全国临床技能大赛范文

2024-02-22

全国临床技能大赛范文第1篇

各科室:

根据我院医疗质量和医疗安全管理的有关文件要求,为提高我院临床医师“三基”水平,营造医务人员之间比学术、比技能的氛围,从而更进一步地提高我院的整体业务水平和医疗质量,在全院范围内开展临床技能大赛,现将大赛方案印发给你们,请各科室积极准备并按要求参赛。

一, 临床技能操作大赛工作领导组及专家组: 组长: 副组长: 成员:

二、临床技能大赛项目:

(一)理论考试:包含十八项核心制度、医疗法律法规知识

(二)技能操作:包含徒手心肺复苏术、体格检查、腹腔穿刺术

(三)病历质量

三、参赛人员:临床科室全体副高、中级、住院医师

四、临床技能大赛时间:

五、临床技能大赛参赛要求:

1、全体临床科室全体副高、中级、住院医师需要参加理论考试;

2、技能操作比赛以团队的形式开展,各临床科室必须组织一支1-3人的参赛队参加技能操作;一个人可以完成全部技能操作,也可以多人分步完成全部技能操作。

3、每个科室挑选5-10份终末病历参加病历质量点评。

五、临床技能大赛评分标准和办法:

1、技能操作评分标准附后。

2、评分方法:

(1)理论考试根据考试成绩进行排名;

(2)技能操作和病历评比由专家组部分成员组成评委会,对个科室进行现场打分,去掉一个最高分,去掉一个最低分,剩下的平均得分即为科室的最后得分。

徒 手 心 肺 复 苏 操 作 评 分 标 准 项 目 评 估 环 境 判 断 意 识 分别对双耳呼叫、呼叫声响有效 摆 放 体 位 开 放 气 道 医生与病人体位正确 清理口腔方法正确 压额抬颏方法正确 判断自主呼吸动作规范 判断时间5~10秒钟 人工呼吸方法正确 首次人工呼吸 人 工 呼 吸 有效人工呼吸 第一周期 第二周期 第三周期 第四周期 第五周期 观察病人胸廓起伏情况 检查颈动脉搏动方法正确 检查循环征象方法正确 判断时间5~10秒钟 胸外心脏按压方法正确 胸外心脏按压 有效按压 第一周期 第二周期 第三周期 第四周期 第五周期 按压时观察病人面色 判断大动脉搏动是否恢复 复 检 判断呼吸是否恢复 判断有无循环征象 判断时间5~10秒钟 5个循环用时115-120秒 3分; 110-114秒,121-125秒

2、5分; 105-109秒,126-130秒 2分; 少于105秒,多于130秒不得分 合 计 记分标准 ①人工呼吸无效一次扣1分;胸外心脏按压无效一次扣0.4分。操作时仅绿灯亮为有效;其余均为无效。每组多做或少做均记为无效。 ②5个循环用时120秒,不足或超过均以5秒为一个计数单位。操 作 要 求 观察周围后诉环境安全 拍病人双肩 标 准 分 1 1 1 1 1 1 1 1 4 2 2 2 2 2 2 1 1 1 1 4 12 12 12 12 12 1 1 1 1 1 时 间 3 100分 全身体格检查总结及评分标准(100分)

一、一般检查[5.0]

1.器具齐备。站在病人右侧, 向病人问侯,告之查体注意事项。 2.测量体温。把体温表放在腋窝深处紧贴皮肤。 [0.5] 3.检查脉搏,至少计数30秒。 [0.5] 4.观察病人呼吸频率,计数30秒。[0.5] 5.测量右上臂血压。观察水银柱液面,袖带下缘距肘弯横纹上2~3cm; 听诊器膜式体件与腋中线同一水平;两眼平视水银柱平面。同样的方法测定两次,间歇1分钟左右。测量完后倾斜血压计,关闭开关。 [3.0] 6.取出体温表,观察刻度后甩下水银。

7.观察被检者发育、营养、体型、面容表情和体位。 [0.5]

二、头部[5.0] 8.观察头发、头颅外形。 9.触诊头颅。

10.观察眼睑,翻转上眼睑,观察上下睑结膜、穹窿结膜、球结膜及巩膜,先左后右。 [0.5] 11.观察眼球的外形、双侧瞳孔。

12.取手电筒,检查左右瞳孔的直接和间接对光反射。 [0.5] 13.检查左右眼球运动。示指按水平向外 -> 外上->外下->水平向内->内上->内下,共6 个方向进行,检查每个方向时均从中位开始。 [0.5] 14.检查调节反射。 [0.5] 15.检查辐辏反射。清醒者不查角膜反射。[0.5] 16.检查耳廓,观察外耳道,检查乳突,先左后右。 [0.5] 17.观察鼻外形、鼻前庭和鼻腔,检查两侧鼻通气。 [0.5] 18.触压双侧额窦、筛窦和上颌窦。[0.5] 19.观察口唇;用消毒压舌板观察口腔粘膜、牙齿、牙龈、扁桃体、咽后壁等;观察舌体、舌苔、伸舌运动、鼓腮、示齿动作。 [1.0]

三、颈部[8.0]

20.观察颈部皮肤、血管, 先左后右,观察甲状腺。 [0.5] 21.按顺序触诊颈部淋巴结:耳前、耳后、乳突区、枕后、颈后三角、颈前三角、锁骨上淋巴结。 [2.5] 颈后三角: 双手指尖沿斜方肌前缘和胸锁乳突肌后缘触诊

颈前三角:翻掌,双手指沿胸锁乳突肌前缘触诊,被检者头稍低向左侧,检查者右手指尖分别触摸颌下和颏下淋巴结,同法触摸右侧颌下淋巴结

锁骨上淋巴结:被检者头部稍前屈,用双手指尖在锁骨上窝内由浅部逐渐触摸至锁骨后深部 。

22.触诊甲状腺峡部和左右叶。右手拇指在胸骨上切迹向上触摸,请受检者作吞咽动作; 用左手拇指在甲状软骨下气管右侧向对侧轻推,右手示指、中指和环指在左胸锁乳突肌后缘, 右手拇指在气管旁滑动触摸,请被检者吞咽;同法检查甲状腺右叶。[3.0] 23.触诊气管位置。 [1.0] 24.听诊颈部血管性杂音,先左后右。甲状腺无肿大则无须听诊。 [0.5] 25.测试颈项强直。取枕,左手托住被检者枕部,右手放在其胸前使被检者头部作被动屈颈动作,同时观察两膝关节和髋关节的活动(Brudzinski征)。 [0.5]

四、前胸部和肺部[16.0]

26.视诊前胸部皮肤、呼吸运动、肋间隙、胸壁静脉;蹲下观察胸廓外形;视诊两侧乳房、乳头的位置。 [0.5] 27.触诊腋窝淋巴结。左手扶着被检者左前臂,右手指并拢, 掌面贴近胸壁向上直达腋窝顶部滑动触诊。然后依次触诊腋窝后壁、内侧壁、前壁。触诊腋窝前壁时,注意拇指和四指的配合。再翻掌向外,触诊腋窝外侧壁。左手检查右腋窝淋巴结,方法同前。 [2.0] 28.触压胸廓,了解胸廓的弹性,检查皮下气肿、胸壁压痛、胸骨压痛。 [1.0] 女性则常规触诊乳房,先查健侧,后查患侧。按内上、外上、尾部、内下、外下顺序由浅入深触诊,最后触诊乳头。

29.检查胸廓扩张度。两手掌及伸展的手指置于胸廓前下部的对称位置,左右拇指分别沿两侧肋缘指向剑突,两拇指间距约2cm。然后嘱被检者作深呼吸动作。[1.0] 30.触诊语音震颤。将双手掌置于被检者胸部上、中、下三部位的对称位置,嘱其以同等强度发“yi”长音,并双手作一次交换。 [1.0] 31.触诊胸膜摩擦感。双手掌置于被检者胸廓下侧部, 嘱其深吸气。 [0.5] 32.检查胸部叩诊音分布。由第1肋间至第4肋间,按由外向内、自上而下、两侧对照的原则叩诊。 [2.0] 33.肺下界叩诊。按右锁骨中线、左腋中线、右腋中线顺序叩三条线。被检者平静呼吸,自上而下, 由清音叩到实音时翻转板指,取板指中部用标记笔作标记。[3.0] 34.肺部听诊。按锁骨中线、腋前线和腋中线三条线,上、中、下部左右对称部位听诊。必要时嘱被检者作深吸气动作。[3.0] 35.检查语音共振。嘱被检者以一致的声音强度重复发“yi”长音,同语音震颤检查上、中、下三个部位,作两侧对比。 [1.0] 36.听诊胸膜摩擦音。嘱被检者深吸气,在前下侧胸壁听诊。 [1.0]

五、心脏[19.0]

37.观察心前区是否隆起(视)、心尖搏动。检查者下蹲,以切线方向进行观察;视诊心前区异常搏动。 [2.0] 38.触诊心尖搏动、心前区异常搏动(包括剑突下搏动)和震颤。用手掌在心前区和心底部触诊,必要时用手掌尺侧(小鱼际)确定具体位置和时期[4.0] 。 39.触诊心包摩擦感。在胸骨左缘第

3、4肋间用手掌触诊。 [1.0] 40.叩诊心浊音界。先叩左界, 从心尖搏动最强点外2~3cm处开始,由外向内,由清变浊,作标记;如此自下而上叩至第2肋间。叩右界则沿右锁骨中线, 自上而下,叩至浊音,于其上一肋间由外向内叩出浊音界,自下而上叩至第2肋间;然后用直尺测量左右心浊音界各标记点距前正中线的垂直距离和左锁骨中线与前正中线间的距离。 [6.0] 41.心脏听诊。先将听诊器体件置心尖搏动最强的部位。听诊心率(1分钟)、心律、心音(强度改变、心音分裂、额外心音)、杂音。然后依次在肺动脉瓣区、主动脉瓣区、主动脉瓣第二听诊区、三尖瓣区听诊。 [5.0] 42.听诊心包摩擦音。在胸骨左缘

3、4肋间听诊。 [1.0]

六、背部[15.0]

43.视诊皮肤。被检者坐起,两手抱膝,暴露背部。 [0.5] 44.触诊胸廓扩张度。双拇指在第10肋水平,对称性地把手掌放在背部两侧,两拇指间距约2cm,两手向脊柱方向推挤,使皮肤松弛致双手大拇指掌侧缘平行;然后嘱被检者作深呼吸动作。 [1.0] 45.触诊语音震颤。两手掌置肩胛下区对称部位,请被检者发“yi” 长音,然后两手交换,请被检者以相等强度重复发“yi” 长音。 [1.0] 46.背部叩诊。肩胛间区脊柱两侧上下共4个部位,左右腋后线、肩胛线上下共4 点。 [2.0] 47.叩诊肺下界和肺下界移动范围。 沿左肩胛线自上而下, 叩出平静呼吸时的肺下界。 嘱被检者作深吸气后屏住呼吸, 迅速自上而下叩至浊音区, 翻转板指, 在其中点作一标记。再嘱其深呼气后屏气, 迅速自上而下叩出浊音区,翻转板指, 再作标记,嘱被检者恢复正常呼吸。用直尺测量两个标记间的距离。再叩右侧。 [5.0] 48.背部听诊。肩胛间区脊柱两侧上下共4个部位,左右腋后线、肩胛线上下共4 点。 [2.0] 49.听诊语音共振。嘱被检者以相同的声音强度发“yi”长音,在肩胛间区脊柱两侧和肩胛下区左右共4 点,两侧对比。 [1.0] 50.检查肋脊点、肋腰点压痛和左右肾区叩击痛。 [1.0] 51.观察脊柱的活动度。 [0.5] 52.检查脊柱弯曲度、压痛、叩击痛(先用间接叩击法,再用直接叩击法)。 [1.0]

七、腹部 [24.0]

53.视诊腹部外形(蹲下平视)、腹部皮肤、呼吸运动、腹壁静脉曲张、胃肠型或蠕动波。 [0.5] 54.腹部浅触诊。一般自左下腹开始滑行触诊,沿逆时针方向移动;检查McBurney点反跳痛。 [1.0] 55.腹部深触诊。左手与右手重叠,以并拢的手指末端逐渐加压触摸深部脏器,一般自左下腹开始,按逆时针方向进行。 [1.0] 56.肝脏触诊。用左手拇指置于季肋部,其余四指置于背部,右手自右髂窝沿右锁骨中线,与呼吸配合,向肋缘滑行移动,直至触及肝缘或肋缘。如果肋下触及肝脏,必要时宜在右锁骨中线叩出肝上界并测量肝脏的上下径。肝脏肿大者作肝颈静脉回流征检查。 [5.0] 57.在前正中线触诊肝脏。一般从脐部开始,自下向上滑行移动,与呼吸运动配合,测量肝缘与剑突根部间的距离。 [2.0] 58.脾脏触诊。左手掌置于被检者左腰部第7~10肋处, 右手掌自脐部开始,两手配合,随呼吸运动深部滑行向肋弓方向触诊脾脏,直至触及脾缘或左肋缘。触诊不满意时,可嘱被检者右侧卧位, 右下肢伸直,左下肢屈曲再作触诊。如脾脏肿大,则测量甲乙线、甲丙线和丁戊线。 [3.0] 59.Murphy氏征检查。以左拇指勾压腹直肌外缘与肋弓交界处,其余四指与肋骨交叉,嘱作深吸气,同时注意被检者的面部表情,询问有无疼痛。 [3.0] 60.双手拇指依次深压季肋点、上输尿管点和中输尿管点。 [0.5] 61.检查肝区叩击痛。 [0.5] 62.检查液波震颤。左手掌轻贴被检者右侧腹壁,右手指指腹部叩击左侧腹壁,必要时请被检者或助手用右手掌尺侧缘压在脐部腹正中线上,再叩击对侧腹壁。 [0.5] 63.检查振水音。左耳凑近被检者上腹部,冲击触诊上腹部。 [0.5] 64. 检查腹部叩诊音分布。从左下腹开始,以逆时针方向叩诊。 [0.5] 呈左侧卧位,停留片刻后再次叩诊。

65.叩诊移动性浊音。从脐部开始,沿脐水平向左侧方向移动,叩及浊音时,板指位置固定,嘱被检者右侧卧位,稍停片刻,重新叩诊该处;然后向右侧移动叩诊,直达浊音区,叩诊板指固定位置;嘱被检者向左侧翻身180 [3.0] 66.右下腹听诊肠鸣音(1分钟)。 [1.0] 67.听诊有无血管杂音。 [0.5] 可根据专科情况,腹部检查按视、听、触、叩的顺序进行。 68.触诊两侧腹股沟淋巴结、股动脉搏动。 [0.5] 69.听诊有无射枪音和有无Duroziez双重杂音。听诊器体件置于股动脉上听诊。 [0.5] 70.检查上、中、下腹壁反射。 [0.5 ]

八、四肢及部分神经反射[8.0] 71.视诊上肢皮肤、关节、手指及指甲。

72.检查上臂内侧肘上3~4cm处皮肤弹性。触诊左右滑车上淋巴结。 [0.5] 73.触诊双侧桡动脉搏动、有无交替脉、奇脉、水冲脉和毛细血管征。检查水冲脉时,用左手指掌侧紧握被检者右手腕桡动脉处,将被检者前臂抬高过头。[0.5] 74.检查左右上肢运动功能和肌力。[0.5] 75.肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨膜反射及Hoffmann征检查,先左后右。[2.0] 76.视诊双下肢皮肤、下肢静脉、关节、踝部及趾甲。

77.触摸腘窝淋巴结,触诊压陷性水肿,先检查左下肢,后查右下肢。触摸两侧足背动脉。 [0.5] 78.检查左右下肢运动功能和肌力。[0.5] 79.左右膝反射、跟腱反射、Babinski征、Copperhead征、Gordon征、Kernig征检查[3.0] 80.盖好被子,收拾完毕后,感谢被检者的配合,并道别。 [0.5]

腹腔穿透术评分标准(100分)

1、与病人沟通 向患者说明目的、意义,让病人了解腹腔穿刺的重要性,简单的操作过程,可能的并发症,需要配合的动作等,取得同意并签协议书。[3]

2、用物

①腹穿包、无菌手套、无菌试管、腹带 [2] ②3%碘酒、75%酒精、棉签、胶布 [2] ③2%的利多卡因,5mL、50mL的注射器 [2]

3、准备

①核对患者床号、姓名、性别、年龄。嘱患者排空尿液,以免刺伤膀胱。[2] ②取平卧位或坡卧位;腹水量少者,可取侧卧位。如放腹水,背部先垫好腹带。[4] ③穿刺点选择

④a.脐与髂前上棘连线中外1/3交界点,b. 脐与趾骨联合中线的重点上方1cm,偏左或右1-1.5cm处,行诊断性腹腔灌洗术,在连线中点。c. 脐水平线与腋前线或腹中线交点,此处较安全,也适于腹内液体较少时的诊断性穿刺。[5]

4、操作程序与步骤

①操作者洗手,戴口罩、帽子、无菌手套[5] ②按序准备用物[5] ③常规消毒局部皮肤、铺巾局部麻醉[10] ④术者左手固定穿刺部位皮肤,右手持针经麻醉处垂直刺入腹壁,至突破感后, ⑤连接注射器抽取腹水5-10ml,送化验 [25] ⑥抽液毕拔出针,针眼涂上3%碘酒并盖纱布稍用力压迫片刻,胶布固定[5] ⑦整理用物,填写检查单并送检[5] ⑧术后严密观察并做好记录 [5]

全国临床技能大赛范文第2篇

随着工业的发展,自动化程度的提高,许多的工矿企业都开始由传统的继电器——|接触器控制系统向现代化自动化控制过渡,而PLC技术已成为了现代工业自动化的三大支柱之一。PLC技术集计算机技术,通讯技术和自动化控制技术为一体,就软件而讲,程序可边更也易编;就硬件而讲,配置可变换也易变,可靠性较高,抗干扰性较强,而发展成为在工业自动控制领域发展速度最为迅猛的一种标准设备。作为21世纪的在校大学生,我们要紧跟时代的步伐,掌握信息和技能,为社会的发展做出自己的贡献!

二、活动主题:

培养良好的学风,树立文明大学生的形象,提高大学生的职业技能水平,为示范院校建设争光。

三、活动目的:

为了支持我院的“示范院校建设”工作,纪念中国改革开放30多周年,特开展培养良好学风,树立集体荣誉感,树文明大学生形象的——电工技能大赛。本次比赛意在提高当代大学生的动手能力和团队合作意识,提高大学生的综合素质,营造良好的校园文化氛围。

四、活动对象:全院在校学生。

五、比赛内容:

预赛内容:能理解传统控制电动机正反转控制的原理、Y—Δ转换启动的作用、电动机正反转启动控制原理、控制线路及电路组成、控制电路各个元件的作用及好坏的判断、安全用电常识!

(以上试题通过笔试选拔出复赛人员)

复赛内容:按电路图(如下)接成电动机正反转

决赛内容:现场出考题,现场编写程序,

六、竞赛布线工艺要求:

1.对照以上图纸,按图施工(包括号码管的套装)。

2.主回路采用1.5mm多股导线,控制回路采用1.0mm多股导线,装接时导线需在现场作压片处理。全部采用线槽布线。

3.要求接线牢固,剥线恰当,一个端点最多只允许装接两根导线。电源、负载、接地、主令电器等外部引线,需经接线端子过渡,主令电器之间可不经过端子。按照图纸标注使用号码管,并且朝向一致,按钮等主令电器内部可不使用。

4.竞赛时间限定为210分钟,为选手总包干时间,包括电路安装与检修,但不包括通电运行时间。选手完成安装后,自行连接负载与电源,在评委监督下通电试运行,若发生故障,则在包干时间允许范围内可进行维修,最多只允许维修2次,即通电试运行不得超过3次(详见评分表)。

5.发生短路故障,或在安装过程中违反安全规范的,由评委或监

考马上当面制止,责令其改正,或要求选手退出比赛。

七、活动流程:

1.前期准备:

准备比赛时所需工具,安排主要负责人员。 2.实施阶段:

内部宣传:向各个班级发放书面通知(宣传部负责)。 外部宣传:展板宣传,海报宣传(宣传部负责)。

活动报名:以班级为单位,报名表由学习委员报至学习部负责人。

八、 比赛时间:预赛时间2010年11月日

复赛时间2010年11月日决赛时间2010年11月日

九、获奖选手颁发荣誉证书并颁发奖品。

奖项设置:奖品:数量: 一等奖:一名金士顿优盘1 二等奖:二名收音机一部2 三等奖:三名台灯一个

3十、活动预算:

奖品及证书费用100元 板报费用20元 共计:120元

十一、活动单位:

主办:XXXX 承办: XXXXXX

十二、负责人:XXXX

备注:参赛选手应遵守竞赛规则,遵守赛场纪律,服从安排,爱护赛场

的设备和器材。在竞赛过程中,要严格按照安全规程进行操作,防止触电设备的事故发生。

XXXXXXXX

XXXX 协 会

2008年10月10日

全国临床技能大赛范文第3篇

一、 判断题(共20个题目,每题1分,共20分)

(×)

1、因高压氢气钢瓶需避免日晒,所以最好放在楼道或实验室里。

(×)

2、凡是优级纯的物质都可用于直接法配制标准溶液。 (√)

3、 易燃液体废液不得倒入下水道。

(√)

4、天平和砝码应定时检定,按照规定最长检定周期不超过一年。 (×)

5、配制酸碱标准溶液时,用吸量管量取HCl,用台秤称取NaOH。 (×)

6、酚酞和甲基橙都有可用于强碱滴定弱酸的指示剂。 (×)

7、所谓化学计量点和滴定终点是一回事。 (√)

8、直接法配制标准溶液必需使用基准试剂。

(×)

9、所谓终点误差是由于操作者终点判断失误或操作不熟练而引起的。

(×)

10、可以将AgNO3溶液放入在碱式滴定管进行滴定操作。 (×)

11、在进行油浴加热时,由于温度失控,导热油着火。此时只要用水泼可将火熄灭。 。

(√)

12、使用吸管时,决不能用未经洗净的同一吸管插入不同试剂瓶中吸取试剂。

(×)

13、纯水制备的方法只有蒸馏法和离子交换法。

(×)

14、滴定管、容量瓶、移液管在使用之前都需要用试剂溶液进行润洗。

(×)

15、移液管移取溶液经过转移后,残留于移液管管尖处的溶液应该用洗耳球吹入容器中。

(√)

16、国标规定,一般滴定分析用标准溶液在常温(15-25℃)下使用两个月后,必须重新标定浓度。

(√)

17、分析测定结果的偶然误差可通过适当增加平行测定次数来减免。

(√)

18、将7.63350修约为四位有效数字的结果是7.634。 (×)

19、凡是优级纯的物质都可用于直接法配制标准溶液。

(√)20、将20.000克Na2CO3准确配制成1升溶液,其物质的量浓度为0.1886mol/L。[M(Na2CO3 )=106g/mol ]

二、 选择题(共15个题目,每题2分,共30分) ( C )

1、1.34×10-3%有效数字是( )位。 A、6 B、5 C、3 D、8 ( C )

2、国家标准规定的实验室用水分为( )级。 A、4 B、5

C、3 D、2 ( C )

3、用过的极易挥发的有机溶剂,应 () A、倒入密封的下水道 B、用水稀释后保存 C、倒入回收瓶中 D、在通风厨保存

( C )

4、物质的量单位是( ) A、g B、kg C、mol D、mol /L ( C )

5、用15mL的移液管移出的溶液体积应记为() A、15mL B、15.0mL C、15.00mL D、15.000mL ( A )

6、直接法配制标准溶液必须使用() A、基准试剂 B、化学纯试剂 C、分析纯试剂 D、优级纯试剂

( A )

7、当电子天平显示( )时,可进行称量。 A、0.0000 B、CAL C、TARE D、OL

( B )

8、实验室用水电导率的测定要注意避免空气中的( )溶于水,使水的电导率( ) A、氧气,减小 B、二氧化碳,增大 C、氧气,增大 D、二氧化碳,减小

( B )

9、 国家标准规定的标定EDTA溶液的基准试剂是( ) A、 MgO B、 ZnO C、 Zn片 D、 Cu片

( A )

10、以SO42-沉淀Ba2+时,加入适量过量的SO42-可以使Ba2+离子沉淀更完全。这是利用() A、同离子效应 B、酸效应 C、配位效应

D、异离子效应

( C )

11、工业用液氯国标里用( )作吸收剂。 A、 碘标准溶液 B、 盐酸标准溶液 C、 碘化钾溶液

D、氢氧化钠和硫代硫酸钠溶液

( B )

12、分析用水的质量要求中,不用进行检验的指标是。 A、阳离子 B、密度 C、电导率 D、pH值

( A)

13、pH玻璃电极使用前应在( )中浸泡24h以上。 A、 蒸馏水 B、 酒精

C、 浓NaOH溶液 D、 浓HCl溶液

( B )

14、痕量组分的分析应使用( )水 A、一级 B、二级 C、三级 D、四级

( A )

15、测定废气中的二氧化硫时所用的玻璃器皿,洗涤时不能用的洗涤剂是() A、 铬酸洗液 B、氢氧化钠溶液 C、酒精 D、盐酸洗液

三、填空题(共30个空格,每空1分,共30分)

1、用硫代硫酸钠做标准溶液滴定时,应该用( 碱 )式滴定管。

2、液氯是( 黄绿 )色油状液体,比水的密度大,有强烈的刺激性气味。

3、操作室内空气中氯气含量不得超过( 1mg/m3 ),氯乙烯的含量部得超过( 30mg/m3 )。

4、离子膜电解阳极得到的产物是氯气,其浓度可达99%,阴极得到的产物是( 氢氧化钠 )和( 氢气 )。

5、物质的量的符号是n,单位为( 摩尔 ),1个物质的量的单位有6.02×1023个微粒。

6、EBT称作铬黑T,其作为指示剂,达到指示终点时,由紫红色变为蓝色,其使用的酸度范围为( 8—10 )。

7、一般情况下,误差的大小代表着测量的( 准确度 )高低,偏差的大小代表测量的( 精密度 )的高低。

8、标准溶液在常温15—25摄氏度下保存时间一般不超过( 2 )个月,当出现浑浊或(沉淀)或颜色变化时应重新配制。

9、《GB/T601》当中要求标定碘标准溶液时,使用的基准试剂是( 三氧化二砷 )。

10、电光天平的称量法分为固定称量法和( 减量法 )。

11、校正PH计时,玻璃电极先在( 0.1 )mol/L的盐酸中浸泡。

12、1+5的盐酸溶液是表示( 1 )体积盐酸和( 5 )体积水混合而成的溶液。

13、吸收滴定法是综合应用( 吸收 )法和( 滴定 )法测定气体含量的分析方法。

14、用二点校正法校对PH计时,经常用的缓冲溶液PH为4.00、( 6.86 )、( 9.18 )。

15、树脂粉当中的各项指标是相对影响的。例如,树脂粉的水分高,则粘数会( 低 )。

16、我们生产的树脂是SG-5树脂。其中粘数的指标是( 118-107 )。

17、THCl=0.001012g/mLHCl溶液,表示( 1mL溶液含有0.001012g纯HCl )

18、铬酸洗液经使用后氧化能力降低至不能使用,可将其加热除去水份后再加( 高锰酸钾 )粉末,待反应完全后,滤去沉淀物即可使用。

19、称量易挥发液体样品用( 安瓿球 )。

20、配制I2标准溶液时,将I2溶解在( KI )溶液中。

21、( 重铬酸钾 )是标定硫代硫酸钠标准溶液较为常用的基准物。

22、直接法配制标准溶液必须使用 ( 基准 )试剂。

23、目前质检中心使用的ICP的全称是( 电感耦合等离子体 )发射光谱仪。

四、简答题(共2个简答题,每题10分,共20分)

1、配位滴定的反应必须符合的条件? 答:1)生成的配合物要有确定的组成。

2)生成的配合物要有足够的稳定性。 3)配合反应速度要足够快。

4)要有适当的反映化学计量点到达的指示剂或其他方法。

2、化验分析采样量应满足什么要求? 答:1)至少满足三次重复检测的要求。

2)当需留存备考样品时,应满足备考样品要求。

全国临床技能大赛范文第4篇

特等奖(3名):中山大学、中南大学、大连医科大学

一等奖(5名):华中科技大学、哈尔滨医科大学、首都医科大学、山西医科大学、皖南医学院

★第三届全国高等医学院校大学生临床技能大赛总决赛(2012年)(北京大学北大人民医院举办)(112所医学院校参赛)

特等奖(3名):中山大学、重庆医科大学、中南大学

一等奖(5名):蚌埠医学院、四川大学、首都医科大学、南京医科大学、成都医学院

★第二届全国高等医学院校大学生临床技能大赛总决赛(2011年)(北京大学北大人民医院举办)

特等奖(3名):中山大学、华中科技大学、四川大学

一等奖(5名):北京大学、吉林大学、中南大学、山西医科大学、中国医科大学

★第一届全国高等医学院校大学生临床技能大赛总决赛(第一届参赛院校不多)(北京大学北大人民医院举办)

特等奖(0名)

一等奖(1名):南京医科大学

二等奖(2名):吉林大学、四川大学

全国临床技能大赛范文第5篇

这里是辽宁何氏医学院第二届临床技能操作大赛的比赛现场 我是主持人崔雪萌

临床技能操作是一名医生必备的专业技能,也是临床专业学生在学习过程中需要掌握的重点科目,为了促进学生们的临床操作技能,提高理论与实践的结合能力,我院在这里隆重举办本次活动,首先请允许我介绍今天到场的各位领导和来宾,他们是:。。。。。。。。。。。。。

让我们以热烈的掌声对各位领导、老师、和同学们的到来表示衷心的感谢! 接下来让我来为大家介绍一下本场比赛的规则,本场比赛的四位选手稍后会上场抽签,两人一组,分成两组进行比赛。

今晚的选手是经过层层选拔和激烈的角逐产生的,他们之间究竟会碰撞出怎样的知识的火花呢,让我们拭目以待

下面我宣布辽宁何氏医学院第二届临床技能操作大赛正式开始

首先让我们以热烈的掌声有请今天的四位选手闪亮登场,他们分别是吴潘,徐凌菱,宋颖,石佐林。

有请工作人员把准备好的分组标签拿上来,选手们准备好了吗,,好的可以抽签了。现在结果已经出来了,分在第一组的是。。。。。。,分在第二组的是。。。。。。请第一组参赛选手准备就位,比赛开始 接下来让我们有请。。。上场为我们讲解比赛项目的设置,好的感谢。。。 接下来第二组选手到赛道上就位,比赛正式开始。

比赛到这里就全部结束了,感谢评委们的辛苦工作和选手们的精彩表现! 接下来进入颁奖环节,分数统计结果已经出来了,本场比赛的冠军是第一组,亚军是第二组,让我们用掌声对四位选手表示祝贺。 下面有请本场比赛的亚军获得者。。。 有请xx-x为两位颁奖! 接下来有请本场比赛的冠军。。。 有请xx-x为两位颁奖! 掌声恭喜他们,请。。。留步,看过了我们今晚激烈的比赛,相信您肯定有很多话想和同学们说吧,跟我们分享一下您此刻的感受吧

全国临床技能大赛范文第6篇

各科室:

根据我院医疗质量和医疗安全管理的有关文件要求,为提高我院临床医师“三基”水平,营造医务人员之间比学术、比技能的氛围,从而更进一步地提高我院的整体业务水平和医疗质量,在全院范围内开展临床技能大赛,现将大赛方案印发给你们,请各科室积极准备并按要求参赛。

一, 临床技能操作大赛工作领导组及专家组: 组长: 副组长: 成员:

二、临床技能大赛项目:

(一)理论考试:包含十八项核心制度、医疗法律法规知识

(二)技能操作:包含徒手心肺复苏术、体格检查、腹腔穿刺术

(三)病历质量

三、参赛人员:临床科室全体副高、中级、住院医师

四、临床技能大赛时间:

五、临床技能大赛参赛要求:

1、全体临床科室全体副高、中级、住院医师需要参加理论考试;

2、技能操作比赛以团队的形式开展,各临床科室必须组织一支1-3人的参赛队参加技能操作;一个人可以完成全部技能操作,也可以多人分步完成全部技能操作。

3、每个科室挑选5-10份终末病历参加病历质量点评。

五、临床技能大赛评分标准和办法:

1、技能操作评分标准附后。

2、评分方法:

(1)理论考试根据考试成绩进行排名;

(2)技能操作和病历评比由专家组部分成员组成评委会,对个科室进行现场打分,去掉一个最高分,去掉一个最低分,剩下的平均得分即为科室的最后得分。

徒 手 心 肺 复 苏 操 作 评 分 标 准 项 目 评 估 环 境 判 断 意 识 分别对双耳呼叫、呼叫声响有效 摆 放 体 位 开 放 气 道 医生与病人体位正确 清理口腔方法正确 压额抬颏方法正确 判断自主呼吸动作规范 判断时间5~10秒钟 人工呼吸方法正确 首次人工呼吸 人 工 呼 吸 有效人工呼吸 第一周期 第二周期 第三周期 第四周期 第五周期 观察病人胸廓起伏情况 检查颈动脉搏动方法正确 检查循环征象方法正确 判断时间5~10秒钟 胸外心脏按压方法正确 胸外心脏按压 有效按压 第一周期 第二周期 第三周期 第四周期 第五周期 按压时观察病人面色 判断大动脉搏动是否恢复 复 检 判断呼吸是否恢复 判断有无循环征象 判断时间5~10秒钟 5个循环用时115-120秒 3分; 110-114秒,121-125秒

2、5分; 105-109秒,126-130秒 2分; 少于105秒,多于130秒不得分 合 计 记分标准 ①人工呼吸无效一次扣1分;胸外心脏按压无效一次扣0.4分。操作时仅绿灯亮为有效;其余均为无效。每组多做或少做均记为无效。 ②5个循环用时120秒,不足或超过均以5秒为一个计数单位。操 作 要 求 观察周围后诉环境安全 拍病人双肩 标 准 分 1 1 1 1 1 1 1 1 4 2 2 2 2 2 2 1 1 1 1 4 12 12 12 12 12 1 1 1 1 1 时 间 3 100分 全身体格检查总结及评分标准(100分)

一、一般检查[5.0]

1.器具齐备。站在病人右侧, 向病人问侯,告之查体注意事项。 2.测量体温。把体温表放在腋窝深处紧贴皮肤。 [0.5] 3.检查脉搏,至少计数30秒。 [0.5] 4.观察病人呼吸频率,计数30秒。[0.5] 5.测量右上臂血压。观察水银柱液面,袖带下缘距肘弯横纹上2~3cm; 听诊器膜式体件与腋中线同一水平;两眼平视水银柱平面。同样的方法测定两次,间歇1分钟左右。测量完后倾斜血压计,关闭开关。 [3.0] 6.取出体温表,观察刻度后甩下水银。

7.观察被检者发育、营养、体型、面容表情和体位。 [0.5]

二、头部[5.0] 8.观察头发、头颅外形。 9.触诊头颅。

10.观察眼睑,翻转上眼睑,观察上下睑结膜、穹窿结膜、球结膜及巩膜,先左后右。 [0.5] 11.观察眼球的外形、双侧瞳孔。

12.取手电筒,检查左右瞳孔的直接和间接对光反射。 [0.5] 13.检查左右眼球运动。示指按水平向外 -> 外上->外下->水平向内->内上->内下,共6 个方向进行,检查每个方向时均从中位开始。 [0.5] 14.检查调节反射。 [0.5] 15.检查辐辏反射。清醒者不查角膜反射。[0.5] 16.检查耳廓,观察外耳道,检查乳突,先左后右。 [0.5] 17.观察鼻外形、鼻前庭和鼻腔,检查两侧鼻通气。 [0.5] 18.触压双侧额窦、筛窦和上颌窦。[0.5] 19.观察口唇;用消毒压舌板观察口腔粘膜、牙齿、牙龈、扁桃体、咽后壁等;观察舌体、舌苔、伸舌运动、鼓腮、示齿动作。 [1.0]

三、颈部[8.0]

20.观察颈部皮肤、血管, 先左后右,观察甲状腺。 [0.5] 21.按顺序触诊颈部淋巴结:耳前、耳后、乳突区、枕后、颈后三角、颈前三角、锁骨上淋巴结。 [2.5] 颈后三角: 双手指尖沿斜方肌前缘和胸锁乳突肌后缘触诊

颈前三角:翻掌,双手指沿胸锁乳突肌前缘触诊,被检者头稍低向左侧,检查者右手指尖分别触摸颌下和颏下淋巴结,同法触摸右侧颌下淋巴结

锁骨上淋巴结:被检者头部稍前屈,用双手指尖在锁骨上窝内由浅部逐渐触摸至锁骨后深部 。

22.触诊甲状腺峡部和左右叶。右手拇指在胸骨上切迹向上触摸,请受检者作吞咽动作; 用左手拇指在甲状软骨下气管右侧向对侧轻推,右手示指、中指和环指在左胸锁乳突肌后缘, 右手拇指在气管旁滑动触摸,请被检者吞咽;同法检查甲状腺右叶。[3.0] 23.触诊气管位置。 [1.0] 24.听诊颈部血管性杂音,先左后右。甲状腺无肿大则无须听诊。 [0.5] 25.测试颈项强直。取枕,左手托住被检者枕部,右手放在其胸前使被检者头部作被动屈颈动作,同时观察两膝关节和髋关节的活动(Brudzinski征)。 [0.5]

四、前胸部和肺部[16.0]

26.视诊前胸部皮肤、呼吸运动、肋间隙、胸壁静脉;蹲下观察胸廓外形;视诊两侧乳房、乳头的位置。 [0.5] 27.触诊腋窝淋巴结。左手扶着被检者左前臂,右手指并拢, 掌面贴近胸壁向上直达腋窝顶部滑动触诊。然后依次触诊腋窝后壁、内侧壁、前壁。触诊腋窝前壁时,注意拇指和四指的配合。再翻掌向外,触诊腋窝外侧壁。左手检查右腋窝淋巴结,方法同前。 [2.0] 28.触压胸廓,了解胸廓的弹性,检查皮下气肿、胸壁压痛、胸骨压痛。 [1.0] 女性则常规触诊乳房,先查健侧,后查患侧。按内上、外上、尾部、内下、外下顺序由浅入深触诊,最后触诊乳头。

29.检查胸廓扩张度。两手掌及伸展的手指置于胸廓前下部的对称位置,左右拇指分别沿两侧肋缘指向剑突,两拇指间距约2cm。然后嘱被检者作深呼吸动作。[1.0] 30.触诊语音震颤。将双手掌置于被检者胸部上、中、下三部位的对称位置,嘱其以同等强度发“yi”长音,并双手作一次交换。 [1.0] 31.触诊胸膜摩擦感。双手掌置于被检者胸廓下侧部, 嘱其深吸气。 [0.5] 32.检查胸部叩诊音分布。由第1肋间至第4肋间,按由外向内、自上而下、两侧对照的原则叩诊。 [2.0] 33.肺下界叩诊。按右锁骨中线、左腋中线、右腋中线顺序叩三条线。被检者平静呼吸,自上而下, 由清音叩到实音时翻转板指,取板指中部用标记笔作标记。[3.0] 34.肺部听诊。按锁骨中线、腋前线和腋中线三条线,上、中、下部左右对称部位听诊。必要时嘱被检者作深吸气动作。[3.0] 35.检查语音共振。嘱被检者以一致的声音强度重复发“yi”长音,同语音震颤检查上、中、下三个部位,作两侧对比。 [1.0] 36.听诊胸膜摩擦音。嘱被检者深吸气,在前下侧胸壁听诊。 [1.0]

五、心脏[19.0]

37.观察心前区是否隆起(视)、心尖搏动。检查者下蹲,以切线方向进行观察;视诊心前区异常搏动。 [2.0] 38.触诊心尖搏动、心前区异常搏动(包括剑突下搏动)和震颤。用手掌在心前区和心底部触诊,必要时用手掌尺侧(小鱼际)确定具体位置和时期[4.0] 。 39.触诊心包摩擦感。在胸骨左缘第

3、4肋间用手掌触诊。 [1.0] 40.叩诊心浊音界。先叩左界, 从心尖搏动最强点外2~3cm处开始,由外向内,由清变浊,作标记;如此自下而上叩至第2肋间。叩右界则沿右锁骨中线, 自上而下,叩至浊音,于其上一肋间由外向内叩出浊音界,自下而上叩至第2肋间;然后用直尺测量左右心浊音界各标记点距前正中线的垂直距离和左锁骨中线与前正中线间的距离。 [6.0] 41.心脏听诊。先将听诊器体件置心尖搏动最强的部位。听诊心率(1分钟)、心律、心音(强度改变、心音分裂、额外心音)、杂音。然后依次在肺动脉瓣区、主动脉瓣区、主动脉瓣第二听诊区、三尖瓣区听诊。 [5.0] 42.听诊心包摩擦音。在胸骨左缘

3、4肋间听诊。 [1.0]

六、背部[15.0]

43.视诊皮肤。被检者坐起,两手抱膝,暴露背部。 [0.5] 44.触诊胸廓扩张度。双拇指在第10肋水平,对称性地把手掌放在背部两侧,两拇指间距约2cm,两手向脊柱方向推挤,使皮肤松弛致双手大拇指掌侧缘平行;然后嘱被检者作深呼吸动作。 [1.0] 45.触诊语音震颤。两手掌置肩胛下区对称部位,请被检者发“yi” 长音,然后两手交换,请被检者以相等强度重复发“yi” 长音。 [1.0] 46.背部叩诊。肩胛间区脊柱两侧上下共4个部位,左右腋后线、肩胛线上下共4 点。 [2.0] 47.叩诊肺下界和肺下界移动范围。 沿左肩胛线自上而下, 叩出平静呼吸时的肺下界。 嘱被检者作深吸气后屏住呼吸, 迅速自上而下叩至浊音区, 翻转板指, 在其中点作一标记。再嘱其深呼气后屏气, 迅速自上而下叩出浊音区,翻转板指, 再作标记,嘱被检者恢复正常呼吸。用直尺测量两个标记间的距离。再叩右侧。 [5.0] 48.背部听诊。肩胛间区脊柱两侧上下共4个部位,左右腋后线、肩胛线上下共4 点。 [2.0] 49.听诊语音共振。嘱被检者以相同的声音强度发“yi”长音,在肩胛间区脊柱两侧和肩胛下区左右共4 点,两侧对比。 [1.0] 50.检查肋脊点、肋腰点压痛和左右肾区叩击痛。 [1.0] 51.观察脊柱的活动度。 [0.5] 52.检查脊柱弯曲度、压痛、叩击痛(先用间接叩击法,再用直接叩击法)。 [1.0]

七、腹部 [24.0]

53.视诊腹部外形(蹲下平视)、腹部皮肤、呼吸运动、腹壁静脉曲张、胃肠型或蠕动波。 [0.5] 54.腹部浅触诊。一般自左下腹开始滑行触诊,沿逆时针方向移动;检查McBurney点反跳痛。 [1.0] 55.腹部深触诊。左手与右手重叠,以并拢的手指末端逐渐加压触摸深部脏器,一般自左下腹开始,按逆时针方向进行。 [1.0] 56.肝脏触诊。用左手拇指置于季肋部,其余四指置于背部,右手自右髂窝沿右锁骨中线,与呼吸配合,向肋缘滑行移动,直至触及肝缘或肋缘。如果肋下触及肝脏,必要时宜在右锁骨中线叩出肝上界并测量肝脏的上下径。肝脏肿大者作肝颈静脉回流征检查。 [5.0] 57.在前正中线触诊肝脏。一般从脐部开始,自下向上滑行移动,与呼吸运动配合,测量肝缘与剑突根部间的距离。 [2.0] 58.脾脏触诊。左手掌置于被检者左腰部第7~10肋处, 右手掌自脐部开始,两手配合,随呼吸运动深部滑行向肋弓方向触诊脾脏,直至触及脾缘或左肋缘。触诊不满意时,可嘱被检者右侧卧位, 右下肢伸直,左下肢屈曲再作触诊。如脾脏肿大,则测量甲乙线、甲丙线和丁戊线。 [3.0] 59.Murphy氏征检查。以左拇指勾压腹直肌外缘与肋弓交界处,其余四指与肋骨交叉,嘱作深吸气,同时注意被检者的面部表情,询问有无疼痛。 [3.0] 60.双手拇指依次深压季肋点、上输尿管点和中输尿管点。 [0.5] 61.检查肝区叩击痛。 [0.5] 62.检查液波震颤。左手掌轻贴被检者右侧腹壁,右手指指腹部叩击左侧腹壁,必要时请被检者或助手用右手掌尺侧缘压在脐部腹正中线上,再叩击对侧腹壁。 [0.5] 63.检查振水音。左耳凑近被检者上腹部,冲击触诊上腹部。 [0.5] 64. 检查腹部叩诊音分布。从左下腹开始,以逆时针方向叩诊。 [0.5] 呈左侧卧位,停留片刻后再次叩诊。

65.叩诊移动性浊音。从脐部开始,沿脐水平向左侧方向移动,叩及浊音时,板指位置固定,嘱被检者右侧卧位,稍停片刻,重新叩诊该处;然后向右侧移动叩诊,直达浊音区,叩诊板指固定位置;嘱被检者向左侧翻身180 [3.0] 66.右下腹听诊肠鸣音(1分钟)。 [1.0] 67.听诊有无血管杂音。 [0.5] 可根据专科情况,腹部检查按视、听、触、叩的顺序进行。 68.触诊两侧腹股沟淋巴结、股动脉搏动。 [0.5] 69.听诊有无射枪音和有无Duroziez双重杂音。听诊器体件置于股动脉上听诊。 [0.5] 70.检查上、中、下腹壁反射。 [0.5 ]

八、四肢及部分神经反射[8.0] 71.视诊上肢皮肤、关节、手指及指甲。

72.检查上臂内侧肘上3~4cm处皮肤弹性。触诊左右滑车上淋巴结。 [0.5] 73.触诊双侧桡动脉搏动、有无交替脉、奇脉、水冲脉和毛细血管征。检查水冲脉时,用左手指掌侧紧握被检者右手腕桡动脉处,将被检者前臂抬高过头。[0.5] 74.检查左右上肢运动功能和肌力。[0.5] 75.肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨膜反射及Hoffmann征检查,先左后右。[2.0] 76.视诊双下肢皮肤、下肢静脉、关节、踝部及趾甲。

77.触摸腘窝淋巴结,触诊压陷性水肿,先检查左下肢,后查右下肢。触摸两侧足背动脉。 [0.5] 78.检查左右下肢运动功能和肌力。[0.5] 79.左右膝反射、跟腱反射、Babinski征、Copperhead征、Gordon征、Kernig征检查[3.0] 80.盖好被子,收拾完毕后,感谢被检者的配合,并道别。 [0.5]

腹腔穿透术评分标准(100分)

1、与病人沟通 向患者说明目的、意义,让病人了解腹腔穿刺的重要性,简单的操作过程,可能的并发症,需要配合的动作等,取得同意并签协议书。[3]

2、用物

①腹穿包、无菌手套、无菌试管、腹带 [2] ②3%碘酒、75%酒精、棉签、胶布 [2] ③2%的利多卡因,5mL、50mL的注射器 [2]

3、准备

①核对患者床号、姓名、性别、年龄。嘱患者排空尿液,以免刺伤膀胱。[2] ②取平卧位或坡卧位;腹水量少者,可取侧卧位。如放腹水,背部先垫好腹带。[4] ③穿刺点选择

④a.脐与髂前上棘连线中外1/3交界点,b. 脐与趾骨联合中线的重点上方1cm,偏左或右1-1.5cm处,行诊断性腹腔灌洗术,在连线中点。c. 脐水平线与腋前线或腹中线交点,此处较安全,也适于腹内液体较少时的诊断性穿刺。[5]

4、操作程序与步骤

①操作者洗手,戴口罩、帽子、无菌手套[5] ②按序准备用物[5] ③常规消毒局部皮肤、铺巾局部麻醉[10] ④术者左手固定穿刺部位皮肤,右手持针经麻醉处垂直刺入腹壁,至突破感后, ⑤连接注射器抽取腹水5-10ml,送化验 [25] ⑥抽液毕拔出针,针眼涂上3%碘酒并盖纱布稍用力压迫片刻,胶布固定[5] ⑦整理用物,填写检查单并送检[5] ⑧术后严密观察并做好记录 [5]

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