医院感染防控知识培训

2023-05-29

第一篇:医院感染防控知识培训

医院感染防控知识培训小结

为了有效预防和控制医院感染,提高医疗质量及全院职工院感知识水平,我院于2016年3月30日19时在医院六楼会议室举行医院感染防控知识培训,全院职工全部参加了培训。

培训的内容有:

1、医院感染防控工作重要性。

2、医院感染预防控制措施。

3、我院感控工作中应注意的几点问题。会议最后,对参会人员进行了考试,进一步巩固了此次培训的内容。

通过培训,全院职工掌握了相关知识,尤其临床科室的医务人员深刻体会到发生医院感染事件对个人、医院、患者、乃至社会都会造成严重的不良影响。真正树立“我的安全我负责;病人的安全我有责;医院的安全我尽责”的大局意识,为我院全面开展医院感染管理工作打下了坚实基础。

控感办 2016年3月27日

第二篇: 医院感染防控知识练习题

一、 单选题 50个

1.关于医院感染的概念错误的是

A.入院时处于潜伏期的感染不是医院感染

B.医院感染是指在医院内获得的感染

C.慢性感染急性发作是医院感染

D.与上次住院有关的感染是医院感染

答案 C 2.医疗机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾属于 A.病理性废物 B.严重污染性废物 C.生活垃圾 D.感染性废物

答案 D 3.以下多重耐药菌与代码不正确的是哪一个 A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA) B.耐万古霉素肠球菌(VRE)) C.耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE) D.多重耐药菌 (MRSA)

答案 D 4.在医院感染部位分布中,我院最常见感染部位是 A.尿路感染 B.术后切口感染 C.下呼吸道感染 D.血流感染

答案 C

5.中央导管置管部位不宜选择 A.锁骨下静脉 B.股静脉

C.颈内静脉 D.髂外静脉 答案 B 6. 医院发生医疗废物流失、泄漏、扩散时,向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告的时间为 A.12小时 B.24小时 C.48小时 D.72小时

答案 C 7.飞沫传播是一种近距离传播,是指 A.1米以内 B.1.2米以内 C.1.5米以内 D.2米以内

答案 A

8.亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于 A.革兰氏阴性产酶菌 B.革兰氏阳性产酶菌 C.真菌 D.支原体

答案 A 9.发生医院内尿路感染最常见的诱因是 A.长期卧床

B.留置导尿管

C.膀胱冲洗

D.膀胱内注射

答案 B 10.佩戴口罩时,哪项是不正确的? A.口罩的蓝色面贴本人面部佩戴 B.佩戴口罩前后必须作手卫生 C.必须覆盖口鼻及下巴 D.有金属软条一侧向上

答案 A 11.通常认为,医疗机构最佳的干手方法为 A.感应式烘干机 B.一次性干手纸 C.个人专用小毛巾 D.自然干燥 答案 B 12. 植入物和植入性手术器械在何种情况下方可使用? A.灭菌后直接使用

B.灭菌后应在生物监测合格后使用 C.浸泡消毒后直接使用 D.以上都对

答案 B 13.《医务人员手卫生规范》中规定的标准洗手时间要求是 A.不少于60秒 B.不少于20—25秒 C.不少于15秒 D.不少于45-60秒

答案 C 14.感染患者行细菌学检查的最佳时机应是 A.应用抗菌药物之后 B.长期应用抗菌药物治疗效果不佳时 C.应用抗菌药物之前 D.以上都不对

答案 C 15.被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤, 应在几小时内注射乙肝免疫高价球蛋白 A.6小时 B.12小时 C.24小时 D.48小时

答案 C 16.通过空调冷却水传播最常见的细菌是 A.金黄色葡萄球菌 B.沙门氏菌 C.大肠杆菌 D.军团菌

答案 D

17. 使用手套注意事项不正确的是 A.诊疗不同病人之间必须更换手套 B.操作完成后脱去手套,按规范洗手,戴手套不能代替手卫生 C.操作中发现手套破损应再加戴一副手套 D.戴无菌手套应防止手套污染,污染及时更换

答案 C 18. 外科手消毒合格的标准是 A.≤5cfu/cm2 2 B.≤10cfu/cm C.≤8cfu/cm 2 2 D.≤15cfu/cm答案 A 19.卫生手消毒合格的标准是 A.≤5cfu/cm2 2 B.≤10cfu/cm C.≤8cfu/cm 2 2 D.≤15cfu/cm答案 B 20.使用一次性医用皱纹纸、医用无纺布包装的无菌物品,有效期宜为几个月? A.1 B.2 C.6 D.3 答案C 21.正确的抗菌治疗方案需考虑 A.患者感染病情 B.感染的病原菌种类 C.抗菌药作用特点 D.以上都对

答案 D

22.下列情况何种是预防用药的适应症 A.昏迷 B.中毒 C.上呼吸道感染 D.人工关节移植手术

答案 D 23.下列哪项不属于推荐的预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的措施 A.机械通气期间常规使用镇静剂

B.每日评估插管的必要性,尽早脱机或拔管 C.抬高床头30°--45° D.使用洗必泰口腔护理

答案 A 24.外科手术预防用药多数不超过 A.手术后3天 B.术后24小时 C.术后1周 D.用至患者出院

答案 B 25.不属于多重耐药菌监测的方法是 A.日常监测 B.主动筛查 C.暴发监测 D.病例监测

答案 C 26.新生儿感染治疗不宜选用 A.环丙沙星 B.头孢曲松 C.青霉素 D.以上都是

答案 A 27.属于FDA妊娠期分类B类,孕妇可使用的抗菌药为 A.环丙沙星 B.庆大霉素 C.青霉素 D.四环素 答案 C 28.下列哪个药物的皮疹发生率最高 A.头孢唑林 B.红霉素 C.氨苄西林 D.磷霉素

答案 C 29.外科预防用抗菌药物给药方法,接受清洁手术,在术前( )小时给药 A.1-2 B.0.5-1 C.2-3 D. 3-4 答案 B 30.老年人和儿童在应用抗菌药时,最安全的品种是

A.氟喹诺酮类 B.氨基糖苷类 C.β—内酰胺类 D.氯霉素类 答案 C 31. 我国呼吸机相关肺炎(VAP)的病原体中,下列哪种最少见 A.肺炎链球菌

B.泛耐药的鲍曼不动杆菌 C.多重耐药的铜绿假单胞菌 D.耐碳氢霉烯的肺炎克雷伯菌

答案 A 32.以下不符合合理使用抗生素的原则的是

A.病毒性感染者不用

B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素 C.联合使用必须有严格指征

D.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用

答案 D 33.导尿管相关尿路感染的预防和控制措施不正确的是 A.操作时严格遵守无菌技术操作规程

B.置管时间大于3d者,宜持续夹闭,定时开放 C.普通导尿管3d--5d更换

D.更换导尿管时应将集尿袋同时更换

答案 C 34.对于抗菌药物联合应用:下述说法不正确的是 A.联合用药时应将毒性大的抗菌药物剂量减少

B.通常采用2种药物联合,3种及3种以上药物联合仅用于个别情况 C.联合用药后药物不良反应将增多

D.病原菌未明的严重感染可先经验用药,但不宜联合用药

答案 D 35.使用后不属于医疗废物的是

A.导管和头皮针输液器 B. 注射器 C. 输液瓶 D. 缝线

答案 C 36.医疗机构环境表面清洁与消毒的原则不正确的是 A.清洁工具应分区使用,实行颜色标记

B.在诊疗过程中发生患者体液、血液等污染时,应随时进行五污点清洁与消毒 C.清洁有多名患者共同居住的病房,应遵循清洁单元化操作

D.使用后或污染的擦拭布巾或地巾重复浸泡至清洁用水、使用中清洁剂和消毒剂内

答案 D 37.使用后的锐器正确的处理方法是 A.毁型 B.折断 C.回套

D.及时放入锐器盒

答案 D 38.发生针刺伤后处理正确的是 A.一挤 B.二冲

C.三消毒、 四上报 D.以上都对

答案D 39.护士为MRSA肺炎患者吸痰时下列错误的是 A.戴一次性塑料手套 B.穿隔离衣 C.带防护眼镜 D.严格手卫生

答案 A 40.临床科室医院感染暴发后应急处置及控制措施有 A.控制感染源 B.切断传播途径 C.积极查找病原体 D.以上都对

答案 D 41.医务人员在医院感染管理中履行的职责有 A.执行无菌操作规程 B.规范合理使用抗菌药物 C.掌握医院感染诊断标准 D.以上都对

答案 D 42.患者张某,行胆囊癌根治术,术后出现下列哪种情况时,应高度怀疑或可诊断为手术部位感染 A.术后第二天,体温38℃

B.术后第三天换药时发现伤口有脓性分泌物 C.术后第五天,发现针眼处发红 D.引流液培养出粪肠球菌

答案 B 43.三导管不包括 A.中心静脉插管 B.呼吸机使用 C.留置针输液 D.尿道插管

答案 C 44.有关多重耐药菌防控措施正确的是 A.患者宜单间或同种病原同室隔离 B.病人产生的生活废物按医疗废物处理 C.严格执行手卫生 D.以上都对

答案 D 45.锐器盒使用注意事项正确的是 A.加盖使用 B.盛载不超过3/4

C.须注明开始使用时间

D.以上都对

答案 D

46. 以下哪种不能放入锐器盒

A.玻璃小瓶

B.针头

C.刀片

D.载玻片

答案 A 47.《医疗废物分类目录》将医疗废物分几类? A.3类 B.4类 C.5类 D.6类 答案 C 48. 配置好的静脉输注用无菌液体,放置时间不应超过几小时 A.2 B.1 C.3 D.4 答案 A 49.速干手消毒剂开启后有效期为 A.7天 B.30天 C.60天 D.100天

答案 B 50.医院感染病例漏报率为 A.≤5% B.≤8% C.≤10% D.≤20% 答案 C

二.多项选择题30个

1.感染性疾病科和分诊点应当采取 A.标准防护 B.严格消毒

C.按照《医疗废物管理条例》的规定处理医疗废物

D.监督检查传染病人

答案 ABC 2.各种诊疗活动所致的医院感染的传播,常见有以下几种 A.血液及血制品 B.输液制品 C.药品及药液 D.诊疗器械和设备 答案 ABCD 3.抗菌药物的选择应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订,包括 A.选用品种 B.剂量 C.给药次数 D.给药途径、疗程

答案 ABCD 4.手消毒指征有 A.无菌操作前 B.接触特殊感染病原体后

C.接触血液、体液和被污染的物品后 D.接触消毒物品后

答案 ABC 5.《医疗废物管理条例》中对医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位的要求有 A.禁止任何单位和个人转让、买卖医疗废物 B.禁止邮寄医疗废物

C.禁止在运送过程中丢弃医疗废物

D.禁止在饮用水源保护区的水体上运输医疗废物

答案 ABCD 6.医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时,应当将调查处理结果向何部门报告?

A.所在地的县级人民政府卫生行政主管部门 B.所在地的市级人民政府卫生行政主管部门 C.所在地的县级人民政府工商行政管理部门 D.所在地的县级人民政府环境保护行政主管部门

答案 AD 7.减少免疫功能低下者发生医院感染的措施正确的是 A.尽量减少侵入性操作 B.大量应用广谱抗菌药物预防感染 C.积极发现和治疗局部病灶 D.采取保护性隔离措施,切断感染途径 答案 ACD 8.预防多重耐药菌感染,下列说法不正确的是

A.室内清洁消毒时,要用专用的拖把、抹布,并标识清楚 B.与患者直接接触的医疗器具如血压计、体温表等专用 C.根据药敏结果联合使用抗生素,杀灭细菌,防止传播 D.无感染临床症状细菌定植患者,可不必采取隔离措施 答案 CD 9.灭菌后的物品在何种情况下视为已被污染? A.手感潮湿 B.无菌包不慎掉地 C.在有效期内 D.包装松散

答案 ABD 10.发现医院感染暴发事件时,应采取哪些措施? A.隐瞒患者及其家属 B.分析感染源、感染途径 C.采取有效的隔离控制措施 D.及时上报相关部门

答案 BCD 11.预防手术部位感染(SSI)干预方法有 A.缩短术前住院时间

B.保持手术患者正常体温

C.严格手卫生、无菌技术操作 D.围手术期规范使用抗菌药物

答案 ABCD 12.一次性无菌医疗用品的储存正确的有 A.存放在阴凉干燥、通风良好物架上 B.距地面20-25cm C.距墙壁5-10cm D.环境要求相对湿度<70%,温度<24℃ 答案 ABCD 13.手术后延长使用抗菌药物危害有

A.增加细菌耐药性,增加耐药菌如MRSA、VRE等感染的危险性 B.增加药物的副作用 C.增加病原菌的定植 D.增加医疗费用 答案 ABCD 14.标准预防是医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施,包括 A.手卫生

B.个人防护用品的使用 C.安全注射

D.规范处理污染的物品与医疗器械

答案 ABCD 15.下列哪些内镜必须灭菌 A.腹腔镜 B.气管镜 C.膀胱镜 D.关节镜 答案 ACD 16.安全注射是指

A.对接受注射者无害 B.实施注射操作的医护人员不暴露于可避免的危险中 C.注射的废弃物不对他人及社会造成危害 D.以上都对

答案 ABCD 17.微生物标本采集时,应该遵循哪些原则?

A.及时、规范留取合格标本,尤其是血液等无菌部位标本 B.血培养采集外周静脉血,双侧双瓶

C.使用抗菌药物前采集标本

D.标本采集后应立即送检,常规培养应在2h内送实验室

答案 ABCD 18.非安全注射具体表现有

A.使用未经消毒或不合格消毒的注射或穿刺器具 B.重复使用一次性注射器

C.操作时严格执行无菌操作的规定 D.连续注射时换针头不换针管

答案 ABD 19.非安全注射和滥用注射的危害有 A.病原微生物血源性传播感染 B.非安全注射也可能伤及注射操作者

C.注射技术不当,造成创伤性麻痹、神经损伤 D.注射物质不当引起中毒、过敏性休克

答案 ABCD 20.发生职业暴露时报告的内容包括 A.暴露时间,处理记录

B.在哪里、做什么动作、被什么东西扎到 C.暴露来源、量多少、伤口多大多深

D.暴露来源是否有乙型肝炎、丙型肝炎、HIV感染等

答案 ABCD 21.不宜使用喹诺酮类药物的情况是 A.妊娠妇女 B.未发育完全的儿童 C.有癫痫病史者 D.服用抗酸药

答案 ABCD 22.氨基苷类抗生素主要不良反应是

A.耳毒性 B.肾毒性 C.神经肌肉阻滞 D.过敏反应

答案 ABCD 23. 预防多重耐药菌的传播措施有: A.加强医务人员的手卫生 B.严格实施隔离措施 C.切实遵守无菌技术操作规程 D.加强医院环境卫生管理

答案 ABCD 24.盛装医疗废物专用包装袋,每个包装物或容器外表面中文标签的内容应当包括 A.医疗废物产生科室 B.医疗废物产生日期 C.医疗废物类别 D.医疗废物处理方法

答案 ABC 25. 有关未被污染一次性塑料(玻璃)输液瓶(袋)规范处置正确的是 A.不得自行处置

B.不得出售给个体商贩、回收站 C.再生产产品可以用于原用途

D.产生“未被污染废物”的有关科室做好分类、收集、暂存工作 答案 ABC 26. 呼吸道传染病患者出院或死亡后病室可选用以下方法净化空气, A.机械通风 B.紫外线灯照射消毒 C.化学消毒 D.空气消毒器

答案 BCD 27.突发公共卫生事件是指突然发生,造成或可能造成社会公众健康严重损害的 A.重大传染病疫情 B.医院感染病例漏报 C.群体性不明原因疾病 D.重大食物或职业中毒

答案 ACD 28.传染病防治实行的方针和原则是 A.预防为主,防治结合 B.分类管理 C.依靠科学 D.依靠群众

答案 ABCD 29.手卫生包括 A.医务人员洗手 B.卫生手消毒 C.外科手消毒 D.带一次性手套

答案 ABC 30.围手术期患者抗菌药物预防性应用正确的用药时机有 A.皮肤、粘膜切开前15分钟 B.剖宫产患者应在断蒂后用药

C.手术超过3小时或失血量超过1500ml追加一次 D.万古霉素应在术前1—2小时用药

答案 BCD

三、判断题 20个

1.按照抗菌药物临床使用分级管理要求,将抗菌药物分为基本使用、限制使用与特殊使用三类。

答案 错误

2.留置导尿管收集尿液应先消毒导尿管外壁,按无菌操作方法用注射器穿刺导尿管吸取尿液2~5ml置无菌容器中送检。

答案 错误

3.术后30天内,表浅伤口裂开或由外科医师打开的切口,有脓性分泌物或有发热≥38℃,局部有疼痛

或压痛属于医院感染。

答案 正确

4.血培养标本双侧双瓶,成年人推荐采血量为每瓶8-10ml,婴幼儿和幼童,一般静脉采血1-5ml。

答案 正确

5.预防应用抗菌药物要求Ⅱ类切口的停药时间为3至5天。

答案 错误

6.不同种类的感染性疾病患者应分室安置;每间病室不应超过4人,病床间距不少于0.7m。 答案 错误

7.佩戴护目镜前应检查有无破损,佩戴装置有无松懈,每周应清洁与消毒1次,污染时及时清洁。

答案 错误

8.医务人员进行有喷溅诊疗操作时,应戴外科口罩、帽子;可能出现血液、体液喷溅时应戴护目镜。

答案 正确

9.手术器具及物品、敷料等首选的灭菌方法是环氧乙烷。

答案 错误

10.发生在入院12小时内的败血症或化脓性脑膜炎属医院感染。 答案 错误

11.无植入物手术后30天内,有植入物术后1年内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织(深筋膜和肌肉)的感染不属于院内感染。

答案 错误

12.出现医院感染暴发流行趋势,按照医院感染流行暴发处置预案上报、处理。

答案 正确 13.禁止在非收集、非暂时贮存地点倾倒、堆放医疗废物,禁止生活垃圾、未被污染废物(输液袋、输液瓶、玻璃小瓶等)混入医疗废物中。

答案 正确

14.择期手术需备皮患者应于术前24小时备好皮等待手术,并使用不损伤皮肤的方法。

答案 错误

15. 将针头留在注射药物的瓶塞上,药物不会被污染。

答案 错误

16.外来医疗器械必须提前一天送到消毒供应中心,由消毒供应中心统一清洗、消毒、灭菌。

答案 正确

17.当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

答案 错误

18.灭菌是指杀灭或清除传播媒介物上的病原微生物,使其达到无害化的过程。

答案 错误

19.医务人员接触多个同类传染病患者时,如未被污染防护服可连续应用。

答案 正确

20.凡进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平。

答案 错误

第三篇:医院感染知识培训

一、医院感染的定义:指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得,出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已经存在的感染;医院工作人员在医院获得的感染也属于医院感染。

医院感染诊断标准

二、下列情况属于医院感染

1、无明显潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染,

2、本次感染直接与上次住院有关,

3、在原有的基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染

4、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染,

5、由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染

6、医务人员在医院工作期间获得的感染

三、医院感染暴发:是在医疗机构或其他科室的患者中短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象

四、医院的消毒和灭菌

消毒:指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。

灭菌:杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物,包括致病微生物和非致病微生物,包括细菌芽孢和真菌孢子。

第四篇:医院感染知识培训内容

第一季度医院感染知识培训内容

内容:消毒灭菌、手卫生与医疗废物管理 消毒和灭菌

消毒:指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。

灭菌:杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物,包括致病微生物和非致病微生物,也包括细菌芽胞和真菌孢子。医疗器械灭菌合格率100%。

五、各类环境细菌菌落总数卫生标准

环境类别

Ⅰ类:层流洁净手术室、层流洁净病房

Ⅱ类:普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、供应室无菌区、重症监护病房

Ⅲ类:儿科病房、妇科检查室、注射室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、 化验室、各类普通病房和房间

Ⅳ类:传染病科及病房

母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上,不得检出沙门氏菌。

消毒灭菌合格的关键是方法剂量

基本程序

医院常用的消毒方法有2种

物理消毒法——热力紫外线 远红外线 电离辐射

化学消毒法——浸泡、擦拭 喷洒、喷雾联合应用

化学消毒剂有4种:灭菌剂 高效消毒剂 中效消毒剂 低效消毒剂

手的清洁与消毒是控制医院感染最重要、最简便的措施之一。

医务人员手卫生要求

卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤10cfu/cm2。

外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤ 5cfu/cm2 什么时间洗手?直接接触病人前后;摘手套后(戴手套不能代替洗手); 不论是否戴手套,进行侵袭性操作前;接触体液或排泄物、粘膜、非完整皮肤或伤口敷料后; 护理病人从污染部位移到清洁部位时;接触紧邻病人的物品后(包括医疗设备);

医疗废物的管理

医疗废物分五类

感染性废物病理性、废物损伤性废物、药物性废物、化学性废物、黄色医疗废物专用包装袋、锐器盒损伤性医疗废物。

关于依法加强对医疗废物规范处置的通知

一、按照医疗废物收集要求我院设置三种颜色的污物袋:黑色垃圾袋、黄色垃圾袋、红色垃圾袋;运送医疗废物工具应封闭符合防渗漏、防遗撒的要求。

二、医用未经污染垃圾(统一用黑色垃圾袋盛放)

如使用后的医用包装袋、纸盒、无污染的生活垃圾放入黑色塑料袋,每日由病区护工送到生活垃圾储存处,由环卫部门指定专人,运出集中处理,日产日清。

三、医用污染垃圾(统一用黄色垃圾袋盛放)

四、一次性医疗用品严禁重复使用,医疗废物要求不得露天存放,储存时间不得超过2天。

第二季度医院感染知识培训内容

内容:医护职业危害与防护

一、 职业暴露

由于职业关系而暴露在危险因素中,从而具有被感染的可能性的情况。

经血液传播疾病和化疗药物伤害是护士工作中主要面对的职业危害。

经血液传播疾病特别是艾滋病、乙肝、丙肝感染是医护人员生物性职业危害的主要种类。

接触到病人的血液可通过针刺、锐器割伤或者是病人的血液溅到眼睛、口腔或者皮肤。急、重症救护常在突发事件及紧急抢救,多在毫无准备的情况下进行,更易发生针刺、锐器割伤事件,职业总暴露的危险性更大。 接触到血液后被感染的危险有哪些?

1、乙肝(HBV):没有经过乙肝疫苗注射者,若被告有乙肝病毒的针头刺伤或锐器割伤一次,根据其乙肝病人e抗原(HbeAg)的情况,其感染率是6~30%。表面抗原(HBsAg)和核心抗原(HBcAg)阳性的病人表示血液中含乙肝病毒量多,因此传染的机会大。

2、丙肝(HCV):基于有限研究:被含有丙肝病毒的针头刺伤或说器割伤的感染率是1.8%、通过血溅而引起感染的感染情况目前还不清楚。

3、艾滋病毒(HIV):被含有 HIV的针头刺伤后,平均感染率 0.3%;被含有HIV的血液溅到眼睛、鼻腔平均感染率0.1%,含有HIV的血接触到皮肤上的感染机率估计小于 0.1%,少量的血液接触到皮肤可能不会引起感染。

二、现状

临床护士在工作中被血液污染的锐器刺伤发生比率较高,一项调查表明过去的一年80%以上的护士有过1次以上锐器刺伤。减少职业感染最重要的途径就是减少医护人员利器刺伤的发生。 易被刺伤的情况:

1、被拔出的静脉穿刺针刺伤

2、将静脉注射器与针头分离

3、抢救、配合手术时传送器械,治疗

如何预防针刺伤和割伤?

小心弃置:用过的针头、不应用手套回针帽、不应有意用手将针折弯和毁形、不应摆弄针头、就近将用过的针头、刀片及其他锐器要丢弃在黄色利器盒里。 禁止双手重新盖帽禁止用手移去注射器针头。禁止将针头放置在床边、小车顶部

三、标准预防

认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜,接触上述物质者,必须采取防护措施。 其基本特点为:

1、既要防止血源性疾病的传播,也要防止非血源性疾病的传播。

2、强调双向防护,既防止疾病从病人传至医务人员,又防止疾病从医务人员传至病人。

3、根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施, 隔离病室应有隔离标志,并限制人员的出入。黄色为空气传播的隔离,粉色为飞沫传播的隔离,蓝色为接触传播的隔离。 应急事故紧急处理程序

针刺伤(加药时): 皮肤有损伤或针刺时,建议尽可能挤压伤口,然后用水冲洗。

眼睛溅入液体:必须迅速用生理盐水冲洗,且避免揉擦眼睛,连续冲洗至少十分钟。

衣物污染:1)尽快脱掉隔离衣以防止感染物触及皮肤并防止进一步扩散。脱掉防护手套,洗手并更换隔离衣及手套;

2)将已污染的隔离衣及手套放入专用容器; 接触到任何血液后,你应该:

向有关部门(科室、感染控制科)报告 被刺、被割或接触到血液的事件。

乙肝疫苗注射是最安全有效的预防乙肝的方法。(你应该早就打过乙肝疫苗针)

丙肝--没有疫苗。也没有补救措施来预防;不主张用免疫球蛋白。严格进行感染控制的原则和操作是必要的。

艾滋病毒--没有疫苗。可用免疫球蛋白! 什么时候开始补救治疗?

1、乙肝:越早越好,24h内最佳,最迟不超过7天。

2、艾滋病:越早越好,最好在几小时内。 普遍性防护原则的操作内客是什么?

安全处置锐利器具

1、无论在什么情况下,不要把用过的器具传递给别人。

2、在进行侵袭性操作时、一定要保证足够的光线,尽可能减少创口出血。

3、千万不要向用过的一次性注射器针头上盖针头套、不要用手毁坏用过的注射器。

4、在创口缝合时,要特别注意减少意外刺伤。

5、把用过的注射器直接放到专门的桶(盒)中、统一处理。

6、如将锐利废弃物同其它废弃物混在一起。

7、勿将锐利废弃物放在儿童可以接触到的地方。

第三季度医院感染知识培训内容

内容:医院感染、暴发的报告与控制

一、出现医院感染流行趋势时,医院感染管理科应于24小时内报告主管院长和医务处(科),并通报相关部门。

二、经调查证实出现医院感染流行时,医院应于24小时内报告当地卫生行政部门;全国医院感染监控网单位应同时报全国医院感染监控管理培训基地。

三、当地卫生行政部门确定为医院感染流行或暴发时,应于24小时内逐级上报至省卫生行政部门;省卫生行政部门接到医院感染流行或暴发的报告后,应于24小时内上报国务院卫生行政部门。

四、确诊为传染病的医院感染,按《传染病防治法》的有关规定进行报告。

五、出现医院感染流行或暴发趋势时,应采取下列控制措施:

1、临床科室必须及时查找原因,协助调查和执行控制措施。

2、医院感染管理科必须及时进行流行病学调查处理,基本步骤为:

a、 证实流行或暴发:对怀疑患有同类感染的病例进行确诊,计算其罹患率,若罹患率显著高于该科室或病房历年医院感染一般发病率水平,则证实有流行或暴发。

b、 查找感染源:对感染病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查。

c、 查找引起感染的因素:对感染病人及周围人群进行详细流行病学调查。 d、 制定和组织落实有效的控制措施:包括对病人作适当治疗,进行正确的消毒处理,必要时隔离病人甚至暂停接收新病人。

e、分析调查资料,对病例的科室分布、人群分布和时间分布进行描述;分析流行或暴发的原因,推测可能的感染源、感染途径或感染因素,结合实验室检查结果和采取控制措施的效果综合做出判断。

f、写出调查报告,总结经验,制定防范措施。

六、主管院长接到报告,应及时组织相关部门协助医院感染管理科开展流行病学调查与控制工作,并从人力、物力和财力方面予以保证。

七、卫生行政部门接到医院关于医院感染流行或暴发的报告后,应及时做好下述工作:

1、组织当地疾病控制部门协助医院进行医院感染流行或暴发的调查与控制。

2、组织当地医院感染管理专家咨询委员会成员,指导医院开展流行病学调查和制定有效的医院感染控制措施;

3、根据需要,组织有关专家协助对感染病人的诊治。

八、当其它医院发生医院感染流行或暴发时,应对本地区或本院同类潜在危险因素进行调查并采取相应控制措施。

九、确诊为传染病的医院感染,按《传染病防治法》的有关规定进行管理。

第四季度医院感染知识培训内容

内容:一次性使用无菌医疗用品的管理

一次性使用无菌医疗用品的管理应达到以下要求:

一、医院所用一次性使用无菌医疗用品必须由设备部门统一集中采购,使用科室不得自行购入。

二、医院采购一次性使用无菌医疗用品,必须从取得省级以上药品监督管理部门颁发《医疗器械生产企业许可证》、《工业产品生产许可证》、《医疗器械产品注册证》和卫生行政部门颁发卫生许可批件的生产企业或取得《医疗器械经营企业许可证》的经营企业购进合格产品;进口的一次性导管等无菌医疗用品应具有国务院药品监督管理部门颁发的《医疗器械产品注册证》。

三、每次购置,采购部门必须进行质量验收,订货合同、发货地点及货款汇寄帐号应与生产企业/经营企业相一致,并查验每箱(包)产品的检验合格证、生产日期、消毒或灭菌日期及产品标识和失效期等,进口的一次性导管等无菌医疗用品应具灭菌日期和失效期等中文标识。

四、医院保管部门专人负责建立登记帐册,记录每次订货与到货的时间、生产厂家、供货单位、产品名称、数量、规格、单价、产品批号、消毒或灭菌日期、失效期、出厂日期、卫生许可证号、供需双方经办人姓名等。

五、物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上,距地面≥20cm,距墙壁≥5cm;不得将包装破损、失效、霉变的产品发放至使用科室。

六、科室使用前应检查小包装有无破损、失效、产品有无不洁净等。

七、使用时若发生热原反应、感染或其它异常情况时,必须及时留取样本送检,按规定详细记录,报告医院感染管理科、药剂科和设备采购部门。

八、医院发现不合格产品或质量可疑产品时,应立即停止使用,并及时报告当地药品监督管理部门,不得自行作退、换货处理。

九、一次性使用无菌医疗用品用后,须进行消毒、毁形、并按当地卫生行政部门的规定进行无害化处理,禁止重复使用和回流市场。

十、医院感染管理科须履行对一次性使用无菌医疗用品的采购、管理和回收处理的监督检查职责。

新华街社区卫生服务中心

第五篇:医院感染知识培训制度

一、 建立医院感染专职人员岗位培训制度,感染控制科人员参加全

国、全省的相关医院感染知识培训,以提高管理水平及业务。

二、 定期对各级管理人员和医务人员、物业人员进行医院感染预防

控制知识的常规培训,包括管理知识、专业知识。

三、 医院每年对新上岗人员、进修人员、实习学生、保洁员等进行

医院感染知识的岗前培训,时间不少于3学时。考核合格后方可上岗。

四、 每年举办1—2期由兼职监控医师、护士参加的医院感染学习

班,进行医院感染知识的再学习。

五、 在医院内网开辟医院感染专栏,定期发布本院医院感染情况及

最新动向,宣传医院感染知识。

六、 医院感染专职人员培训学习每年不少与15学时,其他管理与

医务人员每年不少与6学时。

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