妇幼保健服务体系

2022-07-10

第一篇:妇幼保健服务体系

妇幼卫生服务体系建设的思考

妇幼卫生服务体系是公共卫生服务体系的一部分,既有面向群体、提供公共卫生服务的共性,又有依托于临床、与临床结合,区别于其他公共卫生服务机构的个性。卫生部《关于进一步加强妇幼卫生工作的指导意见》明确指出,妇幼卫生服务体系建设要坚持妇幼保健机构公益性质,明确妇幼卫生服务体系的功能定位。

一方面,妇幼保健机构若简单地仿照疾病控制中心等单位的运作模式,就趋行政化,成为卫生行政部门的行政执行机构,失去了它本身作为技术指导专业机构的特性,就谈不上学科建设与妇幼保健领域技水平的提升,更谈不上适宜技术的创新与推广。另一方面,妇幼保健机构若简单地变成医院,以医院的现有运行模式与考核标准来建设,又背离了公共卫生的体系的要求,失去了面向群体、以保健为中心的本质。如果过分强调临床的重要性,客观上就将失去妇幼保健机构的网络组织协调功能和辐射作用,从而最终背离妇幼保健机构应有的定位与作用。

因此,妇幼保健机构只能根据妇幼卫生服务的客观需求来构建服务体系,既建立妇幼保健的服务网络,又发挥临床的技术指导作用,达到群体享有保健的需求,实现的政府管理目标。为此,建立与完善妇幼卫生服务体系,要坚持“以保健为中心,保健与临床相结合,面向基层,面向群体”的妇幼卫生工作方针,实施“三重三移”战略,即“卫生资源重心下移,卫生工作重点前移,卫生投入重金红移”。

笔者在妇幼卫生管理工作的探索与实践中,有以下三个方面的初步体会。

一、临床部的学科建设是妇幼卫生服务体系的技术支撑

(一)科室设置。卫生部关于《妇幼保健机构管理办法》的通知中指出:妇幼保健机构应根据所承担的任务和职责设置内部科室。临床科室包括妇科、产科、儿科、新生儿科、计划生育科等,以及医学检验科、医学影像科等医技科室。保健科室包括妇女保健科、儿童保健科、生殖健康科、健康教育科、信息管理科等。原则上应与其所承担的公共卫生职责和基本医疗服务相适应。例如改变产科传统的“接生”意义与功能,围绕优生优育、母婴安全、降低孕产妇和围产儿死亡率及出生缺陷发生率的目标,在内涵深度和学科发展上下功夫,注重产科临床与保健适宜技术的交融应用。从孕期保健、产前诊断、产时保健到产后母子综合保健的一系列服务项目作为产科的技术支撑。如江北区妇幼保健院改变妇科传统的单一诊治功能与手术方法,组建了特色学科——“宫颈疾病诊疗中心”。

(二)学科建设。作为贯彻落实政府“一法两纲”重任的妇幼保健机构,妇幼保健院必须坚持“以保健为中心,以保障生殖健康为目的,实行保健与临床相结合,而向基层,面向群体,预防为主”的母婴保健工作方针,以降低两个死亡率和提高出生人口素质为主要目标,探索妇婴保健新模式,更新保健理念,发妇婴保健需求为出发点,在保证提供基本医疗保健服务的基础上努力满足多层次、多顽强化的妇幼保健需求。临床与 保健结合、医疗科研教学整体发展,抓重点学科,发展特色学科,以“错位发展,以高取胜”为发展途径。例如山西省针对出生缺陷高发开展的“削峰工程”,广西部分地区针对婚检困境创新工作模式,实行婚前保健宣传、咨询、婚前医学检查、婚姻登记一体化服务,善于运用重大项目带动策略,抓住牵一发而动全身的关键环节。

(三)临床医师的保健理念与保健医师的临床经验的交融互补。卫生部关于《妇幼保健机构管理办法》的通知要求“加强妇幼卫生人才培养和队伍建设”。妇幼卫生的学科特点决定了对其人才需求有特殊性,既要有临床基础知识和基本技能,又要有群体保健的流行病学基础、人际交流沟通技能和组织管理协调能力等。临床医师进行保健意识和保健理念的培育以及对保健医师的临床经验的培训,使保健人员下基层能发现问题指导业务,能参与制订各项业务规范;使临床人员能探索疾病的原因及防治新手段,在保健管理的质控中发挥作用,从而使保健与临床结合落实到人才培养的实处。例如建立保健与临床结合的多种“通道”、母婴健康促进中心、产科质量管理中心、“朋友结对式”一条龙服务、套餐式服务。

(四)保健院管理考核指标。妇幼保健机构既有履行政府职能和提供医疗服务质量的“刚性”指标、又要有反映医院学科建设、人才培养、科研能力以及医院特色等方面的“柔性”(指导性、选择性)指标。医院内部也需要建立相应的绩效考核指标体系和激励机制,以强化责任意识、竞争意识、服务意识和学习意识。列如设计一套定性考核和定量考核相结合,包括共性指标、个性指标、附加指标在内的一套多层次、立体的指标体系。

二、保健部的构架网络是妇幼卫生服务体系的组织支撑

(一)完善组织构架,加强网格化管理。一是建立产科质量管理中心,中心设立“专家委员会”和办公室;二是建立网格化管理体系,保健部的科室设置包括质量管理科、信息管理科和健康教育与培训。工作要落实到社区卫生服务中心或乡卫生院,由此构造网底,实现管理纵向到底。同时,积极与社会相关部门联系,如妇联、计划生育系统、优生优育协会、医学会、社科院、大学公共卫生学院等,建立合作平台,实现管理横向到边。

(二)健全工作规范、加强对面上各接产点的管理。妇幼卫生服务技术规范和管理规范的建立是提高服务水平与质量的关键。要不断建立和完善系列产科技术服务与管理规范,同时,严格按照相关规范进行质量控制,加强对接产机构的管理。

(三)重视死亡评审,加强对面上各接产点的业务指导。孕产妇与围产儿死亡评审是发现问题提出改进措施的重要工作,妇幼保健机构需要深入细致做好各项相关工作,重视对死亡安全的分析与信息利用。一方面通过产科主任研讨会,另一方面建立死亡安全信息库,把“可以避免”及“创造条件可以避免”的死亡安全基本信息及专家分析评审意见等进行汇总。

(四)关注社会需求,加强对社区的健康管理。提供妇幼卫生服务的专业机构,需要密切关注社会需求,并通过建立适宜的服务模式与社会需求互动以提高服务的公平性、可及性、安全性和有效性。延伸到社区卫生服务中心,深入开展健康教育与健康促进,提高人们自我保健意识,更新保健理念与知识。同时,通过对社区卫生服务中心专业人员的适宜技术普及培训,提高其早发现、早诊断、早处理(转诊)高危人群或重点疾病的能力,做好居民健康维护。

(五)重视评价体系,加强对各级妇幼保健机构的质控。包括公共卫生服务方面的工作质量评估和妇女儿童基本医疗服务评估。“刚性”指标和“柔性”(指导性、选择性)指标。例如,将孕产妇系统管理(尤其是外来孕产妇管理)、危重孕产妇抢救、孕产妇死亡及其评审、贫困妇女的疾病普查(政府实事项目)等作为“刚性”指标;而对其科研工作、健康教育、信息管理、专业培训等方面作为指导性指标,其他体现各妇幼保健机构工作特色的方面则列为选择性指标。在评价指标的设立方面,需要注意过程指标与结果(效果)指标的结合。

三、政府的支持与多学科的参与是完善妇幼卫生服务体系的根本保证

(一)政府资金的投入问题。在实际工作中,尤其是带有临床部的妇幼保健机构,一半是医院性质,政府不作公共卫生事业资金投入;另一半是保健性质,属公共卫生范畴,但目前政府的资金投入又不足,难以保障提供有效的公共卫生服务。因此,在许多地方,都形成了以临床“养”保健的状况,导致妇幼保健机构出现“重临床、轻保健”的倾向。

(二)整合多学科与社会团体参与问题。妇幼卫生作为弥合公共卫生与临床医学裂痕的特殊新兴学科,其建设与发展需要多学科的支持,尤其是需要公共卫生流行病学、卫生统计、卫生经济、卫生管理、卫生政策、心理、营养、妇产科、围产医学、医学遗传等多方面专家的指导,也需要与医学会、妇联、计划生育系统等多方面的合作。

(三)社区卫生服务机构网底的功能问题。充分发挥三级保健网络的作用,整合妇幼卫生资源。作为公共卫生和基本医疗的网底——城市社区卫生服务机构,应该成为妇幼卫生服务的前沿基地,应进一步加强其软件建设,充分挖掘、提升其潜在功能。妇幼保健是妇幼卫生服务的关键内容,应该成为“前移下移”的基础。因此,要明确社区卫生服务机构在孕产妇保健工作中的职责,其主要任务应是孕中期与产后保健服务,并及早发现孕产期疾病。同时,还要建立社区妇幼健康管理适宜技术规范,包括保健服务内容、方式和要求,高危孕产妇的社区识别方法和转诊指征,标准化的社区孕产妇健康档案等,以更好地满足孕产妇生理、心理和社会综合保健需求。这些都需要进一步提升社区卫生服务中心的服务水平与能力,切实加强网底建设。

(四)社区卫生服务机构与妇幼保健机构、综合性医院的联动问题。妇幼卫生服务体系功能的有效发挥,需要在完善的组织网络基础上,建立便捷的“绿色”通道,并规范工作流程与要求。社区卫生服务中心与上级妇幼保健机构、综合性医院应建立“双向转诊”机制。妇幼保健机构及综合性医院应制定完善抢救预案,合理配备抢救人员及抢救设施设备,建立产科危重孕产妇抢救“绿色通道”,并保持急诊、入院、手术“绿色通道”畅通。只有这样,才能使产科质量管理更加及时、有序、规范、有效。

第二篇:保健食品法律法规体系

1.法律、法规、规章、规范性文件

法律是指全国人民代表大会及其常务委员会依照法定程序制定,由国家主席签署,并以国家主席令公布实施的。法律的效力仅次于宪法。

法规在我国,通常是对行政法规和地方性法规的总称。行政法规是国家最高行政机关国务院根据宪法和法律制定,由国务院总理签署,以国务院令发布实施的文件。行政法规的效力低于宪法和法律。

规章包括部委规章和地方政府规章。部委规章是指国务院各部、委员会根据法律和行政法规、国务院的决定、命令在本部门的权限范围内制定,由部长或者委员会主任签署发布的规范性文件。部委规章在全国范围内有效,其效力低于法律、行政法规和地方性法规。

规范性文件指除宪法、法律、法规,自治条例、单行条例、规章以外的国家机关在职权范围内依法制定的具有普遍约束力的文件,也称行政规范性文件

2.保健食品的定义

1995年《食品安全法》表明具有特定保健功能的食品

1997年《卫生部关于保健食品管理中若干问题的通知》 将营养补充剂纳入保健食品管理 2005年7月1日《保健食品注册管理办法(试行)》只声称具有特定保健功能或者以补充维生素、矿物质为目的的食品。即适宜于特定人群食用,具有调节机体功能,不以治疗疾病为目的,对人体不产生急性、亚急性或者慢性危害的食品

2009年6月1日《食品安全法》声称具有特定保健功能的食品

2010年2月22日《保健食品监督管理条例(草案)》 声称具有特定保健功能,适宜于特定人群食用,具有调节机体功能,不以治疗疾病为目的,对人体不产生急性、亚急性或者慢性危害的食品;以补充维生素、矿物质为目的的营养补充剂按照保健食品进行管理。

3.保健食品法律法规体系

法律:2009年6月1日《中华人民共和国食品安全法》

法规:2009年7月20日《中华人民共和国食品安全法实施条例》

2009-2010年《保健食品监督管理条例》

规章:1996年3月15日卫生部令第46号发布《保健食品管理办法》;2005年4月30日SFDA局长令第19号颁布《保健食品注册管理办法(试行)》;《保健食品生产许可管理办法》 规范性文件:

保健食品检验与评价技术规范(2003年版)保健(功能)食品通用标准(GB16740-1997)

食品添加剂使用卫生标准(GB2760)保健食品良好生产规范(GB17405)

中国居民膳食营养素参考摄入量(中国营养学会,2000.10)

GMP审查:产品许可; 产品注册、GMP要求、生产许可;经营许可

厂房与设施、生产管理、质保QA、质控QC、物料控制

省局药品安全监管处对申报材料形式审查 (5个工作日)

认证中心对申报材料进行技术审查 (10个工作日)

认证中心制定现场检查方案(10个工作日)

省局审批方案 (10个工作日)

认证中心组织实施认证现场检查 (10个工作日)

认证中心对现场检查报告进行初审 (10个工作日)

省局对认证初审意见进行审批(10个工作日)

报国家局发布审查公告(10个工作日)

申报企业到省局受理大厅提交认证申请和申报材料

1 药品GMP认证申请书(一式四份)

2 GMP认证之《药品生产企业许可证》和《营业执照》复印件

3 GMP认证之药品生产管理和质量管理自查情况

4 GMP认证之药品生产企业组织机构图

5 药品生产企业负责人、部门负责人简历;依法经过资格认定的药学及相关专业技术人员、工程技术人员、技术工人登记表,并标明所在部门及岗位;高、中、初级技术人员占全体员工的比例情况表。

6 GMP认证之药品生产企业生产范围剂型和品种表

7 GMP认证之药品生产企业周围环境图、总平面布置图、仓储平面布置图、质量检验场所平面布置图(含动物室)

8 GMP认证之药品生产车间概况及工艺布局平面图

9 GMP认证之申请认证型或品种的工艺流程图,并注明主要过程控制点及控制项目10 GMP认证之药品生产企业(车间)的关键工序、主要设备、制水系统及空气净化系统的验证情况;检验仪器、仪表、衡器校验情况

11 GMP认证之检验仪器、仪表、量具、衡器校验情况

12 GMP认证之药品生产企业(车间)生产管理、质量管理文件目录

13 GMP认证之企业符合消防和环保要求的证明文件

第三篇:妇幼保健计划生育服务中心便民服务手册

内部资料 注意保存

便 民 服 务 手 册

***妇幼保健计划生育服务中心

2018年6月

一、国家政策··(1)

二、服务事项··(1)

三、服务内容··(1)

四、扶贫政策··(7)

五、其他··(10)

***妇幼保健计划生育服务中心

便民服务手册

一、国家政策

妇幼保健计划生育服务中心以贯彻实施《母婴保健法》、《人口与计划生育法》、《中国儿童发展纲要》和《中国妇女发展纲要》为核心,坚持"以保健为中心,以保障生殖健康为目的,保健与临床相结合,面向群体、面向基层和预防为主"的工作方针。宗旨是:为政府卫生行政部门制定相关法律、法规、政策和技术规范提供科学依据和建议,指导辖区内妇幼保健、计划生育技术服务的开展,以妇幼保健、计划生育技术研究和政策研究为手段,以全面提高妇女儿童的健康水平和为全社会提供全面的计划生育、生殖健康优质服务为目的,在市委、市政府、市卫生计生委的领导下,开展与妇幼保健、计划生育、生殖健康有关的工作。

二、服务事项

妇幼保健、计划生育、生殖健康服务

三、服务内容

(一)门诊

1、服务内容:(1)门诊大厅设有服务台,为病人提供健康咨询、寻医问诊、解答疑难等服务。并有门诊各科医生坐诊

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证件到二楼妇产科住院部办理。按规定填写完整的首次签发登记表。受理和查验以上资料。登记、电脑录入、核对、打印证件。申领人签字领证到医务科核对、盖章、发放证件。

咨询电话:****965(医务科)

****986(妇产科护理站)

收费标准:不收费 (2)复印病历

办理条件:患者出院7天后本人或代理人(亲属) 到病案室办理。

携带材料:申请人为患者本人的,提供有效身份证明。申请人为患者代理人或亲属的,应当提供患者及其代理人(或亲属)的有效身份证明、委托书。患者是未成年人,应由其监护人提供身份证、户口簿等相关证明材料。申请人为保险公司的,应携带工作证和介绍信。

办理程序:患者出院7天后,携带以上证明材料到三楼医务科审核信息、复印病历(加盖印章)。

咨询电话:****528(病案室) 收费标准:10元/份 (3)诊断证明盖章

办理条件:患者报销、患病、康复等开具诊断书 携带材料:医师开具的诊断证明书

办理程序:携带证明三楼医务科加盖印章。

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3、服务程序及服务时间:在规定时间内到中心食堂就餐。

4、咨询电话:****71(总务科)

(四)药房

1、服务内容:(1)设立便民窗口,为急诊病人、重症病人等特殊患者群体提供绿色快速通道。(2)设立用药咨询窗口,为特殊病人提供全方位咨询服务。(3)审方时,如特殊病人的处方中有缺药或书写不清,药房人员可代与医师联系。(4)对行动不方便需要输注治疗的病人,药房人员应送药至注射室。(5)对长期第二类精神药品的病人,药房应说明用药危害。

2、服务对象:急诊、门诊、住院患者及家属

3、服务程序及服务时间:医护人员观察到患者家属需要时或家属提出要求时给予帮助。提供24小时便民服务。

4、咨询电话:****982(药房)

(五)检验科

1、服务内容:(1)发烧及急诊患者优先;残疾人优先。(2)免费为行动不便人士提供上门抽血服务(预约3个工作日内完成)。(3)超出生命危急值报告,复核后及时报告医生。(4)免提供检验知识及健康咨询。(5)免费提供纸、笔。(6)设立检验报告咨询处和电话咨询服务(电话:****-****990)。

2、服务对象:急诊、门诊、住院患者及家属

3、服务程序及服务时间:医护人员观察到患者家属需要时或家属提出要求时给予帮助。提供24小时便民服务。

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1、服务内容:(1)在门诊导诊台,对发热、危重患儿第一时间识别给予急救。(2)护理站、医办、楼道挂表,方便病人看时间。(3)门、急诊节假日不休息,24小时应诊,门诊不实行限号,病人隧道随看。(4)楼道设健康宣传牌版。(5)急诊病人可先就诊,检查处置,后办理挂号,住院手续。(6)病人设针线包,纸、笔,供病人住院期间随时取用。(7)取消病房探视制度,家属亲友可随时探视陪护。(8)实行首诊负责制,主管大夫、责任护士负责患儿在院的一切治疗和护理工作。(9)开展优质护理服务,以病人为中心、实行人性化医疗服务,全面落实护理责任制优化患者就医流程,全方位为患者服 务,增加患者的满意度。

2、服务对象:急诊、门诊、住院患者及家属

3、服务程序及服务时间:医护人员观察到患者家属需要时或家属提出要求时给予帮助。提供24小时便民服务。

4、咨询电话:****992(儿科护理站)

四、扶贫政策

(一)“先诊疗、后结算”服务工作管理制度和工作机制

1、我中心对持《精准扶贫手册》的患者实行“先诊疗、后结算”制度,审核管理部门设在医务科,节假日及夜间由总值班签字。

2、就诊患者持医保卡(新农合医疗证)、有效身份证件和《精准扶贫手册》办理入院手续,并签订“先诊疗,后付费”

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通知总值班签字代替审核备案,总值班人员随后到中心健康扶贫服务点(医务科)补办审核备案手续;

3、优先就诊

中心健康扶贫服务点(医务科)或总值班通知相关科室为贫困患者优先安排诊疗、检查活动;

4、费用减免

诊疗科室接到中心健康扶贫服务点(医务科)或总值班通知后免除贫困患者挂号费,并做好相关信息登记。

住院患者工作流程

1、就诊登记

贫困患者凭医保卡(新农合医疗证)、有效身份证件和扶贫部门出具的《精准扶贫手册》(见附样)在健康扶贫“绿色通道”窗口进行免挂号费就诊登记,并做好相关信息登记。

2、审核备案

⑴正常工作日,健康扶贫“绿色通道”窗口工作人员通知贫困患者到中心健康扶贫服务点(医务科)审核备案;

⑵节假日、夜间时间,健康扶贫“绿色通道”窗口工作人员通知总值班签字代替审核备案,总值班人员随后到中心健康扶贫服务点(医务科)补办审核备案手续;

3、就诊检查

中心健康扶贫服务点(医务科)或总值班通知相关科室为贫困患者安排诊疗、检查活动;

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第四篇:妇幼保健院医疗服务管理、技术、服务自查报告

根据《云南省卫厅转发卫生部关于进一步改善医疗机构医疗服务工作的通知》(云卫发〔2010〕136号)文件及《昭通市卫生局转发关于进一步改善医疗机构医疗服务工作的通知》(昭卫发〔2010〕85号)文件和《××县卫生局关于转发进一步改善医疗机构医疗服务工作的通知》(大卫发〔2010〕31号)文件精神。我院开展医疗服务管理、技术、

服务自查自纠工作,随着我县医疗卫生事业的日益普及,各级医院的生存与发展正面临着严峻的市场挑战。在“众人皆慕大医院、小医院患者鲜问津”的尴尬处境中,××县妇幼保健院是一所集内外妇儿科综合医疗、妇幼保健及社区服务为一体的医院。是××县27万多人口的妇幼保健中心。现有工作人员36人、卫生技术人员32人,开放床位20张。医院坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,全面落实科学发展观,认真贯彻构建社会主义和谐社会的有关要求,把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐医患关系放在第一位。医院立足县城,面向基层,坚持妇幼卫生工作方针,积极改革创新,在降低孕产妇死亡率、降低婴儿和五岁以下儿童死亡率、促进优生优育、提高出生人口素质等方面做了大量工作,取得了显著的成绩。省卫生厅组织妇幼卫生工作检查指导组在××检查指导时,对××的妇幼卫生工作也给予了充分的肯定。建院以来曾先后获得:1991年12月获得省卫生厅颁发“妇女两病普查先进集体”、1994年12月获得省卫生厅颁发“文明妇幼保健单位”、1996年9月获得中华人民共和国卫(来源:好范文 http:///)生部、联合国儿童基金会、世界卫生组织授予“爱婴医院”、1996年3月获得省妇联颁发“三八红旗集体”、5月获得省文明办颁发“青年文明号”、7月获得××县委颁发“优秀组织奖”等荣誉。但随着市场经济体制的改革,扶持政策不到位,拨款减少,过去一些靠政策倾斜计划性业务工作来支撑医院的业务,显然不适应市场经济的转型,也不适应社会、群众不同层次需求,所以,同样面临着管理、技术、服务创新问题。

一、不辱民众健康使命,精心绘制发展蓝图

××县妇幼保健院是全县十几万妇女儿童的健康使者,除重点承担城乡妇女儿童的日常医疗保健外,还肩负着婚前医学检查、婴儿出生医学证明管理及妇女儿童专业病防治等职能。为全县妇女儿童的医疗保健事业做出了巨大的贡献。但是,随着城乡居民生活水平的日益提升和保健意识的逐步增强,群众对健康指数的期望值也越来越高,医院原有的工作场地、基本设施、诊疗技术和管理水平已远远不能适应客观现实的需要。特别我县扩大医疗市场,县内各家医院的竞争力很大。面对如此严峻的形势和压力,刚上任的院长肖德翠心急如火,多次召集班子会分析情势,研究对策。一致认为,医疗行业的竞争,说到底还是诊疗技术与服务质量的竞争。只有按照科学发展观的内在要求,大力提高专业技术水平,不断提升各项管理与服务标准,才能不辱民众健康的使命,在激烈的市场竞争中站稳脚跟,游刃有余。方向明确后,我院立即组织几个调查组深入城镇和农村,广泛了解各阶层群众的需求,为医院的未来发展与定位,奠定了坚实的基础。进一步加快改革与创新步伐,力争利用3年时间,把医院打造成医术精湛、管理规范、设备齐全、服务一流且富涵妇幼特色的和谐型区级医院。

二、努力健全规章制度,全面提升管理水平

保健院管理既是一门工作量大、涉及面广的极其复杂的系统工程,也是一项凝聚医患人心、提升经济社会效益的基础性工程。多年来,我院一直把确立“标准规范、科学合理、细致严谨”的良好院风,作为实现“追求卓越、争创一流”这个永恒目标的必由之路。为了全面提高管理水平,除对医务人员的文明用语、接诊态度提出具体要求外,还从人们最为关注的医疗安全和医疗质量入手,建立健全各种规章制度十多条,对医疗、护理、药品、器械等关键部门的行为规范和目标责任进行了认真的细化与分解,明确了具体的奖惩措施及标准,从而使基础质量、环节质量与终极质量监管的可操作性得到了很大的提高。我院坚决抵制为了片面追求经济效益,抬高药价、开大处方、重复检查、收取红包等办法坑害百姓,严重损害了医患关系和政府形象。从强化职业道德入手,不断完善制度建设。要求各个医务科室必须依照患者的病情,规范检查、对症治疗、合理用药。在任何情况下,不得“抬高收费、分解收费、重复收费”,更不能收取红包;要求药品、器械统一招标采购,不得与任何推销机构和人员私下联系。否则,必将予以严厉惩罚。由于他们制度严密、措施具体,善于从源头上进行防范与治理。

三、全面提高医

疗水准,鼎力创建一流服务

医术精湛、服务周全,是搞好医务工作的基本要求。因此,我院一直把全面提高医务人员的医疗技能与服务水平作为贯彻落实“科学发展观”的关键环节来抓。一是采用继续教育的办法,对在职人员的业务知识进行更新,以应对“知识爆炸”,适应新的需求。二是邀请专家、学者举办专业技术讲座,讲解相关业务知识;三是选调学科带头人

到各大医院进修培训,以增强业务理论,提高临床经验;四是常年聘请医务界的权威、精英来医院坐诊、指导,传授医疗经验。随着继续教育的日益深入,我院的医疗服务水平也在不断得到提升。现在,我院已完成了城乡妇幼三级网络建设,配备了78余名基层妇幼专(兼)干,实现了城乡公共卫生监管信息的全覆盖。完善了两个系统管理及两个死亡监测。我院除了能够高质量、高水准地开展常规诊疗、常规手术,强化对一些地方病、多发病以及疑难杂症进行研究与治疗外,还对高危孕妇、高危儿实行了干预性措施和标准化管理,对妇女病普查情况和不同年龄段的儿童保健实行了系统管理,以便根据情况,随时进行探访。另外,我院还先后制定了便捷的农村孕产妇免费住院分娩和农村合作医疗报审程序,协助县内4所幼托机构修订完善了卫生保健管理制度,使群众性的妇幼保健工作逐步走上了专业化、规范化的健康轨道。受到广大患者与家属的普遍赞誉。

第五篇:曲沃妇幼保健计划生育服务中心

曲沃县妇幼保健计划生育服务中心 2017部门决算信息公开

第一部分 单位概况

一、主要职能

(一) 根据县委、县政府和上级卫计局指示,组织、部署县妇幼保健和计划生育服务中心工作。

(二)为全县妇女儿童提供医疗保健服务。

(三)承担着0—6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、农村妇女住院分娩补助、农村妇女两癌检查、补服叶酸预防神经管缺陷、孕前优生健康检查、独生子女或双女户第二春免费检查等基本、重大公共卫生妇幼项目、计划生育项目和托幼机构保健管理、出生医学证明管理。

(四)我中心积极以提高全县妇女儿童健康为目的,开展孕龄妇女保健、常见病多发病诊治,免费农村妇女宫颈癌、乳腺癌筛查、免费孕前优生健康检查、人流、上环、取环、儿童入托幼园(所)健康体检、免费发放计划生育用品、特色中医儿科按摩、推拿、新生儿疾病筛查等业务工作,宣传贯彻落实《中华人民共和国母婴保健法》、《山西省人口和计划生育条例》。

二、部门决算单位构成

2015年12月根据曲编发【2015】88号文件要求,将县妇幼保健站和县计划生育服务站合并组建为曲沃县妇幼保健计划生育服务中心。隶属于曲沃县卫生和计划生育局下属全额拨款事业单位,是一所集预防、保健、计划生育、临床为一体的二级乙等医疗保健机构,设置床位数20张,妇计中心编制82人,现有干部职工79人,其中专业技术职称中级以上25人;初级(师、士、员级)19人。设有妇产科、妇女保健部、儿科、儿童保健部、孕产保健部、中医科、药剂科、B超室、检验科、药具站等科室。

第二部分 2017部门决算报表

一、曲沃县妇计中心2017年收入支出决算表(见附表)

二、曲沃县妇计中心2017年收入决算表(见附表)

三、曲沃县妇计中心2017年支出决算表(见附表)

四、曲沃县妇计中心2017年财政拨款收入支出决算总表(见附表)

五、曲沃县妇计中心2017年一般公共预算财政拨款支出决算表

(一)(见附表)

六、曲沃县妇计中心2017年一般公共预算财政拨款支出决算表

(二)(见附表)

七、曲沃县妇计中心2017年三公经费公开表(见附表)

八、曲沃县妇计中心2017年政府性基金预算财政拨款收入支出决算表(见附表)

九、曲沃县妇计中心2017年部门决算公开相关信息统计表(见附表)

第三部分 2017部门决算情况说明

一、部门收入情况

我单位2017年部门收入959.92万元,其中:公共预算财政拨款收入959.92万元,同比上年增加206.32万元,同比增长27.38%。公共预算财政拨款收入比上年增加的原因是2017年机关事业单位人员基本工资标准提高,非税收入增加以及县级拨入业务用房建设资金。

二、部门支出执行情况

我单位2017年部门支出995.80万元,其中:公共预算财政拨款支出995.8万元,同比上年增加14.14万元,同比增长1.44%。

基本支出627.40万元,其中:工资福利支出516.45万元,同比增加17.78万元,同比增长38.62%;商品和服务支出99.79万元,同比增加35.97万元,同比增加56.36%;对个人和家庭的补助支出31.05万元,同比上年减少29.25万元,同比减少48.50%;其他资本性支出107.15万元,同比上年增加52.80万元,同比增加4800%。

项目支出368.40万元,同比减少167.25万元,同比下降31.22%,其中:工资福利30.41万元,同比增长100%,商品和服务支出99.79万元,同比上年增加35.97万元,同比增长35.97%。

三、“三公”经费支出情况

我单位年末公共预算财政拨款开支运行维护费的公务用车保有量为2辆,公务用车车运行维护费0万元,年初无预算;本使用公共预算财政拨款支出国内公务接待0次、0人、0万元,无外事接待,占年初预算0.18万元的0%,比去年减少0.18万元。

四、机关运行经费支出情况

2017年本单位无机关运行经费支出。

五、关于国有资产占用情况

截止2017年12月31日,本单位共有车辆2辆,其中:一般公务用车0辆,救护车2辆;办公用房为原计生委办公楼;没有单位价值200万元以上的大型设备。

六、单位绩效评价工作情况及评价结果

(一)预算执行情况:2017我局调整预算959.92万元,上年结转555.99万元,实际支出995.80万元,其中:基本支出627.40万元,项目支出368.40万元,结转下年520.12万元。

(二)实际工作绩效: 一年来,在县卫计局和上级业务部门的指导帮助下,我中心以“五大发展理念”为统领,全面加强妇幼健康服务能力建设,强化妇幼健康优质服务,保障两孩政策顺利实施,。切实履行妇幼计生工作职能,加强党组织建设和队伍建设,全中心干部职工齐心合力,各项工作均已达到年初制定的任务目标,为保障全县妇女、儿童身体健康、构建和谐社会做出了积极贡献。现将本工作情况总结汇报如下:

1、制定计划,分解任务,落实责任。

根据市、县卫计局下达的各项妇幼计生目标任务,我中心于6月15日召开全县妇幼计生工作会议,会上对2016年妇幼计生工作进行了全面的回顾与总结,并对2017年全县妇幼计生工作任务进行了全面的部署及安排。同时各医疗单位、乡镇计划生育服务站负责人分别与妇计中心签订了2017妇幼计生(含项目)工作综合目标责任书及2017度免费孕前优生健康检查项目管理目标责任书。

2、推进妇幼健康人才队伍建设,保障全面两孩政策实施。

为了提高专业技术人员的专业知识及技能,确保全面两孩政策顺利实施。我中心领导高度重视,经过多次与省妇幼保健院协商,同意我中心分批派送业务技术骨干到该院进修学习,截至11月底,我中心已选送三批技术骨干(共9人)进修学习。

3、扎实做好全县托幼园(所)管理

(1)在县卫计局、县教科委大力支持下,在各幼儿园积极配合下,我中心组织精干技术骨干,按照《0—6岁儿童保健服务规范》和《托幼园所卫生保健管理办法》对全县十个乡镇68所幼儿园入园儿童进行系统检查,共体检7445人,体检率达入园儿童的96%,对检出的先心病22例;结膜炎328人;龋齿2804人,扁桃体499人;佝偻病1389人,轻度贫血21人;肥胖227人;偏瘦219人;营养不良127人,并提出相应的纠正方法和预防措施。

(2)依据《母婴保健法》、《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》对全县幼儿教师进行预防体检,体检人数为250人。对检查出的心电图异常者2人;窦性心动过速者9人;心脏供血欠佳者12人,我们均给予了指导、治疗,较严重者建议到上一级医疗机构进行复查治疗。

4、出生医学证明管理

加强了对《出生医学证明》的管理及学习,制定了《出生医学证明》管理制度,实行领取《出生医学证明》严格签字,严格执行签发《出生医学证明》首次签发、换发、补发的相关规定,全年共领取出生医学证明 3000 份,签发出生医学证明 2295份,其中县医院1233 份;中医院708份;仁惠医院318份;妇幼保健计划生育服务中心36份,未发生违规收费办理现象,确保全县新生儿95%以上及时取得出生医学证明。对各类分娩机构督导检查3次,发现的问题及时反馈给院领导和相关科室负责人,要求限时整改。

5、重大公共卫生服务项目妇幼计生项目 (1)农村孕产妇住院分娩补助项目:

按照《曲沃县农村孕产妇住院分娩补助项目实施方案》文件精神,我中心本着一切方便群众、服务群众的宗旨,简化了申领补助的手续。全年共计1035人享受了每人300元的国家补助,总计310500万元。

(2)增补叶酸预防神经管缺陷项目。

编印增补叶酸预防神经管缺陷相关知识传单4种3万余份,深入县婚姻登记管理机构、各村卫生所,并利用农村集会发放万余份,播放宣传光盘100余次,受众达6000人次,已完成全年任务目标,农村补服2552人,城市补服768人。目标人群增补叶酸预防神经管缺陷知识知晓率达90%以上,自觉服用依从率达80%以上。 (3)农村妇女“两癌”检查项目:

为了能更好地完成这项惠民政策,我中心抽调专人专车下各乡(镇)、村接送筛查人员,使农村妇女切实感受政府的关怀,真正做到了早发现、早诊断、早治疗,受到农村妇女的广泛赞誉。

①“宫颈癌”筛查项目:2017任务数5000人已全部完成,其中病检80人,患病人数598,子宫肌瘤46人,癌遍3人,低级病变7人,高级病变16人,分别作了相应治疗。

②“乳腺癌”筛查项目:2017任务数1000人已全部完成,乳腺导管癌变1例,均已告知患者,如有疑问、建议到上一级医院进行复查或治疗。

(4)免费孕前优生健康检查项目:为计划怀孕夫妇提供科学规范的孕前优生指导服务,。2017年对1260对夫妇进行了孕前优生优育健康体检。其中发现对怀孕不利因素的有:男性乙肝35例,女性乙肝20例,女性促甲状腺素升高36例,促甲状腺素降低50例,宫颈糜烂26例,附件囊肿19例,子宫肌瘤9例,残角子宫1例,经过综合评估后,及时联系患者建议暂不怀孕,到上一级医院进一步检查或治疗。

(5)农村独生子女、双女母亲第二春免费生殖健康检查项目:为提高农村独生子女、双女母亲生殖健康水平,让她们继续享受优质、安全的计划生育服务,2017任务数300例已全部完成,其中宫颈炎39例,老年性阴道炎65例,滴虫性阴道炎35例,子宫肌瘤29例,附件囊肿15例,及时联系患者建议定期复查。

(6)免费产前筛查项目共1271人。

6、扎实做好妇幼计生基本公共卫生服务

作为专业公共卫生服务机构,为了加强基本公共卫生服务妇幼计生项目的精细化管理,提高服务质量。我中心抽调专业技术骨干以乡为单位,集中对妇幼员及各村卫生室村医进行基本公共卫生服务妇幼计生项目现场培训指导,共2次,培训人次达150人;配合参与县卫计局组织的全县基本公共卫生服务项目培训班1期,培训人次达600人。

7、搞好新生儿疾病筛查工作。 为进一步规范新生儿疾病筛查工作的管理。我们对县人民医院、县中医院、仁惠医院进行了2次督导。全年我县共计采集送检新生儿筛查合格血片数2757份,筛查率为92.08%。其中,仁惠医院共筛查388人,筛查率98.7%,;县人民医院筛查1620人,筛查率98.12%;县中医院筛查749人,筛查率78.9%,可疑苯丙酮尿症阳性3例,确诊先天性甲状腺功力低下症1例。

8、预防艾滋病梅毒乙肝母婴传播项目工作。

按照《曲沃县预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目工作实施方案》文件要求。全年共组织县乡妇幼、防保人员进行专业培训1次,共计培训50人次。发放免费检测试剂:艾滋病2300人份;梅毒2200人份;乙肝2200人份;乙肝免疫球蛋白101人份。孕期免费咨询2593人,免费孕期检测艾滋病、梅毒、乙肝试剂2566人,对免费检测试剂落实情况进行了专项督导检查2次,确保怀孕妇女在孕早期进行免费检测试剂的初筛。全年对2例艾滋病孕妇进行了发药、产前指导、常规产检等项目;并对所分娩的婴儿进行随诊和指导治疗工作,分别于42天、3个月给予HIV-1核酸检查。对2例梅毒孕妇进行了发药、常规产前治疗等项目,对所分娩的婴儿已做随访和预防性治疗。

9、加强计划生育技术服务。 为进一步提升计划生育服务能力,提高出生人口素质,一年来上环150人;取环90人;人流50例;药流130例,B超查环665例;查孕1115人,避孕药具发放情况:今年在城区设立避孕药具发放网点13个,宣传活动免费发放避孕套约64000只;壬苯醇醚凝胶100支;壬苯醇醚栓250盒、复方左炔诺孕酮片860盒;女用避孕泡腾280瓶。

10、规范医务人员服务行为,提升妇幼保健及临床医务人员服务能力

做为全县医疗卫生行业窗口单位,我们狠抓医德、医风建设,设置了意见箱和举报投诉电话。要求全体人员热情、细致、周到服务全县妇女、儿童。每周一开科主任例会,总结上周工作的开展情况,安排本周的各项工作;每周四下午组织专业卫技人员业务学习。一年来门诊病人17110余人次,产前健康检查4610人次,同时强化中心医疗安全管理,各种制度、管理措施齐全、规范。全年未发生医疗差错,没有投诉举报,在行风评议中得到较高评价。

11、机构能力建设情况

根据晋发改委科教发【2014】602号文件通知,确定批准我中心在县城文公大街18号(原址)建设一栋集门诊、住院为一体的综合楼,占地面积1280平方米,建筑面积3200平方米,总投资960万元,其中中央预算内投资400万元,县级配套560万元。

目前,项目前期各项建设手续已办完,并于2016年7月2日开工建设,目前工程主体已全部完工。正在进行内部配套设施的完善,争取在明年五月份投入使用。

(三)存在的问题

总体来看,2016年工作进展顺利,积极的财政政策得到较好落实,财政预算管理进一步规范。但当前我中心仍然存在一些问题,主要表现为项目支付进度缓慢,人才匮乏,导致了我中心新老断层,形成了“一人兼多职,科员不稳定”的混乱局面,严重影响了我中心的发展。

这些问题,需要我们进一步解放思想,完善机制,强化措施,切实加以解决。

第四部分 名词解释

财政预算也称为公共财政预算,是指政府的基本财政收支计划,是按照一定的标准将财政收入和财政支出分门别类地列入特定的收支分类表格之中,以清楚反映政府的财政收支状况。透过公共财政预算,可以使人们了解政府活动的范围和方向,也可以体现政府政策意图和目标。

财政预算由一般财政收入和财政预算支出组成。财政预算收入主要是指部门所属事业单位取得的财政拨款、行政单位预算外资金、事业收入、事业单位经营收入、其他收入等;财政预算支出是指部门及所属事业单位的行政经费、各项事业经费、社会保障支出、基本建设支出、挖潜改造支出、科技三项费用及其他支出。而基金预算收入是指部门按照政策规定取得的基金收入。基金预算支出是指部门按照政策规定从基金中开支的各项支出。

工资福利支出:反映单位开支的在职职工和临时聘用人员的各类劳动报酬,以及为上述人员缴纳的各项社会保险费等。其下设款级科目包括:基本工资、津贴补贴、奖金、社会保障缴费、伙食费、伙食补助费、其他工资福利支出。

商品和服务支出:反映单位购买商品和服务的各项支出,不包括用于购置固定资产的支出、战略性和应急储备支出,但军事方面的耐用消费品和设备的购置费、军事性建设费以及军事建筑物的购置费等在本科目中反映。

对个人和家庭的补助:反映政府用于对个人和家庭补助方面的支出,其下设款级科目包括:离休费、退休费、退职(役)费、抚恤金、生活补助、救济费、医疗费、助学金、奖励金、生产补贴、离退休人员提租补贴、离退休人员购房补贴、其他对个人和家庭的补助支出。

办公费:反映单位购买按财务会计制度规定不符合固定资产确认标准的日常办公用品、书报杂志等支出。

邮电费:反映单位开支的信函、包裹、货物等物品的邮寄费及电话费、传真费、网络通讯费等。

会议费:反映会议中按规定开支的房租费、伙食补助费以及文件资料的印刷费、会议场地租用费等。

公务接待费:反映单位按规定开支的各类公务接待(含外宾接待)费用。

公务用车运行维护费:反映单位公务用车的租用费、燃料费、维修费、过桥过路费、保险费、安全奖励费用等。

房屋建筑物购建:反映用于购买、自行建造办公用房、仓库、职工生活用房、食堂等建筑物(含附属设施,如电梯、通讯线路、水气管道等)的支出。开工时必须有工程预算书和施工协议,完工时必须有审计局签章的竣工决算报告书、建筑安装业的税务发票。同时,作固定资产增加的账务处理。

办公设备的购置:反映用于购置并按财务会计制度规定纳入固定资产核算范围的办公家具和办公设备的支出。如购置空调、打印机、复印机等,必须办理政府采购手续,同时作固定资产增加的账务处理。

大型修缮:反映按财务会计制度规定允许资本化的各类设备、建筑物、公共基础设施等大型修缮的支出。同时,作增加固定资产的账务处理。

信息网络购建:反映政府用于信息网络方面的支出。如计算机硬件、软件购置、开发、应用支出等(如果购建的计算机硬件、软件等不符合财务会计制度规定的固定资产确认标准的,不在此科目反映)。同时,作固定资产增加的账务处理。

项目支出是行政事业单位为完成特定的行政工作任务和事业发展目标除正常经费以外的开支,反映单位购置固定资产、购建基础设施、大型修缮等发生的支出。

“三公”经费是指财政拨款支出安排的出国(境)费、车辆购置及运行费、公务接待费这三项经费。

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