在临床中比较常见的一种代谢性的病灶就是2 型糖尿疾病, 主要是因为患者的胰岛素分泌不足而使身体内部血糖一直偏高, 已经变成继恶性肿瘤与心血管病症后第三大对人类的健康造成威胁的非传染性病症, 给患者生活的质量造成了严重的影响[1]。 为观察并分析阿波卡糖配合瑞格列奈医治2 型糖尿疾病的效果, 该文对该院2013 年1—12 月期间收治的84 例患有2型糖尿疾病的患者实行分析和研究, 并对其中的42 例患者选取了阿波卡糖配合瑞格列奈的医治措施, 取得了较为显著的效果, 现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择84 例患者均为该院诊治, 均通过了相关的检查并得到确诊[2]。 将他们分成研究组与对照组, 每组42例。 研究组患者当中, 男性患者22 例, 女性患者20 例, 年龄45~63 岁, 平均 (50.2±6.3) 岁, 病程1~10 年, 平均 (6.3±2.5) 年;对照组患者当中, 男性患者25 例, 女性患者17 例, 年龄44~62 岁, 平均 (53.8±4.7) 岁, 病程1~13年, 平均 (6.8±2.2) 年。
1.2 方法
两组患者都需给予饮食、 运动的疗法来实行辅助医治。 对照组还需给予患者服用3 次/d, 1 片/次的瑞格列奈 (国药准字:H20133017) 实行医治。研究组则在此基础上增加3 次/d, 1 片/次的阿卡波糖 (国药准字:H20153002) , 应在饭前服用。 可以按照临床医治的效果来将剂量实行调整, 两组患者都需要持续医治4 周。
1.3 观察指标
医治以前与医治过后的4 周需要对患者空腹的血糖 (FPG) 、饭后2 h的血糖 (2 h PG) 和糖化血红蛋白实行测定 (Hb A1c) , 并且密切的监测患者医治期间的肝功能、血常规与血压等改变, 对比两组发生的不良反应。
1.4 疗效判定
此次疗效判定分为显效、 有效与无效: 1患者的FPG与2 h PG等都恢复至正常, 临床上的症状消失视为显效; 2患者的FPG与2 h PG等都基本上恢复至症状, 临床的症状有一部分消失视为有效;3患者的FPG与2 h PG等都没有显著的改善, 且临床上的症状没有消失视为无效。
1.5 统计方法
使用SPSS 18.0 统计学软件对数据进行处理。计量资料用均数±标准差 (±s) 表示, 进行t检验, 计数资料进行χ2分析。
2 结果
2.1 对比两组的疗效
研究组的总体有效率为95.24%, 显著高于对照组的78.57%, 组间差异有统计学意义 (P<0.05) 。 见表1。
2.2 对比两组医治前后的生理指标改变
通过4 周的医治, 研究组的FPG、2 h PG与Hb A1c的改善水平都要优于对照组, 组间差异有统计学意义 (P<0.01) 。 见表2。
2.3 不良反应
医治期间, 对照组患者中有4 例患者出现了轻度的腹胀与腹痛, 3 例过敏, 头晕与头痛3 例, 发生不良反应的几率为23.81%;研究组轻度的腹胀与腹痛有3 例, 2 例过敏, 3 例头晕与头痛, 发生不良反应的几率为19.05%, 两组之间的差异无统计学意义 (P>0.05) 。
3 讨论
糖尿疾病是一种威胁着人类健康的严重疾病, 血糖持续偏高会产生比较严重的并发症, 例如眼底病与糖尿病足等, 临床上经常按照糖尿疾病的发病原因来分成1 型与2 型的糖尿疾病, 当中2 型的糖尿疾病患者大约占据糖尿疾病的90%, 基本上出现在年龄超出40 岁以上的人群当中[3]。
瑞格列奈药品是苯甲酸的衍生物, 可以选择性的和胰岛素的B细胞膜之上的蛋白相结合, 增进胰岛素释放, 且有着吸收快、起效迅速且半衰期较短等特点, 并且很少会出现低血糖的反应, 所以在临床上被用于医治2 型糖尿疾病[4]。 药物的动力学显示, 瑞格列奈药品主要是经过胆汁的排泄, 对于肾脏造成的影响偏小, 适合在临床上对于肾功能不全的患者实行医治[5]。 阿卡波糖药品是葡糖糖肝酶的制止剂, 对患者小肠对与糖类的物质吸收实行抑制, 进而有效的缓和果糖与葡萄糖等物质吸收, 进而最大程度的降低饭后血糖水平, 且阿卡波糖药品经过肠胃吸收的较少, 已经有研究表明, 将阿卡波糖口服只有1%会通过胃肠道的吸收而进到血液的循环当中, 所以阿卡波糖药品引起的不良反应偏少, 有着良好的安全性[6]。
综上所述, 选取阿卡波糖配合瑞格列奈对患有2型糖尿疾病的患者实行医治, 不仅疗效确切, 并且还能改良患者的生理指标, 安全性较高, 值得在临床当中广泛的推广及应用。
摘要：目的 观察并分析阿波卡糖配合瑞格列奈医治2型糖尿疾病的效果。方法 选取该院2013年1—12月期间收治的84例2型糖尿疾病的患者实行研究, 并将他们分成研究组与对照组, 每组42例。对照组选取瑞格列奈实行医治, 研究组则在此基础之上配合阿卡波糖进行治疗。观察并对比两组的医治效果、生理指标的改变与安全性。结果医治过后, 研究的总体有效率为95.24%, 显著高于对照组的78.57% (P<0.05) , 且空腹的血糖、饭后2 h的血糖与糖化血红蛋白的改善水平都优于对照组 (P<0.01) , 组间差异有统计学意义 (P<0.05) 。但两组的不良反应相对比差异无统计学意义 (P>0.05) 。结论 选择阿卡波糖配合瑞格列奈医治2型糖尿疾病的患者, 不仅能改善其审理指标的参数, 还能提升临床的医治效果, 并且安全性较好, 值得在临床中推广及应用。
关键词：阿卡波糖,瑞格列奈,糖尿病
参考文献
[1] 王娟, 李静.瑞格列奈应用于2型糖尿病治疗的临床疗效及安全性评估[J].中国老年学杂志, 2013, 33 (20) :5120-5121.
[2] 丁洪成, 廖勇敢, 程长明, 等.甘精胰岛素联合阿卡波糖及瑞格列奈治疗老年人2型糖尿病的疗效观察[J].中华老年医学杂志, 2010, 29 (11) :934-936.
[3] 陈之.瑞格列奈与阿卡波糖治疗2型糖尿病疗效比较研究[J].中国医院用药评价与分析, 2010, 10 (4) :359-361.
[4] 孙秀芹.阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病观察[J].中国药师, 2011, 14 (12) :1785-1786.
[5] 相秀英, 王淑文.瑞格列奈联合拜糖平治疗2型糖尿病临床研究[J].现代中西医结合杂志, 2013, 22 (23) :2550-2552.
[6] 陈宇玲, 骆小敏.瑞格列奈联合阿卡波糖治疗2型糖尿病临床观察[J].中国当代医药, 2011, 18 (26) :71-72.