执业医师法实施细则范文第1篇
【题库】2018年临床执业医师泌尿系统：泌尿系统梗阻
2018年执业医师考试时间在12月9日，考生要好好备考，争取一次性通过考试!小编整理了一些执业医师的重要考点，希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家!
一、A1
1、急性尿潴留的治疗，哪项是错误的
A、留置导尿
B、耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液
C、耻骨上膀胱穿刺造瘘
D、应用利尿药
E、耻骨上膀胱切开造瘘
2、老年男性急性尿潴留常见的病因是
A、前列腺增生
B、尿道结石
C、尿道外伤
D、膀胱异物
E、尿道肿瘤
3、急性尿潴留病因中，属于非机械性梗阻的是
A、尿道结石
B、外伤性高位截瘫
C、尿道断裂
D、尿道肿瘤
E、前列腺增生
4、前列腺增生症鉴别诊断下列哪项无意义
A、前列腺癌和膀胱癌
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B、神经原性膀胱
C、膀胱颈硬化
D、前列腺炎
E、尿道狭窄
5、前列腺增生好发部位
A、中央带
B、移行带
C、尿道
D、外周带
E、前纤维肌区域
6、前列腺增生症状与哪项无关
A、梗阻的程度
B、病变发展的速度
C、合并膀胱炎症
D、合并膀胱结石
E、前列腺增生体积大小
7、前列腺增生最重要的症状是
A、尿频
B、尿急
C、尿痛
D、血尿
E、排尿困难
8、前列腺增生早期最常见的症状
A、尿频
B、尿急
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C、尿痛
D、血尿
E、蛋白尿
9、肾积水的诊断，首选的检查方法
A、B超
B、尿路平片
C、静脉肾盂造影
D、逆行肾盂造影
E、MRI检查
10、左肾重度肾积水患者合并严重感染，右肾功能正常的治疗方法
A、血液透析
B、经皮肾穿刺造瘘
C、解除梗阻
D、观察
E、切除患肾
11、双侧上尿路梗阻导致氮质血症，生命体征尚平稳，优先选择的治疗
A、血液透析
B、解除梗阻
C、经皮肾穿刺造瘘
D、切除患肾
E、观察
12、右肾结石0.5㎝大小光滑，肾轻度积水应采取哪种治疗方法
A、肾盂切开取石
B、肾实质切开取石
C、套石术
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D、非手术治疗
E、肾镜取石
13、慢性肾盂肾炎患者，尿培养为变形杆菌，尿沉渣白细胞为5～10个/HP，经严格内科治疗，症状可暂时缓解，但选用敏感抗生素后，实验室检查结果均未改善，下步应采取哪种方法处理
A、作病毒检查
B、作结核菌培养
C、作高渗培养
D、再次作药敏试验，选择敏感抗生素
E、作静脉肾盂造影了解是否有尿路梗阻
14、泌尿系梗阻常见的并发症
A、血尿
B、蛋白尿
C、高血压
D、静脉血栓
E、感染
15、上尿路梗阻失代偿期的病理变化，不包括
A、平滑肌萎缩
B、张力减退
C、管壁变薄
D、蠕动减弱
E、蠕动增强
二、A2
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1、患者，男性，70岁，因不能自行排尿急诊入院6小时，查体示膀胱膨隆，轻压痛，首选的治疗措施是
A、针灸
B、药物治疗
C、导尿并保留导尿管
D、耻骨上膀胱造瘘
E、耻骨上膀胱穿刺
2、男，71岁。进行性排尿困难6年，近1周出现排尿疼痛伴发热，T 39℃，提示前列腺增大，残余尿400ml，双肾积水。尿常规：WBC 30～50/HP.血BUN及SCr升高。入院后首选的治疗是
A、耻骨上膀胱造瘘+抗感染治疗
B、还原酶抑制剂
C、α受体阻滞剂
D、前列腺切除
E、抗感染治疗
3、男，46岁。近3个月出现尿频、尿急，排尿迟缓、断续，既往体健，应采取的治疗措施
A、观察等待
B、药物治疗
C、手术治疗
D、激光治疗
E、支架治疗
4、男，72岁。排尿困难5年，夜尿4～5次。直肠指检可触及前列腺增生Ⅲ°。B超可查残余尿220ml，双肾中度积水，血Cr360μmol/L，尿常规：白细胞20～30个/HP，此患者目前选择哪项治疗方法最佳
A、经耻骨后前列腺切除术
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B、膀胱造瘘术
C、留置导尿
D、药物治疗
E、经膀胱前列腺切除术
5、患者，男性，70岁，间断排尿困难1个月入院，B超检查见前列腺增大，血清总PSA 24ng/ml.为明确诊断，最可靠的检查方法是
A、经直肠腔内超声
B、前列腺MRI
C、前列腺CT
D、前列腺穿刺活检
E、直肠指诊
6、男，50岁。近日出现尿频、排尿困难，直肠指检发现前列腺有结节，为进一步明确诊断，需采取的检查
A、血清PSA
B、前列腺穿刺活检
C、MRI
D、CT
E、B超
7、男性，21岁，因间断右侧腰部疼痛1年入院，B超发现右肾积水6 cm×4 cm，上尿路未见结石。为明确病因，最有意义的检查是
A、腹部X线平片
B、腹部CT
C、静脉尿路造影
D、放射性核素肾图
E、右侧逆行肾盂造影
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三、A3/A4
1、男性患者，68岁，因饮酒后排尿困难急诊入院;体检见耻骨上包块，有轻压痛。
<1> 、该患者最可能的原因是由于
A、前列腺增生
B、神经性膀胱
C、膀胱肿瘤
D、尿道结石
E、尿道狭窄
<2> 、要确诊病因，最简便的辅助检查是
A、KIIB
B、MRI
C、B超
D、CT
E、膀胱造影检查 答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 D
【答案解析】
尿潴留是指膀胱内充满尿液确无法排出，应用利尿剂无效。
2、
【正确答案】 A
【答案解析】
急性尿潴留以机械性梗阻病变最多见，如良性前列腺增生。
3、
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【正确答案】 B
【答案解析】
由于神经外伤损害， 导致神经肌肉传导障碍， 引起尿潴留。
4、
【正确答案】 D
【答案解析】
前列腺炎的典型症状为尿频、尿急、尿痛。
5、
【正确答案】 B
【答案解析】
前列腺增生好发于移行带。
6、
【正确答案】 E
【答案解析】
前列腺按照解剖方位分为前、后、左、右、中五个叶，近端为围绕尿道的内层腺体，其外为外层腺体。在正常的前列腺中，外腺占据前列腺的大部分，内腺只处于中心的极小部位。
若增生主要发生在前列腺内层，而内腺又紧密包绕着尿道，因此，哪怕是稍稍肥大，都非常容易把尿道压扁，造成排尿困难。前列腺外腺增生情况不一样了，由于外腺可能主要向外侧生长，有时尽管长得很大，甚至达到第三度，但并不压迫尿道，因此，也可能没有尿道梗阻症状，或者症状轻微。可见，前列腺增生的分度只能说明前列腺腺体的大小，并不能表示病变的严重程度。 所以答案是E。
7、
【正确答案】 E
【答案解析】
排尿困难是前列腺增生最重要的症状，病情发展缓慢。
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8、
【正确答案】 A
【答案解析】
尿频是前列腺增生的最常见的早期症状。
9、
【正确答案】 A
【答案解析】
B超可判断增大的肾是实质肿块还是肾积水，并确定肾积水的程度，为首选检查方法。
10、
【正确答案】 E
【答案解析】
重度肾积水，肾实质显著破坏、萎缩、引起肾性高血压或合并严重感染，肾功能严重丧失，而对侧肾功能正常时可切除患肾。
11、
【正确答案】 B
【答案解析】
双侧上尿路梗阻导致氮质血症或尿毒症，如病人无生命危险，应优先选择解除梗阻。
12、
【正确答案】 D
【答案解析】
结石较小，可自行排出，采用非手术治疗。
13、
【正确答案】 E
【答案解析】
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患者培养已经明确为变形杆菌，而且治疗可暂时缓解，说明有一定效果，排除ABC3项，患者反复发作是慢性肾盂肾炎，需要考虑慢性原因，一般是尿路有梗阻造成的，选E。
14、
【正确答案】 E
【答案解析】
感染时泌尿系梗阻的常见并发症。
15、
【正确答案】 E
【答案解析】
上尿路梗阻失代偿期，平滑肌萎缩、张力减退、管壁变薄、蠕动减弱乃至消失。
二、A2
1、
【正确答案】 C
【答案解析】
治疗原则是解除病因，恢复排尿，如病因不明或梗阻难以解除，应先引流膀胱尿液，解除病痛然后再细查病因。
2、
【正确答案】 A
【答案解析】
患者有上尿路扩张肾积水、肾功能有损害，应先行膀胱尿液引流，待肾积水缓解、肾功能改善，检查病因明确后，在行针对性手术治疗。
3、
【正确答案】 A
【答案解析】
前列腺增生未引起明显梗阻者一般不需处理，可观察等待。
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4、
【正确答案】 C
【答案解析】
前列腺增生严重、残余尿量较多、症状明显而药物治疗效果不好，身体状况能耐受手术者，应考虑手术治疗。如有尿路感染、残余尿量较多或有肾积水、肾功能不全时，宜先留置导尿管等引流尿液，并抗感染治疗，待上述情况明显改善或恢复后再择期手术。手术疗效肯定，到那时有一定的痛苦与并发症等。经尿道前列腺切除术(TURP)适用于大多数良性前列腺增生的病人。故选C。
5、
【正确答案】 D
【答案解析】
前列腺增生和前列腺癌的鉴别，需做前列腺穿刺活检确诊。
6、
【正确答案】 B
【答案解析】
前列腺增生和前列腺癌的鉴别需行前列腺穿刺活检确诊。
7、
【正确答案】 C
【答案解析】
肾积水一般须经静脉尿路造影明确诊断。静脉尿路造影肾显影不清晰时可以行逆行肾盂造影。
三、A3/A4
1、
<1>、
【正确答案】 A
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【答案解析】
良性前列腺增生为老年男性引起急性尿潴留的常见原因。
<2>、
【正确答案】 C
【答案解析】
执业医师法实施细则范文第2篇
2018年中医执业医师《中医妇科学》考试大纲 第一单元 绪论 要点：
各历史时期中医妇科主要著作及对中医妇科学发展的重要影响 第二单元 女性生殖器官 细目一：外生殖器 要点： 1.阴户的位置 2.阴户的功能 细目二：内生殖器 要点：
1.阴道的位置及功能 2.子门的位置及功能
3.子宫的位置形态及功能和特性 第三单元 女性生殖生理 细目一：女性一生各期的生理特点 要点： 1.胎儿期 2.新生儿期 3.儿童期 4.青春期 5.性成熟期 6.围绝经期 7.老年期
细目二：月经的生理 要点：
1.月经的生理现象 2.月经产生的机理
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3.月经的周期变化与调节 4.绝经机理 细目三：带下生理 要点：
1.带下的生理现象及作用 2.带下产生的机理 细目四：妊娠生理 要点： 1.受孕机理 2.妊娠的生理现象 3.预产期的计算方法 细目五：产褥生理 要点： 1.临产先兆 2.正产现象 3.产褥期生理 细目六：哺乳生理
第四单元 妇科疾病的病因病机 细目一：病因. 要点： 1.寒热湿邪 2.情志因素 3.生活因素 4.体质因素 细目二：病机 要点： 1.脏腑功能失常 2.气血失调
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3.冲任督带损伤 4.胞宫、胞脉、胞络受损 5.肾-天癸-冲任-胞宫轴失调 第五单元 妇科疾病的诊断与辨证 细目一：四诊 要点： 1.问诊 2.望诊 3.闻诊 4.切诊
细目二：辨证要点 要点：
1.月经病、带下病、妊娠病、产后病的辨证要点 2.辨病与辨证
第六单元 妇科疾病的治疗 细目一：常用内治法 要点： 1.调补脏腑 2.调理气血 3.温经散寒 4.利湿祛痰 5.调理冲任督带 6.调治胞宫
7.调节肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴 细目二：常用外治法 要点： 1.坐浴
2.外阴、阴道冲洗
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3.阴道纳药 4.贴敷法 5.官腔注入 6.直肠导入 7.中药离子导入 8.介入治疗
细目三：中医妇科急症治疗 要点： 1.血崩证 2.急腹症 3.高热证 4.厥脱证
第七单元 月经病 细目一：概述 要点： 1.月经病的定义 2.月经病的病因病机 3.月经病的诊断 4.月经病的辨证 5.月经病的治疗原则 6.治疗中应注意的问题 细目二：月经先期 要点：
1.月经先期的定义 2.病因病机
3.月经先期与经间期出血的鉴别 4.辨证论治 细目三：月经后期
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要点：
1.月经后期的定义 2.病因病机
3.月经后期与早孕的鉴别 4.辨证沦治
细目四：月经先后无定期 要点：
1.月经先后无定期的定义 2.病因病机 3.鉴别诊断 4.辨证论治 细目五：月经过多 要点：
1.月经过多的定义 2.病因病机 3.辨证论治 细目六：月经过少 要点：
1.月经过少的定义 2.病因病机
3.月经过少与激经的鉴别 4.辨证论治 细目七：经期延长 要点：
1.经期延长的定义 2.病因病机 3.辨证论治
细目八：经间期出血
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要点：
1.经间期出血的定义 2.病因病机 3.鉴别诊断 4.辨证论治 细目九：崩漏 要点： 1.崩漏的定义 2.病因病机
3.崩漏的诊断与鉴别诊断
4.崩漏治疗原则及塞流、澄源、复旧的含义 5.急症处理和辨证论治 6.崩漏血止后的治疗 7.预防与调护 细目十：闭经 要点： 1.闭经的定义 2.病因病机 3.闭经的诊断 4.鉴别诊断 5.闭经的治疗原则 6.辨证论治 细目十一：痛经 要点： 1.痛经的定义 2.病因病机 3.辨证要点
4.痛经发作时的急症处理
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5.辨证论治 6.预防与调护
细目十二：经行乳房胀痛 要点：
1.经行乳房胀痛的定义 2.病因病机 3.辨证论治
细目十三：经行头痛 要点：
1.经行头痛的定义 2.病因病机 3.辨证论治
细目十四：经行感冒 要点：
1.经行感冒的定义 2.病因病机 3.辨证论治
细目十五：经行身痛 要点：
1.经行身痛的定义 2.病因病机 3.辨证论治
细目十六：经行泄泻 要点：
1.经行泄泻的定义 2.病因病机 3.辨证论治
细目十七：经行浮肿
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要点：
1.经行浮肿的定义 2.病因病机 3.辨证论治
细目十八：经行吐衄 要点：
1.经行吐衄的定义 2.病因病机 3.辨证论治
细目十九：经行口糜 要点：
1.经行口糜的定义 2.病因病机 3.辨证论治
细目二十：经行风疹块 要点：
1.经行风疹块的定义 2.病因病机 3.辨证论治
细目二十一：经行发热 要点：
1.经行发热的定义 2.病因病机 3.辨证论治
细目二十二：经行情志异常 要点：
1.经行情志异常的定义 2.病因病机
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3.辨证论治
细目二十三：绝经前后诸证 要点：
1.绝经前后诸证的定义 2.病因病机 3.辨证论治 4.预防与调护
细目二十四：经断复来 要点：
1.经断复来的定义 2.病因病机 3.鉴别诊断 4.辨证论治
细且二十五：绝经妇女骨质疏松症 要点：
1.绝经妇女骨质疏松症的含义 2.病因病机 3.辨证论治 4.预防与调护 第八单元 带下病 细目一：概述 要点： 1.带下病的定义 2.带下病的治疗原则 细目二：带下过多 要点：
1.带下过多的定义 2.病因病机
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3.辨证要点 4.辨证论治 5.外治法 6.预防与调护 细目三：带下过少 要点：
1.带下过少的定义 2.病因病机 3.辨证论治 第九单元 妊娠病 细目一：概述 要点： 1.妊娠病的定义 2.妊娠病的范围 3.妊娠病的诊断 4.妊娠病的发病机理 5.妊娠病的治疗原则 6.妊娠期间用药的注意事项 细目二：妊娠恶阻 要点：
1.妊娠恶阻的定义 2.病因病机 3.鉴别诊断 4.辨证论治 5.妊娠恶阻的调摄 细目三：妊娠腹痛 要点：
1.妊娠腹痛的定义
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2.病因病机 3.鉴别诊断 4.辨证论治 细目四：异位妊娠 要点：
1.异位妊娠的定义 2.病因病机
3.异位妊娠的诊断与鉴别诊断 4.异位妊娠的临床表现 5.急症处理及手术适应证 6.辨证论治 7.预防与调护
细目五：胎漏、胎动不安 要点：
1.胎漏、胎动不安的定义 2.病因病机 3.流产鉴别诊断 4.辨证论治 5.预防与调护 细目六：堕胎、小产 要点：
1.堕胎、小产的定义 2.病因病机 3.鉴别诊断 4.辨证论治 5.预防与调护 细目七：滑胎 要点：
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1.滑胎的定义 2.病因病机 3.诊断 4.辨证论治 5.预防与调护 细目八：胎萎不长 要点：
1.胎萎不长的定义 2.病因病机 3.辨证论治 细目九：子满 要点： 1.子满的定义 2.病因病机 3.辨证论治 细目十：子肿 要点： 1.子肿的定义
2.子气、皱脚、脆脚的含义 3.病因病机 4.辨证论治 细目十一：子晕 要点： 1.子晕的定义 2.病因病机 3.辨证论治 4.预防与调护 细目十二：子痫
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要点： 1.子痫的定义 2.子痫的诊断 3.急症处理原则
细目十三：妊娠小便淋痛 要点：
1.妊娠小便淋痛的定义 2.病因病机 3.辨证论治
细目十四：妊娠小便不通 要点：
1.妊娠小便不通的定义 2.病因病机 3.辨证论治 第十单元 产后病 细目一：概述 要点： 1.产后病的定义
2.产后“三冲”、“三病”、“三急”的含义 3.产后病的病因病机
4.产后病的诊断与产后“三审” 5.产后病的治疗原则 6.产后用药“三禁” 7.产后病的预防与调护 细目二：产后血晕 要点：
1.产后血晕的定义 2.病因病机
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3.鉴别诊断 4.急症处理 5.预防与调护 细目三：产后发热 要点：
1.产后发热的定义 2.病因病机 3.诊断 4.急症处理 5.辨证论治 6.预防与调护 细目四：产后腹痛 要点：
1.产后腹痛的定义 2.病因病机 3.鉴别诊断 4.辨证论治 5.预防与调护 细目五：产后身痛 要点：
1.产后身痛的定义 2.病因病机 3.鉴别诊断 4.辨证论治
细目六：产后恶露不绝 要点：
1.恶露不绝的定义 2.病因病机
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3.鉴别诊断 4.辨证论治 5.预防与调护 细目七：缺乳 要点： 1.缺乳的定义 2.病因病机 3.辨证论治 细目八：产后抑郁 要点：
1.产后抑郁的定义 2.病因病机 3.辨证论治
细目九：产后小便不通 要点：
1.产后小便不通的定义 2.病因病机 3.辨证论治
细目十：产后小便淋痛 要点：
1.产后小便淋痛的定义 2.病因病机 3.辨证论治
第十一单元 妇科杂病 细目一：概述 要点：
1.妇科杂病的定义 2.妇科杂病的范围
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3.病因病机 4.杂病的治疗 细目二：癥瘕 要点： 1.癥瘕的定义 2.病因病机 3.鉴别诊断 4.辨证论治 细目三：盆腔炎 要点： 1.盆腔炎的定义 2.病因病机
3.急性、慢性盆腔炎的诊断 4.鉴别诊断 5.辨证论治 6.预防与调护 细目四：不孕症 要点： 1.不孕症的定义 2.病因病机 3.不孕症的诊断 4.辨证论治 5.辨病与辨证结合 6.预防与调护 细目五：阴痒 要点： 1.阴痒的定义 2.病因病机
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3.诊断 4.辨证论治 5.阴痒的外治法 细目六：阴疮 要点： 1.阴疮的定义 2.病因病机 3.辨证论治 细目七：阴挺 要点： 1.阴挺的定义 2.病因病机
3.子宫脱垂的诊断与分度 4.辨证论治 5.预防与调护
第十二单元 计划生育 细目一：避孕 要点： 1.工具避孕 2.药物避孕 细目二：人工流产 要点：
1.人工流产的适应证和禁忌证 2.人工流产并发症的诊断与防治 3.药物流产的适应证和禁忌证 细目三：经腹输卵管结扎术 要点：
绝育手术的适应证和禁忌证
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第十三单元 女性生殖功能的调节与周期性变化 细目一：卵巢的功能及周期性变化 要点：
1.卵巢功能的周期性变化 2卵巢分泌的激素及其功能 细目二：子官内膜的周期性变化 要点： 1.增生期 2.分泌期 3.月经期
细目三：下丘脑-垂体-卵巢轴的相互关系 要点： 1.反馈作用 2.调节功能
第十四单元 妇产科特殊检查与常用诊断技术 细目一：妇科检查 要点： 1.双合诊 2.三合诊
细目二：妇科特殊诊断技术 要点：基础体温测定 2.阴道脱落细胞检查 3.宫颈黏液检查
4.常用女性内分泌激素测定 5.活体组织检查 6.诊断性刮宫 7.后穹隆穿刺 8.输卵管通畅检查
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执业医师法实施细则范文第3篇
(一)目的和意义
出台《执业医师法》对我国中医类别执业医师(以下简称中医医师)实施资格考试、执业注册制度，是为了加强中医医师队伍建设，提高其职业道德和业务素质，保障其权益，保护人们健康安全;同时，也是与国际上对医师的管理制度接轨，便于更好地进行国际间的交流与合作。
(二)分级分类
考虑到我国实行多层次医学教育、多结构医师职称的历史现状，以及我国存在中医等多种传统医学的实际情况，中医医师实行分级分类管理。
1、分级：中医医师资格考试分为执业医师和执业助理医师两级。其区别在于执业助理医师执业范围受到一定的限制，只能在执业医师的指导下执业，不能独立执业，但在乡镇的医疗、保健机构中工作的执业助理医师可以根据医疗诊疗的情况和需要，独立从事一般的执业活动。
2、分类：中医医师资格考试分为中医专业、中西医结合专业、民族医专业三类，目前民族医专业中开考的有中医、民族医和中西医结合，其中，民族医又含蒙医、藏医、维医、傣医、朝医、壮医等民族医专业。
中医医师资格考试参考人员复杂，类别繁多，报考类别共有30个。
(三)主管部门
卫生部主管全国的医师工作，县级以上卫生、中医药行政管理部门负责管理本行政区域内的医师工作。卫生部、国家中医药管理局、解放军总后卫生部以及国家计划生育委员会四部委局共同成立卫生部医师资格考试委员会负责全国医师资格考试，负责研究制定四个类别医师资格考试的共性政策;中医医师资格考试的具体工作和实际操作由国家中医药管理局负责。
考试大纲
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2012年中医执业医师考试大纲——实践技能
2012年中医执业医师考试大纲——综合笔试
报名条件
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参加中医执业医师资格考试的考生分为三类，一类是具有国家承认学历的高中等中医药院校毕业生;一类是国家认可的以师承方式学习的人员;一类是符合报名条件的外籍人员和台港澳居民。
(一)具有规定学历的学生
1、具有高等学校中医学专业本科以上学历，毕业后在医疗、保健机构中试用期满一年的，可以申请参加中医执业医师资格考试;
2、在取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校中医学专科学历，在医疗、保健机构中工作满二年的;取得执业助理医师执业证书后，具有中等专业学校中医学专业学历，在医疗、保健机构中工作满五年的，可以参加中医执业医师资格考试;
3、七年制中医学临床硕士和八年制毕业生在学习期间有相当于大学本科的一年生产实习和一年以上严格的临床实践训练的，以及中医学专业硕士和博士研究生在学习期间已具有一年以上的临床实践训练的，可以申请在毕业当年申请参加中医执业医师考试;
4、中医类别专业的毕业生不能报考临床、口腔、公共卫生类别医师资格考试。
(二)师承和确有专长考生
1、《执业医师法》颁布以前的人员
(1)在1998年6月26日前已经县级以上中医药管理部门批准取得有效行医资格的以师承方式学习中医学人员，经过资格考核可以申请参加考试，1999年和2000年未申请参加资格考核的除外;
(2)在1998年6月26日前已经地级以上中医药管理部门审定为确有专长并经县级以上中医药管理部门批准取得有效行医资格的人员，经过资格考核可以申请参加考试，1999年和2000年未申请参加资格考核的除外。
附：《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》
2、《执业医师法》颁布以后的人员
(1)师承人员申请参加中医医师资格考试，需具备高中以上文化程度或具有同等学历;具有经省级中医药管理部门批准的师承关系合同和《出师合格证书》;连续跟师学习满三年，申请参加执业医师资格考试的，出师后需在执业医师指导下，在医疗机构中试用期满二年;申请参加执业助理医师资格考试的，出师后需在执业医师指导下，在医疗机构中试用期满一年。指导老师必须具有医学专业高级技术职务任职资格，并从事临床工作二十年以上;
(2)确有专长人员申请参加中医医师资格考试应具备;从事乡村医生工作十年以上，并经省级中医药管理部门确认医术有专长;
(3)取得执业助理医师执业证书后，在执业医师指导下，在医疗机构工作满五年的师承和确有专长人员，可以申请参加中医医师资格考试。
(三)外籍人员和台港澳居民
1、 外籍人员;
(1)取得我国中医学专业本科学历并在提供外籍人员在中国中医学专业学历教育的高等中医药院校附属医院实习满一年的外籍人员，可以申请参加考试;
(2)硕士和博士研究生参加中医医师资格考试的条件同我国的硕士和博士研究生。
2、 台港澳居民：
(1)台湾居民参加中医医师资格考试的条件和外籍人员条件一样;
(2)取得内地中医学专业本科学历后，在内地三级中医医院不间断实习满一年并经考核合格。获得香港和澳门合法行医权并在香港和澳门执照行医一年以上的港澳居民，可以申请参加考试;
(3)硕士和博士研究生参加中医医师资格考试的条件同内地硕士和博士研究生;
(4)香港居民取得香港中文大学和香港浸会大学中医专业本科学历，并取得香港合法行医权后，在内地三级中医院不间断实习期满一年并考核合格后，或在香港执照行医一年以上的;澳门居民取得澳门科技大学中医专业本科学历，并取得澳门合法行医权后，在内地三级中医医不间断实习期满一年并考核合格后，或在澳门执照行医一年以上的，可以申请参加中医医师资格考试。
特别说明：
1.成教学历是否可以报考中医执业医师?
医学成人学历教育不作为执业医师资格考试的依据。但2002年10月31日前，成人高等教育、自学考试、各类高等学校远程教育的医学类专业学历教育除外。
2002年10月31日前，职业技术学院、非医药卫生类专科学校医学类专业学生，毕业后取得的医学学历可作为医师资格考试报名的学历依据。
2.报考试用期截止日期及试用期证明有效期。
医师资格考试报考人员试用期截止至考试当年8月31日。考生报名后未按期完成试用的，取消报名资格。
试用机构出具的试用期满1年并考核合格的证明当年有效。再次参加医师资格考试，需重新在试用机构试用并提供考核合格证明。
注：盲人医疗按摩人员不参加医师资格考试，其考试办法另行制定。
附：关于印发《医师资格考试报名资格规定(2006版)》的通知
卫生部：《医师资格考试报名资格规定(2006版)》修订通知
报名时间
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2012年中医执业医师考试报名时间如下：
(1)网上报名时间：2012年2月27日至3月15日。
(2)现场报名时间：2012年3月16日至4月6日，具体以考点通知为准。
报名方式
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一、网上报名
步骤
1、考生在国家医学考试中心网站()上填报个人报名信息。考生确认、保存报名信息后，系统提示“报名成功”。
步骤
2、考生可以在4月中旬前，凭借“个人证件编号”及个人密码，登录国家医学考试中心网站查询、修改个人报名信息。
步骤
3、考生确认填报信息无误后，可以打印《医师资格考试报名暨授予医师资格申请表》。
二、现场报名
考生持所打印的《医师资格考试报名暨授予医师资格申请表》，按照所在考点的具体要求，进行现场报名及资格审核，提交书面报名材料(如身份证、毕业证书等)，交费，拍照(或导入数码照片)，并确认个人报名信息。
考试时间
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医师资格考试分实践技能考试和医学综合笔试两部分。中医执业医师实践技能考试时间一般在6-7月份，医师资格医学综合笔试考试时间一般在9-10月份。
2012年中医执业医师考试时间：
一、2012年中医执业医师实践技能考试由各省、自治区、直辖市省级医师资格考试领导小组组织实施，时间为2012年7月1日-7月15日。
二、2012年中医执业医师医学综合笔试全国统一考试时间为9月
执业医师法实施细则范文第4篇
姓名：计分：
一.填空题：
1. 国家实行医师资格考试制度。医师资格考试分为()和
()考试。
2.具有高等学校医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试
用期满()的，可以参加医师资格考试。
3，取得执业助理医师执业证书后，具有()学历，在医疗、预防、保健
机构中工作满二年的;具有()学历，在医疗、预防、保健机构中工作满
五年的，可以参加医师资格考试。
4，具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专业学历，在执业医师指导下，在医
疗、预防、保健机构中试用期满()的，可以参加执业助理医师资格考试
5，以师承方式学习传统医学满()或者经多年实践医术确有专长的，经县级以上人民政
府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐，可以
参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。
6，医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的()、()、
()执业，从事相应的医疗、预防、保健业务。
7，申请个体行医的执业医师，须经注册后在()、()、()机构中执业满
()，并按照国家有关规定办理审批手续;未经批准，不得行医。
二，选择题：
1,有下列情形之一的，不予注册：()A,不具有完全民事行为能力的;B,因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的;
C,受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的;D,有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。
2,医师注册后有下列情形之一的，其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门，卫生行政部门应当注销注册，收回医师执业证书：
()A，死亡或者被宣告失踪的;B，受刑事处罚的;C，受吊销医师执业证书行政处罚的;D，依照本法第三十一条规定暂停执业活动期满，再次考核仍不合格的;E，中止医师执业活动满二年的;F，有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。
3医师在执业活动中享有下列权利：()A，在注册的执业范围内，进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件，选择合理的医疗、预防、保健方案B，按照国务院卫生行政部门规定的标准，获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件;C，从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体;D，参加专业培训，接受继续医学教育;F，在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯;G，获取工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇;H，对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议，依法参与所在机构的民主管理。
执业医师法实施细则范文第5篇
1、主要传染源：大林姬鼠是林区出血热的主要传染源;褐家
二、流行病学粪便培养：第3-4周阳性率高
一、总论 鼠是城市型或家鼠型出血热的传染源
1、传染源：带菌者和患者尿培养：第2周后阳性
一、感染过程传染过程的三因素：病原体、人、外环境
2、传播途径：接触传播，呼吸道，消化道，虫媒，垂直
2、传播途径：飞沫胆汁培养
感染后表现：
3、流行性：有季节性和周期性。以青壮年为主。
3、流行特征：冬春季多。发生于15岁以下的儿童。
3、肥达反应：阳性率最高的时期是病后第4周。
病原体被清除
三、发病机制和病理
三、病机和病理
六、诊断原因不明的发热持续1-2周不退，特殊的中毒面隐性感染：感染病原体后不出现临床表现，但产生了特异
1、病机：出血原因：发热期血管壁受损，血小板减少，休克
1、病机： 抗荚膜多糖抗体是主要的杀菌抗体，有群特异性。容，相对缓脉，玫瑰疹，肝脾肿大，血白细胞减少，嗜酸粒细性免疫。――最常见期发生DIC，继发性纤溶亢进和内脏微血栓形成引起脑膜炎和暴发性脑膜炎的物质主要是：内毒素胞消失。细菌培养阳性。
显性感染――最易识别肾损害原因：肾小球滤过率下降和缺血性肾小管变性、坏死。皮肤粘膜瘀点瘀斑：是细菌系列和裂解后释放内毒素引起
七、治疗 抗菌首选——氟喹诺酮类
病原携带状态――重要的传染源低血压的主要原因：小血管通透性增加，大量血浆外渗。
2、病理：血管内皮损害，小血管和毛细血管内皮肿胀、坏死头孢菌素――常用于耐药菌株的治疗及老年儿童
潜伏性感染：人体与病原体处于相持状态，不出现临床症
2、病理：小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死，管腔内微血栓和出血，中性粒细胞浸润，有的血管内血栓形成。 病变以软氯霉素――用于非耐药菌株伤寒
状，不排出病原体。形成，周围组织水肿和出血。脑膜为主。氨苄西林――慢性带菌者
二、病原体的作用
四、临床表现特征：发热、出血、低血压、肾损害
四、临床表现潜伏期1—10天，一般为2—3天
发病的两个因素：病原体的致病能力和机体的免疫功能 分期： 潜伏期一般为1---2周
(一)普通型
八、细菌性痢疾
三、感染过程的免疫应答
1、发热期 ：弛张热及稽留热。三痛症(头痛、腰痛、眼眶痛);
1、上呼吸道感染期;
一、病原学： 痢疾杆菌(肠杆菌科志贺菌属)，属革兰阴性杆
1、非特异性免疫：天然屏障，吞噬作用，体液因子三红征(颜面、颈、上胸潮红) 为全身感染中毒症状及小血
2、败血症期：皮肢粘膜瘀点瘀斑，早现于眼结膜和口腔粘膜。菌。我国以福氏痢疾杆菌最常见
2、特异性免疫：细胞免疫;体液免疫;变态反应管中毒性损害的表现。
3、脑膜炎期：颅内压增高。脑膜刺激征阳性。产生外毒素能力最强的是：志贺痢疾杆菌
四、 流行过程三环节：传染源;传播途径;人群易患性
2、低血压休克期：热痛病情反而加重主要为中毒性内失血
(二)暴发型――多见于儿童高热、瘀斑、休克、呼衰 在外环境中自下而上能力最强的是：宋内痢疾杆菌
五、传染病的特征浆性低血容量性休克的表现
1、败血症休克型：高热，瘀点瘀斑，脑膜刺激征缺如。 脑脊感染后易转为慢性的是：福氏痢疾杆菌
1、 基本特征：病原体;传染性;流行病学特征;感染后免疫
3、少尿期：常有低血压。伴高血容量综合征。出血倾向加重液清亮，细胞数正常或增加。血培养(+)
二、流行病学
2、临床特征分期： 潜伏期;前驱期;症状明显期;恢复期;
4、多尿期：日尿量>2000ml可发生电解紊乱(低钾低钠)及
2、脑膜脑炎型：中毒症状+精神症状+昏迷
1、传染源：患者和带菌者
2、传播途径：粪-口
复发与再燃;后遗症继发感染、休克
3、混合型
3、易感人群：儿童，次之为青壮年。
3、发疹性传染病按皮疹出现先后次序排列：水痘，猩红热，
5、恢复期：尿量降至2000ml，血尿素氮、肝酐降至正常
五、诊断： 突起高热、头痛、呕吐，皮肤黏膜瘀点或瘀斑，
三、病机及病理
天花，麻疹，斑疹伤寒，伤寒
五、检查：外周血早期出现异型淋巴细胞，血小板减少，尿蛋脑膜刺激征(+)血 WBC升高，脑脊液呈化脓性改变。 特
1、病机：痢疾杆菌可产生内外两种毒素。微循环障碍和脑水
六、传染病的预防白于短期内急剧增加，如见膜状物及包涵体可明确诊断。血清异性荚膜抗原+ 脑脊液涂片镜检肿是中毒型菌痢的主要病理基础 。
传染病分类：甲类2种，乙类25种，丙类10种 特异性抗体IgM阳性 血或尿标本病毒抗原或病毒RNA阳性
六、治疗：
1、普通型：首选----青霉素
2、暴发型：大剂量
2、病理：急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症。重者浅表溃疡形青霉素钠盐。不宜应用磺胺 预防――可用磺胺类 成。病变部位：乙状结肠和直肠为主。
二、病毒性肝炎
四、艾滋病
四、表现 潜伏期为数小时至7天，多为1-2天
一、病原学
一、病原学：人类免疫缺陷病毒(HIV)，为RNA病毒。
七、伤寒
(一)急性菌痢
1、甲肝(HAV)属小RNA病毒秤嗜肝病毒
二、流行病学
一、病原学：伤寒杆菌，属沙门菌，革兰阴性，有鞭毛，能活
1、急性典型(普通型)：急性发作的腹泻，伴发热、腹痛、里
2、乙肝(HBV)属嗜肝DNA病毒
1、传染源：艾滋病患者和无症状HIV感染者动。含有菌体(O)抗原、鞭毛(H)抗原和体表(Vi)抗原。急后重、脓血便或粘液便，左下腹压痛;粪便镜检WBC>15
3、丙肝(HCV)单链RNA病毒
2、传播途径：性传播，血液，母婴
二、流行病学
1、传染原：患者和带菌者个/HP;粪便培养痢疾杆菌阳性。
4、丁肝(HDV)缺陷的单链RNA病毒
三、病理：
2、传播途径：粪-口途径
2、急性非典型(轻型)
5、戊肝(HEV)属杯状病毒
1、淋巴、造血组织和神经系统原发病变，是病毒直接引起的
三、病机及病理
3、中毒型菌痢：多见于2-7岁。高热，全身中毒为主;中枢
二、流行性
2、免疫功能障碍引起的机会感染和恶性肿瘤
1、病机： 伤寒杆菌的Vi抗原是决定伤寒杆菌毒力的重要因神经系统症状，呼衰，肠道症状常不明显或缺如。
1、甲、戊型最常见的恶性肿瘤――卡波济肉瘤素。 伤寒的持续性发热是由于伤寒杆菌及其内毒素所致。分型：休克型，脑型，混合型。
传播途径：粪-口机会感染――卡氏肺囊虫肺炎多见
2、病理：
(二)慢性菌痢：病程超过两个月
传染源：主要是急性期和亚临床感染者。发病前2周至发病后
四、分期：急性感染期;无症状感染期;艾滋病前期;典型期全身单核-巨噬细胞系统的炎性增生反应。
五、检查 粪便细菌培养是确诊的主要依据
2-3周内有传染性。以发病前后各1周的传染性最强。
五、检查：抗-HIV阳性，CD4总数<0.2或(0.2-0.5)最显著特征是以巨噬细胞为主的细胞浸润。
六、治疗病原治疗首选：氟喹诺酮类中毒型：山莨菪碱
2、乙、丙、丁型：
六、治疗：主要是抗病毒特征性病变――伤寒细胞→改善微循环障碍
传播途径：输血;母婴;密切接触;性接触抗病毒指征：CD4+<0.35 或HIV-RNA水平>5000拷贝 或病变部位——回肠下段的集合淋巴结和孤立淋巴滤泡。
传染源：急、慢性患者及病毒携带者CD4+下降速率>每年0.08慢性带菌者常见的带菌部位：胆囊
九、霍乱
三、发病机制及病理
四、表现
一、病原学：霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病，革兰染色阴性。
1、发病机制
五、传染性非典型肺炎
(一)临床分期 菌体有鞭毛，活动极活泼。
甲肝――表现为肝细胞坏死和肝组织炎症反应。
一、病原学 SARS冠状病毒(SARS-CoV)，为有包膜的RNA 潜伏期3-42天，平均12-14天
二、流行病学
乙肝――以细胞免疫为主病毒 室温：尿中存活10天，痰及粪便5天，血液15天，物
1、初期(侵袭期)：第1周，起病缓慢
1、传染原：患者和带菌者
2、病理体表面2-3天
2、极期：2-3周。高热，特殊中毒面容，相对缓脉，玫瑰疹，
2、传播途径：粪-口(水污染→暴发流行)
(1)急性肝炎：肝细胞变性坏死，气球样变。
二、流行病学脾肿大，右下腹压痛，便秘或腹泻。易并发肠出血及肠穿孔。
3、易感人群：普遍易感。
(2)慢性肝炎：炎症、坏死及纤维化
1、传染原：SARS患者
3、缓解期：第4周。体温下降症状减轻，警惕肠穿孔肠出血
三、病机和病理：
(3)重型病毒性肝炎：
2、传播途径：呼吸道和消化道
4、恢复期：第5周后。排菌量最多的时期是第后第2-4周。
1、病机：侵袭力和内毒素是决定其致病的主要因素。 急性重型肝炎：肝体积明显缩小，边缘薄质软，包膜皱缩
3、易感人群青壮年为主，儿童发病率低于成人。
(二)类型霍乱弧菌可产生内毒素和外毒素。
亚急性重型肝炎：肝质稍硬，表面和切面见再生结节。
三、病理：主要累及肺和免疫器官(如脾和淋巴结)
1、普通型
2、轻型
3、暴发型外毒素(霍乱肠毒素)――重要的病因物质
慢性重型肝炎：大块性或亚大块性新鲜的肝实质坏死。肺：不同程度的肺实变和肺泡损伤。主要病理特点：透明膜形
4、迁延型：病程5周以上。可伴有慢性血吸虫病
2、病理：大量水分及电解质丧失。
出血倾向最主要的原因：凝血因子合成障碍。成，肺间质淋巴细胞浸润，肺泡腔中肺细胞脱屑性改变。
5、逍遥型：起病轻，突然性肠出血或肠穿孔。
四、表现
(4)淤胆型肝炎：伴明显的肝内淤胆。小胆管周围有炎性细
四、临床表现起病急，以发热为首发或主要症状，无上呼吸
6、顿挫型：起病急，症状典型，但病程极短。
(一)分期潜伏期数小时至5天
胞浸润道卡他症状。
7、复发与再燃
1、泻吐期：先剧烈腹泻，后吐，无腹痛及里急后重，水样便。
四、病原学检查分期：早期，进展期，恢复期。潜伏期一般为2—10天
(三)并发症：肠出血;肠穿孔;中毒性肝炎伤寒的第一次
2、脱水虚脱期
1、HBV现症感染者传染性强的指标：HBeAg
五、检查： 血象正常或降低。淋巴细胞减少<0.9 CD
3、CD
4、菌血症相当于临床上的潜伏期。
3、恢复期(反应期)
2、对病毒性肝炎的临床分型最有意义的依据是：肝穿刺活检CD8明显降低
五、检查
(二)分型：轻型，中型，重型最常见的临床类型是：轻型
3、诊断重型病毒性肝炎最有意义指标：凝血酶原活动度↓↓
1、血常规：白细胞偏低或正常，粒细胞减少。嗜酸性粒细胞
五、检查悬滴检查――初步诊断。细菌培养抗体滴度呈
六、流行性脑脊髓膜炎 减少或消失 。4倍以上升高即有诊断意义。
三、流行性出血热
一、病原学 由脑膜炎球菌引起的急性化脓性脑膜炎 脑膜炎球
2、病原学： 细菌培养是确诊伤寒的主要手段。
六、治疗
1、补液――治疗的关键
一、病原学：病毒感染(布尼亚病毒)，为RNA病毒。菌属奈瑟菌，革兰染色阴性。 病菌在体外能形成自溶酶 我国血培养：病程第1周阳性率最高。
2、抗菌――减少其腹泻量及缩短排菌时间首选氟喹诺酮类