康复科特色护理范文

2023-11-21

康复科特色护理范文第1篇

护理工作最独特的功能是协助病患及健康的人预防疾病、减轻病痛、恢复健康或促进健康,它是结合科学、伦理与艺术的一门学科,因此,护理人员必须不断的自我充实,以培养护理人员事业的素养和乐观进取的精神。很荣幸,护理部给了我们一个这么好的读书与学习《护理札记》的机会。认真拜读,大家都认真思考许多与我们护理工作关系密切的事和物,比如我们应怎样为病人管理光线、温度、通风、噪音、病房的颜色、摆设、变化等等。为此,大家各自在学习后,受益匪浅,并在以下几方面达成共识,

一、通风的重要性

南丁格尔认为护理工作最重要的规则,也是一名护士一开始并一直都要注意的事项就是“让屋内的空气尽量清新一些”。但通风的同时“不要让病人着凉”。我们护士应该经常给病人宣教“打开窗户”的必要性,尤其在冬天,病人往往因为天气的原因而反对开窗,这种时候,我们护士应该发挥自己学过的专业知识,做好解释工作,并在开窗的同时给病人做好保暖。热天开空调,开着门窗太浪费,我们是严格要求关门窗的,毕竟节约水电,不浪费资源也是一种文明,但是,我们会定时帮病人关上空调后,再打开门窗,每天至少2-3次,每次至少通风半小时,更换新鲜空气,尽量保持室内空气新鲜,由于我们康复病人多数都是不能自行入厕,解大便往往在床上,一个病房2-3人,一人拉大便往往影响同病房其它病人的心情,为此,我们尽量安

排“同病相怜”的病人在一起,都在床上排便,互不嫌弃,互相理解,互相配合,开窗通风也就顺其自然了,在我们的病房管理与基础护理工作中,提倡病床单位的清洁、床下无杂物及便器等均符合“让病室符合健康条件”。

二、细节决定成败

护理工作繁琐、细致,很容易发生差错事故,很多时候因为一个小小的错误,所有的付出都会付诸东流。这就给我们提出了一个很高的要求,就是如何做好工作的“精细安排”,护理工作的三查七对、护士对于病情的观察,正像南丁格尔在文中所说那样:如果你无论如何也不能养成仔细观察的习惯,你最好是转行不要再做护士,无论你有多么善良,有多么喜欢护士这个职业,你也不适合做护士。在工作中敏锐地观察,在观察中积累经验,是新时期对我们护理工作者综合素质的要求、操作时多一声问候(嘘寒问暖)、病人提出疑问时,多一份耐心解释,„等很多细节工作显得至关重要,护理工作来不得半点马虎,对于细节工作我们也总是老声常谈,杜绝了因技术、态度而致差错事故的发生。

三、噪音与音乐

噪音对病人的危害,护士大多知道,所以我们日常工作中要求护士做到“走路轻、说话轻、操作轻、开关门轻”。我认为我院现在推行的APN排班就很好的贯彻了南丁格尔关于尽量“减少噪音”的理念,在过去我们交接班的时间是凌晨一点钟,这时候绝大多数病人都已经熟睡,而护士在床边交接班时的脚步声、谈话声、开关门声等对

病人来说都是反感的。本书对医院的音乐使用也提出了很好的建议,即“管乐,包括声乐及弦乐,因为他们能够发出连续不断的声音,对病人来说有正面的作用”。这个在我们科有一个典型的例子,一个七十多岁的男病人,因重度脑梗塞入住ICU,病情稳定后,带着胃管、尿管,气官切开,失语言、双下肢肌肉2级,右上肢肌力3级的病人转入我科,病人特清醒,受过高等教育,但一切是那么的无能为力,看的出,他对生活是那么的热情、积极,是那么的想与人交流,他总用眼睛示意需不需再吸痰,需不需饮水,甚至用右边那只无力的手凭着感觉歪歪斜斜的写着别人费力看的字,但是他的睡眠很少,老睁着眼睛盯着天花板„在我们的建议下家属给他带来了收音机,一曲曲美妙动听的轻音乐,让他的脸上漾起了久违的笑容,动动手指、动动脚趾还打起了节拍,大家都说,他比以前有精神了!

四、基础护理的落实

护士每日为病人做大量的基础护理工作,如床单位的整理、为病人修剪指甲、梳头、洗头、沐浴、口腔清洁、皮肤清洁等等。但在注重病人个人卫生的同时,大家认为还应该关注环境的清洁,戒烟活动给我们的病人带来了莫大的好处,病房内不再右乌烟瘴气,如病床是否舒适、温度是否合适、墙壁有没有发霉等等。墙壁、地面、床头柜的清洁卫生在清洁员的工作中,也达到了要求。

五、与病人沟通的技巧

沟通无处不在,贯穿于病人从入院到出院的全过程,但是要有技巧,掌握好沟通的语气、语调,适合的时间谈病人感兴趣的话题才能

达到沟通的目的,一味的谈论希望和建议正如南丁格尔所说,那是一场灾难。

总之,通过学习《护理札记》,我科护士能够从以上几个方面做好自己的工作,严格要求自己,十个手指有长短,但总体上还是效果满意,护理札记是我们工作的一盏指路灯,读了它,大家都觉得精神上有了依靠,工作中有了方向。

康复科

康复科特色护理范文第2篇

1. 病室环境清洁、舒适、安静,保持室内空气新鲜 2. 根据病证性质,室内温湿度适宜

二、根据病种、病情安排病室,护送患者到达制定床位休息

三、入院介绍

1. 介绍主管医师、护士,并通知医师 2. 介绍病区环境及设施的适用方法 3. 介绍作息时间、相关制度

四、生命体征监测,做好护理记录

1. 测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重

2. 新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次,连续3日 3. 若体温37.5℃以上者,每日测体温、脉搏、呼吸4次

4. 若体温39℃以上者,每4小时测体温、脉搏、呼吸1次,或遵医嘱执行 5. 体温正常3日后,每日测体温、脉搏、呼吸1次,或遵医嘱执行 6. 危重患者生命体征监测遵医嘱执行

五、每日记录大便次数1次

六、每周测体重

七、协助医师完成各项检查

八、遵医嘱执行分级护理

九、定时巡视病房,做好护理记录

1. 严密观察患者生命体征、瞳孔、神志、舌脉、二便等变化,发现异常,及时报告医师,并配合治疗

2. 新入院患者应评估患者饮食、睡眠、四肢活动、自理能力、皮肤状况、言语沟通、生活习惯等。6小时内完成首次护理记录单

3. 严密观察患者的生命体征,如血压、呼吸、瞳孔、神志、心率、舌脉、二便等变化以及其他的临床表现的变化。注意观察分泌物、治疗效果及药物的不良反应等

4. 如发现异常,要分析病情、评估患者护理问题,及时处理。发现患者病情危急,应当立即通知医师,在紧急情况下为抢救垂危患者生命,应当先行实施必要的紧急救护。要加强夜间的病情观察和防护工作

5. 做好辩证护理、基础护理及各类专科护理。对于长期卧床、消瘦、营养不良以及昏迷者应当做好皮肤的护理,放置褥疮的发生

6. 根据中医护理记录的有关规定,做好护理记录。根据病情、治疗需要准确记录出入量

十、及时准确执行医嘱。护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的,应当及时向开具医嘱的医师提出

十一、 认真执行查对制度、交接班制度等护理工作核心制度,责任护士之间、组长之间做好床头交接班

十二、 遵医嘱准确给药。服药时间、温度和方法,依病情、药性而定,注意观察服药后的效果及反应,并注意服药后的护理 十

三、 遵医嘱给予辨证施膳,向患者宣传饮食在治疗疾病回复健康过程中的作用。在执行治疗膳食原则的前提下帮助患者选择可口的食物,鼓励患者按需要进食

十四、 正确评估患者的情绪状态和心理需求,给予情志护理。做好耐心细致的解释工作,并向患者宣传精神因素在治疗疾病、恢复健康过程中的重要性。严格执行保护性医疗制度

十五、 为患者进行艾灸、拔罐、热敷等热疗项目时,严格掌握禁忌症,观察局部皮肤情况,如出现水疱时,小水疱无需处理,大水疱适用无菌注射器抽去泡内液体,并以消毒纱布覆盖,防止感染 十

六、 根据病情,对患者或家属进行相关健康指导及专科指导,使之熟悉各类康复治疗及程序,积极配合治疗

十七、 预防院内交叉感染,严格执行消毒隔离制度,做好病床单位的终末消毒处理 十

八、 做好出院指导,征求患者意见

中风

因素体痰热内盛、阴虚杨康或气血亏虚,遇饮食、情志、劳逸诱因等所致。以突然昏仆、不省人事、口舌歪斜、半身不遂、言语譽涩,或仅见扣眼歪斜为主要临床表现。病位在脑,涉及肝肾。脑血管意外可参照本病护理

一、护理评估

1.生命体征、意识、神志、瞳孔、肢体活动、言语表达等情况 2.生活方式及休息、排泄等状况 3.心理社会状况

4.辩证:风火蔽窍、痰火蔽窍、痰湿痹诮、元气衰败之中脏腑证;肝阳暴亢、风痰阻络、痰热腑实、气虚血瘀、阴虚风动之中经络证

二、护理要点 1.一般护理

1)按中医内科急症一般护理常规进行

2)卧床休息,取适宜体位,避免搬动。若呕吐、流涟较多者,可将其头偏向一侧,以防发生窒息;对烦躁不安者,应加床档保护 3)注意患肢保暖防寒,保持肢体功能位置

4)加强口腔、眼睛、皮肤及会阴的护理。用盐水或中药液清洗口腔;眼睑不能闭合着 覆盖生理盐水湿纱布;保持床单位清洁,定时为患者翻身拍背;尿失禁者给予留置导尿,定时膀胱冲洗

5)伴神昏者参照神昏护理 2.病情观察,做好护理记录

1)密切观察患者意识、生命体征、神志、瞳孔、四肢活动等情况 2)发生头痛、颈项强直、呕吐、呕血时,应报告医师,及时处理 3.给药护理

1)服中药后避免受风寒,汗出后用干毛巾擦干、 2)服药后观察患者病情的逆顺变化

3)及时记录服至宝丹、牛黄清醒丸、苏合香丸等辛香开窍、急救醒脑之品的时间,神志情醒后立即报告医师

4)服降压药、脱水药时,应观察血压变化,防止头晕,注意安全 4.饮食护理

1)饮食宜清淡、少油腻、易消化,以新鲜蔬菜、水果为主 2)昏迷和吞咽困难者,可采用鼻饲,以保持营养 5.情志护理

1)中风患者多为心火暴盛,应耐心做好情志护理。解除患者的恐惧、急躁等情绪,避免不良刺激

2)对神志清醒患者及家属进行精神安慰,使其消除紧张、恐惧、焦虑等不良情绪,积极治疗

6.临证施护

1)高热者,头部给予冰袋冷敷

2)元气衰败者,突然出现昏仆、不省人事、目合口开、手撒肢冷、脉微欲绝时,遵医嘱艾灸等救治

3)尿潴留者,可按摩腹部,虚者加艾灸,必要时遵医嘱行留置导尿 4)便秘者,遵医嘱给予通便中药内服

三、健康指导

1.保持心情舒畅,避免急躁恼怒、情志过激而使疾病再度复发

2.生活起居有常,避免过劳,适当休息。随天气变化增减衣被,注意保暖

3.饮食以低盐、低脂肪、低胆固醇食物为宜,多吃新鲜水果、蔬菜及豆制品,不宜过饱,忌食辛辣、刺激之品,戒烟酒

4.保持大便通畅,避免用力过度,以免再发脑出血。经常食用含纤维素多的新鲜蔬菜、 水果,以润肠通便

5.积极治疗原发病,按时服药,注意血压的变化,定期到医院复查 6.根据自身的情况,适当参加锻炼,加强肢体功能活动

瘘病

邪热伤津或气阴不足使经脉失养所致。以肢体软弱无力、筋脉弛缓,甚则肌肉萎缩或瘫痪为主要临床表现。病位在肝、脾、肾,周围性神经病变、脊髓病变等可参照本病护理

一、一般护理

1. 肌肉萎缩的程度、皮肤的感觉、肢体活动 2. 对疾病的认知程度及生活自理能力 3. 家族史、心理社会状况

4. 辩证:脾胃虚弱症、肝肾亏虚证、瘀阻脉络证、肺热伤津证、湿热浸淫证

二、护理要点 1. 一般护理

1) 按中医内科一般护理常规进行

2) 重症患者卧床休息,保持床铺平整、干燥 3) 生活不能自利者,协助做好生活护理 2. 病情观察,做好护理记录

1) 观察萎软发生的部位、肌肉萎缩的程度、皮肤的感觉、肢体活动等情况

2) 出现呼吸变浅、微弱,甚至呼吸骤停等危象时,立即抢救,再报告医师,并配合处理

3. 给药护理、 中药汤剂宜温服 4. 饮食护理

1) 饮食以清淡、高营养、多纤维食物为宜,忌食辛辣、肥甘、醇酒之品 2) 肺热伤津者,多食新鲜水果 5. 情志护理

1) 关心患者,使之正确对待疾病,坚强面对人生

2) 劝导家属重视患者,疆场探视,创造温馨氛围,增强其治病信心 6. 临证施护

1) 遵医嘱给予针刺

2) 发生癃闭或淋证,按有关病证护理常规进行

三、健康指导

1. 饮食有节,调养脾胃,起居有常,不妄劳作 2. 舒畅情志,保持乐观情绪

3. 坚持服药和定期复查,发现异常及时就医 4. 对早起患者鼓励加强肢体功能锻炼。重症者协助其每日多做被动活动,或进行按摩,放置肌肉萎缩

痹症

因风寒湿热等外邪入侵,闭阻经络,客于关节,气血运行不畅所致。以全身关节和肌肉呈游走性红、肿、重着、酸楚、疼痛或晨僵为主要临床表现。病位在关节、经络。风湿性关节炎、类风湿性关节炎等可参照本病护理

一、护理评估

1. 疼痛发作时间、性质、关节形态

2. 病程长短、对疾病的认知程度及生活自理能力 3. 心理社会状况

4. 辩证:行痹、痛痹、着痹、热痹、虚痹

二、护理要点、 1. 一般护理

1) 按中医内科一般护理常规进行

2) 恶寒发热、关节红肿疼痛、屈伸不利者,宜卧床休息,病情稳定后可适当下床活动

3) 脊柱变形者宜谁硬板床,保持衣被清洁干燥,出汗多时及时擦干,更换衣单 4) 生活不能自理的卧床患者,要经常帮助其活动肢体,适时更换卧位,受压部位用软垫保护,防止发生压疮 2. 病情观察,做好护理记录

1) 观察痹痛的部位、性质、时间,及与气候变化的关系 2) 观察皮肤、汗出、体温、舌脉及伴随症状等变化 3. 给药护理

1)风寒湿痹者,中药汤剂宜热服 2)热痹者,汤剂宜偏凉服

3) 注意服药后的效果及反应,出现唇舌手足发麻、恶心、心慌等症状时,及时报告医师

4) 用药酒食疗时注意有无酒精过敏反应 4. 饮食护理

1) 饮食宜高营养、高维生素,清淡可口,易于消化

2) 风、寒、湿痹者,应进食温热性食物,适当饮用药酒,忌食生冷 3) 热痹者,宜食清淡之品,忌食辛辣、肥甘、醇酒等食物,鼓励多饮水 5. 情志护理

1) 病程缠绵,行动不便,患者常心情抑郁。要关心患者,给予心理安慰,减轻其痛苦,使其积极配合治疗与护理

2) 劝说家属给予患者家庭温暖及生活照顾,使其心情舒畅 6. 临证施护

1) 风、寒、湿痹者的患部可用热水袋或遵医嘱给予热药袋热敷,也可用食盐、大葱热烫。局部注意保暖,疼痛部位可用护套 2) 热痹者准遗嘱给予中药熏洗,局部禁用温热疗法

三、健康指导

1. 注意防风寒、防潮湿,出汗时切记当风,被褥常洗常晒,保持干燥清洁

2. 需继续服药者,应告知其特殊药物的煎煮法,并注意药后反应,如有不适,及时诊治。

3. 均衡饮食,肥胖者需指导患者减轻体重,以减轻关节负荷 4. 通风性关节炎患者应减少嘌呤类的食物 5. 根据病情和体质,适当活动

高热

因外感六淫、疫厉之毒及饮食不节等所致。以体温升高在39℃以上为主要临床表现。病位在表里或在里。畸形感染性发热和非感染性发热可参照本病护理

一、护理评估 1. 生命体征

2. 伴随症状及生活自理能力 3. 心理社会状况

4. 辩证:表热症、半表半里证、里热证

二、护理要点 1. 一般护理

1) 按中医内科急症一般护理常规进行 2) 高热期间应卧床休息

3) 烦躁不安者,应实施保护性措施

4) 对于实行疫厉引发的高热,按呼吸道传染病隔离

5) 持续高热不退或汗出较多者应避风,及时更换衣被,用温水擦身,定时变换体位

2. 病情观察,做好护理记录

1)体温骤降、大汗淋漓、面色苍白、四肢厥冷、烦躁不安等情况 2)神昏谵语、肢体抽搐等情况

3)吐血、咯血、怒血、便血、溺血 4)高热不退、大吐、大泻等情况

5)高热、喘促、不能平卧、汗出等情况 3. 给药护理

汤剂一般温服,高热有汗烦渴者可凉服。服解表药后,宜少量饮温热开水或热粥,以助汗出 4. 饮食护理

1) 饮食宜清淡、细软、易消化,宜食高热量、高蛋白、高维生素食物。多吃食物。多吃蔬菜、水果,忌食煎炸、油腻之品 2) 外感高热,宜进热汤,多饮温开水以助汗出

3) 鼓励患者多饮水及果汁饮料,亦可选用芦根汤、淡盐水等以养阴增液 5. 情志护理

内伤发热多病程长,患者常有烦躁、焦虑等情绪改变,安慰患者树立信心,提高对自身疾病的认识,积极配合治疗 6. 临证施护

1) 发热恶寒重、头痛、四肢酸痛、无汗者,遵医嘱给予背部刮痧,以助退热 2) 壮热着,遵医嘱用物理降温、药物降温或针刺降温

三、健康指导

1. 保持心情舒畅,怡养情操,利于康复

2. 注意病愈初期的休养,避免过劳,适当活动。注意保暖,慎风寒,以免复感外邪

3. 饮食宜清淡、少油腻、易消化。多食蔬菜、水果,忌食辛辣、油腻之品,忌烟酒

康复科特色护理范文第3篇

1.根据老年人特点,评估生命体征。

2.营养状况。

3.二便情况。

4.活动能力。

5. 自理能力下降程度。

6.休息与睡眠状况。

7.心理需求。

8 加强药物反应的观察 。 9. 评估跌倒的危险因素 10. 评估压疮的危险因素

护理措施

l.掌握老年疾病特点(症状和体征不典型;起病隐潜、病程迁延、恢复缓慢;易出现合并症)严密观察病情的细微变化。

2.加强防护,增加巡视次数,查找不利于老年人行动的因素,防跌倒、防坠床,保证病人安全。

3.根据生理、病理特点及对营养量的需求,合理选择与搭配老年病人的饮食。

(1)一般每日总热量宜限制在6.3—8.4KJ(1500—2000cal)、情况特殊可适当增减,避免热量过剩。

(2)一般每曰需要蛋白为l—1.5g/kg体重,优质蛋白应占总量的30%以上,但肾功能差的老人不宜过多。

(3)限制脂肪、碳水化合物。选用一些含不饱合脂肪酸的植物油,一般每日碳水化合物的摄人量控制在150一250g。

(4)给予丰富的维生素,尤其是维生素C、E,有助于降低胆固醇和抗衰老。

(5)适量的无机盐,如每日食盐量不超过8g,患高血压者应控制在5g以内。

(6)补充足够的水分,但对患有心血管及肾脏疾病的老人,应谨防水分过多。

4.进餐时根据老年病人的身体状况及饮食习惯,给予指导和帮助。

(1)为病人创造良好的就餐环境,井协助其做好餐前准备。

(2)按照病人的口味、习惯,调配饭菜的色香味,以促进食欲。

(3)食物加工要细软,便于老人咀嚼及易于消化,并给予适量的纤维素。

(4)进食时嘱老人细嚼慢咽,每餐不宜过饱。喂饭时,宜慢,以免呛喳。

5.加强皮肤护理。水温以35—40℃为以宜.选用弱碱性浴皂。冬季洗浴后可用油脂护服,防止干燥和痛痒。衣裤宜宽松、柔软、透气吸湿性强。对卧床老人应重点预防褥疮。

6. 做好二便护理

(1)增加含纤维素多的食物。

(2)每天起床前和入睡前指导或协助病人用双手顺结肠方向按摩腹部。

(3)及时为老人提供方便排尿的场所和便器。

(4)积极对因治疗,改善病人排尿器官功能。

(5)对顽固性尿失禁病人,帮助病人建立良好的睡眠习惯。

7.为病人做好晚间护理,帮助病人建立良好的睡眠习惯。

8.注意观察药效、副作用,保障给药安全。保证给药途径,合理地应用和保护静脉。

9.根据评佔的心理状态及需要,针对个人特点进行心理护理。 健康教育

1.老年病人认识到衰老是,生命发展的必然过程,向他们介绍有关健身知识及长寿老人的生活经验,调节情绪,增加健康生活的乐趣。

2.做好卫生保健宣传,使病人主动改变不良卫生习惯。

3.进行饮食指导,使其了解食物的营价值状况,选择有利于健康的食品。

4.对药物的作用、副作用等进行耐心讲解,告之合理用药的重要性,避免误服、错服。

5.对病人家属进行健康教育,让其关心老人、尊重老人、理解老人,使老人感到宽慰,促进疾病恢复。

老年内科病人护理常规 老年内科病人一般护理常规 1. 执行入院病人一般护理常规

2. 按医嘱给予特别护理及

一、

二、三级护理

3. 病室应保持清洁、整洁、安静、舒适、阳光充足、空气清新,室温在18-22℃为宜,相对湿度为50-60%。

4. 按医嘱给与饮食,宜少量多餐,多吃新鲜蔬菜和水果,戒烟酒。

5. 保证老年病人有足够的睡眠时间。入睡前避免声、光、寒冷刺激,睡前不饮咖啡及浓茶。

6. 做好心理护理,维护老年病人的自尊

7. 鼓励能自理的病人多参加力所能及的活动,协助不能自理的病人经常变换体位,活动四肢,预防肌肉萎缩,便秘等并发症的发生。

8. 老年人因齿龈萎缩,牙齿脱落或安置假牙等,影响口腔卫生,每日需2次清洗口腔,预防感染。

9. 老年人皮肤干燥,角化过度,不宜勤洗澡,由于皮肤变薄、弹性缺失、感觉迟钝、血流缓慢应防止压疮、跌倒和烫伤的发生。

10. 注意观察药物反应,对进行输液病人必须根据病情控制滴速。

老年痴呆病人护理常规 1. 执行老年内科病人一般护理常规。 2. 设专人护理,避免意外伤害、迷路及走失。

3. 饮食应加强蛋白质、碳水化合物、卵凝脂及维生素的摄入。中、重度痴呆患者进食时,喂食速度要慢,每次的量要少,让病人充分咀嚼,防止窒息发生。

4. 指导患者进行日常生活活动的训练,加强体育锻炼。对语言障碍者进行语言训练,提高生活自理能力,改善生活质量。

5. 鼓励病人有效咳嗽、多饮水、预防呼吸、泌尿系统感染。

6. 向病人和家属进行健康指导,介绍疾病有关知识,通过心理护理,社会干预,最大限度的改善病人的社会功能和生活质量。

老年心肌梗塞病人护理常规

1. 执行老年内科病人一般护理常规

2. 无并发症者绝对卧床休息1天。保持环境安静,减少探视,防止不良刺激,减轻焦虑,第2-3天可在床上作四肢活动,第四天可协助病人离床站立,逐渐在室内缓步走,合并有严重并发症者,卧床休息应延长。

3. 给予持续吸氧,氧流量为2-4l/min,以改善心肌供血供氧。

4. 安置在冠心病重症监护室,持续心电,血压监护,并密切观察变化,每日行全导心电图1-2次。必要时监测肺毛细血管压和静脉压。

5. 如心前区疼痛不能缓解者可遵医嘱给予度冷丁或安定肌肉注射。 6. 给予低盐低脂肪易消化的饮食,切记饱餐。 7. 行溶栓治疗的病人注意观察又无出血倾向。

8. 保持病人大便通畅,避免用力大便,必要时给予缓泻剂或灌肠。

9. 密切观察病情变化,观察又无并发症的出现,如心律失常、心源性休克、心力衰竭。如出现并发症则按并发症护理常规处理。

老年心瓣膜病病人护理常规

1. 执行老年内科病人一般护理常规及心血管内科病人一般护理常规。 2. 根据病情适当休息和活动。 3. 给予高蛋白、高维生素饮食。 4. 预防及治疗上呼吸道感染。

5. 对症护理。针对呼吸困难、心前区疼痛采取相应的护理措施。 6. 保持大便通畅。

7. 预防并发症如:心力衰竭、心律失常。

帕金森氏病病人护理常规

1. 执行老年内科病人一般护理常规及神经内科病人一般护理常规。 2. 轻者可下床活动,严重震颤和肌强直者应卧床休息. 3. 给予高热量半流质、多食水果、蔬菜、鼓励病人独立进食。有吞咽困难者给予鼻饲。 4. 观察有无胃-食管返流症状,及时吸出口腔内的返流物,防止窒息和吸入性肺炎,大量流涎者,保持口腔清洁,防止口腔炎症。 5. 长期卧床者,防止压疮发生。

6. 注意观察抗胆碱药,抗组胺药金刚烷胺、左旋多巴等药物副作用。

7. 鼓励患者自我护理,做自己力所能及事情,加强主动运动,每天活动各关节2-3次。必要时,提供日常护理需要。

老年痛风病人护理常规

1. 执行老年内科病人一般护理常规。

2. 注意休息,避免过度疲劳,当痛风性关节炎急性发作时,要绝对卧床休息,抬高患肢,关节制动,尽量保护受累部位免受损伤。 3. 饮食护理

(1)

避免进食含嘌呤高的食品,如动物内脏、海产品、肉类、豆类、菠菜等。 (2)

饮食清淡,戒烟酒。

(3)

指导病人进食碱性食物如牛奶、鸡蛋、柑橘、各类蔬菜。

(4)

补充大量水分,每日液体摄入总量需达2500-3000ml,使尿量每日达到2000ml以上。 4. 病情观察

(1)

观察疼痛的部位、性质、间隔时间。 (2)

受累关节又无红、肿、热、痛,功能障碍。 (3)

又无痛风结石的体征。 (4)

监测血、尿酸水平变化。

(5)

又无过度疲劳、寒冷、紧张、饮酒、饱餐等诱发因素。 5. 注意患者的皮肤护理,保持患部的清洁、避免感染的发生。 6. 用药护理:指导病人正确用药,观察药物疗效,及时处理不良反应。 7. 健康教育

(1)

指导病人保持心情愉快,避免紧张、生活有规律,以消除各种心理压力。 (2)

教导病人严格控制饮食。

(3)

鼓励病人定时且适度运动,每日早晚各30分钟,每周3-5次。运动种类以散步、健身运动等有氧运动为宜,避免剧烈运动。

老年耳聋病人护理常规

1. 避免和减少环境的噪音刺激。

2. 保持睡眠、生活规律;积极参加体育锻炼,如慢跑、舞剑、打太极拳。 3. 饮食清淡,避免浓茶、咖啡、戒烟酒。

4. 给病人佩带适当的的助听器,以改善听力,帮助其进行语言交流。 5. 加强两耳卫生,切记挖耳朵,防止耳朵进水。

6. 老年人必须慎用耳毒性药物,如链霉素、庆大霉素、卡那霉素等。 7. 加强社会家庭支持系统,消除病人的精神心理障碍,尊重病人。

更年期综合征病人护理常规

1. 合理安排饮食,多食高蛋白食物,如鱼、瘦肉、豆制品;多食含钙较丰富的食物,如牛奶、小鱼、虾,以防骨质疏松;多食新鲜蔬菜、水果以防便秘;要适当控制进食量,少食过甜和含脂肪高的食品,以防肥胖。

2. 合理安排作息时间,注意居室安静、清洁、空气通风,温度适宜,以促进睡眠。 3. 积极参加体育活动,注意活动的量与活动强度,避免骨折的发生。

4. 保持病人稳定、乐观的情绪,鼓励家属理解关心病人,帮助病人平稳度过更年期。 5. 出现潮热症状的病人,尽量采用多件式穿着方式,以便潮热时脱掉。学会控制对潮热的反应,如淋浴、用冷毛巾或冰块、幻想冷却的方法。

老年睡眠障碍病人的护理常规

1. 执行老年内科病人一般护理常规。

2. 指导病人控制体重,肥胖者减轻体重,时体重下降5%-10%。戒烟酒,睡前勿饱餐。 3. 睡眠时,取右侧卧位,保持气道通畅。

4. 遵医嘱经鼻面罩持续气道正压通气(CAPA)治疗。

老年便秘护理常规

1. 找出便秘的原因,尤其是因疾病引起的便秘应对症治疗。

2. 多食含纤维速多的食物,如粗粮、芹菜、水果、适当增加饮水量;少吃或不吃刺激性食物,如辣椒、咖啡。

3. 生活有规律,养成定时排便的习惯。

4. 在体力允许的情况下,指导其适当活动,卧床的老年人,可给予被动活动。 5. 每天用双手顺结肠蠕动的方向按摩腹部(右下腹开始向上、向左、再向下顺时针按摩)2-3次,每次10-20回。

6. 解除老年人的思想顾虑,减轻其心理负担,已取得老年人与医护人员的配合。 7. 必要时使用小剂量缓泻剂、开塞露通便及灌肠。

老年人用药护理常规

1. 评估老年人服药能力,采取适当的给药途径、辅助手段和观察方法。

2. 了解老年人的用药史,尤其时曾引起过敏和不良反应的药物,以及病人对药物了解的情况。

3. 规范适当的用药时间即付药间隔。给药的方式尽量简单,配合病人的能力及生活习惯。 4. 向病人讲解药物的种类、名称、服药时间、药物作用、不良反应、服药方式,使其可以正确复述。必要时,采用书面的形式。

5. 每日的口服药按次数分别包好,写清服药的时间,以免造成误服。 6. 加强药疗的健康指导,是老年病人可以正确服用药物。

老年神经系统的一般护理常规

观察要点:

1.神经系统的症状、对刺激的反应、说话、肢体活动的能力,控制大小便的能力 2.生命体征;神志、瞳孔、血压、呼吸、血氧、体温、脉搏。 3.皮肤完整性 4.吞咽功能评估

5.出入量;摄入的食物和液体以及排出量 6.有无呕吐。头痛等并发症的先兆 7.用药情况及用药后反应 护理措施 1.入院须知

2 根据病情和医嘱行等级护理 3 卧床休息,观察生命体征变化

4.保证呼吸道通畅,必要时吸氧,吸痰。 5.正确及时用药 6.指导功能锻炼

7.预防并发症(肺部感染、泌尿系感染等),翻身、拍背两小时一次,保持皮肤清洁,会阴护理,口腔护理。

8.防坠床、防褥疮、防误吸、窒息、防便秘。 健康教育

安全警告:为辽防护您在恢复的关键时期发生意外: 1.您床旁的围栏应伸起

2.您将被叮嘱卧床休息,如您的吞咽功能存在障碍,您将不能进食。 (1)下床活动循序渐进,坐起->床沿活动双脚->扶下床活动. (2)进食时病情许可可半卧位,卧向健侧,不疲劳为度,鼓励多进食,新鲜蔬菜、水果,多饮水,适当活动,防便秘。

(3)对进食困难,吞咽困难,呛咳等病人嘱禁食,防误吸引起吸入性肺炎。

(4)对偏瘫病人进食时食物放置健侧舌后部,易于吞咽,每次量少,动作要慢,不能催促病员。

(5)禁食病人置鼻饲,鼻饲呈半卧位,确保胃管在胃内,鼻饲前温开水冲洗胃管,插入胃管长度适宜,防胃管打结或返折,鼻饲液应营养丰富并充分搅拌成勻浆,以防堵管,鼻饲用具沸水消毒,清洁卫生,防污染。

(6)便后温水清洗肛周,擦干,小便后温水清洗,手纸柔软,质地要好。 (7)大小便失禁者保持皮肤及床单清洁干燥。

老年呼吸系统疾病的一般护理常规

1.严密观察病情,注意T、P、R、BP、神志等生命体征的变化,是否有感染性疾病所致的全身毒性反应如畏寒、发热、乏力、食欲减退、体重减轻、衰竭等,以及本系统的局部表现如咳嗽咳痰、咯血、哮喘、胸痛等

2.恢复期可下床适当活动,危重患者应绝对卧床休息。

3.给予高蛋白、高热量、多纤维素易消化饮食,高热和危重患者,可给流质或半流质饮食。 4.病室空气要流通,每日通风两次,每次15—30分钟,但避免对流,空气消毒每日一次,每日一次监测空气污染情况和消毒效果。

5.呼吸困难者应给予氧气吸入,护士必须掌握给氧的方法(如持续或间歇给氧和给氧的流量,给氧的器材的选择。

6.结合临床,了解肺功能检查和血气分析的临床意义,发现异常,及时通知医生。 7.呼衰患者如出现兴奋、烦躁、谵妄时应慎用镇静药,禁用吗啡、地西泮、巴比妥类药,以防抑制呼吸中枢。

8.留取痰液、脓液、血液标本时按常规操作,取样要新鲜,送检要及时,标本容器要清洁干燥。

9.做好卫生宣教工作,积极宣传预防呼吸系统疾病的措施,指导患者进行体育锻炼,阐明吸烟对人体的危害,劝告患者注意保暖和预防感冒。 10.备好一切抢救物品和药物。

老年消化系统疾病的一般护理常规 观察要点: 1.神志 2.生命体征

3.腹痛、腹胀、腹膜刺激征 4.呕吐物、大便。 5.各种引流管和引流液

6.皮肤、甲床、颜色、肢体温度。 7.周围静脉充盈 护理措施

1.按内科一般护理常规

2.危重患者或行特殊治疗与检查的病人应卧床休息。

3.根据病情给予适当的饮食,治疗饮食,通知营养科,指导病人少食多餐,饮食易清淡易消化,无刺激性食物,忌烟酒。

4.禁食患者应给予口腔护理,大便失禁病人应保持肛周皮肤干燥,清洁,以防湿疹及褥疮,黑便及呕血是必须正确评估出血量并记录,保持床铺及病人身体的清洁。

5.各种抢救物品,危重及消化道大出血患者等测其生命体征并记录,维持有效循环血量。 6.遇有HBsAg阳性者做好床边隔离,其用物、引流液及排泄物按传染病消毒处理。 7.转外科急诊手术做好本中转工作 健康教育

1.帮助病人和家属掌握有关疾病的病因和诱因,预防、治疗、保健知识。

2.指导患者合理饮食,注意饮食卫生和饮食的规律,进营养丰富易消化的食物。避免暴饮暴食,避免粗糙、刺激性食物或过冷过热,产气多的食物。

3.生活规律,劳逸结合,保持乐观情绪,保证身心休息。应在医生指导下用药。 4.特殊检查前做好心理护理,消除紧张情绪,取得配合。

老年内分泌代谢性疾病一般护理常规

观察要点 1.生命体征

2.定时测量体重、身高和出入量 3.药物的作用和毒副反应。

护理措施

1.按内科疾病一般护理常规。 2.根据不同疾病,安排休息和活动

3.熟悉饮食治疗原则。根据不同疾病给与不同饮食。饮水量也根据疾病而定。 4.给予心理护理,减轻病人精神负担,安定情绪,愉快接受治疗。 5.发现病情变化及药物的毒副反应,及时与医生联系,并做好相应护理 6.注意口腔、皮肤和会阴护理,以防感染。 7.准备无误的做好各种内分泌功能试验及标本采集。

健康教育 加强卫生宣教,使病人懂得疾病相关知识,主动配合检查、治疗,并定期复诊 1.按疾病给予饮食指导,如热量、水份、钠、钾摄入量的范围,和选择方法。 2.指导适当的活动和休息。

3.进行用药指导,说明药物作用的原理和效果及可能出现的副作用。 4.慢性疾病患者指导自我管理,及可能出现的危险情况的应对措施。 5.给予心理疏导,帮助病人树立对待疾病的正确心态。

老年糖尿病护理常规

观察要点

1.高血糖症状:多饮、多食、多尿。

2.低血糖反应:心慌、出冷汗、脉速、饥饿、乏力。

3.酮症酸中毒的临床表现:极度口渴、多饮、多尿、虚弱、纳差、恶心、呕吐、腹痛、头痛、烦躁、嗜睡、呼吸深快、烂苹果味、甚至昏迷。 4.监测降糖药物的副作用。

5.监测血糖水平:随机、两点、四点、七点血糖等。 6.监测实验室结果:血电解质、尿酮、血酮、血气分析等。 7.血压、心率、尿量、皮肤颜色和温湿度。 8.基础体重值,每周测体重。

9.个人卫生情况:皮肤、口腔、会阴部。

护理措施

1.遵医嘱按时提供糖尿病饮食,经常检查病人饮食治疗方案的执行情况,进行督促和纠正。 2.根据病情指导病人进行活动。

3.熟悉降糖药的分类及作用,按时执行口服降糖药的给药。准时执行其他给药。 4.按时注射胰岛素。应用胰岛素必须做到计量准确,进餐准时,严格执行无菌操作,并有计划更换注射部位。

5.做好血糖的测试和记录,血糖偏高着嘱多饮水。 6.准确做好相关功能试验及血、尿标本送留。

7.一旦出血低血糖反应,立即测血糖,迅速给病人服甜食或糖水,必要时静脉推注50%葡萄糖,掌握糖尿病的酮症酸中毒和高渗性昏迷的区别及抢救要点。

8.对有微血管病变和末梢神经病变的病人,应设法促进周围循环,抬高患者,避免袜紧鞋硬,避免碰伤,做好糖尿病足的护理。

9.进行心理护理,多于病人沟通,帮助病人保持良好的心态,建立战胜疾病的信心,避免太在乎和太不在乎两种偏激态度,对并发末梢神经病变,疼痛剧烈者,做好心理疏导和看护,严防病人有过激行为。

健康教育

1.解释糖尿病的定义、临床表现、并发症和危险性。 2.讲解糖尿病的治疗原则。

3.向病人讲解饮食控制的重要性,进行饮食指导。

4.讲解运动的重要性,如何选择和进行运动,运动时注意事项。 5.讲解口服降糖药的服药时间和注意事项。

6.示范正确抽吸和注射胰岛素的方法、指导注射部位的选择与更换。 7.指导病人皮肤、口腔、足部保健。 8.讲解吸烟的危害性,指导戒烟。

9.指导病人和家属识别高血糖和低血糖的症状和体征,以及处理高血糖和低血糖的方法, 10. 讲解糖尿病慢性并发症的防治要点. 11. 指导自我监测血糖和自我管理. 12 指导糖尿病合并妊娠的保健. 13, 出院指导:服药指导正确注射胰岛素定期复查等.嘱随身携带糖尿病治疗情况卡及3-6块糖块.

老年肾脏系统一般护理常规

观察要点: 1.水肿. 2.高血压

3.肾区疼痛及肾绞痛. 4.尿路刺激征:尿急、尿频、尿痛。 5.排尿异常:尿失禁、尿储留。

(1)尿量异常:若每日尿量超过2500ml为多尿,每日尿量少于400ml或100ml为少尿或无尿。

(2)蛋白尿 (3)血尿。(4)管型尿。(5)白细胞尿、脓尿和菌尿。

护理措施

一:一般护理:急性肾炎、急性肾衰患者必须绝对卧床休息,待病情稳定后,可逐步增加活动;慢性肾炎、肾盂肾炎、急慢性肾功能不全患者,疾病期需要卧床休息,恢复期则可适当活动,但应合理安排生活,以免病情反复。

二:饮食:急性肾炎低盐、高维生素饮食,限制水的摄入;慢性肾炎、肾病综合征低盐、低脂、优质高蛋白、高维生素饮食,有水肿者限制水的摄入;肾功能不全者优质低蛋白、高钙、高铁、高维生素、低磷饮食,限制植物蛋白摄入量,尿少者限水、钠、钾盐摄入量。 三:对症护理: 1.水肿护理

(1)准确记录出入液量,限制水和盐的摄入量。

(2)卧床休息注意观察血压变化,如血压低,要预防血容量不足,防止体位性低血压和摔倒;如血压高,要预防肾脏缺血、左心功能不全和脑水肿发生。 (3)做好皮肤护理,预防皮肤损伤和感染。

(4)用利尿药时,注意观察尿量的变化及药物的副作用和水、电解质情况。 2.尿异常的护理

(1)向患者交待留取尿标本的正确方法,容器要清洁,送检要及时。

(2)如有血尿时应分清是初始血尿、全程血尿还是终末血尿,以协助诊断,同时观察血尿的量和颜色。

(3)大量血尿时,应卧床休息,并注意观察血压和血红蛋白的变化,遇有异常应及时报告医师进行处理。

(4)适当多饮水,以冲洗尿路,防止血块堵塞和感染。

健康教育

1.保持室内清洁,空气新鲜,保持一定的温度和湿度。

2.保持口腔及皮肤清洁,勤换内衣,剪短指(趾)甲,保持个人卫生,长期卧床者,应注意预防褥疮发生。

老年心血管系统一般护理常规

观察要点

1.观察病人情绪,心理状态。

2.注意病人面色、神志、呼吸、生命体征的变化,特别是脉搏。 3.注意观察病人用药后的反应,有无毒副作用。 4.观察病人进食、睡眠、排泄情况。

5.注意病人口腔,皮肤的清洁,全身营养状况,有无口腔粘膜及皮肤破损。 6.注意病人出入量的平衡,观察体重,尿量。

护理措施

1.根据病人及护理等级,病人卧床休息或下床活动。 2.做好心理疏导工作,消除不良情绪。

3.给予低热量、清淡、易消化饮食,少食多餐,不宜吃的过饱过快。

4.遵医嘱测量心率、心律、血压、呼吸及尿量、体重并记录,呼吸困难者给予氧气吸入。 5.巡视病房,了解并满足病人生活所需。

6.注意病人口腔、皮肤清洁,保持床铺整洁,预防褥疮。

7.使用洋地黄及降压药的病人,注意观察其有无恶心、呕吐、头昏等不良反应。 8.保持环境安静,舒适,避免不良刺激,,保证病人充分休息。

病人教育

1.告诉病人等级护理的意义、要求以及遵医嘱的重要性。 2.向病人介绍疾病的发生、发展机制及常规治疗方法。

3.指导病人了解药物的作用,服用方法、注意事项及药物的副反应。 4.指导病人掌握正确的饮食原则。

康复科特色护理范文第4篇

一.护理管理工作目标

1.中医护理技术操作考核合格率100%。

由护士实施的传统中医护理技术:艾条灸、穴位贴敷、拔火罐、梅花针、中药塌渍、耳穴压丸,每季不少于2项全面考核,促进护士临床工作中强化操作流程规范。并根据科室业务发展动态组织护士掌握新增及常用中医传统技术。

2.落实3个病种的中医护理方案,科室护士按照3个小组划分,逐步形成专科特色及实施小组包干责任制整体护理,提升护士中医辨证施护的能力,护理病历文件书写规范化,健康教育常态化。

3.实施中医特色健康教育 每周一次运动养生课堂,以八段锦、腰腿痛保健操、颈椎病保健操等培训病区病人及陪人,传播中医文化,增强医院回馈社会公益力量,创最佳和谐医患关系。对科内骨干护士积极参与并有成效者实施奖励措施。

4.质控小组活动 更新观念,强化安全防范,尝试“零缺陷”管理理念的应用,改良质检方法,加大环节质控力度。全体护士自觉参与质量自查自纠,能主动填报护理不良事件,杜绝瞒报漏报现象。合理分组按时完成各项质控及反馈工作。

二、继续医学教育计划

1.加强基础理论知识的培训,使护理人员综合素质及专业能力得到提高。从“三基三严”入手,每月组织一次业务培训,内容包括中西医基础理论、专科护理、法律法规、服务意识,强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。增强防范意识,促进护患沟通,加强“三基”训练, 提高护士的评判能力和观察能力, 增强医嘱处理的及时性和准确性,是护理监督管理的职责,而且能够在医嘱处理的进程中,与病人的实际情况相联系,进行思考分析与判断,面对医嘱及执行医嘱的时候更不能机械的进行。

1. 2.提高临床护士的实际工作能力,加强专业组护理业务查房,每月规范书写一份查房记录,培训专科护理骨干。对典型、疑难病例实施科内外会诊、讨论,加强中医理论知识的实践应用,体现中医特色。 3.加强护理专业技术操作培训。尤其中医护理技术,力争中医操作合并症发生率为0. 4.鼓励护士参加多种形式的学习培训,以提高综合业务素质,提高护士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的能力。

三、落实责任制整体护理工作

根据患者数量对护士弹性排班,优化岗位设置及各岗工资流程,做好责任护士全面工作职责的落实:入出院教育,疾病健康教育,中医特色康复锻炼指导,中西医治疗,医嘱查对,病情观察及护理记录,专科护理等。分层级管理及使用护士。

四、落实优质护理绩效考核措施

提高专业素质,

康复科特色护理范文第5篇

1. 病室环境清洁、舒适、安静,保持室内空气新鲜 2. 根据病证性质,室内温湿度适宜

二、根据病种、病情安排病室,护送患者到达制定床位休息

三、入院介绍

1. 介绍主管医师、护士,并通知医师 2. 介绍病区环境及设施的适用方法 3. 介绍作息时间、相关制度

四、生命体征监测,做好护理记录

1. 测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重

2. 新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次,连续3日 3. 若体温37.5℃以上者,每日测体温、脉搏、呼吸4次

4. 若体温39℃以上者,每4小时测体温、脉搏、呼吸1次,或遵医嘱执行 5. 体温正常3日后,每日测体温、脉搏、呼吸1次,或遵医嘱执行 6. 危重患者生命体征监测遵医嘱执行

五、每日记录大便次数1次

六、每周测体重

七、协助医师完成各项检查

八、遵医嘱执行分级护理

九、定时巡视病房,做好护理记录

1. 严密观察患者生命体征、瞳孔、神志、舌脉、二便等变化,发现异常,及时报告医师,并配合治疗

2. 新入院患者应评估患者饮食、睡眠、四肢活动、自理能力、皮肤状况、言语沟通、生活习惯等。6小时内完成首次护理记录单

3. 严密观察患者的生命体征,如血压、呼吸、瞳孔、神志、心率、舌脉、二便等变化以及其他的临床表现的变化。注意观察分泌物、治疗效果及药物的不良反应等

4. 如发现异常,要分析病情、评估患者护理问题,及时处理。发现患者病情危急,应当立即通知医师,在紧急情况下为抢救垂危患者生命,应当先行实施必要的紧急救护。要加强夜间的病情观察和防护工作

5. 做好辩证护理、基础护理及各类专科护理。对于长期卧床、消瘦、营养不良以及昏迷者应当做好皮肤的护理,放置褥疮的发生

6. 根据中医护理记录的有关规定,做好护理记录。根据病情、治疗需要准确记录出入量

十、及时准确执行医嘱。护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的,应当及时向开具医嘱的医师提出

十一、 认真执行查对制度、交接班制度等护理工作核心制度,责任护士之间、组长之间做好床头交接班

十二、 遵医嘱准确给药。服药时间、温度和方法,依病情、药性而定,注意观察服药后的效果及反应,并注意服药后的护理 十

三、 遵医嘱给予辨证施膳,向患者宣传饮食在治疗疾病回复健康过程中的作用。在执行治疗膳食原则的前提下帮助患者选择可口的食物,鼓励患者按需要进食

十四、 正确评估患者的情绪状态和心理需求,给予情志护理。做好耐心细致的解释工作,并向患者宣传精神因素在治疗疾病、恢复健康过程中的重要性。严格执行保护性医疗制度

十五、 为患者进行艾灸、拔罐、热敷等热疗项目时,严格掌握禁忌症,观察局部皮肤情况,如出现水疱时,小水疱无需处理,大水疱适用无菌注射器抽去泡内液体,并以消毒纱布覆盖,防止感染 十

六、 根据病情,对患者或家属进行相关健康指导及专科指导,使之熟悉各类康复治疗及程序,积极配合治疗

十七、 预防院内交叉感染,严格执行消毒隔离制度,做好病床单位的终末消毒处理 十

八、 做好出院指导,征求患者意见

中风

因素体痰热内盛、阴虚杨康或气血亏虚,遇饮食、情志、劳逸诱因等所致。以突然昏仆、不省人事、口舌歪斜、半身不遂、言语譽涩,或仅见扣眼歪斜为主要临床表现。病位在脑,涉及肝肾。脑血管意外可参照本病护理

一、护理评估

1.生命体征、意识、神志、瞳孔、肢体活动、言语表达等情况 2.生活方式及休息、排泄等状况 3.心理社会状况

4.辩证:风火蔽窍、痰火蔽窍、痰湿痹诮、元气衰败之中脏腑证;肝阳暴亢、风痰阻络、痰热腑实、气虚血瘀、阴虚风动之中经络证

二、护理要点 1.一般护理

1)按中医内科急症一般护理常规进行

2)卧床休息,取适宜体位,避免搬动。若呕吐、流涟较多者,可将其头偏向一侧,以防发生窒息;对烦躁不安者,应加床档保护 3)注意患肢保暖防寒,保持肢体功能位置

4)加强口腔、眼睛、皮肤及会阴的护理。用盐水或中药液清洗口腔;眼睑不能闭合着 覆盖生理盐水湿纱布;保持床单位清洁,定时为患者翻身拍背;尿失禁者给予留置导尿,定时膀胱冲洗

5)伴神昏者参照神昏护理 2.病情观察,做好护理记录

1)密切观察患者意识、生命体征、神志、瞳孔、四肢活动等情况 2)发生头痛、颈项强直、呕吐、呕血时,应报告医师,及时处理 3.给药护理

1)服中药后避免受风寒,汗出后用干毛巾擦干、 2)服药后观察患者病情的逆顺变化

3)及时记录服至宝丹、牛黄清醒丸、苏合香丸等辛香开窍、急救醒脑之品的时间,神志情醒后立即报告医师

4)服降压药、脱水药时,应观察血压变化,防止头晕,注意安全 4.饮食护理

1)饮食宜清淡、少油腻、易消化,以新鲜蔬菜、水果为主 2)昏迷和吞咽困难者,可采用鼻饲,以保持营养 5.情志护理

1)中风患者多为心火暴盛,应耐心做好情志护理。解除患者的恐惧、急躁等情绪,避免不良刺激

2)对神志清醒患者及家属进行精神安慰,使其消除紧张、恐惧、焦虑等不良情绪,积极治疗

6.临证施护

1)高热者,头部给予冰袋冷敷

2)元气衰败者,突然出现昏仆、不省人事、目合口开、手撒肢冷、脉微欲绝时,遵医嘱艾灸等救治

3)尿潴留者,可按摩腹部,虚者加艾灸,必要时遵医嘱行留置导尿 4)便秘者,遵医嘱给予通便中药内服

三、健康指导

1.保持心情舒畅,避免急躁恼怒、情志过激而使疾病再度复发

2.生活起居有常,避免过劳,适当休息。随天气变化增减衣被,注意保暖

3.饮食以低盐、低脂肪、低胆固醇食物为宜,多吃新鲜水果、蔬菜及豆制品,不宜过饱,忌食辛辣、刺激之品,戒烟酒

4.保持大便通畅,避免用力过度,以免再发脑出血。经常食用含纤维素多的新鲜蔬菜、 水果,以润肠通便

5.积极治疗原发病,按时服药,注意血压的变化,定期到医院复查 6.根据自身的情况,适当参加锻炼,加强肢体功能活动

瘘病

邪热伤津或气阴不足使经脉失养所致。以肢体软弱无力、筋脉弛缓,甚则肌肉萎缩或瘫痪为主要临床表现。病位在肝、脾、肾,周围性神经病变、脊髓病变等可参照本病护理

一、一般护理

1. 肌肉萎缩的程度、皮肤的感觉、肢体活动 2. 对疾病的认知程度及生活自理能力 3. 家族史、心理社会状况

4. 辩证:脾胃虚弱症、肝肾亏虚证、瘀阻脉络证、肺热伤津证、湿热浸淫证

二、护理要点 1. 一般护理

1) 按中医内科一般护理常规进行

2) 重症患者卧床休息,保持床铺平整、干燥 3) 生活不能自利者,协助做好生活护理 2. 病情观察,做好护理记录

1) 观察萎软发生的部位、肌肉萎缩的程度、皮肤的感觉、肢体活动等情况

2) 出现呼吸变浅、微弱,甚至呼吸骤停等危象时,立即抢救,再报告医师,并配合处理

3. 给药护理、 中药汤剂宜温服 4. 饮食护理

1) 饮食以清淡、高营养、多纤维食物为宜,忌食辛辣、肥甘、醇酒之品 2) 肺热伤津者,多食新鲜水果 5. 情志护理

1) 关心患者,使之正确对待疾病,坚强面对人生

2) 劝导家属重视患者,疆场探视,创造温馨氛围,增强其治病信心 6. 临证施护

1) 遵医嘱给予针刺

2) 发生癃闭或淋证,按有关病证护理常规进行

三、健康指导

1. 饮食有节,调养脾胃,起居有常,不妄劳作 2. 舒畅情志,保持乐观情绪

3. 坚持服药和定期复查,发现异常及时就医 4. 对早起患者鼓励加强肢体功能锻炼。重症者协助其每日多做被动活动,或进行按摩,放置肌肉萎缩

痹症

因风寒湿热等外邪入侵,闭阻经络,客于关节,气血运行不畅所致。以全身关节和肌肉呈游走性红、肿、重着、酸楚、疼痛或晨僵为主要临床表现。病位在关节、经络。风湿性关节炎、类风湿性关节炎等可参照本病护理

一、护理评估

1. 疼痛发作时间、性质、关节形态

2. 病程长短、对疾病的认知程度及生活自理能力 3. 心理社会状况

4. 辩证:行痹、痛痹、着痹、热痹、虚痹

二、护理要点、 1. 一般护理

1) 按中医内科一般护理常规进行

2) 恶寒发热、关节红肿疼痛、屈伸不利者,宜卧床休息,病情稳定后可适当下床活动

3) 脊柱变形者宜谁硬板床,保持衣被清洁干燥,出汗多时及时擦干,更换衣单 4) 生活不能自理的卧床患者,要经常帮助其活动肢体,适时更换卧位,受压部位用软垫保护,防止发生压疮 2. 病情观察,做好护理记录

1) 观察痹痛的部位、性质、时间,及与气候变化的关系 2) 观察皮肤、汗出、体温、舌脉及伴随症状等变化 3. 给药护理

1)风寒湿痹者,中药汤剂宜热服 2)热痹者,汤剂宜偏凉服

3) 注意服药后的效果及反应,出现唇舌手足发麻、恶心、心慌等症状时,及时报告医师

4) 用药酒食疗时注意有无酒精过敏反应 4. 饮食护理

1) 饮食宜高营养、高维生素,清淡可口,易于消化

2) 风、寒、湿痹者,应进食温热性食物,适当饮用药酒,忌食生冷 3) 热痹者,宜食清淡之品,忌食辛辣、肥甘、醇酒等食物,鼓励多饮水 5. 情志护理

1) 病程缠绵,行动不便,患者常心情抑郁。要关心患者,给予心理安慰,减轻其痛苦,使其积极配合治疗与护理

2) 劝说家属给予患者家庭温暖及生活照顾,使其心情舒畅 6. 临证施护

1) 风、寒、湿痹者的患部可用热水袋或遵医嘱给予热药袋热敷,也可用食盐、大葱热烫。局部注意保暖,疼痛部位可用护套 2) 热痹者准遗嘱给予中药熏洗,局部禁用温热疗法

三、健康指导

1. 注意防风寒、防潮湿,出汗时切记当风,被褥常洗常晒,保持干燥清洁

2. 需继续服药者,应告知其特殊药物的煎煮法,并注意药后反应,如有不适,及时诊治。

3. 均衡饮食,肥胖者需指导患者减轻体重,以减轻关节负荷 4. 通风性关节炎患者应减少嘌呤类的食物 5. 根据病情和体质,适当活动

高热

因外感六淫、疫厉之毒及饮食不节等所致。以体温升高在39℃以上为主要临床表现。病位在表里或在里。畸形感染性发热和非感染性发热可参照本病护理

一、护理评估 1. 生命体征

2. 伴随症状及生活自理能力 3. 心理社会状况

4. 辩证:表热症、半表半里证、里热证

二、护理要点 1. 一般护理

1) 按中医内科急症一般护理常规进行 2) 高热期间应卧床休息

3) 烦躁不安者,应实施保护性措施

4) 对于实行疫厉引发的高热,按呼吸道传染病隔离

5) 持续高热不退或汗出较多者应避风,及时更换衣被,用温水擦身,定时变换体位

2. 病情观察,做好护理记录

1)体温骤降、大汗淋漓、面色苍白、四肢厥冷、烦躁不安等情况 2)神昏谵语、肢体抽搐等情况

3)吐血、咯血、怒血、便血、溺血 4)高热不退、大吐、大泻等情况

5)高热、喘促、不能平卧、汗出等情况 3. 给药护理

汤剂一般温服,高热有汗烦渴者可凉服。服解表药后,宜少量饮温热开水或热粥,以助汗出 4. 饮食护理

1) 饮食宜清淡、细软、易消化,宜食高热量、高蛋白、高维生素食物。多吃食物。多吃蔬菜、水果,忌食煎炸、油腻之品 2) 外感高热,宜进热汤,多饮温开水以助汗出

3) 鼓励患者多饮水及果汁饮料,亦可选用芦根汤、淡盐水等以养阴增液 5. 情志护理

内伤发热多病程长,患者常有烦躁、焦虑等情绪改变,安慰患者树立信心,提高对自身疾病的认识,积极配合治疗 6. 临证施护

1) 发热恶寒重、头痛、四肢酸痛、无汗者,遵医嘱给予背部刮痧,以助退热 2) 壮热着,遵医嘱用物理降温、药物降温或针刺降温

三、健康指导

1. 保持心情舒畅,怡养情操,利于康复

2. 注意病愈初期的休养,避免过劳,适当活动。注意保暖,慎风寒,以免复感外邪

3. 饮食宜清淡、少油腻、易消化。多食蔬菜、水果,忌食辛辣、油腻之品,忌烟酒

康复科特色护理范文第6篇

1痹证

2、痿证、3腰痛

4、漏肩风

5、落枕、6腰痛

7、中风、8面瘫9颈椎病

10、腰椎间盘突出症、11急性腰扭伤、12腰部慢性劳损、13肩关节周围炎

14、骨性关节炎

15、类风湿关节炎、16风湿性关节炎

17、肱骨外上髁炎

18、周围性面神经炎

19、脑梗塞、20脑出血后遗症、21运动神经元病变22痹证、23痿证、24腰痛

25、漏肩风、26落枕

27、腰痛、28中风、29泄泻30颈椎病

31、腰椎间盘突出症、32急性腰扭伤、33腰肌劳损、34肩关节周围炎、35腰椎骨性关节炎

36、强直性脊柱炎

37、脑血管意外后遗症、38婴幼儿腹泻39 中风、40痹证

41、痿证、42腰痛43脊髓损伤

44、骨折后遗症、45周围神经损伤、46构音障碍、47脑血管病、48颅脑外伤、49腰椎间盘突出症、50颈椎病

二、

1、

体针

各种罐法(拔罐、走罐、闪罐、刺络拔罐)

电针(连续波、断续波、疏密波) 耳针 灸法

2、

扌袞法、一指禅推法、按揉法、弹拨法、摩法、擦法、捏法 腰椎间盘突出症、颈椎病、肩周炎的推拿治疗

婴幼儿腹泻推拿治疗 中风后遗症的推拿治疗

3、

物理因子治疗(高频、中频、低频、光疗、超声波、生物反馈等) 手法技能操作(关节松动术、神经促通技术、有氧训练技术等) 作业治疗 言语治疗

三、

1、经络 十四经脉的循行路线  腧穴

中府、尺泽、孔最、列缺、太渊、鱼际、少商、商阳、三间、合谷、阳溪、偏历、手三里、曲池、臂臑、肩髃、扶突、迎香、承泣、四白、地仓、颊车、下关、头维、梁门、天枢、归来、伏兔、梁丘、足三里、上巨虚、下巨虚、丰隆、解溪、内庭、厉兑、隐白、太白、公孙、三阴交、地机、阴陵泉、血海、大横、大包、极泉、少海、通里、阴郄、神门、少冲、少泽、后溪、腕骨、支正、天宗、颧髎、听宫、睛明、天柱、风门、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、胆俞、胃俞、肾俞、大肠俞、膀胱俞、次髎、委阳、委中、膏肓、承山、飞扬、昆仑、申脉、束骨、至阴、涌泉、然谷、太溪、大钟、照海、复溜、俞府、天池、曲泽、内关、大陵、劳宫、中冲、关冲、中渚、阳池、外关、支沟、肩髎、翳风、耳门、丝竹空、瞳子髎、听会、阳白、头临泣、风池、肩井、日月、带脉、环跳、风市、阳陵泉、光明、悬钟、丘墟、足临泣、足窍阴、大敦、行间、太冲、曲泉、章门、期门、长强、腰阳关、命门、至阳、大椎、哑门、风府、百会、上星、素髎、水沟、印堂、中极、关元、气海、神阙、下脘、中脘、膻中、天突、廉泉、承浆、四神聪、太阳、球后、金津、玉液、牵正、翳明、子宫、定喘、夹脊、腰眼、腰痛点、外劳宫、八邪、四缝、十宣、鹤顶、膝眼、胆囊、八风。  常用方剂

四君子汤、四物汤、补阳还五汤、天麻钩藤饮、镇肝熄风汤、大秦艽汤、解语丹、地黄饮子、牵正散、补中益气汤、参苓白术散、半夏厚朴汤、羚角钩藤汤、半夏白术天麻汤、左归丸、右归丸、金匮肾气丸、六味地黄丸。  中成药

天王补心浓缩丸、松龄血脉康胶囊、醒脑静注射液、中风回春片、血塞通注射液,血栓通注射液、再造丸、脑安胶囊、强力天麻杜仲胶囊、大活络丸、脉络通片、小活络丸、祖师麻片、万通筋骨片、二妙丸、尫痹颗粒。

推拿科、

③基础理论要求

 推拿的作用原理和治疗原则

十二经脉、经筋的基本理论。小儿推拿特定穴定位与主治功效。

 腧穴

中府、尺泽、孔最、列缺、太渊、鱼际、少商、商阳、三间、合谷、阳溪、偏历、手三里、曲池、臂臑、肩髃、扶突、迎香、承泣、四白、地仓、颊车、下关、头维、梁门、天枢、归来、伏兔、梁丘、足三里、上巨虚、下巨虚、丰隆、解溪、内庭、厉兑、隐白、太白、公孙、三阴交、地机、阴陵泉、血海、大横、大包、极泉、少海、通里、阴郄、神门、少冲、少泽、后溪、腕骨、支正、天宗、颧髎、听宫、睛明、天柱、风门、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、胆俞、胃俞、肾俞、大肠俞、膀胱俞、次髎、委阳、委中、膏肓、承山、飞扬、昆仑、申脉、束骨、至阴、涌泉、然谷、太溪、大钟、照海、复溜、俞府、天池、曲泽、内关、大陵、劳宫、中冲、关冲、中渚、阳池、外关、支沟、肩髎、翳风、耳门、丝竹空、瞳子髎、听会、阳白、头临泣、风池、肩井、日月、带脉、环跳、风市、阳陵泉、光明、悬钟、丘墟、足临泣、足窍阴、大敦、行间、太冲、曲泉、章门、期门、长强、腰阳关、命门、至阳、大椎、哑门、风府、百会、上星、素髎、水沟、印堂、中极、关元、气海、神阙、下脘、中脘、膻中、天突、廉泉、承浆、四神聪、太阳、球后、金津、玉液、牵正、翳明、子宫、定喘、夹脊、腰眼、腰痛点、外劳宫、八邪、四缝、十宣、鹤顶、膝眼、胆囊、八风。

 小儿推拿特定穴

天门、坎宫、腹、天柱骨、脊柱、七节骨、心经、肝经、脾经、肺经、肾经、四横纹、板门、三关、六腑、天河水、肚角。

 常用方剂

桂枝汤、麻黄汤、葛根汤、黄芪桂枝五物汤、甘麦大枣汤、补阳还五汤、归脾汤、血府逐瘀汤、桃红四物汤、身痛逐瘀汤、膈下逐瘀汤、少腹逐瘀汤、复元活血汤、酸枣仁汤、小柴胡汤、逍遥散、吴茱萸汤、六味地黄丸、肾气丸、苓桂术甘汤、独活寄生汤、四君子汤、四物汤、补中益气汤、参苓白术散、半夏厚朴汤、羚角钩藤汤、半夏白术天麻汤、左归丸、右归丸。

 中成药

天王补心浓缩丸、松龄血脉康胶囊、醒脑静注射液、中风回春片、丹参注射液、红花注射液、生脉注射液、血塞通注射液,血栓通注射液、再造丸、脑安胶囊、强力天麻杜仲胶囊、大活络丸、脉络通片、小活络丸、祖师麻片、万通筋骨片、二妙丸、尫痹颗粒。

康复科

3、康复基础知识

a) 康复相关基础:运动学基础。骨关节生物力学,中枢神经发育机制,中枢神经的可塑性。 b) 康复评定:运动功能评定(肌力、肌张力、关节活动度),日常生活活动能力评定。 c) 康复治疗技术:物理疗法定义和分类,作业治疗定义和目的,言语与吞咽治疗适应症与原则,心理治疗概念。传统康复疗法概要,康复工程概述,脑卒中康复,骨折后康复,颈椎病康复,腰椎间盘突出症康复。  常用方剂

十全大补汤,金匮肾气丸,补阳还五汤,血府逐瘀汤,黄芪桂枝五物汤,温胆汤,小柴胡汤,半夏白术天麻汤。

 中成药

上一篇:科技查新报告申请表范文下一篇:客户服务经理面试题范文