新毕业护士培训论文范文第1篇
关键词：电子商务;传统零售;融合共赢
引言：在互联网发展速度极快的当今社会，网络经济、信息经济等概念被提出，新零售引起了越来越多人的关注，近几年，无论是在杂志、报刊等传统媒体，还是在互联网等新兴媒体上，新零售都是出现频率较高的词汇之一。将传统零售与电子商务进行融合的优势在于，消费者无需出门就能够完成购物的全过程，由此可以预测，商务模式、经营方式和消费习惯都会受到新零售的影响，本文所研究内容具有的现实意义也就不言而喻。
一、电子商务融合传统零售的意义
(一)使零售商受益
对零售业而言，商家在经营过程中首先需要考虑的因素应为成本与利润，在传统零售产业的背景下，商品往往需要经过不同的批发商和零售商，才能被送至消费者手中，过多的中间环节导致运输、储存成本增加。新零售以互联网为依托，为商品提供了更加直接的销售渠道，无论是供应商、经销商还是运营商，都与消费者紧密的连接在了一起，消费所必须的采购、销售以及支付环节，因此变得更加单一，营运成本自然随之降低[1]。与此同时，一旦决定对某件商品进行购买，消费者会选择在网上下单，零售商业可以通过网络对消费者需求具有更加系统化的掌握，对消费者资料进行全面、及时掌握的可能性也大大提升，对零售商而言，这样做能够使自身站在消费者的角度，对消费要求加以考虑，再以此为依据对消费产品加以提供，赢得大量忠实的顾客。对新零售而言，获取利益的来源主要是成本、技术和消费者的忠诚度。
(二)为零售业添翼
集传统零售和电子商务与一体的新零售，在优化并推動零售产业发展方面，具有十分重要的作用，具体表现如下：其一，零售商往往选择信息技术作为开展业务的辅助工具，大量交易数据因此而集中在网络平台，通过对交易数据进行整合的方式，很容易得到自身所需的供求信息，对决策部门而言，由交易数据转化获得的供求信息，是保证所制定决策科学性的关键，最终结果对资源配置优化、运行效率提升等方面，也具有相应的指导价值;其二，存在于电子商务平台之上的商品以及交易信息，都具有极高的透明度，传统零售产业的通病——信息不对称、不透明也能够得到应有的解决;其三，新零售不再受到空间的制约，拥有了比传统零售产业更大的展示平台，在这个平台上，零售商可以对具有鲜明特色的商品进行展示，并获取国外商品的反馈信息，为新零售向国际市场进军提供机会。
(三)为消费者提供方便
当代消费者追求的主要是个性和效率，新零售的出现，很大程度的满足了消费者在这两个方面的消费要求，它将传统的商品流转机制进行了更改，为消费者提供了更加方便并且直接的浏览方式，也就是说，消费者可以通过互联网获取商品信息，并根据自己的实际需求，在线上进行下单购买，这样做不仅避免了路途的劳累，还在很大程度上提高了消费者对商品的购买效率，由此可以看出，新零售具备传统零售产业所不具备的高效性[2]。另外，新零售之所以具有比传统零售业更大的吸引力，主要是因为消费者能够享受到即使亲临现场，也无法实现的目标。
通过对新零售模式进行分析可以看出，从理论上来说，新零售能够对商品进行无限陈列，消费者只需要挪动鼠标，就能够对销售相同商品的商家进行浏览。除此之外，新零售模式还突破了线下实体店在时间方面受到的制约，消费者只需要在自己具有消费需求时，浏览商品信息并点击购买，就可以在家中等待商品被送达，作为超越时空的消费模式，新零售将消费者具有的消费观进行了充分体现。
二、电子商务背景下，各大电商对新零售的布局
作为新零售商业格局的领导者和现行者，阿里巴巴集团的董事局主席——马云先生在云栖大会上提出，在不久的将来，以新零售为代表的“五大新”，即新零售、新能源、新金融、新制造和新技术，必然会对各个行业产生冲击。在这次会议上，马云还指出，只有将线上、线下和物流进行结合，才会产生新零售，而随着新零售的产生，无论是纯线下还是纯电商都会受到不同程度的冲击，新零售的概念在这里第一次被提及，马云表示，在很长一段时间内，电子商务的概念都不再会被提及，新零售成为发展的主旋律。2017年，百联集团与阿里巴巴集团达成战略共识，决定从六个层面展开合作，这六个层面分别是物流、支付、会员体系、技术研发、供应链整合以及全业态融合。未来，双方将致力于对全新的零售业态进行构建，该零售业态具有以下优势：消费者能够完成可服务、可识别、可洞察以及可触达。这也间接表明，阿里巴巴集团已经将新零售视作最主要的发展方向，集团新零售版图也逐渐蔓延到了超市、购物中心等多个方面。
除了上文提到的阿里巴巴集团外，作为传统零售商业的龙头企业，苏宁也在巨额资金的支持下，向新零售商进行了转型。同样是在2012年，苏宁发布公告，公告内容称其打算以合格投资者为对象，发行约100亿元的债券，通过发行债券的方式募集的资金，将被用于对运营资金进行补充，或是对公司债务进行偿还的方面。2012年至今，苏宁云商通过对债券和股票进行发行的方式，募集了多达490亿元的资金，其中，通过定向增发及IPO募集的资金数额至少为400亿元。对苏宁运作资本的历程进行分析，其中最引人注目的是阿里与苏宁的联姻，这也是促使苏宁成功转型的关键[3]。2016年，阿里出资约280亿元，通过参与定增的方式成为了苏宁的第二大股东，反观苏宁，则出资约140亿元成功入股阿里。阿里与苏宁的合作，涵盖了物流、电商和售后服务等各个方面。需要注意的是，自阿里成功入股苏宁，苏宁股价大幅度下挫，定增处于浮亏状态已经成为必然，除此之外，将非经常损益进行扣除后，至少三年，苏宁都处于亏损的状态，但这并不能代表苏宁在新零售方面没有取得一定的成果，苏宁云商以用户体验和需求为对象，展开细致、深入的分析，为后续商品反向定制工作的顺利进行奠定了良好的基础。苏宁集团的董事长——张近东先生曾提出了智慧零售的概念，所谓“智慧零售”，是指对物联网和互联网技术加以运用，通过感知消费习惯的方式，对消费趋势进行预测，为后续生产制造提供指导，提供满足消费者个性化或是多样化需求的产品与服务。经过多次巨额融资的苏宁，能否使阿里有关于新零售的理念得到落实，是决定企业未来发展的核心因素。
小米作为目前国内最具代表性的创新型科技企业，在新零售方面，同样结合自身情况给出了相应的定义。新零售是指通过将线下与线上互动进行融合的方式，在实体零售中充分发挥电商优势与经验，在改善购物体验的基础上，提高流通效率，保证送至消费者手中的产品均满足货真价实、质高价优的要求，在此基础上对消费进行升级的零售模式。小米始终以自身在电商零售方面具有的经验为依据，对线下的实体门店进行改造，正是因为如此，才实现了加强融合、完善体验的目标。
结论：综上所述，目前，我国正处于消费升级的关键期，面临着比过去更多的挑战，即便如此，传统零售和电子商务相融合并走向共赢，已然成为了发展的主旋律，随着互联网时代的来临，零售业的主要变革方向最终定格于同时涵盖线下与线上的新零售模式，我国正逐步迈进新零售时代，对各大电商而言，针对新零售具有的特点调整自身布局就显得很有必要。
参考文献：
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新毕业护士培训论文范文第2篇
[摘 要]我国自清末颁布并实行“壬寅学制”“癸卯学制”，建立起学校教育制度后，开始有了小学、中学之分，小升初考试制度开始萌芽，小学毕业生经过各校的招生考试后方可进入中学进一步学习。到民国时期，小升初考试从命题范围、题型、目标及评分标准、考务管理、计分方法等几个方面得到不断完善，考试制度趋向标准化。建国后，小升初考试经历了突破性的改革，从最初的小学升入初中需经过考试到免试就近入学，提高了初中学生的入学率。
[关键词]小升初考试制度；招生考试；命题；免试入学[
[DOI]10.13980/j.cnki.xdjykx.2018.06.008
我国小升初考试制度经历了清末的萌芽阶段、民国的完善阶段、建国后的改革时期等三个阶段。我国自清末颁布第一个正式学制开始，基础教育有了小学和中学之分，并初步制定了小升初考试制度。当时的招考主要是依据《奏定学堂章程》《奏定各学堂考试章程》《奏定各学堂奖励章程》等规定来实行的。小学堂学生一般要经过临时、学期、学年、毕业等阶段的考试，成绩合格者参加中学堂的招生考试，考试合格后方可升入中学堂学习。民国时期曾对中小学学制进行了改革，这一时期主要从命题范围、题型、选拔目标及评分标准、考务管理、计分方法等方面对小升初考试制度进行了完善，使考试制度不断趋向标准化，提高了教育质量。建国后，小升初考试制度得到了突破性的改革，从最初的考试制度到免试就近入学，使小学升入初中的人数不断增加。
一、小升初考试制度萌芽阶段（1902—1911年）
鸦片战争后，许多有识之士纷纷提出向西方学习尤其是要学习西方的学校教育制度，进而提出了变更学制的想法。1901年，清政府拟行新政后，设立了很多新式学堂。这些学堂有的自立章程，有的照搬他校章程，导致其所设课程、修业年限等参差不齐，亟须制定统一的学制来加强规范。1902年，清政府颁布了由管学大臣张百熙等人拟订的一系列学堂章程——《钦定学堂章程》。因当年为旧历壬寅年，又称“壬寅学制”。1904年1月13日，清政府公布了由张百熙等人拟定的《奏定学堂章程》。因当年为旧历癸卯年，所以又称“癸卯学制”。这是我国正式颁布的第一个比较完整并在全国施行的近代学制。此时，我国正式有了小学和中学之分。小学分为初等小学堂和高等小学堂，初等小学堂的学习年限为5年，高等小学堂的学习年限为4年；中学堂学制为5年。毕业于初等小学堂的学生，如愿意升入高等小学堂，不需要经过考试即可入学；高等小学的学生要先通过毕业考试才能参加中学堂的入学考试，考试合格者方可进入中学堂学习。
（一）小学毕业考试制度
初等小学堂以传授人生应有之知识，立其明伦理、爱国家之根基，并调护儿童身体为宗旨，以识字之多为成效。高等小学堂以培养学生之国民善性，扩充其知识，强壮其身体为宗旨；以学生知道作人的正理，有谋生的计虑为成效[1]。
高等小学堂学生要先经过毕业考试，先期由本学堂将毕业学生履历册、功课分数册、请假旷课登记册、各教员的学科讲义及所用教科书籍、学生笔记成绩（日记、课卷、算草、书籍、图稿等）汇集齐全，呈送督学局或地方官，由所呈请之衙门会同各方人员定期进行考试。所定试期，至迟不得逾该学堂册籍送到后1个月之外。考试要按照学堂所有学科分目进行，于每学科讲义中择其精要者发问，或笔述或口答。问题多少，应根据学科情形、授课钟点等方面因素酌定。其原有经史课目之学堂，就该学堂所授经史予以考验；其因学生肄习经史，在前未订经史课目之学堂，加试经学一题、中国文学一题。其分数做两项计算与各学科平均，每学科分数均应按照所发问题先各记分数，再汇为某学科分数（如一学科发10问，各问皆满格则每问10分，共百分；其发问或多或少，均按照所发问题就百分匀分核计；其所发问题有难易，不匀记亦可）。将各学科分数汇齐平均即为学生的毕业考试总平均分数。将毕业考试总平均分数与该学生在本学堂历期、历年考试各科学之总平均分数相加而平均之，即为该生的毕业分数，并据其定等差、分等第。以通计各门分数满百分者为极，满80分以上者为最优等，满70分以上者为优等，满60分以上者为中等，不满60分者为下等，不满50者为最下等。考列最优等、优等及中等者照章分别给奖，考列下等者加给及格文凭，考列最下等者加給修业文凭。给修业文凭者，不得参加升学考试[2]。
（二）中学招生考试制度
中学堂招收高等小学毕业者，以实施较深的普通教育，使其毕业后不仕者从事于各项实业、进取者升入各高等专门学堂为宗旨。各学堂学生额数应以400人以下、300人以上为合格，如果经费充裕，可增至600人。高等小学毕业之学生，如人数不足考升中学堂应入学之额数，则可不考试即入学；若超过中学堂应入学之额数，则需经考试选取入学。参加升学考试时，各校应将学生姓名、年岁、籍贯及由何处高等小学毕业汇照清册。在京师者，呈督学局备案；在各省者，呈提学使司备案。之后由所升入之学堂自行考试，分别录取。考试科目一般包括修身、读经和讲经、中国文学、算数、中国历史、地理、格致、图画、体操等。如果学生未得到过高等小学毕业文凭，而其应考所试验之功课实足副高等小学毕业之程度者，亦准其入学[3]。
高等小学毕业生经过考试升入中学堂，这有利于提高教育质量。但事实上，只有少部分高小学生能够升入中学堂。据1907—1909年间的中小学堂数、学生数统计表明，中小学堂学生比例在1∶30左右，即30个小学堂毕业的学生中只有1人升入中学堂。
二、小升初考试制度完善阶段（1912—1949年）
我国在民国元年成立了教育部，由蔡元培出任第一任教育总长。蔡先生积极倡导教育改革，召开了中央教育会议，制定了全国统一的学制——“壬子癸丑学制”，并于1912年9月以后陆续颁布实施。此学制将之前的学堂改为学校，小学校分为初等小学校和高等小学校。初等小学校学制4年，高等小学校学制3年，中学学制4年。“五四”运动前后，随着留美学生的增多以及杜威和孟禄等学者来华讲学的影响，我国学制改革转向学习美国。1921年，第7届“全国教育联合会”在广州召开，广东、湖南、浙江、江西、安徽、直隶、山西、福建、云南、奉天、黑龙江等11省提议改革学制。1922年11月，当时的教育部公布了《学校系统改革令》——“壬戌学制”。整个学制分为初等、中等和高等三段。初等教育学制6年，其中初级小学学制4年，高级小学学制2年。中等教育分为初中3年，高中3年。民国时期，高等小学毕业生同样需要经过试验才能升入中学，且考试制度比清末更加完善，主要表现在命题的形式与范围、标准答案与评分标准的制定及考务管理的加强、计分改革等方面。
（一）民国前期小升初考试制度（1912—1927年）
1.民国前期的小学毕业考试。高等小学校毕业的学生都要经过毕业考试，考试包括学期试验、学年试验和毕业试验。学科成绩是由最后学年的学科试验成绩参合平时成绩来判定分数。将此成绩与以前各学年的学科成绩分数相加，以学年数除之，得到学科的毕业成绩。成绩评定分为甲乙丙丁4个等级，80分以上者为甲等，80分以下、70分以上者为乙等，70分以下、60分以上者为丙等，60分以下者为丁等。丙等以上为及格，丁等为不及格。及格者毕业，不及格者留级。留级两次仍不及格者，应令其退学[4]。
2.民国前期的中学招生考试。民国前期的中学入学资格是入学者须高等小学校毕业或有同等学力。如具有第一种资格者超过定额时，应行进行入学试验，试验科目为国文、算术两科。第二种资格者则必须行入学试验，其试验的科目为国文、算术、历史、地理、理科等，以高等小学校毕业程度为标准[5] 。这一时期的中学投考人数一年多于一年，入学考试的主要科目为国文、英文、算学、常识，有时会加上心理测验[6]。此期入学考试的共同特色是各校自行命题、阅卷、录取，导致各校试题的难易程度不同、评分标准宽严不一等弊端大量存在。东南大学附中（当时全国最好的4所中学之一）最先对中学入学考试进行了改革。1923年，该校只招两个班的初一新生，约60人；招收初二以上插班生约20人。但鉴于往年有1 500多人投考的现象，该校对入学考试进行了改革。一是关于命题的改革。投考初中的学生要参加6种试验：缀法（即今天的作文）、文言默读、白话默读、数学、英文、常识，能够考察出学生对所学过的各种数学公式是否熟练、思路是否正确、演算是否敏捷，掌握白话文、文言文的程度及其语文基础知识掌握程度、理解能力。此外，新型的选择题题型让考生可以省下不少笔墨，节约了考试时间，有利于增加试题的数量，能比较全面地考查学生的知识面。二是标准答案及评分标准的制定。考试对默读测验、作文、算学、英文、常识等学科都制定了标准答案及评分标准，作为阅卷教师评分时参考的依据。例如，英文需每句回答无误或每句填通，得1分；文法上有错误便算错，不给分。尤其对作文做出了更加具体的评分规定（表1）。三是加强了考务管理，包括对报名、考场、监考、阅卷等过程的管理。除对每个考生设置报名号码外，还设有座位号码，使同时报名的人不能坐在一起。考试前，发给考生一张考试规程（表2）。考试于当年的7月22～23日举行。
监考人员由本校教师担任，大约每两位教师监试120个考生，一人立在前面，一人站在后面，收发试卷也归他们负责。学生进场后，有专人查对照片，并严密监视学生的行动；每科试题都是密封的，由主试在考场内当众启封；试卷收齐后，由主试把试卷上的名条撕去，另换一个保密的阅卷号码；阅卷号码编好后分发给教师阅卷，并要求各教师对所阅试卷均要签名；公布录取名单时，要把被录取者的各科试卷调出来，请各教师共同审查。由于采取了上述措施，考场秩序井然，没有发生冒名顶考的现象，阅卷评分也较公正合理[7]。
四是对计分方法进行改革。传统的计分方法一般采用百分制，而东南大学附中的这次入学考试采用了“比较的计分法”（又称“T分数”），将“原来分数”化作相等的价值。“原来分数”就是评阅试卷时每对1题，记1分。由于默读和常识考试都是单项选择题，4个答案中选择1个，有些机遇在内。例如，1个水平很低的人，只要每题都选择（2）或者（3），答对的机遇有25%，答错的机遇占75%。他每猜4个题目，平均有1个对的、3个错的。为把“机遇”除掉，当时采取了这样的处理办法：将考生考试中答对的题数减去做错题数的1/3作为其最后的答对题目数。英文也是每对一句记1分。作文的分数则略有变动，原来分数为l～5分的，假定为“1”；原来分数为6～10分的，假定为“2”；原来分数为11～15分的，假定为“3”，余类推。各科这样得来的分数都叫做“T分数”。由于各科的试题难易不同，题数多少不一，各种分数的价值是不相等的。为了等值，各科分数都要化成“T分数”[8]。
这一时期的中学招生考试制度对清末学堂考试有一定程度的继承和完善，采用了科學的考试方法，虽是在个别学校得以实施，却在近代考试史上占有一定的位置。此期间，小学升入中学的比例比清末有所增加，但各校自行招生，出现了很多弊端，能够升入中学的仍是少部分人。民国元年至九年对全国小学生、中学生的统计表明，高小毕业生的升学率只占到15%左右。
（二）民国后期小升初考试制度（1928—1949年）
民国后期的小升初考试考察范围包括南京国民政府时期的学校招考（1927—1937年）、抗日根据地时期的学校考试（1937—1945年）和解放区学校的考试（1946—1949年）。这一时期，各中学根据实际需要和环境决定入学考试的形式，既注重对学业成绩的考查，也注重对学生品行的考查。
1.民国后期的小学毕业考试。（1）南京国民政府成立初期实行小学毕业会考制度，会考科目为国语、算数、社会、自然和体育。会考中有1科或2科不及格者，可复试一次；复试仍不及格者可补习一年，再参加会考一次。3科以上不及格者，留级一次。学生只有取得会考毕业资格后才能参加升学考试。学生小学期间的成绩一般划分为5等，按完成任务的百分比计算。完成100%的为第一等，80%以上的为第二等，50%以上的为第三等，不及50%的为不及格，不及20%的为最劣等。不及格和最劣等不予毕业[9]。（2）抗日根据地对高级小学学生成绩的考查方式分为临时试验、学期试验和毕业试验3种，并规定：每科每学期至少进行3次临时考试，其平均分数占总成绩的70%；学期试验在每学期终了时举行（毕业的最后一学期免除，以平时成绩代替），其平均分数占总成绩的30%。毕业试验在毕业时由各县统一举行或数校联合举行，其分数的计算是与各学期成绩的总平均数平均之。各门功课平均分在60分以上或主科（国语、算术、社会、自然）有3门课满60分者可以升级，否则留级 [10]。（3）解放战争时期，解放区的高级小学建立起了一套严格的考试制度：一是必须进行月考试、期末考试和毕业考试。评定学生每学期学业成绩的标准为月考、平日考、期末考各占1/3，三者合计为学期成绩。二是各科实际授课时间和其学科成绩百分比相等。三是学生修完高小课程且学业成绩在60分以上的，方可取得高小毕业证书[11]。
2.民国后期的中学招生考试。（1）南京国民政府成立初期，中等学校入学招生考试基本沿袭北洋政府后期的做法。1932年12月24日，南京国民政府公布了《中学法》。之后，其教育部又颁布了《中学教育规程》，这两个法令均涉及中等学校的入学招生考试。《中学法》规定：“中学应遵照中华民国教育宗旨及其实施方针，继续小学至基础训练，以发展青年身心，培养健全国民，并为研究高深学术及从事各种职业之预备。”同时规定了初级中学的入学资格：入学者须曾在公立或私立小学毕业（或具有同等学力者），均应经入学考试且成绩及格方可入学。当时把考试称为“试验”[12]。（2）抗日根据地时期，初级中学招收高小毕业生，年龄限定在为13～17岁，招生时均须经过入学考试[13]。解放区的中等教育蓬勃发展，初级中学入学者年龄原则上为13～18岁，招收高等小学毕业或具有同等学力者，入学时均须经入学试验[14]。在尽量招收工农子弟的同时，对地主家庭子弟加以分析考查。
三、小升初考试制度改革阶段（1949年至今）
中华人民共和国成立以后，充分保障了广大群众受教育的权利。1949年，教育部在北京召开了第一次全国教育工作会议，明确了改革旧教育、发展新教育的方向，规定小学基本是5年制，但地区间有所差异。初中则有2年、3年和4年制。“文革”时期提出：“学制要缩短，教育要革命”的口号，有14个省市（自治区）实行了小学5年制、初中2年制；7个省市（自治区）实行了小学5年制、初中3年制；西藏自治区内小学5年制和6年制并存，初中为3年制。党的十一届三中全会之后颁布的《中国教育改革和发展纲要》明确提出“以九年义务教育为基础，大力加强基础教育”的发展目标，表明我国基础教育的主体是9年义务教育。
（一）1949—1965年的小升初考试制度
1951年，当时的政务院颁布了《关于改革学制的决定》，规定小学的修业年限为5年，实行一贯制，取消初高两级的分段制。1952年颁布的《小学暂行规程（草案）》规定：小学儿童学业成绩的考查，应逐步采用5级制计分法（以得3分为及格）；学业成绩考核分平时考查、学年考查和毕业考查。平时考查由教师于平时口述或笔述的问题，让学生口答或笔答，随时就成绩记分，每月至少2次，每学期总结2次，一学年共总结4次。学年考查由教师于学年终根据学生平时成绩的发展情况酌定分数，作为学年总成绩，不举行学年考试。毕业考查则于学生毕业时分科进行毕业考试，将成绩记分和第5年的学年成绩结合起来，作为毕业总成绩。修完小学课程，操行和学业成绩及格的，准予毕业；学业成绩不及格予以补考后及格者，仍予毕业；不及格的应予留级。1955年，为了减轻中小学学生过重的学业负担，提出加强平时成绩考查、减少书面考试种类和次数，只举行学年考试和毕业考试的要求。1963年又提出，中小学考试的次数不宜过多，语文、算术（数学）每学期可举行1次或者2次阶段考试和1次学期考试，其他课程只举行学期考试[15]。学生小学毕业后须经考试升入中学。为使不能升学的小学毕业生得到继续教育的机会，小学要附设各种补习班或专业训练班。受到这种补习班和专业训练班教育的学生要经过考试插入中等学校的适当班次。相关统计表明，1956年，我国小学生在校人数达6 346.6万人，中等学校在校人数达600.9万人；小学升入中学的人数占总数的10%左右。
（二）1966—1976年的小升初考试制度
1966—1976年，“文革”时期错误地批判和取消了中等学校的招生考试制度，实行推荐与选拔相结合的招生办法。初中不仅没有升学考试，就连学业检查也被取消了。有些地方的中小学学制从12年缩短至9年、8年、7年不等，考试、留级制度均被废除，甚至有些学校不管学生是否到校上课都会发给毕业证书。
（三）新时期的小升初考試制度
1978年之后，国家开始实行改革开放政策，各级各类学校的学业考试和招生考试制度进一步得到完善，学校的教学水平和学生的综合素质不断提高。
1.小学毕业成绩考查。教育部在1980年规定，小学的学业成绩考核包括学业成绩考核和操行评定。学业成绩考核是为了检查学生掌握科学文化基础知识和基本技能的情况，考试须根据小学各年级的教学计划、各学科的特点，采用笔试、口试和实验多种方式进行。考试次数要严格控制，每学期期中和期末各进行一次，考试科目包括政治、语文、数学，开设外语的学校应包括外语。考试成绩均采用百分制计算，60分为及格。学期成绩按平时成绩、期中成绩、期末成绩进行评定，学年成绩依第二学期成绩进行评定。学生修完全部课程且全部及格、操行符合毕业标准者，准予毕业[16]。1984年，为了减轻小学生的课业负担，教育部要求要严格控制考试次数，语文、数学、外语在每学期期中、期末各进行一次考试，其他课程只进行平时考查，不再进行期中、期末考试。条件较好的地方和学校，可不再举行期中考试，期末也只考语文、数学两科。1997年，当时的国家教委在《关于当前积极推进中小学实施素质教育的若干意见》中指出，取消义务教育阶段各种形式的统考。此外，1999年颁布的《中共中央国务院关于深化教育改革 全面推进素质教育的决定》中指出，要鼓励各地小学自行组织毕业考试。
2.初中招生考试制度。1983 年，教育部在《关于进一步提高普通中学教育质量的几点意见》中指出，初中已经普及和基本普及的地区，要逐步实行初中不进行招生考试，只进行小学毕业考试。对于小学毕业合格者，原则上采取划片就近入学的初中招生办法。1986年，我国正式颁布并实施《九年义务教育法》。《义务教育法》要求各地积极稳妥地取消初中招生考试制度，并按学籍管理规定，准予小学毕业生就近升入初中学习。1997年，原国家教委在《关于当前积极推进中小学实施素质教育的若干意见》中指出，在普及初中教育的地方要取消小学升初中考试，实行就近入学的做法。1999年颁布的《中共中央国务院关于深化教育改革 全面推进素质教育的决定》进一步指出，在普及九年义务教育的地方，实行小学毕业生免试就近入学的办法。2002年，教育部《关于积极推进中小学评价与考试制度改革的通知》中指出，在已普及九年义务教育的地区，公办学校实行义务教育阶段免试入学，民办和各类进行办学体制改革的小学、初中也不得以考试的形式选拔新生。2014年，国务院颁布的《关于深化考试招生制度改革的实施意见》进一步对小学升初中考试进行了规定：完善中小学招生办法，破解择校难题，推进九年义务教育均衡发展。完善义务教育免试入学的具体办法，施行学区制和九年一贯制招生。此外，《关于进一步做好小学升初中免试就近入学工作的实施意见》中指出，将全面实施阳光招生，学生免试入学，逐步减少特长生。各级教育行政部门和公办、民办学校均不得采取任何考试方式选拔学生，公办学校不得以各类竞赛证书或考级证明作为招生入学的依据。此后，我国小学升初中的整体趋势是采取就近入学的政策，升学考试制度被取消。
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（责任编辑：刘新才）
新毕业护士培训论文范文第3篇
2014年11月20日凌晨三点多，北京军区北戴河疗养院（原281医院）的6名护士和1名宿舍管理员惨遭杀害，年龄最小的护士仅23岁。
制造这场悲剧的男子叫李小龙，今年才27岁，也是事发疗养院的职工。有知情人称其因感情问题行凶，但未获警方证实。李小龙自述有精神病史，且悲观厌世。
嫌疑人李小龙已被公安机关抓获。
死伤者名单
当晚，记者获得的一份死伤人员名单显示，这起凶案中的7名死者分别是：
宿舍管理员毛某，49岁
收费室白某，24岁
疗五科护士温某，25岁
放射科技师丁某，27岁
疗一科护士马某，24岁
呼吸消化内科护士马某，23岁
放射科技师王某，25岁
幸存的伤者尚某，26岁，为采购中心合同工。除了伤者尚某来自黑龙江牡丹江外，7名死者中6人为秦皇岛人，1人来自河北保定。
2014年11月20日上午，河北省秦皇岛市委宣传部通报称，20日凌晨3时26分，秦皇岛市公安局接报警：北京军区北戴河疗养院（原281医院）女职工宿舍发生一起刑事案件。经初步勘验，案件致6名护士、1名管理员死亡，1名伤者目前无生命危险。
警方初审查明，犯罪嫌疑人李小龙，27岁，唐山乐亭人，系北京军区北戴河疗养院（原281医院）职工，自述有精神病史，2006年曾先后在唐山、北京等医院住院治疗，据初步了解，嫌疑人与死者并无明显矛盾。
目前，嫌疑人已被公安机关抓获。案件发生后，北京军区有关领导及秦皇岛市领导作出批示，要求迅速破案，全力抢救伤员，做好善后工作。
见人就砍 随后返回宿舍
记者了解到，嫌疑人李小龙系疗养院食堂的职工，负责切菜等工作。
那么，案发当晚都发生了什么？据央视记者报道，李小龙住在宿舍一楼，几名死者住在三楼。事发当晚，李小龙的宿舍还有一名男同事住宿，不过李并没有伤害这位男同事。
20日凌晨，李小龙最先杀死了宿舍管理员，并取得了宿舍钥匙。之后上到三楼，用钥匙打开了几间宿舍的门，持刀见人就砍。杀人后，李小龙并未逃跑，而是返回自己宿舍。知情人介绍，命案现场非常惨烈，其中有人头部被砍多刀。
一名死者是准新娘
央视记者称，李小龙自述有抑郁症，悲观厌世，有拉人一起死亡的想法。
另一知情人说，李小龙杀人时应该是清醒的，“他半夜起身杀人时，还骗同在食堂工作的室友说要出去喝水”。
还有知情人说，李小龙杀人是因为感情原因，试图追求被害的女护士中的一个，但遭到拒绝，遂起意杀人。该说法未获警方人士证实。
11月20日，李小龙的父亲从警方处得知消息后，仍“不敢相信”儿子会做这种事。母亲听闻儿子出事，“感觉天塌了”。据了解，被杀和受伤的7名护士中，最小的23岁，最大的27岁，死者均为河北人。一位呼吸消化内科的护士是位准新娘，“还有一个月就要结婚了”。
疑犯被指是疗养院领导亲戚
2014年11月20日下午3点半，记者抵达位于秦皇岛市北戴河区西海滩路的北京军区北戴河疗养院。
同楼层护士：曾听到凄厉呼救声
凌晨的凶杀案发生后，疗养院的安保人员明显加强了对出入车辆和人员的盘查。案发现场位于住院部东侧的第100号宿舍楼东单元3楼。通往宿舍楼的道路已被警方封锁。记者接近该宿舍楼时遭到安保人员和警察的阻拦。
一名试图返回该宿舍楼的护士亦被警方劝阻。这名在疗养院住院部工作的李姓护士显得惊魂未定。她告诉记者，自己住在同一楼层的相邻宿舍，凌晨3点10分左右，曾听到激烈的桌椅碰撞声和凄厉的呼救声。起身后已看到隔壁几间宿舍大门开着，多位护士穿着睡衣匆匆跑离宿舍楼。不久后，大批警察和多辆警车赶到。早上，7名死者被陆续运出宿舍楼后，“整个楼都被清空了，医院和警察要求大家这两天不能回宿舍”。
护士刘玲（化名）告诉记者，自己2013年曾住在案发宿舍中的一间。“2014年买了车就没在宿舍住了”，凌晨的凶杀案中，同宿舍仅有两人幸免，“一个猫在墙角的上铺被窝里不敢出声”，另一护士在案犯行凶时夺门而逃。
在住院部，一名不愿具名的护士告诉记者，被砍伤的护士供职于采购中心，目前仍在该院重症监护室（ICU）。
在位于该院肾病中心5楼的ICU，记者见到大门紧闭。值班医生告诉记者，该护士头、面部被砍多刀，左上肢肌腱几乎完全断裂，经抢救已无生命危险，但仍需严密监护，“目前禁止任何人员的探视，包括家属在内”。
熟人：疑犯脾气冲曾顶撞食堂师傅
仍在现场的疗养院职工吴师傅告诉记者，2014年11月20日下午3时左右，犯罪嫌疑人李小龙曾被警方押解回该宿舍楼指认犯罪现场。吴师傅描述自己看到的李小龙，“不算高大，面相白净”。
吴师傅称，案发的第100号宿舍楼共东西两个单元，西单元为该院自建的经济适用房，已向疗养院的部分医生和职工出售，李小龙所在的东单元一楼为临时工宿舍，二、三楼为护士宿舍，四、五楼为临床训练基地培训学员的宿舍。
一名已经退休的赵姓职工告诉记者，李小龙在该院工作3年左右，在行政楼干过保安，其间一度离开，“在外晃了一段时间，又回来了，成了员工餐厅的切菜师傅”。赵师傅称“听说李小龙是院里一位领导的亲戚，所以才能离开又回来”。
退休后进入该院后勤部门担任护工的吕师傅亦向记者证实，能在第100号楼有宿舍的临时工大多在医院“有些关系”。
在与李小龙熟识的赵师傅眼中，李小龙平日里话不多，看人的“眼神有点飘”，此外没什么不正常，大多数的时候见到人也会主动打招呼。此外，相处久了，大家都知道李小龙的脾气有点冲，跟他一同在餐厅工作的老师傅贺国军（音）曾批评他干活不认真，李小龙当场顶撞，“让贺师傅下不来台，大家也都很注意，尽量不跟他发生争执”。
曾有护士抱怨后厨“切了连刀菜”
原281医院是军内知名的肾病专科医院，现为北京军区北戴河疗养院。
员工餐厅位于疗养院的大门口，距肾病中心约200米。晚餐时分，前往就餐者寥寥无几。工作人员告诉记者，案发后，护士们都转移到另一餐厅用餐。
后厨显得很冷清，操作台上散乱放着尚未清洗的案板和餐具。记者试图进入里间寻找被指曾与李小龙发生争执的贺国军（音），但遭一名工作人员阻止。
一名不愿具名的工作人员告诉记者，案发前几日，曾“连续有多名护士抱怨菜炒得不好吃”、“切了连刀菜（意指菜没切利索）”，该工作人员认为，也许正是这一点激怒了负责切菜的李小龙。但亦有未经证实的消息称，李小龙因感情受挫，迁怒于同住该宿舍楼的女护士。
据紧邻案发宿舍楼一间面馆的老板称，与李小龙同宿舍的还有一名工友。凌晨3点多，李小龙起身，先将1名中年女性宿舍管理员砍杀，取得女护士宿舍钥匙后，先后打开314、315、316三间女护士宿舍，逐一砍杀。
亦有知情者称，李小龙曾试图打开第4间宿舍，但也许未能找到正确的钥匙，也许是因为当时已力竭，最终放弃，回到位于一楼的宿舍。警察赶到时，李小龙束手就擒，“没有激烈反抗”。
村民眼中的李小龙：性格内向 学习不赖
记者获悉，犯罪嫌疑人李小龙是唐山市乐亭县汤家河镇小黑坨村人，出生于1987年。2014年11月20日，多位村民接受记者采访时都提到，李小龙性格比较内向，不爱说话，不爱出门，但学习成绩不错。
“大白天用报纸把窗户糊上”
小黑坨村一位盛姓村民告诉记者，他比李小龙小两岁，两人曾同在小黑坨小学上学，但平时没什么接触，“就是上下学见过，他（李小龙）不爱说话，放假也待在家里，不出来玩，都见不到他。但我知道他学习挺好”。
一位张姓村民说，李小龙家住在村子最西头，离他家大约100米。他和李小龙上同一所小学和初中。张姓村民说，他印象中李小龙性格很内向，喜欢在家待着，不爱出门，也不爱跟人说话，有点神秘。“他在家时，大白天也要用报纸把窗户都糊上，不知道干啥。他家院子养了一条狗，他就把绳子拴在狗身上，来回地拽。总觉得他怪怪的。”
一位高姓村干部告诉记者，他和李小龙家各住村子东西头，因为住得远，平时来往不多，他对李小龙印象模糊，只记得他不爱和人打交道，见了面也不吱声，但“他学习不赖，考高中时差几分就考上县一中了，县里最好的学校，后来上了县二中”。
村民听说疑犯打工时曾跳过楼
张姓村民说，村里主要靠种地为生，小孩都会去地里帮忙，李小龙是家中的独子，但他从来没见李小龙去搭把手，“他连门都不出，还帮啥忙啊”。
高姓村干部说，李小龙的父母都是老实本分的农民，家里种有玉米，还有温室大棚种些黄瓜豆角，李小龙的父亲有时还会外出打些零工。
高姓村干部说，早些年李小龙去青岛打工，很少回家。他听说李小龙曾去北京看过病，“不知道是精神病还是抑郁症，我们也闹不清。”张姓村民则说，他听说李小龙在外打工时曾跳过楼，后来被警察接住送回家了。
（摘自《华商报》）
新毕业护士培训论文范文第4篇
关键词：新毕业护士；压力；角色；岗前培训
随着优质护理服务工作的开展，对护理工作者的需求越来越大，使大批新毕业护士进入医院担任起临床护理工作。新毕业护士是指毕业1年以内的护士，新护士从学生走向工作岗位，面临环境的改变和角色的转变[1]。由于受临床经验的限制，加上工作环境的变化，对角色期望值过高等因素的影响，使部分新护士表现出由最初的自负感过渡到失落感，逐渐出现理论与现实脱节，主动性及学习态度欠佳等问题。如何帮助新护士摆脱这些问题的困扰，建立一套完整、科学的培训计划，使其尽快适应工作环境和顺利进入角色，是临床护理管理的一项重要任务。笔者对我院2011年新招聘护士角色适应状况进行了调查，现将调查结果分析报道如下。
1一般资料
我院2011年招聘新毕业护士43人，其中本科2名，大专20名，中专21名，平均年龄22.6岁。其中3名护士在工作一年内离职，离职率7%，给医院带来了一定的损失。
2方法
采取问卷及个别访谈的方法对新护士进入临床工作时面临的压力进行调查，问卷由一般资料和工作压力源量表修订后组成。修订后问卷包含6个方面因素,即工作环境和工作性质方面,个人适应角色方面，人际关系方面,病人方面,专业技能方面,地位与职业发展方面，共15条内容。发放40份，全部填写后当场收回，有效回收率100%。
3结果
duchscher[2]于2009年提出了转变冲击理论，认为新护士进入临床工作时，会面临责任、角色、知识、人际关系4个方面的重大变化。余菁等[3]对工作1个月护士心理状况进行调查，研究发现，主要以人际关系敏感和焦虑为主要表现，与护士工作环境、社会角色发生变化、专业知识缺乏和适应能力差有很大关系。本次调查结果显示，我院新毕业护士的压力主要来自于：护理工作繁重且责任重大、个人前途发展方面、角色适应能力差、临床知识及沟通交流能力欠缺、病人不合作等方面。排名前6位的压力见表1。
表1调查40名新毕业护士排名前6种压力来源压力来源 选择人数 百分比工作量太大及职业责任感带来的压力 38 95%个人发展方面压力 36 90%角色转变的压力 31 78%知识的缺乏 28 70%人际关系方面的压力 16 40%来自社会与病人的压力 8 23%4讨论
4.1新毕业护士面临的压力原因分析
4.1.1工作量太大及职业责任感带来的压力:因病房的护士配比未达到卫生部规定0.4:1的要求，导致护士工作量过大，加之护理工作与人的生命质量密切相关，在护理服务过程中决策时，面临着复杂的、决策方式不断变化的背景环境，对新护士来说，要做好护理工作并不是一件轻而易举的事情。新护士毕业后面临一个全新的环境、重大的责任压力，使新护士在校园形成的价值观与临床工作的价值观产生了冲突，从而降低了临床工作的积极性[1]。
4.1.2个人发展方面压力:新毕业护士未取得上岗证以及受医院编制限制等因素，工作中缺少稳定感，要面临资格考试、国家正式招聘等各类考试的压力，大部分新毕业护士对个人前途感到渺茫。
4.1.3角色转变的压力:角色压力是工作压力的重要压力源，从离开学校到进入临床的第一年中经历了一个由“理想”到“现实”差距日益增大的心理过渡期。在实习期间有临床带教老师指导，做错事可以有改正的机会，不会造成太坏的后果，因而依赖心理比较强。在步入工作岗位初期，对新的环境、新的人际关系感到陌生，业务不熟悉，担心出差错事故，教科书与临床实际差异诸多顾虑使其不能很好地由护生角色进入护士角色。
4.1.4知识的缺乏:随着人们健康意识的增强，临床护理的发展对护理人员的知识、能力、素养等方面也提出了新的要求，不但要求护士具有精湛的技术操作能力和优良的服务态度，而且要求护士具有更新、更广的专业理论知识和社会、人文、心理学等知识。新护士刚刚走上工作岗位时工作热情高，有一定的护理学理论知识，但是她们理论联系实际能力差，技术操作不够规范熟练，缺乏灵活应对临床工作中实际困难的能力。
4.1.5人际关系方面的压力:一旦走上工作岗位意味着学生时代的结束，人际关系网变得复杂，使她们面对的不只是昔日的同窗和师长们，还要面对医院里所有工作人员及形式各异的病人，总觉得自己基础知识及基本技能皆空，什么都不会做，什么都做不好[4]。加上合同护士较多，造成护理队伍不稳定，个别护士缺乏团队精神，合作性较差以及医生对护理工作过分挑剔等等因素，使护士感觉工作压力越来越大，动摇了对护理事业的信念。
4.1.6来自社会与病人的压力:由于社会上一些人对护士职业存在不同程度的偏见，没有正确看待护理工作和护士的劳动付出，否定了护理工作的技术含量。部分病人对疾病知识缺乏，对医疗技术服务期望过高，认为护士应对病人百依百顺，呼唤帮助不及时、说话语气不注意等都会导致病人的不满意，新毕业护士由于年轻没经验，病人和家属容易产生对她们的不信任，导致不合作，很大程度上打击了护士的工作积极性。
4．2对新护士角色转变的培训
4.2.1制定培训目标和内容
新毕业护士规范化培训是为完善毕业后护理学教育，对临床新护士所进行的专业培训［5］。培训要求及目标包括①熟悉医院工作环境，了解医院规章制度、医院文化；②护士仪容仪表规范和沟通技巧；③准确掌握医院感染知识；④掌握护士的基本要求与素质，熟悉工作流程、各班职责；⑤掌握各种护理文书的书写、护理基本操作、健康宣教，能独立胜任护理工作。⑥熟悉突发事件应急预案与急救程序等；⑦根据“三基”训练的要求，逐项考核过关。
4.2.2增强护理工作中的防范意识和责任意识:帮助新护士尽快熟悉环境，调整其心理状态，加强法律法规知识学习，重视强化自我防护意识和责任意识，使其在短时间内能够独立完成护理工作，担当起护士这一神圣职责。
4.2.3加强新上岗护士沟通技巧、保持良好的护士形象:护士除了有良好的仪表，还要有一个美好的心灵和得体的言谈举止，无论在什么环境和场所都应干净整洁、精神饱满、富有朝气、举止文雅、步履轻盈、动作娴熟、言语精炼，给病人以安全感、信赖感［6］，以保证护理服务圆满完成。进入临床科室后，带教老师带领新护士做好在为患者进行护理的各个环节的有效沟通及规范的服务方式，赢得患者的信赖，使其主动配合治疗。
4.2.4重视健康教育的培训:随着优质护理的深入开展；对患者进行健康教育已成为护理工作的重要内容之一。各科室带教老师根据本科室的病种特点，采用合适的教具和讲课方式，组织学习健康教育的概念、方法和目的意义等，强化健康教育意识。结合临床护理中的事例，从不同的角度诠释有效的护患沟通及健康教育的重要意义。
4.2.5因人施教，不断提高新护士的学习质量:带教老师要根据新护士的学历、心理、个性和接受能力，对带教计划做适当调整，因人施教。对专科生及接受能力强的，要着重培养其临床综合能力，评判思维能力，对中专生及接受能力差的，要着重培养其工作主动性、动手能力及知识应用能力。
5体会
通过调查了解大多数刚毕业护士希望把护理作为终生职业，入职1年内对护理专业充满信心。由于全球护士短缺和经济危机，医院必须寻求更多创造性的方式来保留护士，协助新护士完成角色转变就是策略之一［1］。通过对新护士压力来源的了解，建立一套规范化的岗前培訓内容，做到有的放矢，有利于新护士更快进入临床护理人员角色，尽早适应临床护理工作，以提高护理质量。
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新毕业护士培训论文范文第5篇
【关键词】 专科护士;临床使用;管理;基层医院
The Occupation and Management of Specialist Nurse in Primary Hospital
Wang Hui Xu Bo He Shumei
(Dazhou Central Hospital，Dazhou，Sichuan，635000)
【
【
随着医疗体制改革的不断深化，专科护士日益受到人们的重视。如今不仅要求护士掌握扎实的基础护理知识，更应有过硬的专科护理技能，满足患者对专科护理的需要，适应现代医学专业发展的要求。因此，加快专科护士队伍的培养、使用和管理，以适应迅速发展的专科医疗和不同专科病人的护理需要，近3年来我院有28名护士通过专科护士培训，相继获得专科护士合格证书。他们在我院临床工作中发挥了巨大的作用，因此，高度重视专科护士的使用和管理，是基层医院目前深化专科护士制度亟待解决的一个重要问题。
1 资料与方法
1.1 一般资料 自2010年6月～2013年6月我院公选28名护士分别赴北京、上海、成都、重庆等上级医院进行重症监护、手术室、急诊、肿瘤、血液透析、伤口造口、静脉输液、糖尿病、老年、康复、助产士等专科护士培训，课程时间为2个月～3个月。28人中5人为大专学历，其余均为本科及以上学历。
1.2 人员选拔 (1)入选条件：热爱护理事业，有敏锐的观察能力和解决问题的能力，具有一定的科研能力和管理协调能力，年龄25岁～35岁，具有大专或以上学历，取得护师或以上职称，身体健康，工龄5年以上，在相应专科工作3年以上的注册护士(本科生2年)，参加医院历次理论考试及技能考核成绩优者，近3年以第一作者在国家核心期刊发表论文1篇以上者优先;(2)选拔方式：采取竞争上岗的方式，有护理部、科护士长、科主任、相应专科的护士长及骨干护士组成选拔小组，听取竞争者陈述其在该岗位的工作计划，并进行答辩，最后由评委投票选出。
1.3 任职资格 (1)工龄5年以上，在相应专业工作3年以上的注册护士(本科生2年)。接受省级卫生行政主管部门组织或委托的专科护士培训且考核合格，并获得省级卫生行政主管部门认可的专科护士资格证书;(2)精通本学科基本理论，专科理论和技能，掌握相关学科知识，专科危重病人的救治原则与抢救技能，在突发事件及重症病人救治中发挥重要作用;(3)有丰富的临床护理工作经验，能解决本专科复杂疑难护理问题，有指导专业护士有效开展基础护理、专科护理的能力;(4)指导临床教学和科研，是本专科学术带头人，及时跟踪国内外本专科新理论、新技术，每年接受相应专业领域的继续教育[1]。
1.4 岗位职责 (1)行使高级专业护士的职责;(2)参加护理部领导的专科护士小组，成为其中的成员，主管相应专科的护理工作，并履行相应的职责;(3)主持并组织指导本专科领域的全面业务技术工作，制订并审核所在专科各项护理工作标准，护理质量评价标准等;(4)领导本专科护理团队，为病人和家属提供专科化的健康照顾，对病人护理进行评估、计划、实施和评价，对复杂的临床个案作全面跟进，对临床实践进行指导并提供建议;(5)参加本专业护理查房，危重病例、疑难病例讨论，分析病人护理问题，制定护理计划;参加院内护理会诊，实施循证护理和专科护理;(6)掌握本护理学科发展的前沿动态，有计划、有目的、高质量地推广和应用专科护理新成果、新技术、新理论和新方法。
1.5 使用制度 (1)凡取得“专科护士资格证书”，并在本专业从事临床护理者，享受专科护士待遇;(2)明确岗位职责，专科护士的工作岗位必须在临床，使所学的知识，回馈给患者、做患者的直接护理者;(3)院内护理会诊，需要专科护士接诊的，须及时到达会诊科室，对于院内危重病人的会诊，要求10分钟内到达现场，参与抢救;(4)减少专科护士与护士长角色重叠，专科护士尽量向专家型人才培养，把时间还给专科护士，把专科护士还给病人，使他们有充足的时间观察病情，完成护理科研;(5)“专科护士资格证书”有效期为5年，5年后进行资格复审;(6)专科护士每年要述职，合格者可继续享受专科护士待遇;(7)医院专科护士小组每年对专科护士进行综合考评，考核结果作为资格复审的依据;(8)取得“专科护士资格证书”，转出本岗位者，不再享受专科护士待遇;(9)取得“专科护士资格证书”但不能胜任此岗位工作者，不能享受专科护士待遇。(10)参加专科护士培训者，学习期间受到处分或中途辍学，未能取得“合格证书”者，学费自付;(11) 取得“专科护士资格证书”需为医院工作5年，否则学费自付;(12)专科护士每年至少完成论文1篇，对临床实例要进行分析，要考核其观察、分析和解决问题的能力，要注意实际工作能力的提高。
1.6 管理模式及待遇 接受护理部及所在科室的双重管理。具体工作岗位职责由护理部与科室共同商定，专科护士享受每月高于责任护士薪酬的5%。如参加院内会诊，会诊费用和临床医生费用同等。
2 结果(见表1)
2.1 参与临床护理 在科内专科护士作为护理组长，亲自参与临床护理工作，落实分管小组病人的治疗护理，并负责检查指导组内其他护理人员的工作。同时对本病区特殊疑难危重病例提供直接护理指导，预测护理效果，决定有效的护理措施。
2.2 护理会诊 由于专科护士的理论知识较扎实、操作技能熟练，能够快速、高效地完成护理会诊工作。例如：当患者有疑难伤口需要专科护士处理时，该科室护士长或专科护士小组直接通过医院网络把患者的详细情况发送至伤口造口护士，伤口造口专科护士接到会诊通知后到床边进行评估患者，了解患者的情况，并进行专业处理，指出需要解决的护理问题，最后提出相应的会诊意见和建议，并记录在专科护理会诊申请单上。
2.3 护理教学 我院为三级甲等综合医院，承担临床教学及实习带教任务，教学秘书90%由专科护士担任。组织教学查房，开展全院范围讲课。去年我院成立专科护士小组后，每月至少开展1次护理教学，具体有以下两种：(1)全院护士讲课：安排各科专科护士在全院选取典型病例和与新技术相关的病例作为材料，将其做成课件后，由专科护士进行试讲，通过后再交护士小组组长和护理部主任进行审阅定稿。(2)教学查房：在全院查房时护理部邀请全院护士参加，查房结束后，主查专科护士将资料交护理部备案保存。今年专科护士小组模拟了一例重症复合伤老年合并糖尿病病人的护理查房，从院前急救-手术-重症监护-糖尿病-伤口造口-血液透析-PICC-老年-康复，一系列查房和讲解，获得了护理部及全院护士的一致好评。
2.4 全院疑难危重护理指导 立足临床，将工作重点放在危重疑难病人的护理管理上[2]。我院专科护士除分管本科室危重患者，负责制定护理计划，解决临床疑难专科护理问题外，还参加由专科护士小组组长排班，专科护士轮流每天同值班护士长一起日间、夜间到全院各临床科室巡查、发现有疑难危重病人，特别是低年资护士值班时，进行重点指导，让被动执行医嘱模式转变为主动发现潜在问题并预见性地开展工作的模式，使危重患者的管理更加专业化。
2.5 担任护理组长 在优质护理服务的开展过程中，安排专科护士优先兼任科室的护理组长，负责病人的所有治疗及护理、日常管理、危重疑难患者的护理、科室的护理质控、院感管理、教育研究、全院相关专科护理会诊等工作。
2.6 参加社区义诊及社区服务 走进当地各个社区举办讲座及宣教，由科室和专科护士小组协助专科护士共同完成，每一次设一个专题，如急诊科的“心脏骤停的急救”、“溺水的急救”，内分泌科的“糖尿病个性化的饮食及运动指导”，如肾科的“关注健康，呵护肾脏”，产科的“顺产与剖腹产的优缺点”等等。专科护士用通俗易懂的语言配以图文并茂的课件，易于居民理解和掌握，结束之前进行问卷调查，以便为下次有针对性地实施健康教育提供参考。
2.7 进行护理研究 专科护士利用自身丰富的临床经验、科研能力，通过科学研究获取新的知识，只有这样才能适应现代护理的需要
3 讨论
3.1 专科护士的选拔 应兼顾专科相关的护理理论、临床能力、教学能力和科研能力。大多数学者认为专科护士同时具有5个角色，包括临床专家、管理者、教育者、顾问和研究者[3，4]。近3年来，我院先后派28名护士参加上级医院办的专科护士培养课程培训，均取得合格证书，他们都掌握了相关理论知识及相应的临床技能。我院专科护士选拔的必要条件包括：工龄5年以上，有专科及以上学历，具备本专业较强的临床观察、评估和处理问题的能力以及专业理论基础和专科操作技能，有一定的教学能力，在相应专业工作3年以上的注册护士，以保证专科护士职责的落实。
3.2 专科护士的临床使用要明确岗位职责 我院在临床实践中注重专科护士的使用，积极发挥专科护士的作用，取得了显著的成绩。表1可以看出，2012年6月～2013年6月我院专科护士的会诊、教学、查房、社区宣教等工作成绩十分突出，专科护士发表的论文数量远超普通护士，护理科研今年立项，2项都是专科护士所为。其中，专科护士作为一个新兴的岗位，建立明确、详细的岗位职责、管理目标是第一要素。我院在制定专科护士岗位职责前广泛征求科主任、护士长意见，让其他医护人员充分参与该岗位的职责、要求和考核标准等的制定工作，让其他医护人员了解专科护士的工作内容，为专科护士工作的顺利开展搭建了良好的工作平台。
3.3 基层医院专科护士开展工作必须处理好一些关系(1)与护士长的关系。专科护士要自觉地服从护士长的领导，护士长要充分发挥专科护士的作用;(2)与专业护士的关系。专业护士是护理工作的骨干，而专科护士又是从专业护士成长起来的，双方要努力协作，才能提供更好的护理服务;(3)与其他科室的关系。全院各科室的专科疾病的护理工作均由专科护士负责，为了提高护理效率和质量，专科护士必须努力争取其他科室的支持和帮助。
3.4 基层医院专科护士的使用及管理有待加强 目前我国对专科护士的使用及管理，不同的医院有不同的做法，缺乏规范化的使用及管理标准，不利于调动专科护士的积极性，我院2012年以前未成立专科护士小组，无专人管理，专科护士工作处于零散状态，工作积极性不高，成绩不突出，专科护士把自己等同于普通护士，专科护士规范化管理后，工作积极性被充分调动起来，工作成效提升很高，影响力显著提高，有利于推动专科护理的发展。
参考文献
[1] 王彩云.手术室设立专科护士的做法与成效[J].中华护理杂志，2004，3(11)：3.
[2] Wolf ZR，Robinson-Smith FZ.Strategies used by advanced practice nurse in Difficult Clinician-Patient situations[J].Clinical Nurse Specialist，2007，21(2)：74-84.
[3] Morrison JD.Evolution of the period operative clinical nurse specialist role[J].AORN J，2000，72(2)：227-232.
[4] SCOTT RA.A description of the roles，activities，and skiljs of clinical nurse specialists in the United States[J].Clinical Nurse Specialist，1999，13(4)：183-190.
新毕业护士培训论文范文第6篇
2000年～2006年以来，我院共招收应届本科毕业护士68名。多年来，我院注重实践性教育，建立健全的护理管理制度，保证了本科毕业护士临床实践的护理质量。
1 以提高教育质量为中心，改进对本科毕业护士的教育管理
1．1 加强领导，确保教学质量。质量是医院管理的核心1。招收本科毕业目的是为临床输送高质量，高水平的护理人才。护理专业是一门实践性很强的学科。本科毕业护士掌握了扎实的理论知识。要求在原有的基础上，理论和技能都有所创新，能解决新理论，新观念，并要锻炼成具有较强的实际操作能力，成为临床业务骨干。职能部门要严格招收本科毕业护士的条件。
各科护士长是本科毕业护士的直接管理者。对本科毕业护士的培养是在繁忙的护理与临床教学工作中，在没有脱产老师的情况下进行的。在目前护理人才普遍缺编，工作和培养人员即有一致性，又有矛盾性。如果计划不周，安排不当。往往出现顶班使用多，而培养指导少的情况，从而提高对本科护士的管理效果。
1．2 发挥优势，促进教学提高。选择具有主管护师以上职称的护士作为带教老师，提高教学意识，增强责任心。不仅注重传授专业技术，更重要的是言传身教，为人师表，具有优良的工作作风和职业道德素质以及敬业精神。在科里能起到表率作用。
1．3 事实一带一专人带教。根据不同能力的本科毕业护士，落实适合的带教老师具体跟班指导切实纠正了以往那种让轮科护士顶班上岗使用多和任意放手的现象。处理好培养和使用的关系。一带一专人带教可以了解本科毕业的全面情况，因材施教。
1．4 制定培训目标，确保本科毕业护士的轮科质量。根据本科毕业护士轮科要求制定教学素质目标，知识目标和专业技能目标。实施目标管理，极大的提高了工作效率与护理质量2，使教与学都有章可循。如轮到急诊科者应掌握10项急救护理操作技能和14种疾病的常规抢救程序。
2 以提高其整体素质为原则，全面提高教学质量
2．1 本科毕业护士是全方位的塑造和培养实用型护理人才的重要环节。是毕业后继续教育的一个组成部分。毕业后通过临床实践，在工作中遇到问题，希望在有带教老师的情况下找到答案，为以后独立当班打好基础。但本科毕业护士个体差异很大，业务水平参差不齐。因此，除对业务素质培训外，还要全面提高其整体素质。
2．2 增加教学护士编制，是保证教学任务完成的前提。在护理人员缺编的前提下，教学所担当的任务如讲座，查房，操作示范等不可避免地给护理工作带来一定的困难。难免会出现注重临床实践工作而轻视临床教学的现象。增加教学护士编制是保证教学质量的前提。
3 采取有效的措施，调动本科毕业护士的主观能动性
3．1 严格管理，严明纪律，严格教学，树立良好的学习习惯。对所有的技能都要按标准的程序操作，不得有误。
3．2 尊重和爱护本科毕业护士。在工作上视其为老师；在生活上视其为姐妹，建立良好的感情沟通。发现问题正面教育，促膝谈心，找出问题的根源，帮助解决。严格考核的同时加强精神鼓励，增加本科护士和其他护士的凝聚力。
3．3 改善本科毕业护士轮科期间的待遇，大多数单位对轮科护士奖金打折扣。她们因为是新同志工资收入也低，这样影响了她们的工作积极性。改善本科毕业护士的待遇，稳定求学者的情绪，解决她们的后顾之忧，激发她们积极学习的热情，以提高高级护理人才的质量。
参考文献
1李芬．量化考核在急诊护理管理中的应用J．实用护理杂志，2002，18（4）：67～68．
2康英，左永金．三维量化考核在护理人员奖金分配中的应用体会J南方护理学报2004，11（3）：58～59．
（收稿日期：2008．7．9）