血透护理工作计划范文

2023-08-22

血透护理工作计划范文第1篇

1 临床资料

1.1 一般资料

观察我院2008年至2010年70例维持性血液透析患者。男40例女30例, 平均年龄48.5岁 (20~75岁) , 原发病:慢性肾小球炎20例糖尿病40例, 多囊肾2例, 狼疮肾1例, 慢性梗阻性肾病3例, 慢性肾盂肾炎4例。

1.2 透析方案

每周2~3次, 每次3.5~4h, 脱水2~6kg, 血流量200~240m L/min均采用A-V内瘘, 透析液为碳酸盐透析液, 透析时间6个月~10年。

2 结果

15%维持性血透患者在透析过程中出现低血压。其中, 原发病糖尿病肾病患者占50%, 其它占50%。透析快结束时占50%, 透析2~

3 h后出现低血压者占50%。

3 讨论

3.1 正确评估病人的干体重及脱水量

每次HD前秤患者的体重, 了解其饮水量、尿量、进食量及衣服的增减情况, 观察有无浮肿、胸闷、气急、呕吐、腹泄等, 准确计算所需脱水量, 掌握超滤速度, 最好使用容量超滤控制的血透机, 每小时超滤不宜超过患者体重的1%。

3.2 低温透析

调透析液温度为35.5℃, 因为低温透析时冷透析液通过冷却血液产生儿茶酚胺使周围血管收缩, 增加外周血管阻力, 保证主要脏器的血液供应, 从而防止症状性低血压的发生。

3.3 序贯钠透析

设置透析液钠浓度由透析开始时的145~150mmol/L, 以提高血浆渗透压, 而减少低血压的发生。但应在透析结束前1h将透析液钠浓度降至140mmol/L, 以避免高钠引起口渴而过多饮水, 导致透析间期体重增多。

3.4 每小时测量生命体征1次, 新病人每半小时测量1次, 要注

意观察低血压的先兆症状, 大多数病人在出现低血压前会有打哈欠、流眼泪、畏寒、疲乏等症状, 此时应采取有效的措施, 可减少或停止超滤, 减慢血流, 并给予生理盐水100~250m L, 待血压上升后才恢复超滤量。

3.5 对于容易发生低血压的患者

选择透析器的面积不宜太大, 膜的面积<1.3㎡, 并在透析开始后即输注50%葡萄糖溶液、20%白蛋白, 视血压情况调节滴速, 此措施往往能有效地预防低血压的发生。对于初次透析且基础血压偏低的患者, 应准备好全血或血浆、20%白蛋白、高渗糖等, 缓慢引血, 并给予全部的预冲量, 可避免低血容量而引起的低血压。

3.6 有低血压倾向的患者。

应尽量避免在透析3h后进餐, 因为进餐会使迷走神经兴奋性增强, 消化系统血管扩张, 血量的再分布, 使有效循环量减少, 而产生症状性低血压。

3.7 透析前应详细地询问病人的病情

是否有出血倾向, 出血部位, 随时观察穿刺部位有无松脱、渗血、漏血, 发现问题及时给予外理。

3.8 做好宣传工作

指导患者饮食要做到“质优量少”, 并严格限制水、钠的摄入量, 透析间期体重增加不能超过体重的3%~4%。指导患者合理地使用药物, HD当日若非血压过高 (>24Kpa) , 不服降压药, 以免透析过程中低血压的发生;另外还需纠正贫血状况, 使用促红细胞生成素、铁剂、叶酸等, 以往经常低血压者, 应定期输血浆、参麦注射液等, 以补充血容量的不足。

摘要:目的 探讨尿毒症血透患者低血压预防及护理。方法 收集我院2008年至2010年70例维持性血透患者进行观察及总结。结果 25%血透患者透析过程中出现低血压症状, 经过处理得以缓解。结论 做好维持性血透患者的预防及护理, 可以减少透析过程中低血压的发生。

血透护理工作计划范文第2篇

1 低血压

原因:有效血容量减少, 血管收缩力降低, 心源性及透析膜生物相容性差, 严重贫血及感染等。

表现:典型症状为出冷汗、恶心、呕吐, 重者表现为面色苍白, 呼吸困难, 心率加快, 一过性意识丧失, 甚至昏迷。

处理:取头低脚高位, 停止超滤, 减慢泵的流速, 吸氧。必要时快速补充生理盐水100~200m L或50%葡萄糖溶液20m L。输血浆和白蛋白并结合病因, 及时处理。

2 失衡综合症

原因:血液透析时血液中的毒素迅速下降, 血浆渗透压下降, 而由于血脑屏障使脑脊液中的尿素等溶质下降较慢, 以至脑脊液的渗透压大于血液渗透压, 水分由血液进入脑脊液形成脑水肿。也与透析后脑脊液与血液之间的p H值梯度增大即脑脊液中的p H值相对较低有关。

表现:轻度头痛, 恶心、呕吐、困倦、烦躁不安、肌肉痉挛、视物模糊、血压升高等, 重者表现为癫痫发作、惊厥、木僵甚至昏迷。

处理:轻者不必处理, 重者可给予50%葡萄糖溶液或3%氯化钠10m L静脉推注或静脉滴注白蛋白, 必要时给予镇静剂及其他对症治疗。

3 肌肉痉挛

原因:低血压, 透析时超滤过多、过快, 低钠透析。

表现:多发生在透析的中后期, 老年人多见, 以肌肉痉挛性疼痛为主, 一般约持续约10min。

处理:减慢超滤速度, 静脉输注生理盐水100~200m L, 高渗糖水或高渗盐水。

4 发热常发生在透析中或透析后

原因:感染, 致热源反应, 输血反应。

表现:致热源反应通常发生在透析后1h, 主要症状有寒战、高热、肌痛、恶心呕吐、痉挛和低血压。

处理:静脉注射地塞米松5mg, 通常症状在几小时内自然消失, 24h内完全恢复, 有感染存在应及时运用抗生素。

5 空气栓塞

原因:血液透析过程中, 各管路连接不紧密, 血液管路破裂, 透析器膜破损及透析液内空气弥散入血。

表现:少量无反应, 如血液内进入空气5m L以上, 可出现呼吸困难、咳嗽、紫绀、胸部紧迫感、烦躁、痉挛、意识丧失甚至死亡。

处理:立即关闭血泵并夹住静脉管路, 将患者置于头低脚高左侧卧位, 严重者可行心脏穿刺抽出空气, 液可行高压氧仓治疗。

6 溶血

原因:透析液低渗、温度过高、透析用水中的氯化剂和还原剂含量过高;消毒剂残留、血泵和管道内红细胞的机械性损失及血液透析中异型输血管。

表现:急性溶血时有胸部紧迫感, 心悸、心绞痛、腹背痛、气急、烦躁, 可伴畏寒、血压下降、血红蛋白尿、甚至昏迷。大量溶血时出现高血钾症, 静脉回路血液呈淡红色。

处理:立即关闭血泵, 停止透析, 丢弃体外循环血液, 给予高流量吸氧, 输新鲜全血。

总结:通过实践临床观察及护理, 我们体会到, 为了避免和减少在透析中出现并发症, 如低血压, 失衡综合症, 抽搐及意外, 空气栓塞, 漏血, 凝血的情况发生, 应注意以下环节: (1) 掌握透析时间及脱水量; (2) 保护透析器; (3) 加强对水处理装置的管理; (4) 合理使用肝素量; (5) 妥善处理患者的用药, 监控出、凝血状态; (6) 严格冲洗管道; (7) 在血液透析全过程中严格一切无菌操作, 严格全管道封闭连接。

通过以上护理, 加上综合性治疗, 7例血透急性并发症患者顺利渡过了危险期, 为今后的康复奠定了良好的基础。

摘要:目的 探讨血透病人的并发症原因及早期诊断与抢救治疗噱头病人急性病发作的临床意义, 以减少并发症的发生及提高血透质量。方法 分析8例尿毒症患者透析期间出现的急性并发症的诊断与应急处理及护理体会。结果 1例因脑出血死亡, 7例抢救成功。

关键词:血液透析,急性并发症,护理

参考文献

血透护理工作计划范文第3篇

1研究对象

为了提高研究的效果, 护理组选取了20例患者进行研究, 均为住院患者。患者中年龄最大的71岁, 最小的18岁, 平均年龄46岁男性患者12例, 女性患者8例。具体类型为药物中毒类型6例, 慢性肾功能衰竭类型6例, 急性肾功能衰竭类型4例以及神经功能障碍类型4例。在征得患者同意的前提下, 护理组对患者采取了股静脉留置双腔导管行血透护理。

2操作要领

在操作中, 首先将留置导管运用Quinto n-mahurkal双腔导管, 先将14G血管造影针对股静脉开展穿刺, 进入到血管之后, 抽出针蕊, 用金属材料导丝插进去, 然后将穿刺针拔出来, 沿着导丝将双腔导管插进去, 待导管进入到血管之后, 采取局部缝合的方式予以固定。

3运用成效

在20例患者的治疗护理中, 药物中毒类型的6例患者, 经过“透析+灌流”的治疗后, 效果良好, 肾功能全部恢复正常;慢性肾功能衰竭类型的6例患者, 成功实施了A—V内瘘, 并顺利转入到A—V开展常规血透治疗工作;急性肾功能衰竭和神经功能障碍2种类型的8例患者, 在实施了一段时期的透析治疗之后, 病情趋于稳定, 肾功能得到恢复。在治疗护理期间, 留管时间从8~119d不等, 血流量达到了150~250m L/min, 效果明显, 没有发现其他并发症。

4工作体会

在运用开展股静脉留置双腔导管行血透护理的工作中, 笔者和护理组同事能够精心敬业, 边学习边研究, 综合运用多种知识与技能, 努力为患者提供最为优质的服务, 为治疗效果的提高奠定了基础。

(1) 配套做好患者心理护理。在开展股静脉留置双腔导管行血透护理过程中, 笔者和同事都坚持在操作之前告诉患者以及患者家属, 主要是为了让患者做好充分的思想准备工作。因为股静脉穿刺和一般的穿刺操作不一样, 患者的精神放松对于提高穿刺的成功率具有重要的影响, 笔者就曾经遇到过因为患者过度紧张导致筋肉紧绷, 对穿刺的顺利进行产生了影响。因此, 笔者和护理组全体成员都在操作前向患者以及家属做好解释, 提高患者的配合效果。

(2) 苦练内功提高穿刺技能。在股静脉穿刺操作中, 部分同事反映难度系数过大, 因为股静脉的位置难以把握好, 只有笔者和少数同事掌握比较熟练。因此, 在笔者的带领下, 全组成员开展了提高穿刺技能为主要内容的基本功训练活动, 每一名熟手都负责带一名生手, 通过一段时期的强化巩固, 每一名血透护理工作人员都能够基本达到熟练掌握的程度, 同时提高了护理人员的心理素质, 实现了“技术精湛、经验丰富、成功率高”的预期目标, 为顺利开展这项工作奠定了坚实基础。

(3) 认真观察患者病情变化。在成功实施了股静脉留置双腔导管手术之后, 一个较为重要的方面就是对患者的病情进行细致全面的观察活动。护理组要求每一位护理工作人员都要强化对患者的病情观察活动, 重点在三方面进行细致观察, 要认真观察留置针处是否出现无渗血、血肿、感染等现象, 要仔细观察导管固定情况如何, 要了解与观察患者生命体征有没有发生变化, 一旦发现患者这些方面发生变化或者出现异常情况, 要及时予以处理和上报, 保障患者安全。

(4) 指导做好导管日常护理。在股静脉留置双腔导管血透护理工作中, 护理人员要重点强化导管日常护理工作, 要能够确保留置导管行血透不发生堵塞的现象, 血流量要能够不低于血液透析所需的最低标准。护理组要求护理工作人员每天都用含10mg的肝素液进行一次封管, 同时指导患者要注意自我保护, 在开展活动以及休息的时候小心一些, 防止压迫导管, 避免造成血栓以及损伤血管壁。

(5) 指导科学预防创口感染。肾功能衰竭患者的抵抗力相对于常人来讲, 要低下得多, 在开展穿刺的部位非常容易产生感染, 这就对血透护理工作提出了更高的要求。护理组要求每一位护理人员在开展透析操作过程中, 严格执行相关规章制度, 坚持无菌操作, 对穿刺部位坚持每天换1次药, 坚持用3%无痛碘由里向外进行认真消毒, 并对局部的血垢和胶布痕迹予以清除。在消毒工作完成之后, 用透气性较好的无菌伤口敷料进行覆盖, 沿着导管方向固定好导管, 最大限度地防止伤口发生感染以及导管移位、脱落现象。

综上所述, 在血透护理工作中, 采用静脉留置双腔导管是对血液净化中建立临时血管通路的有效途径, 方便了治疗, 减轻了患者痛苦, 操作简便, 临床效果明显。只要广大护理工作者苦练基本功, 潜心研究与实践技术要领, 全面认真服务好患者, 就能够有效提高血透患者护理质量。

摘要:在血透护理工作中, 如何能够快速建立血管通路是非常重要的环节, 保持血管通路能够保证透析顺利开展, 提高治疗效果。传统的治疗活动采取穿刺的方式, 不仅操作麻烦, 并且成功率不高, 患者容易引起不适。针对这样的状况, 笔者和护理组开展了探究, 结合其他医院先进的做法, 尝试采用Quinto n-Mahurkal双腔导管行股静脉穿刺, 成功率高达100%, 血流量达到了150~250mL/min, 透析效果明显改善。

关键词:股静脉,留置导管,血透,护理

参考文献

[1] 王名刚.血液净化学运用实践100例[M].北京:科学技术出版社, 2007, 4:102.

血透护理工作计划范文第4篇

6.做好护理质量安全管理工作,透析时患者血液处于体外循环中,护理安全工作为重中之重,所以要求每个护士都要严格坚守工作岗位,认真执行医嘱,执行查对制度,严格按透析处方设置各参数,并按一人操作一人核对,每班两人固定,护士分工并密切配合来完成透析患者的前,中,后护理工作,特别要保证患 者透析过程中的时时巡视与生命体征的监测,及时发现透析不良反应,机器异常报警,穿刺部位渗血等情况并能及时处理,确保患者生命安全。 6.做好水机、透析机的日常清洁与保养工作,做到医、护、技随时沟通,保持机器正常安全运转,保证患者安全和较高质量透析。 7.保证透析液配置的无菌、浓度与质量。 8布局的不合理,加上护理人员不足,对病人管理做得不到位,如病人等候期间进入上厕所,年轻护士对病人的管理缺乏主动性,怕引起纷争,缺乏卫生员导致

大量工作让护士去做,护士没有精力去做宣教。影响工作质量。 9..随时征求患者及家属的意见,不断改进与提高。随着病人增加,储物柜不足,通过向院领导反应,及时增加了病人储物柜,方便了病人 9.做好各项消毒隔离工作:接受血液透析治疗的患者,是一类特殊人群,他们不但需要一个相对无菌的环境,更需要整套的无菌技术,所以护理人员要有严格的无菌意识,从透析液的配制,到治疗物品、机器的准备,再到內瘘穿刺及上下机的各项操作都必须严格遵守无菌操作原则,各种消毒液的配制要固定班次, 按需,按量,按浓度配制,专用试纸检测浓度,严格按消毒时间,消毒方法执行机器的内外部,各种物品,空气地面等的消毒,使各项培养结果达标,并认真及时记录。

自2012年1月—2013年11月30日透析 次,其中血液灌流 次。血液透析滤过 次,crrt 11次,从未出现医疗差错事故,并在糖尿病人血液透析中如何观测血糖,防止低血糖休克中取得了一定的经验,对透析中低血压进行分析,采取防范措施,以保证透析的充分。除了努力与成绩之外,本我们也存在一定的不足。新的一年,我们全科护理人员要努力跟上医院发展与改革的新步伐,以质量管理为主线,力求全面提升力争全新面貌,更好地为血透患者服务,为做好医院的护理工作增添一份力量。篇二:二0一四年血透室护理工作总结

血液透析科

二o一四年护理工作总结 2014年里,血液透析科全体护理人员在院领导及护理部的领导以及全体科员的密切配合下,克服人员少,工作量繁重的重重困难,严格执行 “血液透析基本操作规程”,努力在管理与服务上下功夫、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,为患者提供优质、安全有序的护理服务。以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进。完成了年初制定的各项工作任务,现将全年护理工作总结汇报如下:

一、健全制度,认真落实各项工作制度,确保医疗护理安全。 1.认真组织学习护理部年初重新制定的各级护理人员的职责,各类岗位责任制和护理工作制度,并落实到实际工作中。 2.结合二甲等级评审细则要求及血液净化室建立及资格认定要求,制定质量管理标准和严密的工作计划,完善嫩江县中医院医院血液透析室各项规章制度、技术操作规范、各种突发事件应急预案、护理紧急风险预案、透析患者饮食及护理等相关文件,按省血液净化中心下发的“血液透析规

范操作流程”规范了各项操作,对血液透析实行全程医疗质量管理。 3.坚持查对制度,各项护理操作严格进行三查七对,强化执行医嘱的准确性,上机时双人核对医嘱和设置的各项参数指标,确保透析质量和病人安全,并保证全年无护理差错、事故发生。

二、加强学习,重视提高护士整体素质,优化护理队伍 1.加强业务理论学习和技术操作培训:按年初业务理论学习和操作培训计划,组织护理人员业务学习,参加护理部组织的操作培训和考核,保证各项成绩达标。 2.加强相关知识学习,不断提高血液净化专业技术水平,以全国2010版“血液净化操作规程”作为工作指南,黑龙江省省血液净化中心下发的“血液透析规范操作流程”规范各项操作,严格贯彻“医院感染管理办法”,“消毒管理办法”加强消毒隔离管理,确保患者透析质量和治疗安全。 3.更新专业理论知识,提高专科护理技术水平,学习尿毒症透析患者饮食、治疗和护理等相关知识,使全体护理人员专业技术水平有了很大提高。

三、转变护理观念,提高服务质量,加强护患沟通 提倡人性化服务,提高人性化服务理念,从服务对象的特点和个性出发,加强主动服务意识,开展护理服务。 1.我们透析科所面对的是一特殊的群体,由于该疾病患

病时间长且不能彻底根治,家属在漫长的护理过程中有某些不足时,易使患者产生失落感,对生活失去信心,同时由于透析时间长,生活自理能力下降,之要担负高额的治疗费用,更易产生轻生和绝望。因此,我们首先做到用自己的真心和爱心关心爱护每一位患者,细心聆听患者倾诉,努力理解患者心理,善于掌握每个透析患者的心理特点,以良好的专业知识和娴熟的交流技巧,赢得患者的尊重和信任。帮助他们正确对待疾病,患者改变对疾病的认识,从而以积极的态度面对现实,使他们树立治疗疾病的信心。并取得家属的配合,以减轻患者的心理负担。使患者有良好的心态接受治疗,以提高生活质量。 2.平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。提高护理人员责任心和敏锐的洞察力,让其养成严谨、敏捷、果断的工作作风。密切观察患者生命体征变化,不忽略任何一点症状、不放松任何一个血透环节、不错过任何一次抢救机会。一年来,共透析治疗 5378人次,未出现一例护理差及错事故,全年无一例透析感染和传染病交叉感染事故。

四、开展新技术、新项目,不断提高专业技术水平

1、5月份我科新开展了,血液透析加血液灌流净化治疗方法,十余位病人共接受30余次治疗,临床效果显著,在

满足患者治疗需求的同时也为医院增加了经济效益。

2、派送1名护士参加全省“血液净化规范操作流程”短期培训班,不仅学到了新的理论,也进一步规范了技术操作。

回顾一年来的工作,我们血液透析科护理工作,在院领导和护理部的指导和全体科员的共同努力下,较圆满地完成了所担负的各项工作任务,也取得了一些成绩。但成绩尤如金秋累累的硕果,虽然美满,但都已悄悄落下,在品味成功的同时,我们也应该清醒地看到存在的诸多不足:在管理意识上还要加强管理大胆创新,持之以恒;健康教育还流于形式;在规章制度执行方面,仍有少数同志意识淡漠;在论文撰写、护理科研方面几近空白;病人的需要是我们服务的范围,病人的满意是我们服务的标准,病人的感动是我们追求的目标,优质服务是永无止境的。我们将不断总结经验、刻苦学习,使服务更情感化和人性化,为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力 2015年透析室护理工作计划

1、进一步加强和落实血液透析基本操作规程,严格按规程进行各项技术操作。

2、严格执行感染管理,做好消毒毁形工作,隔离透析间歇护理人员相对固定,进一步防止交叉感染。

3、定期组织护士学习在关法律、法规。组织学习医院有关的规章制度、血透室工作制度,使护理员在实际工作中懂法、守法、谨言慎行,自觉提高自身修养,注重自我防护。

4、争取多派送护士出去参加,相关血液净化技术学习班,科内定期组织护理人员业务学习及各项技术操作培训,不断提高全体护理人员的理论知识和技术水平。

5、为确保患者透析质量,加强透析用水的配置管理,配液室护士相对固定,定期对透析用水进行监测,保证透析用水配置准确,各项监测指标在正常范围内。

6、加强护理人员素质教育,实行人性化服务,给予患者亲人般的关怀,实行弹性工作制,确保患者治疗需求。 二o一四年十二月四日篇三:血透室护士工作感悟

血透室护士工作感悟

血透室是一个特殊的科室,血透患者是一特殊的群体,这就决定了血透护士的特殊性。也许我这么说很多人不能理解,看起来不就是用机器给患者治疗吗?可这都是连续性而需要具有高度责任心和爱心、耐心的护理工作。

首先,血透室必须严格按《消毒隔离制度》定时室内空气消毒;机器设备的消毒、保养,保证室内安静少干扰,为患者营造舒适的治疗环境。再次,血透患者绝大多数都是尿毒症期的患者,他们的病变是一种不可逆的肾脏损伤,还有一系列的其它系统的并发症带来的巨大痛苦,他们只有依靠连续性血透治疗来缓解症状维持生命。透析过程中监护,护士监测患者的生命体征,注意血流量的变化,静脉压的变化,透析液的温度、流量、浓度、破膜、凝血,还应注意一些危急情况,如:空气栓塞、溶血、心脏骤停、低血压等的病情观察及处理。血透室护士是不能离开病房的,因为很多情况的发生几分钟就可严重到不可挽回。可以这么说,血透室的护士和那转动的机器将伴随她们每一天,让你疏忽不得。血透室护士有这么一句话:只要患者的血一分钟没回到体内,我们的心就一分钟不能放下。尿毒症患者由于病程较长,心理护理是难点也是重点。每周几次的反复动静脉穿刺(16号针头),带来的肉体创伤及永远无法获得健康的精神创伤,使他们身心倍受折磨,并产生忧虑、恐惧心理。因此,必须对患者进行心理疏导,与家属诚恳交谈,认真地倾听他们的感受,鼓励患者:快乐是一天,痛苦也是一天,只要心脏在跳动,就会有希望。

血透室患者有什么事情都问护士和医生,大家了解的便当场解答,不懂的就去翻书查资料,然后再向患者解释,有些患者没有家属陪同,护士便为她们接水、订饭、清理呕吐物、协助床上排便等等。很多危重的病人,通过规范的治疗,充分的透析,病情得到很好的控制,也就不用家属陪同。在透析治疗期间通过愉快的交谈,病人还能掌握很多自我保健知识。

血透室护士工作貌似很有规律,实际要经常加班加点,一年365天不能关手机。遇到危重病人、药物中毒等特殊任务时,无论是休息还是睡梦中,只要是患者的呼唤,毫无选

择赶往医院,第二天还要为早已躺在血透床上的患者忙碌。做久了血透护士,与许多家属和患者的关系不再是简单的护理与被护理,无形中上升为一种亲情、同情、信任和依赖。患者们经过4个小时的透析,下机时,他们全身轻松舒服,你会觉得极有成就感,心灵也得到莫大的安慰,当他们因为种种原因效果不明显,或永远离去的时候,我们都同样悲伤与不舍。

优质护理满足了病人的基本要求,丰富了“以人为本”“以病人为中心”的人性化护理服务内涵,起到了良好的消烦解忧,促进放松的作用。血透室将优质护理服务实施到血透护理中,使患者感受到不是亲人胜似亲人的关爱,让患者受尽病痛折磨的身心,回到温暖的港湾。篇四:2012年血透室半年工作总结 2012年血透室半年工作总结

半年来,血透室在院领导及护理部的关心支持重视下,在科内全体护理姐们的共同努力下,较好地完成了所承担的各项工作任务,现将工作总结如下:

1、 明确血透室的岗位职责,工作流程,操作规范,并制订了透析紧急突发事件的处理预案,认真学习,,使血透室护士都能熟练掌握,在工作中遇到问题时有据可查,能及时解决。严格查对制度,包括患者的预冲管理,血管穿刺,透析治疗及治疗参数的设定。积极参加院内各项业务学习与培训,支持鼓励护理人员参加大专学习,提高护士的综合素质,充分调动护士的积极性,使我们丰富知识,开阔眼界,在日常透析过程中相互协作,由于科室病人多,机子少,无论是晚上急诊或是星期天加班从没有推诿现象,也不因为加班而影响次日正常工作。

2、 做好护理质量安全管理工作,透析时患者血液处于体外循环中,护理安全工作为重中之重,所以要求每个护士都要严格坚守工作岗位,认真执行医嘱,执行查对制度,严格按透析处方设置参数,并按一个操作一人核对,每班两人固定,护士分工并密切配合来完成患者的前、中、后护理工作,特别要保证患者透析过程中的时时巡视与生命体征的监测,及时发现透析器不良反应,机器异常

报警,穿刺部位渗血等情况并能用度时处理,确保患者生合安全。

3、 做好水机、透析机的日常清洁与保养工作,做到医、护,

保证患者安全和较高质量透析。

4、 保证透析液配置的无菌、浓度与质量。

5、 随时征求患者及家属的意见,不断改进与提高。

6、 认真做好各项消毒隔离工作:严格按照各种物品、地面 等的消毒,使各项培养结果达标,并认真及时记录。 半年来透析“2332”台次,其中透析滤过40冶次,灌流23台次。从未出现医疗差错事故,并在糖尿病病人行血液透析时如何监测血糖,防止低血糖休克中取得了一定的经验,同时,对透析中低血压时行分析,采取防治措施,以保证透析的充分性。除了努力与成绩外,我们也存在很多不足之处。

下半年,我们全科护理人员要努力跟上医院发展的改革的新步伐,以“一切为了病人,为了病人的一切”的服务宗旨,以质量管理为主线,尽快增加机子,为更多的血透患者服务,为医院的上等达标增添一份力量。 2012年6月30日篇五:2014年血透室工作总结 2014年血透室工作总结 2014年,血透室在院领导及护理部的关心支持下,在科内所有护理人员加班加点的努力下,紧跟医院二级评审的步伐,较好的完成了科内的各项工作任务,现将工作总结如下: 1.积极组织科内人员去外院参观学习,重新修订血透室的岗位职责,规章制度,完善血透室的各项材料,严格按照规章制度及工作流程工作。修订应急预案,并定期进行演练。积极参加院内各项业务学习与培训,制定科内培训计划并组织科内人员认真学习,定期考核。 2.做好护理质量安全管理工作,严格查对制度,包括患者的预冲管理,血管穿刺,透析治疗及治疗参数的设定,特别要保证患者透析过程中的时时巡视与生命体征的监测,及时发现透析不良反应,机器异常报警,穿刺部位渗血等情况并能及时处理,确保患者生命安全。 3.做好水机、透析机的日常清洁与保养工作,保持机器正常安全运转,保证患者安全和较高质量透析。

4.保证透析液配置的无菌、浓度与质量,并制定的相关的配置制度和流程。 5.每月定期做患者满意度调查,征求患者及家属的意见,不断改进与提高。 6与院感染科配合做好各项消毒隔离工作:加强护理人员的无菌意识,让无菌意识渗透到工作的任何一个环节,按规定严格执行机器的内外部,各种物品,空气地面等的消毒,使各项培养结果达标,并认真及时记录。 2014年治疗透析5100余人次,血液灌流240余人次。总收入463万元,同比去年增收60余万元。

血透护理工作计划范文第5篇

1. 熟悉工作环境,血液净化室工作程序,各类人员岗位职责和各项管理制度。

2. 急性肾衰,尿毒症的发病机理、临床表现。血液净化的原理,适应症、治疗目的以及治

疗中常见的并发症。

3. 水处理系统的原理、保养及消毒方法。透析液的配置方法及注意事项。

4. 各种类型血液净化机器的正规操作常规,常见报警原因及处理。常见简单故障的排除方

法。

5. 动静脉内瘘穿刺技术和临时性血管通路的建立及护理。

6. 治疗过程中的病情观察及各种并发症的预防和处理。

7. 各种血液净化记录单的记录方法及注意事项。

二、具体计划如下

第1周

1. 环境及人员介绍、血透室的布局、三区的划分环境的要求。

2. 熟悉基本工作程序,各班岗位职责及工作标准要求各规章制度。

3. 理论学习,肾衰的发病原因、临床表现及治疗方法、血液净化的基本原理。

4. 考核方法:提问

第2周

1. 熟悉透析器及管路的分类、名称。

2. 透析机各部分的英文名称、主要功能、工作原理;透析机的保养、消毒清洗程序。

3. 透析用水的要求、水处理机的工作原理、保养方法及消毒程序。

4. 透析液的用途、成分、配制方法及注意事项。

5. 考核方法:提问、现场查看

第三周(辅班)

1. 了解透析机报警内容的主要原因并且能做简单处理。

2. 了解消毒液的理化性质、配制方法。

3.考核方法:提问现场查看

上一篇:年度护理工作计划下一篇:个人护理工作计划