肿瘤专科护士进修小结

2023-06-09

无论是开展项目,还是记录工作过程,都需要通过总结的方式,回顾项目或工作的情况,从中寻找出利于成长的经验,为以后的项目与工作实施,提供相关方面的参考。因此,我们需要在某个时期结束后,写一份总结,下面是小编为大家整理的《肿瘤专科护士进修小结》,仅供参考,大家一起来看看吧。

第一篇:肿瘤专科护士进修小结

ICU专科护士进修培训

学习体会

宝贵的三个月成总之行,感受获益良多,现将贵院值得借鉴的新理念新方法新技术总结分析如下: 全院可借鉴的

一、感控反面

到成总的三个月,不论是理论课堂还是下到临床科室,该院的对感控的重视与实行都给我们所有学员深深的震撼。随处可见的洗手提醒标识及免洗手消毒液,“七”部洗手法示意图、针刺伤处理流程、各种隔离相关图示随处可见,科室感控组长每周大交班汇报上周存在问题及分析,每日感控科工作人员下各科监护室落实检查,每月各监护室的感染报告分析与整改措施都是所有医务人员重视的环节之一。综合我院实际情况,现如要狠抓医院感染,应大力加强院感防范措施,落实各科负责人,继续宣传学习感控相关知识。理解院感对病患、所有医护人员乃至医院今后的发展都有重大影响,至力交叉感染零目标化。

二、新设备仪器的使用

成总门诊量大,住院率高,各种新型仪器设备多,更好的服务于临床,也减轻了医务人员工作量。如悬浮床、降温毯、复温机、胃管鼻饲泵床、旁数字可调式照片机、可拆便携式呼吸机、血容量监测仪、各类型除颤仪、多功能急救车、掌上查对仪、计算机可视输液泵、计算机可视调节型输液注射一体泵。

三、人性化的评估单及知情同意单

各监护室有独立的文件柜,所有专科资料及医院重点文件一应俱全。查找起来也是清晰明了一目了然。每日床旁交班医生护士共同评三管{呼吸机管道、留置尿管、深静脉置管}评估单并签字,如有医生漏评,责任护士会督促。在外科监护室,呼吸机如使用三天病人还不能脱机,大多会进行气管切开。病人入住监护室,都会签署探视制度、约束知情同意书、压疮评分知情同意,减少医患纠纷。

四、院内再教育学习的培养

医院不定期会组织全院医务人员学习,除了本院高资骨干的经验交流,还聘请国内外的专家教授授课,传授最新的护理理念、方法与技术,知识是不断更新的,哪怕是工作之余没有主动再学习的工作人员,经常参与这样的讲座,也不会在护理行业掉队,依然明确当期护理前沿的方向。在贵院,我了解到一些理念和方法如:伤口湿性愈合理念、脉冲式封管法、气管插管胶带固定法、气管插管口腔护理冲洗法、呼吸机相关性肺炎的预防措施、纠正传统常规膀胱冲洗等等。

我科监护室及全院监护室可借鉴

一、每台呼吸机必备加盖式冷凝水消毒桶,勿把冷凝水随便倒入床旁垃圾桶。因冷凝水含患者呼吸道、口腔大量的致病菌,倒入垃圾桶后挥发,不仅影响整个病室环境,致整个病室交叉感染,冷凝水不恰当的处理更是呼吸机相关肺炎的诱发因素。冷凝水消毒桶使用的消毒剂为含氯消毒剂,无明显感染时,消毒液配置浓度为1:500,已知有特殊感染者,消毒液配置浓度为1:1000。

二、接触病人前后一定要进行手卫生消毒。杜绝交叉感染,最简单最直接的措施是手卫生,应大力加强医护人员洗手、更换手套的依从性。不论是保护病人还是自我保护,只有大家深刻意识、相互遵从,才能发挥作用。

三、床单位消毒机。成总各监护室每个病患转出或临终后,护工阿姨会先用含氯消毒液擦拭床单位,更换干净被单后用一次性消毒床罩罩住整个床面,再用配对的消毒机进行消毒,消毒时间为三十分钟,消毒方式是臭氧消毒。每个新入院病患会收取15元的一次性床单位消毒费。此措施也是防止交叉感染的重要环节之一。再此,不得不提的是,每天早晨、下午护工阿姨擦拭床单位,真的是做到一床一巾。两个不同颜色消毒液桶,一桶装干净帕、一个装污染帕,用后侵泡半小时,在统一拿到供应室消毒处理,下午再领取回科室。

四、锂管线的应用。重症监护室每个患者会使用到心电监护仪,心电监护仪上线路多,常缠绕打结,影响整个床面美观。成总监护室每台监护仪线路都用锂管线包裹,这样看上去心电监护仪只有一条线,整理方便、美观适用。而且拆装方便,经久耐用,价格3-5块一米。

五、耗材的使用。再此要提德尔公司的吸痰管,每管独立包装带一只手套。这样避免临床上开一包PE手套,拿取易致污染,使用时间长,吸痰时拿到的手套并不是无菌。吸痰管带的手套,里面包装面也是无菌,可以当临时的治疗巾,可将断开的呼吸机管道放上面。吸痰管的价格成总记账为1.6元一根。其次,监护室用的开口纱、避光式微量泵连接管都很适用。

六、各类形象生动的指示卡。卡片以图文格式,形象生动,一目了然,更好的体现了人性化服务。卡片类型课件中有展示。

七、手指铃铛。清醒病人手指上会套个小铃铛,患者有需要时,摇动手上铃铛护士便可知晓。避免现在患者用手拍打床档或敲血氧饱和探头对自身的创伤或仪器的损害。

八、落实探视制度。该院探视制度也值得我科借鉴。入院时已向家属交代探视制度,每天探视时间为半小时,家属分两批进入监护室。护士先喊患者姓名,每个患者只允许一个家属探视,时间控制在15分钟。不仅防止了交叉感染的传播,也节约科室耗材。

报告人:李令

时间:2013.10.10

第二篇:手术室护士进修小结

1、手术室护士进修小结

通过在一附院为期6个月的进修学习,在他们广大的医生和护士的帮助下,顺利完成了普外,胸外,脑外,骨外组的轮转。虽说这次是进修普外专科,但我在普外组只呆了2个多月,其余时间大部分在骨科组。普外科的手术是我们手术室最常见,做的比较多,也是最基础的手术,然而作为手术室护士中的一员,我们都应该熟练的掌握它。这次的进修学习,使我感受颇深,受益匪浅,同时也认识到我以往工作中的不足之处。现将我的学习心得体会汇报如下。

南大一附院是江西省一流的综合性教学医院。刚去的时候有一点点不适应,压力也很大,因为他们每日的手术量有我们医院的3至4倍之多,但他们的护士具有连续工作的毅力和一丝不苟的精神,让我非常的敬佩。在手术中他们严格按照技术规范实施操作,有效的防止各种护理差错的发生。洗手护士在熟悉手术过程的基础上,积极准备手术所需各种器械用物,做到了自觉主动,迅速传递器械,配合手术做到忙而不乱,有条不紊,保证手术的顺利进行。

他们的医生护士在手术台上一句闲话都没有,整个手术间静悄悄的,巡回护士非常仔细,摆放体位对病人每一处裸露的地方都用啫喱垫或者水袋进行保护,有效的防止手术患者特别是长时间手术患者压疮的形成。并且每一次与病房护士进行各项交接时也要做好皮肤交接。手术时,医生的任何要求巡回护士都会在第一时间得到响应,对待病人的态度也很好,每个手术间备有小毛毯,很人性化,这是我们值得学习的地方。巡回护士还要配合麻醉医生麻醉患者,在手术顺利完成的同时,把手术费用录入电脑,并把手术用物记录在手术收费单上,以备核查。手术间垃圾分类清楚,手术中产生的利器都放入利器盒,再由手术结束后巡回护士倒入整个手术室的大利器盒中,统一销毁处理。

手术室对各项基本操作要求都非常的严格,首先对二次更鞋非常认真。记得刚去的第一个星期,一位老师带我去器械清洗组放器械,就是因为没有更换鞋套,被护士长看到,当时就一个月的奖金全部扣除。所以,那里的护士做每一件事情都是非常仔细认真的,稍不留神,说不定奖金又被扣了呢。他们的手术衣现在已经都换为全包式的,洗手护士是第一位洗手的,由巡回护士协助穿衣,其余手术者由带好手套的洗手护士协助将腰带绑于腰间。虽然我们医院也是全包式的手术衣,但我们并没有正真的做到这一点,这是我们要改正的地方。

对于各种手术的器械纱布清点贯穿于手术始终,由器械巡回护士共同清点3遍(术前,关体腔前,关体腔后),器械检查认真细致,包括对有齿镊的齿有无,器械有无松动,关节螺丝有无遗失,有带纱布带的有无都要一一检查,防止因器械而造成差错。手术结束,器械由器械组的护士接收器械,接收时再次核对器械数目,再推至器械组进行分类处理。

手术室坚持每天7:45准时交接班,交接班规程规范明确,大到仪器小到针线都交的非常清楚。医务科每日9时准点检查手术是否开台及是否已做手术标记。护士长在排班时做到新老搭配,分各个专科组并设专科组组长对小组进行管理,这样使得手术护士了解医生的习性,与医生能够默契配合,有效的缩短手术时间,提高手术效率。手术室每周会安排固定的讲课。周五早上是各专科组学习的时间,由专科资深护士讲解本专科手术及专科知识。一周是全科护士的学习,一周是年轻,新进护士及进修生的学习。如此轮替。讲解不同手术体位保护及先进医疗器械使用,还有管理方面的学习,还定期请专科医生讲课,深深感受到他们浓浓的学习氛围。

手术室的弹性排班,按每日手术量进行排班,手术单必须在12点前开好,护士长14点前排好隔天手术的班。护士每日7:45上至下午15:00.15:00前手术结束者,按规定通知护士长,调配手术,如无另行安排由个人如实填写工时时间。手术时间过长导致托班,按常规均由本组人员完成,不允许进行交接,特殊情况除外。

还有一点值得我们学习的是他们有一套严格的管理体制。如器械消毒专人管理,包括小型的压力蒸汽灭菌锅。腔镜器械和贵重物品由专人接管,认真与手术护士核查,并记录。手术中用到的各类物品,例如“留置针,三通,可吸收缝线,电刀,吻合器...”均由一名护士负责发放与登记。

以上这些只是我学习后总结的一些心得,概括的不是很全面。但我会将我所学到的好的技术和方法运用到自己今后的工作中,提高自己对工作的动力和热情,不断总结经验,努力学习。最后希望我院的护理工作蒸蒸日上,我院的明天更加美好。

2、手术室护士进修小结

手术病人的心理特点是紧张、焦虑、恐惧、烦躁、反应迟钝、失眠、抑郁等。手术对每一个病人来说是一种特殊的经历,病人进手术室大多有无可奈何心态。在手术麻醉过程中,无论何种麻醉方式都会发生意外。导致心跳骤停是麻醉中最严重的一种麻醉意外,也是抢救中最难的一种麻醉意外。笔者将20XX年12月~XX年5月对加强手术前的心理护理、术前病人的防视护理、配合麻醉意外的护理进行回顾性总结,并报告如下。

1.术前的心理护理

1.1手术无论大小,患者在心理上都需要承受一定的压力。病人进手术室,往往有种“生命掌握在医护人手中”的心理,医护人员的言行举止会直接影响病人的情结。故手术室护士必须态度和蔼、仪表整洁、举止端庄。注意各方面的修养是做好心理护理的重要前提。

1.2不断学习新的的医学理论技术,总结经验,充实自己,弘扬敬业奉献的精神,提高护士的自身素质,消除病人紧张恐惧等心理,使病人能在最佳心理状态下配合手术。

2.术前防视护理

2.1解病人。术前到病房防视病人,用自己的言行与病人沟通,让病人表达自己的担忧,提出各种问题,并用科学诚信的态度耐心的解答,使他们消除顾虑,对手术充满信心。

2.2大多数患者急于了解麻醉和手术方法,我们就术前到病房防视病人,向病人介绍术和麻醉方法,示范手术时的体位,使其术前在病房床上预先进行训练,进入手术室后能立主动配合,提高麻醉成功率,保证手术的顺利进行。

2.3阅读病历,询问病史,查看病人的一般情况和化验单据等辅助检查,手术名称、麻醉方法,充分掌握病人的病情,预测术中可能发生的意外情况,及时拟定解决问题的措施。

2.4讲解术前留置胃管、尿管、禁食、禁饮的时间和重要性,并告知有关注意事项,取得病人的主动配合。

3.术中麻醉意外的配合护理

3.1常备器械和药物的准备,如麻醉机、气管插管用物、心电监测仪、吸引器等。抢救用药如肾上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、间羟胺、碳酸氢钠等。

3.2麻醉期间严密观察病情,可早期发现,尽快进行抢救。保持呼吸道通畅,如口腔内有异物,协助麻醉医师吸引清除,如果发现气道堵塞,准备气管切开包,必要时作气管切开。在麻醉医师准备气管插管时,护士应先口对口人工呼吸,避免病人的通气中断。建立可行的静脉通道,为抢救时用药争取时间。

3.3如心跳骤停发生在手术前的麻醉中,护士应先行胸外心脏按压,同时加快输液速度,按医嘱准确无误地应用抢救药物。既往复苏病人用药时多用心内直接注射,现主张静脉注射及气管给药,起效时间及药物效果与心内注射相同,避免心内注射对心肌损伤的不利因素,及早进行心肌监测,并向医生准确提供各种数据。

4.体会

4.1随着医学科学水平的不断发展,作为一名手术室护士,不但要在外科手术配合方面有一定的知识和经验,而且还要有心理学知识,掌握术前病人的各种心理状态,总结经验,充实自己,使自己的技术水平精益求精。

4.2只有具备丰富的手术前护理经验,才能使手术室护理工作从被动走向主动,从室内走向室外,才能对病人的各种疑问给予满意的答复,得到病人的信任,更好地做好身心护理工作。

4.3随着医学科学的迅猛发展,麻醉已成为现代医学界所用属目。麻醉意外单靠医生的力量往往是不够的,必须有手术室护士的紧密配合。这就要求我们要努力学习,更新知识,在抢救病人的刹那间,挽救病人生命的关键时刻,与医生配合默契,动作协调,争分夺秒地挽救病人的生命。

3、手术室护士进修小结

一、先进术的技术配合

在解放军总医院为期7个月的进修学习期间,在总医院广大医生护士的关怀帮助下,顺利完成了各组的轮转工作。通过学习已能够独立完成骨科的四肢内固定、颈椎前后入路内固定、胸腰椎内固定、经皮低温等离子消融髓核汽化术的手术配合;普外科的门腔分流、直肠癌根治、全胃切除、腹膜后肿瘤;胸外科的食道、肺手术以及食道三切口;神经外科的颈椎前后入路内固定、口鼻垂体瘤、脑膜瘤、颈动脉瘤夹闭、听神经瘤切除术等大手术的手术配合。

二、先进仪器设备

此次前往解放军总医院进修学习,见到并亲手操作了很多先进的仪器。例如超声刀、温毯机、回路电极、骨科和神经外科的导航系统、神经外科开颅电钻和气钻、神经电刺激仪、快速消毒锅、低温消毒锅、器械超声清洗锅、环氧乙烷消毒锅。

总医院手术室已经淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸两次化学灭菌法,他们通常选择高压灭菌、环氧乙烷灭菌法、低温灭菌法,所以消毒锅的种类也很齐全、操作方便安全,既保证了器械灭菌要求,也大大节约了接台手术的时间。神经组运用先进的导航系统配合手术,医学教,育网|搜集整理通过导航能够准确的定位优势可以判断出占位病变的位置、大小、术中切除是否彻底,大大提高了手术质量。骨科在作脊椎内固定手术时使用导航系统可以帮助医生判断出钉子是否在锥体内,有无损伤神经等,增加了手术安全系数。

三、手术室管理经验

解放军总医院的物流管理、人力资源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我们学习借鉴的优点,科室印有收费项目明细表,每台手术完毕由收费员统一查对、录帐,当天费用当天结,杜绝了拖欠、漏费。器械时乎时负责第二天所有手术要用常规器械和特殊器械,还要保证急症手术器械供应,手术完毕后负责清洗、保养器械并打包送消毒。

总医院对新进护士以及进修生的带教上非常严格规范,由一名教学组长统一管理培训。为避免进修人员杜绝盲目上台,首先组织进修人员学习院内手术室的规章制度、工作流程,为进修人员的后期顺利配合手术打下了坚实的基础,医学教,育网|搜集整理每一项操作都是经过统一训练,杜绝了手术中的个人习惯。采取一带一的带教方式,在这一过程中教员通过言传身教,让全体学员能够了解每台手术的配合过程,习惯术者的习惯,术中注意事项等,使全体学员获益非浅。

4、手术室护士进修小结

到市立医院学习手术室护理收获颇丰。市立医院是一所集团式管理的综合性三级甲等医院,编制床位20XX张,护士近1400人,是医疗、科研、预防和人才培养的重要基地,分东西两个院区,本部手术室有10个层流手术间,37名手术室护士,每个术间都有齐全的设备与先进的仪器,其物流管理、安全管理、人力资源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我学习的地方。现将一些进修体会和感想总结如下:

1、关注服务细节、做人性化服务市立医院每天都有近30台的手术,全员参与管理,人人都有质量意识、安全意识、服务意识,人人都是质管员、安全员,工作中不放过一丝一毫可能引起质量、安全问题的风险点。对于患者提出或表现出的意见和建议,能在第一时间发现和反馈,并落实到底,解决到位。对于围术期进行的各项操作及可能出现的心理、身体的不适及解决方法提前告知,使患者的满意度达98%以上。

2、科学、严谨、完善的工作流程和质量标准市立医院对每一项护理工作进行流程再造,以流程的形式规范日常工作。护理部、质控组织、科室内部工作都有自己的工作流程,涵盖了每一项护理工作。为护士提供了一个做事的规则,护士只要严格执行工作程序,就会得到满意的工作效果;科室每个岗位都有自己的岗位质量标准,只要有护士的地方,就有该区域的管理标准,不出现管理上的死角。这些流程和标准根据其适用性不断进行修订、细化。

3、注重安全管理各种备查资料齐全,涉及各个安全环节,如:手术病人接送登记本;术前、术中、术后安全核查表;术中病人特殊情况处理登记本;手术配合操作标准指导、贵重器械及普通器械登记本、图片指导等。尤其是对手术内置物的管理非常到位,不但植入前有严格的临床申请、领导批示、招标采购、手术室接收、清洗灭菌、生物监测、使用程序,对于取出的内植物也有严格管理,杜绝了一次性使用高值耗材的非法再利用,保障了患者的利益。

4、规范收费,向节支要效益科室印有收费项目明细表,每台手术完毕由收费员统一查对、录帐,当天费用当天结,杜绝了拖欠、漏费、多收费;每位护士都能充分认识到节约的重要性,并在工作中身体力行,用心去做,从节约每一张办公用纸,做到人走灯灭、水止,将科室的收益及支出当成自家来管理、约束自己的行为。

5、器械室护士负责第二天所有手术要用常规器械和特殊器械,还要保证急症手术器械供应,手术完毕后负责清洗、保养器械并打包送消毒。

6、在职人员教育培训到位市立医院对新进护士以及进修生的带教上非常严格规范,由一名教学组长统一管理培训。技术层次不同人员有不同的培训、考试计划。为避免这些人员盲目上台,首先组织学习院内手术室的规章制度、工作流程,为后期顺利配合手术打下了坚实的基础,每一项操作都是经过统一训练,杜绝了手术中的个人习惯。采取一带一的带教方式,在这一过程中教员通过言传身教,让全体学员能够了解每台手术的配合过程,习惯术者的习惯,术中注意事项等,使我获益非浅。

7、作风严谨,操作规范每位手术患者都佩戴腕带,护士在接病人时不仅要认真核对病历,还要反复核对腕带,即接前,接中,接后都要认真核对,并在交接核对本上签字。手术器械,纱布的清点贯穿始终,器械检查认真细致,包括有齿镊的齿有无,器械有无松动、是否完整,配件、螺丝是否齐全,棉球、纱布是否完整光滑。进入工作科室后,每一位护士都会按规范的言行与患者沟通,并非常注意细节问题,时刻防范因言行不当引起纠纷。在给患者进行静脉穿刺时使用一巾一带,操作规范。

3个月的进修学习,使我感受到了先进的护理管理理念,开拓了我的眼界,不仅丰富了我的护理理论知识,更使自己的业务实践能力和管理能力得到了提高,实现了既定的学习目标,圆满完成了进修任务,赢得了带教老师的好评。

5、手术室护士进修小结

不知不觉间,在美国的进修已渐渐步入尾声,这次能来美国学习,离不开院领导和护理部以及科室领导的支持,也更感谢同事们在我离开的这段时间分担了我的工作,我唯有在美国好好学习才能表达我的感激之情。下面就我在进修时的一些感想跟大家分享一下。

首先是手术室,赫曼医院的手术室有39个手术间,择期手术必须提前48小时提交申请,有租用手术间的私人医生必须提前一个月申请,美国手术室跟中国手术室最大的不同是,手术室护士是不做器械的工作的,她们只做巡回,器械是由专门培训的tech做的,这是美国分工细化的一个体现。择期手术病人早上先进入手术等候区,那里有专门的护士负责,家属可以陪同进入,手术病人在手术等候区做术前准备,所以他们手术室的接台手术衔接的很好,一般15~30分钟就可以了,要接受手术的病人在进入手术室之前都要穿上一种特殊的睡袍,比我们医院用的病号服方便很多,不用在手术室穿脱裤子,术后也方便病人去洗手间。

手术医生在手术开台之前也都已经到达手术室,手术室入口附近的屏幕上都有病人和医生的信息,医生可以知道自己在哪个手术间,如果医生有特殊原因不能在预先安排的时间到达手术室的话,要提前通知手术室,以调整手术次序。麻醉师在手术开台之前也要做术前准备,把液体,药物都准备好,麻醉师有专门放药的一个药盒,手术结束后就放到固定区域,换一个新的药盒,所有的药物都由药剂师补充齐全,手术室有一种给敷料,毛毯加热的保温箱,进入手术间的病人就给他们盖上加热的毯子,以减少病人的寒冷反应,他们超过30分钟的手术都要给病人小腿绑一种可以不断加压、放松的压力袋,术后带回病房在麻醉效果消失前继续使用,以防止静脉栓塞,并有效的减轻腰硬麻醉后病人腿部的不适。每个手术间都有音乐播放系统,术中可以放一些减缓压力的音乐。

美国医院的耗材大多数都是一次性的,小到小包装的消毒液,大到做腔镜用的器械,在ICU区域,就连房间的窗帘都是一次性的,如果是一次性的腔镜器械,他们用完就处理掉,有一部分可回收再利用的,术后他们就放在一个专门的桶内,由器械公司的人来回收、清洗、消毒、并确定功能完好后再送到医院,这样就避免了我们目前在腔镜器械方面存在的一些问题。手术室有专门的洗涤中心,做器械的tech手术后就把器械送到洗涤中心区域,由工人来洗涤,查对,包装。病人术后一般进入术后恢复室,等待病人清醒稳定后再送回病房。

他们这边每个科室都配备有一种类似于电钻的机器,可以把套管针打到骨髓里给急救药物,并可留置2-3天,以应对抢救时没有静脉通道的情况,美国的调查显示通过这种方法给药和通过血管给药的起效时间是一样的。这种机器曾经抢救了很多人的生命。

第一次走进手术室时看到手术室人员穿着自己的运动鞋的时候,我非常吃惊,后来手术室护士长向我们解释说,美国已经做过相关研究,穿不穿鞋套对手术室感染率并没有影响,所以他们美国的手术室一般不用像中国一样换拖鞋,因为美国整个医院的室内环境包括走廊都是密闭的,空调系统都带有过滤装置,所以他们工作人员可以穿着手术衣在手术相关科室走动,不用频繁更换外出衣。手术衣的管理也是电子化的,一个工卡一次只能刷出一套手术衣,可以在电脑屏幕上选择自己所需的码数,这样就在无形中节省了人力。他们的外科洗手也和中国有很大不同,早上第一台手术和接台手术的刷手方法是不一样的,用的消毒液也不一样,这些都是他们做过调查和采样后实施的,总之,在美这段期间可以处处感觉到循证医学和循证护理的影子。

在学习期间,我也在产科病房跟班了一下,他们住院部的病房设置跟我们不太一样,每个病区划分为四个小的圆形区域,每个圆形区域的中间都有护士工作站,这样整个病区的设置就有点ICU的特点,因为每个病房都是围绕着护士工作站的,护士能够轻易的顾及到每个病人,也减少了护士来回跑动的辛苦,产科每个护士管3张病床,每天交接班的时候护士和tech就把自己的名字写在分管病房墙上的小白板上,美国护士和中国护士的着装有很大区别,其中最明显的是她们脖子上时时刻刻挂着听诊器,每次查房都听一下产妇和新生儿的心肺以及肠鸣音,术后病人还要摸一下足背动脉等,总之护理评估做的非常详细,四个小病区的护士是可以随时调动的,如果某个小病区手术病人特别多的话护士长就会随时调动人手,以保证护理质量。

刚到美国的时候最让我惊讶的是他们医院高度的电子化,所有药品,液体,病历的管理,以及生命体征的测量都是电子的。护士给药的时候用移动的扫描仪先扫一下病人的手腕带,再扫描药品,如果给药的种类、数量、以及给药时间不对的话,电脑系统会报警,血压计,温度计上也都带有扫描功能,生命体征测出后自动记录在电脑病历内,医院高度的电子化系统,消除了很多安全隐患,给护理安全提供了很大的保障。

在美国医生、护士、药剂师和治疗师是一个工作团队,每个人发挥的作用都不可小觑,所有药物的补充、管理、以及配药工作都是由药剂师来完成的,另外医生开出的药物医嘱,除护士要核对检查以外,药剂师也要检查一遍,复杂病人的用药要请药剂师会诊。呼吸系统相关的工作,比如术后呼吸功能的恢复、雾化等工作是由呼吸治疗师来完成,病人术后的功能锻炼由理疗师来指导完成。精细的分工把护士的时间还给了病人,所以病人没有受冷落的感觉,护患关系也很融洽。

因为中美两国国情不同,所以我们在工作方面有很多区别,当然我们也有做的比他们好的地方,今天所写可能有些地方不是很详尽,有不对的地方还请大家指正。

第三篇:伤口造口专科护士培训班小结

为期两周的伤口造口专科护士培训班结束了,我们顺利地通过了理论和操作考试,进入了临床实习和个案准备阶段。为了以后更好地学习和提高,掌握为病人服务的技能,现将学习阶段取得的成绩和存在的问题做一总结。

非常感谢如东县中医院领导和护理部对我的重视和培养,给我提供了一个学习和深造的机会,选派我参加了南通市第一期伤口造口专科护士培训班的学习。自6月18日至6月30日,为期两周,我们在附属医院接受了培训。附院的领导非常重视,朱院长和护理班的主任参加了开学典礼,并对我们提出了谆谆的教导和殷切的期望

我们知道附院是国家级伤口造口专科护士培训基地,在省内乃至全国的同行中具有极高的地位和影响力,护理部的徐主任给我们安排的师资实力很强,老师的授课深入浅出、条理清晰、图文并茂、生动形象、使我们学到了课本上没有学到的新知识,老师个个都是倾囊相授,毫无保留。所讲的内容给我的感觉是耳目一新、豁然开朗。尤其是专科老师袁宝芳更是和我们朝夕相处,在理论授课操作实习时悉心指导,极大地提升了我们的专科理论水平和实践能力。附院护理部在生活上对我们也极其关心和照顾,衷心感谢徐主任和其他领导为我们所做的一切。我们的成绩离不开你们的大力支持和帮助!

两周的时间理论学习一周,临床实习一周。通过一周的理论学习在造口知识方面我了解了造口治疗师的职责,其所具有的素质、所扮演的角色以及在专科服务方面所作出的贡献。掌握了造口的分类和定位,基本了解了造口用品的选择和运用。熟悉了常见的肠造口并发症、肠造口周围并发症及其处理的方法。掌握了如何对造口人士进行生活方面的指导。在伤口知识方面我掌握了伤口的分类、测量、评估、记录方法和伤口管理的TIME原则以及如何正确地选择合适的伤口敷料。掌握了压疮高危因素的评估和各种量表的正确使用。同时了解了远程护理会诊在社区压疮护理中的作用和压疮预防和处理的新进展。同时我们还了解了尿失禁的分类和处理以及失禁产品的运用。

培训期间有幸聆听了三位老师马利林教授“腹腔镜结直肠手术的评价”;朱建伟主任“快速康复外科新理念在胃肠癌患者中的应用”;施小兵主任“糖尿病足溃疡的防治”、“经导管聚桂醇泡沫硬化剂治疗静脉曲张性溃疡”

的讲座。通过听讲开阔了眼界,增加了见识,增长了知识,也了解了附属医院在医学领域所处的霸主地位

在胃肠外科四病区和伤口造口门诊我们进行了一周的操作培训和实习。顾冬梅老师对我们进行了压疮高危因素的评估和braden量表应用的培训,使我们发现了工作中存在的的差距,找出了平时做得不到位的地方,对我们的工作具有实际的指导意义和实际价值。袁宝芳老师对我们进行了造口定位、更换造口袋、伤口换药的培训。在此之前我对造口定位和更换造口袋一无所知,通过培训已能单独较熟练地进行此项操作,为回单位后开展工作创造了条件。对复杂伤口的处理尽管在单位已有过实践经验,但经过正规培训后才知道自己的差距,知其然不知其所,敷料的选择不是非常精确。现在对复杂伤口的处理我有了新的认识,已经把所学的知识熟练运用于临床,解决工了作中的疑难问题,提高了专科护理水平。

弹指一挥间,两周的时间一晃而过。回到单位我马上去护理部汇报了培训期间的学习情况、临走附院领导提出的要求、自己的感想以及一些不成熟的想法。十分感谢马主任和符主任对我工作的支持,这为我以后顺利开展工作打下了坚实的基础。我于七月一日创建了医院伤口造口护理小组qq群(成员为每个病区伤口造口的人员及有兴趣的护士长),并以此为平台进行专科知识的学习培训和交流,每周组织一次学习考核,每月召开一次小组会议,各自总结取得的成绩和存在的不足以及遇到的难题。平时有问题及时互通信息加以解决。

根据临床工作的需要安排学习的内容,本月第一周学习压疮高危因素的评估,第二周学习压疮评估量表的应用,第三周学习压疮的分期、判断和预防,第四周学习各期压疮的处理和健康教育。以后逐月安排伤口造口的知识培训,把我在培训班学到的知识全部复制回来,学习先进的理念和最新的知识、技术,拉近我们和三甲医院存在的距离,为医院创建三级医院作出努力。

第四篇:肿瘤医院进修心得体会

导读:我根据大家的需要整理了一份关于《肿瘤医院进修心得体会》的内容,具体内容:进修是指已工作的人为提高自己的政治、业务水平而进一步学习,作为肿瘤医院的医生,进修也是必然的。下面是带来的肿瘤医院进修心得,欢迎大家阅读。肿瘤医院进修心得篇 13 月 9 日...

进修是指已工作的人为提高自己的政治、业务水平而进一步学习,作为肿瘤医院的医生,进修也是必然的。下面是带来的肿瘤医院进修心得,欢迎大家阅读。

肿瘤医院进修心得篇 1

3 月 9 日,我院方学辉主任、周志强主任等一行八人前往北大肿瘤医院进修学习,作为具有专业特色和学科优势的三级甲等肿瘤专科医院,北大肿瘤医院汇集了肿瘤专科领域顶尖的专家教授,他们精湛的诊疗方法、先进的管理理念,特别是"严谨、求精、勤奋、奉献"的精神让我们感触良多。

进修是短暂的,受益却是终身的。作为行业先进单位,北大肿瘤医院很多方面都是我们学习的榜样,医院规范的病人管理及探视陪护制度,健康宣教及围手术期护理以及细致的后勤保障,每个环节都让我们感到了自身的差距。让我印象最为深刻的是他们术后快速康复的理念,从术前的功能锻炼及宣教,术中精准到位的操作到术后 24 小时的活动,以及早期拔除引流管,每个环节都密切配合,减少术后并发症,缩短住院时间,一切都是为了减少患者的痛苦。

进修过程中的所见所闻深深打动了我,也引发了对未来工作的更多思

考:作为医务工作者,我们必须树立终身学习的理念,严谨、勤奋是我们必备的品德,求精、奉献更是我们应该不懈追求的行业精神,身处激流,不进则退,不思考、不学习,必会被时代所抛弃、淘汰。结合自身的护理工作,我也认识到应该把人性化服务的理念放在首位,把为患者服务,提高就医良好体验牢记心中。相信通过一次又一次"走出去"的行动,我院的医务工作者定会创造出更多不平凡的业绩。

肿瘤医院进修心得篇 2

中山大学肿瘤防治中心(中山大学附属肿瘤医院)是国内规模最大、学术力量最雄厚的集医疗、教学、科研、预防于一体的肿瘤学医教研基地之一。中心由 1964 年建立的原"华南肿瘤医院"与原中山医学院肿瘤研究所联合组建而成,实现了临床诊治与基础研究的紧密结合。本中心是世界卫生组织癌症研究合作中心,已与美国著名的 M.D.Anderson 癌症中心结为姐妹医院,与瑞典、日本、法国、英国等世界先进的癌症防治机构具有广泛的合作和交流。2014 年本中心肿瘤学成为国家重点学科,同年成立国内首家抗肿瘤药物临床试验研究基地(GCP 中心);2014 年获批华南肿瘤学国家重点实验室。2014 年底中心成为"广东省肿瘤规范化诊疗指导中心",同时获批成立华南生物治疗基地;2014 年,中心胸科获批"国家临床重点专科",中心主编的国家级核心期刊《癌症》,被评为"临床医学权威期刊"。

中心现有教职员工 2190 多人,中国科学院院士 2 名,博士生导师 62 名,硕士生导师 92 名,拥有长江学者、国家千人计划引进人才、国家杰出青年基金获得者、珠江学者等一批在国内外肿瘤学界具有一定影响力的专家学者。

中心目前收治的病人来自全国各地及东南亚地区,教学病床数 1500 多张,门诊量逾 56 万人次,出院人数约 5 万多人次,手术量 10914 余例,医疗业务量居全国肿瘤专科医院前列。本中心科研与临床紧密结合,承担国家科技攻关计划,国家杰出青年科学基金资助项目,国家"863"计划,国家"973"项目,国家自然科学基金重大项目,美国 CMB 基金等资助的科研任务,获国家和省部级科研成果奖近百项。中心先进的医疗技术水平及充足的病源病种等优质医疗资源,高水平的科学研究平台,为进修人员的培养提供了有利条件。

肿瘤医院进修心得篇 3

时间过的很快,在省肿瘤医院学习回来已经快两个月了。回来后在科主任和护士长领导下顺利开展了静脉治疗工作,在我科成功置入 CVC 六例。一直没有时间说说学习的情况。专科护士培训不仅让我收获了丰富的专科理论知识,在实践技能方面也有很大的提高,开拓了我对高等级医院护理工作模式的视野,使我对专科护士的工作有了全新的认识。

四川省肿瘤医院于 1988 年正式开院应诊,建筑面积 10 万平方米,绿化总面积 34400 平方米,是四川省抗癌协会,四川省肿瘤防治领导小组办公室。肿瘤预防与治疗编辑部设在院内,医院实行院所合一。2010 年通过四川省三甲复审,2011-2012 获卫生部优质护理示范病房,癌痛规范化治疗示范病房,29 个护理单元,护士 660 余人,获成都医学院兼职教师资格 8人,卫生厅青年学术带头人 1 人。2009 年启动"以专业小组促进专科实践领域发展"模式,共 9 个小组,涉及临床科研教学等领域,专业小组负责:专业培训,质量改进,专项任务完成,学术研究等,在各项重大检查评审

任务中起到重要作用。医院推进医-护-技团队协作工作模式。

通过本次学习,让我明白:护士实施静脉输液也不单纯的是执行医嘱;我们应该不仅仅是提供护理技术的执行者,我们还必须是协助医疗诊断的合作者,提供健康咨询的教育者,提供心里支持的帮助者。作为静脉治疗专科护士,首先要热爱护理专业,有全面的护理理论知识,高度的工作责任心,并具备一定的专业实践能力。最好是在全科方面有一定的素养,才能保证静脉输液的护理质量,保证病人得到最好的护理,从而减少病员住院天数和费用,这也是我们医护人员共同追求的目标。

肿瘤医院进修心得篇 4

我在湖南省肿瘤医院 1 年的进修已经结束了一年的进修学习生活对我来说是一种磨练,更是一种考验。同样我的收获无疑也是丰裕的。我感谢院领导和所有关心爱护我的人给我的这是个难得机会!正是这次机会,使我的专业技术有了一定的提高,在此将我的学习体会与各位交流。在进修班期间我遵守医院及科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同事,严格要求自己,做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提为人民服务的崇高思想和良好的职业道德,经过这次进修我提高了书写相关医疗文件的水平;增强了对肿瘤内科常见、多发病的诊治能力;进一高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意步掌握了对危、重、急病人的处理方法。其间我积极参加进修单位及各科室组织的业务学习,使自己的进修生活更加充实和有意义。这里的老师医德高尚、知识渊博、平易近人,

不仅诊疗水平在省内名列前茅,而且十分重视对后辈的培养,保持着强大的人才梯队。查房时,先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅片,分析可能病因,做进一步相关检查,作出诊断,确定治疗方案。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗,同时使年轻医生了解更多相关知识。

在科主任与带教老师的关怀帮助下,顺利完成了各组的轮转工作。通过学习已能够独立分管病人,已掌握鼻咽癌、肺癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、淋巴瘤的诊断流程及诊疗计划,已掌握基本药物的适应症及不良反应。已能单独完成浅表肿块及周围型肺肿块的活体组织穿刺技术。同时还了解了放疗的基本流程包括:定位、划线、做模、做计划,再放疗。作为一名肿瘤科医生不会看片子就不是一名好的肿瘤科医生,所以在最后的一个月时间我进入放诊科进一步学习,了解了肿瘤在 CT 上的形态及变化过程,掌握了常见肿瘤的淋巴结分区,为进一步判断分期及预后打下基础。在科室里,各位老师们学习都很积极,有的继续考博,有的竞聘主任医师,在科主任的带领下,已经完成 10 余篇核心期刊的论文。在这种学习氛围的影响下,我也下定决心继续深造,报考在职研究生。

一年的进修生活转瞬即逝,在这短短的一年时间里,省肿瘤医院给我留

下深刻的印象,我也有很多感想和收获。在拓宽视野、丰富专业知识的同时,也让我更深刻地认识到医学事业的魅力。深刻感受到了"以人为本"提倡人文关怀的治病理念。规范化的医疗护理管理及工作流程、严格的规章制度,是杜绝医疗事故发生的根本。医务人员服务态度良好,使得医患关系和谐,在健全各项规章制度的基础上,医院真正做到了微笑服务,周到服务。在病房,医护人员更多地与患者接触,了解他们的痛楚和想法,

想尽办法帮助他们解决问题。查房制度、疑难病例及重大手术讨论制度逐渐落实和完善。进修生活是充实而愉快的,伴随着许多新的体验以及收获,给我的学习生活增加了丰富的内容。在进修的日子,我的专业知识得到了巩固和增长,学会了很多先进的技术和方法,在为自己的付出和收获感到快乐的同时,我决心要把学到的知识和理念带回到自己的工作岗位,并希望在工作中影响和带动其他同事,使我们的工作得以更好的发展。

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第五篇:护士进修总结

我于四月四日至十日到重症医学科学习。首先,我非常感谢科主任和护士长能给我这次学习机会,学习时间虽然只有短短的一周,但学到了很多知识,自感受益匪浅。重症医学科成立于2009年,拥有先进的仪器设备,庞大的医护队伍,独特的病房结构等,给病人创造了一个安静舒适的治疗环境,在这里学习的这段日子,我感触良多。

干净舒适暖人心初次来到重症医学科的我得到了护士长和各位护理姐妹们的热情照顾。干净整洁的病房环境让人眼前一亮,24小时值守医护人员一对一提供全方位的护理服务。所有护理用具标识醒目,放置规范有序,方便快捷,每个床位配有各种垃圾桶并分类放置,床位之间配备感应洗手池防止交叉感染。病区内准备了纯棉的被褥、治疗体位用的各种靠垫、软枕都体现了医护人员的细心,护士们对待每一位病人不嫌弃,不急躁,用她们最适度的笑颜、最恰当的语言和最熟练操作为病人提供了更加人性化的服务,使每一个在这里接受治疗的病人有“家”的感觉。

技术精湛责任心这里的病人需要吸痰的很多,这给了我许多学习的机会。老师们正规而娴熟的操作让我认识到自己多方面的不足,一个病人气管插管、上呼吸机、输液泵、多个微量泵、保留胃管、尿管、深静脉置管、心电监护、口腔护理、会阴护理、翻身叩背吸痰等集于一身,作为护士你就得想到位、看到位、做到位,不让各个环节出现任何问题,这样习惯性的紧张忙碌已经让她们忘掉了辛苦,无论多么棘手的问题,她们都能迎刃而解,因为面对每一个鲜活的生命,她们都会全力以赴,自信心是她们成功的前提,这是她们大多数人的体会,在那里学习的我被她们的精神所感染。

优质护理心连心重症护理工作紧张而繁忙,病人的心理变化也非常复杂,但护士们耐心的安慰、细心的照顾、贴心的问候使得病人的情绪逐渐放松下来。一声真挚的谢谢、一个真诚的微笑,就是提高服务工作的动力,面对患者,面对工作医护人员得失无悔,很多时候被照顾固然幸福,可是拥有能力去照顾别人同样也是一种幸福。

在重症医学科里给了我很多感动,我虚心的学习,多次受到老师和护士长的好评,也在不断的自我完善中发现了许多不足之处。今后我将更加努力,为现在全面开展的优质护理服务和提升护理品位贡献力量。

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