妇产科护理学名词解释范文

2023-10-02

妇产科护理学名词解释范文第1篇

关键词:《妇产科护理学》 精品课程 教学改革

一、课程设计

高职院校的教育特点是培养社会需要的高等技术人才,所以合格的高职毕业生应具备综合实践能力、敬业精神与诚信意识、动脑动手的能力等。为了更好地实现高职护理教育培养人才的目标,《妇产科护理学》精品课程的选材内容应包括基础的理论知识与操作技术,教学内容的深度与宽度应以实用、够用为度,然后在此基础上进行扩展,充分反映学科教研优化的成果与进展。

二、教学内容

1.理论知识的重组与整合

按照循证护理,高职院校可优先改革课程设置。教师可重组教学大纲,打乱原有的教学顺序,将全书内容分为六部分,产科部分以症状为线索。知识的传授过程与临床护士的工作过程保持一致,即护理评测——护理诊断——护理目标——护理措施——护理评价。在这种模式下,教师可以有效培养学生护理的整体性,使学生在接触岗位后快速进入角色,实现理论与实践的对接。

2.教学内容的组织与安排

(1)实验室采用小组学习模式

实验室采用小组合作的学习模式,通常由1名教师带领9~10名学生,先为其讲解试验内容,然后播放视听教材。在播放视听教材的过程中,教师负责示讲解。讲解后,学生进行分组练习,最后由教师检验学生的练习成果,并针对学生错误的地方进行归纳总结,由学生再次练习。这种方式促使学生充分利用课堂时间进行独立操作,培养了学生的实践操作能力。

(2)课间实习采用小组学习模式

课间实习采用小组合作学习模式,由1名教师带领9~10名学生,先进行实况参观,然后再利用资源模拟教具,师生共同操作后,再探讨病例。同时,教师还可以设立评价与奖励机制,巩固基本知识,锻炼学生的协调能力,提高学生的责任感,强化学生对待工作的责任心。

(3)毕业实习

毕业实习应采用一带一的形式,每位学生都有专门的教师进行指导,进行个体化培养。学生在教师的指导下独自完成护理计划、病历书写以及其他实际操作。实习结束后,教研室为所有学生准备了统一的考试,考试内容包括理论知识和操作知识等。

(4)护理实践

教师可以经常开展第二课堂,如举办护理知识大赛、下病房参加实习、聘请优秀护士开展讲座、组织学生为居民做健康指导等。通过这些活动,能加深学生对护理工作的理解,培养学生爱岗敬业精神和以人为本的思想观念。

三、教学模式的设计与创新

1.教学实践的设计与创新

传统的实践教学模式通常为校内实验室及临床实习,其中临床实习是由学校统一安排的,与理论教学有较长的时间间隔,学生在课堂学习的理论知识没有及时得到巩固与强化,临床实习时只能从头学起。因此,教师可将实习安排为校内实践、临床教学实习、毕业实习三种,每周安排学生进行临床见习,使学生尽早接触临床,将所学的知识在临床中得到验证,缩小理论与实践之间的差距。

2.教学方法的设计与创新

护理学不仅要求学生有较强的专业操作能力,还需要有良好的沟通技巧。传统的实验课授课只是在模型上进行模拟,重视操作能力,忽略了语言沟通的教学方法。因此,教师可采用角色扮演或模型人身的方法进行教学,丰富学生的体验过程,同时加深学生以人为本的观念。

3.教学手段的设计与创新

教师可采用现代化教学手段辅助教学,使用案例教材、电子教案、网络教学、标准化病人等。此外,教师可以开展多媒体网络教学,实现教学资源共享,教师把课件、实习指导、练习题等上传至学校网站,学生可利用课余时间进行查阅。

四、总结

精品课程的建设是高职院校进行教学改革、提高教学质量的重要方式,也是一项长期任务,为了保证精品课程的质量,学校和教师需要不断地改进、优化、更新、总结,才能发挥精品课程最大的效用。

参考文献:

[1]李超,马艳.高职《妇产科护理学》精品课程建设的探讨[J].中国保健营养(下旬刊),2014,(24).

(作者单位:湖南环境生物职业技术学院)

妇产科护理学名词解释范文第2篇

仰卧位低血压综合征:孕妇长时间仰卧位,可引起回心血量减少,心搏量降低,血液下降,称…。

孕妇在妊娠32~34周、分娩期及产褥期最初3日之内要防止心力衰竭。

黑加征 hegar’s sign子宫颈增大变软,妊娠6~8周时,引道粘膜及子宫颈充血,呈紫蓝色,阴道检查子宫随停经月份而逐渐增大,子宫峡部极软,子宫体与子宫颈似不相连称 分娩delivery:妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出的过程,称为分娩。妊娠满28周至不满37周间分娩称早产;满37周至不满42周间称足月产;满42周及其后分娩称过期产。 产力:指将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量。包括子宫收缩力(简称宫缩)、腹肌及膈肌收缩力和肛提肌收缩力。

生理性缩复环:由于子宫肌纤维的缩复作用,子宫上段肌壁越来越厚,子宫下段肌壁被牵拉的越来越薄,由于子宫上下段的肌壁厚薄不同,在两者间的子宫内面有一环状隆起称--

产褥期:指产妇全身各器官除乳腺外从胎盘娩出至恢复或接近正常未孕状态的一段时期。6周

恶露lochia:产后随子宫蜕膜的脱落,血液、坏死的蜕膜组织经阴道排出称恶露。分三种:血性恶露、浆液恶露、白色恶露。

流产凡妊娠不足28周,胎儿体重不足1000g而终止妊娠者,称为流产。早期流产妊娠12周以前。晚期流产妊娠12周至不足28周。又分为人工流产和自然流产。

异位妊娠:受精卵在子宫体腔外着床发育时,称为异位妊娠。

妊娠高血压综合征PIH:指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大征候群,严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至发生母婴死亡。

前置胎盘:孕28周后若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,其位置低于胎儿先露部时,称为胎盘前置。 胎盘早期剥离:指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。

异常分娩:产力、产道、胎儿及产妇的精神心理状态在分娩过程中相互影响,其中任何一个或一个以上的因素发生异常,或这些因素之间不能相互适应而使分娩过程受阻,称为异常分娩,俗称难产。

急产:指子宫收缩的节律性、对称性和极性均正常,仅子宫收缩力过强、过频,若产道无阻力,宫颈口在短时间内迅速开全,分娩在短时间内结束,总产程不超过3h,多见于经产妇。

产后出血:胎儿娩出后24h内出血量超过500ml者为产后出血。

子宫破裂:指子宫体部或子宫下段于妊娠期或分娩期发生的破裂。

病理性缩复环:临产后,当胎先露下降受阻时,强有力的宫缩使子宫下段拉长变薄,而宫体更加增厚变短,两者间形成明显的环状凹陷,此凹陷逐渐上升达脐部或脐部以上,称为病理性缩复环。

宫颈糜烂:子宫颈表面的鳞状上皮脱落,由颈管柱状上皮覆盖,宫颈外口处的宫颈阴道部呈细颗粒状的红色区,称为宫颈糜烂。 功能失调性子宫出血DUB:简称功血,是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的子宫出血,而全身及内外生殖器官无明显器质性病变存在。常表现为月经周期长短不

一、经期延长、经量过多或不规则阴道流血。 潜伏期延长prolonged latent phase从临产规律宫缩开始至宫口开大3cm为潜伏期,初产妇约为8h最大限时16h超过16h为~ 活跃期延长protracted active phase从宫口开大3cm到宫口全开为活跃期,初产妇正常为4h最大限时8h超过8h为~

妇产科护理学名词解释范文第3篇

7、早孕反应:在停经6周后出现畏寒、头晕、流涎、乏力、嗜睡、食欲不振、喜食酸物、厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状成为早孕反应。妊娠12周左右自行消失。 8乳晕周围皮脂腺增生出现深褐色结节,称蒙氏结节

9黑加征——阴道粘膜和宫颈阴道充血呈紫色,停经6-8周时。双合诊检查发现宫颈和峡部极软,感觉宫颈与宫体似不相连称黑加征

10胎产式——胎体纵轴与母体纵轴的关系。

11胎方位(胎位)——胎儿先露的指示点与母体骨盆的关系

12.胎先露 最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露。

13分娩 妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物,从临产直至从母体全部娩出的过程。

14过期产 妊娠满42周后分娩。 15足月产 妊娠满37周至不满42足周间分娩。;

16早产 妊娠满28周至不满37足周间分娩。

17见红:在分娩发动前24~48小时内,宫颈内口胎膜与子宫壁分离,是分娩即将开始的一个比较可靠的征象。

18宫缩时胎头露出于阴道口,露出部分不断增大,宫缩间歇期,头又缩回阴道,称为胎头拨露

19当胎头双顶径越过骨盆出口,宫缩间歇期,胎头不在回缩,称为胎头着冠 20流产— 凡妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者

21盆腔炎性疾病是指女性上生殖道的一组感染性疾病,主要包括子宫内膜炎,输卵管炎 输卵管卵巢脓肿 盆腔腹膜炎 22在原始鳞一柱交接部和生理性鳞一柱交接部间所形成的区域称移行带区。 23妊娠滋养细胞疾病是一组来源于胎盘滋养细胞的疾病。根据组织学分为葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌及胎盘部位滋养细胞肿瘤。后三者统称为妊娠滋养细胞肿瘤GTN。

24葡萄胎妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿,形成大小不一的水泡,水泡间借蒂相连成串形如葡萄称为葡萄胎 25侵蚀性葡萄胎继发于葡萄胎排空后半年内的妊娠滋养细胞肿瘤的组织学诊断多数为侵蚀性葡萄胎,一年半以上者为绒毛膜癌

26功能失调性子宫出血值调节生殖的神经内分泌机制失常所引起异常子宫出血无全身及内外生殖器官的器质性病变存在 27Sheehan综合症,系产后大出血休克导致垂体缺血梗死。表现为闭经、无乳、性欲减退、脱发、第二性征减退等。2)垂体肿瘤:常见催乳素瘤引起的闭经溢乳(乳溢-闭经)综合症。

28空蝶鞍综合症:闭经、有时泌乳。 29Asherman综合征最常见(宫腔粘连或宫颈闭锁)

**30子宫内膜异位症具有活性的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫内膜以外部位称为子宫内膜异位症,简称内异症。 31不孕症:有正常性生活,未经避孕一年未妊娠者

32阴道自净作用生理情况下,雌激素使阴道上皮增生变厚并增加细胞内糖原含量,阴道上皮细胞分解糖源为单糖,阴道乳杆菌将单糖转化为乳酸,维持阴道正常酸性环境(PH≤4,5多在3,8-4.4)抑制其他病原菌生长,称为阴道自净作用 33肝周围炎; 是指肝包膜炎症而无肝实质损害的肝周围炎

34库肯勃瘤是一种特殊的卵巢转移癌,原发部位在胃肠道,肿瘤为双侧性。中等大小,多保持卵巢原状或肾形。

35紧急避孕:是指那些在无防护性性生活后或者避孕失败后几小时或几日内,妇女为防止非意愿性妊娠的发生而采用的避孕方法

36梅格斯综合征:纤维瘤伴有腹水或胸腔积液,称为梅格斯综合征

37稽留流产指胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出者.

38临产开始的标志为规律而且逐渐增强的子宫收缩持续30秒或30秒以上,间歇5-6分钟,并伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降

39人工流产综合症手术时疼痛或局部刺激使受术者在术中或术毕出现心动过缓、心律不齐、面色苍白、头晕、胸闷、大汗淋漓,严重者甚至出现血压下降、昏厥、抽搐等迷走神经兴奋症状。 1子宫韧带:4对 (1)圆韧带:维持子宫呈前倾。(2)阔韧带:限制子宫向两侧倾倒。(3)主韧带(宫颈横韧带):固定宫颈位置,保持子宫不致下垂的主要结构。(4)宫骶韧带:维持子宫前倾位置。

上述韧带、骨盆底肌和筋膜薄弱或受损伤,可导致子宫脱垂。

2着床必须具备的条件:1.透明带消失2.囊胚细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞3.囊胚和子宫内膜同步发育4.有足够数量的孕酮。

3胎盘功能:1.气体交换2.营养物质供应3.排除胎儿代谢产物4.防御功能5.合成功能

胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成 4胎儿附属物:胎盘、胎膜、脐带和羊水 心搏量自妊娠10周增加,妊娠32~34周达高峰。

5早期妊娠症状与体征 停经 早孕反应尿频 乳房变化妇科检查阴道壁及宫颈充血,呈紫蓝色。 辅助检查

1B超:最早在妊娠5周时可见妊娠环。若见到有胎心搏动和胎动,可确诊为早期妊娠活胎

2妊娠试验:用酶联免疫吸附法检测尿液 3宫颈粘液检查:宫颈粘液涂片见排列成行的椭圆体4黄体酮试验:撤退出血5基础体温测定:具有双相型体温的妇女,停经后高温相持续18日不下降。 5.1胎心音8-20周120-160次 6决定分娩的三因素 产力 产道,胎儿及精神因素

7产力 包括子宫收缩力、腹肌及膈肌收缩力和肛提肌收缩力。1.子宫收缩力 是临产后的主要产力,(1)节律性(2)对称性:(3)极性 8先露的分娩机制

1.衔接 2.下降 3.俯屈 4.内旋转 5.仰伸 6.复位及外旋转 7.胎肩及胎儿娩出 9总产程。

1.第一产程 又称宫颈扩张期。从开始间歇5~6分钟的规律宫缩,到宫口开全。初产妇需11~12小时;经产妇需6~8小时。 2.第二产程 又称胎儿娩出期。从宫口开全到胎儿娩出。初产妇需1~2小时。 3.第三产程 又称胎盘娩出期。从胎儿娩出到胎盘娩出,需5~15分钟,不超过30分钟。

10第一产程的临床表现

规律宫缩 产程开始时,宫缩持续时间约30秒,间歇期5~6分钟。随着产程进展,持续时间渐长至50~60秒,间歇期2~3分钟。当宫口近开全时,宫缩持续时间长达1分钟或1分钟以上,间歇期仅1分钟或稍长。2.宫口扩张3.胎头下降程度 4.胎膜破裂

11宫口扩张及胎头下降

潜伏期约需8小时,最大时限为16小时,>16小时称为潜伏期延长。 活跃期——宫口扩张3~10cm。约需4小时,最大时限为8小时,超过8小时称为活跃期延长,

活跃期又划分3期(1)加速期——从宫口扩张3~4cm,约需1.5小时。 12会阴切开指征:会阴过紧或胎儿过大,母儿有病理情况急需结束分娩者。 13阿普加评分及其意义:心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色5项体征为依据。4~7分,需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用药等;4分以下缺氧严重,气管内插管并给氧。(3)处理脐带:(4)处理新生儿:标明新生儿性别、体重、出生时间、母亲姓名和床号的手腕带和包被。

14子痫前期治疗原则休息、镇静 解痉、镇静、降压、合理扩容和必要时利尿、密切监测母胎状态、适时终止妊娠 毒性反应:正常孕妇血清镁离子浓度为0.75—1nmlol/L,治疗有效血镁浓度为1 7—3r~nol/L.若高于3rm~oL,L即可发生中毒症状。硫酸镁过量会使呼吸及心肌收缩功能受到抑制,危及生命。中毒现象首先为膝反射消失,随着血镁浓度增加

可出现全身肌张力减退及呼吸抑制,严重者心跳可突然停止o

注意事项:用药前及用药过程中均应注意以下事项:定时检查膝反射,膝反射必须存在;呼吸每分钟不少于16次;尿量每24小时不少于600ral,每小时不少于25rnl,尿少提示排泄功能受抑制,镁离子易蓄积而发生中毒。治疗时须备钙剂作为解毒剂。当出现镁中毒时,立即静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml。钙离子能与镁离子争夺神经细胞上的同一受体,阻止镁离子继续结台,从而防止中毒反应进一步加重。 25输卵管妊娠的结局 1输卵管妊娠流产型:2. 输卵管妊娠破裂3 陈旧性宫外孕4.继发腹腔妊娠

26女性生殖道自然防御功能 :外阴、阴道、宫颈的自然防御功能。孕龄妇女子宫内膜的周期性剥脱,也是消除宫腔感染的有利条件,输卵管

粘膜上皮细胞的纤毛向子宫腔方向摆动以及输卵管的蠕动,均有利于阻止病原体的侵入。生殖道的免疫系统。

27盆腔炎病理 1.急性子宫内膜炎及急性子宫肌炎2急性输卵管炎。输卵管积脓。输卵管卵巢脓肿3.急性盆腔结缔组织炎。4.急性盆腔腹膜炎。5.败血症及脓毒血症。6肝周围炎; 是指肝包膜炎症而无肝实质损害

感染途径

(一)经淋巴系统蔓延

(二)沿生殖器粘膜上行蔓延

(三)经血循环传播

(四)直接蔓延28宫颈上皮内瘤变

宫颈上皮是由宫颈阴道部鳞状上皮与宫颈管柱状上皮共同组成,两者交接部位在宫颈外口,称原始鳞-柱交接部或鳞柱交界。在原始鳞-柱交接部和生理性鳞-柱交接部间所形成的区域称移行带区。青春期和生育期,尤其是妊娠期,雌激素增多使柱状上皮又外移至宫颈阴道部,绝经后雌激素水平低落,柱状上皮再度内移至宫颈管。这种随体内雌激素水平变化而移位的鳞-柱交接部称生理性鳞-柱交接部

在移行带区形成过程中,其表面被覆的柱状上皮逐渐被鳞状上皮所替代。替代的机制有:1鳞状上皮化生:当鳞柱交界位于宫颈阴道部时,暴露于阴道的柱状上皮受阴道酸性影响,移行带柱状上皮下未分化储备细胞开始增生,并逐渐转化为鳞状上皮,继之柱状上皮脱落,而被复层鳞状细胞所替代,此过程称鳞状上皮化生。化生的鳞状上皮既不同于宫颈阴道部的正常鳞状上皮,又不同于不典型增生,因此不能混淆。 2鳞状上皮化:宫颈阴道部鳞状上皮直接长人柱状上皮与其基底膜之间,直至柱状上皮完全脱落而被鳞状上皮替代,称鳞状上皮化。。 宫颈上皮内瘤变分级

CINI级(CINI):病理学的轻度不典型增生:异型细胞局限在上皮层的下1/3。 CINII级(CINII):病理学中中度不典型增生,异型细胞局限在上皮层的下1/3-2/3。

CINIII(CINIII):病理学的重度不典型增生及原位癌,异型细胞几乎累及或全部累及上皮层。

29宫颈癌(高危型HPV感染)

病理1鳞状细胞癌:有以下4种类型:①外生型:。②内生型:③溃疡型:④颈管型: 2)显微镜检①微小浸润癌。②浸润癌:根据细胞分化程度分3级:I级:高分化;II级:中分化;III级:低分化。2腺癌:约占15%。巨检:来自宫颈管,并浸润宫颈管壁。显微镜检:有下列3型。①粘液腺癌:最常见②宫颈恶性腺瘤:又称偏差极小的腺癌。3鳞腺癌:来源于宫颈粘膜柱状细胞,较少见。

转移途径主要为直接蔓延及淋巴转移,血行转移极少见。1.直接蔓延 最常见。2.淋巴转移 当宫颈癌局部浸润后,即侵人淋巴管,形成瘤栓,随淋巴液引流到达局部淋巴结,在淋巴管内扩散。宫颈癌淋巴结转移分为一级组(包括宫旁、宫颈旁或输尿管旁、闭孔、髂内、髂外淋巴结)及二级组(包括髂总,腹股沟深、浅及腹主动脉旁淋巴结)。3.血行转移 很少见。可转移至肺、肾或脊柱等。

临表(1)阴道流血:(2)阴道排液:(3)晚期癌的症状

诊断1.宫颈刮片细胞学检查 普遍用于筛检宫颈癌。3.阴道镜检查 4.宫颈和宫颈管活组织检查 是确诊宫颈癌及其癌前病变最可靠和不可缺少的方法。30子宫内膜癌

转移途径: 1.直接蔓延: 2.淋巴转移:为内膜癌的主要转移途径, 3.血行转移: 临床表现

一、症状

(一)子宫出血

(二)阴道排液:

(三)疼痛:

(四)其他:

二、体征

(一)全身表现:相当一部分患者有糖尿病、高血压或肥胖。贫血而发生于出敌国时间较长的患者。

分段刮宫 诊断内膜癌最常用的刮取内膜组织的方法、

子宫内膜癌的治疗原则,应根据临床分期、癌细胞的分化程度,患者周身情况等

一、手术治疗Ⅰ期者通常作筋膜外全子宫切除加双侧附件切除术;Ⅱ期者则作广泛性子宫切除术加双侧盆腔淋巴结清扫术。Ⅲ、Ⅳ期者,凡有手术可能则先手术,尽量切除病灶,缩小瘤体,术后辅以放疗或孕激素治疗。

二、放射治疗腺癌对放疗敏感度不高,单纯放疗效果不佳。

三、放疗加手术治疗

四、孕激素治疗

六、化疗 31卵巢肿瘤分类

(一)上皮来源的肿瘤浆液性肿瘤 ,黏液性肿瘤;子宫内膜样肿瘤子宫内膜样肿瘤、透明细胞中肾样肿瘤 纤维上皮瘤 混合上皮瘤 未分化癌 未分类癌

(二)生殖细胞肿瘤无性细胞瘤 卵黄囊瘤胚胎癌 多胎廇绒毛膜癌 畸胎瘤混合型

(三)性索间质肿瘤 有颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤 纤维瘤 (伴有腹水或胸水称梅格斯综合征)。

(四)继发性(转移性)肿瘤 胃肠道的转移癌,镜下可见印戒细胞,又称库肯勃氏瘤。

并发症 1.蒂扭转 2.肿瘤破裂 3.感染 。 4.恶性变 5.肿瘤标志物

(l)CAl25:80%的卵巢上皮性癌患者 (2)AFP: 对卵巢内胚窦瘤有特异性价值,或未成熟畸胎瘤、混合性无性细胞瘤中含卵黄囊成分者有协助诊断意义。(3)HCG: 对于原发性卵巢绒癌有特异性。 转移途径 其转移途径主要通过直接蔓延及腹腔种植,淋巴道也是重要的转移途径。 32葡萄胎

临床表现1)阴道流血(最常见)2)腹痛 3)子宫异常增大、变软4妊娠呕吐及妊娠高血压综合征

5)卵巢黄素囊肿 7甲状腺功能亢进 葡萄胎发生局部侵犯和远处转移有关的高危因素 1hCG>100000U/L 2子宫明显大于孕周 3卵巢黄素化囊肿直径大于6cm4年龄>40岁

诊断B超检查:正常孕4~5周时可显示胎囊,6~7周见胎心搏动。葡萄胎时见子宫内充满长形光片,如雪花纷飞,故称落雪状图像蜂窝状

处理;1.清除宫腔内容物2.子宫切除术 年龄超过40岁,因较年轻妇女恶变率高4~6倍,无需生育者也可直接切除子宫。3.预防性化疗适应症:1)年龄>40岁。2)HCG值异常升高。3)滋养细胞高度增生伴不典型增生。4)吸宫后HCG下降慢,或始终处于高值。5)出现可疑转疑灶者。6)无条件随访者。一般选用5-FU或更生霉素单药化疗1~2疗程。4.黄素囊肿的处理: 一般不须处理, 5.随访:随访工作极为重要,随访期间应避孕一年避孕方法推荐避孕套和口服避孕药,一般不用宫内节育器,以免穿孔或混淆子宫出血的原因 33无排卵性功能失调性子宫出血 .子宫内膜的病理变化(1)子宫内膜增生症(2)增殖期子宫内膜单纯型增生复杂型增生不典型增生3)萎缩型子宫内膜

治疗原则:青春期以止血和调整周期为主,促使卵巢恢复功能和排卵;更年期以止血后调整周期,减少经量为主

①止血·雌激素:适于雌激素水平低者。促子宫内膜修复。(然后减量维持)2周后开始加用孕激素,子宫内膜转化.·孕激素:适于有一定雌激素水平者。促内膜较彻底脱落。·其它

②调整周期 青春期:雌、孕激素序贯疗法更年期:雌、孕激素联合应用或口服避孕药

③促排卵:青春期:一般不提倡使用促排卵药物,有生育要求的无排卵不孕患者,可针对病因采取促排卵。

克罗米酚 HCG HMG GnRHa ④手术治疗a以刮宫术最常见b子宫内膜去出术(宫腔镜)c子宫切除34排卵性月经失调

多发生于生育年龄妇女。虽然有排卵功能,但黄体功能异常。常见有两种类型

一、黄体功能不足 临床表现·月经周期缩短;·不易受孕或孕早期流产。

二、子宫内膜不规则脱落(黄体萎缩不全)临床表现 月经规律,但经期延长,且出血量多。 35闭 经病因

1.原发性闭经:少见,由遗传学原因或先天发育缺陷引起。

(1)第二性征存在的原发性闭经1)米勒管发育不全综合征:始基子宫或无子宫、无阴道,外生殖器、输卵管、卵巢发育正常。2)雄激素不敏感综合征:为男性假两性畸形。阴道凹陷状,子宫及输卵管缺如。3)对抗性卵巢综合征。

(2)第二性征缺乏的原发性闭经1)低促性腺素性腺功能减退: 2)高促性腺激素

性腺功能减退①特纳综合征:卵巢不发育、原发性闭经、第二性征发育不良。②46,XX条所索状性腺:③46,XY条索状性腺,又称Swyer综合症

2.继发性闭经:下丘脑最常见,其次为垂体、卵巢及子宫性闭经。

(1)下丘脑性闭经:以功能性为主。常见于紧张应激、体重下降、营养缺乏、过剧运动、药物(停药3~6月自然恢复)、颅咽管瘤(肥胖生殖无能营养不良症)。(2)垂体性闭经1)垂体梗死:常见为Sheehan综合症,系产后大出血休克导致垂体缺血梗死。表现为闭经、无乳、性欲减退、脱发、第二性征减退等。2)垂体肿瘤:常见催乳素瘤引起的闭经溢乳(乳溢-闭经)综合症。3)空蝶鞍综合症:闭经、有时泌乳。 (3)卵巢性闭经:有卵巢早衰(40岁前绝经)、卵巢切除或组织破坏、卵巢功能性肿瘤、多囊卵巢综合症。

(4)子宫性闭经:Asherman综合征最常见(宫腔粘连或宫颈闭锁)、子宫内膜炎、子宫切除或放疗后。( 36子宫内膜异位症

临表1)痛经和持续下腹痛:继发性痛经是子宫内膜异位症的典型症状(2)不孕月经失调可能与卵巢无排卵、黄体功能不足或同时合并有子宫腺肌病或子宫肌瘤有关。3)月经失调:15%一30%患者有经量增多、经期延长或经前点滴出血。4性交不适体征除巨大的卵巢子宫内膜异位囊肿可在腹部扪爱囊块和囊肿破裂时可出现腹膜刺激征外,一般腹部检查均无明显异常。典型的盆腔子宫内膜异位症在盆腔检查时,可发现子宫多后倾固定,直肠子宫陷凹、富骶韧带或子宫后壁下段等部位扪及触痛性结节。在子宫的一侧或双侧附件处扪到与子宫相连的囊性偏实不活动包块,往往有轻压痛。著病变累及直肠阴道隔,可在阴道后穹隆部扪及甚至可看到隆起的紫蓝色斑点、小结节或包块。 治疗

诊断:影像学检查2血清CA125值检查3,抗子宫内膜抗体4腹腔镜检查是诊断异位症的最佳方法

治疗 目的缩减和去除病灶,减轻和控制疼痛,治疗和促进生育,预防和减少复发 1.期待疗法适用于病变轻微、无症状或症状轻微患者,一般可每数月随访一次。若经期有轻微疼痛时,可试给前列腺素合成酶抑制剂如吲哚美辛、萘普生、布洛芽或双氯芬酸钠等对症治疗。

.药物治疗:由于妊娠和闭经可避免发生痛经和经血逆流,并能导致异位内膜萎缩退化,故采用性激素治疗导致患者较长时间闭经已成为临床上治疗内膜异位症的常用药物疗法。短效避孕药高效孕激素达那唑孕三烯酮(促性腺激素释放激素激动剂 手术治疗适用于:①药物治疗后症状不缓解,局部病变加剧或生育功能仍来恢复者;②卵巢内膜异位囊肿直径>5—6cm.特别是迫切希望生育者。 37宫内节育器

禁忌证:①妊娠或妊娠可疑②生殖道急性炎症;③生殖器官肿瘤;④人工流产出血过多,怀疑有妊娠组织物残留或感染6生殖器官畸形5腔<5.5cm7近三月月经失调,阴道不规则流血8有铜过敏史

并发症 1)节育器异位 2节育器嵌顿或断裂 3节育器下移或脱落

38人工流产并发症1出血2子宫穿孔 3人工流产综合反应 4 漏吸或空吸 5吸宫不全6 感染 7羊水栓塞

39甾体激素避孕药的禁忌症严重心血管疾病、血栓性疾病不宜应用2急慢性肝炎或肾炎3内分泌疾病5恶性肿瘤,癌前病变 6哺乳期不宜使用复方口服避孕药7年龄>35岁的吸烟妇女8精神病长期服药9有严重偏头疼,反复发作 40如何诊断异位妊娠破裂?

症状1停经:多有6—8周停经。约有20%一30%患者无明显停经史

2)腹痛:是输卵管妊娠患者就诊的主要症状(3)阴道流血4)晕厥与休克:由于腹腔急性内出血及剧烈腹痛所致5)腹部包块:当输卵管妊娠流产或破裂所形成的血肿时间较久者,因血液凝固与周围组织或器官粘连形成包块 体征

一般情况:腹腔内出血较多时,呈贫血貌面色苍白、脉快而细弱、血压下降等休克表现。

2)腹部检查:下腹有明显压痛及反跳痛,尤以患侧为著.但腹肌紧张轻微。出血较多时,叩诊有移动性浊音。有些患者下腹部可触及包块,若反复出血并积聚,包块可不断增大变硬。

妇科检查:阴道内常有少量血液,来自宫腔。辅卵管妊娠未发生流产或破裂者,9除子宫略大较软外,其他体征不明显。输卵管妊娠流产或破裂者,阴道后穹窿饱

满.有触痛。宫颈举痛或摇摆痛明显,内出血多时,检查子宫有漂浮感。子宫一侧或其后方可触及肿块,其大小、形状、质地常有变化,边界多不清楚,触痛明显。 辅助检查

1HcG测定2超声诊断B型超声显像对诊断异位妊娠有帮助3.阴道后穹隆穿刺是一种简单可靠的诊断方法4腹腔镜检查5子宫内膜病理检查

41子宫肌瘤

分类按肌瘤所在部位分为宫体肌瘤(占92%)和宫颈肌瘤(占8%)

根据肌瘤发展过程中与子宫肌壁的关系分3类。1.肌壁间肌瘤:。2.浆膜下肌瘤:,。

3.粘膜下肌瘤

常见肌瘤变性1.玻璃样 。2.囊性变 3.红色变 。4.肉瘤变 5.钙化

临床表现1.症状 多无明显症状,仅于盆腔检查时偶被发现。症状出现与肌瘤部位、生长速度及肌瘤变性关系密切,与肌瘤大小、数目多少关系不大。(1)月经改变:为最常见症状。大的肌壁间肌瘤使宫腔及内膜面积增大,宫缩不良或子宫内膜增生过长等致使周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。粘膜下肌瘤常为月经过多,随肌瘤渐大,经期延长。浆膜下肌瘤及肌壁间小肌瘤常无明显月经改变。(2)腹块:患者常自诉腹部胀大,下腹正中扪及块物。质地坚硬,形态不规则。

(3)白带增多:肌壁间肌瘤使宫腔面积增大,内膜腺体分泌增多,并伴有盆腔充血致使白带增多;悬吊于阴道内的粘膜下肌瘤,其表面易感染、坏死,产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出,伴臭味。(4)腹痛、腰酸、下腹坠胀:患者通常无腹痛,浆膜下肌瘤蒂扭转时出现急性腹痛。肌瘤红色变时,腹痛剧烈且伴发热。(5)压迫症状:肌瘤压迫膀胱出现尿频、排尿障碍、尿潴留等(6)不孕:文献报道占25%~40%。可能是肌瘤压迫输卵管使之扭曲,或使宫腔变形,妨碍受精卵着床。(7)继发性贫血:长期月经过多导致继发性贫血。 2体征:与肌瘤大小、位置、数目及有无变性相关。浆膜下肌瘤可扪及单个实质肿块与子宫有蒂相连。

鉴别诊断 1.妊娠子宫 2.卵巢肿瘤3.子宫腺肌病及腺肌瘤4.盆腔炎性块物。5.子宫畸形

治疗 治疗必须根据患者年龄、生育要求、症状、肌瘤大小等情况全面考虑。1随访观察

2.药物治疗 肌瘤在2个月妊娠子宫大小以内,症状不明显或较轻,近绝经年龄及全身情况不能手术者,均可给予药物对症治疗(1)雄激素:可对抗雌激素,使子宫内膜萎缩,直接作用于平滑肌,使其收缩而减少出血,并使近绝经期患者提早绝经。常用药物:丙酸睾酮25mg肌注,每5日一次,月经来潮时25mg肌注,每日一次共3次,每月总量不超过300mg,以免引起男性化。(2)黄体生成激素释放激素类似物(LHRHα):主要用于小的子宫肌瘤。(3)拮抗孕激素药物:米非司酮:与孕激素竞争抗体,拮抗孕激素的作用。

3.手术治疗 若肌瘤大于2.5月妊娠子宫大小或症状明显致继发贫血者,常需手术治疗,手术方式有:(1)肌瘤切除术;(2)子宫切除术

42子宫肌瘤与哪些疾病鉴别?

1妊娠子宫停经史早孕反应随着停经月份增加,子宫增大、变软,肌瘤无停经史,子宫大、硬、形不整,可借助血、HC及B超检查。

2卵巢肿瘤一般不困难,但带蒂的的浆膜下肌瘤有时误认为卵巢实质瘤。肌瘤囊性变,误认为卵巢脓肿,借助于B超及腹腔镜可确证。

3子宫腺肌病及腺肌瘤患者可有子宫不规则增大,并有月经过多等现象,但异位症有继发性痛经,进行性加重之特征,子宫很少超过2-3的月妊娠大小,可借助于B超鉴别。

4炎性肿物病人可有月经过多史,检查可发现附着在子宫上有囊性或实性肿物,有时难以与肌瘤相区别,B超加以鉴别,抗炎后有效。

5子宫畸形双子宫或残角子宫容易误诊为子宫肌瘤,畸形自幼即有,无月经改变,B超或腹腔镜鉴别。

6子宫体癌和子宫颈癌子宫口或脱出于阴道内的有蒂子宫肌瘤,尤其是伴感染者需与菜花型子宫颈癌相区别,活检鉴别。子宫腔内粘膜下肌瘤常有不规则流血,如发生于绝经前后的妇女,应与子宫内膜癌相鉴别,宫腔镜或B超相鉴别。

妇产科护理学名词解释范文第4篇

姓名:陈某

职业:无

性别:女

住址;广州市

年龄:43岁

入院时间:2012-02-14,9:00am 婚姻:已婚

病例记录时间:2012-02-14,10:00am 民族:汉

病史陈述者:患者本人 籍贯:广东省罗定市

可靠程度:可靠

主诉:B超发现子宫肌瘤5年,末次月经延长至26天。

现病史:患者平素月经规则,14岁来潮,经期约5天,周期约22-23天。经量多,每日用卫生巾7-8片,无痛经、凝血块。平日白带量不多,无异味,无性交痛、性交出血。LMP:2012-1-11。5年前宫外孕时B超发现子宫肌瘤(具体大小部位不详),无明显经期延长及经量增多、白带增多,不伴下腹部不适、腰酸背痛,无大小便异常。未进行特殊诊治。宫外孕保守治疗后经量较以前减少,每日用卫生巾5-6片,余无明显改变。末次月经延长至2月初,经量如常,偏褐色,期间偶感左下腹隐痛,无恶心、呕吐、头晕、头痛。2012-2-4遂至罗定市妇幼保健院诊治,B超示子宫肌瘤?(子宫后壁下段可见一高回声团,约98mm×73mm×96mm,境界清楚,向外凸。药物治疗(具体不详)后经量减少,2月6日渐干净。现为进一步治疗收入我科。患病以来,患者精神、睡眠、胃纳可,大小便正常,体重无明显改变。体重75KG。 月经婚育史:患者平素月经规则,14岁来潮,经期约5天,周期约22-23天。LMP:2012-1-11。经量多,每日用卫生巾7-8片,无痛经、凝血块。平日白带量不多,无异味,无性交痛、性交出血。5年前宫外孕保守治疗后经量较以前减少,每日用卫生巾5-6片,余无明显改变。27岁结婚,婚后无避孕。1996年自然流产一次,1997年足月顺产一个女婴,2005年人流一次,2007年宫外孕保守治疗。爱人及女儿体健。

既往史:2010年发现高血压3级,予美托洛尔、硝苯地平片口服治疗后血压维持平稳。否认糖尿病、肝炎、肺结核病史,否认外伤、输血史。对青霉素过敏。无食物过敏史。预防接种史不详。 系统回顾:

呼吸系统:无长期咳嗽、咯血、咯痰、气喘,无呼吸困难及胸痛史。

循环系统:2010年发现高血压,予美托洛尔、硝苯地平片口服治疗后血压维持平稳。无头晕、心悸、发绀、气急、咯粉红色泡沫样痰及夜间阵发性呼吸困难史。

消化系统:无反酸、喛气、呕吐、腹痛、腹泻、黄疸、呕血、便血、黑便史。

血液系统:无反复鼻出血、齿龈出血及瘀斑、瘀点史,无全身骨痛史。

泌尿生殖系统:无腰酸、尿痛、排尿困难、血尿、尿量异常史,无生殖器溃疡史。

代谢及内分泌系统:无怕冷、怕热、多汗、多饮、多尿、多食史,身体无显著消瘦或肥胖史,无性格异常改变等。

肌肉骨关节系统:无游走性关节红、肿、热、痛,无关节畸形,肌痛、肌肉萎缩。

神经系统:无昏厥、抽搐、无感觉异常,视力障碍及记忆力减退。

个人史:原籍出生、生长,近期无血吸虫,钩端螺旋体等传染性疾病接触史。不吸烟、酗酒。否认冶游史。 家族史:否认家族中有类似患者。否认家族遗传倾向病史。

体格检查

T36.2C,P66/min,,R26/min,BP149/99mmHg

一般状况 发育正常,营养中等;自动体位,表情自然,,神志清楚,对答切题,检查合作。

皮肤 无黄染,弹性好,有汗,无皮疹及出血点.毛发分布正常。全身皮肤无浮肿。

淋巴结 全身浅表淋巴结未扪及。

头部

头颅:无畸形、压痛、疤痕;发黑,光泽分布均匀,无秃发。

眼部:眉毛无脱落,无倒睫。两眼睑无浮肿,眼球无突出,运动自如。角膜透明,睑结膜及球结膜轻度充血,散在乳头增生。结膜无黄染,两侧瞳孔等大同圆,对光反应良好,视力无异常。

耳部 两侧耳廓无畸形,外耳道无溃烂、溢脓及出血,乳突无压痛,听力无明显异常。

鼻部 鼻翼无扇动,无鼻塞、流涕。鼻中隔无偏曲,各鼻窦区无压痛。

口腔 轻度口臭,口唇红干,无疱疹。齿列整齐,牙齿咬合面及舌面呈灰黑色。龈无肿胀、出血与溢脓。舌红,苔黄厚腻,伸舌居中,无明显震颤。口腔粘膜无瘀斑,咽及扁桃体充血,无脓性分泌物。

颈部

两侧对称,软,无压痛,无异常搏动及静脉怒张,未扪及肿块,气管居中。甲状腺不肿大,无结节、触痛、震颤,未闻及血管性杂音。

胸部:胸廓无畸形,两侧对称,无局部膨隆或凹陷,胸壁无压痛。

肺部 视诊:呼吸运动两侧相等,无增强或减弱,肋间隙无增宽或变窄。

触诊:两侧触觉语颤对称,无胸膜摩擦感。

叩诊:两肺叩诊呈清音,肺下界在锁骨中线上第6肋间,腋中线上第8肋间,肩胛下角线第11肋间,双侧呼吸移动度均3cm。

听诊:呼吸音清,两肺未闻干湿罗音、胸膜摩擦音。

心脏

视诊:心尖不明显,心前区无隆起。

触诊:心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线1.0cm,搏动范围约1.5cm,无抬举性搏动,无心包摩擦感及震颤。

叩诊:心界不大,心脏相对浊音界如下。

左cm 肋间 右cm

2.0

2.0

2.0

3.5

3.0

5.0

7.0

左锁骨中线距前正中线8cm 听诊:心率66/min,心律规整,第一第二心音正常,无增强、减弱或分裂,未闻及额外心音、杂音和心包摩擦音。

周围血管:无奇脉、水冲脉、交替脉,无毛细血管搏动征和血管枪击音。

腹部 视诊:胸式呼吸均匀,腹壁稍隆起,两侧对称,无静脉曲张及疱疹,未见胃肠蠕动波及其他异常搏动。

触诊:腹壁柔软,无扪及包块,无压痛及反跳痛,肝、脾未触及。墨菲征阴性,麦氏点无压痛及反跳痛。

叩诊:肝浊音上界右第5肋间,无叩击痛。全腹轻鼓音,无移动性浊音。

听诊;肠鸣音4次/分,无亢进或减弱。未闻及血管杂音。

生殖器:详见专科情况。

肛门直肠:无脱肛及痔核。

脊柱及四肢:脊柱无畸形及压痛,肋脊角无叩击痛。四肢正常,各关节无肿胀,活动良好。下肢无浮肿、静脉曲张及溃疡。

神经系统:四肢感觉及运动无异常,肱二头肌腱反射、肱三角肌腱反射,膝腱反射、跟腱反射及腹壁反射均可引出,两侧对称,巴彬斯奇及克尼格征阴性。

专科情况:腹壁稍隆起,腹壁柔软,无扪及包块,无压痛及反跳痛,全腹轻鼓音,无移动性浊音。

妇科检查:

外阴:发育正常,呈已婚已产式。可见少量血污。

阴道:通畅,粘膜皱襞存在,内见少许白色分泌物。 宫颈:宫颈阴道部短,下唇Ⅱ糜烂,接触性出血明显,无抬举痛。未见赘生物。

宫体:前位,增大如孕4月大小,质中,活动可,无压痛。

附件:无压痛,未扪及包块。

辅助检查

罗定市妇幼保健院(2012-2-4)B超提示子宫肌瘤,子宫后壁下段可见一高回声团,约98mm×73mm×96mm,境界清楚,向外凸。

病历摘要

患者陈锦珍,女,43岁。因“B超发现子宫肌瘤5年,末次月经延长至26天”于2012-2-14步行入院。

患者平素月经规则,14岁来潮,经期约5天,周期约22-23天。经量多,无痛经、凝血块。平日白带量不多,无异味,无性交痛、性交出血。LMP:2012-1-11。5年前宫外孕时B超发现子宫肌瘤(具体大小部位不详),无明显经期延长及经量增多、白带增多,不伴下腹部不适、腰酸背痛,无大小便异常。未进行特殊诊治。宫外孕保守治疗后经量较以前减少,余无明显改变。末次月经延长至2月初,经量如常,偏褐色,期间偶感左下腹隐痛,无恶心、呕吐、头晕、头痛。2012-2-4遂至罗定市妇幼保健院诊治,B超示子宫肌瘤?(子宫后壁下段可见一高回声团,约98mm×73mm×96mm,境界清楚,向外凸。药物治疗(具体不详)后经量减少,2月6日渐干净。现为进一步治疗收入我科。患病以来,患者精神、睡眠、胃纳可,大小便正常,体重无明显改变。患者27岁结婚,婚后无避孕。G4P1A3,1996年自然流产一次,1997年足月顺产一个女婴,2005年人流一次,2007年宫外孕保守治疗。2010年发现高血压,予美托洛尔、硝苯地平片口服治疗后血压维持平稳。对青霉素过敏。余无特殊。

入院查体:T36.2C,P66/min,,R26/min,BP149/99mmHg。发育正常,营养中等,自主体位,神清,查体合作。皮肤黏膜无黄染,无出血点,浅层淋巴结未扪及,头颅外观无畸形,无压痛。颈无抵抗,气管居中,甲状腺无触及肿大。胸廓对称,双肺呼吸音清,未闻干湿性啰音。心率66次/分,律整;各心瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部稍膨隆,软,无压痛和反跳痛,未扪及腹部包块;肝脾肋下未扪及,肝肾区无叩击痛;肠鸣音正常。脊柱无畸形,无压痛。生理反射存在,病理反射未引出。专科情况:腹壁稍隆起,腹壁柔软,无扪及包块,无压痛及反跳痛,全腹呈鼓音,无移动性浊音。妇检:外阴发育正常,呈已婚已产式。可见少量血污。阴道通畅,粘膜皱襞存在,内见少许白色分泌物。宫颈宫颈阴道部短,下唇Ⅱ糜烂,接触性出血明显,无抬举痛。未见赘生物。宫体前位,增大如孕4月大小,质中,活动可,无压痛。附件:无压痛,未扪及包块。

辅助检查:罗定市妇幼保健院(2012-2-4)B超提示子宫肌瘤,子宫后壁下段可见一高回声团,约98mm×73mm×96mm,境界清楚,向外凸。

入院诊断

1、子宫肌瘤

2、慢性宫颈炎

3、原发性高血压 诊断依据

1、患者43岁,5年前宫外孕时B超发现子宫肌瘤。G4P1A3,平素月经规则,LMP:2012-1-11。末次月经延长至2月初,量如常,伴左下腹部隐痛。2010年发现高血压,予美托洛尔、硝苯地平片口服治疗后血压维持平稳。

2、腹壁稍隆起,腹壁柔软,无扪及包块,无压痛及反跳痛,无移动性浊音。妇检发现下唇Ⅱ糜烂,接触性出血明显,宫体前位,增大如孕4月大小,附件无异常。

3、2012-2-4罗定市妇幼保健院诊治,B超示子宫肌瘤,子宫后壁下段可见一高回声团,约98mm×73mm×96mm,境界清楚,向外凸。

鉴别诊断

1、子宫内膜癌

支持点:患者,43岁,偏肥胖,患高血压。末次经期延长至26天,妇检示子宫呈孕4月大小。

不支持点:外院B超示子宫肌瘤,宫腔内未发现病变。

结论:不排除同时患有子宫内膜癌,可进一步诊刮做病理诊断。

2、子宫腺肌病

支持点:患者为43岁经产妇,有4次妊娠史。平素经量多。末次经期延长,左下腹部隐痛,妇检示子宫呈孕4月大小。

不支持点:患者继发渐进性痛经不明显,宫体无压痛。外院B超示子宫肌瘤。 结论:基本排除。

3、功血

支持点:患者43岁,平素经量多。末次经期延长,左下腹部隐痛。 不支持点:妇检示子宫呈孕4月大小,外院B超示子宫肌瘤。 结论:基本排除。

诊疗计划:

1、完善相关基础检查:三大常规、血型、白带常规、阴道病原学检查、凝血功能、肝肾功能、心电图、胸片,监测生命体征。

2、行宫腔镜检查。

3、分段诊刮,可对宫颈、宫体进行细胞学检查。

4、根据阴道病原学检查结果使用敏感抗生素。药物有效控制高血压。肌瘤切除术或子宫切除术。

5、请求上级医师指导进一步诊疗。

记录者

妇产科护理学名词解释范文第5篇

D.临床上用普通听诊器可听到胎心 E.身长25CM,皮下脂肪发育良好 答案:D 4.下述不属于胎儿附属物的是 A.胎盘 B.子宫肌壁 C.羊水

D.脐带中的静脉数是 E.胎膜 答案:B 5.脐带中的静脉数是 A.5条 B.4条 C.3条 D.2条 E.1条 答案:E 6.正常足月妊娠时,羊水量约为 A.350ml B.500ml C.800ml D.2000ml E.2500ml 答案:C 7.某孕妇现孕30周,长时间仰卧后,出现血压下降表现,主要原因是 A.脉率增快 B.脉压增大 C.脉压减少

D.回心血量增加 E.回心血量减少 答案:B 8.某孕妇现孕34周,那么,她的血容量比未孕时约增加

A.30% B.35% C.40% D.45% E.50% ?答案:B 9.王某,28岁,未产妇,述说平素月经规律,28天一次,每次持续3-4天。其末次月经是2月11日,距今已有8周,现病人感觉疲乏,乳房触痛明显。 1.除以上体征外,护士若考虑该妇女怀孕,其另外的可能体征是 A.妊娠纹 B.胎动感 C.恶心 D.妊娠斑 E.以上均是 答案:C 10.化验报告提示尿妊娠反映(+),此化验的原因是查体内的 A.催产素水平 B.黄体酮水平 C.雌激素水平

D.人绒毛膜促进腺激素水平 E.黄体生成素水平 答案:D 11.为了进一步确诊其是否,下列可以提供确诊依据的检查是 A.多普勒听胎心 B.胎动

C.放射检查脊柱轮廓 D.B超显示胎心搏动 E.检查血中激素水平 答案:D 12.该孕妇的预产期是 A.10月18日 B.11月5日 C.11月18日 D.12月5日 E.12月18日 答案:C 13.关于前置胎盘病人的护理,下列叙述错误的是 A.绝对卧床休息,左侧卧位 B.间断或持续吸氧 C.维持血容量

D.可以肛查,禁止阴道检查 E.预防感染 答案:D 14.关于前置胎盘病人的护理,下列叙述错误的是 A.绝对卧床休息,左侧卧位 B.间断或持续吸氧 C.维持血容量

D.可以肛查,禁止阴道检查 E.预防感染 答案:D 15.某产妇,31 岁。第1 胎,妊娠合并心脏病,孕38周,临产后心功能Ⅱ级,在护理措施中,正确的是 A.取左侧卧位

B.可在室内作适当活动 C.常规静脉输液补充营养 D.协助医师缩短第二产程 E.产后常规注射宫缩剂 答案:D 16.异位妊娠病人就诊的主要症状是

A.停经 B.晕厥 C.腹痛

D.阴道流血 E.有便意感 答案:C 17.对妇科化疗病人的护理措施中,下列正确的是 A.化疗病室定期消毒,室温在24℃左右 B.化疗病人住院后常规探视

C.化疗前测体重,以后每日测量一次,以便调整用药剂量 D.常温下药物配制到使用,不超过1 小时 E.静脉注射若药物漏出,用温水热敷 答案:D 18.关于骨盆的描述,错误的是

A.入口平面前后径是指耻骨联合上缘中点至骶岬上缘中点的距离 B.入口平面斜径是指一侧骶髂关节上缘至对侧髂耻隆起的距离 C.中骨盆平面横径是指两坐骨棘间的距离 D.出口平面横径是指两坐骨结节内缘的距离 E.后矢径是指耻骨联合下缘至坐骨结节间径中点的距离 答案:E 19.雌激素的生理功能是 A.使宫内膜呈分泌期变化 B.使宫颈粘液变稠

C.使阴道上皮细胞糖原减少

D.提高子宫肌肉对缩宫素的敏感性

E.使排卵后基础体温呈升高0.3~0.5 答案:D 20.关于胎儿的发育,不妥的描述是 A.8 周末各内脏器官基本形成 B.16 周末部分孕妇自觉胎动 C.20 周末临床上听到胎心

D.28 周末身长约35cm,体重约1000g,出生后生活力良好 E.40 周末身长约50cm,体重约3000g 以上,出生后生活力强 答案:D 22.某孕妇,第1 胎,孕38 周。患妊娠高血压疾病(轻度)已临产。宫缩痛时大声呼叫。检查宫口开大2cm,先露头,S-2,未破膜。在护理措施中,错误的是 A.监测血压及自觉症状 B.用0.2%肥皂水灌肠 C.宫缩痛时按摩下腹部 D.多安慰、鼓励产妇 E.遵医嘱给予镇静剂 答案:B 23.子宫内膜异位症多见于30~40 岁妇女,目前诊断子宫内膜异位症的最可靠的方法是 A.诊断性刮宫 B.B 超

C.腹腔镜检查 D.妇科检查

E.子宫输卵管碘油造影 答案:C 24.中晚期妊娠的表现,不包括 A.半数妇女有早孕反应

B.子宫增大使腹部逐渐膨隆 C.孕16 周起自感胎动

D.孕18~20 周起在腹壁听到胎心 E.孕20 周后在腹壁触到胎体 答案:A 25.在妇科手术后病人的护理措施中,正确的是 A.术后1~2 天体温可升高,可达到39℃ B.妇科阴部手术后48 小时取出阴道内纱布块 C.会阴Ⅲ°裂伤修补术后5 天内进少渣半流饮食 D.一般手术后12 小时可拔除尿管

E.广泛全子宫切除术后留置尿管7~8 天 答案:C 26.关于胎儿附属物的描述,错误的是 A.胎盘由底蜕膜、叶状绒毛膜和羊膜构成 B.妊娠足月胎盘重500~600g C.胎膜由蜕膜、绒毛膜和羊膜构成

D.脐带平均长70cm、内有动、静脉各2 条

E.妊娠足月羊水量约1000~1500ml、pH 值7~7.5 答案:D 27.放置宫内节育器术中及术后的处理措施哪项是不正确的 A.术中随时观察受术者的情况

B.嘱术者如有出血多、腹痛、发热等情况随时就诊 C.术后休息3 天, D.1 周内禁止性生活

E.术后于

1、

3、6 个月及1 年,分别复查一次 答案:D 18.新生儿窒息的护理措施中,首先执行的是 A.氧气吸入 B.人工呼吸

C.保持呼吸道通畅 D.心内注射肾上腺素

E.脐静脉注射5%碳酸氢钠 答案:C 29.慢性子宫颈炎是生育年龄常见病,下列不属于慢性子宫颈炎病理表现的是 A.子宫颈腺体囊肿 B.子宫颈息肉 C.子宫颈肥大 D.子宫颈糜烂 E.子宫颈陈旧裂伤 答案:E 30.在为滋养细胞疾病-葡萄胎处理原则中,哪项不正确 A.吸宫手术前做好输液,输血准备 B.两次刮宫术应间隔7 天转自 C.术后须给予抗生素

D.预防性化疗应作为治疗常规 E.每次刮出物送病理检查 答案:D 31.王女士,29 岁,孕33 周,突然阴道流血如经量,无腹痛,此时,需确诊是否前置胎盘,应建议进行转自 A.腹部触诊 B.阴道检查 C.B 超检查 D.血常规检查 E.后穹隆穿刺 答案:C 32.某女士,69 岁,子宫Ⅱ度脱垂合并阴道前后壁膨出。行阴道子宫全切术加阴道前后壁修补术,术后护理措施正确的是 A.术后3 天行盆浴

B.术后进少渣半流食8 天 C.留置尿管3~5 天

D.术后平卧位1 天,次日起半卧位 E.术后每日测生命体征2 次至正常 答案:C 33.护理念珠菌性阴道炎病人时,采用碳酸氢钠溶液阴道灌洗时,适合的配置浓度为 A.4% B.5% C.6% D.7% E.8% 答案:A 34.诊断异位妊娠简单可靠的辅助检查是 A.B 超 B.腹腔镜

C.测定尿HCG D.测定血βHCG E.阴道后穹窿穿刺 答案:E 35.了解胎儿肺成熟度,可测定羊水的 A.肌酐比值 B.胆红素比值 C.淀粉酶比值 D.脂肪细胞比值

E.卵磷脂/鞘磷脂比值 答案:E 36.王女士,36 岁,近几天感到外阴搔痒,白带增多,呈稀薄泡沫状且有腥臭味。应建议她到医院作

A.阴道分泌物悬滴检查 B.子宫颈刮征 C.子宫颈管涂片 D.阴道侧壁涂片 E.阴道窥器 答案:A 37.早期确诊子宫内膜癌最可靠的方法是 A.子宫颈刮征 B.妇科内诊

C.子宫颈活体组织检查 D.B 超检查

E.分段诊断性刮宫病理检查 答案:E 38.某女士婚后四年不孕,为其作功能检查,连续3个月每日清晨测得基础体温成一规则水平线,说明其转自 A.有排卵 B.无排卵

C.黄体功能不全 D.子宫发育不良 E.子宫内膜脱落不全 答案:B 39.未婚妇女的妇科检查方法可用 A.阴道窥器检查 B.双合诊 C.肛腹诊 D.三合诊 E.阴道镜检查 答案:C 40.牛女士诉说在单位妇科普查时确诊"子宫颈Ⅱ度糜烂",护士应告知她疗效较好、疗程最短的治疗方法是 A.宫颈上药 B.阴道冲洗 C.物理疗法 D.手术治疗 E.局部用硝酸银 答案:C 41.张女士,27 岁,第1 孕,妊娠33 周。跌倒后腹部剧烈疼痛,伴少量阴道流血来急诊。接诊护士检查:血压90/60mmHg,脉搏110 次/分,子宫大小如孕35 周样,腹壁板硬、压痛明显,胎心100 次/分。估计最可能患 A.早产

B.前置胎盘 C.胎盘早剥 D.异位妊娠 E.晚期先兆流产 答案:C 42.妇科门诊,某已婚妇女自诉:白带增多,呈泡沫状,灰黄色,质稀薄,有腥臭味,外阴瘙痒伴灼热感9天。检查:阴道粘膜充血(++),有散在红色斑点。给此位患者作阴道灌洗选择的溶液应为 A.0.5%醋酸 B.4%碳酸氢钠

C.1:2000 新洁尔灭 D.1:5000 高锰酸钾 E.1:1000 呋喃西林 答案:A 43.妊娠高血压疾病的基本病理变化是 A.水钠潴留 B.动脉硬化 C.心功能失偿 D.血容量减少 E.全身小动脉痉挛 答案:E 44.子宫肌瘤患者出现月经改变为常见症状,那么与下述哪项关系最大 A.子宫肌瘤的大小 B.子宫肌瘤的数目

C.子宫肌瘤生长的部位 D.子宫肌瘤伴变性 E.子宫肌瘤伴感染 答案:C 45.某产妇,患急性子宫内膜、子宫肌炎,在护理措施中,错误的是 A.床边隔离 B.取侧卧位

C.抹洗外阴2 次/日 D.保持床单、衣裤清洁 E.遵医嘱输入液体、抗生素 答案:B 46.老年性阴道炎进行阴道灌洗常用的药液是 A.1%乳酸

B.2~4%碳酸氢钠 C.0.1%苯扎溴铵 D.0.1%呋喃西林 E.0.9%生理盐水 答案:A 47.在子宫脱垂的原因中,下列哪项是主要原因 A.营养不良 B.长期咳嗽

C.从事久站体位劳动 D.长期久蹲 E.产伤 答案:E 48.正常的胎心音为 A.60~80 次/分 B.80~110 次/分 C.110~120 次/分 D.120~160 次/分 E.160~180 次/分 答案:D 49.诊刮送检的组织显微镜检查:仅见滋养细胞增生。应考虑为 A.流产 B.葡萄胎 C.异位妊娠 D.绒毛膜癌 E.侵蚀性葡萄胎 答案:B 50.在妇科常用特殊检查中,防癌普查最常用的检查方法是 A.双合诊

B.阴道分泌物悬滴检查 C.B 超

D.阴道镜检查 E.宫颈刮片检查 答案:E 51.某妇女,35 岁,患"子宫肌瘤"入院,准备在硬膜外阻滞麻醉下做"全子宫切除术"。在术前1 天的准备中,不正确的是 A.皮肤准备

B.阴道冲洗并在子宫颈、穹隆部涂1%龙胆紫 C.晚饭减量,进软食,午夜后禁食 D.晚上可口服镇静安眠药 E.睡前予肥皂水灌肠 答案:B 52.某女,18 岁。无性生活史。自诉近日在下腹部摸到一肿块,疑"卵巢肿瘤",应进行的检查为

A.下腹部触诊 B.下腹部叩诊 C.肛腹诊 D.双合诊 E.三合诊 答案:C 53.确定进入第二产程最重要的表现是 A.胎膜已破 B.宫缩频而强 C.肛门稍松弛 D.产妇屏气用力 E.肛查:宫口开全 答案:E 54.患者29 岁,葡萄胎清宫术后出院,嘱其随访内容中哪项不对 A.定期测hCG B.妇科检查

C.X 线胸片检查

D.有无咳嗽、咳血及阴道流血 E.避孕宜用宫内节育器 答案:E 55.指出在哺乳中,错误的措施是 A.可取坐姿或卧姿

B.每次哺乳不一定要吸空 C.乳头皲裂轻者可继续哺乳 D.乳汁淤积应报告医生 E.乳胀者哺乳前热敷、按摩乳房 答案:B 56.孕30 周后正常的12 小时胎动计数应 A.大于3 次 B.大于5 次

C.大于10 次/12 小时 D.大于20 次/12 小时 E.大于30 次/12 小时 答案:E 57.产褥期的护理措施,正确的是 A.提倡定时哺乳 B.绝对卧床48 小时

C.产后12 小时后鼓励排尿 D.产后伤口红肿者即可坐浴 E.多吃蔬菜、水果,防便秘 答案:E

二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。李女士,孕37 周,第1 胎,头先露。临产11 小时,宫口开全30 分钟,见"拨露"及流出的羊水混浊,医师即钳产,娩出一体重2800g 活女婴。15 分钟后娩出胎盘,子宫间歇性出血300ml,检查:胎盘胎膜完整。宫体柔软,呈袋状,经按摩宫缩好转,出血量减少宫颈未见损伤,阴道伤口出血不多。 (58~60共用题干) 58.李女士需钳产的原因是 A.早产

B.胎儿窘迫

C.第一产程延长 D.第二产程延长 E.屏气用力欠佳 答案:B 59.李女士出血原因最可能是 A.软产道损伤 B.子宫收缩乏力 C.胎盘、胎膜遗留 D.凝血功能障碍 E.子宫循环血量增多 答案:B 60.应采取的措施是 A.继续观察

B.给予静脉输血 C.缝合阴道伤口 D.加强子宫收缩 E.给予床头抬高 答案:D 病例妇科门诊,某已婚妇女自诉:白带增多,外阴瘙痒伴灼热感1 周。检查:阴道粘膜充血(++),有散在红色斑点,白带呈泡沫状,灰黄色,质稀薄,有腥臭味。 (61~62共用题干) 61.告知此患者该病治愈的标准是治疗后 A.无自觉症状,白带量不多 B.在1 次月经后复查白带阴性 C.1 个疗程后复查白带阴性

D.在2 次月经后复查白带连续2 次阴性 E.在每次月经后复查白带连续3 次阴性 答案:E 62.在本病的预防中,不正确的是 A.消灭传染源,及时发现和治疗患者

B.医疗单位注意消毒隔离,防止交叉感染 C.应注意合理使用抗生素和雌激素

D.被褥、内裤等要勤换,用开水烫或煮沸 E.改善公共卫生设施,切断传染途径 答案:C 颜女士,50 岁,不规则阴道流血,性生活时亦容易出血,脓血性阴道排液半年。检查:宫颈为菜花样组织,子宫增大,变软,活动差,考虑为宫颈癌。(63~65共用题干) 63.为确诊宫颈癌,应作哪项检查 A.宫颈刮片细胞学检查 B.阴道镜检 C.分段诊

D.宫颈和颈管活组织检查 E.碘试验 答案:D 64.宫颈癌最常见的早期症状是 A.接触性出血 B.阴道大出血 C.绝经后出血 D.血性白带 E.阴道水样排液 答案:A 65.下列护理措施中哪项不正确 A.鼓励病人树立战胜疾病信心 B.疼痛即给予止痛剂 C.高热可行物理降温 D.保持外阴清洁

E.补充营养增强机体抵抗力 答案:B 邓女士,26 岁,已育一女,现停经56 天,出现恶心、呕吐、厌油症状,来医院经检查诊断为"早孕",准备进行"人工流产加置宫内节育器"术。 (66~67 共用题干) 66.哪项不属于术中巡回护土的配合工作 A.做好心理护理,以安定情绪 B.检查心、肺、肝

C.供应手术者需要的物品 D.将吸管接于负压吸引器上 E.观察受术者情况 答案:B 67.人流加放置金属节育器后,护士告知受术者无异常情况下,节育器可放置的时间为 A.1~4 年 B.5~8 年 C.9~11 年 D.12~14 年 E.15~20 年 答案:E

三、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 (68~69 题共用备选答案) A.阴道 B.子宫颈 C.子宫体 D.输卵管 E.卵巢

68.形成月经的场所: 答案:C 69.产生性激素的器官: 答案:E (70~71 题共用备选答案) A.先兆流产 B.难免流产 C.不全流产 D.完全流产 E.稽留流产

70.宫口已扩张,子宫大小与孕周基本相符: 答案:B 71.有组织物堵住宫口,子宫小于孕周: 答案:C (72~73 题共用备选答案) A.子宫颈外口距处女膜缘<4cm B.子宫颈外口达到处女膜缘

C.子宫颈脱出阴道口,但宫体在阴道内 D.子宫颈及部分宫体脱出阴道外 E.子宫颈及宫体全部脱山阴道外 72.子宫脱垂Ⅱ度重型: 答案:D 73.子宫脱垂I 度轻型: 答案:A

四、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。59.卵巢癌患者多见于生育年龄妇女,那么下列有关对卵巢癌患者健康教育的内容,正确的是(请从以下5个备选答案中选出3 个正确答案) A.宣传诱发高危因素,多摄取高蛋白,富含维生素A 的饮食 B.高危妇女口服避孕药有利于预防

C.高危人群应每半年接受一次妇科检查

D.卵巢实性肿瘤直径>3cm 应及时手术切除 E.28 岁以上妇女每年接受妇科检查 答案:ABC 74.口服避孕药的禁忌症有多种,以下哪几项是(请从以下5 个备选答案中选出4 个正确答案) A.慢性肝炎、肾炎 B.乳房有肿块 C.哺乳期

D.肺结核痊愈后 E.心功能I 级 答案:ABCE 75.不宜母乳喂养的病人是(请从以下5 个备选答案中选出2 个正确答案) A.早产产妇

B.产后出血产妇

C.妊娠合并急性病毒性肝炎产妇

D.妊娠合并心脏病心功能Ⅲ级及以上产妇 E.妊娠期高血压疾病轻度子痫前期产妇 答案:CD 76.阴道前庭区域内有(请从以下5 个备选答案中选出4 个正确答案) A.阴蒂 B.尿道口 C.阴道口 D.处女膜 E.前庭大腺 答案:BCDE 77.早期妊娠的辅助检查可选(请从以下5 个备选答案中选出2 个正确答案) A.B 超

妇产科护理学名词解释范文第6篇

2.(2分)产褥感染确定病原菌的方法有 ( ) A. 分泌物培养、病原体抗原抗体检测

3.(2分)产褥期子宫的变化,下列哪项不正确?() E. 产后4周宫颈恢复正常

4.(2分)关于胎儿电子监护,提示胎儿缺氧的是 D. 晚期减速

6.(2分)新生儿Apgar评分的五项依据是

C. 心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射

7.(2分)一个呼吸暂停的新生儿对吸引、擦干及背部摩擦无反应,下一个合适的措施是什么

D. 开始正压人工呼吸

8.(2分)可采用口服避孕药避孕的妇女是( ) C. 33岁产后1年妇女

9.(2分)放置子宫托的方法,错误的是( ) D. 放置3天内不要取出,以免错位

10.(2分)妊娠期高血压疾病治疗有效的血镁浓度是 ( ) D. 1.7—3.0mmol/L 11.(2分)患者女性,38岁。停经2个月,尿HC.G(-),大量阴道出血伴重度贫血,最佳止血方案为( ) A. 刮宫

12.(2分)早期子宫内膜癌主要症状多为 A. 少量、不规则阴道流血

13.(2分)临产开始的标志,错误的是 D. 见红

14.(2分)下列哪项不是早期妊娠手术流产的禁忌症( ) A. 妊娠14周内自愿要求终止妊娠而无禁忌证者

15.(2分)枕左前位分娩,胎儿双肩径进入骨盆入口横径时,胎头应在 C. 仰伸

16.(2分)各种流产的临床特点,哪项是正确的( ) A. 先兆流产:宫口闭,出血量少

17.(2分)外阴癌的临床表现下列哪项不正确

E. 病灶只生长在大阴唇部位,阴蒂及小阴唇不生长

18.(2分)外阴阴道假丝酵母菌病理型的阴道分泌物特点为( ) B. 凝乳或豆渣样白带

19.(2分)关于阴道,下列哪项是错误的( ) C. 下端开口于前庭的前部

20.(2分)化疗前护士要准确测量患者的体重,其目的是( ) D. 精确计算药物剂量

1.(3分)宫颈癌发病相关因素有 A. 过旱性生活 B. 经济状况低下 C. 种族 D. HPV感染 E. 多产

答案A,B,C,D,E 2.(3分)属于晚期产后出血的原因是 ( ) A. 子宫内膜修复不全 B. 胎盘附着部位子宫复旧不全 C. 产后子宫滋养细胞肿瘤 D. 子宫黏膜下肌瘤 答案A,B,C,D 3.(3分)羊水的功能包括( ) A. 防止胎体畸形和胎体粘连 B. 保持羊膜腔内恒温恒压。 C. 保护母体 E. 避免脐带受压 答案A,B,C,E 4.(3分)胎盘合体细胞合成的激素包括( ) A. 绒毛膜促性腺激素 B. 生乳素 C. 雌激素 D. 孕激素 E. 缩宫素酶 答案A,B,D,E 5.(3分)重型胎盘早剥的主要临床表现,下列哪些正确 ( ) C. 胎位、胎心清晰 D. 宫底升高 答案B,D 6.(3分)妊娠合并心脏病的孕妇产褥期的处理,正确的是 ( ) A. 产后l周内仍容易发生心力衰竭

B. 产后应继续使用抗生素预防感染,直到产后1周左右,无感染征象时停药 C. 凡属不宜再妊娠者,可在产后1周施行输卵管结扎术 D. 心功能III级以上者不宜哺乳 答案A,B,C,D 7.(3分)妊娠合并心脏病易发生心力衰竭的时间是 ( ) A. 妊娠32 -34周 B. 分娩期 C. 产后3天内 答案A,B,C 8.(3分)关于妊娠期高血压疾病的说法,下列哪项不正确 ( ) A. 妊娠期高血压疾病均发生于孕24周以后 B. 子痫多发于妊娠晚期

C. 有贫血者不易并发妊娠期高血压疾病性心脏病 D. 有的子痫患者可以只有昏迷而无抽搐 答案A,B,C,D 9.(3分)与子宫内膜癌明显相关的因素是 B. 子宫内膜呈腺瘤型增生 C. 子宫内膜腺上皮不典型增生 D. 绝经期后延

E. 子宫内膜癌家族史 答案B,C,D,E 10.(3分)宫颈癌淋巴转移一级组包括:答案A,B,C,D A. 宫旁 B. 宫颈旁 C. 输尿管旁

D. 闭孔,髂内外淋巴结

1.(3分)胎儿甲状腺于妊娠第6周开始发育 对

2.(3分)羊膜是构成的胎儿部分,有活跃的物质转运功能。() 对 3.(3分)自然流产最常见的原因为遗传因素。 ( ) 错 4.(3分)胎盘生乳素是由细胞滋养细胞分泌。() 错

5.(3分)早期妊娠基础体温测定,高温相持续3周以上,早孕的可能性更大() 对

6.(3分)当初产妇宫口开全,经产妇宫口扩张4C.m且宫缩规律有力时,应将产妇送至分娩室.( ) 对

7.(3分)B超检查是早期妊娠快速准确诊断的方法。() 对

8.(3分)葡萄胎清宫不易一次性吸刮干净,一般于一周后再次刮宫。 ) 对 9.(3分)早期妊娠合并卵巢肿瘤,肿瘤易嵌人盆腔可能引起流产。( ) 对 10.(3分)妊娠晚期无痛性阴道流血是胎盘早剥的典型症状( ) 错 2.(2分)外阴癌根治术后正确卧位是 D. 平卧位,双腿屈膝外展

3.(2分)经产妇,第一胎因头盆不称行剖宫产分娩,此次妊娠38周,已见红,骨盆外测量除骶耻外径17.5C.m外,余均正常,肛查骨盆无明显异常,趾骨弓>90o。导致该病人分娩困难的因素可能是: A. 扁平骨盆

4.(2分)新生儿娩出后,首先应该 B. 清理呼吸道

5.(2分)有关子宫痉挛性狭窄环描述,正确的是:

A. 子宫壁某部肌肉呈痉挛性不协调牲收缩过强收缩形成的环状狭窄

6.(2分)人绒毛膜促性腺激素(HCG)于妊娠期间分泌量达高峰的时期是( ) B. 妊娠8-10周

7.(2分)下列哪项与子宫肌瘤无关( ) A. 黄体囊肿

8.(2分)对于年轻并有希望保留生育功能的子宫肌瘤患者,最恰当的是( ) B. 肌瘤切除手术

9.(2分)常用的避孕器具有( ) D. 以上都是

10.(2分)初孕妇,妊娠36周。近期常感心悸、气促、胸闷,伴下肢水肿。该患者出现下列哪项体征可诊断为器质性心脏病 ( ) C. 心尖部有舒张期雷鸣样杂音

11.(2分)恶性度最高的子宫内膜癌是 C. 鳞腺癌

12.(2分)( )是所有肿瘤中对化疗最为敏感的一种。 C. 滋养细胞疾病

13.(2分)一25岁初产妇,停经41周,规律下腹阵胀12小时,阴道流水3小时,查为头先露,LOA.,胎心130次/分,宫口开大8C.m,入院后2小时,产程无进展,先露最低部在坐骨棘平面上1C.m,初步诊断如下,以哪项可能性最大? E. 中骨盆狭窄

14.(2分)关于终止妊娠方法,正确叙述是( ) D. 术后检查吸出物有无绒毛

15.(2分)典型葡萄胎的临床表现中,最常见的症状是:( ) B. 停经后阴道流血

16.(2分)原发性卵巢恶性肿瘤累及一侧输卵管,腹腔冲洗液中无恶性细胞,临床手术病理分期为: B. IIA. 17.(2分)各种流产的临床特点,哪项是正确的( ) A. 先兆流产:宫口闭,出血量少

18.(2分)子宫肌瘤合并妊娠易发生下述哪种变性( ) D. 红色变性

19.(2分)宫颈及宫体全部脱出至阴道口外的是( ) D. 三度

20.(2分)关于口服短效避孕药的不良反应,正确的是( ) D. 月经后半期发生不规则少量出血,系孕激素不足所致 1.(3分)宫颈癌发病相关因素有 A. 过旱性生活 B. 经济状况低下 C. 种族 D. HPV感染 E. 多产

2.(3分)属于晚期产后出血的原因是 ( ) A. 子宫内膜修复不全 B. 胎盘附着部位子宫复旧不全 C. 产后子宫滋养细胞肿瘤 D. 子宫黏膜下肌瘤 3.(3分)初乳的特点()

A. 产后7日内分泌的乳汁为初乳 B. 含蛋白质、矿物质多 C. 脂肪、乳糖含量少 D. 分泌型IgA多

E. 初乳为淡黄色质稠

4.(3分)羊水的功能包括( ) A. 防止胎体畸形和胎体粘连 B. 保持羊膜腔内恒温恒压。 C. 保护母体 E. 避免脐带受压 5.(3分)下述符合子宫内膜癌特点的是 A. 生长缓慢

C. 绝经后妇女多见 D. 以腺癌为主

E. 早期症状不明显

6.(3分)关于妊娠期高血压疾病的说法,下列哪项不正确 ( ) A. 妊娠期高血压疾病均发生于孕24周以后 B. 子痫多发于妊娠晚期

C. 有贫血者不易并发妊娠期高血压疾病性心脏病 D. 有的子痫患者可以只有昏迷而无抽搐 7.(3分)在妊娠期间一般会出现 A. 恶心、呕吐 B. 尿频、尿急 C. 白带增多 D. 水肿 E. 便秘

8.(3分)关于妊娠合并心脏病,下列哪项处理正确 ( ) A. 二尖瓣狭窄患者无症状时,亦应于预产期前l周入院待产 B. 心功能Ⅲ级或以上者均应住院治疗

C. 积极治疗妊娠期各种合并症、以减少心力衰竭的发生 9.(3分)关于子宫内膜癌弥漫型哪个不正确 A. 向宫壁生长 B. 极少形成溃疡 D. 早期即浸润肌层 E. 极少扩展至宫颈管

10.(3分)目前,较明确子宫内膜癌与下列哪种因素无关 B. 雄激素长期刺激 C. 孕激素长期刺激 D. 病毒感染 E. 卵巢早衰

1.(3分)妊娠黑加征有宫颈充血,呈紫蓝色。() 对 2.(3分)分娩开始后先有宫颈口扩张,再有宫颈缩短。 错

3.(3分)围生期心肌病是发生于妊娠最后1个月至产后1年内的扩张型心肌病。( ) 错

4.(3分)妊娠 28 周前置胎盘出现阴道流血多为完全性前置胎盘 。( ) 对 5.(3分)感染是早产的重要原因之一。( ) 对

6.(3分)B超检查是早期妊娠快速准确诊断的方法。() 对 7.(3分)生育期功血的主要原因是卵巢排卵不规律( ) 错 8.(3分)产褥期抑郁症预后不良,再次妊娠易复发。 ( ) 错 9.(3分)妊娠期促进乳房发育的激素是HCG。 错

10.(3分)化疗时和化疗两周内是化疗反应较重的阶段。( )

对 1. (2分)关于子宫内膜癌的预防哪项错误 B. 要尽量晚婚、晚育 2. (2分)有关协调性子宫收缩乏力,下列描述正确的是:

A. 子宫收缩节律性、对称性和极性均正常,仅收缩力弱。 3. (2分)子宫肌瘤最常见的并发症是( ) B. 继发性贫血 4. (2分)出现宫缩乏力,行人工破膜加速产程进展适用于: C. 头先露,已衔接,宫口开大4C.m 5. (2分)关于持续性枕后位,下列哪项是正确的? A. 多见于漏斗型骨盆 6. (2分)输卵管壶腹部妊娠最常见的结局是 ( ) A. 输卵管妊娠流产 7. (2分)卵巢恶性肿瘤最常见的是 C. 浆液性囊腺癌 8. (2分)一个呼吸暂停的新生儿对吸引、擦干及背部摩擦无反应,下一个合适的措施是什么

D. 开始正压人工呼吸 9. (2分)有关子宫痉挛性狭窄环描述,正确的是:

A. 子宫壁某部肌肉呈痉挛性不协调牲收缩过强收缩形成的环状狭窄 10. (2分)先兆流产的特点是 ( ) D. 宫颈口未开,阴道少量流血 11. (2分)外阴癌分期中ⅠA.表示

B. 肿瘤直径≤2C.m伴间质浸润≤1C.m 12. (2分)患者女性,38岁。停经2个月,尿HC.G(-),大量阴道出血伴重度贫血,最佳止血方案为( ) A. 刮宫 13. (2分)初产妇,26岁,妊娠42周,临产已10小时,宫口开大4C.m,ROA.,胎心160次/分,不规则,已破膜,羊水呈绿色,胎儿头皮血pH值7.20。最恰当的处理是:

D. 立即行剖宫产 14. (2分)在应用化疗药前,白细胞值低于( )不能用药。 A. 4.0×109 /L 15. (2分)持续性枕后位的特点是:

B. 产妇感肛门坠胀.过早屏气用力 16. (2分)单纯性外阴阴道假丝酵母菌病的病原菌是: ( ) B. 真菌 17. (2分)女性生殖系统最常见的良性肿瘤是( ) A. 子宫肌瘤 18. (2分)妇,第二产程,何时应开始保护会阴 B. 胎头拨露使会阴后联合紧张时 19. (2分)子宫颈癌Ⅱ期的诊断标准是

D. 癌扩展至穹窿未达盆壁,也未达阴道下1/3 20. (2分)下述哪项不是卵巢肿瘤并发症 C中 C. 红色变 1. (3分)宫颈癌发病相关因素有 A. 过旱性生活 B. 经济状况低下 C. 种族 D. HPV感染 E. 多产 2. (3分)女性,25岁,停经5周,阴道少量出血7天,褐色,今日凌晨突然腹痛剧烈伴肛坠,恶心,血压。70/50mmHg,下腹有明显压痛及反跳痛,并有移动性浊音,宫颈举痛(+),后穹窿穿刺抽出7ml暗红色不凝血液,选择下列哪项处理不妥 ( ) A. 即刻剖腹探查

B. 输血,纠正休克后再手术

C. 注射止血药,情况不好转再手术 3. (3分)初乳的特点()

A. 产后7日内分泌的乳汁为初乳 B. 含蛋白质、矿物质多 C. 脂肪、乳糖含量少 D. 分泌型IgA多

E. 初乳为淡黄色质稠 4. (3分)关于产褥期中暑的描述,正确的是 ( ) A. 产褥期中暑是一种非感染性疾病

C. 产褥期中暑是一种中枢性体温调节功能障碍性疾病 D. 产褥感染患者可有产褥期中暑 5. (3分)可能导致产后抑郁症的心理因素通常包括 ( ) A. 既往精神障碍史 B. 夫妻关系不良

C. 想男孩却生女孩 6. (3分)妊娠合并心脏病易发生心力衰竭的时间是 ( ) A. 妊娠32 -34周 B. 分娩期 C. 产后3天内 7. (3分)下列哪些情况应考虑妊娠合并心脏病和有早期心力衰竭的可能( ) A. 半夜胸闷需起床或到窗口呼吸新鲜空气

C. 轻微活动后即有胸闷、气急,休息时扫率超过110次/min 8. (3分)提示胎儿已发育成熟的项目包括() A. 孕周≥37周

B. 估计胎儿体重大于2500 C. B超检查为三级胎

D. B超检查胎儿双顶径>8.5cm 9. (3分)宫颈癌淋巴转移一级组包括: A. 宫旁 B. 宫颈旁 C. 输尿管旁

D. 闭孔,髂内外淋巴结 10. (3分)目前,较明确子宫内膜癌与下列哪种因素无关 B. 雄激素长期刺激 C. 孕激素长期刺激 D. 病毒感染 E. 卵巢早衰 1. (3分)外阴阴道假丝酵母菌病是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症。(对 2. (3分)产妇死亡的第一位原因是 羊水栓塞。( ) 错 3. (3分)胎儿甲状腺于妊娠第6周开始发育 对 4. (3分)B超检查是早期妊娠快速准确诊断的方法。 () 对 5. (3分)生育期功血的主要原因是卵巢排卵不规律( ) 错 6.

) (3分)产褥期抑郁症预后不良,再次妊娠易复发。 ( ) 错 7. (3分)当初产妇宫口开全,经产妇宫口扩张4C.m且宫缩规律有力时,应将产妇送至分娩室.( ) 对 8. (3分)外阴阴道假丝酵母菌病主要临床表现为外阴瘙痒、灼痛、性交痛以及尿痛。( ) 对

9.(3分)妊娠期促进乳房发育的激素是HCG。 错

10.(3分)连续自然流产4次及4次以上者称习惯性流产。( ) 错 1. (2分)关于子宫内膜癌的预防哪项错误 B. 要尽量晚婚、晚育 2. (2分)胎儿右手脱出阴道口,胎头母体腹部左侧,其胎位是: A. 肩左前 3. (2分)引起子宫脱垂最重要的原因是( ) A. 分娩损伤 4. (2分)有关协调性子宫收缩乏力,下列描述正确的是:

A. 子宫收缩节律性、对称性和极性均正常,仅收缩力弱。 5. (2分)妊娠合并心脏病,下列提示早期心衰的是 ( ) C. 肺底部持续性湿哕音,咳嗽后不消失 6. (2分)关于持续性枕后位,下列哪项是正确的? A. 多见于漏斗型骨盆 7. (2分)经产妇,第一胎因头盆不称行剖宫产分娩,此次妊娠38周,已见红,骨盆外测量除骶耻外径17.5C.m外,余均正常,肛查骨盆无明显异常,趾骨弓>90o。导致该病人分娩困难的因素可能是: A. 扁平骨盆 8. (2分)阴道前庭不包括下列哪项?( ) D. 肛门 9. (2分)子宫颈癌最早出现的症状是 B. 接触性出血 10. (2分)妇科腹部手术前一日准备,下列哪项不正确( ) B. 经腹全子宫切除术者需进行阴道冲洗 11. (2分)外阴根治术术后应采取( ) D. 平卧,双腿外展屈曲,膝下垫软枕 12. (2分)下列哪项检查被视为异位妊娠诊断的金标准 ( ) B. 腹腔镜检查 13. (2分)可采用口服避孕药避孕的妇女是( ) C. 33岁产后1年妇女 14. (2分)妊娠期高血压疾病治疗有效的血镁浓度是 ( ) D. 1.7—3.0mmol/L 15. (2分)以下与子宫颈癌的发生有关的是 A. 人乳头瘤病毒 16. (2分)关于胎儿电子监护错误的是 C. 无应激试验是宫缩时FHR变化 17. (2分)宫内节育器放置术后的护理,正确的是( ) D. 发生感染者给予抗生素治疗并取出节育器 18. (2分)初孕妇,妊娠36周。近期常感心悸、气促、胸闷,伴下肢水肿。该患者出现下列哪项体征可诊断为器质性心脏病 ( ) C. 心尖部有舒张期雷鸣样杂音 19. (2分)恶性度最高的子宫内膜癌是 C. 鳞腺癌 20. (2分)根据胎儿身长判定妊娠周数正确的是() A. 妊娠20周末,胎儿身长约为25cm 1. (3分)57岁女性,未生育过,已绝经4年,近2个月再现阴道流血。查子宫稍大稍软。对诊断没有价值的病史是 A. 消瘦

C. 曾患肝疾病 D. 低血压 E. 慢性肾炎 2. (3分)女性,25岁,停经5周,阴道少量出血7天,褐色,今日凌晨突然腹痛剧烈伴肛坠,恶心,血压。70/50mmHg,下腹有明显压痛及反跳痛,并有移动性浊音,宫颈举痛(+),后穹窿穿刺抽出7ml暗红色不凝血液,选择下列哪项处理不妥 ( ) A. 即刻剖腹探查

B. 输血,纠正休克后再手术

C. 注射止血药,情况不好转再手术 3. (3分)属于晚期产后出血的原因是 ( ) A. 子宫内膜修复不全 B. 胎盘附着部位子宫复旧不全 C. 产后子宫滋养细胞肿瘤 D. 子宫黏膜下肌瘤 4. (3分)妊娠期母体循环系统的特点是() A. 心脏向左,向上,向前移位 C. 第二产程心排出量明显增加 D. 在妊娠晚期血压轻度增高

E. 妊娠期容易出现仰卧位低血压综合征 5. (3分)下述符合子宫内膜癌特点的是 A. 生长缓慢

C. 绝经后妇女多见 D. 以腺癌为主

E. 早期症状不明显 6. (3分)关于宫颈肿瘤的叙述,下列哪项内容是错误的 A. 子宫内膜异位症有时形成冰冻骨盆

B. 宫颈癌病例发生的尿瘘,以尿道阴道瘘最多见 C. 宫体癌病例多有不孕史 7. (3分)下列产褥期疾病属于产褥感染的是 ( ) A. 急性子宫颈炎 B. 急性子宫内膜炎 C. 急性子宫肌炎 D. 急性输卵管炎 8. (3分)子宫内膜癌的描述下列哪项是正确的 A. 子宫内膜发生的癌绝大多是腺癌 B. 为女性生殖道常见三大恶性肿瘤之一 C. 多见于老年妇女

D. 占女性生殖道恶性肿瘤的20%-30% 9. (3分)与子宫内膜癌明显相关的因素是 B. 子宫内膜呈腺瘤型增生 C. 子宫内膜腺上皮不典型增生 D. 绝经期后延

E. 子宫内膜癌家族史 10. (3分)关于妊娠合并心脏病,下列哪项处理正确 ( ) A. 二尖瓣狭窄患者无症状时,亦应于预产期前l周入院待产 B. 心功能Ⅲ级或以上者均应住院治疗 C. 积极治疗妊娠期各种合并症、以减少心力衰竭的发生 1. (3分)妊娠黑加征有宫颈充血,呈紫蓝色。() 对 2. (3分)感染是早产的重要原因之一。( ) 对 3. (3分)羊膜是构成的胎儿部分,有活跃的物质转运功能。() 对 4. (3分)胎盘生乳素是由细胞滋养细胞分泌。() 错 5. (3分)子痫前期病人应用利尿药的禁忌证是红细胞压积>35%。( ) 对 6. (3分)妊娠8周起,乳晕周围有深褐色蒙氏结节出现() 对 7. (3分)B超检查是早期妊娠快速准确诊断的方法。() 对 8. (3分)葡萄胎清宫不易一次性吸刮干净,一般于一周后再次刮宫。 ) 对 9.(3分)病情严重的盆腔炎患者应采取半卧位,有利于脓液积聚于子宫直肠陷凹使炎症局限( ) 对 10. (3分)早期妊娠合并卵巢肿瘤,肿瘤易嵌人盆腔可能引起流产。( ) 对 2. (2分)25岁初产妇孕足月,1年前有流产史,胎儿顺利娩出4分钟后,出现阴道暗红色间歇流血,约100ml,首先应考虑的原因是 E. 正常位置胎盘剥离 3. (2分)女性青春期开始的标志是( ) A. 月经初潮 5. (2分)流产后不规则出血,宫内容组织检查为成团的滋养细胞,未见绒毛结构,首先考虑为( ) C. 绒毛膜癌 6. (2分)胎头跨耻征阳性的初产妇于临产后检查,不可能出现的是 C. 胎头衔接 8. (2分)女性生殖道最常见的良性肿瘤是( ) A. 子宫肌瘤 9. (2分)骶耻外径的标志点在

E. 耻骨联合上缘至米氏菱形窝上角 10. (2分)某妇女采用短效口服避孕药避孕,发现月经周期的第7天开始有不规则少量阴道流血,此时应建议( ) A. 加服炔雌醇片 11. (2分)以下哪项因素不是导致巨大胎儿的原因() A. 妊高症 12. (2分)子宫颈癌是

C. 居妇女生殖道恶性肿瘤发病率的首位 13. (2分)外阴癌的预后与下列哪项无关: A. 瘙痒的程度 14. (2分)宫内节育器最主要的避孕机制是( ) D. 防止受精卵着床 15. (2分)恶性卵巢肿瘤的主要转移途径 A中 A. 直接侵犯和腹腔种植 16. (2分)脐带受压是指 B. 变异减速 17. (2分)下列哪项不是早期妊娠手术流产的禁忌症( ) A. 妊娠14周内自愿要求终止妊娠而无禁忌证者 18. (2分)初产妇,35岁,孕42周,临产10小时,检查:胎心音120次/分,ROA.,宫口开3C.m,有水囊感,S=0,B超:双顶径9C.m,羊水深度2.5C.m,其处理哪项最佳? D. 人工破膜 19. (2分)外阴阴道假丝酵母菌病理型的阴道分泌物特点为( ) B. 凝乳或豆渣样白带 20. (2分)经产妇妊娠60天时终止妊娠,最常用的方法是( ) A. 负压吸引术 1. (3分)57岁女性,未生育过,已绝经4年,近2个月再现阴道流血。查子宫稍大稍软。对诊断没有价值的病史是 A. 消瘦

C. 曾患肝疾病 D. 低血压 E. 慢性肾炎 2. (3分)宫颈癌发病相关因素有 A. 过旱性生活 B. 经济状况低下 C. 种族 D. HPV感染 E. 多产 3. (3分)下述胎盘早剥与前置胎盘的鉴别诊断哪项是正确的( ) A. 前置胎盘出血于子宫收缩时增多 B. 胎盘早剥的出血可伴疼痛 C. 重度胎盘早剥时胎心消失 4. (3分)关于产褥期中暑的描述,正确的是 ( ) A. 产褥期中暑是一种非感染性疾病

C. 产褥期中暑是一种中枢性体温调节功能障碍性疾病 D. 产褥感染患者可有产褥期中暑 5. (3分)下列哪项是重度子痫前期的表现 ( ) A. 血压高于21.3/14.7kpa B. 头痛、头晕、视力障碍 D. 24小时尿蛋白定量>5g 6. (3分)下列哪些情况应考虑妊娠合并心脏病和有早期心力衰竭的可能( ) A. 半夜胸闷需起床或到窗口呼吸新鲜空气

C. 轻微活动后即有胸闷、气急,休息时扫率超过110次/min 7. (3分)关于宫颈肿瘤的叙述,下列哪项内容是错误的 A. 子宫内膜异位症有时形成冰冻骨盆

B. 宫颈癌病例发生的尿瘘,以尿道阴道瘘最多见 C. 宫体癌病例多有不孕史 8. (3分)子宫内膜癌的描述下列哪项是正确的 A. 子宫内膜发生的癌绝大多是腺癌 B. 为女性生殖道常见三大恶性肿瘤之一 C. 多见于老年妇女

D. 占女性生殖道恶性肿瘤的20%-30% 9. (3分)关于妊娠合并心脏病,下列哪项处理正确 ( ) A. 二尖瓣狭窄患者无症状时,亦应于预产期前l周入院待产 B. 心功能Ⅲ级或以上者均应住院治疗

C. 积极治疗妊娠期各种合并症、以减少心力衰竭的发生 10. (3分)76岁女性,子宫内膜癌术后放疗后2年,阴道断端复发,有高血压病史10年,患糖尿病,查血B.UN10.0mmol/L,肿瘤组织ER(+),PR(+)。下列哪些治疗措施不恰当 A. 再次手术 B. 全身化疗 C. 随访 D. 免疫治疗 1. (3分)胎儿甲状腺于妊娠第6周开始发育 对 2. (3分)卵巢恶性肿瘤的化学药物治疗,是非常重要的辅助治疗。( ) 对 3. (3分)妊娠合并心脏病心功能I级,孕妇的分娩期处理是缩短第一产程。 ( ) 对 4. (3分)胎盘生乳素是由细胞滋养细胞分泌。() 错 5. (3分)妊娠物已全部排出,阴道流血逐渐停止,腹痛逐渐消失。妇科检查宫颈口已关闭,子宫接近正常大小称完全流产( ) 对 6. (3分)早期妊娠基础体温测定,高温相持续3周以上,早孕的可能性更大() 对 7. (3分)底蜕膜是构成胎盘的母体部分() 对 8. (3分)停经后腹痛与阴道流血是输卵管妊娠的典型症状。( ) 对 9. (3分)连续自然流产4次及4次以上者称习惯性流产。( ) 错 10. (3分)妊娠晚期无痛性阴道流血是胎盘早剥的典型症状( ) 错 1. (2分)出现宫缩乏力,行人工破膜加速产程进展适用于: C. 头先露,已衔接,宫口开大4C.m 2. (2分)月经周期的长短取决于下列何项因素( ) A. 内膜增生期的长短 3. (2分)关于持续性枕后位的处理,下述何项正确? E. 宫口开全,待先露达+3时,手转成枕前位后助产 4. (2分)下列哪项可以准确诊断早期妊娠() C. B超探及子宫内有妊娠囊回声 5. (2分)关于人工流产后的并发症,正确的是( ) D. 子宫穿孔多因子宫位置及大小检查不清所致 6. (2分)女,30岁,B超检查发现子宫后壁峡部一约6C.mx6.7C.m大小的肌核突起,无任何不适,下列哪项处理最恰当( ) C. 肌瘤切除术 7. (2分)先兆流产的特点是 ( ) D. 宫颈口未开,阴道少量流血 8. (2分)下列哪项不是慢性宫颈炎的病理改变( ) B. 子宫肌瘤 9. (2分)宫颈癌普查中最常用的方法 C. 宫颈脱落细胞学检查 10. (2分)胎儿血液循环正确的是() A. 脐静脉血含氧浓度比肺动脉高 11. (2分)以下与子宫颈癌的发生有关的是 A. 人乳头瘤病毒 12. (2分)下列哪项不是继发变性( ) D. 溶解消散 13. (2分)初孕妇,妊娠36周。近期常感心悸、气促、胸闷,伴下肢水肿。该患者出现下列哪项体征可诊断为器质性心脏病 ( ) C. 心尖部有舒张期雷鸣样杂音 14. (2分)复苏过程中评估和决策主要基于那些体征 C. 呼吸 心率 肤色 15. (2分)女性内生殖器的邻近器官描述错误的是 ( ) D. 直肠前为子宫及阴道,后为骶骨 16. (2分)关于终止妊娠方法,正确叙述是( ) D. 术后检查吸出物有无绒毛 17. (2分)初产妇,35岁,孕42周,临产10小时,检查:胎心音120次/分,ROA.,宫口开3C.m,有水囊感,S=0,B超:双顶径9C.m,羊水深度2.5C.m,其处理哪项最佳? D. 人工破膜 18. (2分)下列哪项不是宫内节育器取出的适应症:( ) C. 患生殖器管急性、亚急性炎症 D围绝经期停经1年内 19. (2分)滋养细胞肿瘤的处理原则是( ) D. 化疗为主,手术和放疗为辅 20. (2分)下述哪项不是卵巢肿瘤并发症 C中 C. 红色变 1. (3分)57岁女性,未生育过,已绝经4年,近2个月再现阴道流血。查子宫稍大稍软。对诊断没有价值的病史是 A. 消瘦

C. 曾患肝疾病 D. 低血压 E. 慢性肾炎 2. (3分)羊水的功能包括( ) A. 防止胎体畸形和胎体粘连 B. 保持羊膜腔内恒温恒压。 C. 保护母体 E. 避免脐带受压 3. (3分)下列哪项是重度子痫前期的表现 ( ) A. 血压高于21.3/14.7kpa B. 头痛、头晕、视力障碍 D. 24小时尿蛋白定量>5g 4. (3分)在妊娠期间一般会出现 A. 恶心、呕吐 B. 尿频、尿急 C. 白带增多 D. 水肿 E. 便秘 5. (3分)下列产褥期疾病属于产褥感染的是 ( ) A. 急性子宫颈炎 B. 急性子宫内膜炎 C. 急性子宫肌炎 D. 急性输卵管炎 6. (3分)与子宫内膜癌明显相关的因素是 B. 子宫内膜呈腺瘤型增生 C. 子宫内膜腺上皮不典型增生 D. 绝经期后延

E. 子宫内膜癌家族史 7. (3分)关于妊娠合并心脏病,下列哪项处理正确 ( ) A. 二尖瓣狭窄患者无症状时,亦应于预产期前l周入院待产 B. 心功能Ⅲ级或以上者均应住院治疗

C. 积极治疗妊娠期各种合并症、以减少心力衰竭的发生 8. (3分)关于子宫内膜癌弥漫型哪个不正确 A. 向宫壁生长 B. 极少形成溃疡 D. 早期即浸润肌层 E. 极少扩展至宫颈管 9. (3分)宫颈癌淋巴转移一级组包括: A. 宫旁 B. 宫颈旁 C. 输尿管旁

D. 闭孔,髂内外淋巴结 10. (3分)目前,较明确子宫内膜癌与下列哪种因素无关 B. 雄激素长期刺激 C. 孕激素长期刺激 D. 病毒感染 E. 卵巢早衰 1. (3分)妊娠期心排出量增加至妊娠32周达高峰 对 2. (3分)分娩开始后先有宫颈口扩张,再有宫颈缩短。 错 3. (3分)化疗时应根据患者的病情来计算和调整药量( ) 错 4. (3分)妊娠合并心脏病心功能I级,孕妇的分娩期处理是缩短第一产程。 ( ) 错 5. (3分)羊膜是构成的胎儿部分,有活跃的物质转运功能。() 对 6. (3分)盈不会影响胎头的下降( ) 错 7. (3分)生育期功血的主要原因是卵巢排卵不规律( ) 错 8. (3分)妊娠8周起,乳晕周围有深褐色蒙氏结节出现() 对 9. (3分)妊娠期参与乳腺发育的激素有雌激素。对 10. (3分)化疗时和化疗两周内是化疗反应较重的阶段。( )对 1. (2分)下列哪种情况下可应用催产素处理? D. 协调性宫缩乏力 2. (2分)岁已婚女性性交后阴道少量出血就诊,妇科检查,阴道畅,分泌物少,宫颈呈红色,表面呈颗粒状,糜烂面占子宫面积1/4,下列哪项叙述不正确 E. 诊断宫颈糜烂,必需宫颈楔形切除防癌变 3. (2分)有关受精过程正确的是?( ) C. 精子与卵子相遇时发生顶体反应. 4. (2分)产妇,31岁。宫口已开全,阴道检查胎头矢状缝与骨盆横径一致,小囟门在3点,大囟门在9点。胎头向哪个方向转动才能娩出 B. 逆时针转90度 6. (2分)初产妇,妊娠足月,阴道流水12小时,下腹阵胀4小时,查为LSA,胎心140次/分,估计胎儿体重3000g,宫缩35″/5′,骨盆正常,肛查:宫口开大1cm,先露为单臀。恰当的处理是: A. 抬高床脚密切监测胎心音及宫缩 7. (2分)产褥期不会引起产妇发热的情况有 ( ) D. 产褥期糖尿病 8. (2分)不协调性子宫收缩乏力,正确地处理为: A. 第一产程中可使用杜冷丁 10. (2分)关于第三产程的处理下述哪项是错误的 A. 胎儿娩出后即按摩子宫娩出胎盘 12. (2分)盆腔炎性疾病是指女性( )的一组感染性疾病。 A. 上生殖道 14. (2分)新生儿出生时Apgar评分是4分,紧急处理时应首选 B. 立即清除呼吸道中的黏液及羊水 18. (2分)脐带中共有血管() C. 3根 1. (3分)疑前置胎盘,下列哪些适宜的检查可帮助诊断 ( ) A. B型超声 C. 窥器检查

D. 耻骨联合上方听诊 6. (3分)产褥期抑郁症描述正确的是 ( ) A. 分娩后出现的抑郁症状

B. 产褥期精神综合征的最常见类型

D. 通常需要的治疗包括心理治疗和药物治疗 3. (3分)念珠菌阴道炎就是霉菌性阴道炎( ) 错 6. (3分)产褥早期皮肤排出大量汗液,于产卮l周自行好转,不属于病态。 ( ) 对 8. (3分)与子痫前期胎盘病变密切相关的是 胎盘早剥和 DIC 。( ) 对 9. (3分)更年期功血的治疗原则是,制止出血,减少月经量。( ) 对 3.(2分)前庭大腺又称( ) C. 巴氏腺 7. (2分)妊娠增大的子宫超出盆腔的时间是() C. 12周 9. (2分)引起前庭大腺管阻塞的原因有:( ) D. 以上都是 11. (2分)关于妊娠滋养细胞肿瘤,正确的说法是( ) B. 绒毛膜癌可发生在葡萄胎前 12. (2分)患者女性,28岁,产后半年,现哺乳,已正常行经,要求避孕。妇科检查正常,推荐使用的避孕方法是( ) D. 带铜宫内节育器 13. (2分)在应用化疗药前,血小板值低于( )不能用药。 B. 5.0×109 /L 14. (2分)关于异常分娩剖宫产时指征哪项不正确? D. 协调性子宫收缩乏力 16. (2分)妇科腹部手术备皮范围是( ) B. 剑突下至大腿上1/3处 17. (2分)关于产褥感染描述正确的是 ( ) B. 产后6周内由于病原菌侵入生殖道,造成局部和全身炎性改变的生殖系统疾病 4. (3分)重型胎盘早剥的主要临床表现,下列哪些正确 ( ) B. 阴道出血量与全身症状不成正比 D. 宫底升高 5. (3分)关于早期妊娠诊断的依据正确的是() C. 乳房肿胀出现,蒙氏结节 D. 妇科检查出现黑加征

E. 基础体温高温相持续超过3周,早孕可能性更大。 8. (3分)重度子痫前期,最恰当的处理原则是立即人工破膜引产。( ) 错 9. (3分)第二产程宫缩频而强,需密切监测胎儿有无急性缺氧,应勤听胎心,每10-15分钟听一次胎心,有条件时应用胎儿监护仪监测.( ) 错 1. (2分)输卵管妊娠流产与黄体破裂的主要鉴别点是 ( ) D. 血B - HCG检测 5. (2分)卵巢肿瘤蒂扭转最初典型临床表现是 A. 突然发生一侧剧烈腹痛 6. (2分)与妊娠期高血压疾病无关的是 ( ) C. 前置胎盘 7. (2分)关于会阴的描述,正确的是( ) D. 会阴体厚3~4㎝,呈楔形 8. (2分)葡萄胎清宫术后4个月,HC.G持续阳性,咳血,首先考虑为( ) B. 侵蚀性葡萄胎 9. (2分)关于外阴阴道假丝酵母菌的特征,正确的是( ) C. 此菌为条件致病菌 14. (2分)下列哪项不是胎盘剥离征象 A. 宫底升高且软 17. (2分)胎头下降程度为S+2是指

C. 胎儿顶骨在坐骨棘平面下2厘米 19. (2分)妊娠合并子宫肌瘤的叙述错误的是( ) C. 剖宫产时应同时切除子宫肌瘤 20. (2分)关于子宫内膜癌的转移途径哪项错误 B. 直接蔓延为其主要转移途径 10. (3分)关于宫颈癌,下述哪些是正确的 A. 经产妇多发

B. 我国宫颈癌发病率多于宫体癌 4. (3分)妊娠合并心脏病心功能I级,孕妇的分娩期处理是缩短第一产程。错 6. (3分)女性胎儿卵巢在妊1~12周分化发育。 对 9. (3分)宫内节育器不能作为紧急避孕的措施( ) 错

( ) 10. (3分)产褥期抑郁治疗可以通过心理治疗和药物治疗 。( ) 对 1. (2分)下列哪项是化疗药物的常见毒副反应( ) D. 以上都是 2. (2分)关于宫颈癌,错误的是

E. 所有不典型增生均发展为宫颈癌 5. (2分)胎儿血液含氧量最低的血管是() B. 脐动脉 7. (2分)接产要领不包括下列哪项 C. 胎头仰伸时令产妇屏气 8. (2分)葡萄胎患者随访期间,近年来推荐使用避孕方法是( ) C. 口服避孕药 9. (2分)妊娠28周前臀位处理最好的是: D. 等待自动转为头位 10. (2分)葡萄胎清宫术后4个月,HC.G持续阳性,咳血,首先考虑为( ) B. 侵蚀性葡萄胎 11. (2分)下列哪项与子宫肌瘤无关( ) A. 黄体囊肿 12. (2分)骨盆内测量时孕妇取什么体位 A. 膀胱截石位 13. (2分)引起前庭大腺管阻塞的原因有:( ) D. 以上都是 14. (2分)下列哪项易发生***此处为域***脐带脱垂? A. 足先露,胎膜早破 15. (2分)心脏病孕妇,为防止分娩时发生心衰,下列哪项处理是错误的( ) C. 防止产后出血应给予麦角新碱 16. (2分)下列哪种情况可以试产

A. 头位,骨盆入口狭窄(相对性) 17. (2分)恶性度最高的子宫内膜癌是 C. 鳞腺癌 18. (2分)持续性枕后位的特点是:

B. 产妇感肛门坠胀.过早屏气用力 19. (2分)不会合并胎盘早剥的选项是 ) D. 过期妊娠 20. (2分)关于口服短效避孕药的不良反应,正确的是( ) D. 月经后半期发生不规则少量出血,系孕激素不足所致 1. (3分)属于晚期产后出血的原因是 ( ) A. 子宫内膜修复不全 B. 胎盘附着部位子宫复旧不全 C. 产后子宫滋养细胞肿瘤 D. 子宫黏膜下肌瘤 3. (3分)关于产褥期中暑的描述,正确的是 ( ) A. 产褥期中暑是一种非感染性疾病

C. 产褥期中暑是一种中枢性体温调节功能障碍性疾病 D. 产褥感染患者可有产褥期中暑 4. (3分)重型胎盘早剥的主要临床表现,下列哪些正确 ( ) B. 阴道出血量与全身症状不成正比 D. 宫底升高 5. (3分)关于早期妊娠诊断的依据正确的是() C. 乳房肿胀出现,蒙氏结节 D. 妇科检查出现黑加征

E. 基础体温高温相持续超过3周,早孕可能性更大。6. (3分)产褥期抑郁症描述正确的是 ( ) A. 分娩后出现的抑郁症状

B. 产褥期精神综合征的最常见类型

D. 通常需要的治疗包括心理治疗和药物治疗 7. (3分)关于宫颈肿瘤的叙述,下列哪项内容是错误的 A. 子宫内膜异位症有时形成冰冻骨盆

B. 宫颈癌病例发生的尿瘘,以尿道阴道瘘最多见 C. 宫体癌病例多有不孕史 8. (3分)关于妊娠期高血压疾病的说法,下列哪项不正确 ( ) A. 妊娠期高血压疾病均发生于孕24周以后 B. 子痫多发于妊娠晚期

C. 有贫血者不易并发妊娠期高血压疾病性心脏病

D. 有的子痫患者可以只有昏迷而无抽搐 9. (3分)下列产褥期疾病属于产褥感染的是 ( ) A. 急性子宫颈炎 B. 急性子宫内膜炎 C. 急性子宫肌炎 D. 急性输卵管炎 10. (3分)宫颈癌淋巴转移一级组包括: A. 宫旁 B. 宫颈旁 C. 输尿管旁

D. 闭孔,髂内外淋巴结 1. (3分)女性生殖系统有自然防御功能,输卵管粘膜的纤毛向伞端摆动( ) 2. (3分)32周妊娠,表现可诊断为早产临产的是少量阴道流血( )

错 3. (3分)围生期心肌病是发生于妊娠最后1个月至产后1年内的扩张型心肌病。错 4. (3分)早期妊娠基础体温测定,高温相持续3周以上,早孕的可能性更大() 5. (3分)自然流产最常见的原因为遗传因素。 ( ) 错 6. (3分)生育期功血的主要原因是卵巢排卵不规律( )

错 7. (3分)B超检查是早期妊娠快速准确诊断的方法。() 对 8. (3分)宫内节育器不能作为紧急避孕的措施( )

错 9. (3分)底蜕膜是构成胎盘的母体部分() 对 10. (3分)宫颈炎症是上生殖道炎症之一。( )

错 1. (2分)关于早产,下列哪项错误 ( ) A. 妊娠满28周至满37周间分娩者 3. (2分)葡萄胎排出后,妊娠试验有阳性的时间不应超过( )周 C. 8 6. (2分)测量下列哪条间径可间接推测骨盆入口前后径长短。 B. 骶耻外径 8.

错 ) 对

( (2分)青春期功血的治疗原则: A. 止血,调节周期,促进排卵 9. (2分)对黑加征的描述正确的是() C. 宫颈充血呈紫蓝色 12. (2分)转移性滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是( ) B. 肺 14. (2分)胎儿能否顺利通过产道的决定因素是 D. 产力、产道与胎儿有无发育异常 15. (2分)下列关于盆腔炎疾病临床表现说法不正确的是( ) B. 腹痛为交替性,活动后减轻 19. (2分)分娩时主要的产力是 E. 子宫收缩力 6. (3分)妊娠、分娩是目前公认的导致盆腔脏器脱垂发生的危险因素 ) 对 10. (3分)进行骨盆内测量检查需戴消毒手套。 对 4. (2分)肌瘤原发于子宫肌层,当继续增大时可向不同方向发展,根据所在子宫的部位不同,最常见的是( ) C. 肌壁间肌瘤 6. (2分)抢救新生儿窒息的首要措施是 A. 清理呼吸道 7. (2分)急性盆腔炎脓肿形成后的确诊手段是( ) C. 后穹窿穿刺 12. (2分)下列哪项不是女性外生殖器( ) D. 肛门 17. (2分)月经量过多是指月经量大于( ) D. 80毫升 20. (2分)新婚夫妇欲半年后再要小孩,则首先避孕方法是( ) A. 阴茎套 2. (3分)晚期产后出血多发生于产后1-2周内。( ) 对 3. (3分)产褥感染时,累及下肢静脉形成血栓性静脉炎,引起下肢水肿,习称“股白肿”。( ) 对 5. (3分)为明确非剖宫产产妇晚期产后出血的原因,最好的诊断方法是 C.T检查。( ) 错 8. (3分)胎儿含氧量最高的血管是脐动脉。 错 9. (3分)激素类紧急避孕药主要成分是孕激素( ) 对 3. (2分)妊娠末期发现跨耻征阳性最大的可能为: C. 扁平骨盆 8. (2分)与产后出血无关的是 ( ) A. 早产 11. (2分)软产道损伤不包括 ( ) B. 子宫体 18. (2分)常用的子宫托有( )种。 D. 以上都是 5. (3分)妊娠合并心脏病心功能I级,孕妇的分娩期处理是缩短第一产程。 ( ) 错 9. (3分)早孕出现最早及最重要的症状是恶心呕吐() 错 3.(2分)胎儿心动过缓是指

B. FHR持续在120次/一下历时十分钟 2.(2分)关于臀位,正确的是:

B. 完全臀位,指胎儿双髋关节屈曲,双膝关节均屈曲呈盘膝坐,以臀部和双足先

4.(2分)子宫肌瘤最多见于哪组年龄段( ) D. 30~50岁

5.(2分)关于前庭大腺囊肿,说法错误的是( ) B. 前庭大腺囊肿多为双侧,也可单侧

6.(2分)( )为下丘脑调节月经的主要激素。 A. 促性腺激素释放激素

10.(2分)浆膜下子宫肌瘤最常见症状是( ) D. 痛经

10.(2分)浆膜下子宫肌瘤最常见症状是( ) E. 下腹部包块

11.(2分)枕后位俯屈不良时,胎头的最低点是哪一部分? C. 前卤

13.(2分)妊娠滋养细胞肿瘤60%继发于( )。 A. 葡萄胎 15.(2分)慢性宫颈炎的主要症状是( ) C. 白带增多

21.(2分)转移性滋养细胞肿瘤主要的转移途径是( ) A. 血运转移

24.(2分)子宫肌瘤短期内迅速增大或伴有不规则阴道出血应考虑( ) D. 肉瘤变

2.(2分)对产褥中暑患者正确的处理是 ( ) A. 立即改变高温和不通风的环境 B. 迅速降温

C. 及时纠正水、电解质紊乱和酸中毒

14.(2分)心脏病合并早孕.终止妊娠的指征为 ( ) A. 心脏功能III级或III级以上者 B. 严重的心肌损害 C. 心脏明显扩大

D. 以往有心力衰竭史

3.(1分)输卵管妊娠占异位妊娠50%左右。( )错

4.(1分)葡萄胎病人随访期间必须严格避孕两年。( )错

5.(1分)继发性子宫收缩乏力属于晚期产后出血的原因。( )错 2.(2分)可以立即行输卵管结扎术的情况是( ) B. 人工流产后

11.(2分)正常分娩的出血量一般不超过 C. 300ml 13.(2分)在门诊了解胎儿储备功能,并可作为缩宫素激素试验的筛选试验是 C. NST 3.(1分) 轻度子宫脱垂影响患者受孕。( )错 4. (1分)视乳头萎缩属于妊娠期高血压疾病孕妇眼底检查病变 。( )错 10. (1分)正常妊娠38周时的羊水量约为1000ml。()对 2.(2分)为防止前置胎盘病人继续出血,禁止做 ( ) A. 肛查

3.(2分)入口前后径与横径几乎相等,中骨盆平面狭小 D. 男子型骨盆

6.(2分)由于肌瘤生长较快,当供血不足时可发生不同的变性,最常见的良性变是( ) B. 玻璃样变

10.(2分)一般术后病人共性的观察要点中可不包括( ) D. 凝血功能的观察 11.(2分)抬头受压时指 A. 早期减速

2.(2分)下列哪项不是盆腔炎的病理表现( ) C. 输卵管卵巢囊肿

14.(2分)妊娠期母体血液的改变正确的是() D. 红细胞沉降率加快

22.(2分)关于臀先露的处理,下列何项是正确的? D. 宫缩时,阴道口可见胎儿的脚,应立即堵会阴 25.(2分)子宫壁间肌瘤最主要的症状为( ) C. 月经过多

4.(2分)胎盘胎膜残留是晚期产后出血常见原因之一,下列叙述错误的是( ) A. 多发生在声后24小时左右

B. 多发生在产后3天左右

C. 多发生在产后7天左右

1. (1分)卵子停留在输卵管壶腹部与峡部连接处等待受精。( )对 2. (1分)男性胎儿睾丸约在妊娠第5周分化发育。错 7. (1分)孕酮测定对早期诊断异位妊娠至关重要。( )错

(3分)对难以控制并危及产妇生命的产后出血需行子宫全的指征为 ( ) 答案B (3分)患者血HCG值超过( )mIU/ml,超声未见胎心搏动可诊断为葡萄胎。 答案D 13.(3分)更年期无排卵型功血的治疗原则C. 调节周期,减少经量

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