纳米银抗菌范文第1篇
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2008年12月至2010年12月在我院收治的慢性宫颈炎患者, 共228例。均行白带常规检查, 排除滴虫、念珠菌、淋病及宫颈恶性病变。年龄21~55岁, 平均 (27.8±5.3) 岁, 均为经产妇;轻度糜烂45例, 中度糜烂137例, 重度糜烂46例;患者均伴程度不等的宫颈肥大。将对象随机等分为观察组和对照组, 2组年龄、病程、病情等差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有较好可比性。
1.2 方法
所有患者均在月经干净3~5d内进行, 绝经者除外。对照组采用传统的微波治疗, 观察组采用LEEP术:取膀胱截石位, 用10%络合碘液常规消毒外阴、阴道及宫颈, 阴窥镜充分暴露宫颈, 干棉球拭净阴道及宫颈分泌物, 2%利多卡因宫颈局部麻醉。根据病变范围选用不同型号LEEP刀, 切除病变组织及以外2.0~3.0mm, 深度3.0~5.0mm的范围。创面基底部以球形电极电凝止血。术后次月月经干净后开始用纳米银妇女外用抗菌凝胶, 于睡前置入阴道深处, 隔日1次, 6d为1个疗程。术后2组均常规抗感染治疗, 禁止性生活和盆浴2个月。术后1周, 1个月, 2个月随访, 观察术后阴道排液量、排液时间及创面愈合情况。
1.3 疗效评定[3]
治愈:糜烂面消失, 宫颈光滑, 肥大缩小;显效:糜烂面缩小基本消失, 但宫口可见肉芽组织, 直经<1cm;无效:糜烂面积与程度无变化。
1.4 统计学方法
等级资料比较采用秩和检验, 计量资料比较采用t检验, 结果以 (x-±s) 表示, P<0.05视为有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗效果比较
轻度糜烂:2组治愈率均为100%, 差异无统计学意义 (P>0.05) ;中度及重度糜烂:观察组的疗效显著优于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。
2.2 2组术后观察指标比较
观察组术后阴道排液量少于对照组, 阴道排液时间和创面愈合时间短于对照组, 差异均有统计学意义 (P<0.05) 。
3 讨论
慢性宫颈炎是女性生殖系统最常见的炎性疾病之一, 其典型症状为分泌物增多、下腹坠胀、腰痛、性交出血等, 严重影响着患者的生活质量。微波治疗宫颈糜烂是目前广泛应用的一种物理治疗方法。但对于糜烂面深, 组织增生明显时效果欠佳[4]。LEEP刀术是超高频电刀, 通过环形电极准确快速地切除病变组织, 治疗更加彻底, 同时切除组织可用于病理学检查, 对早期发现癌前病变具有重要意义。纳米银妇女外用抗菌凝胶主要利用银的广谱抑菌、杀菌作用而达到治疗目的, 同时不影响阴道正常菌群。在LEEP刀术后使用可控制感染, 促进创面愈合, 还可减少阴道排液量及阴道出血时间, 弥补了单纯LEEP治疗的不足。
本研究结果显示, LEEP联合纳米银治疗慢性宫颈炎的疗效显著优于对照组, 尤其是对于中, 重糜烂患者, 同时还能明显减少阴道排液量及排液时间, 缩短创面愈合时间。总之, LEEP术对慢性宫颈炎具有诊断和治疗双重作用, 疗效优于传统的物理治疗, 且操作简单、手术时间短、出血少, 配合纳米银可以减少术后排液和创面感染, 缩短恢复时间, 值得推广应用。
摘要：目的 探讨LEEP刀联合纳米银在慢性宫颈炎的临床应用。方法 将我院收治228例慢性宫颈炎患者随机等分成2组, 对照组采用传统微波治疗, 观察组采用LEEP刀联合纳米银治疗。结果 观察组疗效显著优于对照组, 尤其是对于中, 重糜烂患者, 术后阴道排液量少于对照组, 阴道排液时间和创面愈合时间短于对照组, 差异均有统计学意义 (P<0.05) 。结论 LEEP刀联合纳米银应用于慢性宫颈炎疗效显著, 可弥补单纯LEEP治疗的不足, 值得临床推广。
关键词：LEEP刀,纳米银,慢性宫颈炎
参考文献
[1] 曹泽毅.中华妇产科学 (下册) [M].北京:人民卫生出版社, 2000:1209～1212.
[2] 邓今兰, 张复新, 刘少玲, 等.干扰素栓用于宫颈糜烂的临床观察[J].实用妇产科杂志, 2002, 18 (1) :60.
[3] 金云霞.LEEP刀治疗慢性宫颈炎98例疗效分析[J].南华大学学报医学版, 2006, 7 (3) :459.