迪安诊断范文第1篇
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发热的病因很多，临床上可分为感染性与非感染性两大类，而以前者多见。 1.感染性发热
各种病原体如病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等引起的感染，不论是急性、亚急性或慢性，局部性或全身性，均可出现发热。
2.非感染性发热 主要有下列几类原因：
(1)无菌性坏死物质的吸收：由于组织细胞坏死、组织蛋白分解及组织坏死产物的吸收，所致的无菌性炎症，常可引起发热，亦称为吸收热。常见于：
①机械性、物理或化学性损害，如大手术后组织损伤、内出血、大血肿、大面积烧伤等; ②因血管栓塞或血栓形成而引起的心肌、肺、脾等内脏梗死或肢体坏死; ③组织坏死与细胞破坏，如癌、白血疴、淋巴瘤、溶血反应等。 (2)抗原-抗体反应：如风湿热、血清病、药物热、结缔组织病等。 (3)内分泌与代谢疾病：如甲状腺功能亢进、重度脱水等。
(4)皮肤散热减少：如广泛性皮炎、鱼鱗癣及慢性心力衰竭等而引起发热，一般为低热。 (5)体温调节中枢功能失常：有些致热因素不通过内源性致热源而直接损害体温调节中枢，使体温调定点上移后发出调节冲动，造成产热大于散热，体温升高，称为中枢性发热。常见于：
①物理性：如中暑
②化学性：如重度安眠药中毐; ③机械性：如脑出血、脑震荡、颅骨骨折等。
上述各种原因可直接损害体温调节中枢，致使其功能失常而引起发热，高热无汗是这类发热的特点。
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(6)自主神经功能紊乱：由于自主神经功能紊乱，影响正常的体温调节过程，使产热大于散热，体温升高，多为低热，常伴有自主神经功能紊乱的其他表现，属功能性发热范畴。常见的功能性低热有：
①原发性低热：由于自主神经功能紊乱所致的体温调节障碍或体质异常，低热可持续数月甚至数年之久，热型较规则，体温波动范围较小，多在0.5℃以内。
②感染后低热：由于病毒、细菌、原虫等感染致发热后，低热不退，而原有感染已愈。此系体温调节功能仍未恢复正常所致，但必须与因机体抵抗力降低导致潜在的病灶(如结核)活动或其他新感染所致的发热相区别。
③夏季低热：低热仅发生于夏季，秋凉后自行退热，每年如此反复出现，连续数年后多可自愈。多见于幼儿，因体温调节中枢功能不完善，夏季身体虚弱，且多于营养不良或脑发育不全者发生。
④生理性低热：如精神紧张、剧烈运动后均可出现低热。月经前及妊娠初期也可有低热现象。
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迪安诊断范文第2篇
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组为在2006年6月至2010年6月入住我院的、经过临床诊断证实的且经过螺旋CT薄层扫描的26例球形肺炎患者。对其进行回顾性分析, 本组男性患者为16例, 女性患者为9例。年龄在20～78岁, 平均年龄为47.5岁。病程在28～162d, 多数在70d左右。上述26例患者所出现的病症如表1所示。
1.2 方法
对本组26例患者进行实验室检查, 采用的是型号为岛津5000TH型全身扫描机, 全部病例均行胸部螺旋CT扫描, 间隔为14mm, 层厚为10mm, 对全部患者采用薄层扫描、其中, 8例患者仅仅做1次CT薄层扫描, 剩下的18例分别做了3次螺旋CT复查。在行螺旋CT检查之前, 本组所有患者均摄有胸部正位及侧位平片 (视具体情况而定, 也可以任选两者其一也可) 。
2 结果
对本组患者行螺旋CT扫描之后, 经过临床资料的总结及分析, 可以得出如表2所示的结果。
3 结语
我们知道, 球形肺炎属于肺炎的一种较为特殊的一种类型, 而且是一种急性的肺炎炎症, 主要由肺炎双球菌或葡萄球菌 (大部分为金黄葡萄球菌) 的感染而引起的, 因其在影像学特点方面表现为球形或者近球形而得其名曰“球形肺炎”。在病理方面, 表现为炎性渗出物, 经过抗炎治疗之后病变可以达到95%以上的吸收。在医学发展的今天, 对于球形肺炎的研究也越来越多, 但是在发病机制方面, 尚不清楚, 根据专家的临床经验可以得出如下几点导致球形肺炎发生的因素: (1) 肺炎性渗出物沿肺泡孔向上下、左右、前后均匀扩散, 形成各径线相等的炎性病灶[3]。 (2) 球形肺炎可以通过肺泡孔进行向心性地吸收, 这就很有可能是节段性或是大叶性肺炎再吸收过程的一种特殊的表现。
传统的球形肺炎是用X-rad来进行鉴别及诊断的, 但是该方法的最大缺点就是误诊率非常之高。经过医学专家的长期摸索和研究, 发现用螺旋CT扫描可以完全消除这种情况的发生, 这就使得球形肺炎的诊断转向螺旋CT扫描。由上述结果可以分析得知, 球形肺炎在形态学上与其他球形病变及肺炎病变相类似, 但CT表现仍然具有一定的特征性, 这对于正确地诊断及鉴别球形肺炎具有十分重要的作用及意义: (1) 在病变部位检查中, 球形肺炎多数 (17/26) 是位于肺野的背侧, 且与胸膜的距离较近, 其机制是含有病菌的内容物因受到重力的作用而沉积于下垂部位的细支气管而引起的炎症。 (2) 虽然形态上与其他球形炎症相类似, 即都为球形或近球形, 但是其大小却与其他的不同 (为1～6cm的直径大小) 。 (3) 病变密度不均匀, 边缘不光滑, 多数边缘模糊, 部分病例可见粗长毛刺。对于这些特征的了解和掌握, 可以保证确诊率, 降低误诊率, 这对于医师对症下药具有极大的帮助, 同时也为患者的身心带来了更多、更大的慰藉。
摘要：目的 对球形肺炎经过螺旋CT薄层扫描, 并对其影像学特点进行探讨, 便于和其他病灶, 特别是肺癌做出科学的鉴别和诊断。方法 对入住我院2006年6月至2010年6月的26例经过临床诊断证实的球形肺炎患者的临床资料作回顾性总结及分析, 分析其CT表现。结果 上述26例肺炎患者在经过螺旋CT薄层扫描之后, 根据其影像学特点, 得出其临床表现: (1) 肺炎病灶中间位置密度较大, 而其边缘的密度较小且较为模糊; (2) 病变所在的支气管非狭窄性呈现均匀增厚的趋势;肺门侧血管增粗、增多以及发生部分扭曲;非胸膜侧浅淡小片状高密度等支持球形肺炎诊断; (3) 出现多种并发症, 如“刀切征”、“晕征”以及“局部充血征”等症状; (4) 肺门、纵膈的淋巴结无明显增大, 对球形肺炎诊断具有支持作用。
关键词：螺旋CT,薄层扫描,影像学特点,球形肺炎
参考文献
[1] 曹春鑫, 蒋宝国, 杜旭焱, 等.球形肺炎的CT诊断与鉴别诊断[J].实用放射学杂志, 2003, 19 (12) :1093～1096.
[2] 孙姜军.球形肺炎的CT诊断与鉴别诊断[J].中国医疗前沿, 2007, 2 (23) :93.
迪安诊断范文第3篇
1 癔症
癔症或称歇斯底里, 易患癔症者一般性格: (1) 情感丰富; (2) 暗示性强; (3) 自我中心, 富于幻想, 当与STD有关的时间出现时, 恶性心里刺激或暗示、自我暗示等引起记性的短暂的精神障碍、躯体障碍, 这些躯体障碍均没有相应的器质基础, 可用暗示疗法而使症状消失, 诊断应十分慎重。固它可模拟任何一种疾病的症状, 要点如下: (1) 常在精神刺激下突然发病; (2) 临床症状具有特征性, 躯体症状缺乏相应的体征, 精神障碍者则富于情感色行, 夸张, 症状与体征因暗示而改变消失; (3) 既往可有类似发作; (4) 派出器质性疾病。鉴别诊断: (1) 癫痫病的大发作; (2) 反应性精神病, 无性格特点, 无暗示性, 无反复发作; (3) 精神分裂症。 (4) 疾病在治疗上应采用: (1) 心理。这类患者常深信患有严重疾病或会像精神病那样, 所以疑虑重重, 加之家属紧张, 如有言行不当, 常会影响病情, 故要非常关心, 了解病人, 体检详情, 排除器质性病变, 取得患者及家属信赖, 这样才能有利于精神疗法的治疗, 是治愈的决定因素, 具体过程略。 (2) 对症治疗。暗示, 分普通催眠暗示和药物催眠暗示;药物, 无特殊;其他:重要治疗。
2 抑郁性精神症
2.1 临床表现
由与STD有关心理因素引起的一种特有的情绪抑郁, 很少发展至严重程度, 但患者却描述生动具体, 对工作无热情、无兴趣, 对未来悲观失望, 常感精力不足。少数患者有轻生念头。这种抑郁情绪随着时间、地点和兴趣的不同而有所改变, 波动性大。但大部分时间是抑郁, 同时伴有慢性疼痛的躯体症状, 并不能查出疼痛的原因。
2.2 诊断
(1) 常因与STD有关而起病, 病程超过3个月; (2) 具有抑郁人格特征, 情绪低落, 寡言少语, 喜欢思考, 精神不足, 凡事看的悲观; (3) 临床表现见上; (4) 有自知力, 能主动求治; (5) 排除重性抑郁或其他精神病。
2.3 鉴别诊断
(1) 重性抑郁症; (2) 精神衰弱; (3) 精神分裂症; (4) 焦虑症。
2.4 治疗
原则与其他精神症相似, 以心理为重。
3 STD恐怖症
系对STD发生强烈恐惧且主动采取回避方式来解决这种焦虑不安, 一般急性起病者易缓解。
3.1 诊断
(1) 清楚地意识到自己很惧怕STD, 甚至怀疑自己是否染上STD; (2) 极力回避与STD有关的人、事、情景、活动, 否则极度恐慌并且明显植物神经功能紊乱; (3) 自己明白不必如此过度恐惧, 为自己的恐惧回避行为苦恼, 但无法自制; (4) 回避行为影响了正常活动。
3.2 鉴别诊断
(1) 焦虑症; (2) 强迫症; (3) 精神分裂症。
3.3 治疗
对性病恐惧症的治疗, 较之对性病本身的治疗难度更大。药物治疗又是一种暂时的效应, 疗效差, 复发率高;本症患者在对性病恐惧的同时多伴有多种不适, 有关性病的各项化验又都阴性, 对其治疗必须是综合性: (1) 对症治疗, 对现有症状或其他疾病的治疗, 如龟头包皮炎, 外阴瘙痒等, 有一般感染亦可用消炎抗菌, 但必须使病人了解不是为了治STD而采用消炎药; (2) 为病人保密; (3) 耐心解释, 争取病人的信任; (4) 暗示疗法, 此点可在采用上述疗法的同时应用, 同时也可给予安神、健脑药; (5) 加强宣传教育, 使人们全面认识性病。
4 强迫症
4.1 诊断
(1) 本病起病与STD有关; (2) 典型强迫观念或强迫意向动作, 反复思考, 回忆, 想象与STD有关的事或反复出现与防止STD有关的冲动和动作; (3) 患者明白自我为了防止“万一”才形成的有意义自我强迫, 并认为如此反复积极意义而努力克服, 且为克服不了苦恼焦虑。 (4) 由于患者缺乏自信, 由此而产生恐惧, 所以若以某种方式自我阻断了或被别人阻断了强迫性活动, 同样引起苦恼焦虑; (5) 自知力完好, 主动求治; (6) 多数病人具有强迫性人格特征; (7) 排除器质性疾病。
4.2 鉴别诊断
主要与其他神经症鉴别。
4.3 治疗
(1) 心理; (2) 行为, 常用系统脱敏法, 门诊难以开展; (3) 药物, 丙咪嗪, 氯丙咪嗪。
5 焦虑症
焦虑症临床上分为慢性广泛性焦虑症和急性发作, 又称惊恐发作, 与STD有关多为慢性焦虑。
5.1 临床表现
(1) 心理障碍:表现在客观上并不存在某种威胁或危险和坏的结果, 患者总是担心、不安和害怕, 尽管也知道这是一种主观的过虑, 然而常常不能控制, 此外易激惹, 常伴有运动性不安, 如来回踱步, 不能静坐。 (2) 躯体症状, 以植物神经功能亢进为主。 (3) 运动症状以肌肉紧张有关, 头痛、肌肉痛、易疲乏;睡眠障碍, 不易入睡, 入睡后易醒, 常诉有噩梦惊悚, 醒后很恐惧, 不知为何害怕。
5.2 诊断及鉴别诊断
诊断以临床特点为主, 排除躯体疾病和其他精神疾病伴发的焦虑症状。鉴别诊断要与躯体疾病如冠心病, 甲状腺功能亢进……及其他神经症相鉴别。
5.3 治疗
(1) 心理治疗:引导患者正确对待STD, 重复检查排除STD, 治疗生殖器的非STD性疾患, 尽量鼓励病人正确地安排学习, 工作, 不宜全休; (2) 药物:如丙咪嗪, 单胺氧化酶抑制剂如苯乙肼 (phenelzine) 。15m L, tid, 对于焦虑伴恐怖症状有效; (3) 松弛疗法:气功, 太极。
6 疑病症
6.1 临床表现
(1) 疑病的心理障碍有2种表现, 一为疑病感觉, 感觉自身某部位或对某部位的敏感加强, 进而疑病或过分关注, 患者的描述较含糊不清, 部位不恒定;但另一种则描述逼真, 生动具体, 但体检正常, 自以体检有误, 于是担心、焦虑。 (2) 慢性疼痛。 (3) 躯体症状:表现多样而广泛, 涉及身体许多部位。
6.2 诊断
(1) 与STD有关, 有一定疑病人格为基础; (2) 怀疑自己已患上STD, 专注于体验不适和收集有关STD的信息, 并以此证明自己已患有STD; (3) 把一些正常的生理和心理现象认做病态, 并做出STD有关的解释; (4) 医生检查结果阴性, 但患者不接受医生的合理解释, 反而认为医生医术低, 不认真, 手段落后, 所以不断更换医生和医院坚持反复检查; (5) 排除器质性疾病。
6.3 鉴别诊断
(1) 慢性疼痛:解释易接受, 治疗易缓解, 不怀疑与STD有关; (2) 各种神经症。
6.4 治疗
以心理治疗为主, 药物治疗为辅。 (1) 心理治疗:耐心听取患者叙述, 持同情态度, 尽量避免讨论症状, 与患者建立良好的关系, 在患者信赖医生的基础上进行治疗, 如催眠暗示疗法, 但如果失败则增加治疗难度; (2) 药物。
7 神经衰弱
7.1 诊断
(1) 具有易感素质或性格特点, 如胆怯、自卑、敏感、多疑、依赖性强、缺乏自信、自制力差; (2) 与STD有关; (3) 临床症状主要是精神易兴奋和脑力易疲劳, 睡眠障碍, 头痛, 伴有各种躯体不适; (4) 病程至少3个月, 具有反复波动或迁延的特点, 病情每次波动多与精神因素有关; (5) 全面体检, 能排除躯体疾病, 能排除早期精神病者, 能排除其他神经症。
7.2 鉴别诊断
(1) 神经衰弱综合症; (2) 精神分裂症; (3) 抑郁症; (4) 焦虑症。
7.3 治疗
以心理治疗为主, 合理安排作息制度, 坚持锻炼身体, 适当参加文体活动, 并克服和纠正不良性格。药物治疗以消除某些症状, 调整神经功能和改善躯体状况为主, 药物既具药理作用, 也有心理效应。还可以采用物理疗, 如电按摩及中医中药、针灸、耳针、太极拳。
【收稿日期】2011-09-27
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摘要：浅谈性传播疾病所致精神障碍的诊断、鉴别诊断及处理。
迪安诊断范文第4篇
[关键词]诊断实验课;学生;理论;实践;基本技能
Strengthen Diagnostics' Experiment Teaching; Improve Student's Experiment Ability
PENG Gui-he
Key words: The experiment lesson of diagnostics;Students;Theory;Practise;Basic technical ability
20世纪50年代初,我国诊断学沿袭前苏联的内科学基础模式,教学内容以心肺腹体格检查为主｡20世纪70年代,“文革”中强调精简内容,避免重复,将这门课程大大压缩,减少了症状学和问诊的教学｡取消了分段书写病历,仅期末书写一次病历,体格检查教学方面由于仅内科医师承担教学,重点是心､肺､腹部检查,而忽视了全身检查､头颈､脊柱､四肢及神经系统等检查｡教学内容高度浓缩,在教学安排上,整过物理诊断教学,实际上是在10周内完成的｡教学方法上,虽然以小班上课为主,学生大多实践机会少,教师上课灌得多｡实验诊断学中,约一半的实验临床上已被淘汰,且教师对实验室检查又不熟悉,严重影响了实验诊断学教学质量｡1990年,四川大学华西临床医学院与浙江医大､九江医专共同进行了诊断学课程的改革,在外籍专家的帮助下提出了诊断学改革的各项原则:①建立和健全教学组织, 组建诊断学教学组,核心成员五年不变｡②改革过去内科诊断学为临床诊断学,吸收内､外､妇､儿､眼､耳鼻喉､神经､精神各科医师参加教学｡③将过去的期课改为年课以延长教学周期,避免教学过分集中和浓缩｡④增加物理诊断学教学学时数,以确保学生有充分时间理解和实践｡⑤分阶段教学,第一阶段为一般的全面而系统的问诊查体训练,第二阶段为器官系统教学｡⑥调整讲习比例为1∶2,加强实践,重视技能培养｡⑦引进标准化病人(SP)在教学中起着教学用病人与评估的作用｡⑧ 最早引进电子模拟人实践教学,增加学生实践机会及练习机会,巩固诊断学所学的体格检查技能｡及时补充异常体征,弥补病房所见的不足｡⑨ 多途径､不同角度的评估与考试,以确保临床技能学习的标准化及规范化｡以上改革所取得的主要成果已在了全国医学院校规划教材《诊断学》和《临床诊断学》中体现,从而使诊断学教学内容与方法､教学媒体的使用以及课时安排基本上与国际临床技能教学接轨｡力使学生主动学习,加强实践技能训练,指标量化,评估考核科学,从而提高教学质量｡
诊断学是一门诊断疾病的基本理论知识､基本实践技能和基本态度方法的课程｡是基础医学和临床医学间的桥梁课,也是学习各门临床课的入门和基础｡是医学学生的必修课｡诊断学实验课不仅帮助学生掌握､理解和巩固诊断基本知识,并且通过实验,激发学生的学习兴趣,培养学生动手能力､观察力､思维能力､分析问题和解决问题的能力｡促进手脑并用及严谨的工作作风､团结协作精神,提高学生实验技能｡因此上好实验课是非常重要的｡
一､实验课前充分准备,是提高实验效果的前提
(1)教师准备｡因教师是本次实验课的直接参与者和指导者及组织者,实验前应熟悉实验内容､目标､熟练的技能操作步骤及方法和与试验有关的理论知识｡因此,在上课前应做好充分准备,做到心中有数,并能预见实验结果,是做好试验工作的核心,是准备工作的重点｡除此之外,教师的责任感和事业心､高尚的医德､广博的知识及实验技能的熟练程度等,对学生起着潜移默化的作用,是提高实验技能的基础｡
(2)学生准备｡实验前,先布置学生预习,让学生先从理论知识的角度将实验内容过滤一遍,让学生明确实验课的内容､目标､要求､熟悉实验操作步骤及实验所需物品｡这样,学生做起实验来才有条不紊｡
二､加强巡视,充分发挥学生的主体作用
在实验过程中,加强巡视是提高学生实验技能的重要一环｡为培养学生动手能力,教师在示教结束后,可将学生分成若干小组,每组两人,相互进行练习,教师认真巡视,及时发现学生在实验过程中出现的问题,进行耐心､细致的解答,并进行纠正｡例如:血压测量中的操作方法不正确,如袖带过松或过紧､放气过快等,关键是放气,都会影响到检查结果｡把握放气的速度,使减压表里水银柱匀速徐徐下落,这样才能根据听诊器里声音的出现及其变化,读出收缩压与舒张压的值｡如放气过快,就不能准确辨别收缩压和舒张压的值｡在实验操作过程中,如结果不理想,在找到问题后,可要求学生重新做一遍｡通过这种方法,让学生很快学会并掌握血压的测量方法和要领,充分发挥学生的主体作用,不仅实验的目的达到了,而且也可以培养学生认真的工作态度､良好的实验操作技能及严谨的工作作风｡
三､用实验课激发学生的学习兴趣
因实验课真实､生动､直观,对学生有很强的吸引力,易唤起学生的学习兴趣,集中注意力,激发他们的好奇心和求知欲｡让学生自己操作能满足他们的好奇心,达到身临其境的境界,使学生之间相互扮演角色,达到互帮互学,互相提高操作技能水平的目的,还可以激发学生探索知识和规律的兴趣｡
四､重视实验报告的书写和批改
写实验报告是培养学生独立思考､分析､综合和表达能力的重要手段,也是检验学生掌握知识程度的一面镜子｡每次实验课后,都应布置学生完成实验报告｡如实的记录实验结果,并对每项结果进行详细分析,最后做出结论｡完成实验报告是对学生做好实验的有力鞭策,也是学生能否把理论与实践有机结合的具体表现｡一方面要求学生要实事求是,不能弄虚作假｡实验结束后,必须认真､及时填写实验报告,及时上交｡另一方面,教师要认真批改,对每一份实验报告都要认真中肯地写出评语,指出实验报告中存在的不足及注意事项,每次均抽出时间进行讲评,要求错误多的重新做,再讲评｡因为,批改作业的本身就是对学生最好的鞭策,同时,又可及时发现实验与作业中的问题,为改进教学提供可靠的依据,从而不断提高学生的实验技能｡
五､课后小结,提高认识
操作结束后,要求学生用理论知识解释实验结果,然后指导教师归纳总结,并把本次实验的情况进行讲评,以增强学生实验教学过程的清晰感｡这样,使学生在取得了丰富的感性认识的基础上,开展积极的思维活动,透过现象看本质,从而将感性认识上升到理性认识｡
总之,加强实验教学是提高学生实验技能的重要手段,是理论联系实际的平台,不仅能培养学生的动手能力,更重要的是能培养学生分析和解决问题的能力｡因此,作为指导者的教师,要努力把实验课上好｡
迪安诊断范文第5篇
引起畜禽疾病的病原微生物有：细菌、真菌、放线菌、病毒、支原体、立克次体、螺旋体、衣原体。引起禽类疾病的病原微生物主要有：细菌、支原体、病毒。
(一)细菌
细菌得单细胞的微生物，直径或长度一般为几微米，细菌能独立进行新陈代谢，只要温度、湿度、酸碱度及营养条件适宜，就可以大量地分裂繁殖，细菌在10-45°C温度下都可以繁殖，但37°C最为适宜。
(二)支原体
介于细菌与病毒之间的一种微生物，结构简单可以独立生存。支原体没有真性细胞壁，只有极薄的胞浆膜，本可以保持固定形状。青霉素作用是破坏细菌的细胞壁合成，支原体无真性细胞壁，因而青霉素对支原体无效。
(三)病毒
病毒是很小的微生物，其直径为几十至一百多纳米，病毒不能独立新陈代谢，必须寄生在易感的动物植物和微生物的活细胞内，才能正常地生存繁殖。病毒有耐冷的共性，温度越低，存活越久，但不耐热，如传染性支气管病毒，在零下20°C-零下25°C能存活七年以上，4°C只能存活142天，56°C时15-45分钟即死亡。
二、禽畜传染病的传播过程
凡是由病原微生物引起，有一定潜伏期和症状并能传染的疾病称为传染病。
(一)发病传染病的基本条件：
病畜发生传染病，有三个基本环节：传染源、传播途径、易感鸡群，只要人为地破坏其中一个条件，就可以避免发病。
(二)发病过程：
分为四个过程
1、潜伏期(不表现临床症状)：一般3-5天。
2、前驱期(发病的征兆期)：出现一般临床症状，一般为数小时至一天多。
3、明显期(特征症状)：一般为数天至两周。
4、转归期：疾病发展到结局阶段或死亡或康复。
三、疾病诊断方法
对禽病的诊断，在规模化养殖中是指对禽群发病的诊断。群发病的诊断一般经过“看、查、剖”三个步骤。对典型病例，根据临床症状和病理解剖可作出诊断;对非典型病例和混和感染病例，则需作病源分离和细菌学检查(实验室诊断)才能做出诊断。临床一般对病禽作初步诊断,确诊须经实验室诊断。
禽病临床诊断要领如下：
(一)、看：
1、观察鸡群的行为：
正常鸡眼睛明亮、进食快速、有力：分布均匀;活动自如;步态稳健;对异样声音，异样色泽鸡群反应灵敏等。
精神萎靡，行动迟缓、无力，缩颈闭眼，反应迟钝，离群呆立，翅膀下垂，食欲差等均为不健康鸡。
2、观察鸡群的外观：
正常鸡毛色光泽、整洁;紧贴体表、脚趾曲伸灵活、光亮、鳞扯整齐;肛门周围清洁;鸡冠充实、鲜红、干净等。
鸡有神经症状时：若发现鸡头后仰呈现观星姿势，或头颈向前伸直等，怀疑是否维生素缺乏;若鸡头发生颤抖，应怀疑维生素E或硒缺乏，或是否为传染性脑脊髓炎病，应结合流行病学、病理解剖等进一步诊断;若头颈转圈或后退，特别是应激严重时症状加重，怀疑是否发生过新城疫，这种病鸡应淘汰，无治疗价值。若冠发绀，怀疑是否发生疾病或舍内通风不良、氨气浓度大等;若羽毛短缺、零乱、无光泽，怀疑是否维生素、微量元素缺乏，或通风不良;若脚趾向内弯曲，怀疑是否维生素缺乏;若鸡站立时两腿能强行站立，但腿发抖，怀疑是否钙、磷比例失调、维生素D3缺乏，有时饲养密度过大、地面潮湿鸡只也易发生瘫痪等;若见有脚趾表面或脚底裂伤并有炎症，怀疑是否维生素缺乏;若鸡嘴角、冠有痘痂，怀疑是否发生鸡痘。鸡有呼吸症状;若鸡表现伸头仰颈，张口呼吸，并表现呼吸困难，怀疑是否发生新城疫;若出现呼吸困难，眼脸肿胀，并附有黏性分泌物，后期有干酷样物，怀疑是否发生了支原体病;若出现呼吸困难，有“呼噜”声音或有湿性啰音，怀疑是否大肠杆菌感染。
3、观察鸡群的烘便：
雏鸡胎粪为白色和深绿色稀薄液体;高温于气鸡排棕褐色稀便;
早晨排黄棕色糊状粪便;大部分时间排条状或圆柱状棕绿色、表面有一层白色覆盖物的粪便。以上均为正常粪便。一般来讲：稀便多由鸡舍温度过高、密度过大、超量饮水所致;下痢由细菌、霉菌、病毒感染或肠炎所致;若拉白色的稀粪，肛门周围附有石灰样物，多见白痢病;软便、中间干而四周带水的粪便，多见于饲料搭配不合理;拉绿色粪便，若粪便成形，应检查饲料有无发霉变质的原料如玉米、豆粕、麸皮等;若拉绿色稀便，多见于急性传染病，怀疑是否发生传染性霍乱、伤寒、新城疫、传染性喉气管炎等;血便多见于球虫病;黄白痢或灰白色稀便多见于鸡白痢;绿色稀便多见于传染性法氏囊病;当发现粪便稀薄如水，有如蛋清样白色泡沫状稀便，并饮水增多时，应怀疑发生传染性法氏囊病。
(二)查：
1、吃料饮水情况：
查看是否符合饲养标准，正常饮水比大体可按1：2计。
2、生产性能情况：查看是否符合饲养标准、产蛋曲线，
3、发病死亡情况：查看实际发病鸡只数量及死亡数量。
4、饲养管理情况：查看是否符合正常饲养管理要求。
5、用药用料情况：查看发病前后几天用药用料情况。
(三)剖检：
对濒临死亡鸡或死后不超过6-12小是垢鸡进行解剖，检查病变部位的病理变化。
临床诊断：通过对上述三方面的综合分析，并结合流行病学最后
对鸡群进行疾病的初步诊断。
鸡病的快速诊断要点
(一)出现神经症状
鸡新城疫、马立克氏病、鸡传染性脑脊髓炎、维生素E和硒缺乏症、大肠杆菌病(脑炎型)肉毒中毒、食盐中毒、叶酸缺乏症、维生素B1缺乏症、维生素B2缺乏症。
(二)鸡冠、眼睛或面部肿胀
鸡霍乱、禽流感、大肠杆菌、鸡痘、鸡传染性鼻炎、鸡衣原体病、鸡败血霉形体病、肿头综合症、维生素A缺乏症、禽脑脊髓炎、氨气刺激症。
(三)皮肤出血、坏死等
大肠杆菌病、葡萄球菌病、马立克氏病、鸡痘、维生素PP缺乏症、维生素H缺乏症、泛酸缺乏症、锌缺乏症。
(四)呼吸困难
鸡新城疫、鸡传染性鼻炎、鸡败血霉形体病、鸡传染性支气管炎、鸡传染性喉气管炎、禽流感、鸡痘。
(五)出现肝炎及肝脏病变
鸡霍乱、鸡白痢、鸡伤寒、鸡大肠杆菌、鸡结核病、鸡弯曲菌肝炎、组织滴虫病、包涵体肝炎、鸡淋巴白血病、马立克氏病、鸡网状内皮组织增生病、鸡败血霉形体病、鸡曲霉菌。
(六)肝脏及气囊病变
鸡白痢、鸡败血霉形体病、鸡结核病、鸡曲霉菌病。
(七)肾出现肿胀或花斑病变
鸡传染性法氏囊病、鸡传染性支气管炎、痛风、鸡病毒性肾炎、新母鸡病、尿素中毒、磺胺类药物中毒、曲霉菌素中毒、维生素A缺乏症。
(八)产畸形蛋、软皮蛋
鸡传染性支气管炎、减蛋综合症(EDS-76)、鸡白痢、鸡伤寒、鸡副伤寒、鸡蛔虫病、鸡绦虫病、笼养蛋鸡疲劳症、维生素D缺乏症、锌缺乏症。
(九)引起关节肿胀、腿骨发育异常等运动障碍
大肠杆菌病、葡萄球菌病、滑液囊霉形体病、病毒性关节炎、关节痛风、胆碱缺乏症、维生素B11缺乏症、锰缺乏症、维生素PP缺乏症、锌缺乏症。
(十)肠炎、下痢