医生下乡工作总结范文

2023-08-09

医生下乡工作总结范文第1篇

为全面贯彻落实卫生部、财政部、国家中医药管理局《关于实施“万名医师支援农村卫生工程”的通知》的精神,根据邯郸市大名县卫生局城市医生到农村服务的有关规定,**工作已圆满结束,共*个专业*名医师参加了支援,在为期一年左右的工作中,对于对口医疗机构主要从常见病、多发病和重大疾病医疗救治等方面给予了较大的支持,使农民就近得到较高水平的基本医疗服务,一定程度上缓解看病难问题;对对口医疗机构内工作人员进行了广泛的交流,并实施各种形式的培训,提高基层医疗机构的业务水平。同时我院的医务人员也亲身感受到了农村医疗卫生的现状,收获、体会颇多。

一、 医疗任务完成情况:每位城市医生结合各支援学科的实际情况,合理安排门诊、病房工作,共完成门诊*次,查房*人次,手术*人次(包括麻醉科麻醉),并协助完成会诊工作。以有限的药物和检查手段,尽量给予病人满意的治疗。在临床工作中注重随时对患者及其家属进行宣教,增加群众的健康知识及防病、治病的意识。

二、 我院医务人员发挥接触国内外专业知识较多的优势,在各个支援的科室内共进行小规模讲课*次,参与*继续教育讲课8次,将一些国内、外领域的学科新进展带到基层医院。发挥*院教学医院的特长,对于住院医、转科医生以及实习学生,言传身教并严格要求,通过典型病例的分析,帮助他们尽快提高业务水平。

三、 根据各科室的实际情况和要求,帮助年轻医生建立科研思维,在临床工作中寻找科研点。

四、 将病历书写、查房制度等基本医疗管理制度切实的运用到实际工作中,促进基层医疗机构的医疗管理水平的提高。并根据工作体会,为对口支援的医疗机构提供了多条合理化建议及改进措施,为其发展献计献策。

五、 我院医务人员从他们身上学到了如何与患者更好的沟通建立和谐的医患关系使患者的依从性更好,有利于疾病的治疗。

六、 在卫生支援的过程中,广大医务人员体会到:我市郊区县卫生事业已取得了很大发展,医院基础设施建设相当完善,病人就诊环境明显改善。门诊收费、处方信息化联网处理,方便了患者,减少了患者排队划价、取药的时间。但现今乡村医疗卫生水平与我们国家小康社会所要求达到的医疗卫生水平还有一定差距,农村广大居民的卫生健康知识有限,对一些常见疾病的认识不足。在区医院组织的下乡义诊活动中,深切的感到群众对健康知识的渴求,需要医疗卫生工作者进一步深入基层进行宣传。进一步加强新时期的农村卫生工作,是繁荣农村经济、减轻农民负担、促进农村稳定的重要条件,是增强农民素质、提高农民健康水平的重要保障。

医生下乡工作总结范文第2篇

二、积极组织,开展多种形式的卫生下乡活动。

为了切实把卫生下乡工作办实办好,院领导做为一项重要工作来抓,在全院各科室的大力配合下,我们克服了医院资金短缺,医务人员缺少的困难,组织了巡回医疗工作组进行对口帮扶,每季度选派我院优秀中层管理干部到新城乡卫生院、阿嘎如泰卫生院,帮助建立健全各项规章制度,完善技术规范,并组织新城乡卫生院、阿嘎如泰卫生院中层干部来我院参观学习3次。从而加强了乡卫生院的内涵建设。同时,我院从乡镇卫生院事业发展角度出发,将我院一部分医疗器械于3月间分别捐赠于新城乡卫生院、阿嘎如泰卫生院,器械设备共38台,价值约30,8028余元。我院每周选派医疗内、外、妇、儿、中医专业专家下乡巡回医疗,近一年派出医务专家60人次,其中常住医生人数24人,进行专题讲座、教学查房、手术带教、病例讨论等方面的业务帮带,解决一些疑难杂症,共诊治患者1800人次,并协助彩b超、放射、检验等辐助科室开展常规的诊疗项目及规范操作流程。开展各类手术54台。举办了培训班3次,培训基层医务人员30人次,负责接纳进修人员10名,为对口支援单位创收7万多元。通过帮助管理,培训人才,诊疗病人,送医送药等活动,把“送”和“教”结合起来,从而提高了各级卫生院的管理、技术、服务水平;同时,我院还在当地积极组织开展义诊活动,参加义诊的专家共48人次。为当地农民患者提供更好的医疗服务,满足广大农民患者的健康需求,得到了广大农牧民的欢迎和赞扬。

三、我院党政领导班子高度重视对口支援工作,专门成立领导机构。由石继海副院长主抓此项工作,由医务科负责具体工作安排,外派人员按计划交接工作,每日补贴20元,报销交通费20元,工资、津贴、待遇不变,奖金以行政奖兑现,经费由专项经费支出,不足部分由医院财政支出。

为提高我市农村基层医疗卫生保健水平,切实提高基层医疗卫生机构医疗卫生水平,中山市卫生局统一部署,开展“中山市XX年百名医师下乡帮扶分队”活动。我院领导班子高度重视,4月8日召开了全院职工大会,传达了开展百名医生下乡帮扶活动的文件精神;指派社区卫生服务中心办公室负责具体协调工作,召集各站负责人做好各项协助和准备工作。我们又将此项活动向镇政府主管领导汇报,得到大力支持,通过镇电视台播报信息、悬挂宣传横幅等形式进行了全镇宣传,为此项活动的顺利开展奠定了良好的基础。

4月15日上午,彭文标副院长参加了卫生局举行的动员会和启动仪式,随后由中山市人民医院10名医师(其中有5名博士,外科、内科、心理咨询、超声等专家)和5名护士长组成的帮扶小分队一行15人来到我镇,开始了为期3天的“百名医师下乡帮扶农村卫生活动”。4月15日至4月17日,小分队分别到古镇医院及11个社区卫生服务站开展工作,取得了较好的成效,现将情况总结如下:

一、活动开展情况

1、开展学术讲座

15日下午,由小分队成员在院会议室为我院临床及社区医务人员开设了《急诊急救基本知识》、《下肢静脉血栓》、《心脏介入治疗》 等三个专题的学术讲座,有65人次的医务人员参加。

2、实施诊疗工作

16、17两天的工作中,专家们到古

二、曹步等服务站诊室为广大群众进行诊疗和咨询活动,共为85人次的群众实施诊疗工作。

3、为群众义诊

小分队专家们主动到古二,古三的敬老院开展义诊和健康宣教工作,共为群众义诊126人次,深受群众的欢迎和好评。

4、小分队专家们分5小组到我院各社区卫生服务站,积极与医务人员进行交流、指导等,帮助完善服务站的各项工作制度,对医生的医疗行为进行诊疗规范的指导,为提高他们的诊疗技术作出努力。

二、 指出存在的问题

通过三天的帮扶活动,小分队专家指出部分社区卫生服务存在的问题如下:

1、双向转诊制度不够完善,一些病人送往古镇医院诊疗后,并没有转回社区卫生服务站进行康复治疗;一些应上送医院诊治的病人仍留在卫生站中治疗。

2、个别社区医生在诊疗过程中诊疗行为不规范,用药不规范,很少应用辅助检查帮助诊断疾病,存在医疗安全隐患。

三、 提出建议

1、希望制定相关的规章制度,使医务人员自觉执行双向转诊制度,做到“小病在社区,大病到医院,康复回社区”。

2、加强对社区医生业务培训,规范其诊疗行为,并制定严格的奖惩制度,努力杜绝医疗隐患。

3、进一步完善社区卫生服务站的各项功能,积极开展康复保健、健康教育等工作。

医生下乡工作总结范文第3篇

为全面落实省委书记6月6日给全县领导干部的公开信精神,进一步推动我局干部下乡住村活动的深入开展,有效促进贫困村农民增收,根据县《关于推进干部下乡住村开展领导干部包村增收活动的实施方案》要求,结合我局工作实际,制定方案如下:

一、指导思想

坚持以科学发展观为指导,结合创先争优活动的开展,以“组织创先进、党员争优秀、干部变作风、群众得实惠”为目标,立足包扶村实际,着眼农民增收需要,结合产业特点,发挥部门优势,重点帮助包扶村配套完善基础设施,开发优势产业资源,发展特色农业和设施农业,促进农村社会化服务和市场体系建设。通过多种方式帮助包扶村开拓生产增收门路,夯实产业发展基础,提高贫困群众脱贫致富能力,为“十二五”末实现包扶村农民人均收入翻番提供坚实保障。

二、范围对象

包村范围:局领导班子成员、各部门负责人;

包村对象:南郑村

三、组织领导

为切实加强干部下乡住村工作领导,经研究决定,成立阳曲县工商局下乡住村工作领导组:

组长:

副组长:

成员:

领导组下设办公室,办公室设在县局办公室,主任由兼任。

四、基本要求

1、住村干部住村时间不少于7天;要坚持与群众同吃同住同劳动,坚决防止和克服形式主义。

2、要在每年走访不同类型的服务对象10家以上。要坚持深入基层特别是发展问题较多的企业、个体户,帮扶村的老党员、军烈属、贫困户家中,与群众零距离接触、面对面交流。

3、下乡住村时要采取召开座谈会、走访了解、实地察看、个别访谈等多种形式,虚心征求群众意见和建议,问政于民、问需于民、问计于民,了解和掌握实际情况,共商致富大计。

4、严格执行下乡住村工作月报制度,每月以简报和月报表的形式将工作开展情况报道县扶贫局,发现的重要情况和重要问题,要及时汇报,并妥善解决。

5、要在全局开展结对帮扶活动,利用帮扶村建立工作联系点,与农村困难户结成帮扶对子,真心实意与他们交朋友,热忱帮助他们解决合理诉求和实际困难。

五、方法步骤

1、制定工作方案。结合本局工作实际,制定下乡住村活动

方案,成立工作组,明确下乡任务、职责。

2、首先对结对帮扶村进行初步摸底调查,掌握帮扶村的基本情况和存在问题,切实做到带着问题下去、带着思路上来,提高下乡的针对性和实效性,防止随意性。

3、把握下乡调研程序。要坚持做到“一看二听三问四理五析”。一看:上门入户,深入厂房车间、田间地头实地察看,掌握实际情况;二听:积极召开座谈会、民情沟通会、民主恳谈会,倾听民声、掌握民情、了解民意;三问:选择不同层面不同对象进行调查、征求意见,掌握重点情况;四理:梳理汇总意见建议;五析:组织召开民情分析会,专题分析研究收集到的社情民意。

4、推进工作成果转化。对在下乡过程中发现的通过自身努力能够解决的问题,要坚持即知即改,让人民群众切实感受到下乡住村带来的实际成效,同时积极解决一些群众关注的实际问题,帮助所住村办一些看得见、摸得着的实事好事。

5、记好“民情日记”,做好下乡住村总结。要做好下乡记录、“民情日记”。下乡住村结束后要认真总结发现的问题和民情民意,形成调研报告材料。

六、考核督查

1、加强组织领导。单位负责人为下乡住村第一责任人,要把深入开展此项活动作为一项重要任务,则入议事日程,精心组织,狠抓落实,确保取得实际成效。

2、强化考核监督。此项活动纳入局领导干部目标考核

范围,列为领导干部述职和岗位责任制考评内容。严肃工作纪律,由监察室负责对干部下乡住村工作进行督促检查。

3、做好宣传引导。办公室要充分利用报纸、广播、电视、网络,大力宣传干部下乡住村中的好做法、好经验、宣传下乡住村活动取得的新成效,努力营造良好的社会氛围。

医生下乡工作总结范文第4篇

在响应党和卫生部的医疗下乡支农号召部署下,在我院的正确领导下,我们医疗下乡支农小组来到县人民医院,和当地医院的同事们,共同学习,共同努力,共同工作,共同进步,在艰苦的条件下,克服困难,多想办法,努力工作,仔细耐心,热情周到地为当地的各族群众提供就医服务。

我在这个月的时间里,遵纪守法,团结互助,努力工作,共完成133台手术麻醉病例,其中椎管内麻醉92例;静脉全身麻醉23例;气管插管全身麻醉14例;臂丛神经阻滞麻醉4例。开展的手术类型有;胆囊切除手术22例,腹部疝修补术29例,阑尾切除手术50例,骨科手术5例。在诊疗的病例中,最小年龄1岁,最大年龄71岁。在手术过程中,都保障病人安全,平稳地渡过手术期,最大限度地完成了手术的治疗工作,所有的麻醉病例没有出现任何的医疗事故和差错,使麻醉工作创历史新高,手术量创历史新高,受到当地各族群众的好评。在临床工作的同时,组织相关科室的医务人员,共同学习理论基础知识,并且为同事们讲解专业技术知识理论课一堂(麻醉基础知识及相关问题)。

医生下乡工作总结范文第5篇

本次三下乡共分为义诊、义教、义农等内容。在义诊过程中,我充分地体会到乡亲们的热情。趁着乡亲们赶集日,我们在乡政府门口拉开横幅,摆上义诊器械,来咨询或治疗的乡亲络绎不绝,场面一度混乱失去控制,还造成交通堵塞!很多阿婆阿公做完治疗都不愿意走,总要求再多一次艾灸。火罐。推拿!虽然义诊的劳累让队员们大呼吃不消,整一天都被乡亲们围住,连喝水都没机会,语言不通加之老人家耳背,把我们都弄到声嘶力竭嗓子冒烟!不过听到他们说谢谢,大家心里都很满足很有成就感;第二次的义诊我们来到某村庄,经过村支书的广播宣传,许多村民也放下手中的锄头来咨询治疗,虽然这次参与的乡亲人数没第一次惊人,竟也被我们找到几例典型病例,如进行性肌营养不良、房颤、化脓性扁桃体炎等,同样给我们带来巨大的成就感!

义农的活动同样精彩。我们的任务是下到农田给玉米松土。流长乡漫山遍野都长着绿油油的玉米苗,间中可见到盛开的向日葵,景象甚是好看!虽说是义农,其实作为手无缚鸡之力的文弱书生,尽管我们已经尽最大的努力拔草松土,不过带领我们过去的村支书还是默默地进行翻工医|学教育网整理。挥动着锄头,深觉农民的不易。我们经常抱怨辛苦劳累压力大,其实有哪项工作是轻松舒适的呢?我们真的应该学会珍惜和感恩,珍惜感恩生活带来的一切……

每个活动都让我有所感悟,其中,感受最深的,是在义教时与留守儿童的交流。那天上午,我们在流长乡中学迎来了约20名中小学生。他们大多家庭贫困,父母在外地打工,自己带着弟弟妹妹跟爷爷奶奶生活在一起,或者寄宿在亲戚家。放学后,他们还要干很多的农活。在他们的观念里,读书并不是很重要,他们更多的是想像爸爸妈妈那样,出去外面打工从而改善家里的生活。在与他们交流的过程中,我一直很心酸。在农村长大的我,深知农民父母供养子女的不易。他们是懂事的,小小年纪就想着为父母分忧;他们又是可怜的,或许还未经历过社会竞争的残酷,并不知道知识的重要性。我们准备得很充分,为他们讲解物理、英语、青春期保健等知识,还有队友准备了魔术及许多小游戏。临近中午时,我们体谅他们路途遥远,恳请中午一起吃饭,他们一副小大人口气:“我们要回去给爷爷奶奶做饭,还要喂猪及鸡鸭鹅呢。”

三下乡活动圆满结束,我们从农村再度回归到大城市,与大城市的繁华相比,农村带给我们的是截然不同的感受,而这种感受已经深深的留在我们每个队员的心里。忘不了每个夜晚师弟们的守夜,忘不了每天活动完队友们的交流,忘不了临走时乡政府的款待,忘不了参观息烽集中营时县团支书为我们守着行李的场景,忘不了在花溪刘爸刘妈的热情招待,忘不了黄果树瀑布队友们留下的欢乐背影,忘不了火车上的有趣经历…忘不了的人与事太多太多!这样的经历,以前从未有过,以后将也不会再有!我只知道,这将成为我人生中美好的回忆! 篇二

7月30日,我院应市人社局邀请,组织举办了一期扶贫义诊医疗活动,为XX镇XX村的村民群众提供了便捷的上门医疗服务。

当天上午,我院文XX副院长带队,一行11人经历了2个多小时车程的长途跋涉,来到了扶贫活动的目的地XX镇XX村。到达目的地后,医务人员顾不上休息,马上就和人社局的工作人员们一起布置义诊服务台。

上午10点多,烈日当空,却不减我们热情,村民们陆陆续续的来参加义诊活动,在村篮球场的树荫下,医护人员们热忱的为村民们提供各项的义诊服务——量血压、健康咨询、心理咨询、用药指导等。时值夏季,我院还准备了凉茶冲剂,派发给每位到来的村民。

在义诊活动开展的如火如荼的同时,由人社局苏副局长和我院文XX副院长带领的另一组人员,也开始了送医送温暖活动。

在村委会工作人员的带领下,穿行在羊肠小道中,几经颠簸一行人来到了第一位探访患者小明(化名)的家。远远的就能看到被关锁精神病患者小明,在被铁栏杆封锁着的窗户中,小明用棉被包着头,看到我们来了,突然朝我们露出了笑容,嘴里还说着奇怪的话语。小明的父亲把我们迎进屋里坐下后,一行人便向其询问其小明的病情,市三院钟古XX副院长和刘XX医生又察看了小明的精神状况。了解了患者的病史和病情后,钟院长向其父亲提供了治疗的意见,建议其可以把患者送到市三院接受系统的抗精神病治疗,随后苏局长和文院长向患者父亲赠送了慰问金和慰问品。

离开小明家后,一行人随即又赶赴另一位慰问对象小敏(化名)的家中。小敏家的平方在早些时候发生了坍塌,东面的屋顶已经掀了盖,剩下西面小房子只有6~7平米,堆放着家里仅有的一个柜子、一张床和桌子等家具,小敏两父女根本无法居住,一行人便在门前的空地上摆开了椅子,坐下来便询问起小敏的病情。

虽然小敏患有精神疾病,其母亲不知去向,家中的房子也坍塌失修,但其父亲在学校担任保安,平时父女两就住在学校的宿舍里,靠着父亲的工资和各方的关心,生活还勉强过得下去,小敏也能按时到精神病医院门诊取药治疗,病情基本稳定。小敏的父亲对人社局和医院上门慰问并送来慰问金、慰问品等表示感激。

探访完毕一行人回到义诊地点的时已是正午时分,村民们陆陆续续散去,在村委会的办公室里,我们和村委会干部和医务人员们一起讨论和总结了今天的义诊活动,并对今天探访的两位精神病患者的后续治疗方案提出了一些建议,希望村委会做好患者家属的思想工作,把患者送到精神病专科医院接受系统的治疗。 篇三

为贯彻响应国务院《关于进一步加强农村卫生工作的决定》、卫生部《关于城市卫生支援农村卫生工作的意见》等政策,根据省卫生厅关于《城市医生晋升职称前到城乡基层医疗卫生机构服务制度》的实施方案,我们普外科、胸外科2人组成的医疗队,赴***市****县人民医院进行对口支援,现为期三个月的工作已结束。在各级领导的支持和指导下,我们圆满完成了这项医疗服务任务。在为期三个月左右的工作中,我们对于***县医院主要从常见病、多发病和重大疾病医疗救治等方面给予了较大的支持,建立特色专科,使农民就近得到较高水平的基本医疗服务,一定程度上缓解了看病难问题;和***县医院内工作人员进行了广泛的交流,并实施各种形式的培训,提高基层医疗机构的业务水平。同时我们也亲身感受到了农村医疗卫生的现状,收获、体会颇多,总结如下:

一、医疗任务完成情况:建立**********特色专科。合理安排门急诊、病房工作,共完成门诊500多人次,急诊40多人次,健康体检400多人次,义诊120多人次,开展手术36人次,并协助完成会诊及疑难病例讨论5人次,开展**************新技术12例。以有限的药物和检查手段,尽量给予病人满意的治疗。在临床工作中注重随时对患者及其家属进行宣教,增加群众的健康知识及防病、治病的意识。

二、在院内对**************进行学术讲座6次,业务讲座培训人数达300人次,教学查房12次,手术示教4次。将一些国内、外领域的学科新进展带到基层医院,充分发挥我们的特长,对于住院医生、转科医生,言传身教并严格要求,通过典型病例的分析,帮助他们尽快提高业务水平。

三、根据***县医院普外科的实际情况和要求,我们帮助年轻医生建立科研思维,在临床工作中寻找科研点。

四、将病历书写、查房制度等基本医疗管理制度切实的运用到实际工作中,促进基层医疗机构的医疗管理水平的提高。每周和医院相关领导进行一次全院大查房,并根据工作体会,为其提供了多条合理化建议及改进措施,为其发展献计献策。

五、我们从基层医务工作者身上学到了如何与患者更好的沟通,建立和谐的医患关系,使患者的依从性更好,有利于疾病的治疗。他们的团结协作、吃苦耐劳、严谨治学、精益求精的工作作风和敬业精神给我们留下了深刻的印象。在这三个月中,我们和他们一起工作和生活,患者及家属对我们的服务态度及医疗水平给予了肯定,受到了广大基层医务工作者及院领导的一致好评。大家相互交流经验及教训,做到边学习,边交流,边思考,在相互学习中提高医疗技术水平。

六、在卫生支援的过程中,我们看到***县卫生事业已取得了很大的发展,医院基础设施建设相当完善,病人就诊环境明显改善。但现今基层医疗卫生水平与我们国家小康社会所要求达到的医疗卫生水平还有一定差距,农村广大居民的卫生健康知识有限,对一些常见疾病的认识不足。在下乡义诊活动中,我们深切的感受到群众对健康知识的渴求,需要医疗卫生工作者进一步深入基层进行宣传。进一步加强新时期的农村卫生工作,是繁荣农村经济、减轻农民负担、促进农村稳定的重要条件,是增强农民素质、提高农民健康水平的重要保障。 篇四

从xx年xx月xx号到xx年xx月xx号,共xx天,我圆满地完成了在县医院的医疗支农工作,现总结鉴定如下。

在响应党和卫生部的医疗下乡支农号召部署下,在我院的正确领导下,我们医疗下乡支农小组来到县人民医院,和当地医院的同事们,共同学习,共同努力,共同工作,共同进步,在艰苦的条件下,克服困难,多想办法,努力工作,仔细耐心,热情周到地为当地的各族群众提供就医服务。

我在这个月的时间里,遵纪守法,团结互助,努力工作,共完成133台手术麻醉病例,其中椎管内麻醉92例;静脉全身麻醉23例;气管插管全身麻醉14例;臂丛神经阻滞麻醉4例。开展的手术类型有;胆囊切除手术22例,腹部疝修补术29例,阑尾切除手术50例,骨科手术5例。在诊疗的病例中,最小年龄1岁,最大年龄71岁。在手术过程中,都保障病人安全,平稳地渡过手术期,最大限度地完成了手术的治疗工作,所有的麻醉病例没有出现任何的医疗事故和差错,使麻醉工作创历史新高,手术量创历史新高,受到当地各族群众的好评。在临床工作的同时,组织相关科室的医务人员,共同学习理论基础知识,并且为同事们讲解专业技术知识理论课一堂(麻醉基础知识及相关问题)。 我走过那天的日子,多少紧张而有序的工作场景还在眼前;多少质朴而诚恳的话语还在耳边。有付出,就有收获。我的医疗下乡支农工作虽然已结束了,但是在工作完成的同时也有不足的地方和需要改进的地方,这些都将作为我在今后工作中宝贵的经验和财富,促进我的工作更上一个台阶。 篇五

**年,一个永远值得纪念的日子,那是8月~12月赴**医疗扶贫工作的日子!

时间返回到**年7月,我院为响应省委、省政府“让医学人才下沉、城市医院下沉,促进县域医疗卫生机构服务能力提升、群众就医满意度提升”的要求,组织了一支强大的医疗队伍下基层开展帮扶工作。8个科室的高级职称医师及技术骨干跃跃欲试,在五个月的时间里,分批前往山区**,全面展开医疗扶贫,进行技术支援。医者如战士,永远没有固定的战场,哪里需要就到哪里!

从8月14日到9月10日,我的战场就摆在了**县人民医院。我们科室的六位高级职称医师包括我自己全部参加,我作为科主任以身作则,首轮下乡,打头阵,为我科室后续医师铺路。建议下乡的医师不但把自己的技术充分发挥出来,也要把自己的特长、新技术新项目宣传出去,技术推广。我院去**医疗帮扶工作的人员除了8个科室高级职称医师外,还有晋升下乡的医师和某些科室之间对口支持的医师,一周下来有十余人在**,大家在一起工作,积极性都非常高。许多医师还兼顾本院的门诊和手术,自己开车来回,一趟两个半个小时,挺辛苦的。我的工作安排是周五至下周二在**,周

三、周四回本院坐门诊。

**县人民医院积极支持和配合我们开展各项工作,在各方面提供了便利的条件。我们的具体工作主要与所在科室商量而定,内科主要是查房,外科主要是手术,门诊每周一到二次。查房主要是针对需要的、疑难的、专科对口的病例,有时查整组病人。坚守岗位,积极主动解决他们需要解决的问题,或他们解决不了的病例。上午按时上下班,参加晨会。 整整四周的医疗帮扶工作,我总共查房10余次,诊疗50余例病例,门诊四次,解决疑难危重病人10例,转诊本院2例。讲课3次,内容为《癫痫的诊断与处理》、《癫痫发作视频》以及《缺血性脑卒中侧支循环评估和干预》。与内科主任共同探讨了科室管理及他们存在的问题和改进方案,并赠送《新编神经疾病学》一本。

在帮扶工作的日子里,印象比较深刻的有一个病例,第一次查房就碰到了。这是一个残疾人,平时开残疾车接送客人赚一点小钱,一家三口,家境贫困,因为发热、头痛、癫痫发作住进医院。住院的费用是由亲属暂时垫付的。我查看的时候病人意识不清,病情较重,经过仔细的体格检查,考虑脑膜脑炎,必须腰穿检查脑脊液才能明确诊断,才能有效治疗。经过与病人家属沟通谈话,下午给病人腰穿。在我的指导下,**县人民医院的彭佳丽医师操作,一次成功,测出脑脊液压力270mmH2O,比较高,收集脑脊液放入试管,颜色较黄,摇晃试管后泡沫持久,估计蛋白含量比较高。次日,病情继续加重,进入昏迷状态,瞳孔右>左,眼底检查视乳头轻度水肿,脑脊液检查报告,细胞数5个、氯化物1

29、糖6.4(糖尿病)、潘氏试验(-)、蛋白4000!(与先前估计的符合)。脑MRI增强提示右脑桥臂、两小脑半球、左枕叶皮层软脑膜强化。胸部CT报告矽肺伴感染。嘱进一步查T-spot和肿标。经分析,排除了病毒性、化脓性和隐球菌性脑膜脑炎,而结核性脑膜脑炎可能性比较大。所以建议立即使用强化抗结核治疗。进一步化验报告,T-Spot阳性(结核感染的一项指标),肿瘤标志物正常,进一步支持结核性脑膜脑炎的诊断,必须尽早进行强化抗结核治疗。但是家属考虑再三,本就经济困难,目前靠亲属有限的支持,持久不了,另外病人本身就是残疾人,如果医好了命保住了,可能更残疾,本就贫困的家庭负担会更重,最终家属放弃治疗,自动出院抬回家。这是残疾、贫困、疾病困扰在一起的家庭悲剧的典型案例。 8月31日下午,院周会后,我再一次独自驾车赶赴**,正遇上雷暴雨。乌云压顶,白昼的天空突然漆黑一片,大雨滂沱,如鼓点般敲打着车子,短短时间内地面积水如河,在来往汽车的冲击下,水花飞溅,车窗水流如注。狂风横扫,大树东倒西歪,道路一片杂乱,视线很模糊。我坚定自己的信念,今晚一定要赶到**,明天一定正常上班。我紧握方向盘,打开防雾灯,小心翼翼,缓慢行驶,艰难地驶过了一条又一条道路,通过了一个又一个绿灯,终于上了高速,一下子视野开阔了许多,亮堂了一些,路况变得有序。继续前进,一路上风雨交加,天空忽明忽暗,我驾着车任凭雨点一阵阵鞭打,依然前行。进入平阳地段后,雨水渐渐稀小,路面不再湿滑。过分水关进**境内,一路小雨,绕过一道道弯,上坡又下坡,下坡又上坡,隧道又隧道,终于看到明亮的灯火,顺利地到达目的地——**县人民医院!

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