内分泌科常见范文第1篇
一、医疗核心制度是重要的医疗质量管理制度，我科将一如既往努力执行好首诊负责制定、三级查房制度、疑难危重病例讨论及死亡病例讨论制定、会诊制定等医疗核心制度，这是医疗质量的有力保障，也是医疗安全的保证。
二、医生的使用应人尽其才，在强调医生自身专业能力提高的同时，应符合现代医学发展和人民群众健康需求，提供更好的硬件平台，促进各级医生能力的充分发挥，并不断提高医生物质待遇，想方设法留在人才。在缓解临床医生紧张方面，建议引用进修医生、返聘我院退休医生等措施。
三、应强化医疗的服务意识，提高服务技能，特别是交流、沟通能力。
内分泌科常见范文第2篇
二、培训时间： 3个月
三、培训目标：进修期间，不间断、不定时理论或床边讲解。使进修护士熟悉内分泌科各种常见疾病及相关理论，科室特色护理。
四、培训方式：每位进修护士指定一位具有丰富临床及理论知识的带教老师，一对一讲解及集中理论授课。
五、培训内容：
1、进修学习期，要严格遵守医院的规章制度、科室的规章制度、考勤制度、请假制度。
2、为使临床进修学习顺利进行并收到预期的效果，带教老师接到任务后，首先与进修护士进行进修前的沟通，充分了解进修护士的工作资历，对专科理论及技术掌握的程度。
3、进修的目的。
4、进行入科前的教育，共同探讨进修计划，确定进修目标。
5、采用经常性的谈心及有计划性的带教措施，及时收集反馈信息，了解进修护士对教学形式、内容、安排的意见和建议。
6、了解临床进修中的问题，针对问题及时协调各方面，不断完善和保障带教目标的实现。
六、对带教老师要求：
1、
2、 热爱护理事业、德才兼备。
专业理论知识要扎实、技术操作要熟练。强化自身仪表、仪容及行为，工作责任心强。
3、
4、
5、 尊重、爱护进修人员，认真做好带教工作。 不得擅自批假，有事及时反馈、上报。 认真备课。
六、具体进修计划： 第一个月：
1. 熟悉病房环境、布局、各物品摆放，入科安全教育。 2. 熟悉病人转入、转出流程。 3. 熟悉各种规章制度、各种应急预案。
4. 熟悉各种仪器的使用、血糖仪、胰岛素笔，注射泵等。 5. 复习内分泌科专科知识，第一个月要掌握常见病的常会护理。 6. 熟悉本科的规章制度，临床跟班，熟悉各班的工作程序及职责、工作重点。
7. 掌握各项基础护理操作(即熟悉晨晚间基础护理班的程序及四测、铺床、重病人更单、洗头各项基础护理操作)培训与病人沟通能力。8. 能独立完成病区管理、病情观察、协助治疗、护理操作、分管病人的九知道。
9. 入科第一月考核。 第二月: 1. 掌握内分泌科常见病的病因、发病机制、临床表现、诊断处理，护理措施，专科特色治疗。
2. 掌握专科的护理: 糖尿病的并发症、规范胰岛素注射、低血糖处理和预防、糖尿病足换药、垂体瘤术后护理及病情观察、痛风的护理及健康教育、降糖药物的分类、使用方法、不良反应。
3. 参与护士长或带教老师组织的小讲课，病历讨论及教学查房、参加护理查房，每周安排一次参加主任查房、提出护理措施。 4. 应用护理程序对专科常见病进行整体护理，学习沟通技巧，如何为糖尿病患者进行一对一健康教育。 5. 独立完成一份完整的护理病历。
6. 独立完成入院、住院、出院期间的健康指导、宣教。 7. 第二月考核。 第三月：
1. 让进修护士了解病房的特色护理。
2. 疼痛的管理、跌倒风险评估、标识使用、整体护理、心理护理等。 3. 要求进修护士了解正确的评估和诊断是制定和实施护理计划的关键。
4. 进一步加强专科特色的学习。
5. 了解特殊疾病的诊断、治疗、护理，如巨人症、呆小症、妇科内分泌、席汉氏综合症、库欣综合征、皮质功能低下、皮质功能亢进、甲亢危象、肾上腺危象等。
内分泌科常见范文第3篇
第二节
第三节
第四节
第五节
第六节
第七节
第八节
第九节
第十节
第十一节
第十二节
第十三节
第十四节
内分泌系统疾病一般护理常规------------1 甲状腺功能亢进症---------------------------2 甲状腺功能减退症---------------------------3 甲状腺危象-----4 糖尿病-----------5 糖尿病酮症酸中毒---------------------------6 糖尿病高渗性昏迷---------------------------7 低血糖危象-----8 痛风--------------9 皮质醇增多症--10 尿崩症-----------11 肥胖症-----------12 原发性醛固醇增多症------------------------13 嗜詻细胞瘤-----14
第一节
内分泌系统疾病一般护理常规
内分泌系统包括人体内分泌腺及某些脏器中内分泌组织所形成的一个体液调节系统。其主要功能是在神经支配和物质代谢反馈调节基础上释放激素，从而调节人体内的代谢过程、脏器功能、生长发育、生殖衰老等许多生理活动和生命现象，维持人体内环境的相对稳定，以适应复杂多变的体内、外变化。内分泌系统疾病的发生系由于内分泌及组织和(或)激素受体发生病理状态所致。
1、
2、 热情接待病人，安排床位，做入院介绍。
测量生命体征和体重，糖尿病病人还要测量身高和腹围，记录在病历上，并通知医生。
3、
4、
5、 准确及时执行医嘱，并遵医嘱做好饮食、药物宣教。 协助留取化验标本，做好各项检查前宣教。
经常巡视观察病人情况，发现异常告知医生并及时处理，同时做好护理记录。
6、
7、 危重病人应加强基础护理，预防并发症的发生。
对病人及家属进行健康宣教，使他们了解疾病相关知识，更有利于维护病人健康。
第二节
甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症简称甲亢，是指由多种病因导致甲状腺功能增强，从而分泌甲状腺激素(TH)过多所致的临床综合征。其特征表现为基础代谢增加、甲状腺肿大、眼球突出和自主神经系统功能失常。
1、体位与休息：将病人安置于安静、无强光刺激的房间，保证充分休息。合并甲亢心脏病或甲亢危象等重症病人应遵医嘱绝对卧床休息。
2、饮食护理：给予“三高一低”饮食(高热量、高蛋白、高维生素、低碘饮食)，鼓励多饮水，禁止饮用浓茶、咖啡等刺激性饮料，以免引起病人精神兴奋。病人腹泻时应食用含纤维素少且容易消化的实物。
3、心理护理：关心体贴病人，态度和蔼，以减轻病人心理负担，避免情绪激动。
4、病情观察：密切观察生命体征变化，定期测体重(一般每周1次)，如发现病人有高热、心率增快、烦躁、大汗、腹泻、呕吐等症状加重时，提示可能有甲亢危象，应立即通知医生，积极配合抢救。
5、药物治疗护理：遵医嘱指导病人按时按量服药，注意观察有无药物不良反应，如白细胞、血小板减少，皮疹、发热、关节痛及肝功能损害等。当白细胞低于3.0*10⑨/L时，应进行保护性隔离，医务人员应严格执行无菌操作技术及隔离制度。
6、突眼症护理：有恶性突眼、眼眶闭合不全者，应注意保护角膜和球结膜。日间外出可戴墨镜，以免风、光、尘的刺激;避免用眼过度，保持眼部清洁，合理使用眼药水;睡前可适当抬高头部以减轻眼部肿胀，还可涂眼膏、戴眼罩以防感染。
7、手术或放射性碘治疗的病人，应做好术前宣教和术后病情观察，预防并发症发生。
8、健康宣教：指导病人加强营养，坚持服药，定期复查。 第三节
甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症简称甲减，是各种原因引起的甲状腺激素合成、生成或生物效应不足所致的一组内分泌疾病。临床表现为胃寒、纳差、便秘、水肿和嗜睡。
1、体位与安全：重症病人应遵医嘱卧床休息，有嗜睡或精神症状时应加强安全防护。
2、饮食护理：摄取平衡饮食，给予高蛋白、高维生素、易消化的低盐、低脂饮食。鼓励病人进食富含粗纤维食物，多饮水，保持大便通畅。
3、药物治疗护理：观察甲状腺素药物的应用效果及不良反应，如出现心悸、心动过速、多汗、消瘦等甲亢症状，应遵医嘱减量或暂停用药。
4、病情观察及对症处理：(1)体温偏低或胃寒者，应注意保暖，避免受凉。(2)经常便秘者，应多吃蔬菜水果，适当活动以增加胃肠蠕动，必要时遵医嘱服用缓泻药。(3)皮肤干燥、粗糙者，应加强皮肤护理，注意保持皮肤清洁，适当涂擦润肤霜。(4)合并心包积液、冠心病、高血压者，应注意观察心率、心律及血压变化。(5)合并水肿者，应遵医嘱记录出入量，定期测体重，观察水肿消退情况。(6)如病人出现嗜睡、体温下降(<35℃)、呼吸浅慢、心动过缓、血压下降，提示可能发生粘液性水肿昏迷，应立即告知医生，并及时配合抢救。
5、心理护理：多与病人交流，提供心理支持。
6、健康指导：(1)注意个人卫生，预防各类感染。(2)解释终生服药的必要性，并向病人说明遵医嘱服药的重要性。(3)帮助病人提高自我监护意识和能力。(4)指导病人定期到医院复查。 第四节
甲状腺危象
甲状腺危象是甲状腺功能亢进症病人在危急感染、精神创伤、高热、妊娠、甲状腺手术或放射碘治疗等诱因刺激下，病情突然恶化而发生的最严重的并发症，主要表现为高热、大汗、心动过速、呕吐、腹泻、烦躁不安、谵妄甚至昏迷，必须及时抢救，否则往往死于高热、心力衰竭、肺水肿及水电解质紊乱。
1、急救处理：(1)昏迷病人首先要保持呼吸道通畅，予以吸氧。(2)建立静脉通道，大量补液，纠正电解质紊乱，如能饮水，应鼓励病人自己饮水，必要时进行中心静脉压监测，并根据监测结果及尿量决定补液的量。(3)遵医嘱抽取血标本查血常规、血电解质、肝肾功能、血糖、甲状腺激素全套等。(4)遵医嘱用药，昏迷病人不能口服者插胃管，将药物磨碎后鼻饲给药。
2、病情观察：(1)密切观察病人神志、瞳孔变化。(2)密切观察生命体征的变化，持续心电监护，监测心率、血压、呼吸及血氧饱和度。(3)昏迷病人留置导尿，详细记录出入量的变化。(4)用药过程中严密观察腹泻、呕吐、脱水状况的变化，发现异常情况及时通知医生。
3、高热护理：(1)物理降温，重者采用人工冬眠疗法。(2)密切观察并详细记录降温效果。(3)高热病人应加强口腔护理，每日2至3次。
4、加强各项基础护理，预防感染，遵医嘱使用抗生素，留置导尿病人做好会阴部擦洗或尿道口清洁。
5、将病人安置在安静的环境中，绝对卧床休息、限制探视，避免声和光的刺激。病人处于兴奋状态，烦躁不安时，适当给予镇静药。
6、给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，鼓励病人多饮水。
7、加强健康指导，预防复发。
第五节
糖尿病
糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病，有遗传倾向，是由于多种原因引起胰岛素分泌或作用的缺陷，或两者同时存在而引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。除糖类外，尚有蛋白质、脂肪、水及电解质等一系列代谢紊乱，临床表现为多饮、多食、多尿、消瘦，疲乏无力等，即典型的“三多一少”症状，久病可引起多系统损害，常伴发心血管、肾、眼及神经等病变。重症或应激时可发生酮症酸中毒，高渗性昏迷等急性代谢紊乱。
1、饮食护理：遵医嘱给予糖尿病饮食，合理分配每天所需热量，禁烟禁酒。
2、运动护理：病情稳定者应坚持适当的体力劳动和锻炼，避免肥胖，有严重并发症者应遵医嘱绝对卧床休息。
3、用药护理：(1)胰岛素应根据起效时间在饭前5—10分钟皮下注射，注意药量准确，无菌操作，并轮换注射部位，防止引起皮下脂肪硬化。(2)口服磺脲类降糖药应在餐前30—60分钟服药;双胍类降糖药在进餐时或餐后30—60分钟服用;a-糖苷酶抑制剂与第一口饭同服。
4、每天定时监测手指血糖，了解血糖波动情况，如有异常及时告知医生。
5、急性并发症的观察及护理：(1)低血糖：如病人有头晕、心悸、面色苍白、出冷汗、强烈饥饿感、抽搐、甚至昏迷等低血糖症状，应立即告知医生并测量手指血糖，口服含糖食物，必要时静脉补充高渗葡萄糖。(2)酮症酸中毒：如病人出现食欲减退、恶心、呕吐、呼吸深快且伴有烂苹果气味、脱水等酮症酸中毒表现，应及时通知医生，准确执行医嘱，确保液体和胰岛素的输入。
6、糖尿病足的预防及护理：常用温水泡脚，避免烫伤;穿舒适的鞋袜，不要过紧过硬;修剪脚趾甲不易剪的过短;保持个人卫生，经常检查足部有无红肿、水泡等。
7、做好健康宣教：指导病人积极预防危险因素，帮助病人提高自我监护意识和能力，坚持定期检查，早发现早治疗。 第六节
糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病病人在应激状态下，由于体内胰岛素缺乏，胰岛素拮抗剂激素增加，引起糖和脂肪代谢紊乱，以高血糖、高酮症、高尿糖、代谢性酸中毒为主要改变的临床综合征，糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的并发症。
1、补液：首选生理盐水，补液速度按照先快后慢的原则，补液总量一般按照病人体重的10%计算。
2、遵医嘱使用胰岛素治疗：有条件可采用静脉微量泵推注或使用胰岛素泵持续皮下注射胰岛素，并详细记录使用时间和剂量。严密监测血糖的变化，根据血糖的检查结果调整胰岛素的用量。
3、补钾：遵医嘱在补液及使用胰岛素的同时给予、
4、暂禁食，必要时留置胃管，遵医嘱进行胃肠营养，监测病人尿量，并记录24小时出入量。
5、观察病人的神志、瞳孔大小和对光反射、呼吸、血压、心率等，有条件的可应用心电监护仪严密观察病人的生命体征，并做好详细记录。
6、加强基础护理：做好口腔护理，预防口唇干裂，避免口腔及呼吸道粘膜干燥;保持尿道口和会阴部得清洁;加强皮肤护理，预防压疮，必要时使用气垫床等防压工具。
7、加强健康指导：糖尿病酮症酸中毒是一个可反复发作的综合征，医护人员应给与病人详细的健康指导，以防再次发作。 第七节
糖尿病高渗性昏迷
糖尿病高渗性昏迷是糖尿病急性代谢紊乱的一种表现，临床特点表现为血糖高，没有明显的酮症酸中毒，由于高血糖引起血浆高渗性脱水和进行性意识障碍的临床综合征。
1、迅速建立静脉通道补液，恢复病人血容量，纠正脱水与高渗状态。严格掌握补液的速度和量，按先快后慢的原则进行补液。最初2小时补液量为1000—2000ml，24小时补液量应大于5000ml。
2、留置胃管，并经胃管大量补液，并详细记录24小时出入量。
3、留置尿管以观察每小时尿量，并详细记录24小时出入量。
4、严密观察病人神志、瞳孔及对光反射，监测心率、血压、呼吸及血氧饱和度，并做好详细记录。
5、准确及时遵医嘱使用胰岛素，并监测血糖的变化，1—2小时测手指血糖1次，并根据血糖监测的结果调整胰岛素的用量，防止低血糖的发生。
6、准确及时留取各种标本进行血电解质、肝肾功能、血常规等化验及血气分析，补钾过程中要监测血钾的变化，防止出现高血钾。
7、加强各项基础护理，如口腔护理、皮肤护理、会阴部及尿道口护理等，预防感染。
8、加强营养，给予高蛋白、高脂肪、低糖流质饮食，昏迷病人给予鼻饲。
9、加强健康教育，提高对糖尿病的认识。 第八节
低血糖危象
低血糖危象是由于某些病理和生理原因使血糖降低至2.8mmol/L或以下时，引起交感神经兴奋和中枢神经异常的症状及体征，临床表现为病人心慌、脸色苍白、无力、饥饿感、大汗，神经系统表现为焦虑、牙关紧闭、肌肉痉挛、癫痫样发作，最后血压下降、低血糖休克、昏迷，甚至死亡。
1、绝对卧床休息，注意保暖，必要时吸氧，昏迷病人按昏迷护理常规护理。
2、升高血糖，遵医嘱使用药物。
(1)清醒病人可口服糖水，昏迷或抽搐时，立即静脉注射50%葡萄糖溶液50ml，并续以10%葡萄糖500—1000ml静脉滴注，视病情调整滴速和输入液量。
(2)必要时静脉滴注糖皮质激素和(或)肌肉注射高糖素。
3、病因治疗：应原发病因不同而异。
4、对症治疗：如抽搐者应用适量镇静剂，并注意保护病人，防止外伤;昏迷时间长或伴有严重脑水肿者，可给与20%甘露醇注射液治疗。
5、严密观察病情：密切观察病人神志、瞳孔及生命体征的变化，定时监测血糖，每1—2小时复查血糖1次，观察用药效果。
6、做好心理护理，加强皮肤。口腔等基础护理。
第九节 痛风
痛风是一种异质性疾病，由遗传性和(或)获得性引起的尿酸排泄减少和(或)嘌呤代谢障碍。临床特点：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者呈关节畸形及功能障碍。常伴有尿酸性尿路结石。
1、饮食护理：(1)急性发作期应选择五嘌呤食物，如脱脂奶、鸡蛋等，全天液体摄入量应在3000ml以上，两餐之间可饮用碳酸氢钠类液体。(2)慢性期或缓解期应选择低嘌呤饮食，如饼干、稻米饭、蔬菜水果等，嘌呤的进食量每天限制在100—150mg，饮食中应注意补充维生素及铁质，限制脂肪摄入(每天小于50g)，即进食低热量、低脂、低嘌呤、高维生素饮食。禁食辛辣刺激性食物，禁饮酒，易多食偏碱性食物，并大量饮水。
2、休息与功能锻炼(1)急性发作期遵医嘱卧床休息。发作时抬高患肢、局部冷敷，24小时后可行热敷或理疗，关节疼痛缓解3天后可恢复活动。(2)慢性及缓解期应先进行理疗，如热敷、按摩等，以促进关节血液循环，减轻肌肉痉挛，然后进行以伸展与屈曲动作为主的功能锻炼。应避免劳累，以防止诱发急性发作。
3、病情观察：观察疼痛的部位、性质、程度、监测尿PH，尿酸的排出量，保持血尿酸的正常范围。
4、用药护理：(1)应用秋水仙碱时，应注意有无呕吐、腹泻等胃肠道症状。一般口服秋水仙碱片，必要时静注，但速度要慢，不少于5分钟，并严防药物外渗。(2)应用促尿酸排泄药物或抑制尿酸合成的药物时，应遵医嘱小剂量给药，逐渐加量，并定期观察药物不良反应。
5、心理护理及健康指导：讲解相关知识，定期复查肝功能及血象。 第十节
皮质醇增多症
皮质醇增多症又称库欣综合征，是肾上腺皮质分泌过量的糖皮质激素所致，主要临床表现为多血质外貌，满月脸、向心性肥胖、皮肤紫纹、痤疮、高血压和骨质疏松等。
1、做好心理护理，鼓励病人增强战胜疾病的信心。
2、多食富含维生素D的食物，摄入高钾低钠饮食，鼓励食用柑橘类水果。
3、提供安全、舒适的环境，避免剧烈的运动，防止意外发生。
4、加强基础护理，防止病人因抵抗力降低导致口腔、会阴及呼吸道感染。
5、准确、及时留取血、尿、粪标本，并协助完善各项检查。
6、指导病人按医嘱准确服药，并观察药物的疗效及不良作用。
7、按医嘱密切观察病人血压及血糖变化，如有四肢乏力，软瘫等低血钾表现，应及时告诉医生并配合治疗。
8、对有骨质疏松的病人应加强安全防护，避免摔倒碰伤，应睡硬板床，以防止病理性骨折。
9、需进行手术者应做好术前宣教及准备。
第十一节 尿崩症
尿崩症是指精氨酸加压素(AVP)，又称抗利尿激素(ADH)严重缺乏或部分缺乏(称中枢性尿崩症)，或肾脏对AVP不敏感(肾性尿崩症)，致肾小管吸收水的功能障碍，从而引起多尿、烦渴多饮与低比重尿和低渗透尿为特征的一组综合征。此病以青少年为多见，男性多于女性，男女之比为2:1。
1、病情缓解期应适当休息，避免剧烈运动;疾病发作期，应卧床休息。
2、保证病人有足够的水分摄入，并禁烟、茶、咖啡等刺激性食品。
3、遵医嘱记录每天出入量，必要时监测尿比重。
4、每天测体重，需在每天同一时间穿同样的衣服称体重，监测体重的变化。
5、对需要做禁水加压试验的病人，要耐心、细心地介绍做此项检查的目的和重要性，取得病人的配合。对未成年人需要家属陪同和配合。
6、正确留取标本并及时送检。
7、指导病人正确使用药物。如使用长效尿崩停，应慎防用量过大引起水中毒;长期服用氢氯噻嗪的病人注意观察有无低钾、高尿酸血症;口服氯磺丙脲的病人，应注意观察血糖及有无水中毒的现象。
8、做好病人的心理护理，安慰病人，增强病人战胜疾病的信心。
9、做好健康指导：介绍尿崩症的基本知识及治疗方法;告知病人准确监测液体平衡的重要性，遵医嘱准确地记录出入量;坚持治疗并定期复查。
第十二节 肥胖症
肥胖症是指体内脂肪堆积过多和(或)分布异常，体重增加，体重指数BMI=体重(kg)/身高(㎡)≥30即为肥胖症，它是遗传因素和环境因素共同作用的结果。
1、做好心理护理，消除病人自卑紧张情绪，如智力异常者，应有家属陪伴并加强安全宣教。
2、遵医嘱指导饮食，按需摄入，限制脂肪和高糖食品，避免过量，鼓励病人多饮水，并建立良好习惯，如细嚼慢咽。
3、增加日常的运动，并鼓励病人进行锻炼，最好是有氧运动，循序渐进并持之以恒。
4、正确留取血、尿、粪标本，并协助完善各项检查。
5、定期测体重、腰围，必要时监测血糖和血压的变化，并遵医嘱记录出入量。
第十三节 原发性醛固醇增多症
原发性醛固酮增多症是一种以高血压、低血钾、低血浆肾素活性及高醛固酮水平为主要特征的临床综合征。由于肾上腺皮质肿瘤或增生，使醛固酮分泌增多，导致水、钠潴留，液体容量扩张而抑制了肾素-血管紧张素系统所致。
1、休息与活动：创造舒适、安静的环境，病情重者应卧床休息，减少活动，保证充足的睡眠;病情轻者可做适当的活动，以不感到疲乏为限度。
2、饮食：给予低盐饮食，鼓励病人多食富含钾、钙的蔬菜和水果，如香蕉、菠萝、牛奶等。
3、病情观察
(1)注意观察病人的血压，每天至少测血压1次，并观察病人有无头晕、头痛。
(2)观察病人肢端麻木、腹胀、手足抽搐、心律失常等低血钾表现，每天至少1次，必要时遵医嘱监测血清钾的变化。
(3)遵医嘱记录24小时尿量，观察病人有无多尿及夜尿增多的情况。
4、配合做好各项检查，并帮助病人正确认识检查的目的和意义，正确留取标本并及时送检。
5、观察药物的疗效及不良反应，如男性乳腺发育、女性月经不调等现象，如发生上述情况应及时通知医生。
6、健康指导：帮助病人正确认识疾病，注意观察身体状况，如有血压升高、头晕、头痛，肢端麻木等不适，要及时就诊。安慰鼓励病人，增强其战胜疾病的信心。 第十四节 嗜詻细胞瘤
嗜詻细胞瘤起源于肾上腺髓质、交感神经节或其他部位的嗜詻组织，这种细胞瘤持续或间断地释放大量儿茶酚胺，引起持续性或阵发性高血压或多个器官功能及代谢紊乱。临床上表现为高血压、头痛、心悸、多汗及代谢紊乱症候群。
1、病人应尽量卧床休息或在室内活动，改变体位时不宜过快，外出散步时需有人陪伴，以免高血压忽然发作出现危险。
2、嘱病人进食高蛋白、多维生素、低脂肪饮食。不宜饮咖啡、茶、可可，不宜进食香蕉，以免干扰儿茶酚胺的测定。
3、对高血压阵发性发作的病人，指导其记录吃饭时间及每次排尿时间。一旦高血压发作，即应遵医嘱准确留取4小时或24小时尿，并抽血查儿茶酚胺。
4、对有明显发作诱因者，如排尿、便后发作，应告诉病人不要憋尿，保持排便畅通，以避免高血压发作。如果肿瘤较大，压迫直肠，导致排便困难时，应进行清洁灌肠。一旦高血压发作时，应立即通知医生并配合紧急处理。
5、术前应遵医嘱按时服用酚妥拉明。注意观察有无鼻塞、直立性低血压等药物不良反应。服药过程中注意观察血压及心率变化。每周测量体重1次。
内分泌科常见范文第4篇
1、男性，20岁，枕部外伤后2小时来院就诊。X线平片示枕骨骨折，行CT检查时突然呼吸停止，昏迷，双瞳等大。此时病人最可能出现的情况是____ A.休克
B.原发性脑干损伤
C.小脑幕切迹疝
D.脑挫伤
E.枕骨大孔疝
2、女性，32岁.既往有溃疡病史，全麻下行胆囊切除术。术后当晚病人面色苍白，烦躁，呼吸急促，·上腹饱胀，呕吐频繁，吐出棕褐色胃内容物，隐血(+)，检查上腹膨隆、压痛，最可能的诊断为 A：继发穿孔 B：膈下感染 C：急性胃扩张 D：粘连性肠梗阻 E：溃疡所致幽门梗阻
3、颈椎病患者，MRI检查见C5～6椎间盘突入椎管压迫颈脊髓，保守治疗无效，瘫痪渐渐加重。应选择哪种治疗方案____ A.大重量牵引
B.旋转复位推拿
C.后路椎板切除手术
D.前外侧椎管减压术
E.前路髓核摘除植骨术
4、TPN时给予高渗葡萄糖溶液不会出现 A.代谢性碱中毒 B.肝脂肪变性 C.低血糖 D.高血糖
E.非酮性高渗性昏迷
5、关于烧伤患者营养检测，下列说法不确切的是
A：实际体重较伤前下降超过10%～15%表示营养摄入不足 B：估计烧伤早期瘦体组织时常测量上臂肌周径 C：肌酐/身高指数可用以评价瘦体组织
D：尿三甲基组胺酸可反映骨骼肌蛋白分解情况 E：淋巴细胞计数可用于营养测定
6、男性，62岁，左腰痛、发热1周。查体：体温39.5℃，左腰部肿物压痛明显。B超：右肾萎缩，左肾中度积水。血常规：白细胞1.8×109/L，中性粒细胞90%。血生化：血肌酐320μmol/L。此时首选治疗方法是 A.血液透析 B.左肾切除术 C.右肾切除术 D.左肾造瘘术 E.右肾造瘘术
7、要测得肺毛细血管楔嵌压(PAWP)的值，则需漂浮导管____ A.在左心房内
B.在肺小动脉内
C.在下腔静脉内
D.在左心室内
E.在肺动脉主干内
8、男性，34岁，计划行脑瘤切除手术，术前晨起体温>5℃，最适宜的处理的原则是
A：予退热药物后手术 B：物理降温后手术 C：暂停手术
D：应用抗生素后手术
E：不用特殊处理，继续进行手术
9、食管癌主要诊断方法是____ A.气管镜
B.纤维食管镜
C.B超
D.食管钡餐X线检查
E.食管拉网脱落细胞检查
10、下列应激系数哪一项是正确的____ A.大中手术1.2
B.多发骨折1.8
C.严重感染1.6
D.大面积烧伤2.0
E.严重创伤2.0
11、全厚皮片的优点 A：外观、功能较满意 B：易成活
C：供区能自行愈合 D：取皮面积不受限制 E：抗感染能力强
12、龋病最好发的牙面是() A.颊面 B.腭面 C.舌面 D.面 E.邻面
13、下列哪种肠外营养并发症是由代谢紊乱引起____ A.口周皮疹
B.神经炎
C.小细胞性贫血
D.肝酶谱升高
E.高渗性非酮性昏迷
14、男，46岁，无痛性肉眼血尿1个月。查体无异常。尿中找到瘤细胞。IVP：右肾盂有一小的充盈缺损影。膀胱镜检查见右输尿管口喷血。最可靠的诊断是____ A.肾癌
B.肾盂癌
C.肾错构瘤
D.输尿管癌
E.肾母细胞癌
15、关于大面积深度烧伤创面手术时机，以下说法正确的是 A：伤后1周内手术均可，但是越早越好 B：必须立即急诊手术
C：必须在伤后3～5天后才能手术 D：以上都不对
E：需在伤后1周以后，坏死组织界限清楚后方能手术
16、患者，女，28岁，9个月以来复视，晨起症状较轻，胸部CT提示前纵隔实性占位，以下诊断最有可能的是 A.非霍奇金淋巴瘤 B.支气管囊肿
C.胸腺瘤伴重症肌无力 D.纵隔型肺癌 E.化学感受器瘤
17、肠造口开放时的体位为____ A.头高脚低位
B.左侧卧位
C.头低脚高位
D.仰卧位
E.俯卧位
18、男性，30岁。摔伤头部，左颞着地，昏迷，左瞳孔散大，X线摄片示左颞骨折线跨过脑膜中动脉。诊断首先考虑____ A.急性硬膜下血肿
B.急性硬膜外血肿
C.左颞侧脑挫裂伤
D.原发脑干损伤
E.弥漫性轴索损伤
19、口对口人工呼吸的操作中，下列哪一项是错误的____ A.头极度后仰，托起下颌
B.吹气要看到胸廓抬起
C.吹气不少于20次/分
D.吹气时向后压环状软骨
E.吹气时捏鼻孔
20、男性，41岁，右上腹疼痛1年。行B超检查示：肝左外叶直径10cm占位，边界不清。门静脉左支内可见癌栓。首选治疗方案____ A.全身化学治疗
B.肿瘤局部放射治疗
C.手术治疗
D.介入治疗
E.中医治疗
21、关于中心静脉压的意义，下列哪项是错误的
A.中心静脉压提示静脉血回流到中心静脉和右心房的情况，但不直接反映血容量
B.测膈肌下的下腔静脉压可代表中心静脉压
C.中心静脉压的变化一般比动脉压的变化早
D.低血容量致动脉压下降时，中心静脉压肯定下降
E.颈外静脉曲张与瘪陷可粗略反映中心静脉压的程度
22、由于温度的差异，一个典型的烧伤创面的病理变化从里向外可以产生三个不同强度的同心区，它们分别是 A：充血区、淤滞区、凝固区 B：淤滞区、充血区、凝固区 C：凝固区、淤滞区、充血区 D：凝固区、充血区、淤滞区 E：淤滞区、凝固区、充血区
23、女性，25岁，因心慌气短，消瘦就诊。查体：心率150次/分，血压140/60mmHg，双手震颤，双眼稍突，颈部明显增粗，双甲状腺Ⅲ度肿大，光滑，未及结节，活动，听诊有血管杂音，为明确诊断可选以下哪项检查 A：颈部CT B：颈部平片
C：双甲状腺核素扫描 D：颈部多普勒超声 E：选择性血管造影
24、关于膀胱阴道瘘的说法，错误的是 A.有尿液不自丰流出，属于尿失禁的范畴
B.主要病因有难产、盆腔手术、肿瘤放疗及恶性肿瘤侵袭
C.术后数天发现的尿瘘应延迟3个月以上再行修补手术
D.如瘘管较小，留置导尿3～6周有可能自行愈合
E.膀胱阴道瘘术前可在阴道中局部使用雌激素，以提高手术成功率
25、肠造口开放时的体位为____ A.头高脚低位
B.左侧卧位
C.头低脚高位
D.仰卧位
E.俯卧位
二、多项选择题(共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分;少选，所选的每个选项得 0.5 分)
1、关于烧伤焦痂切开减张，以下哪些是正确的 A：非环匝状烧伤创面，不需行焦痂切开减张术 B：必须在麻醉下进行
C：行焦痂切开减张术时，往往将表层坏死皮肤全层切开即可
D：以深Ⅱ度创面为主的烧伤患者，即使是环匝状烧伤，也不需行焦痂切开减张术
E：凡肢体、躯干、颈部环形焦痂束缚，均可行焦痂切开减张术
2、患者，女性，寒战、T38.8℃，颈后局限性肿痛。抗生素治疗4天后，检查颈后发际下方红肿，质软，有波动感。血常规示白细胞18×109/L，中性粒细胞0.8。最恰当的治疗是____ A.免疫治疗
B.理疗
C.切开引流
D.外敷中药膏
E.继续大剂量的抗生素
3、全营养混合液不包括 A.葡萄糖
B.脂肪乳
C.皮质激素
D.维生素
E.氨基酸
4、成人股骨颈的主要血液供应来源是 A.股圆韧带的小凹动脉 B.股骨干的滋养动脉升支 C.旋股内外侧动脉的分支 D.旋髂动脉 E.阴部内外动脉
5、女，47岁，因子宫肌瘤、阴道出血先后在某医院输注ABO同型全血两次，共800ml。两次输血后均出现全身荨麻疹，且有广泛性皮肤瘙痒。此次入院准备做子宫切除需要输血，最好选择下列何种血制品 A.保存全血
B.红细胞悬液(添加红细胞)
C.浓缩红细胞
D.洗涤红细胞
E.新鲜全血
6、肺大疱破裂常导致____ A.闭合性气胸
B.肺挫伤
C.血胸
D.开放性气胸
E.张力性气胸
7、有关海绵状血管瘤的叙述哪项错误 A.一般由小静脉和脂肪组织构成
B.主要生长在肌肉之间
C.肿块软，界限不清
D.手术前可通过血管造影确定手术范围
E.可以通过局部注射硬化剂来治疗
8、对颅脑损伤伤员测量生命体征的顺序应该是____ A.呼吸>脉搏>血压>意识
B.意识>脉搏>呼吸>血压
C.脉搏>呼吸>血压>意识
D.呼吸>意识>脉搏>血压
E.意识>呼吸>脉搏>血压
9、阴茎再造是一项复杂的外科手术，其中最关键的难题是____ A.阴茎体形成
B.阴茎缺损带来的精神创伤
C.尿道形成
D.血供
E.支撑组织选择和植入
10、需要切除肾及全长输尿管包括输尿管口的部分膀胱的疾病是
A.肾结核
B.肾盂癌
C.多囊肾
D.严重肾损伤
E.肾结石并发肾积脓
11、男性，38岁。因头痛、头晕15天，加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检：生命体征不平稳。头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大脑脊液快速流出后病人突然昏迷。双瞳散大，光反应迟钝。首先考虑的原因可能为____ A.穿刺损伤
B.小脑幕切迹上疝
C.肿瘤卒中
D.休克
E.低颅压
12、急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则，最主要的是____ A.纠正水、电解质紊乱
B.使用足量有效的广谱抗生素
C.恢复血容量
D.改善和维持主要脏器功能
E.紧急手术
13、婴儿肠套叠的早期临床表现为 A：便血 B：拒食
C：阵发性哭闹 D：腹块 E：面色苍白
14、关于小腿慢性溃疡说法不正确的是以下哪项____ A.静脉炎性溃疡一般难以自愈
B.静脉曲张型溃疡主要由于静脉曲张引起，一般较易愈合
C.溃疡一般单个存在，表浅，边缘整齐
D.溃疡周围皮肤常有色素沉着
E.小腿慢性溃疡通常与静脉曲张同时存在
15、龋病患病率最高的牙为 A.下颌第一恒磨牙 B.上颌第一恒磨牙 C.下颌第二恒磨牙 D.上颌第二恒磨牙 E.双尖牙
16、女孩，5岁，车撞伤股骨干骨折，需急诊手术，首选的适应证是 A：开放性骨折 B：粉碎性骨折 C：骨折移位明显 D：骨折重叠成角 E：骨折成角明显
17、断肢(指)再植术后多少时间内较易发生血管危象____ A.24小时
B.36小时
C.48小时
D.72小时
E.96小时
18、口底颌下颈部急性蜂窝织炎引起最严重的后果是____ A.菌血症
B.化脓性感染
C.吞咽困难
D.心衰
E.窒息、呼吸困难
19、化脓性腱鞘炎一经确诊，即使用大量抗生素治疗，并同时手术切开，是因为____ A.止痛
B.防止肌腱坏死
C.防止肌腱肿胀
D.防止全身发热
E.防止败血症
20、不符合急性肝衰竭的实验室检查结果的是 A.胆红素增高
B.血清肌酐和尿素氮增高 C.电解质紊乱，酸碱失衡 D.血小板降低，白细胞增高
E.发生弥漫性肝坏死时，转氨酶升高
21、该患者高钾血症的纠正，最佳措施为 A.立即给予胰岛素皮下注射
B.适量快速输注葡萄糖溶液，并予中和量胰岛素 C.阳离子交换树脂口服或保留灌肠
D.10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静脉输注(>2小时) E.5%碳酸氢钠溶液250ml快速静点
22、中厚皮片含有的组织成分有____ A.表皮
B.真皮全层
C.表皮和部分真皮
D.表皮、真皮及部分皮下组织
E.带血管蒂的组织
23、符合中度高渗性脱水的是
A.极度口渴，乏力、尿少，缺水量为体重的3% B.乏力、尿少，眼窝深陷，缺水量为体重的5% C.口渴，乏力，缺水量为体重的2% D.仅有口渴，缺水量为体重的3% E.乏力、尿少，躁狂、谵妄，缺水量为体重的6.5%
24、上尿路结石的主要临床表现是____ A.肾绞痛
B.肉眼血尿
C.镜下血尿
D.无痛性血尿
E.与活动有关的血尿和疼痛
25、患者，女，33岁，发现右乳房肿物3个月，偶有胀痛，检查左乳内上象限可及3cm×2cm肿物，呈伞状，有结节，周围边界不清，质中等，活动可，同侧腋未及肿大淋巴结。最可能的诊断为 A.乳腺癌
内分泌科常见范文第5篇
1、 在科主任和主治医师指导下根据工作能力、年限，负责一定数量病员的医 疗工作。新毕业的医师实行二十四小时住院医师负责制，担任住院、门诊、急诊的值班工作。
2、 对病员进行检查、诊断、治疗、开好医嘱，并检查执行医嘱情况，同时还要对每个病人做必要的辅助检查，以便有利于明确诊断。
3、 书写病历：新入院病员的病历一般应于病员入院后24小时内完成，检查和改正实习医师的病历记录，并负责病员住院期间的病程记录，及时完成出院病员病案小结。
4、 及时向院部或上级医师报告诊断、治疗上的困难以及病员病情变化，提出需要采取的措施、转诊或出院意见。
5、 对所管病员应全面负责，在下班以前作好交接工作，对需特殊观察的重症病员应用口头加书面方式向值班医师交班
6、 坚持查房制度，对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次，科主任、主治医师查房(巡诊)时，应详细汇报病员的病情和诊疗意见，并陪同诊视。请他科会诊时应陪同诊视
7、 认真执行各项规章制度和技术操作规范，亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗，严防差错事故。
8、
认真学习国内外的先进医疗技术，积极探索新技术、新疗法，及时总结经验。
9、
随时了解病员的思想情绪、生活情况，征求病员对医疗护理工作的意见，并将了解的情况及时反馈给院部。
10、
中午、夜间值班医生应做好门诊、急诊工作。在门诊或急诊室工作时应按门诊急诊的工作制度进行工作
11、
值班医生发现住院病员有危重现象时，应及时向总值班汇报，并及时制定抢救方案。必要时可请求上级医院派员会诊。
二、工作流程
1、8:00 科室大交班
2、8:00---9:00 上级医师带领下查房，制定诊疗计划，管床医师开立医嘱，拆线、换药。
3、9:00---12:00 上手术
4、下午：完成当日病程记录;完成新住院病人病历书写;完成次日手术病人术前准备;追当日化验结果，如有异常，及时处理
5、遵照科室排班安排，做好交接班工作
6、遵照病历书写基本规范、医疗工作制度、相关医疗质量管理规定进行工作。
内分泌科常见范文第6篇
1 资料与方法
1.1 一般资料
对照组135 例, 其中男71 例, 女64 例, 最大年龄78 岁, 最小年龄22 岁, 平均年龄 (46.27±13.39) 岁, 最长病程16 年, 最段病程1 年, 平均病程 (4.15±2.76) 岁, 1型糖尿病患者21 例, 2 型糖尿病患者114 例, 观察组135 例, 其中男74 例, 女61 例, 最大年龄77 岁, 最小年龄22 岁, 平均年龄 (47.26±12.71) 岁, 最长病程15 年, 最段病程1 年, 平均病程 (4.17±2.69) 岁, 1 型糖尿病患者23 例, 2 型糖尿病患者112 例。
1.2 病例入选标准
该研究所入选的病例均符合世界卫生组织2012年制定的2 型糖尿病的诊断标准: 即糖耐量实验时空腹血糖>5.1 mmol/L, 服用后1 h血糖>10 mmol/L, 服用后2 h血糖>8.5 mmol/L, 三次血糖值中的任何一次血糖异常均可以诊断为糖尿病, 所入选的病例均无垂体前叶、甲状腺、肾上腺皮质功能紊乱, 排除具有心、脑、肾等功能障碍的患者, 排除具有精神障碍性疾病不能诶和治疗的患者[3]。
1.3 研究方法
将2015 年1—6 月之间该院内分泌科收治的270例糖尿病患者随机分为对照组与观察组, 每组135 例, 对照组采用常规的内分科护理模式进行护理, 在住院期间, 根据患者的血糖水平为患者定时测量血糖, 并根据患者的血糖测量结果为患者制定个性化的用药方案, 同时为患者进行基础护理。 观察组在常规内分科护理模式的基础上辅以糖尿病相关健康教育, 健康教育的具体内容如下, 将糖尿病相关知识做成手册, 内容包括糖尿病的饮食护理常识、运动护理常识以及降糖药物或胰岛素的使用对糖尿病患者的影响;定期举行糖尿病健康教育的讲座, 请内分泌科高年资护士为患者讲解糖尿病相关知识;建立微信公众平台, 实时与患者分享糖尿病相关资讯, 并及时解答患者提出的糖尿病相关问题。
1.4 观察指标与结果评价标准
用药依从性:在患者出院前一周, 对两组患者的用药依从性进行评估, 一周之内在没有护士提醒的情况下漏服药物次数不多于3 次为用药依从性良好, 漏服药物次数多于3 次为用药依从性一般, 漏服药物次数多于7次为用药依从性差[4]。
血糖水平控制:记录患者入院后以及出院前的血糖水平并进行对比。
并发症的发生率:记录每组患者中感染、低血糖、酮症酸中毒三种并发症的发生率。
相关知识的了解程度:采用自制的调查问卷在患者入院之后以及患者出院之前对患者进行知识评估, 满分为100 分, 80 分以上为知识掌握良好, 60~80 分为知识掌握一般, <60 分为知识掌握较差。
1.5 统计方法
两组患者这在年龄、身高、体重、学历、性别、职业等自然条件上的差异采用统计学数据分析软件SPSS18.0进行那个数据分析, 并采用差方评价的方式对分析结果进行评价, 评价结果以P<0.05 差异有统计学意义, 反之无统计学意义。 研究所得的数据采用同样的方式进行分析评价。
2 结果
采用不同的护理模式进行护理之后, 观察组用药依从性良好的患者占该组患者的97.4%, 明显高于对照组, 同时, 观察组患者用药依从性较差的患者数为0, 详见表1;通过对比研究发现, 观察组患者的血糖控制较好, 详见表2;观察组患者感染、酮症酸中毒、低血糖等并发症的发生率明显低于对照组, 差异有统计学意义, 详见表3;两组患者糖尿病相关知识的掌握程度之间的差异有统计学意义, 详见表4。
3 讨论
糖尿病是内分泌科常见的疾病之一, 糖尿病患者的护理在内分泌科的护理工作中占据重要部分, 因为近年来糖尿病的发病率逐年增加, 已有的调查数据系那是, 我国成年人中糖尿病的患病率已经超过了11%, 且还有上升的趋势。 且糖尿病本身是一种慢性代谢性疾病, 不能根治, 患病之后需要终身服药。 糖尿病患者在临床上以血糖水平较高为主要临床症状, 患者的血糖水平较高不能对患者的机体造成直接危害, 但是, 患者的血糖水平较高会使患者的血压渗透压增高, 对血管的通透性造成一定的影响。 同时, 患者的血糖水平较高直接导致患者的血糖代谢异常, 进而使患者的血脂代谢以及蛋白质代谢出现异常, 机体血管内中脂质沉积会导致患者的血液循环功能障碍, 患者的血脂代谢异常也会导致患者的血液成分发生变化, 进而使患者的血液动力学出现变化, 缓则的血液循环系统的改变是糖尿病足、糖尿病肾病、糖尿病眼病等并发症发生的基础[5]。 而患者的血糖浓度过高会为机体内的细菌的生长与繁殖提供必须的能量, 导致细菌在体内大量的繁殖并能生长, 因此糖尿病患者并发感染的几率较高。 此外, 糖尿病患者的血液中的血糖水平较高, 胰岛素对糖的代谢能力较弱, 机体所需要的能量靠脂肪的酵解来完成, 机体内产生的酮体增加, 一部分酮体随着尿液排出, 产生酮尿, 不能排出的酮聚集在缓和的血液中, 酮体呈酸性, 这就导致患者的出现酮症症酸中毒, 酸中毒之后, 患者会出现谵妄等一系列症状, 严重者甚至威胁患者的生命。
糖尿病是一种慢性的终身性疾病, 目前大多数糖尿病患者不能被根治, 尽管国内外有大量的报道对2 型糖尿病患者采用胃转流手术治疗半年后, 可以使糖尿病患者不需要继续通过服药降糖药或是使用胰岛素来维持患者的血糖水平。 但是, 胃转流手术仅适用于血清胰岛素水平以及C肽水平增高的患者, 且对糖尿病的治疗效果目前还在研究阶段。因此糖尿病患者血糖水平的维持还需要患者终身服用胰岛素或是降糖药物[6]。 从我国目前的医疗资源以及患者的生活状况来看, 绝大多数糖尿病患者不能终身在医院进行治疗或是有家庭医生终身指导用药。 而糖尿病患者治疗的目的就是维持血糖水平稳定, 防止糖尿病相关并发症的发生, 这就要求糖尿病患者能够掌握糖尿病的相关知识, 进行自我护理。同时, 患者获得疾病相关知识的有效途径就是医院, 患者在住院期间获得的疾病相关知识技能保证知识的真实性与科学性又能保证患者对知识的接受程度, 因此, 在糖尿病患者住院期间对糖尿病患者进行健康教育对糖尿病患者出院之后的自我护理具有重要意义。 该研究结果现实, 对内分泌科的糖尿病患者进行健康教育可以降低患者并发症的发生率、 提高患者血糖水平控制的有效率、提高患者糖尿病相关知识的掌握程度、以及患者的用药依从性[7]。 糖尿病患者在住院期间会由医护人员为患者做血糖监测, 并根据患者血糖水平为患者制定相应的饮食计划以及运动计划, 同时还会根据患者的血糖水平为患者制定胰岛素或降糖药物的使用方案, 在护士的提醒下可以保证患者的严格按照用药计划使用降糖药物以及胰岛素, 进而使患者的血糖水平维持在较为稳定的状态中。 但是, 糖尿病患者的血糖控制不能仅依靠医护人员, 患者出院后的血糖水平控制还要依靠患者的自我护理。 在患者住院期间对糖尿病患者进行健康教育可以增加糖尿病患者对自身疾病的认识, 进而提高患者自我护理意识。 通过健康教育使患者了解到, 糖尿病虽然不能根治, 但是通过运动、饮食、 药物等多方面协调应用可以使患者的血糖水平维持在较为稳定的状态, 以减轻患者焦虑、恐惧的心理, 使患者积极、乐观的面对疾病, 并能配合治疗。 在对患者进行健康教育的过程中要使患者了血糖水平在糖尿病病程进展中的作用, 同时, 使患者了解到控制患者的血糖可以降低糖尿病并发症的发生率, 提高患者对控制血糖水平的认识, 进而提高患者的用药依从性[8]。 糖尿病患者健康教育内容还要包括血糖控制与饮食以及运动的关系, 指导患者根据自身的血糖水平做适量的运动, 并在运动的时候携带糖块, 一旦出现低血糖症状立即食用, 并告知患者低血糖发生时的临床症状, 出现低血糖症状时立即停止运动、补充糖分。 对糖尿病患者进行健康教育可以采用平面、视频等多种媒体来进行, 如果患者具有一定的文字理解能力, 可以讲健康教育的内容做成手册发给患者, 使其能随时阅读, 对于文字理解能力较差的患者可以使用图文并茂的宣传手册增加患者的理解。 同时在病区内定时举办糖尿病健康知识讲座, 高资历护士为患者进行糖尿病相关知识的讲解。 随着互联网的发展, 人们之间的通讯方式也在不断的改变, 对糖尿病患者进行健康教育也可以使用微信、QQ等新媒体来实现, 通过建立公众平台将糖尿病相关知识以及咨询即时的分享给患者, 同时还可以灵活利用患者与护士的时间, 使健康教育不受时间的限制, 并增加患者与护士交流的机会, 更加有利于护士对患者进行指导。
目前, 我国的医疗资源还比较有限, 许多医院没有专门的糖尿病专科病房, 在这些医院中, 糖尿病患者被分配在内分泌科中, 糖尿病健康教育被应用在内分泌科的护理中有其重要意义。 内分泌科患者具有多样性, 患者的护理也根据患者疾病的种类而具有一定的差异, 护理工作因此更加繁复, 将健康教育应用在内分泌科的护理中可以提高内分泌科糖尿病患者自我护理的能力, 降低糖尿病并发症的发生率, 在这一过程中, 患者本身也了解了更多糖尿病的相关知识, 进而患者对糖尿病的认识得到提升, 改善患者因疾病而焦虑、烦躁的心理的同时, 提高患者的用药依从性, 进而提高患者自我护理能力, 即有利于提高患者的生活质量、延缓患者疾病的进展, 又有利于减轻内分泌科护理工作量、提高护理工作质量[9]。
综上所述, 对内分泌的糖尿病患者进行健康教育具有一定的必要性, 对内分泌科的糖尿病患者进行健康教育可以提高患者对疾病的认识, 进而提高患者的用药依从性, 并能降低患者的糖尿病并发症, 提高患者的生活质量与内分泌科的护理质量, 具有较高的社会价值, 值得在临床推广与应用。
摘要：目的 探讨糖尿病健康教育在内分泌科护理中的应用价值。方法 将2015年1—6月之间该院内分泌科收治的270例糖尿病患者随机分为对照组与观察组, 每组135例, 对照组采用常规的内分科护理模式进行护理, 观察组在常规内分科护理模式的基础上辅以糖尿病相关健康教育, 对比两组患者的用药依从性、血糖控制情况以及并发症的发生率。结果 采用不同的护理模式进行护理之后, 观察组患者用药依从性以及血糖控制情况明显优于对照组, 且对照组患者的并发症的发生率低于对照组, 差异有统计学意义。结论 糖尿病健康教育应用于内分泌科护理中可以提高糖尿病患者的用药依从性以及自我护理能力, 降低患者糖尿病并发症的发生率, 有效的控制患者的血糖水平。
关键词：糖尿病,健康教育,内分泌科护理
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