2010年12月我们应用耳穴压豆治疗慢性病毒性肝炎并痛经患者1例疗效观察, 取得满意效果, 现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
患者, 女, 22岁, 乙肝表面抗原阳性, 肝功正常, DNA>1000, 月经初潮至入院每次月经初期腹部剧痛、面色苍白、手足厥冷、恶心。妇科检查无器质性病变。
1.2 方法
患者坐位, 操作者用75%酒精棉棒, 脱耳部皮肤的脂肪, 待干后取穴子宫, 卵巢, 内分泌, 三焦, 神经系统皮质下, 肝, 肾, 神门。再把耳穴表面贴敷特制的磁珠 (我们科现将的特制的磁珠贴附在0.6cm×0.6cm, 大小的胶布中央, 用镊子夹住, 贴敷在选用的耳穴上) 嘱患者每日自行按压3~5次, 每次每穴按压30~60s, 以局部微发热, 发红为度, 3d更换1次, 双耳交替, 上次月经结束后的第1天到下次月经结束的第1天为1个疗程, 共进行了2个疗程。
2 护理体会
2.1 健康教育
进行月经期保健工作, 包括注意经期清洁卫生, 经期禁止性生活, 加强经期保护, 预防感冒, 避免冷水洗脚洗澡, 小腹虚寒者可用暖水袋热敷, 可以适当参加劳动和运动, 但要注意合理休息和充足睡眠, 平日要加强体育锻炼。
2.2 心理护理
重视精神心理护理, 关心并理解患者的不适和恐惧心理, 阐明月经期可能有一些生理反应和小腹坠胀和轻度腰酸, 讲解有关痛经的生理知识, 消除对月经的紧张、恐惧心理, 解除思想顾虑, 心情要愉快。
2.3 饮食指导
痛经患者在月经来潮前3~5d内饮食宜以清淡易消化为主, 应避免进食生冷食品, 因生冷食品会刺激子宫, 使输卵管收缩, 从而诱发或加重痛经。如果月经已来潮, 则更应避免一切生冷和刺激性食物, 如辣椒、生葱、生蒜、胡椒等。可适当吃些有酸味的食品, 如酸菜、食醋等, 酸味食品有缓解疼痛的作用。此外, 痛经者应保持大便通畅, 尽可能多吃些蜂蜜、香蕉、芹菜、白薯等, 因便秘可诱发痛经和增加疼痛感。
3 结果
患者第一个疗程结束后, 月经初期腹部剧痛、面色苍白、手足厥冷、恶心明显减轻。患者第2个疗程结束后, 月经初期腹部剧痛、面色苍白、手足厥冷、恶心不明显。
4 讨论
本患者患有慢性病毒性肝炎, 其所并发的痛经主要病机是肝郁气滞、肝肾亏损、气血不足, 胞脉失养而成。我们按相应部位取穴, 即患病时在耳廓的相应部位上有一定的敏感点, 便是本病的首选穴位, 如取穴子宫、卵巢、内分泌、三焦, 以调理气血, 行气止痛。再根据脏腑学说, 按各脏腑的生理功能和病理反应进行辨证取穴。如取肝穴以疏肝解郁, 肾穴以补肾气, 调冲任脉。再按临床经验取穴, 如神门穴, 此穴有镇静安神, 止痛作用;神经系统皮质下可缓解精神紧张状态。3种取穴方法可以有效的治疗此患者的痛经。
总之, 耳穴压豆治疗疾病: (1) 方便经济, 系将小磁珠粘与小胶布贴于耳, 数分钟便可完成; (2) 绝对绿色安全, 采用耳穴压豆绝无副作用; (3) 作用广泛。耳穴都有“一穴多用”的作用, 进行耳穴治疗患者痛经时, 往往可以兼治其它疾患 (慢性病毒性肝炎) , 可谓一石二鸟。
摘要：本患者患有慢性病毒性肝炎, 其所并发的痛经主要病机是肝郁气滞、肝肾亏损、气血不足, 胞脉失养而成。我们按相应部位取穴, 即患病时在耳廓的相应部位上有一定的敏感点, 便是本病的首选穴位, 如取穴子宫、卵巢、内分泌、三焦, 以调理气血, 行气止痛。再根据脏腑学说, 按各脏腑的生理功能和病理反应进行辨证取穴。如取肝穴以疏肝解郁, 肾穴以补肾气, 调冲任脉。再按临床经验取穴, 如神门穴, 此穴有镇静安神, 止痛作用;神经系统皮质下可缓解精神紧张状态。三种取穴方法合一有效的治疗此患者的痛经。
关键词：慢性病毒性肝炎,取穴,痛经