糖尿病作为一种常见疾病,严重影响着我国居民健康,据统计数据发现,截至2010年,我国糖尿病发病率已达9.7%,发病人数已达世界首位,已成为严重影响居民健康的重要疾病[1,2]。临床上常见的治疗糖尿病的药物存在多种副作用,比如,消化道反应,皮肤过敏反应等等[3]。如今中成药以其独特的优势在临床上大放光彩,芪药消渴胶囊作为治疗2型糖尿病气阴不足、脾肾两虚证的国家新药,在糖尿病患者的治疗上取得了显著的疗效[4]。为观察芪药消渴胶囊对2型糖尿病患者的治疗效果,该院2014年7月—2015年10月间采用芪药消渴胶囊治疗2型糖尿病患者获得了满意的疗效,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院收治的糖尿病患者进行临床研究,共90例患者,其中男性40例,女性50例,年龄为35~79,平均(56.8±9.8)岁。纳入标准:1参照相关文献[5],患者需符合气阴不足、脾肾两虚型;2入院3周前,未服用其他降糖药物;3患者需要有一定的视听说读写能力,且排除妊娠及哺乳期妇女,及严重心肝肾功能失调患者。将符合上述条件的患者随机分为两组,实验组及对照组,每组45例。
1.2 研究方法
对照组患者根据具体病情给与胰岛素治疗,并控制饮食,若仅胰岛素治疗不能达到满意疗效,则可加用拜糖平(3次/d,50 mg/次),监督患者保证足够的休息,加强运动,并做好抗感染预防;实验组在此基础上给与芪药消渴胶囊治疗,6粒/次,3次/d,餐后服用。两组患者疗程均为4周。
1.3 临床疗效判定标准
参照相关文献[5]制定糖尿病患者的临床疗效判定标准,如下,显效:空腹血糖(FBG)<7.0 mmol/L,餐后2 h血糖(P2 h BG)<8.3 mmol/L,或血糖较治疗前下降30%以上;有效:FBG<8.3 mmol/L,P2 h BG<10.0 mmol/L,或血糖较治疗前下降10%~29%;无效:血糖下降未达到有效标准。
1.4 中医症候疗效标准
以中医症候积分评定中医症候疗效。疗效指数公式如下,其中,临床痊愈:n≥90%;显效:70%≤n<90%;有效:30%≤n<70%;无效:n<30%。
1.5 统计方法
应用SPSS 17.0对数据进行分析软件,计量资料以均数±标准差(±s)表示,比较采用t检验,计数资料进行χ2检验。
2 结果
2.1 两组患者临床疗效比较
两组患者经过治疗后,实验组治疗有效人数及显效18例,有效22例,总有效率达88.9%;对照组显效14例,有效17例,总有效达68.9%,两组患者总有效率比较,实验组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
注:与对照组相比,★P<0.05。
2.2 两组患者中医症候积分比较
两组患者在治疗前,中医症候积分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,实验组积分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
注:治疗前及治疗后,实验组与对照组相比,★P<0.05。
2.3 两组患者中医症候疗效比较
两组患者经过对应治疗后,实验组临床痊愈2例,显效8例,有效30例,总有效率达88.9%;对照组临床痊愈0例,显效5例,有效27例,总有效率达71.1%,两组患者总有效率比较,实验组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表3。
注:与对照组相比,★P<0.05。
3 讨论
随着中医药再次走进大众的视野,中医药独特的优势也在临床中展现出来。芪药消渴胶囊是现代复方制剂,是国家六类新药,主要成分含西洋参、黄芪、山药、生地黄、山茱萸等,气养阴,健脾补肾,用于气阴不足、脾肾两虚证型糖尿病的治疗[6]。主要成分西洋参有着很好的降糖作用,已在多种实验中得到证实。并且,生地黄清热生津止渴山药益气养阴,多种药物合用,即可降低血糖,又能改善机体其他症状[7,8,9]。已有研究发现,芪药消渴胶囊可以显著减轻糖尿病大叔模型中的白介素-6及肿瘤坏死因子-α的分泌,能较大程度减缓糖尿病疾病的发生发展[10];并且可以降低糖尿病肾病大鼠的血糖,改善机体蛋白质代谢状况,对缓解肾功能损伤,然而国内关于该药对糖尿病患者的研究仍未大力开展起来,因此本课题组进行的相关研究[11]。
该研究可以看出,在临床疗效方面,实验组总有效人数为40,总有效率达88.9%,对照组总有效人数为31,总有效达68.9%,实验组显著高于对照组(P<0.05);在中医症候积分比较方面,治疗后,实验组中医症候积分显著低于对照组(P<0.05);在中医症候疗效比较方面,实验组总有效人数为40,总有效率达88.9%,对照组总有效人数为32,总有效率达71.1%,实验组显著高于对照组(P<0.05)。由以上结果可以看出,芪药消渴胶囊可明显改善糖尿病患者的临床症状,值得在临床广泛推广。
摘要：目的 观察芪药消渴胶囊对2型糖尿病患者的治疗效果,从而为临床的大规模推广提供支持依据。方法 选取90例糖尿病患者(根据中医证型辩证标准,符合气阴不足、脾肾两虚型),将患者随机分为两组,即实验组(45例)及对照组(45例)。对照组患者给与正常西医治疗,实验组患者在此基础上给与芪药消渴胶囊治疗。患者在干预4周后,评估治疗状况。结果 在临床疗效评分方面,实验组治疗有效人数及有效率均显著高于对照组(P<0.05);在中医症候方面,治疗后,实验组中医症候积分(6.1±9.4)显著低于对照组(11.8±9.7)(P<0.05),治疗有效人数及有效率均显著高于对照组(P<0.05)。结论 芪药消渴胶囊可明显改善糖尿病患者的临床症状,值得在临床广泛推广。
关键词：芪药消渴胶囊,糖尿病,疗效评价
参考文献
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