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第一篇：健康宣教论文范文
糖尿病足的护理与健康宣教
糖尿病足是由于糖尿病患者的组织含糖量增高，营养障碍、胰岛素不足，引起下肢血液循环不足，缺血、溃疡、坏死甚至并发感染，感染可使糖尿病病情加重，血糖升高，而糖尿病的病情控制不佳又使感染进展和恶化而形成坏疽，致使患者致残，甚至导致败血症，使病情难以控制[1]。临床以肢体麻木，感觉障碍，肢端发凉、疼痛、溃疡及坏疽为特征。多发生于病程长，年龄60周岁以上，血糖控制差，并发症多的患者。随着人民生活水平的提高，糖尿病的患病率水平有逐年升高的趋势，其并发症糖尿病足的出现机会较多，给患者及其家庭和社会造成较大的影响和负担。为此，必须做好该类患者的临床护理和健康教育工作，避免病情进一步发展。
1 临床特点与治疗
1.1临床特点 糖尿病足是因血管病变和(或)神经病变合并感染等原因，导致糖尿病患者足或下肢组织失去感觉和活力的一种病变，临床特点比较复杂，主要包括五大特征，本组18例患者中均有不同程度的下述临床特点：①患者皮肤瘙痒，干而无汗，肢端凉，浮肿或干枯，皮肤颜色暗及色素斑， 毳毛脱落。②足背动脉波动减弱或消失，深浅反射迟钝或消失，肢端皮肤干裂或水疱、血疱、糜烂、溃疡、坏死。③肢端刺痛、灼痛、麻木、感觉迟钝，脚踩棉絮感，间歇性跛行，休息痛。④常见跖骨下陷，跖趾关节弯曲形成弓形足，槌状趾，鸡爪足，夏科关节，骨质破坏可发生病理性骨折。⑤肢端营养不良，肌肉萎缩张力差，关节韧带损伤[2]。
1.2 主要治疗 以适当的运动锻炼和饮食治疗为基础，根据病情选用口服降血糖药物和胰岛素治疗。根据患者的血压、血脂、血糖水平进行相应的治疗，并对患者进行教育，指导患者用药，根据血培养及药物敏感试验，合理选用抗生素预防感染。
2 基础与临床护理
2.1 心理护理：糖尿病足患者因足部溃疡、外伤后不易愈合，病程长，经济原因，甚至面对截肢的危险，对健康和生活失去信心，情绪低落、悲观、甚至有恐惧心理，不良的情绪能引起食欲下降、失眠、血糖波动，从而影响治疗。因此，做好心理护理尤为重要。医务人员应及时与患者沟通，了解患者及家属的担忧，向其讲解病情、治疗方案和护理措施，进行知识宣教，建立良好的护患关系，鼓励其参与治疗方案，介绍治愈病例，增强其信心，允许家属陪伴，每次换药让其观察创面向好的方面发展，消除不良情绪，保持愉悦心情，配合治疗及护理。
2.2 饮食护理：监测控制血糖，给予患者糖尿病饮食。糖尿病患者应采用科学合理的饮食，以维持正常的生理需要。肥胖患者通过限制总热量使体质量减低以改善胰岛素的敏感性;而對于消瘦患者，提高热量摄入使体质量增加以增强对各种感染的抵抗能力。让患者参与治疗，根据患者个人饮食习惯制定相应方案，根据患者的劳动强度、理想体质量及体型估计每日所需总热量，控制热量，控制体质量。教会患者及家属能量计算，营养搭配。
2.3 足部护理 足部除在临床护理和健康教育中的相关护理内容外，还应做到：每日用温水或柔和的香皂洗足，保持足的清洁。洗脚前用手试测水温，水温为将水放至手背皮肤耐受为宜，绝对不能用热水泡足而造成烫伤，避免皮肤破损。足洗净后，应用干毛巾轻轻擦干，包括足趾缝间，切勿用粗布用力摩擦而造成皮肤擦伤。为保护皮肤柔软，不发生皲裂，可涂抹护肤油、膏、霜，但不要涂抹于趾缝间。足汗多时不宜用爽身粉吸水，以防毛孔堵塞而感染。不宜穿着不透风的尼龙涤纶袜。宜穿棉纱袜或羊毛袜。每天要检查足跟、足底、趾缝，有无溃破、裂口、擦伤和水疱等，如果发现足部病变应及时求医，妥善处理。寒冬时切忌用热水袋，暖水壶或电热毯保温，以免足部烫伤。足部皲裂不贴胶布，足部真菌感染要及时治疗。尽量避免足部损伤，防止冻伤、挤伤，选择适当的体育锻炼项目，将损伤的危险因素降到最小限度。
2.4 足部溃疡的护理 避免运动。取分泌物进行药敏实验，根据实验结果调整用药。局部可用生理盐水20 ml+庆大霉素8万U～24万U+普通胰岛素8U-24U伤口湿敷，1日1～2次，每次15～30分钟。大多数患者经对症治疗后1个月伤口可愈合。对于足部轻度坏痘，也可用上述方法治疗，包括抬高息肢和制动，控制饮食，增加蛋白质的摄人，降低脂肪摄入。对于2级以上需外科引流清创，用纱条湿敖，纱条用生理盐水，胰岛素、抗生素与山茛菪碱混合，换药1次/d。创面感染严重有腐肉脓汁时，应切开引流或用清创刀彻底清创，也可用略大干创面的无菌纱布浸0.5%的碘伏湿敷刨面，每日1次，渗液多时可每日两次。坏疽的脚趾保持干燥，避免感染。
3 健康宣教
3.1掌握日常足部护理知识 研究显示，糖尿病病人缺乏保护足的知识教育，截肢的危险性增加3.2%。 已有糖尿病足的危险因素存在，良好的足部护理能使80%的病人不发生足部溃疡。 教育病人充分认识糖尿病足的危害性，加强预防、保护意识，重视日常足部护理，对预防糖尿病足至关重要。 范丽凤等[26]在研究中显示：在实施健康教育前， 有近 30～40%的患者日常足部护理行为不良; 在实施健康教育后，仍有部分患者没有养成良好的每日足部护理习惯。
3.2选择合适的鞋、袜 由于糖尿病足患者，足部保护性感觉丧失，加上足底压力增高的改变，容易造成足底和前足的溃疡。如果由于足的畸形、受压、受损的表现，局部充血、胼胝、溃疡等，应建议病人选择合适的符合Tovey's 原则保护性鞋子。 合适的袜子不但能保护双足，还可以减少足部与鞋子的摩擦，更有吸汗作用。 在糖尿病教育中要加强病人对选择鞋、袜重要性的认识，减少糖尿病足的发生。
3.3 掌握正确修剪趾甲的方法 临床上糖尿病患者因修剪趾甲不当造成足部损伤导致糖尿病足的发生并不少见，修剪趾甲时应平直修剪，在水中泡软后再修剪，不要剪太短、太靠近皮肤，把趾甲剪成弧形。
3.4 教育患者正确获取足部护理知识 就糖尿病而言，目前国内外都在探索糖尿病教育的最佳方式，国内目前较先为进的模式是成立“糖尿病俱乐部”[3]。 以病人为中心，以解决问题为中心的糖尿病健康教育俱乐部，为患者提供了切实可行的健康教育内容，并配以活动娱乐形式，具有系统化与人性化的特色。
4 总结
由于糖尿病足的家庭与社会的危害性日益增加， 护理人员在糖尿病的护理中，要充分重足部问题，重视和强化糖尿病足的预防护理知识教育，早期采取针对性预防护理措施，以防止糖尿病足的发生。同时应加强糖尿病足的护理，促进疾病康复，降低截肢率，提高患者生活质量。
参考文献：
[1] 曾宪芳，王玲.糖尿病足的发病机理及防护进展[J].护理实践与研究，2011，8(8)：82-84.
[2] 李悦森.糖尿病足的临床特点及内科综合治疗的临床分析[J].中国医药指南，2013，24(11)：135-136.
[3] 麦艳冰，李惠霞，麦合权.组建糖尿病俱乐部的做法和体会[J].中国初级卫生保健，2014，28(8)：76-77.
作者：宋亚军
第二篇：健康宣教在职业健康体检中的应用效果
【摘 要】目的：通过在职业健康体检中实施健康宣教模式，观察健康宣教模式在其中的应用效果。方法：选取2019年1月—2021年1月在我院开展职业健康体检的职工，共计120名，将其分为两组即对照组(n=60)与观察组(n=60)。结果：观察组职工对职业健康体检的总知晓率、总配合率与总满意率均高于对照组(P<0.05)。结论：通过对开展职业健康体检的职工实施健康宣教措施，可以明显提高职工对职业健康知识的了解程度，从而提高其对体检的配合度与满意度。
【关键词】健康宣教;职业健康体检;应用效果
Application effect of health education in occupational health examination
WANG JingHui， FENG Xiaoyan， XIA Hong， CHENG Jingtao， ZHAO Xiaoxiang Wangtai branch of Jincheng University Hospital， Jincheng， Shanxi 048006， China
【
【Key?Words】Health education; Occupational health examination; Application effect
职业健康体检是对于各种职业性疾病所实施的一种健康体检模式[1]。随着我国工业，制造业以及化工产业等企业的不断发展与进步，职工为工业的发展与进步付出了很大的贡献。由于长时间受行业生产的不利影响，职工在工作过程中，会经常接触到粉末与化学气体等有害物质，从而对职工的身体带来一定程度的损伤，久而久之形成了职业病[2-3]。为此为了进一步保证职工的身体健康，需要定期对其实施职业健康体检。从而更好的了解职工的身体状况。但是有一部分职工对定期健康体检了解程度存在着一定的偏差，以至于其体检参与主动性较低，甚至对健康体检存在抵抗心理[4]。为此需对其开展健康宣教措施，从而有利于改善这一现状。
1 资料与方法
1.1 基本资料
选取2019年1月至2021年1月在我院开展职业健康体检的职工，共计120名，将其分为两组即对照组(n=60，开展常规体检护理)与观察组(n=60，在前者的基础上增加实施健康宣教措施)。职工年龄24歲～57岁，平均年龄(49.13±1.49)岁，男74例，女46例。两组职工基本资料对比，无统计学差异(P>0.05)，存在对比性。
1.2 方法
对对照组职工开展常规体检护理措施。对观察组职工在在此基础上增加实施健康宣教措施，具体如下。
1.2.1 职业健康检查相关知识宣传教育 通过对职工实施专题讲座以及发放体检宣传教育相关手册等方式为其详细介讲解各种职业危害、对应可能产生的一系列疾病以及相关防治措施。同时还要向职工讲解进行职业健康体检的重要性与必要性，从而有利于增加职工对体检的配合性以及主动参与性。比如面对长时间触碰粉尘的职工而言，应该对其实施肺功能相关检查，并且仔细为其分析工作中可能潜在的危险因素，同时叮嘱其实际的体检时间以及进行体检的方式等内容。
1.2.2 心理健康宣传教育 应该及时与职工交流沟通，以便了解其工作性质等情况，从而具体掌握职工的心理状况，有利于对其所存在的消极心理开展疏通与开导工作，进而有利于帮助职工面对自身疾病时，保持一种积极向上的态度。其次，还应该仔细解答进行健康体检职工所在检查过程中所产生的疑惑，有利于促使其进一步了解[5]。相关健康体检检查的必要性，同时还应该叮嘱职工只有通过健康体检，才能真实的了解到自身职业的伤害情况以及自我疾病的发展状况等内容。
1.2.3 运动与饮食方面的健康知识宣传教育 应鼓励支持职工主动参与体育运动锻炼并适度进行体育活动。同时，职工也应该进行循序渐进的运动原则，养成自我定期开展运动的规律习惯。在饮食方面应告知职工保持良好的饮食习惯。从而有利于控制自身体重，同时还应该注重饮食的营养均衡等各方面的内容。
1.2.4 个人卫生防护工作宣传教育 应积极主动帮助职工建立个人良好的工作习惯与卫生防护习惯，同时对其个人病情以及职业、工作特点等方面进行具体分析，从而有利于为其提供个性化的防护措施。面对存在有吸烟习惯的职工，应该支持其戒烟[6]。同时还应该注重个人饮食卫生，保持个人手部卫生清洁等，帮助职工建立一个健康的卫生保持習惯。
1.3 评判标准
采取问卷调查方式来了解职工对职业健康知识的了解程度，同时还对比两组患者对职业健康体检的配合度与满意度。
1.4 统计学方法
采用SPSS 26.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用(%)表示，进行χ2检验，计量资料采用(χ±s)表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组职工对职业健康检查的知晓情况
观察组职工对职业健康检查总知晓率高于对照组，具有统计学差异(P<0.05)，见表1。
2.2 对比两组职工对职业健康体检的配合度与满意度
观察组职工对职业健康体检的总配合率与总满意率高于对照组，具有统计学差异(P<0.05)，见表2。
3 讨论
职业健康体检是按照我国有关法律条例，为从事特殊职业职工作给予的一种健康保护，并且是依据职工职业接触环境来具体安排的。同时职工健康体检还能够及时帮助职工掌握自己的实际健康情况，有利于第一时间发现职工疾病，并对其实施个性化、科学化的治疗措施，从而实现对其疾病的防治工作[7]。但是目前大多数职工对定期开展职业体检的了解程度较低，并且参与体检的主动积极性较低。所以应该强化对职工开展职业健康体检的健康宣传教育活动。
健康教育主要是对人们开展有计划、有系统的社会健康宣传教育活动，来增加人们对自身健康的了解程度以及重视程度。在宣传健康相关的知识后实施健康行为干预以及健康生活方式干预措施，可以最终达到对疾病的有效防治工作，有利于提高人们的健康意识以及生活质量水平。其次，健康宣教的核心是帮助人们提高健康意识，从而增加对自我健康的重视程度，有利于帮助人们开展适宜、健康的生活方式，可以有效防止疾病的出现。但是当前由于人们对自我健康意识以及健康体检的了解程度不够，疾病的发生率呈增长趋势。有关数据调查表明，在我国的死亡例数之中，慢性疾病导致死亡的人数占据80%左右。所以增加人们对健康体检的了解程度与重视度，可以有效防止疾病发生或者有效控制疾病。职业健康体检主要是针对职业接触各种危险因素的工作者所开展的专项体检，但是目前大多数职工对定期开展职业体检的了解程度较低，并且参与体检的主动积极性较低。通过对职工实施健康职业体检宣传教育可以有效降低相关职业病发生概率，通过对其实施健康宣教可以增加职工对自我健康意识，提高其对职责健康体检的重视程度。通过对开展职业健康体检的职工实施健康宣传教育，在与职工进行及时的交流沟通过程中，能够帮助职工了解到更多的健康知识教育。从而提高职工对有关疾病的认知了解程度以及自我健康保护意识。同时还可以有效的帮助职工改变自己生活中所存在的不良习惯，有利于促成其养成一个良好的生活习惯，并且一定程度上对疾病的防治工作以及保持建立良好的医患关系具有重要意义。
总而言之，通过对开展职业健康体检的职工实施健康宣教措施，可以明显提高职工对职业健康知识的了解程度，从而提高其对体检的配合度与满意度，值得临床推荐使用。
参考文献
[1] 孙章皓.健康宣教在接触性粉尘患者职业健康体检肺功能检查中的应用效果[J].人人健康，2020，39(4)：48.
[2] 李惠靖.探究护理全程健康宣教在健康体检中的实施效果[J].世界最新医学信息文摘，2019，19(65)：297，300.
[3] 谷凤琴.健康体检中护理全程健康宣教的运用探究[J].饮食保健，2020，7(8)：149-150.
[4] 朱伟德.信息技术在职业健康检查中的应用效果分析[J].智慧健康，2019，5(17)：2.
[5] 张建国.职业健康体检在尘肺病防治中的应用效果[J].名医，2020，92(13)：151-152.
[6] 邹素雯，杜婉燕，叶兰招，等.人文关怀护理模式在职业健康体检中的应用效果[J].中外医疗，2020，39(27)：4.
[7] 孟昱.肺功能检查仪在接触粉尘作业工人职业健康体检中的应用[J].医疗装备，2020，34(4)：49-50.
作者：王静慧 冯晓燕 夏虹 成静桃 赵小香
第三篇：健康宣教对妇产科护理质量的影响
摘要：目的：观察并探究健康宣教对妇产科护理质量产生的影响。方法：选取我院收治的124例妇产科患者为研究对象，随机分为对照组与观察组，每组各62例。给予对照组常规护理，观察组则接受有针对性的健康教育，对两组的护理效果进行统计并分析。结果：经过一段时间的护理服务后，观察组的护理评分及患者满意度明显优于对照组，而护理差错率则显著低于对照组，数据差异明显，具备统计学意义(P<0.05)。结论：有针对性的健康宣教护理能够有效降低患者的焦虑感，提高妇产科护理质量，且患者对护理的满意度较高，具有较高的临床应用价值。
关键词：妇产科护理;健康宣教;影响
近些年来，在社会经济不断发展及生活水平日益提升的影响下，人们对临床护理质量也提出了更高的要求。健康宣教护理作为一项新型的医疗理念，改进了传统的护理模式，从细微之处表现了对患者生命健康的关爱，已逐步应用在妇产科等多个科室的护理工作中，并取得了非常显著的临床效果[1]。本文以我院收治的124例妇产科患者为研究对象，就健康宣教对妇产科护理质量产生的影响展开深入探究。具体操作如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院收治的124例妇产科患者为研究对象，随机分为对照组与观察组，每组各62例。其中，年龄分布：18-65岁，平均年龄(38.4±7.2)岁;64例正常妊娠，25例前庭大腺脓肿，21例妊娠剧吐，其他14例。所有患者均排除糖尿病、严重肝肾功能不全等疾病。两组患者年龄、原发病、职业、文化程度等一般资料无明显差异，具有可比性(P>0.05)。
1.2 护理方法
给予对照组常规妇产科护理，观察组则在常规护理基础上接受有针对性的健康教育，主要有以下几个步骤。
其一，制定健康宣教计划。有护理部工作人员以妇产科患者的临床表现及心理状态为基础，制定出具体、可行的健康宣教计划。对所有护理人员进行统一培训，并根据其职称分配相应的妇产科宣教知识。
其二，开展有针对性的健康宣教。护理人员应告知妇产科患者在术前注意饮食，多食用高蛋白、易消化的清淡食物，并注意保持充足的睡眠，提高身体的免疫力。手术结束后，将各种注意事项详细告知患者及其家属，在补充高能量食物的同时，注意确保大便的通常，患者尽量在家属的陪同与协助下开展早期康复锻炼。对于分娩产妇，护理人员则需对其进行宫缩呼吸训练宣教，并密切注意分娩前的饮食。同时，将妊娠合并症等疾病的防治知识，以及产程中可能出现的症状、体位及调节呼吸的目的详细向产妇进行介绍。
其三，施行心理护理。由于妇产科患者因不了解病情等会出现不同程度的焦虑、恐惧、紧张、不安等不良情绪。此时，护理人员需要及时观察患者的心理变化情况，和患者建立良好的护患关系，获取患者的信任，对患者进行有效的、及时的心理疏导，消除患者的不良情绪，从而减轻患者的心理负担。通过列举之前成功案例，来增加患者的安全感，帮助其树立治疗的自信性，进而顺利度过围术期。
其四，做好出院指导。叮嘱患者出院在家注意休息，避免伤口发生感染，禁食过冷、过热、辛辣等刺激性食物，并将住院后输液药物可能发生的不良反应详细告知患者，使其做好预防措施。
1.3 观察指标
(1)护理质量评价标准：其一，包括护理人员、患者、环境及物品等操作前的准备;其二，符合各项操作规程，且操作规范、数量;其三，护理技术操作的终末质量。以100分为满分标准。
(2)根据卫生部颁发的医疗事故分级标准对护理差错发生率进行比较，并根据医院内部自制的滿意度调查表对患者的满意情况进行问卷调查。
1.4 统计学处理
本研究所涉及到的所有数据均采用SPSS21.0统计学软件进行统计学分析，所涉及到的计量数据均采用平均数(±)和标准差( )表示，组间比较采用组间单因素方差表示，P<0.05，具有统计学意义。
2 结果
2.1 护理质量的评分情况
对照组的护理质量评分为(74.9±8.5)分，观察组的评分为(92.6±7.5)分，显著高于对照组，两组数据差异明显，具备统计学意义(P<0.05)。
2.2 护理差错发生率及患者的满意情况
观察组的护理差错发生率为4.8%(3/62)，显著低于对照组的17.7%(11/62);此外，观察组患者对护理工作的满意度为96.8%(60/62)，明显由于对照组的83.9%(52/62)，组间数据差异显著，具备统计学意义(P<0.05)。
3 结论
作为一项十分重要的医疗服务项目，护理工作的质量对医院的医疗服务水平产生了直接影响。为有效提供患者的治愈率，实现生活质量的提高，采取行之有效的护理方法尤为关键。其中，健康宣教护理是向患者详细讲解临床医学信息，加强其对治疗过程、目的、风险性等内容的了解的一项新型护理操作[2]。在妇产科中，通过对患者施行健康宣教，可使其对妇产科各项疾病及分娩等知识有一个全面的了解，在将患者紧张、焦虑、不安、恐怖等不良情绪进行充分消除的基础上，大大改善患者因精神紧张而导致的血液循环障碍等症状，有效降低患者疼痛敏感性及并发生的发生概率。
在本研究中，通过对对照组及观察组妇产科患者分别进行常规护理及针对化的健康宣教，结果显示观察组的护理评分及患者满意度明显优于对照组，而护理差错率则显著低于对照组，数据差异明显，具备统计学意义(P<0.05)。这说明对护理人员进行健康宣教知识的培训，极大程度上提高了护理工作人员的业务能力与水平，有效加强了护患之间的沟通与交流，提升了护理人员与患者的沟通技巧，同时也增强了患者对临床治疗及护理的信任，有效降低患者的焦虑感，进而提升了患者对护理的满意度，值得临床推广应用。
参考文献
[1] 黄泽云.持续质量改进对妇产科护理质量管理的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2010，30(19)：246-247.
[2] 程红霞. 健康宣教对妇产科护理质量的影响[J].中国基层医药，2010，17(20)：289-290.
作者：钱优娟