口腔科必备急救药品范文

2024-01-19

口腔科必备急救药品范文第1篇

责任科室/人

负责口内、口外、修复、儿牙、医学影像等已临床诊疗及各临床科室及相关1 开设的临床医技工作,为人民群众提供临床诊护理 医技科室

疗、护理与保健服务。 医务科

医学教育与负责技术人员技能指导和进修培训;开展临床护理部 2 研究 医学科研。 各临床科室

各医技科室

医务科

保健和健康负责向人民群众宣传医疗卫生常识,开展保健3 护理部

教育 与健康知识教育活动。

相关临床科室

负责起草诊所工作计划、总结及文件,负责文办公室日常4 印收发、文书档案、行政管理综合协调、会议 办公室

工作任务

组织、接待等。 诊所党风廉负责全诊所党风廉政建设和反腐倡廉的具体事政建设和行5 务;负责对诊所采购、建设项目、职工评先评 办公室

风工作的开优、职称评聘、医德医风考评等进行监督。

负责定期拟定医院医疗、业务工作计划,及时对医疗事故进行调查。做好各科室的协调工作,全诊所医疗参加临床医疗科室开展的新业务、新技术,组医务科

6 质量和技术织协调重大急危重症病人的抢救、疑难病例讨护理部

水平

论、重大手术讨论和审批、院内外会诊工作以及对外指导和临时性院外医疗任务。 全诊所护理负责护理工作的组织和管理,组织实施护理计7 工作的组织划、护理质量管理;组织开展护理教学、科研护理部

和管理 工作。

8 医护人员业负责定期组织对全诊所医生和护士进行业务培医务科 务培训 训,提高医护质量。 护理部 9 人事管理 负责机构编制、人力资源、各类专业技术人员

办公室

技术职务考核、晋升。

负责财务核算、决算的编制、执行和监管,按财务核算及照会计制度要求负责会计报销、医疗、药品收10 财务科

收费 支的财务预算、决算和财政工资、绩效工资核算发放等工作。

11 诊所内安全 负责安全保卫,维护医院正常工作秩序。 保卫科

12 后勤保障 负责物资保障,水、电、氧供应;负责后勤设

后勤科

施、房屋维修、基建及环境管理。

13 信息管理 负责诊所网络、电子病历、多媒体管理及应用

信息科

等。

负责诊所院内感染管理总体规划、工作计划,组织制定各科规章制度并具体组织实施;负责院内感染管14 对诊所院内感染进行检测和评价;负责对感染 感染管理科

病例的监测以及对各类人员医院感染知识的培训。 医疗用品及负责医疗器械、设备、器械、卫生材料的采购;

设备科

15 设备的采购负责审查医疗仪器、器械增添计划以及设备仪

药剂科

与验收 器、器械的验收等。

医保培训与根据国家医疗保险规定,制定相关规定,对相

医保科

相关申报 关人员进行培训。 16 负责医疗质量管理体制策划,制定诊所医疗质量方案和医疗质量目标,组织制定实施医疗质量手册和质量管理标准。深入科室,了解科室标准化医疗工作情况,保证各项医疗质量管理医疗质量控17 措施落实到位。开展医疗质量管理培训教育工制与管理

作,经常性地检查督促医疗质量管理工作,及时发现及时整改,提高质量管理意识和技能,使医疗质量不断提高。组织医患纠纷的处置和原因分析,提出整改的措施和完善意见。

医务科

医疗质量控制管理科

护理部 负责宣传工作,负责诊所宣传栏、宣传册、宣传片、标牌、展板等的设计制作、维护;负责

信息科

诊所宣传与诊所新闻图片及稿件的整理,审核发布新闻、18 宣传科

文化建设 信息的日常管理工作;负责诊所LED电子大屏、

办公室

网站等宣传媒体的日常管理工作;协助做好诊所文化建设工作,积极推动诊所文化建设。

组织实施全诊所的学科建设、科研、继续医学教育、新上岗人员岗前培训、三基三严培训考核管理工作;负责各级继续医学教育项目的申

医务科

报、实施、登记工作;负责规划、组织、协调

科教科

全诊所的健康教育工作;制定卫生技术人员外出进修学习计划;负责诊所内医师定期考核工作;完成上级及医院管理的各项指令性任务。 负责履行应急值守、信息汇总和综合协调职责,

应急办

发挥运转枢纽作用。 19 科教工作

21 应急工作

负责综合协调依法执业管理工作,收文和发文处理以及文书归档管理。例会和专题会议组织,相关信息收集、整理和上报。综合统计和来信来访处理,具体负责协调。组织开展依法执业管理工作,组织开展依法执业相关法律法规及知识培训学习。组织召开依法执业管理工作例会,汇报依法执业管理工作中存在的一般问题医务科 和困难以及工作建议。按照依法执业领导小组办公室

22 依法行医

的意见督促整改落实。组织召开依法执业管理依法行医领导小组工作专题会议,报告依法执业管理工作中存在办公室 的难点工作、重点工作和专门问题,按照会议决议督促整改落实。建立健全本单位依法执业各类档案,确保本单位依法执业档案的完整性,接待上级卫生行政主管部门和监管部门工作指导及监督检查,承办上级卫生行政主管部门和监管部门要求限期整改落实的工作。

医患纠纷咨询调处负责宣传、贯彻执行医患纠纷调解的法律、法

规和方针政策;研究制定医患纠纷人民调解工医患纠纷处医务科 23 作措施、办法;制定并组织实施医患纠纷人民理 护理部

调解工作计划;研究解决医患纠纷人民调解工

保卫科

作中的困难与问题。

办公室 24 维护职工权负责维护职工合法权益,保护和调动广大职工

工会

口腔科必备急救药品范文第2篇

[药理] 对α和β受体都有激动作用,使心肌收缩力加强,心率加快,心肌耗氧量增加,使皮肤粘膜及内脏小血管收缩,但冠状血管和骨骼肌血管则扩张,此外,松弛支气管和胃肠道平滑肌作用。

[适应症] 心跳停搏、过敏性休克、支气管哮喘的抢救治疗。 [常用制剂] 注射剂:1ml(1mg). [注意事项]

1、高血压. 器质性心脏病、冠状动脉粥样硬化、糖尿病、甲状腺功能亢进症、洋地黄中毒、外伤及出血性休克等慎用,心脏性哮喘忌用。

2、不良反应:头痛、心悸、血压升高、惊厥、面色苍白、多汗、震颤、尿潴留。

3、皮下注射或肌肉注射,要更换注射部位以免引起组织坏死,注射时必须回抽无回血后再注射,以免误入静脉,注射时密切观察血压和脉搏变化,以免引起血压骤升和心动过速。

4、用本药可增加心肌和全身耗氧量,故必须充分给氧,注意酸中毒发生。

2 去甲肾上腺素Noradrenaline [别名] 去甲肾。

[药理]主要激动α受体、对β受体激动作用很弱,且有很强的血管收缩作用使全身小动脉与小静脉都收缩,外周阻力增高,血压上升。 [适应症] 各种休克,低血压、上消化道出血,但出血性休克禁用。 [常用制剂] 1ml(2mg)。 [注意事项]

1、高血压、动脉硬化、无尿病人忌用。

2、不良反应:局部组织缺血坏死,尿少、尿闭急性肾功能衰竭,头痛、高血压、反射性心动过缓。

3、注射时选用直、大、弹性好的静脉,加强观察,如出现皮肤苍白和疼痛,应立即更换注射部位,并以酚妥拉明5—10mg加0.9%NS溶液作局部浸润注射,不可热敷。

4、注射时应从小剂量开始,随时测量血压,调整给药速度,使血压保持在正常范围内。

5、本品遇光逐渐变色,宜避光保存。

6、与碱性药物如氨茶碱.磺胺密啶钠配伍注射。

7、抢救时避免长时间使用,以免毛细血管灌注不良导致不可逆死亡。

3 异丙肾上腺素Isoprenaline [别名] 喘息定,治喘灵。 [药理]B受体激动剂。作用β1受体,增强心肌收缩力、加快心率、加速传导,心输出量和心肌耗氧量增加,松弛支气管、肠道平滑肌。冠脉也不同程度舒张,血管总外周阻力降低,促进糖原和脂肪分解增强组织耗氧量。

[适应症] 心跳骤停、房室传导阻滞、支气管哮喘、心源性及中毒性休克。 [常用制剂] 注射剂:2ml(1mg)。片剂:10mg。气雾剂:0.25%,5%。 [注意事项]

1、心绞痛,心肌梗死、甲状腺功能亢进、嗜咯细胞瘤等禁用。

2、不良反应:头痛、心悸、头晕、喉干、恶心、胸痛、气短。

3、密切观察心电图,脉搏、血压的变化,根据病人的病情调整浓度和剂量。

4、若心率﹥110次/分,心电图异常或病人有胸痛时,立即停药及时报告医生。

5、教会病人使用气雾剂,使用后唾液及痰液可呈粉红色,用后漱口,以免刺激口腔及喉。

6、连续使用可产生耐受性,应告知病人不可滥用,应限制吸入次数和吸入量。

4 山梗菜碱Lobeline [别名] 洛贝林。

[药理] 兴奋颈动脉窦和主动脉体的化学感受器反射性兴奋呼吸中枢,对植物神经先兴奋后抑制。 [适应症] 新生儿窒息,一氧化碳、吸入麻醉剂及其他中枢抑制药物中毒,肺炎,白喉等传染病引起的呼吸衰竭。 [常用制剂] 注射剂:1ml(3mg)。 [注意事项]

1、不良反应:恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等,大剂量可引起心动过缓、传导阻滞、呼吸抑制,甚至惊厥

2、观察有无大汗,心动过速,低血压等,滴速要缓慢.

5 尼可刹米Nikethamide [别名] 可拉明。

[药理] 选择性兴奋延髓呼吸中枢,也可作用于颈动脉窦和主动脉体的化学感受器反射兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快。

[适应症] 中枢性呼吸功能不全、肺心病引起的呼吸衰竭、阿片类药物中毒。 [常用制剂] 注射剂:1.5ml(0.375g),2ml(0.5g)。 [注意事项]

1、不良反应:大剂量可引起血压升高,心悸,出汗、呕吐,震颤及肌僵直

2、应用本品出现惊厥应及时静脉注射苯二氮卓类药物。

6 多巴胺Dopamine [别名] 3-羟酪胺,儿茶酚乙胺。

[药理] 多巴胺受体激动剂。+小剂量使肠系膜、肾、脑及冠状动脉扩张,增加血流量,使肾血流量及肾小球滤过率均增加,从而使尿量及钠排泄量增加,预防急性肾功能衰竭;中等剂量增加心肌收缩力,增加心排血量加快心率;大剂量使外周阻力增加,血压升高。

[适应症] 各种类型休克、充血性心力衰竭、急性肾功能衰竭(与利尿剂合用)。 [常用制剂] 注射剂:2ml(20mg)。 [注意事项]

1、禁用于嗜咯细胞瘤病人。

2、不良反应:大剂量可使呼吸加速、心律失常、过量可致快速型心律失常。

3、使用前应补充血容量及纠正酸中毒。

4、静脉滴注,应观察血压、心率、尿量和一般状况。

5、对有周围血管病史者应用本品时,需密切观察肢体色泽、温度变化,以防肢体严重缺血坏死。

7 间羟胺Metaraminol [别名] 阿拉明。

[药理] a受体激动剂,升压效果比去甲肾素较弱但较持久,有中度加强心脏收缩的作用,可增加脑和冠状血流量。 [适应症] 各种原因引起的休克、低血压。 [常用制剂] 注射剂:1ml(10mg),5ml(50mg)。 [注意事项]

1、禁用:甲状腺功能亢进症,高血压,充血性心力衰竭及糖尿病

2、不良反应:头痛、潮红、出汗、颤抖、高血糖、心动过缓。

3、连用可引起快速耐受性,有蓄积作用主,如用药后血压上升不明显,必须观察10分钟后,才决定是否增加剂量,以免贸然增量致使血压上升过高。

4、不宜与碱性药物共同滴注,因可引起分解。

8 利多卡因Lidocaine

[药理]局麻药及Ⅰb类抗心律失常药,降低心肌兴奋性,减慢传导速度,提高室颤阈抑制异位节律点的自律性。

[适应症] 各种原因引起的心动过速,频发性室早、室颤,洋地黄中毒,心肌梗死。

[常用制剂] 5ml(0.1mg),10ml(0.2mg),20ml(0.4mg)。 [注意事项]

1、禁用于对本品过敏者,严重房室传导阻滞,室内传导阻滞。

2、不良反应:恶心,呕吐,头晕,嗜睡,欣快,吞咽困难,烦躁不安等。大剂量可引起惊厥,呼吸抑制,心跳停

3、静脉过程中,严密观察病人血压及心电图,防止过量中毒。

4、必须注意选用供心律失常的利多卡因,而不是供局部麻醉用的注射液。

9 去乙酰毛花苷Deslanoside [别名] 西地兰、去乙酰毛花甙丙。

[药理] 正性肌力药物,增强心肌收缩力,减慢心率,抑制传导。 [适应症] 急性和慢性心力衰竭,心房颤动和阵发性室上性心动过速。 [常用制剂] 注射剂:1ml(0.2mg),2ml(0.4mg)。

1、严重心肌损坏者及肾功能不全者慎用。

2、不良反应:恶心、呕吐、食欲不振、头痛、心动过缓、房室传导阻滞。

3、禁与钙注射剂合用。

4、静注时稀释后缓慢静注时间大于5分钟。

10 呋塞米Furosemide [别名] 速尿。

[药理] 为速效、强效利尿药,主要作用于髓袢升支髓质部,对水电解质排泄作用和扩张肾血管,降低肾血管阻力,使肾血流量增加,扩张肺部容量静脉,降低肺毛细血管通透性,使回心血量减少。 [适应症] 水肿性疾病、高血压、预防急性肾功能衰竭、高钾血症、高钙血症、急性药物中毒。

[常用制剂] 片剂:20mg。注射剂:2ml(20mg)。 [注意事项]

1、禁用于:低钾血症、肝昏迷、孕妇、`磺胺类药物过敏者。

2、不良反应:水及电解质失调,体位性低血压、休克、低血钾、低血钠、低血钙、增加强心甙毒性、骨髓抑制、头痛、听力障碍。

3、静脉注射要慢,大剂量静脉注射不超过4mg/分钟、并监测血压心率变化。

[适应症] 主要用于缓解心绞痛,治疗充血性心力衰竭,可直接松驰血管平滑肌,尤其是小血管平滑肌,以扩张静脉为主。 [常用制剂] 片剂:0.3mg,0.5mg,0.6mg。注射剂1ml(5mg),2ml(10mg)。贴膜剂:0.5mg/格。喷雾剂:0.4mg/喷,80mg/瓶。 [注意事项] 1. 禁用于青光眼,严重贫血、低血压、颅压增高的变化。

2. 不良反应:头胀、头痛、头内跳痛,心跳加快,视物模糊、恶心、呕吐、口干。

3. 片剂应放在棕色避光瓶内,以免失效。 4. 药品应含服、未溶前不可呑服。

5. 静脉注射时,密切观察病人的血压及心率变化。

6. 长期连续服用易产生耐受性,如需停药,应逐渐减量、以免诱发心绞痛。

12 阿托品Atropine

[药理] M胆碱受体阻滞剂,能解除平滑肌的痉挛,抑制腺体分泌,解除迷走神经对心脏的抑制,使心率加快、散瞳及眼压升高、兴奋呼吸中枢,具有松弛内脏平滑肌及扩瞳的作用。

[适应症] 内脏绞痛、有机磷农药中毒、散瞳、阿-斯综合征、感染性休克、麻醉前给药。

[常用制剂] 片剂:0.3mg。注射剂:1ml(0.5mg),1ml(5mg),2ml(10mg)。滴眼剂:0.5%~3%。 [注意事项] 1. 禁用:青光眼、前列腺肥大者。

2. 不良反应:口干、眩晕、瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、兴奋、烦躁、惊厥。

3. 静脉注射时速度宜慢,观察有无过量及中毒。 4. 对老年人要观察有无便秘和尿量。 5. 滴眼时要压迫内眦,以免流入鼻内。

13 山莨菪碱Anisodamine [别名] 654-2,。

[药理] M胆碱受体阻滞剂,松弛平滑肌,解除血管痉挛,改善微循环,抑制腺体分泌和扩瞳作用较阿托品弱。

[适应症] 感染性休克、有机磷中毒、平滑肌痉挛、血管痉挛引起的循环衰竭、突发性耳聋、眩晕症、各种神经痛。

[常用制剂] 片剂:5mg,10mg。注射剂:1ml(5mg),1ml(10mg), 1ml(20mg)。 [注意事项] 1. 禁用于:脑出血急性期,青光眼者

2. 不良反应:口干、面红、轻度扩瞳,视物模糊等。 3. 抗感染性休克时,其它措施不能少。 4. 若出现排尿困难可用新斯的明。

14 地塞米松Dexamethasone [别名]氟美松

[药理] 人工合成的长效糖皮质激素类药。有较强的抗炎、抗过敏作用,而对水钠潴留和促进排钾作用轻微,抗毒素作用,抗休克作用,解除小动脉痉挛,增强心收缩力,改善微循环。

[适应症] 各种严重细菌感染性疾病、支气管哮喘、变态反应性疾病、严重皮肤病、各种原因引起的眼部炎症、再生障碍性贫血、白血病、休克。

[常用制剂] 片剂:0.75mg。注射剂:0.5ml(2.5mg),1ml(5mg),5ml(25mg) [注意事项] 1.禁用:溃疡病、血栓性静脉炎、活动性肺结核、肠吻合术后、急性感染等。 2.不良反应:较大量可引起糖尿及类柯兴综合征。

3.停药时应逐渐减量,不宜骤停,以免诱发或出现肾上腺皮质功能不足症状。 4.定期检查电解质及血糖变化。

15 酚磺乙胺Etamsylate [别名]止血敏、止血定 [药理]能增加血液中血小板数量,增强其聚集性和粘附性,促使血小板释放凝血活性物质,缩短凝血时间,加速血块收缩,可增强毛细血管抵抗力。 [适应症]预防手术前后的出血及止血,各种血管因素引起的出血。 [常用制剂] 片剂:0.25mg。注射剂:2ml(0.25g),2ml(0.5g),5ml(1g)。 [注意事项] 1不良反应:恶心、头痛、皮疹。 2.不得与碱性药物配伍。

3、高分子血桨扩充剂应在使用本药之后使用。

16 氨甲苯酸AminomethylBenzoic Acid [别名] PAMBA,止血芳酸,抗血纤溶芳酸。

[药理] 抑制纤维蛋白溶解酶原的激活因子,从而抑制纤维蛋白的降解,起到止血作用。

[适应症] 消化道出血、产科出血等纤溶亢进引起的出血。 [常用制剂] 片剂:0.25g。注射剂:5ml(0.05g),10ml(0.1g)。 [注意事项] 1. 禁用于:血栓形成倾向或有血栓者。 2. 不良反应:头晕、头痛、腹部不适。

3. 用量过大可促使血栓形成,并可诱发心脏梗死。

17 盐酸异丙嗪Promenthazine [别名] 非那根。

[药理] 酚噻嗪类抗组胺药。有明显的中枢安定作用,能增强麻醉药、催眠药和局麻药的作用,并能降低体温,有镇吐作用。

[适应症] 皮肤黏膜过敏、晕动病、人工冬眠、麻醉后呕吐、全麻辅助用药。 [常用制剂] 片剂:12.5mg,25mg。注射剂:1ml(25mg),2ml(50mg)。 [注意事项]1.禁用于驾使员、机械操作员、运动员、早产儿。新生儿不推荐使用。 2.不良反应:困倦、思睡、口干、锥外体系症状、白细胞减少、呼吸不规则、视力糊糊、尿潴留。 3.不可与氨茶碱混合使用。

4. 用药期间避免饮用酒精及饮料、避免阳光直射皮肤。 5. 注射后可有眩晕等症状,应卧床休息。

18 盐酸氯丙嗪 [别名]冬眠灵。

[药理]吩噻嗪抗精神病药,具有抗精神病作用、镇吐作用、降温作用,增加催眠麻醉镇静药作用,可阻断外周α-肾上腺素受体,直接扩张血管,引起血压下降,大剂量时可引起体位性低血压,还可解除小动脉和小静脉痉挛,改善微循环,而有抗休克作用。 [适应症]用于镇吐、顽固性呃逆、中暑、高血压、麻醉前给药、人工冬眠、精神病。

[常用制剂] 片剂:12.5mg,25mg。注射剂:2ml(25mg),2ml(50mg)。 [注意事项]1.禁用于:肝功能减退、有癫痫病史、昏迷病人。

2.不良反应:口干、视物不清、乏力、体位性低血压、锥体外系反应、过敏反应、嗜睡、便秘、心悸等。 3.长期应用应定期检查肝功能。

4.用药后应静卧后1-2小时,防止体位性低血压,血压过低,可用去甲肾上腺素或麻黄碱升压。

5.本品刺激性大,静脉注射时可引起血栓性静脉炎。

19 纳洛酮Naloxone [别名] 金尔伦。

[药理] 对阿片受体的亲和力比吗啡大,能阻止吗啡样物质与阿片受体结合,为阿片碱类解毒剂,可增加急性中毒呼吸抑制病人的呼吸频率,并能对抗镇静作用使血压上升。

[适应症] 镇痛药过量中毒,乙醇、安眠药过量中毒,休克,亦可用于急性呼吸衰竭、慢性阻塞性肺气肿、老年性痴呆的治疗。 [常用制剂]1ml(0.4mg),2ml(0.02mg),2ml(0.04mg)。 [注意事项]1.不良反应:偶有一过性恶心、呕吐、心律失常、大剂量可出现四肢麻木、针刺感。

2.监测血压及心电图变化。

3.昏迷病人在使用本药时要监测意识变化。

20 二羟丙茶碱Diprophylline [别名] 喘定,丙羟茶碱,甘油茶碱。

[药理] 为茶碱的衍生物。作用与氨茶碱相似而作用较弱,毒副作用小。 [适应症] 支气管哮喘、喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿,也可用于心源性哮喘。 [常用制剂] 片剂:0.1g,0.2g。注射剂:2ml(0.25g)。 [注意事项]1.不良反应:偶有口干、恶心、心悸、多尿。 2.不宜与氨茶碱同用,勿饮酒、咖啡、浓茶及饮料等。 3.大剂量可致中枢兴奋,预服镇静药可防止。

21 氨茶碱Aminophylline [别名] 乙二胺茶碱。

[药理] 为茶碱与乙二胺的复合物。松弛支气管平滑肌,抑制过敏介质释放,在解痉同时还可减轻支气管粘膜充血和水肿,增强呼吸肌收缩力,减少呼吸肌疲劳,增强心肌收缩力,增强心输出量,舒张冠状动脉、外周血管和胆管,增加肾血流量,提高肾小球滤过率,减少水钠重吸收具有利尿作用。

[适应症] 急、慢性支气管哮喘及其他慢性阻塞性肺疾患,急性心功能不全及心源性哮喘,胆绞痛。

[常用制剂] 片剂:0.1g,0.2g。注射剂:10ml(0.25g);2ml(0.25g)。 [注意事项]1.禁用于:急性心肌梗死,低血压、休克等病人。 2.不良反应:恶心、呕吐、食欲减退、心痛、烦躁、易激动、失眠。

3.推注速度不宜过快,应大于10分钟,否则可能出现心律失常、心率增快、肌肉颤动、谵妄、惊厥等毒性反应。 4.不可露置于空气中、以免发黄、失效。

5.避免与酸性药物如维生素C、去甲肾上腺素等配伍。

22 复方氨林巴比妥 [别名]安痛定。 [药理]解热镇痛。

[适应症]急性高热病人的紧急退热,对发热时头痛症状也有缓解作用。 [常用制剂] 注射剂:2ml。

[注意事项]1.不良反应:急性粒细胞减少症、呕吐、大汗、皮疹等。 2.使用期监查血象,若发现粒细胞减少症,应立即停药。 3.注射后观察有无大汗淋漓及虚脱症状,及时补充水分。

23 地西泮Diazepam [别名] 安定。

[药理] 长效苯二氮卓类抗焦虑药。有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊劂及中枢性肌肉松弛作用。

[适应症] 焦虑症、失眠、各种原因引起的惊厥、癫癇,还可用于麻醉前诱导和维持。

[常用制剂] 片剂:2.5mg,5mg。注射剂:2ml(10mg)。

[注意事项]1.禁用于:哺乳期妇女、孕妇、新生儿。青光眼、重症肌无力、肝肾功能不良,粒细胞减少者慎用。

2.不良反应:嗜睡、眩晕、共济失调、震颤。

3.长期用药病人可出现耐受性和成瘾性,应逐渐停药,突然停药可能出现戒断症状。

4.静注速度宜慢,否则易出现心血管及呼吸抑制,观察脉搏、血压、心率等变化。 5.本品应单独使用,不可与其他药物配伍。

24 苯巴比妥Phenobarbital [别名]鲁米那。 [药理]长效巴比妥类药物,具有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫的作用。 [适应症] 用于镇静、催眠、抗惊厥,亦可用于癫痫大发作、局限性发作及癫痫持续状态。

[常用制剂] 片剂:15mg,30mg,100mg。注射剂:50mg,100mg。 [注意事项]1.禁用于:对本品过敏,严重肝肾功能不全,支气管哮喘、呼吸抑制,卟啉病患者。

2.不良反应:失眠、头痛、焦虑、震颤、惊厥、低血压、心动过缓、恶心、呕吐、血小板减少及过敏反应,质量效应。

3.长期用药病人不可骤停,以免引起癫痫发作。

4.静脉注射速度不应超过每分钟60mg,以免引起呼吸抑制。 5.本品不与酸性药物配伍. 用药后避免饮酒,否则影响判断力。。

6、本品中毒解救:口服未满3小时,可用温生理盐水或1:2000高锰酸钾洗胃,再用10-15g 硫酸钠(忌用硫酸镁)导泻。

25 氯化钾PotassiumChloride [别名] 补达秀。

[药理] 补钾药,维持细胞内渗透压,参与能量代谢,通过与细胞外的氢离子交换参与酸碱平衡的调节,参与乙酰胆碱的合成。 [适应症] 预防和治疗低钾血症、洋地黄中毒引起的频发多源性早搏或快速心律失常。

[常用制剂] 片剂:0.25g,0.5g。注射剂:10ml(1g),10ml(1.5g)。 [注意事项]1.禁用于:高钾血症、肾功能严重减退(无尿或少尿),严重脱水者。 2.不良反应:胃肠道刺激症状,如口干、呕吐、腹痛、注射部位疼痛,过量可出现乏力,手足、口唇麻木,意识模糊,呼吸困难、心率减慢、传导阻滞、心跳骤停。

3.定期测血钾,观察有无高血钾症状出现,及时与医生联系。

4.静脉滴注时,速度宜慢,小于2mm0l/l,浓度小于0.3%,尿量在于30ml/h再补钾。

5.滴注时应选用粗直静脉,可减轻刺激症状,如有外渗,及时停药,给予冷敷。 6.口服本品刺激性大,可用水或果汁溶解后与饭同服。

26 葡萄糖酸钙CalciumGluconate

[药理] 钙离子补充剂。维持神经、肌肉的正常兴奋性,降低毛细血管通透性,有消炎、消肿和抗敏作用,并能对抗氨基糖苷类抗生素中毒引起的呼吸肌麻痹,能拮抗镁离子及对抗其中毒反应。

[适应症] 钙缺乏症、心跳骤停的复苏、过敏性反应、镁中毒解救。 [常用制剂] 片剂:0.1g,0.5g。注射剂:10ml(1g)。 [注意事项]1.禁用于:高钙血症、肾结石、心室纤颤、骨转移癌等病人。 2.不良反应:静注时可出现全身发热,快速静注可产生心律失常,心跳骤停。 3.静注速度不宜过快,加等量的葡萄糖液稀释后,控制在2ml/分左右。 4.有强烈的刺激性,不宜作皮下或肌肉注射,静脉注射不可漏于血管外,如果不慎外漏,应立即停药,局部用0.5%普鲁卡因作局部封闭。 5.禁与氧化剂、枸橼酸盐、硫酸盐配伍。

27 50%葡萄糖

[药理] 机体所需能量的主要来源,供给热量,保护肝脏,可提高组织渗透压,使组织脱水及短暂利尿。

[适应症]。补助营养、血糖过低、胰岛素过量、颅内压增高,眼压增高者。 [常用制剂]2g(10ml),10(20ml)

[注意事项]1.葡萄糖有引湿性,为细菌良好培养基,配制注射液时注意消毒。 2.冬季在注射前须先将安瓿温度加热至与体温相等,再徐徐注入静脉,可避免痉挛。

3.应缓慢注射,切勿注于血管外,以免刺激组织。

28 甘露醇Mannitol

[药理]脱水药、渗透性利尿药。提高血浆胶体渗透压,导致组织脱水和利尿。 [适应症] 脑水肿、青光眼,预防各种原因引起的急性肾小管坏死,防治急性少尿症。

[常用制剂] 250ml(50g)。

[注意事项]1.禁用于:肺充血或肺水肿、活动性颅内出血、充血性心力衰竭、进行性肾功能衰竭、严重失水、孕妇。

2.不良反应:水电解质紊乱、血尿、肾病、过敏反应、疼痛(注射部位)等。 3.使用前仔细检查有无结晶、如有结晶在热水中振荡,使结晶充分溶解后使用。 4.根据病情选择合适的浓度,滴注速度应控制在10 ml/分钟。

5.应选择粗直静脉,勿穿破静脉使药液渗出,以免引起组织坏死,如不慎漏出血管外,可用0.5%普鲁卡因作局部封闭、并热敷。

6.定期检查:血压、肾功能、血电解质、尿量等情况,预防因短时间内突然快速输入大量的液体使循环增加,引起急性肺水肿。

29 右旋糖酐40Dextran40 [别名] 低分子右旋糖酐。

[药理] 提高血浆胶体渗透压,促进红细胞和血小板聚集,改善微循环,有渗透性利尿作用。

[适应症] 休克、失血性疾病、创伤、早期预防DIC、体外循环以代替部分血液、血栓性疾病、肢体再植和血管外科手术改善血液循环。 [常用制剂] 注射剂:100ml(10g),500ml(30g),500ml(50g)。 [注意事项]1.禁用于:充血性心力衰竭、有出血性疾病的病人。

2.不良反应:皮肤搔痒、荨麻疹、哮喘、血压下降、发热、关节疼痛、大剂量可出现出血和凝血时间延长。

3.首次使用时,速度宜慢、严密观察30分钟,如有过敏反应,及时停药,并观察血压、脉搏、尿量的变化。

4.监测血容量情况,观察有无呼吸急促,哮鸣音、咳嗽、脉率增快、胸部压迫等循环超负荷症状。

5.本药不得与维生素C、维生素B12混合使用。

30 羟乙基淀粉HydroxyethylStarch [别名] 706代血浆。

[药理] 血容量扩充剂。提高血浆胶体渗透压,降低血液黏稠度,改善微循环。 [适应症] 缺血型、外伤、中毒性休克,血栓闭塞性疾病及各种原因导致的微循环障碍的辅助治疗。

[常用制剂] 注射剂:500ml(30mg)。

[注意事项]1.禁用于:有严重出血倾向、充血性心力衰竭、肾功能衰竭、尿少或无尿病人。 2.不良反应:偶有过敏反应、发热、寒战、流感样症状、下肢水肿、大剂量使用可自发性出血。

3.使用药前仔细检查:液体如有混浊、沉淀或有菌落、变色等不可使用。 4.注射剂应一次性用完,如未用完应弃去,不可再次使用,使用时溶液应保荐在37度左右。

5.观察有无循环超负荷症状。

31 胺碘酮Amiodarone [别名] 乙胺碘呋酮,可达龙。

[药理] 具有选择性冠脉扩张作用,能增加冠脉血流量,降低心肌耗氧量,延长心房、心室、房室结纤维动作电位和有效不应期,并减慢传导。

[适应症] 适用于多种原因引起的室上性、室性心动过速和早搏,阵发性房扑和颤动、预激综合征。

[常用制剂] 片剂:200mg。注射剂:3ml(150mg)。

[注意事项]1.禁用于:房室传导阻滞、心动过缓、甲状腺功能障碍,碘过敏者。 2.不良反应:胃肠道反应、角膜色素沉着、偶见皮疹及皮肤色素沉着。 3.推注不宜过快,否则易引起低血压。

4.使用本品可出现光过敏反应,用药后避免在太阳下暴晒,以免出现皮肤红斑。 5.定期监测血压、心电图、脉搏、若脉率小于60次/分,应立即报告医师。

32 亚甲蓝 [别名]美蓝、次甲蓝

[药理]氧化还原剂,能将高铁血红蛋白还原成血红蛋白。

[适应症]高铁血红蛋白血症,亚硝酸盐,硝酸盐,苯胺,硝基等引起的高铁血红蛋白血症,氰化物中毒。

[常用制剂] 2ml(20mg),5ml(50mg),10ml(100mg) [注意事项]1.禁用于:肺水肿,6-磷酸葡萄脱氢酶缺乏症的病人。

2.不良反应:全身发紫,头晕、呕吐、胸闷、腹痛,若剂量过大可出现头痛、血 压下降,心律不齐、大汗等症状。

3.静注速度不宜过快,,应>10-15分钟,不可皮下或肌肉注射。 4.不宜与氢氧化钠,碘化物、还原剂配伍。

33 碘解磷定 [别名]解磷定

[药理]胆碱脂酶激活剂,在体内能与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合,而将胆碱酯酶游离,恢复胆碱酯酶活性。

[适应症]用于解救有机磷酸酯类杀虫剂中毒,对1605,1059,特普,乙硫磷效果好。 [常用制剂] 0.4g(10ml)

[注意事项]1.不良反应:注射过快可出现视力模糊、头晕、头痛、血压升高、呼吸抑制,肌肉-神经传导阻滞、心律失常、凝血障碍。

2.静脉注射时应控制速度,剂量过大、速度过快,可引起癫痫样发作,呼吸抑制。

3.忌与碱性药物配伍,因在碱性溶液中易水解为氰化物,应避光保存。

34 硫代硫酸钠

[别名]大苏打、次亚硫酸钠、海波

[药理]氰化物解毒剂,在酶的参与下能和体内游离的氰离子结合,变成无毒的硫氰酸盐排出体外而解毒,此外尚有抗过敏作用。 [适应症]氰化物中毒,皮肤搔痒症,慢性荨麻疹。 [常用制剂] 注射剂。0.5g(10ml),1g(20ml) [注意事项]1.不良反应:头晕,乏力、恶心、呕吐等反应。 2静脉注射不宜过快,以免引起血压下降。

3解救氰化物中毒时应先用亚甲蓝后再用本品,或二者交替使用.

35 酚妥拉明 〔别名〕利其丁 〔药理〕a1a2阻滞剂,有血管舒张作用。

[适应证]治疗血管痉挛性疾病,感染中毒性休克,室性早搏等。 [常用制剂]5mg[1ml]10mg[1ml] [注意事项]1副作用:直立性低血压,鼻塞,瘙痒,恶心,呕吐等,禁用于:低血压,严重动脉硬化,心脏器质性损害。 2忌与铁剂配伍。

36 多巴酚丁胺

[药理]选择性心脏B1激动剂,能增强心肌收缩力,增加心排血量,对心率影响较小。

口腔科必备急救药品范文第3篇

一、肾上腺素(1mg/ml/支)

1、药理作用:可兴奋心脏,收缩血管,能解除支气管平滑肌痉挛,减轻支气管粘膜充血水肿。

2、适应症:过敏性休克,支气管哮喘,心跳骤停的抢救。

3、注意事项:不良反应有面色苍白,心慌,头痛,心律失常,停药后消失,剂量过大注射入血管使血压骤升,反复局部注射易引起局部坏死。

4、禁用于高血压,心脏病,糖尿病,甲亢,洋地黄中毒,心源性哮喘,出血性休克等患者。

二、异丙肾上腺素(1mg/ml/支)

1、药理作用:为拟肾上腺素药,对β1与β2受体都有很强的作用,对α受体无作用,加快心率。

2、适应症:用于急性重症支气管哮喘,心跳骤停,抗休克与房室传导阻滞以及尖端扭转性室速。

3、注意事项:不良反应有心悸,头痛,头晕,喉干,恶心,软弱无力,出汗,可产生耐药性,剂量过大可引起心律失常。禁与碱性药物合用。甲亢,洋地黄中毒,心肌炎患者禁用。舌下含服应咬碎。

三、阿托品(0.5mg/ml/支)

1、药理作用:抗胆碱药,能解除迷走神经对心脏的抑制作用,加快心率,消除心脏传导阻滞,可解除痉挛抑制腺体分泌,散大瞳孔。

2、适应症:用于窦性心动过缓,房室传导阻滞,阿斯综合症,胃肠道,胆绞痛,散瞳,有机磷农药中毒。

3、注意事项:心动过速,青光眼者禁用。

四、洛贝林(3mg/ml/支)

1、药理作用:本品刺激颈动脉和主动脉弓化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢。

2、适应症:用于新生儿窒息,各种原因引起的早期呼吸衰竭。

3、注意事项:大剂量可兴奋迷走神经而导致心动过缓,传导阻滞,特大剂量可引起惊厥,呼吸麻痹,不良反应有恶心,呕吐,头痛,心悸。

五、可拉明(0.375/2ml/支)又名尼可刹米

1、药理作用:本品可兴奋延髓呼吸中枢,也可通过外周化学感受器反射性兴奋呼吸中枢,对大脑皮质血管运动中枢和脊髓有微弱的兴奋作用。

2、适应症:中枢性呼吸麻醉药和中枢神经抑制药中毒,新生儿高胆红素血症辅助治疗。

3、注意事项:一般用静注,大剂量可出现高血压,心悸,多汗,震颤等。

六、利多卡因(100mg/5ml/支)

1、药理作用:局麻药,抗心律失常药,能降低心室肌应激性,提高心室致颤阈。

2、适应症:治疗室性心动过速,室性早搏,心室颤动,表面麻醉。

3、注意事项:不良反应有嗜睡,头痛,听力减退,视力模糊,定向障碍,大剂量可引起肌肉抽搐,惊厥,心动过缓,心律失常,低血压,传导阻滞。

七、多巴胺(20mg/2ml/支)

1、药理作用:兴奋β1受体,大剂量可兴奋α受体,中剂量增强心肌收缩力,小剂量兴奋肾,脑,肠系膜血管及冠状动脉。

2、适应症:各种类型的休克,肾功能不全,心力衰竭,难治性心力衰竭。

3、注意事项:本品应强调按个体差异用药,用药前要注意补足血容量。不能与碱性药物合用。静注不应漏出血管。心动过速者禁用。

八、阿拉明(10mg/ml/支,相当于重酒石酸间羟胺19mg)

1、药理作用:直接消费血管平滑肌,以兴奋α受体为主。有中等强度的缩血管作用与增强心肌收缩力,增强脑及冠状动脉血流量。

2、适应症:治疗各类休克,低血压。

3、注意事项:不良反应有失眠,震颤,头痛,心悸,心律失常。避免药物外渗。

九、西地兰(0.4mg/2ml/支)

1、药理作用:强心药,加强心肌收缩力。

2、适应症:急性心力衰竭,心房颤动,室上性心动过速。

3、注意事项:不良反应有胃肠道反应,心脏毒性,神经系统症状。本品禁与钙合用,必要时间隔4小时。静脉注射要慢,应注意心率,心律的变化。

十、速尿(20mg/2ml/支)

1、药理作用:抑制肾小管对钠,氯离子的再吸收。本品能增加肾血流。

2、适应症:用于各种原因的水肿,也用于肺水肿,脑水肿,药物中毒时在输液同时促进毒物排泄以及急性肾功能衰竭及高血压的辅助治疗。

3、注意事项:定期检查电解质,可引起脱水症,低血压,低血钙,等等,有胃肠道反应,偶有白细胞和血小板减少。

4、肾病综合症者禁用,红斑狼疮禁用。

十一、去甲肾上腺素(2mg/ml/支)

1、药理作用:直接兴奋α受体,对β受体作用较弱使全身血管收缩而使血压升高。

2、适应症:治疗各种休克。

3、注意事项:不良反应为焦虑,呼吸困难。滴速快可致心律紊乱,过量可致高血压,尿闭,静注外渗可致局部坏死。对高血压,失血性休克者禁用。

十二、地塞米松(5mg/ml/支)

1、药理作用:肾上腺素皮质激素类药物,有影响糖类代谢,抗炎,抗过敏,抗毒,抗休克作用。

2、适应症:严重的细菌性感染,严重的过敏性疾病,结缔组织病,肾病综合症,严重支气管哮喘,血小板减少性紫癜。

3、注意事项:大剂量可出现糖尿和库欣综合症,长期服用可导致精神症状。

十三、氨茶碱(0.25/2ml/支)

1、药理作用:松弛支气管平滑肌,增强心肌收缩力,舒张冠状动脉,增强肾血流量,利尿。

2、用于支气管哮喘,胆绞痛,心,肾性水肿。

3、不良反应有胃肠道症状,宜饭后服用,可使呼吸增快。

4、心律失常,严重心脏病,甲亢,高血压,活动性溃疡,肝肾疾病患者慎用。

十四、葡萄糖酸钙

1、药理作用:本品能保持神经肌肉的兴奋性,缓解平滑肌痉挛。可降低毛细血管通透性。

2、适应症:用于低血钙,过敏性疾病,各种绞痛,镁中毒。

口腔科必备急救药品范文第4篇

1.下列关于三角巾包扎法的注意事项说法不正确的是: B

A.应先简单清创并盖上消毒纱布再包扎

B.包扎压力越大越好

C.包扎方向应自下而上、由左向右、自远心端向近心端包扎

D.包扎四肢应暴露出指或趾

2.下列哪项不属于气管、支气管异物的临床特点: B

A.突然起病

B.病程长

C.病史中可提供明显的异物呛咳史

D.大多数患者能说出起病的明确时间

3.下列关于脑出血的临床特点说法不正确的是: A

A.多见于老年人

B.男性多于女性

C.多数病人有诱发因素

D.起病急,进展快

4.下列关于使用三腔两囊管压迫止血的注意事项说法不正确的是: C

A.插管前尽量将气囊内的空气抽尽

B.牵引力以250克为好

C.气囊压迫时间不应超过7天

D.放气后应抽吸胃内容物,如有出血应随即拉紧胃囊

5.体温在数天内逐渐上升至高峰,然后逐渐下降至常温或微热状态,不久再发,呈波浪式起伏,属于: D

A.弛张热

B.间歇热

C.不规则热

D.波状热

6.下列关于狂犬病的临床特点说法不正确的是: B

A.潜伏期3~7天

B.突出症状为高热,烦躁不安

C.凡轻触、微风、喝水和光线刺激均可引起喉头肌肉痉挛

D.死亡率高

7.下列哪项不属于喉阻塞的临床症状与体征: D

A.呼吸困难

B.喉喘鸣

C.胸壁软组织凹陷

D.肺部啰音

8.下列哪项不属于自发性气胸的并发症: D

A.血气胸

B.胸膜炎

C.纵隔气肿

D.肋间神经痛

9.下列关于蛛网膜下腔出血的处理方法不正确的是: B

A.保持安静,绝对卧床

B.避免使用止痛和镇静剂

C.用止血药防治再出血

D.降血压和降颅压治疗

10.从反射弧的五个部分来分析,影响意识最重要的结构是: A

A.上行性脑干网状结构

B.感受器

C.传出神经

D.效应器

11.下列哪项是心源性心搏骤停的原因: A

A.冠心病

B.呼吸衰竭或呼吸停止

C.电击雷击

D.严重电解质紊乱或酸碱平衡失调

12.CPR的“ABC”步骤中的“A”指: A

A.开放气道

B.重建呼吸

C.重建循环

D.转运

13.下列哪项不属于蛛网膜下腔出血的临床特点: A

A.缓慢起病

B.用力、情绪激动为诱因

C.可出现脑膜刺激征

D.剧烈头痛

14.上消化道出血的特征性表现是: C

A.周围循环衰竭

B.氮质血症

C.呕血与黑便

D.发热

15.下列哪项不属于咯血的处理原则: C

A.及时止血

B.补充血容量

C.维持呼吸道通畅

D.预防窒息

16.呼吸深快常见于: A

A.代谢性酸中毒

B.碱中毒

C.镇静、麻醉*过量

D.颅内压增高

17.胃肠道、胆道、尿道等空腔脏器破裂主要临床表现为: C

A.恶心呕吐等消化道症状

B.贫血和休克症状

C.局限性或弥漫性腹膜炎症状

D.以上说法均不正确

18.ICU监测中哪项监测是简单易行反映病情缓解或恶化的可靠指标: C

A.体温监测

B.脑功能监测

C.循环功能监测

D.凝血功能监测

19.下列关于紧张性木僵的说法不正确的是: D

A.常见于精神分裂症

B.不吃、不语、不进食

C.对强烈刺激无反应

D.意识丧失

20.下列关于阿*类药物的说法不正确的是: D

A.临床上主要用以镇痛

B.反复连续使用易产生耐受、成瘾

C.成瘾后一旦停药即出现戒断症状

D.耐受后用量过大也不会引起中毒

21.下列关于较大儿童和成人的复苏说法不正确的是: B

A.患者取仰卧位

B.将患者置于软床上

C.清除呼吸道异物

D.持续人工呼吸直至病人恢复自主呼吸

22.外伤出现危及生命现象属于: A

A.一级伤情

B.二级伤情

C.三级伤情

D.以上说法均不正确

23.直接喉镜取异物适用于: A

A.有呼吸困难症状的固定于声门下的异物者

B.滞留在较深部位的支气管异物

C.异物滞留气道时间过长,伴有肺炎等并发症者

D.尖锐异物易损伤声门及喉部者

24.下列哪项不是脑血管病的危险因素: C

A.年龄

B.持续高血压

C.性别

D.动脉粥样硬化

25.战壕足及浸渍足充血期的临床症状是: B

A.感肢端凉感明显,轻度肿胀,脉搏减弱或消失

B.极度肿胀,疼痛明显

C.肢端动脉痉挛现象,感觉过敏、多汗,复发性水肿

D.以上说法均不正确

26.胸部损伤时,肺压缩在30%~50%为: B

A.少量气胸

B.中量气胸

C.大量气胸

D.以上说法均不正确

27.下列哪项不属于四肢骨折治疗的基本原则: A

A.抗休克

B.复位

C.固定

D.功能训练

28.下列关于急性心肌梗死的疼痛特点说法不正确的是: D

A.疼痛时间持续长达半小时

B.疼痛程度较剧烈,一般常用的扩冠药物不能缓解

C.疼痛性质严重,伴濒死感

D.疼痛多发生在活动状态中

29.患者黑便,说明肠道内积血量达: A

A.50ml~70ml以上

B.120ml~250ml以上

C.250ml~300ml以上

D.400ml以上

30.下列关于亚硝酸盐中毒的临床表现说法不正确的是: C

A.发病急

B.潜伏期一般1~3小时

C.主要表现口唇粘膜苍白

D.可因呼吸衰竭而致死亡

31.下列哪项不属于成人窒息的急救措施: B

A.站位急救

B.倒立位急救

C.卧位急救

D.背部叩击

32.下列哪项不属于包扎的作用: D

A.保护伤口

B.减少污染

C.固定敷料

D.消炎止痛

33.下列关于心搏骤停的主要临床表现说法不正确的是: D

A.心音消失

B.意识突然丧失

C.大动脉搏动消失

D.全身抽搐

34.下列哪项不属于心脏神经官能症的临床特点: B

A.20~40岁多见

B.多见于男性

C.多呈针刺样或隐痛

D.疼痛部位不固定

35.急性一氧化碳中毒时,血中COHb高于30%属于: B

A.轻度中毒

B.中度中毒

C.重度中毒

D.以上说法均不正确

36.下列关于狂犬病的急救与处理说法不正确的是: B

A.24小时内尽早用大量清水反复冲洗伤口

B.一期缝合后包扎伤口

C.注射被动免疫血清

D.预防注射狂犬疫苗

37.下列哪项不是热射病的临床特征: D

A.高热

B.无汗

C.昏迷

D.低血压

38.下列关于腹部伤口和肠脱出的处理不正确的是: B

A.及时予以干净辅料包扎

B.尽量将脱出的肠管送回腹腔

C.不能给与口服药

D.不使用兴**、止痛剂、血管收缩剂

39.患者出现“垂腕、垂指畸形,虎口有感觉障碍”有可能为: A

A.桡神经损伤

B.尺神经损伤

C.正中神经损伤

D.以上说法均不正确

40.下列哪种药物静点时输液瓶及输液管应避光,连续用药不宜超过72小时:A

A.硝普钠

B.异丙肾上腺素

C.多巴胺

D.酚妥拉明

41.下列哪项不属于心肺复苏的有效指标: B

A.颈动脉搏动

B.面色由紫绀转为苍白

C.出现自主呼吸

D.瞳孔恢复对光发射

42.复苏用药的首选用药途径是: C

A.口服

B.舌下含化

C.静脉给药

D.气管滴入法

43.临床上最常见的休克是: B

A.心源性休克

B.感染性休克

C.过敏性休克

D.神经源休克

44.呼吸、呕吐物的气味是苦杏仁味提示: B

A.有机磷中毒

B.氰化物中毒

C.酒精中毒

D.糖尿病酮症酸中毒

45.下列哪项不属于颅脑损伤的直接损伤: C

A.加速性损伤

B.减速性损伤

C.传递性损伤

D.挤压性损伤

46.颅脑损伤的现场急救不包括: A

A.吸氧

B.保持呼吸道通畅

C.包扎止血

D.脱水降颅压

47.下列哪项不属于血管扩张剂及胆碱能受体阻滞剂的使用适应证: C

A.交感神经兴奋过度,末梢阻力增高的冷休克的患者

B.长时间大剂量使用血管收缩剂而血压回升不好者

C.心动过速患者

D.输液量已足够,而脉搏、血压无改善的不伴有心衰的患者

48.患者消化道出血时,使用硝酸甘油的注意事项不包括: D

A.不适用于伴发休克的病人

B.与垂体加压类缩血管药物合用既可减少药物副作用又可增加疗效

C.静脉用药速度过快可引起头痛、低血压及心动过速

D.治疗初期宜大剂量给药

49.“病人对较强的刺激能唤醒,言语、运动、反应较少,刺激停止马上又进入睡眠状态”,属于: B

A.嗜睡

B.昏睡

C.浅昏迷

D.深昏迷

50.多发伤最常见的损伤为: A

A.骨折和颅脑伤

B.胸部伤

C.腹部伤

D.泌尿生殖系统损伤

51.下列哪项不属于急性呼吸衰竭的临床特点: C

A.起病急

B.呼吸困难

C.呼吸频率减慢

D.紫绀,神志异常

52.白细胞分类中嗜酸性粒细胞增多见于: A

A.变态反应性疾病

B.病毒感染

C.细菌感染

D.活动性肺结核

53.下列关于狂犬病的流行特点说法不正确的是: D

A.人和温血动物均可感染

B.人群对狂犬病毒普遍易感

C.年龄、性别分布无明显特征

D.城市地区发病高于农村

54.科学客观的ICU评估系统不包括:

A.疾病严重程度的评估D

B.ICU人力配置的评估

C.效益的评估

D.病人经济能力的评估

55.诊断气管、支气管异物的重要依据是: B

A.呼吸困难

B.典型的异物吸入史

C.阵发性呛咳

D.哮鸣音

56.对缺氧耐受力最强的是: C

A.神经系统

B.循环系统

C.骨骼肌肉系统

D.生殖系统

57.喉阻塞最常见的病因是: B

A.喉水肿

B.喉部异物

C.喉外伤

D.感染

58.下列关于缩血管药物使用的注意事项说法不正确的是: D

A.根据患者的全身状况及血压适当调整用药剂量

B.一种药物效果不好时,可联合用药

C.输液换瓶时,避免漏加药物

D.病情好转时应维持原剂量,使血压升至标准血压

59.下列关于硝酸盐类制剂的临床作用说法不正确的是: D

A.迅速降低心脏的前后负荷

B.减少心肌耗氧量

C.可使冠状动脉血管扩张,增加血流量

D.减慢心率、减轻心肌收缩力及降低外周阻力

60.下列哪种灭鼠剂中毒的临床主要特征为出血倾向: A

A.抗凝血灭鼠剂

B.含氟灭鼠剂

C.有机磷灭鼠剂

D.毒鼠强

61.下列哪项不属于控制严重出血所采取的方法: B

A.将受伤者放平,抬高患处

B.尽量探查伤口深处的异物

C.去除容易去除的异物

D.使用绷带或条状物牢固地包扎伤口以施加压力

62.下列哪项不是喉阻塞气管切开的适应证: A

A.一度呼吸困难者

B.外界异物不易取出者或手术取异物无条件者

C.伴有重症昏迷、吞咽障碍及咳嗽受抑制者

D.伴有分泌物过多不易排出的下呼吸道感染者

63.心肌梗死后溶栓的最佳时段为: C

A.发病前1个小时

B.发病前3~6小时

C.发病后6~12小时

D.发病后12小时

64.下列哪项不是溶栓的禁忌证: B

A.心肺复苏后

B.患者年龄小于65岁

C.严重肝肾功能损害者

D.妊娠者

65.下列哪项病变会使瞳孔散大: B

A.下丘脑病变

B.中脑病变

C.桥脑病变

D.有机磷中毒

66.下列哪项不属于高压氧治疗的绝对指征: D

A.孕妇CO中毒

B.CO中毒昏迷

C.CO中毒有短暂意识丧失

D.儿童CO中毒

67.下列哪项不属于砒霜中毒的临床表现: D

A.急性胃肠炎表现

B.迟发性神经病

C.中毒性肝损害

D.急性肾衰竭

68.颅骨骨折发生部位在前颅凹,其临床特点是: B

A.眶上裂综合征

B.熊猫眼

C.Battle氏征

D.以上说法均不正确

69.下列关于急性呼吸窘迫综合征的说法不正确的是: A

A.多为老年人

B.起病急

C.进行性胸闷、气急、呼吸窘迫

D.伴有烦躁、焦虑

70.下列哪项不是脑出血治疗的关键: D

A.降低颅内压

B.减轻脑水肿

C.防止脑疝形成

D.防止脑血管痉挛

71.下列哪项不属于自然灾害: D

A.气象灾害

B.海洋灾害

C.洪水灾害

D.火灾事故

72.下列哪项不属于衡量和评价一个地区的居民健康状况和卫生状况的指标:C

A.生长发育和营养状况

B.疾病的发生发展及其规律

C.男女性别比例

D.疾病死亡的类型及其相关指标

73.临床中最常见的心绞痛的类型是: A

A.劳力性心绞痛

B.自发性心绞痛

C.混合性心绞痛

D.以上说法均不正确

74.关于终止CO继续吸收的做法不正确的是: A

A.立即进行人工呼吸

B.尽快脱离中毒现场

C.保持呼吸道通畅

D.有条件的给予纯氧吸入

75.急性有机磷农药中毒时,全血胆碱酯酶活性在30%以下属于: C

A.轻度中毒

B.中度中毒

C.重度中毒

D.以上说法均不正确

76.急性中毒需要洗胃时,每次注入洗胃液的量不超过: C

A.100~200ml

B.200~300ml

C.300~500ml

D.1000ml

77.关于冻伤的急救与处理说法不正确的是: B

A.尽快脱离低温环境

B.主张在野外现场进行复温

C.严谨用拍打、冷水浸泡等方法局部复温

D.搬运动作要轻缓,以免骨折和损伤

78.下列哪项与气胸的临床表现无关: D

A.胸腔内的积气量

B.气胸发生的快慢

C.既往肺内的病变程度

D.既往高血压病史

79.下列关于休克的诊断标准说法不正确的是: C

A.有诱发休克的病因

B.意识异常

C.脉搏>60次/分

D.收缩压<80mmHg

80.脑的哪个部位受损可引起瞳孔散大: C

A.大脑

B.间脑

C.中脑

D.脑桥

81.迅速获得急症医疗救护的最常用的方法是: A

A.将病人用车子送至当地医院的急诊科

B.就地抢救

C.将病人送入门诊,由门诊医师决定

D.以上说法均不正确

82.下列关于固定的说法不正确的是: B

A.固定骨折部位前应先止血与包扎

B.开放性骨折如有骨端刺出皮肤,尽量将其送回伤口

C.夹板与皮肤间应加垫棉垫或其他物品

D.肢体骨折固定时,须将指(趾)端露出

83.伴有口腔或颈椎疾患不能应用支气管镜取异物者应选择: C

A.直接喉镜取异物

B.支气管镜取异物

C.气管切开取异物

D.以上说法均不正确

84.间歇热多见于: B

A.伤寒、副伤寒

B.疟疾,局灶化脓性感染

C.败血症,肺结核

D.流感,支气管肺炎

85.唯一客观确定急性中毒诊断的方法是: C

A.尿常规

B.血气分析

C.毒物分析

D.以上说法均不正确

86.下列哪项不是阿托品中毒的表现: D

A.瞳孔散大

B.血压升高,心率增快

C.兴奋、烦躁、谵妄

D.皮肤苍白

87.下列哪项不属于开放性软组织损伤: D

A.擦伤

B.挫裂伤

C.刺伤

D.拉伤

88.下列关于颅脑损伤转诊及注意事项说法不正确的是: D

A.不要轻易搬动头部

B.转运过程中必须保持气道通畅

C.途中平稳行驶

D.无休克者可抬适当抬高下肢

89.Beck三联征不包括: A

A.心率过速

B.心音遥远低沉

C.低血压

D.颈静脉扩张

90.下列关于动脉硬化性脑梗死的说法不正确的是: C

A.多见于50岁以上患有脑动脉硬化的患者

B.男性略多于女性

C.常于活动状态下发病

D.多伴有高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症

91.下列关于休克的现场急救说法不正确的是: D

A.患者取平卧位,下肢抬高

B.解松紧身衣服

C.保暖

D.多给患者饮水

92.单人操作心肺复苏,人工呼吸数与胸部按压数之比为: A

A.2:1

5B.1:15

C.1:5

D.以上说法均不正确

93.关于休克的一般性处理说法最全面的一项是: D

A.取平卧位,下肢抬高,心衰者取半卧位

B.保持呼吸道通畅

C.注意保暖

D.以上说法均正确

94.下列哪项不是溶栓的指征: A

A.心肺复苏后

B.持续咽痛大于半小时,含服硝酸甘油不能缓解者

C.发病时间小于、等于6小时

D.患者年龄小于65岁

95.下列哪项不属于毒蕈碱样症状: D

A.腺体分泌亢进

B.平滑肌痉挛

C.瞳孔缩小

D.血压升高、心动过速

96.关于软组织损伤的转诊和注意事项说法不正确的是: B

A.单纯性闭合性软组织损伤,社区处理即可

B.开放性软组织损伤应在24小时之内彻底清创

C.对于伤口较小、伤道较深的伤口应仔细检查,彻底清创

D.清创时需清除失活组织,尽可能保留和修复血管、神经和肌腱

97.下列哪项属于颅脑损伤的间接损伤: A

A.甩鞭式损伤

B.加速性损伤

C.减速性损伤

D.挤压性损伤

98.青年人中的第一位死亡原因是: C

A.危重病

B.灾害

C.创伤

D.急性中毒

99.下列哪种病人应该收入ICU治疗: D

A.脑死亡

B.高位截瘫

C.肝癌晚期

D.急性一氧化碳中毒

100.下列哪项不属于明确急性脑血管病原因的辅助检查: A

A.脑电图

B.头颅CT

C.脑血管造影

口腔科必备急救药品范文第5篇

1 临床资料

2002年2月至2006年5月我院共接诊治19712人次,由于采取传统的药品管理方法,护士出诊时因药品物品不到位发生纠纷3例,(1例未带氧气,2例未带担架),投诉5例(均为抢救时不熟习药品位置而取用药品时间长引起满)。

1.1 规范救护车药品物品

我院有4辆普通型救护车,按照《河南省卫生厅普通型救护车配置规定》执行。每辆救护车共有药品38种92支,物品58种94件。车内药品原则上按急救物品“五定”管理。

1.2 责任制管理

我科共有16名出诊护士,每辆车有1名责任护士负责,任期为3个月,16名护士每年都有机会当责任护士。主要负责每周对救护车的查对。其内容包括药品的种类,数量,剂量,有效期,备用状态以及仪器的充电,保养及维修。发现问题及时告知当班护士,同时以书面形式记录检查的问题,夹在救护车交接本中。但同时责任护士也要值出诊班。

1.3 严格交接班

救护车药品根据护士班次实行每日2次交接,由接班护士和交班护士共同查对。交班者读基数卡,接班者查对药品,物品。药品不挪用,外借。出诊后由当班护士立即补充,不可以任何原因拖延或等待下次出诊时再把药品拿上车。接班护士只负责查对药品的品种剂量数量及备用状态,不负责查对有效期(由责任护士负责)。查对结束后交接班护士双签字。

1.4 救护车药品物品实行统一管理

(1)品种数量统一,每辆车的药品品名数量品种都一样,严格按照省卫生规定配置。

(2)基数表统一,根据药品配置建立统一基数表。

(3)药品在救护箱内放置的位置统一,如盐酸肾上腺素5支放在急救箱第一层第一至五格内,那么4辆车都是这样放置。无论任何人在任何情况下都不能更改。

(4)药品种类放置顺序统一,我科把救护车药品分为九大类,如强心药,呼吸兴奋剂,升压药,止血药,解毒药等,每类药有2种甚至多种,那么这类药必需放在一起,它们的位置始终不能改变。

(5)药品摆放方式统一,药品按有效期先后顺序从左至右放置,长效期放在左侧,短效期放在右侧[1]。

(6)取用药品方法统一,抢救病人时从左至右取用,先用短效期,后用右侧长效期[1]。

(7)每辆车毒麻及高危药品标志统一,如10%氯化钾注射液每辆车都用红色标帖,但必需与同剂量的针剂分开放置,以防混淆。

(8)每辆救护车药品在失效前3个月由责任护士统一到药房更换。

(9)为防批号在反复交接班查对时摩擦掉,药品在上车前统一用透明胶粘帖。

1.5 定期对出诊护士进行药品使用方面的测试

在采取上法管理的基础上,定期对16名护士测试救护车用药的熟练程度,随机抽取护士考核其对急救药品的查对时间及盲取时间及盲取准确率。同时据此作为护士工作质量考核的依据。

2 结果

2006年6月至2010年6月我院急诊共接诊23572次,药品物品完好率始终在100%,院前抢救病人用药方面未发生一例纠纷及投诉事件。护士在交接班及查对药品时明显时间宿短,盲取准确率高。

3 探讨

(1)传统的救护车药品管理虽然按“五定”(定专人管理,定点放置,定数量品种,定期检查维修,定期消毒灭菌)执行,但存在一定的蔽端,首先在专人管理方面,院内急救物品可派一名长白班护士专职管理,每日能够查对,严把急救药品质量关,保证急救药品的完好率。但院外急救由于其工作的特殊性,如救护车内药品有限,出车时间不固定,出诊率高,药品使用频繁,出诊护士到院后需及时补充药品,不可能固定一名白班护士专职补充药品,那样只能增加工作中的环节,易出现漏洞。实行责任制护士管理后平均每3个月由4名护士分别管理4辆救车,全科护士每年每人参与管理,对自已在院外急救工作中针对救护车药品管理方面也是一个提高,及时监管救护车,每周定时查对,能够发现救护车药品中存在的问题。引全科护士的注意,增强了工作责任意识。通过管理规范了救护车药品,杜绝了药品乱仍乱放私自挪用外借,药品过期变质浪费等现象,保证了药品的完好率,方便了了院外急诊抢救病人的用药。其次由于我院出诊率高,有时救护车刚返回医院需立即再次出诊,出诊护士无法对上车药品按有效期先后顺序放置。责任护士管理对车内备用药品物品的完整情况心中有数,在每周核对时可根据药品了解失效期,并据此放置。因此每日交接班或出诊后上车补药时护士不需要查对每支药上的生产日期[2]。责任护士的查对可以随时发现问题,确保药品基数齐全,明显提高工作效率。

(2)严格的交接班是救护车完好率的前提。院外急救药品的交接应等同于病房内重病人的床头交接班,院外急救工作的特殊性,急救药品的管理相对于院内急救要求更高,首先救护车参与的是院外抢救,急救药品物品数量有限,如果未处于备用状态,抢救病人时无任何补救措施。先前的救护车管理,仅仅是值出诊班护士接救护车,多数性情况下交班护士不参与当场交接,护士急救观念差,院外急救意识淡薄,责任心及主观意识差。救护车药品无人监管,多数情况下出诊后不及时补充药品,而是等待下次出诊时再拿药上车,结果出诊时丢三落四,应该上车的药品未上。之前的一例纠纷就是因为早晨交班时单人接班,而需马上出诊,结果出诊班护士忘记拿氧气袋,病人突发卒死而引起家属的不满。单人接班时间长,特别是在早交班时也是出诊的高峰,因此双人交接既节省时间也有利于出诊抢救。

(3)救护车药品物品的统一管理有许多好处。(1)首先有利于护士交接班,出诊班护士无论接任何一辆车都对车内药品物品品种数量位置十分熟习。即使特殊情况下换车修车护士也不用担心车内药品物品的备用状态。(2)使用方便,先前救护车药品未按上法统一管理,每辆车摆放都不一样,药品物品散在存放,杂乱无序,给使用时的查对工作增加了难度.统一管理后的分层分序按种类放置,使护理人员对车内一切药品物品一目了然,便于大家记忆,抢救病人时明显缩短了护理人员的取用时间。(3)救护车内统一的摆放及使用方法(按有效期从左至右放置,从右至左使用),保证了药品的有效期,杜绝了药品过期变质等现象,避免了药品浪费,保证了药品质量。

因此,“120”救护车药品物品的管理,不仅为护理人员抢救时带来方便,更为抢救病人生命争取了宝贵的时机,消除了护理安全隐患,杜绝了护理纠纷及差错事故的发生,提高了救抢成功率。

摘要:目的 探讨救护车管理方法。方法 实行救护车药品九统一,设立责任护士,按病区重病人床头交接方式实行救车药品物品双人交接。结果 保证救护车药品物品100%完好率,杜绝纠纷事故,提高抢救成功率。

关键词:“120”救护车,药品物品,管理,探讨

参考文献

[1] 邵培双.急救车管理方法研究[J].中国护理管理杂志,2008,15(8):71~72.

上一篇:空间设计的方法步骤范文下一篇:科技文献检索实习范文