟大起来”,这是挂在夏廷毅办公室里的一幅字。为此,他不断撰写学术文章、在各种学术会议等场合大声疾呼,不遗余力地推动放疗医学发展。在他的不懈努力下,目前,“十三五”等国家重大专项规划将放疗独立出来,科技部将“互联网+放疗”列入重点研发计划。他也因此被称为“放疗斗士”。

2018年,夏廷毅退休了,但他初心不改、斗志不减,经过缜密思考和谋划,2020年6月,一个以“让放疗伟大起来、让放疗普惠病人”为宗旨,以全面推动精准放射医学为目标的北京华夏精放医学科技有限公司应运而生,公司以成立放射装备产业联盟、组建放射诊疗医生集团、建立放疗信息智能集成和成立放射医学研究中心等为“四轮驱动”。夏廷毅担任总顾问,他要为自己进一步推动肿瘤放疗事业创新发展、快速发展提供“试验田”。目前,北京華夏精放河南新郑中医院新郑肿瘤放疗中心、重庆友方肿瘤放疗中心已投入使用。

放射科护士论文范文第3篇

关键词:临床醫学、护理专业、放射医学、开展意愿

引言

随着诊疗工作的快速发展趋势,影像检查设备五花八门。 X射线三维成像、放射性同位素成像、CT、PET-CT、MRI、超声等各种影像检查和治疗技术越来越多地应用于医疗实践活动,并不断被众多医务工作者和医生所掌握.患者识别。然而,两者在造福人类的同时,也对人类文明造成了一定的危害。根据科研数据和信息研究,医疗设备的电磁波辐射已成为现阶段我国人体电磁波辐射的最大来源。研究表明,随着个人辐射剂量的增加,体内发生恶性肿瘤的可能性也在增加。作为即将从事诊疗工作的临床医学从业人员,对电磁波辐射的看法和认识,也将危及诊疗企业的辐射防护工作。临床医学和影像诊断技术专业的学生由于未来工作的需要,将有更高的机会接触到电磁波辐射。为掌握临床医学电磁波辐射专业知识,小编对临床医学和影像诊断两个技术专业学生的专业知识进行了问卷调查分析如下。

1资料与方法

1.1一般资料

根据华南大学培养计划,随机抽取2017级临床医学、麻醉医学、影像医学技术和2018级护理专业的学生作为研究对象,发放问卷511份,回收511份问卷的合理使用率. 100%。其中,男生177人,女生334人。

1.2方法

设计制作了一份问卷调查,问卷内容包括学生对放射学的掌握情况、认知能力和从事放射学的意愿。首先向学员介绍放射科,然后发放问卷,学员回收并录入数据信息。

1.3统计学处理

采用Epidata 3.1双轨系统记录数据信息,然后采用SPSS21.0进行数据分析。测量数据以比率或组成比显示,X2测试在各组中是优选的。 P <0.05被认为是统计学上显着的差异。同时,一些数据信息使用描述性统计。

2.结果

2.1 学生对核辐射的了解情况

10人(2.0%)表示掌握好,70人(13.7%)表示掌握好,320人(62.6%)表示一般,111人(21.7%)表示不掌握不明白。 455人(89.0%)认为辐射、核威慑、核恐怖与日常生活息息相关; 46人(9.0%)表示辐射、核威慑、核恐怖离自己很远,不需要太在意; 8 人(1.6%))表现出对辐射、核威慑和核恐怖的真正无知。 404人(79.1%)认为加强对辐射的掌握,实施安全防护可以预防辐射对身体的伤害; 89人(17.4%)认为损失不可避免; 15 人(2.9%)表示他们不了解辐射对身体的影响。造成的伤害。

2.2 学生对放射医学认知情况

445人(87.1%)表示了解放射医学,65人(12.7%)表示从未听说过放射医学。 339人(66.3%)认为放射学和医学影像学的差异很大,3人(0.6%)认为没有差异,60人(11.7%)表示不知道差异。 346人(67.7%)认为宣传和规划不足,该领域专业知识的学习和培训途径少,影响其参与放射学专业知识。放射科学员的认知能力性别差异不显着(X2=2.139,P=0.710),见表1。

2.3 学生对虚拟仿真

81人(15.9%)掌握了华南大学综合核医学教育的特点,278人(54.4%)表示掌握水平一般,152人(29.7%)表示不了解。学生对放射学的兴趣与其对核应急立体模拟练习的兴趣和对课堂教学特点的掌握程度成正比,如表2和表3所示。80人(15.7%)表示考虑过未来从业人员放射损伤的诊断、治疗和预防,425人(83.2%)表示未考虑。 327人(64.0%)认为有必要加强放射学专业知识的学习和培训,162人(31.7%)认为重要性中等,18人(3.5%)认为没有必要。

2.4 学生对开展放射医学的意向

若南华大学开设放射医学技术专业,426人(83.4%)表示愿意接受,77人(15.1%)表示不易接受,差异有统计学意义(X°=14.505,P=0.002)。临床医学、麻醉学、影像学、医学护理四个技术专业的学生对南大的放射分子生物学、放射微生物学、放射毒理学、核医学和基础辐射防护等课程有不同的选择。见表4。

3讨论

随着核电站的发展趋势和国防安全现代化建设,核电紧急安全事故、核超自然事件和核战争危害经常增加,工业生产的发展和大气污染伴随着恶性肿瘤的发病率和死亡率。肿瘤。逐渐上升,提醒放射医学的未来发展在当前形势下显得至关重要。国际知名辐射防护权威专家VE TTER教授曾强调:“医务人员必须接受辐射源安全教育培训,树立安全操作规程的理念,着眼于减少直接辐射使用的最佳控制标准在课堂教学和实践中。”。

本研究数据显示,学生对辐射的掌握程度不高,部分学生觉得辐射离日常生活很远,这与其他专家学者的分析结果一致。关于现阶段华南大学开设的放射学相关课程的内容,不同专业的学生有自己的选择。学生们期待通过学习培训提高放射学专业知识,不仅可以更好地改变专业知识结构,也可以提高专业知识水平。为了以后能够更好地从事卫生服务工作。现阶段,仅有浙江越秀外国语学院、吉林大学、包头医学院等少数高校开设了本科生放射医学技术专业。申请过程的成功进一步证明了放射技术专业化的必要性。根据这项科学研究,作者还从学生的角度把握了危及放射医学技术专业发展的相关因素,这一结果可以为愿意开设该专业的学校提供??一定的理论来源。例如,基础辐射防护和核医学在临床医学、麻醉学、影像学和护理学的学生中被广泛接受,这表明放射学不仅限于几个技术专业,可以在多个技术专业之间共享。此外,以多种方式宣传和规划放射学专业知识,为学员开展核应急3D模拟演练,无疑是推动放射学发展趋势的好方法。

创作者在调查中还发现,学生普遍反对,这将在一定程度上阻碍放射医学课程的基础建设。至关重要的是,这也将成为未来讨论的主要研究点。在“双一流”基础建设环境下,区域高校要建设一批有利于社会经济发展的特色课程,完成高校创建一大批高素质、高素质的具有专业特色的技术人才。在学业压力重重的形势下,学生们依然对高校开设放射技术专业充满期待。这种情况为核医学融合课程的发展带来了突破。

结论

随着核电和国防现代化的发展,核电站突发事故、核恐怖事件和核战争威胁频繁增多,而工业的发展及环境污染伴随的肿瘤发病率和病死率也逐年升高,提示放射医学的发展在当今形势下显得尤为重要。"双一流"建设背景下,地方高校要建设一批有利于经济发展的特色学科,以实现高校培养更多高水平、高素质专业特色人才的重要目标。学生在学业负担重的情况下,仍然希望学校开设放射医学专业,这一现象为核医结合特色学科的发展提供了契机。

参考文献:

【1】 黄波,龙颖,肖方竹,等.放射医学创新性与开放性实验教学模式的建立【J】.中国高等医学教育,2014(7)∶61-6 2.

【2】 屈卫卫,闫思齐.具有国际化创新能力的放射医学本科生培养探索【J】,教育现代化,2018,5(5 0);158-1 59.

【3】 封琼,王敬东.提高放射医学实验教学效果的几点探索【J】.教育现代化,2017,4(7)∶4 4-45.

放射科护士论文范文第4篇

摘要:随着科学技术的快速发展,医院信息化进程不断加快,有效利用网络技术和信息技术,可以提高医院的管理水平,提升医务人员的工作能力,进一步开发利用医院的信息资源。但是在中小型医院信息化建设中还存在着很多问题,医院信息化建设不规范,投入资金不足,信息系统存在网络安全隐患,缺乏相应的专业人才,现有的HIS系统不能满足医院信息化建设的要求。该文对中小型医院信息化建设中存在的问题进行了分析,研究了相应的对策,为完善医院信息化建设提供了建议。

关键词:信息化建设;问题;管理能力;高效便捷

网络技术和信息技术已经融入了人们的生活中,对于人们的生活和工作有着不可忽视的影响,为人们提供了较大的便利,提高了工作效率。医院需要合理利用网络技术和信息技术,将这两种技术和医院需求进行有机结合,加快医院信息化建设进程,可以提高医院的管理水平,促进医院进一步发展。中小型医院在信息化建设方面有一定的难度,受到了医院规模的制约,信息化建设速度较慢,在信息化建设中存在比较多的问题。

1 中小型医院信息化建设中存在的问题

1) 医院信息化建设不规范

国家相关部门没有对医院信息化建设进行硬性规定,没有规范医院信息化软件,造成医院的信息化软件存在比较大的差异。中小型医院由于医院自身实际状况不同,选取的信息系统软件公司不同,造成医院信息化建设不规范,信息化软件多种多样,医院信息化系统的接口存在比较大的差异,对中小型医院间的数据和信息共享造成了很大的阻碍,不利于医院之间的学术交流和经验沟通。

中小型医院为了节约信息化建设成本,投入资金有限,选取的信息系统软件公司规模比较小,对医院信息化建设造成不利影响。规模较小的信息系统软件公司注重短期效益,没有考虑医院信息系统的维护、保养和拓展问题,影响到医院信息系统的未来发展。医院的医保交易信息系统、及与临床应用的信息系统和基于电子病历的信息系统三者由于信息化软件的不同,影响到医院信息系统管理,医院不能进行统一的信息化管理。

2) 投入资金不足

中小型医院由于规模较小,政府和医院对信息化建设投入的资金不足,国内一般大型医院投入到信息化建设中的资金只有年收入的0.5%左右,中小型医院对信息化建设投入的资金就更少了。卫生部曾对医院信息化建设进行要求,要求医院投入总收入的5%,但是大部分医院都知识进行一次性投资,没有对信息化建设进行跟进投资,制约了信息化建设的发展。

投入资金较少造成医院没有充足的资金进行信息系统安装、维护和发展,不能聘请专业人员进行医院信息化建设,严重影响到信息化建设的进度。大量中小型医院领导认为医院信息化建设没有对医院的经济利益产生直接影响,没有给予信息化建设足够的重视,仅仅是为了应付上级领导的检查才拨付资金进入到信息化建设中。

3) 信息化建设存在网络安全隐患

伴随着中小型医院信息化建设进程的加快,网络安全隐患成为了制约信息化建设的重要因素之一。网络安全隐患一直伴随着信息化建设,网络病毒、黑客和系统漏洞等层出不穷,部分中小型医院的HIS系统、PACS系统和检验信息管理系统存在安全隐患,一旦出现问题就会对医院造成巨大损失。中小型医院的信息化系统已经初步建成,医院的收费系统和计费系统都使用医院内部系统进行管理,网络安全隐患对医院的费用收取造成不利影响,医院容易出现漏收费用问题,医院出现成本亏损问题。

4) 缺乏相应的专业人才

专业人才是中小型医院信息化建设的重要力量之一,缺乏相应的专业人才,医院的信息系统管理易出现漏洞,医院的信息化建设缺乏相应的技术支持。而医院信息化建设由于其特殊性,专业人才不仅应该精通信息技术,还应该对医院的业务有深入的掌握,专业人才的缺乏造成医院信息系统仅能满足医院部分科室的要求,不能解决每个科室的信息网络问题,医院信息化建设不能满足医院各科室的需求。

中小型医院的医务人员专业知识和专业能力比较强,但是没有很好地掌握信息技术和网络技术,不能针对医院实际情况进行程序设计,没有经过系统的理论学习和实践经历,不能掌握信息存储与检索、信息管理、数据结构、数据原理与应用和电子商务等专业知识。部分聘请的专业人士对信息技术掌握比较好,没有对医院的实际情况进行深入了解,造成设计出来的软件或者系统没有实际效用。

HIS系统是覆盖医院所有业务和业务全过程的信息管理系统,为医院所属各个科室提供病人的病例信息、行政管理信息和医疗活动各阶段的信息。HIS系统主要包括医学影像信息系统、临床信息系统、放射学信息系统和实验室信息系统,总体结构分为了临床诊疗部分、药品管理部分、经济管理部分、综合管理与统计分析部分、外接口部分。

现有的HIS系统不能满足医院信息化建设的要求,HIS产品选用了不当的数据库平台,大型HIS系统建设不完善,HIS软件设计的工具和方法不适合,HIS系统对医院正常工作产生不利影响。HIS系统的软件数量比较多,有民康HIS系統、锐拓HIS系统、东华HIS系统等,软件多样化为医院信息化建设的选择带来一定的难度,不同的医院选取不同的HIS系统软件公司,影响到医院之间信息数据的交流沟通。

2 解决信息化建设存在问题的对策

1) 加大信息化建设投资

国家卫生部曾经针对医院对信息化建设进行规定,要求医院将年收入的5%用于信息化建设,但是这一规定的执行状况不容乐观。卫生部应该建立相关部门监督医院的信息化建设投资,对医院的投资总额进行硬性规定,要求医院加大信息化建设投资。中小型医院管理领导应当充分认识到信息化建设的重要性,将医院信息化建设当做医院基础建设之一,加强对医院信息化建设的投资可以优化医院的基础设施,加快医院现代化进程。

国家对医院信息化建设投资仅占卫生事业支出的10%左右,不能满足医院信息化建设的需求,国家应该加大对医院信息化建设的投资,加快医院信息化建设进程。信息化建设投资虽然不能立刻见效,但是信息化建设对于医院的管理和未来发展有着巨大的作用,医院管理者应该转变传统的医院管理模式,利用医院管理带动信息化进程,推动信息化建设发展。

2) 建立规范化的信息系统

中小型医院应该和软件开发公司之间建立良好的合作关系,两者共同开发规范化的信息系统,对HIS系统进行完善升级,整合不同数据软件,建立统一的软件数据库。医院的HIS系统软件应该针对医院实际情况进行改善,根据医院对系统软件的具体要求进行操作系统的改变,根据使用者的习惯进行汉字输入法设置,确保系统软件符合医院的实际需求。

中小型医院在资金保证的前提下,要充分考虑到医院信息系统的兼容性、实用性和先进性,为医院信息化建设未来发展做好准备工作。医院可以在对医务工作者进行相关调查之后,确定医务工作者对医院信息系统的要求,與各个科室交流沟通之后确定信息系统,做好信息系统安装之前的准备工作,确保医院信息系统满足不同科室医务人员的需求。医院信息管理系统可以选择同一家软件开发公司,确保系统接口没有问题,保证医院信息资源可以进行共享。

3) 培养专业人才管理计算机中心

中小型医院信息化建设需要大量的专业人才,医院可以培养专业人才来管理计算机中心,提高医院信息化管理水平,加快医院信息化建设进程。专业人才需要掌握综合知识,如计算机知识、医学知识、管理学知识和网络技术,医院可以从医学院校招收医学信息专业毕业生,建立一个专业的信息化建设队伍。专业人才是医院信息化建设的基础,医院必须有一批了解医疗卫生流程、掌握信息技术和专业人才,这样才可以确保医院信息化建设的进程。医院还可以通过提高工作人员待遇,吸引交叉学科的高素质人才,他们既精通医院管理和医学知识,还精通计算机技术,可以为医院信息化建设注入新鲜血液。

4) 重视医院信息安全

医院信息化建设管理人员需要加强信息安全意识,重视医院信息安全,在信息系统进行设计时加入信息安全程序,在信息系统安装之后对信息系统安全进行测评,确保信息系统的安全性能。中小型医院可以对信息系统进行安全加固,购买安装安全性能较高的安全软件进行安全防护,避免病毒和漏洞威胁到系统安全,造成医院内部信息发生泄漏问题。

中小型医院应该建立安全应急制度,在信息系统出现安全问题之后可以及时处理安全问题,避免安全问题进一步扩散,甚至造成医院信息系统瘫痪。医院还应该建立健全的信息系统安全管理制度,将信息安全工作落实到相关工作人员,工作人员应当定期进行信息系统安全检验,保证信息系统安全没有出现问题,确保医院信息系统的稳定,防止医院信息数据出现泄露。

5) 统一信息系统的相关标准

政府相关部门应该统一医院信息系统的相关标准,规范医院信息系统的数据模型、数据编码、软件编码和内部软件等,促进中小型医院之间信息交流和资源共享。中小型医院信息系统的相关标准经过统一之后,可以节约医院建立信息系统的成本,满足医院建立信息系统的基本要求,为医院信息系统未来的发展打下坚实基础。医院还可以开通专门的卫生信息网站,打破医院之间的条块分割状态,实现医院信息数据之间的交流沟通,更好地发挥信息化建设优势。

3 结论

中小型医院由于规模问题,没有充足的资金投入到信息化建设中,政府应该加大对中小型医院的信息化建设投资,帮助医院建立统一的信息系统相关标准。中小型医院应当建立规范化的信息系统,培养专业人才管理计算机中心,重视医院的信息安全问题,提高医院的信息化水平,加快医院信息化建设进程,为医院的未来发展奠定坚实的基础。

参考文献:

[1] 傅征.对医院信息化发展现状和对策的几点看法[J].中国医院,2008(1).

[2] 郭庆民.浅谈医院信息化建设的相关问题[J].中外医疗,2009(17).

[3] 郝明.加强医院管理水平 推进医院信息化建设[J].中国卫生统计,2009(3).

[4] 温晟.医院信息化建设存在的共性问题及对策[J].现代经济信息,2010(2).

[5] 武庆博.试论加快医院信息化建设作用和意义[J].网友世界,2013(Z1).

[6] 李鹏,李昕.对我国医院信息化建设面临问题的思考[J].中国病案,2013(6).

[7] 韩亮.关于医院信息化建设与管理的研究[J].电子技术与软件工程,2014(5).

放射科护士论文范文第5篇

【摘要】目的通过对儿童CAP(社区获得性肺炎)相关理论进行分析,探讨X线检查此症状的具体影像表现,致力于为提升儿童CAP的诊疗水平提供有效的帮助。方法选择我院在2011年9月到2012年6月间治疗的儿童CAP患者30例,对其X线检查诊断的工作进行回顾性的分析。结果采用X线检查儿童CAP症状,可以清晰地看到肺纹理加深、斑片状浸润、气肿(常伴有小片状阴影)以及间质改变等问题,从而能够确证为儿童CAP症状。结论X线在检查儿童CAP病症时,具有极高的检查精准度,应当为临床优先诊断方法。

【关键词】儿童社区;获得性肺炎;临床诊断;放射线检查

儿童CAP症状作为肺炎病症的新型分类,是儿科呼吸系统疾病中极其常见的病症,多由细菌、病毒的感染所诱发,比如,RSV(合胞体病毒)、IVA(流感病毒),常发生于儿童感染气管支气管炎或上呼吸道感染等疾病之后,婴幼儿在此病症方面的发生率极高,且非常容易出现并发症,致使患者死亡[1]。因此,努力做好对于儿童CAP相关理论的分析,借助于有效的诊断方法,对儿童CAP进行及时精准的诊断治疗,刻不容缓。我院选取接受X线检查的儿童CAP患者30例,对其检查诊断结果进行回顾分析,得出X线在检查诊断该症状方面具有较显著的优势。其具体分析结果大致如下文所示:

1儿童CAP的相关理论分析

1.1含义儿童CAP是CAP的新类型,它所指示的患病对象为处于医院的外部环境或入院不超过48h的儿童患者,该病症从本质上讲为感染性的肺实质炎症,而在病理学方面进行分类,可分为间质性与实质性两类。社区获得性肺炎在当前的临床上,已经成为一种肺部感染炎症的常见病症,且新时期抗生素类药物的胡乱使用,使得该病症的严重程度日益提升,治疗的困难也逐步加剧,成为威胁人类身体健康的重大疾病[2]。

1.2分类目前,临床上对儿童CAP进行诊治,主要以病理学理论、病原学理论以及患者的病程与病情为依据,来划定病症的具体类型。①从病理学方面进行划分,为间质性以及实质性两类,支气管肺炎以及叶性、段性、局灶性的肺炎也被归为实质性一类,吸入性肺炎等特殊的肺炎也常常单列出来。②以病原学来分析,可将其分为感染性及非感染性两类,细菌性、病毒性、衣原体、支原体、立克次体、嗜肺军团菌、真菌、原虫等类型的肺炎均被归于感染类,而过敏性、吸入性、化学性、放射性等则被归为非感染类。③从病程进行划分,包括小于一个月的急性肺炎,大于三个月的慢性肺炎,以及处于二者之间的迁延性肺炎。而且,根据病情还可以患者分为轻中度的轻型以及重度的重型肺炎,患者的病情由轻到重的表现为轻微发热、咳嗽、呼吸急促、呼吸困难、呼吸暂停[3]。

1.3病原病毒为儿童CAP患者的重要病原,且在初发阶段对婴幼儿造成严重的影响,比如,流感病毒、腺病毒等。肺炎链球菌、金黄色的葡萄球菌、百日咳杆菌等细菌也是重要的病原,以肺炎链球菌为例,初生时间不过20d的婴儿,以此病原为首位CAP病原。此外,肺炎的衣原体、支原体、嗜肺军团菌等非典型并的原体,也是儿童患CAP病症的关键病原。

2儿童CAP诊断及放射检查

2.1诊断方法临场诊断儿童CAP病症,多是从患者的咳嗽、呼吸、发熱等呼吸道的症状进行初步检验,再以X线胸部放射检查方法对肺部的实质浸润阴影进行检查,以作为病症的综合判定标准。目前,临床上诊断儿童CAP症状,还加入了从病理学理论、病原学理论以及病程、病情等方面判断的方法,以充分提升诊断的精准性。

2.2诊断指标①初步诊断:原有的呼吸道疾病症状加剧,比如,咳嗽加剧、痰变为脓性痰,还出现发热、胸痛等症状。②X线胸部检查,肺部的纹理加深、气肿并且伴有小片的阴影、胸腔积液、斑片状的浸润影出现、间质改变等。这几个诊断项目均为儿童CAP的诊断指标,任一项出现问题,且并非肺部肿瘤、肺结核、肺水肿、肺栓塞等病症,均可初步判定为CAP症状。诊断人员进一步通过对儿童的病原、病程、病情等因素进行分析,即可断定为CAP症状。

2.3诊断完善方法使用X线对儿童CAP症状进行诊断,相当于医疗人员对儿童进行直接望诊,可以清晰地看出儿童内脏器官的具体结构、变化状况等,但是,放射线检查只针对活体的器官来开展,并通过影像进行分析,在检查完成后,还要提出相关的诊断意见,以便于医疗卫生人员对患者情况进行初步的了解。因此,在使用X线对儿童CAP症状进行检查诊断时,检查人员必须要最各种资料进行全面、认真、详细的综合分析,以保证其判定结果的准确性。同时,需要注意的是,诊断工作的实施,是为了及时、精准地判定病情,以选择合适的治疗方法对患者进行治疗,它的精准性还依赖于辨别人员思维状况与疾病本质发展状况二者的相符程度,医疗卫生人员必须要努力找准自身思维的切入点。

3结论

医疗卫生人员借助X线及其他方式,对儿童CAP患者进行临床诊断检查,可以精准地判定该症状的具体状况,从而能够为医生选择治疗方案提供有效的参考依据,使患者得到及时可靠的救治。

参考文献

[1]潘文桥.中西药联合治疗儿童社区获得性肺炎70例[J].中国中医药现代远程教育,2011,v.9;No.12521:117-118.

[2]余洪亮,伦志勇,戴剑红.社区获得性肺炎诊断及治疗[J].当代医学,2012,v.18;No.28118:79-80.

[3]赵春梅.儿童社区获得性肺炎临床诊断及治疗[J].医学信息(上旬刊),2011,v.24;No.25508:5080-5081.

放射科护士论文范文第6篇

在现实生活当中,一个人不可能脱离他人而独立存在,总是要与他人进行接触,进行交往,建立一定的人际关系。作为一名急诊科护理管理者直接接触上级管理层,又直接领导下层护士。同时又直接听取临床各科室对急诊科所提意见及建议,以保证急诊科护理服务质量。在护理工作中实施有效管理,建立良好的人际关系,学会授权、奖罚严明,加强情感沟通,塑造自身形象。实施有效管理,提高护理服务质量。

发挥人际关系技能作用

急诊科的护理工作的复杂性、广泛性决定了急诊科护士长在医疗护理工作中处于人际关系的中心位置,扮演着举足轻重的角色。作为急诊科护士长更要有“领导就是服务”的理念,尊重护士,关心她们的生活、健康,与之坦诚相待,姐妹式地交谈,对她们的工作给予公正合理的评价。允许有不同的意见,要有一颗包容心,给大家“安全感”,善于运用集体智慧,以增强团队凝聚力,使科室形成一个积极向上、和谐融洽的集体。良好的人际关系能促进每个人的身心健康。

合理使用委任权

首先对授权要有计划性。选择那些能力强、工作积极主动,在群众中有一定威信,最主要的是愿意为授权人分担责任,并能够胜任责任的人,同时征求本人意见,尽量做到人尽其才,才尽其用。我科将工作按性质划分为急诊急救组、质量控制组、安全管理组、抢救仪器管理组,每组有一人任组长。管理的一半是检查,护士长对所授权的工作要随时进行监督检查,看是否能按既定的计划和标准进行。如有差错要找出原因,做出整改措施,以确保组织目标的实现。每周进行反馈,不管是正确的还是错误的,好的事物拿到交班会上提出表扬,坏的事物也拿到交班会上大家错误分享。为的是警示大家加深印象,杜绝类似事情再次发生。有实施、有反馈、才有整改,才会有更切实际的管理活动。只有严谨求实、精益求精才能保证科室的长久生存与发展,因为人才给科室不断注入新的生命与活力。

适当的授权可以激发他们的责任心,同时也是一种自我价值的体现,使他们更具有成就感。有成就感她们的心情就会更加愉悦,工作起来也就更加有信心,我们的工作自然就会上一个新的台阶。

奖罚机制严明

根据科室情况制定科学、客观、合理的激励制度,奖勤罚懒,调动全员积极性,说到做到,及时兑现。不管是高年资还是低年资的护士,违反了某项制度必定要给予处罚。比如谁在执行医嘱后一组液体执行后未签名及时间,要扣罚奖金10元,每季度末评选的星级护士,本科室再给予50元奖励这样既增强了每个人的责任心,又及时杜绝了差错事故的发生。充分利用激励资源,用好激励资源,鼓励每位护士实现自己的理想,提高自己的事业心和责任感,同时要善于发现先进思想和事迹,进行宣传表彰,以激发护士的工作热情。

加强情感沟通,塑造自身形象

作为护理管理者,首先应牢固树立“以人为本”的观念,病人是首位,护士也重要[1]。作为护士长,时刻对自己的护士体贴入微,关心她们的生活,帮助她们分忧解难,悉心关照,护士就会对自己的领导给予信赖,帮助她们分忧解难,共同进步。认真倾听每一位护士的谈话,以发问的方式布置工作,以激发商量的口吻下达命令,听取护士的一些建议。让护士参与讨论与她们切身利益有关的计划的决策,增加透明度,调动积极性,并且能使护士在平等友好的氛围中愉快而自愿的接受指令,并竭尽全力去完成任务,实现自身价值。

讨论

急诊医学科(室)或急诊医学中心是医院中重症病人最集中、病种最多、抢救和管理任务最重的科室,是所有急诊病人入院治疗的必经之路。综上所述,作为一名管理者应该做到思想要真、情感要善、思想要美、公平公正。在工作中应不断总结经验,努力提高自身素质和领导能力,注重人才利用,务实人际关系,塑造自身形象,加强各科室各部门的协作,不断学习新的管理知识,推动护理事业的发展。

参考文献

1韩艳兰,阎永海,张宏丽,等.实施有效管理,提高护理服务质量.中国社区医师,2009,2:124.

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