在当今社会生活中,制度的使用越来越多,制度是一种需要共同遵守的规章制度。如何制定一个合适的制度?以下是小编为您收集的《药师审核处方工作制度》,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助!
第一篇:药师审核处方工作制度
药师处方审核制度
药师审核处方制度
《处方管理办法》的实施明确了药师在处方审核中的责任与义务,其中,第三十五条明确规定药师应当对处方用药适宜性进行审核,审核内容包括:规定必须做皮试的药品,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定,处方用药与临床诊断的相符性;剂量、用法的正确性等。第三十六条则规定“药师经处方审核后,认为存在用药不适宜时,应当告知处方医师,请其确认或者重新开具处方。药师发现严重不合理用药或者用药错误,应当拒绝调剂,及时告知处方医师,并应当记录,按照有关规定报告”。近年来,门诊药师在实际工作过程中,严格执行处方管理办法、认真审核处方,对规范医师处方行为发挥了一定的作用。 1药师对于处方审核的方法及成效
1.1处方审核流程及措施,门诊医师对病人处方后即向药房提交纸质处方,并在药房审核处方,审核药师对处方进行审核,审核通过方可收费,转入调配窗口调配处方;如发现处方不合格,则立即退回医师处修改,并附以简单的出错信息,如剂量错误、用药途径错误、重复用药、溶媒选择不当等,医师修改完毕则再重复上一步骤。药师在调配与发药过程中则对处方进行再次审核,发现不适宜用药时,通过电话方式告知处方医师,请其确认或者重新开具处方,患者高峰时则交待患者到门诊药房咨询窗口处理。
1.2门诊药师在处方审核中发挥的作用,以往由于不合格处方未能及时发现,而患者通过交费、取药等排队后才发现处方问题而不能及时取药,则易引起患者不满甚至投诉。通过上述措施有效地减少了此类问题,提高了患者满意度,并为药师赢得时间和主动权。每个月由咨询药师收集不合格处方,进行统计分析所发生问题,并定期在门诊药房开会讨论,分析原因及解决办法,从而提高药师的处方审核能力及业务素质。
2药师审核处方时存在的问题探讨
2.1处方用药与临床诊断不相符
2.1.1超适应证用药超适应证用药是指用药对象不符合药品说明书适应征标明的临床诊断、症状、体征和用药指针,Conroy等在一项针对欧洲5国儿科病房的调查中发现46%的处方中存在超说明书适应征用药的情况。如一处方临床诊断为肥胖症,处方二甲双胍片,该药说明书适应证是用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病,而临床却常用于多囊卵巢综合征、月经不规则、肥胖症等,属超适应证用药。类似情况在临床实践中屡见不鲜,由于药品说明书与现代医学发展相对滞后,医师在临床上更多参照相关的治疗指南及医学进展做出选择。药师在审核时,经常发现医师超说明书适应证用药,而药品说明书与诊疗规范也出现诸多不一致的情况,对此,药师审核时难以判定其合理性。
2.1.2临床诊断不明确在疾病的诊治过程中,由于临床的复杂性,许多疾病难以在短时间内做出明确的诊断,医师只能以“发热待查”、“头痛待查”、“腹痛待查”等症状作为初步诊断,治疗上则先对症治疗,涉及的药品种类较多,药师仅凭简单的诊断,则难以做出准确的判断。
2.1.3疾病并发症的用药问题一个患者的疾病往往有多种并发症,但医师因工作繁忙或电脑使用不熟悉等原因,在处方诊断中只录入了一个诊断,而与处方药品不符,如诊断为糖尿病,处方用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI降压药,该患者为糖尿病合并高血压,ACEI的使用合理,但药师若仅凭处方诊断判定则为不合理用药。
2.2用法用量错误
2.2.1超药品说明书用法用量如对于急诊破伤风感染的患者,医师会用破伤风抗毒素(TAT)2万U静滴治疗,临床考虑对于已经与神经组织结合的毒素,该药无中和作用,但血中可能存在一些游离的毒素,治疗用时仍主张采用静脉滴入破伤风抗毒素每次1万~10万
U。说明书仅提及用于破伤风梭菌的预防用的方法及用量“皮下或肌内注射1 500~3 000IU"。但第15版《新编药物学》以及2005年版《临床用药须知》中破伤风抗毒素项下均提及可用于预防和治疗,给药途径可为皮下、肌内注射、静滴,用量也没有统一的规定。
2.2.2药品说明书对药物的每日或每次的最大剂量不明确林清等对426种口服药物的每日或每次的最大用量的标明情况做了分析,仅有20.19%的常用药物在说明书及《临床用药须知》中有标明每日或每次最大用量,当处方中用量超过推荐剂量时,药师缺乏有力的判断依据,无法准确判别是医师根据临床需要使用还是录入错误。
2.3选用剂型与给药途径不适宜选用剂型与给药途径不适宜,可能有两种情况,一是医师录入错误所致,如本需录入氯化钾针剂静脉滴注却录为氯化钾缓释片,这种情况容易判断;但对于医师采用经验性的治疗方案,更改说明书中的用法及用药途径的情况,如庆大注射液用于鼻腔冲洗、雾化、口服及外敷,以及氟尿嘧啶注射液用于眼科青光眼手术患者、外用于疣等,这些情况就需要药师深入分析,而这类经验性的治疗方案缺乏有力的循证依据,说明书中均未提及,使药师审核并拦截处方难以执行。
2.4重复用药当处方中含复方制剂,因医师不了解复方制剂的具体成份易导致重复用药,如复方氯唑沙宗、酚麻美敏、复方酚咖伪麻胶囊、感冒灵、维C银翘片中均含对乙酰氨基酚,而酚麻美敏、复方酚咖伪麻胶囊、复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊片、感冒灵中均含马来酸氯苯那敏。当同一患者就诊多个科室,因医师不了解其他专科的用药情况也容易出现重复用药,需要药师多积累这方面的知识及经验以便及时审核干预,但患者也可能于不同的时间段就诊取药而出现上述问题时,药师就难以进行有效干预。
2.5有潜在临床意义的药物相互作用及其他用药不适宜此类问题复杂,难度大,需要花费较长时间查找资料核实,而审核药师日常工作量大。难以在短时间内处理此类问题。门诊药师无法通过电子病历或其他便捷途径全面获取患者的临床资料,如体重、体表面积,是否处哺乳期、妊娠、月经期等生理状况,肝肾功能及其他病理状态,有何并发症等,很难对剂量、用法的正确性作出合理判断,如用阿托伐他汀钙(立普妥)治疗原发性和混合性的高胆固醇血症每日10mg即可,而杂(纯)合子型家族性高胆固醇血症的治疗,每日剂量可达80mg。又如一患者,年龄65岁,临床诊断“便秘”,处方“酚酞片”,每晚2片,如仅据此判断则处方无不妥之处,但经进一步咨询该患者,得知患者合并高血压及充血性心力衰竭,而该药说明书明确指出“阑尾炎、直肠出血未明确诊断、充血性心力衰竭、高血压、粪块阻塞、肠梗阻禁用”,应该属用药禁忌。因此,作为门诊审核药师仅凭一纸处方很难全面、客观、科学地判断处方用药的适宜性,必要时应该和医师以及患者沟通。
3讨论
近年来我们尝试以下措施来提高处方审核的质量:(1)使用合理用药监测软件(PASS)及时提醒医师处方药物的相互作用及配伍禁忌,在一定程度上减少不合格处方;(2)临床药师定期收集问题处方,与调剂药师共同分析讨论问题,提出改进意见,从而也提高药师的审核水平及速度;(3)在本院的HIS进行常见问题处方的预警提醒设置,在源头上提高处方合格率;(4)建立并完善门诊电子病历,使药师能较全面地掌握患者的病情,提高处方审核准确度;(5)必要时药师应主动询问患者,翻看病历,获取需要的临床资料,并与医师多沟通,确保患者安全用药,如曲安西龙片初始剂量可4~48 mg,具体用量可根据病种和病情遵医嘱执行,有发现医师录入错误,将曲安西龙片4mg录成40 mg,有经验的药师会通过核对病历来再次确认用量是录入错误还是治疗所需。
综上所述,药师审核处方对确保临床安全用药非常重要,药学部门应注意医院药学工作的转型,药师则应转变观念,提高服务意识及自身业务水平,在处方审核中充分运用扎实的理论知识、丰富的药学实践经验、辨证的思维方法以及良好的沟通技巧,对医师处方做出正确判断及妥当处理,使业务水平在不断实践中得到提升,也将有助于使临床医师接受并认可
药师对于处方的审核干预。另外,也需要有关部门制定更明确、具可操作性的处方审核评价标准,如超说明书用药的评价与处理,医院可制定相应规定,并经药事管理委员会和伦理委员会讨论,写入本院的药品处方集,使用时对患者实行告知,从源头上确保医疗质量及合理用药。
第二篇:医疗保险病历、处方审核制度
1、医保住院患者均需由主管医师、主治医师按医保管理规定,审核无误后办理出院。
2、出院后的所有病历均由医保办再次审核,违纪者按院内医疗保险处罚标准进行处罚。
3、医保办定期到病房检查医疗保险患者的诊疗情况。
4、每月对医疗保险处方进行抽查,按《处方管理办法》及《医保管理处罚标准》进行管理。
石和镇卫生院 2018年06月20日
第三篇:执业药师-非处方药
解表剂感冒清热颗粒:疏风散寒,解表清热;正柴胡饮颗粒:发散风寒,解热止痛;荆防颗粒:发汗解表,散风祛湿;九味羌活丸:疏风解表,散寒除湿,外感风寒/银翘解毒丸:疏风解表,清热解毒;感冒退热颗粒:清热解毒,疏风解表;羚羊感冒片清热解表;桑菊感冒片疏风清热,宣肺止咳/防风通圣丸:解表通里,清热解毒;葛根芩连丸:解肌,清热,止泻、止痢;玉屏风颗粒:益气,固表,止汗;参苏丸:益气解表,疏风散寒,祛痰止咳。祛暑剂保济丸:解表,祛湿,和中;藿香正气水:解表化湿,理气和中;暑热感冒颗粒:祛暑解表,清热,生津;清暑解毒颗粒:清暑解毒,生津止渴,并能防止痱、疖;十滴水:健胃,祛暑;六合定中丸:祛暑除湿,和胃消食;甘露消毒丸:利湿化浊,清热解毒;清暑益气丸:祛暑利湿,补气生津。泻下剂复方芦荟胶囊:调肝益肾,清热润
宗丸:补肾益精;济生肾气丸:温肾化气,利水消肿;消渴丸:滋肾养阴,益气生津;生脉饮:益气复脉,养阴生津,用于气阴两亏,心悸气短,脉微自汗。安神剂天王补心丸:滋阴养血,补心安神;柏子养心丸:补气,养血,安神;养血安神丸:养血安神;安神健脑液:益气养血,滋阴生津,养心安神;安神补脑丸:生精补髓,益气养血,强脑安神;安神补心丸:养心安神;枣仁安神液:养血安神;解郁安神颗粒舒肝解郁,安神定志;朱砂安神丸:清心养血,镇惊安神;泻肝安神丸:清肝泻火,重镇安神。和解剂小柴胡颗粒:解表散热,疏肝和胃;逍遥丸:舒肝健脾,养血调经;加味逍遥丸:舒肝清热,健脾养血;柴胡疏肝丸:疏肝理气,消胀止痛;护肝片:疏肝理气,健脾消食,降血清丙氨酸氨基转移酶;左金丸:泻火,疏肝,和胃,止痛;加味左金丸:疏肝和胃;舒肝和胃口服液:舒肝解郁,和胃止痛。理气剂气滞胃痛颗:粒舒肝理气,和胃止痛;胃苏颗粒理气消胀,和胃止痛;越鞠丸:理气解郁,宽中除满;胃逆康胶囊:疏肝泄热,和胃降逆,制酸止痛;木香顺气丸:行气化湿,健脾和胃;舒肝平胃丸舒肝,消滞;沉香舒气丸:舒气化郁,和胃止痛;元胡止痛片:理气,活血,止痛;三九胃泰颗粒:消炎止痛,理气健胃。理血剂复方丹参片:活血化瘀,理气止痛;血府逐瘀丸:活血祛瘀,行气止痛;麝香保心丸:芳香温通,益气强心;冠心苏合丸:理气,宽胸,止痛;速效救心丸:行气活血,祛瘀止痛。增加冠脉血流量,缓解心绞痛;地奥心血康:活血化瘀,行气止痛,扩张冠脉血管,改善心肌缺血;通心络胶囊:益气活血,通络止痛;槐角丸:清肠疏风,凉血止血;三七胶囊:散瘀止血,消肿止痛。消导化积剂保和丸:消食,导滞,和胃;枳实导滞丸:消积导滞,清利湿热;香砂枳术丸:健脾开胃,行气消痞;六味安消散:和胃健脾,消积导滞,活血止痛;沉香化滞丸:理气化滞;槟榔四消丸:消食导滞,行气泻水;健脾丸:健脾开胃;开胃山楂丸健脾胃,助消化;健胃消食片:健胃消食;加味保和丸:健胃理气,利湿和中;开胃健脾丸:开胃健脾。治风剂川芎茶调散:疏风止痛;正天丸:疏风活血,通络止痛;通天口服液:活血化瘀,祛风止痛;大活络丸:祛风止痛,除湿豁痰,舒筋活络;都梁丸:祛风散寒,活血通络;芎菊上清丸:清热解毒,散风止痛;清眩丸:散风清热;松龄血脉康胶囊:平肝潜阳,镇心安神;天麻钩藤颗粒:平肝息风,清热安神;牛黄降压片:清心化痰,平肝安神;脑立清丸:平肝潜阳,醒脑安神;全天麻胶囊:平肝,熄风,止痉;脑血栓片:活血化瘀,醒脑通络,潜阳息风;华佗再造丸:活血化瘀,化痰通络,行气止痛;天麻头痛片:养血祛风,散寒止痛;眩晕宁片:健脾利湿,益肝补肾。祛湿剂五苓散:温阳化气,利湿行水;复方金钱草颗粒:清热利湿,利尿排石,消炎止痛;排石颗粒:清热利水,通淋排石;萆薢分清丸:分清化浊,温肾利湿;癃闭舒胶囊:温肾化气,清热通淋,活血化瘀,散结止痛;野菊花栓:抗菌消炎;复方金钱草颗粒:清热利湿,利尿排石,消炎止痛;热淋清颗粒:清热泻火,利水通淋;石淋通片:清除利尿,通淋排石;血脂康胶囊:除湿祛痰,活血化瘀,健脾消食。理血剂妇科十味片:养血疏肝,调经止痛;加味逍遥丸:舒肝清热,健脾养血;妇科得生丸:解郁调经;益母草膏:活血调经;复方益母草膏:调经养血,化瘀生新;调经活血片:调经活血,行气止痛;调经丸:理气和血,调经止痛;七制香附丸:开郁顺气,调经养血;固经丸:滋阴清热,固经止带;痛经丸:温经活血,调经止痛;妇女痛经丸:活血,调经,止痛。清热剂妇科千金片:清热除湿,益气化瘀;抗妇炎胶囊:活血化瘀,清热燥湿;盆炎净颗粒:清热利湿,和血通络;调经止带;妇炎康片:活血化瘀,软坚散结,清热解毒,消炎止痛;经带宁胶囊:清热解毒,除湿止带,调经止痛;白带丸:清热,除湿,止带;三金片:清热解毒,利湿通淋,益肾;千金止带丸:健脾补肾,调经止带。扶正剂艾附暖宫丸:理气养血,暖宫调经;女金丸:益气养血,理气活血,止痛;定坤丹:滋补气血,调经疏郁;四物合剂:养血调经;妇康宁片:调经养血,理气止痛;八珍益母丸:益气养血,活血调经;乌鸡白凤丸:补气养血,调经止带;当归养血丸:益气养血调经;更年安片:滋阴清热,除烦安神;散结剂乳癖消片:软坚散结,活血消痛,清热解毒。
第四篇:药考必读:关于处方、处方审核的总结
处方是指由注册的执业医师和执业助理医师(以下简称医师)在诊疗活动中为患者开具的、 由执业药师或取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员(以下简称药师)审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括医疗机构病区用药医嘱单。
处方的性质①法律性医师具有诊断权和开具处方权,但无调配处方权;药师具有审核、调配处方权,但无诊断权和修改处方权;因开具处方或调配处方所造成的医疗差错或事故,医师和药师分别负有相应的法律责任。②技术性③经济性处方的结构
1、前记:包括机构名称,费别(支付与报销类别),患者情况,门诊或住院病历号、科别或病区和 床位号,临床诊断,开具日期等,并可添列特殊要求的项目。麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括 患者身份证明编号,代办人姓名、身份证明编号。(基本是处方抬头部分+临床诊断)
2、正文:正文以Rp或R(拉丁文Recipe “请取”的缩写)标示,分列药品名称、剂型、规格、数量、 用法用量。(与药品相关部分,这是正事)
3、后记:有医师签名或加盖专用签章,药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员 签名或加盖专用签章。(所有签字、药品金额)处方的种类①法定处方:主要是指《中华人民共和国药典》、国家食品药品监督管理局颁布标准收载的处方,具有法律的约束力;②医师处方:是医师为患者诊断、治疗和预防用药所开具的处方处方颜色
一、普通处方的印刷用纸为白色。
二、急诊处方印刷用纸为淡黄色,右上角标注“急诊”。
三、儿科处方印刷用纸为淡绿色,右上角标注“儿科”。
四、麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色,右上角标注“麻、精一”。
五、第二类精神药品处方印刷用纸为白色,右上角标注“精二”。处方调剂操作规程
1、审核资质取得药学专业技术职务任职资格(药师)方可从事处方调剂工作,未取得相应资格者应在药师指导下从事处方调配工作。取得执业医师资格者方可开具处方。
2、审核内容处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整,并确认处方的合法性。包括:处方类型(麻醉药品处方、 急诊处方、儿科处方、普通处方)、处方开具时间、处方的报销方式(公费医疗专用、医疗保险专用、部 分自费、自费等)、有效性、医师签字的规范性等。
3、审核用药适宜性药师应当对处方用药适宜性进行审核,审核内容包括:1)规定必须做皮试的药品,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定;2)处方用药与临床诊断的相符性;3)剂量、用法和疗程的正确性;4)选用剂型与给药途径的合理性;5)是否有重复给药现象;6)是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌;7)其他用药不适宜情况医药品调配做到四查十对查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。发药及用药交代与指导(最后环节)其实就是简单通俗的语言指导和患者正确使用药物。指导的内容包括:用药时间、药物剂型的正确使用、注意事项、用药禁忌、药品贮存、药品不良反应信息等。处方审核处方规则
1、处方记载的患者一般情况、临床诊断应清晰、完整,并与病历记载相一致。
2、每张处方只限于一名患者的用药。
3、处方字迹应当清楚,不得涂改。如有修改,必须在修改处签名并注明修改日期。
4、处方一律用规范的中文或英文名称书写。书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品的用法可以使用中文、英文、拉丁文。但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。
5、年龄必须写实足年龄,婴幼儿写日、月龄。必要时,婴幼儿要注明体重。西药、中成药可以分别开,也可以开在同一处方。中药饮片必须单独开具处方。
6、西药、中成药处方,每种药品须另起一行。每张处方不得超过五种药品。
7、一般按照药品说明书的常用剂量使用,特殊情况需要超剂量使用,应注明原因并再次签名。
8、为便于药学专业技术人员审核处方,医师开具处方时,除特殊情况外必须注明临床诊断。
9、开具处方后的空白处应划一斜线,以示处方完毕。
10、医师的签字和签章必须和在药学部门留样备查的式样一致,不得任意改动。
11、 药品剂量与数量一律用阿拉伯数字书写。剂量应当使用公制单位:重量以克(g)、毫克(mg)、微克(ug)、纳克(ng)为单位;容量以升(L)、毫升 (ml)为单位;国际单位(IU)、单位(U)计算。片剂、丸剂、胶囊剂、冲剂分别以片、丸、粒、袋为单位;溶液剂以支、瓶为单位;软膏及霜剂以支、盒为 单位;注射剂以支、瓶为单位,应注明含量;饮片以剂或付为单位。
12、处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师必须注明理由。处方为开具当日有效,特殊情况需延长效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但最长不得超过3天。
3、麻醉、精神药品的处方用量应当严格执行国家有关规定。开具麻醉处方时应有病历记录。药品通用名《处方管理办法》规定医生为患者开处方必须使用药品通用名。药品通用名即中国药品通用名称(CADN),是药品的法定名称,是同一种成分或相同配方组成的药品在中国境内的通用名称,具有强制性和约束性。每一种药品只有一个通用名,因此,使用通用名可避免重复用药的情况。一药一名,避免重复用药!药品的分类
1、药理作用来分:
2、按剂型分类:注射剂、片剂、等
3、按照管理要求分1)处方药与非处方药2)国家基本药物3)基本医疗保险药品
4、按药品来源分
5、中药分类方法用药适宜性审核
一、处方用药与临床诊断的相符性
1、无适应证用药:咳嗽无感染诊断用阿奇霉素、Ⅰ类手术切口应用第三代头孢菌素、肠球菌感染应用克林霉素、大观霉素应用非淋球菌感染的泌尿系感染。
2、无正当理由超适应证用药:超出说明书的适应症范围黄体酮用于输尿管结石、黄连素用于降血糖、坦洛新(治疗前列腺增生的药物)用于降压、阿托伐他汀用于补钙、二甲双胍用于非糖尿病患者减肥。
3、盲目联合用药:表现在病因未明、单一抗菌药物已控制的感染、大处方、一药多名、联合应用毒性较大的药物。治疗肠炎细菌感染性腹泻,给予小劈碱片、盐酸地芬酯片、八面体蒙脱石散。
4、过度治疗用药:滥用抗生素、糖皮质激素、人血白蛋白、二磷酸果糖及肿瘤辅助药物等;无治疗指征盲目补钙 如:食管癌给予顺铂+氟尿嘧啶+多柔比星+依托泊苷,多加表柔比星、依托泊苷不能明显提高疗效,反而会增加毒性。
5、有禁忌证用药表现在:忽略说明书上的提示;忽略病情和患者的提示。抗胆碱药和抗过敏药:伴有青光眼和良性前列腺增生患者:尿失禁治疗感冒和减轻鼻粘膜充血的盐酸伪麻黄碱:伴有严重高血压患者:高血压危象脂肪乳:急性肝损伤、急性胰腺炎、脂质肾病、脑卒中、高血脂患者:脂质紊乱抗抑郁药司来吉兰:伴有尿潴留、前列腺增生的患者:加重排尿困难
二、剂量、用法和疗程的正确性老年人用药剂量 应比成年人有所减少,60~80岁老人用药剂量可为成人的3/4以下;80岁以上的老人用药剂量可为成人的1/2。儿童用药剂量 应按药品说明书推荐的儿童剂量(每千克或每平方米用量)按儿童体重或体表面积计算。
三、选用剂型与给药途径的合理性根据临床治疗需要选择给药途径,选择的原则是能吃药不打针,能打针不输液;重症、急救治疗时,要求药物迅速起效,适宜选择静脉注射、静脉滴注、肌内注射、吸入及舌下给药方式;轻症、慢性疾病治疗时,因用药持久,适宜选用口服给药途径;皮肤疾病适宜选择外用溶液剂、酊剂、软膏剂、涂膜剂等剂型。腔道疾病治疗时宜选用局部用栓剂等。是否有重复给药现象重复用药易发生用药过量,导致不良反应甚至中毒。其主要原因是:1.一药多名2.中成药中含有化学药成分降糖药(常含格列本脲):消渴丸、消糖灵胶囊、降压药(常含氢氯噻嗪):降压避风片、脉君安片、珍菊降压片(珍菊避风脉君安)止咳平喘药(常含麻黄碱、抗组胺药):咳喘灵、咳必清、鼻炎片、鼻通
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第五篇:2011年执业药师非处方药300种功效总结
一 内科用药 1. 风寒感冒
感冒清热颗粒:疏风散寒,解表清热与环孢素A通用 正柴胡饮颗粒:发散风寒,解热止痛。禁
荆防颗粒:发汗解表,散风祛湿 九味羌活丸:疏风解表,散寒除湿 禁
2. 风热感冒
银翘解毒片:疏风解表,清热解毒。芦根汤送服 感冒退热颗粒:疏风解表 清热解毒 羚羊感冒片:清热解表。用于流行性感冒 桑菊感冒片:疏风清热,宣肺止咳 双黄连口服液:疏风解表,清热解毒
3. 体虚感冒
参苏丸:益气解表,疏风散寒,祛痰止咳。体弱感受
风寒的感冒
玉屏风颗粒:益气 固表 止汗
4. 其他
防风通圣丸:清热解毒,解表通里 葛根芩连片:解肌清热 止泻止痢
5. 祛暑剂
保济丸:解表 祛湿 和中。禁 十滴水:健胃 祛暑
禁
藿香正气水:解表化湿,理气和中。暑湿感冒(禁片)暑热感冒颗粒:祛暑解表,清热生津
禁
清暑解毒颗粒:清暑解毒,生津止渴,并能防止痱热疖。
夏季高温作业
清暑益气丸:祛暑利湿,补气生津。体弱受暑 六合定中丸:祛暑除湿,和胃消食 甘露消毒丸:利湿化浊,清热解毒
6. 泻下药
复方芦荟胶囊:调肝益肾 清热润肠 宁心安神。习惯性便秘当归龙荟丸:泻火通便。 禁
新清宁胶囊:清热解毒。泻火通便
禁
清宁丸:清热泻火 消肿通便。火毒内温 禁 一清胶囊:清热泻火解毒,化瘀凉血止血。火毒血热 麻仁润肠丸:润肠通便
禁
麻仁丸:润肠通便。用于肠热津亏所致的便秘 禁 麻仁滋脾丸:润肠通便,健胃消食
禁
通便灵胶囊:泻热导滞,润肠通便。用于热结便秘 禁 通乐颗粒:滋阴补肾,润肠通便。用于阴虚便秘
禁 苁蓉通便口服液:润肠通便。用于老年便秘
7. 清热剂
牛黄解毒丸(片):清热解毒
禁 黄连上清丸:散风清热,泻火止痛
禁
牛黄上清丸:清热泻火,散风止痛 清胃黄连丸:清胃泻火,解毒消肿 板蓝根颗粒:清热解毒,凉血利烟
银黄片:清热散风,利烟解毒 抗病毒颗粒:清热解毒
禁 茵栀黄口服液:清热解毒,利湿退黄
利胆片:清热止痛 茵陈五苓丸:清湿热,利小便
复方黄连素片:清热燥湿,行气止痛,止痢止泻
香连丸:清热化湿,行气止痛
8. 温里药
附子理中丸:温中健脾 香砂养胃丸:温中和胃
良附丸:温胃理气
温胃舒胶囊:扶正固本,温胃养胃,行气止痛,助阳嗳中 禁 小建中颗粒:温中补虚,缓急止痛
禁
9. 止咳平喘药 9.1风寒犯肺
通宣理肺丸:解表散寒,宣肺止咳。用于风寒咳嗽 半夏露糖浆:止咳化痰。用于痰多咳嗽,支气管炎 杏仁止咳糖浆:化痰止咳。用于痰浊阻肺
蛇胆川贝枇杷膏:润肺止咳,祛痰定喘。用于风热痰多
风热犯肺 痰热壅肺
急支糖浆:清热化痰,宣肺止咳
风热犯肺
橘红片:清肺化痰止咳
痰热壅肺 养阴清肺丸:养阴润燥,清肺利咽
肺肾阴虚
参贝北瓜膏:平喘化痰,润肺止咳,补中益气。用于肺虚咳嗽 蛤蚧定喘丸:滋阴清肺,止咳平喘。
固本咳喘片:益气固表,健脾补肾
肾虚作喘 苏子降气丸:降气化痰.用于痰多色白
蛇胆川贝液:清肺止咳除痰。用于肺热咳嗽
痰热壅肺 桂龙咳喘灵胶囊:降气化痰,止咳平喘。用于风寒咳嗽
10. 化痰剂
二陈丸:燥湿化痰,理气和胃。 急支糖浆:清热化痰,宣肺止咳
禁
复方鲜竹沥液:清热化痰,止咳。用于痰热咳嗽
禁 清气化痰丸:清肺化痰。痰热咳嗽
强力枇杷露:养阴敛肺,止咳祛痰。用于支气管炎。
含罂粟壳
痰热壅肺
克咳胶囊:止咳定喘 祛痰。含罂粟壳
禁 蛇胆陈皮胶囊:理气化痰,祛风和胃
止咳橘红丸:清肺止咳化痰。用于痰热阻肺 川贝止咳露:止嗽祛痰
二母宁嗽丸:清肺润燥,化痰止咳。用于燥热蕰肺 燥邪伤肺清肺抑火丸:清肺止嗽,化痰通便。
禁
枇杷止咳糖浆:止嗽祛痰
禁
小青龙合剂:解表化饮,止咳平喘。用于风寒水饮
禁 祛痰止咳颗粒:健脾燥湿祛痰止咳。用于慢性支气管炎 杏苏止咳糖浆:宣肺气,散风寒,镇咳祛痰。用于风寒咳嗽 镇咳灵糖浆:止咳平喘祛痰。用于风寒咳嗽 牛黄蛇胆川贝散:清热化痰止咳
燥邪伤肺
治咳川贝枇杷露:镇咳祛痰。用于感冒支气管炎引起的咳嗽 蜜炼川贝枇杷露:清热润肺,止咳平喘,理气化痰。
用于肺燥咳嗽
燥邪伤肺
11. 开窍剂
清开灵颗粒:清热解毒,镇静安神
禁
安宫牛黄丸:清热解毒,镇惊开窍。用于热病邪入心包
紫雪散:清热开窍,止痉安神。热入心包,热动肝风
禁 苏合香丸:芳香开窍,行气止痛。用于痰迷心窍
禁 礞石滚痰丸:逐痰降火。用于痰火扰心
禁 牛黄清心丸:清心化痰,镇惊祛风。用于风痰阻窍。
含朱砂,雄黄
12. 固涩剂
金锁固金丸:固肾涩精
锁阳固精丸:温肾固精。用于肾阳不足
禁 固本益肠丸:健脾温肾,涩肠止泻 固肠止泻丸:调和肝脾,涩肠止泻 涩肠止泻散:收敛止泻,健脾和胃
四神丸:温肾散寒,涩肠止泻。用于肾阳不足引起的泄泻 缩泉丸:补肾缩尿。用于肾虚
13. 补虚剂
补中益气丸:补中益气,升阳止泻 参苓白术散:健脾胃,益肺气 麦味地黄丸:滋肾养肺 杞菊地黄丸:滋肾养肝
河车大造丸:滋阴清热,补肾益肺
金匮肾气丸:温补肾阳,化气行水。用于肾虚水肿 桂附地黄丸:温补肾阳 五子衍宗丸:补肾益精
济生肾气丸:温肾化气,利水消肿。用于肾虚水肿
禁 香砂六君丸:益气健脾和胃 十全大补丸:温补气血
禁 六味地黄丸:滋阴补肾 阴虚火旺 知柏地黄丸:滋阴降火 人参养荣丸:温补气血
禁 人参归脾丸:益气补血,健脾养心。 八珍颗粒:补气益血 大补阴丸:滋阴降火 参芪片:补益元气
薯蓣丸:调理脾胃,益气和营
归脾丸:益气健脾,养血安神
心脾两虚 左归丸:滋肾补阴
禁 消渴丸:滋肾养阴,益气生津 生脉饮:益气复脉。养阴生津 当归补血口服液:补养气血
14. 安神剂
天王补心丹:滋阴养血,补心安神
柏子养心丸:补气,养血,安神
心脾两虚 养血安神丸:养血安神
心脾两虚
安神健脑液:益气养血,滋阴生津,养心安神 安神补脑丸:生津补髓,益气养血,强脑安神
禁 安神补心丸:养心安神 枣仁安神丸:养血安神
解郁安神丸:疏肝解郁,安神定志
禁 朱砂安神丸:清心养血,镇惊安神
禁 泻肝安神丸:清肝泻火,重镇安神
小柴胡颗粒:解表散热,疏肝和胃。用于邪犯少阳证
逍遥丸:疏肝健脾,养血调经 加味逍遥丸:疏肝清热,健脾养血 柴胡疏肝丸:疏肝理气,消胀止痛
禁
左金丸:泻火 疏肝 和胃 止痛。用于肝火犯胃 加味左金丸:疏肝和胃
护肝片:疏肝理气,健脾消食。用于降低ALT 疏肝和胃口服液:疏肝解郁,和胃止痛
15. 理气药
胃苏颗粒:理气消胀,和胃止痛。用于气滞型胃脘痛
禁 越鞠丸:理气解郁,宽中除满
胃逆康胶囊:疏肝泄热,和胃降逆,制酸止痛 木香顺气丸:行气化湿,健脾和胃
禁 疏肝平胃丸:疏肝消滞
禁 沉香舒气丸:舒气化郁,和胃止痛
元胡止痛片:理气活血止痛。气滞血瘀引起的胃痛
禁 三九胃泰颗粒:消炎止痛,理气健胃。用于浅表性胃炎 气滞胃痛颗粒:疏肝理气,和胃止痛
16. 理血药
复方丹参片:活血化瘀,理气止痛。气滞血瘀引起的胸痹 血府逐淤丸:活血祛瘀,行气止痛。淤血内阻引起的头痛
禁 麝香保心丸:芳香温通,益气强心。气滞血瘀引起的胸痹
禁 冠心苏合丸:理气 宽胸 止痛。用于寒凝气滞的胸痹
禁 速效救心丸:行气活血,祛瘀止痛。缓解心绞痛
禁 通心络胶囊:益气活血,通络止痛
禁
槐角丸:清肠疏风,凉血止血。血热引起肠风便血 三七胶囊:散瘀止血,消肿止痛
禁
地奥心血康胶囊:活血化瘀,行气止痛。扩冠脉改善心肌缺血
17. 消积化滞剂 保和丸:消积 导滞 和胃
禁 加味保和丸:健胃理气 利湿和中 枳实导滞丸:消积导滞,清热利湿
香砂枳术丸:健脾开胃,行气消痞。用于脾虚气滞 六味安消散:和胃健脾 消积导滞 活血止痛 沉香化滞丸:理气化滞
禁
槟榔四消丸:消积导滞,行气泻水
禁
健脾丸:健脾开胃
开胃山楂丸:健脾胃 助消化
禁 健胃消食片:健胃消食 开胃健脾丸:开胃健脾
18. 治风剂:
川芎茶调散:疏风止痛
正天丸:疏风活血 通络止痛。风邪淤血的头痛
禁 通天口服液:活血化瘀 祛风止痛。用于偏头痛
禁 大活络丸:祛风止痛,除湿豁痰,舒筋活络。
禁
缺血中风引起的偏瘫
都梁丸:祛风散寒,活血通络 芎菊上清丸:清热解毒,散风止痛
清眩丸:散风清热
牛黄降压片:清心化痰 平肝安神 脑立清丸:平肝潜阳,醒脑安神 全天麻胶囊:平肝熄风止痉
脑血栓片:活血化瘀 醒脑通络 潜阳熄风。预防治疗中风华佗再造丸:活血化瘀,化痰通络,行气止痛.中风恢复期和
后遗症
禁
天麻头痛片:养血祛风 散寒止痛 眩晕宁片:健脾利湿 益肝补肾
禁
松陵血脉康胶囊:平肝潜阳,镇心安神。肝阳上亢的头痛 天麻钩藤颗粒:平肝熄风,清热安神
19. 祛湿剂
五苓散:温阳化气 利湿行水。用于水肿 排石颗粒:清热利水 通淋排石 卑薢分清丸:分清化浊 温肾利湿
癃闭舒胶囊:温肾化气 清热通淋 活血化瘀 散结止痛 野菊花栓:抗菌消炎。用于前列腺炎
热淋清颗粒:清热泻火 利水通淋。用于热淋 石淋通片:清热利尿 通淋排石。湿热下注的热淋 血脂康胶囊:除湿祛痰 活血化瘀 健脾消食 复方金钱草颗粒:清热利湿 利尿排石 消炎止痛
二 外科用药
消炎利胆片:清热 祛湿利胆
消痔软膏:凉血止血 消肿止痛 地榆槐角丸:疏风润燥 凉血泻热
禁
连翘败毒丸:清热解毒 消肿止痛
禁 金花消痤丸:清热泻火 解毒消肿 当归苦参丸:凉血 祛湿
湿毒清胶囊:养血润燥 化湿解毒 祛风止痒
禁 如意金黄散:清热解毒 消肿止痛 口腔溃疡散:消溃止痛 内消瘰疬丸:软坚散结
禁 季德胜蛇药片:清热解毒 消肿止痛
马应龙麝香痔疮膏:清热解毒 活血消肿 去腐生肌
三 妇科用药
1.理血剂
妇科十味片:养血疏肝 调经止痛。血虚肝郁引起的月经不调
禁 妇科得生丸:解郁调经
禁
益母草颗粒:活血调经。血瘀引起的月经不调
禁 调经活血片:调经活血 行气止痛
禁
调经丸:理气和血 调经止痛
禁 七制香附丸:开郁顺气 调经养血
禁
固经丸:滋阴清热 固金止带
痛经丸:温经活血 调经止痛。寒凝痛经
禁 妇女痛经丸:活血 调经 止痛
禁 调经止痛片:补气活血 调经止痛
禁 复方益母草膏:养血调经 化瘀生新
禁
2.清热剂
妇科千金片:清热除湿 益气化瘀
禁 抗妇炎胶囊:清热燥湿 活血化瘀
禁 盆炎净颗粒:清热利湿 和血通络 调经止带
妇炎康片:活血化瘀 软坚散结 清热解毒 消炎止痛。慢性附件禁 经带宁胶囊:清热解毒 除湿止带 调经止痛
禁
白带丸:清热 除湿 止带 三金片:清热解毒 利湿通淋 益肾 千金止带丸:健脾补肾 调经止带
3.扶正剂
艾附暖宫丸:理气养血 暖宫调经
禁
女金丸:益气养血 理气活血 止痛
禁 定坤丸:滋补气血 调经疏郁
禁 四物合剂:养血调经
妇康宁片:调经养血 理气止痛
禁 八珍益母丸:益气养血 活血调经
禁 乌鸡白凤丸:补气养血 调经止痛
禁 当归养血丸:益气养血调经 更年安片:滋阴清热 除烦安神
更年宁心胶囊:滋阴清热 除烦安神.更年期综合症属阴虚火
4.散结剂
乳癖消片:软坚散结 活血消痈 清热解毒
四 眼科用药
1.清热剂
明目上清片:清热散风 明目止痛。用于暴发性火眼
禁 明目蒺藜丸:清热散风 明目退翳 拨云退翳丸:散风清热 退翳明目
禁
麝珠明目滴眼液:消翳明目。老年初 中期白内障 珍视明滴眼液:清热解痉 去翳明目
2.扶正剂
明目地黄丸:滋肾养肝明目 枸菊地黄丸:滋肾养肝
石斛夜光丸:滋阴补肾 清肝明目
五 耳鼻喉科用药
1.耳病
耳聋左慈丸:滋肾平肝
2.鼻病
鼻炎康片:清热解毒 宣肺通窍 消肿止痛
霍胆片:芳香化浊 通鼻窍 去肝胆之火
霍胆丸:芳香化浊 清热通窍
鼻炎滴剂:散风 清热 通窍
辛夷鼻炎片:祛风 清热 解毒
鼻炎片:祛风宣肺 清热解毒
鼻窦炎口服液:疏散风热 清热利湿 宣通鼻窍
3. 咽喉病
黄氏响声丸:疏散风热 化痰散结 利烟开音
桂林西瓜霜:清热解毒 消肿止痛
禁 西瓜霜润喉片:清音利咽 消肿止痛
禁 利咽解毒颗粒:清肺利咽 解毒退热
清咽丸:清热利咽 生津止咳
禁 铁迪丸:润肺利咽 生津止渴 金果含片:清热利咽 养阴生津
复方草珊瑚含片:疏散风热 消肿止痛 清利咽喉 复方南板蓝根颗粒:清热解毒 消肿止痛。用于鳃腺炎
六 骨伤科用药
接骨七厘片:活血化瘀 接骨止痛
禁
伤科接骨片:活血化瘀 消肿止痛 舒筋壮骨
禁 云南白药胶囊:化瘀止血 活血定痛 解毒消肿
禁 云南白药酊:活血散瘀 消肿止痛
禁
云南白药高:活血散瘀 消肿止痛 祛风除湿
禁 云南白药气雾剂:活血散瘀 消肿止痛
禁
活血止痛散:活血散瘀 消肿止痛
禁
跌打丸:活血散瘀 消肿止痛
禁
舒筋活血丸:舒筋通络 活血止痛
禁
狗皮膏:祛风散寒 活血止痛
红药气雾剂:活血逐淤 消肿止痛。禁 麝香壮骨膏:镇痛 消炎
仙灵骨葆胶囊:滋补肝肾,活血通络,强筋壮骨。肝肾
不足引起的骨质疏松症。禁
养血荣筋丸:养血荣筋 祛风通络。用于旧性疾患
禁 尪痹颗粒:补肝肾 强筋骨 祛风湿 通筋络 益肾蠲弊丸:温补肾阳 益肾壮督 搜风剔邪
禁
蠲弊通络。风湿性关节炎
追风透骨片:祛风除湿 通经活络 散寒止痛
禁 独活寄生丸:养血舒筋 祛风除湿
禁
天麻片:祛风除湿 通络止痛 补益肝肾
禁
二妙丸:清热燥湿
颈舒颗粒:活血化瘀 温经通窍止痛。神经根型颈椎病 强力天麻杜仲丸:散风活血 舒筋止痛。中风引起的
筋脉掣痛
七 儿科用药
1. 感冒类
小儿感冒颗粒:疏风解表 清热解毒 小儿感冒宁糖浆:疏散风热 清热止咳 小儿退热口服液:疏风解表 解毒利咽 小儿热速清口服液:清热解毒 泻火利咽
金银花露:清热解毒。暑热口渴 小儿痱毒
2. 治咳嗽类
健儿清解液:清热解毒 祛痰止咳 消滞和中 儿童清肺口服液:清肺 解表 化痰 止嗽 小儿止咳糖浆:润肺清热 止嗽化痰
小儿肺热咳喘口服液:清热解毒 宣肺化痰
3. 治积滞类
小儿消食片:消食化滞 健脾和胃
健儿消食口服液:健脾益胃 理气消食
健脾消食丸:健脾 消食 化积
4. 治厌食症类
小儿化食口服液:消食化滞 泻火通便
肥儿保颗粒:健脾益气 利湿消积 驱虫助食 健儿口服液:健脾开胃 促进消化 增强食欲
5. 治脾虚泄泻类
启脾丸:健脾和胃
龙牡壮骨颗粒:强筋壮骨 和胃健脾。 预防佝偻病