心身科护理工作计划范文第1篇
今年根据我院总的奋斗目标和管理方案以及护理部的要求,我科护理人员将继续以饱满的热情,昂扬的斗志,高度的责任感,严谨的工作作风,丰富的临床经验,熟练的技术操作能力，良好的心境，稳定的情绪，充沛的精力，继续坚持全心全意为人民服务的宗旨，紧紧围绕医院管理方案及工作中心，一切以病人需求为中心，严格按照三乙标准执行，切实解决医疗服务过程中存在的各种问题，规范我们的护理行为，改善我们的服务态度，增强主动服务意识，加强护理质控监控及患者安全管理，不断提升我科的护理质量，现结合我科实际情况，制定2011年护理工作如下：
一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质
(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、低年资护士的考核，加强“三基三严”培训，强化她们的学习意识，特别是专科方面的知识，坚持晨间提问，平时督查健康教育到位情况。
2 加强专科技能培训，科室每月组织护理业务查房及专科业务学习，定期组织三基理论考试，每季度考试一次，结果与绩效挂钩。
3、基本技能考核：科室对近五年新近护士，加强技能操作训练，平时不定期抽查，每月定期组织操作考核，每季度迎接医院组织的操作考核，对考核不合格者，严格按照科室管理细则执行。
4、强化相关知识的学习掌握，我科有的护理人员法律意识淡薄，护理风险认识不足，防范护理风险能力不强，我科将定期组织学习《医疗事故处理条例》、《院感控制管理办法》、《护士管理办法》等相关卫生法律法规及医疗护理各项规章制度。增强法律意识和自我保护意识，识别护理风险，防范医疗纠纷发生。严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求，护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义，规范护理文件书写，并向上级医院的同行请教，明确怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况，进行总结和分析，提出相应对策，为举证提供法律依据，保护护患的合法权益。
(二)深化亲情服务，提高服务质量
在日常礼仪的培养基础上，进一步规范护理操作用语，加强护患沟通技能。增强主动服务意识，改善服务太度，培养护士树立良好的职业形象。坚决杜绝生、冷、硬、顶、推现象。一定力争使护理人员树立高尙的世界观，人生观，价值观，培养科荣我荣，科衰我耻的团队精神。做到以人为本，注重人性化服务，深入开展好“病人满意在科室”的活动。严格执行保护性医疗制度，随时为病人着想，想病人之所想、急病人之所急。对病人做到”四讲”、“四心”、“两换位”。认真学习《护士法》、《护士职责》、《护士工作服务规范手册》等规章，严格按照《护士工作服务规范手册》进行规范和训练，使护士做到仪表端正、举止文明、精神饱满、品行有礼，切实转变服务理念和工作模式，保证以最佳护理工作状态为病人服务，满足病人一切合理的需求，为病人创造温馨舒适的环境，达到病人对护理工作满意度≥95%。工作
中注重加强与医生的沟通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不断提高护理服务质量。
二、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效
(一)、继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。
(二)、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，科室护士长和质控小组平时发现护理工作中存在的问题及每季度医院护理部组织的检查时存在的问题，科室应认真组织学习，并写出相应的整改措施。
三 加强护理过程中的安全管理：
1、继续加强护理安全监控管理，科室每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的个人，个人应承担相应的有关责任。
2、严格执行查对制度，工作中认真执行三查八对制度，医嘱继续坚持每周
一、每周四大查对，护士长不定期抽查，杜绝严重差错及事故的发生。
3、加强基础护理，勤巡视病房，与病人多交流沟通，加强对病人的健康教育及入出院指导，，确保各项护理措施落实到位，严防护理并发症的发生，使基础护理合格率达到100%，差错事故发生率及褥
疮发生率为零。
4、加强急救药品器材及护理用物的管理，每周定期检查急救药品及急救器材的完好率，确保抢救药品及器材准备齐全，仪器性能良好，护理用物充足齐备，保证工作正常运转。
5、加强院感管理，提高院感管理水平，严格按卫生部《医院感染管理办法》和《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》以及我院制定的《关于一次性医疗用品的管理》、《院感管理制度》执行。严格遵守无菌技术操作规范，严防院内感染发生。
6、加强病房管理，规范病房内用物放置，随时作好病房保洁工作，为病人提供一个安静，整洁，美观，舒适，安全的修养环境。
7、加强临床带教工作，指定具有护师以上职称的老师带教，并经常检查她们的带教态度，工作责任心及业务水平，按排小讲课，了解实习计划完成情况，作好出科理论及操作考试。
8、加强新农合及医保管理工作，规范收费，合理收费。认真作好宣传解释工作，近一步提高病人满意度。
四 合理利用人力
我们科室的护士人员相对较少。病人多时工作繁重，我们将根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源，弹性排班，增加高峰期上班人数，全科护理人员做到工作需要时，随叫随到，以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。
五、加大宣传力度，大力推销我科的专科特色
定期召开工休座谈会，广泛听取病人及家属对医疗、护理及服务态
度等方面的意见及建议，扬长避短，便于我们不断改进工作，在日常工作中，多与病人交流谈心，进行健康教育指导及专科特色解绍，大力宣传我科，提高我科在社会中的知名度。
心身科护理工作计划范文第2篇
1、放射科工作制度
2、放射科质量管理制度
3、放射科病例随访制度
4、放射科摄片制度
5、放射科集体阅片制度
6、 X线诊断报告书写及审签制度
7、放射科图像资料保存制度
8、安全防护管理制度
二、CT(MRI)室工作制度
1、CT(MRI)室工作制度
2、机器使用保养、维修制度
3、CT(MRI)室集体阅片制度
4、图像资料保存制度
5、安全防护管理制度
6、CT(MRI)室报告发放制度
7、结核病登记报告转诊制度
三、 超声专业工作制度
1、超声科工作制度
2、产前超声检查工作制度
3、超声工作站管理制度
4、超声科报告书写及签发制度
5、超声科质控制度
6、档案管理制度
四、 功能检查科工作制度
1、功能检查科工作制度
2、心电图室工作制度
3、动态心电图室工作制度
心身科护理工作计划范文第3篇
精神疾病的诊断分类学
德国神经精神病学家克雷培林
对世界精神病学影响最大的 世界卫生组织《国际疾病》第十版第五章(ICD-10)和美国精神病学会的《精神障碍诊断和统计手册》第四版(DSM-IV)
精神症状的本质
精神症状是异常的精神活动，是大脑功能障碍的表现，大致可分为以下几种情况 1. 大脑结构的改变，如阿尔茨海默病
2. 脑血管疾病所致，如脑血管病变的多发性梗塞性痴呆 3. 颅脑外伤所致的精神障碍 4. 颅脑占位性病变所致 5. 颅内感染所致
6. 大脑代谢或生化病变所致
7. 目前病因或发病机制不明的所谓“功能性精神病”，如精神分裂症，心境障碍等
精神症状的特点
1. 症状的内容与周围客观环境不相符合 2. 精神症状的出现不受患者意识的控制 3. 症状会给患者带来不同程度的社会功能损害 4. 症状出现多伴痛苦体验
5. 症状一旦出现难以通过转移令其消失
按照心理过程来归类于分析精神症状，可分为认知(感知觉、注意、思维、智能等);情感、意志行为
一、认知障碍
感知觉及其障碍：主要包括感觉障碍、知觉障碍、感知觉综合障碍
1. 感觉障碍：指人对客观事物的个别属性的反映(如颜色、性状、重量、气味等) (1) 感觉过敏：对外界一般强度的刺激的感受性增加，多见于焦虑症的患者
(2) 感觉减退：对外界一般强度的刺激的感受性降低，甚至不产生任何感觉，多见于器质性精神障碍、抑郁状态、木僵状态 (3) 内感性不适：身体内部产生各种不舒适的或难以忍受的异样感觉，患者对此种感觉难以用语言准确描述。如不明部位的内脏牵拉、挤压、撕扯、游走感。多见于精神分裂症、抑郁状态、器质性精神疾病、躯体形式障碍等
2. 知觉障碍：指当前直接作用于感觉器官的客观事物的整体属性在人脑中的反映。 (1) 错觉：把实际为A的东西误认为B，常见于器质性精神障碍、焦虑症等
(2) 幻觉：没有客观刺激而出现的类似知觉。可分为幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触、内脏性幻觉，与内感不适相对，患者可明确描述、真性幻觉、假性幻觉 3. 感知综合障碍：对客观事物的本质属性或整体能正确认识，但对该事物的个别属性发生错误感知
(1) 空间感知综合障碍 (2) 时间感知综合障碍
(3) 运动感知综合障碍 (4) 非真实感
思维障碍：人脑对客观事物间接的概括的反应，是人类特有的认识活动的最高形式
1. 联想障碍：联想即由一件事想起另一件事，联想障碍通常是指联想的速度、数量、结果、表达形式发生障碍
(1) 思维速度和量的异常
① 思维奔逸：指联想的速度加快
② 思维迟缓：与思维奔逸相对，指联想的的速度减慢 ③ 思维贫乏：不同于思维迟缓，指的是联想数量减少 (2) 联想连贯性异常 ① 思维松弛 ② 思维破裂 ③ 思维不连贯 (3) 联想途径异常 ① 病理性赘述 ② 思维中断
(4) 联想形式障碍 ① 持续语言 ② 重复语言 ③ 刻板语言
④ 模仿语言
(5) 思维自主性异常
① 思想被强加(思维插入) ② 思维云集
③ 强迫观念(强迫性思维) 2. 思维逻辑障碍
① 病理性象征性思维：如某病人走路一定要走左边，代表自己是“左派” ② 词语新作
③ 逻辑倒错：推理缺乏逻辑性
④ 矛盾观念(矛盾思维，对立思维)
3. 思维内容障碍：妄想是病理性的歪曲信念，坚信不移，不接受事物与理性的纠正 (1) 关系妄想：将环境中与其无关的事物坚信为与其有关
(2) 被害妄想：认为自己受到了迫害、诽谤、谣言中伤、放毒等
(3) 影响妄想：坚信自己的心理及行为活动受到某种特殊东西或仪器的干扰与控制 (4) 被洞悉感：坚信其内心所想的事，未经语言文字表达就被别人以某种方式知道了 (5) 释义妄想：对外界发生的事物赋予特殊的意义 (6) 夸大妄想：坚信自己具有明显超过实际的能力 (7) 罪恶妄想：坚信自己犯有某种严重罪行
(8) 嫉妒妄想：坚信自己的爱人对自己不忠另有外遇 (9) 钟情妄想：坚信某异性对自己产生了爱情 4. 与其他心理活动相关的思维障碍 (1) 妄想性知觉 (2) 妄想性情绪 (3) 妄想性回忆
注意障碍：个体活动过程中的精神活动对一定对象的集中性与指向性 1. 注意增强 2. 注意涣散 3. 注意减退 4. 注意转移 5. 注意狭窄
记忆障碍 1. 记忆增强 2. 记忆减退
3. 遗忘
4. 错构：是记忆的错误，对过去曾经历过的事件，在发生的地点、情节、特别是在时间上出现错误回忆，并坚信不疑
5. 虚构：是指由于遗忘，患者以想象的、未曾亲身经历过的时间来填补自己身经历的记忆缺损
6. 似曾相识感 智能障碍
1. 精神发育迟滞：18岁以前大脑的发育不良或受阻，智能发育停留在一定的阶段 2. 痴呆
(1) 假性痴呆：心因性精神障碍
(2) 刚塞综合征：又称心因性假性痴呆，即对简单问题给予近似而错误的回答，但对某些复杂问题反而能正确解决
(3) 童样痴呆 (4) 抑郁性假性痴呆 定向力障碍
1. 对环境的定向障碍 (1) 时间定向障碍
(2) 地点定向或空间定向障碍
(3) 人物定向障碍
2. 自我定向障碍：包括对自己姓名、性别、年龄及职业等状况的认识发生障碍 意识障碍
1. 以意识清晰度下降为主的意识障碍：嗜睡、意识混浊、昏睡、昏迷 2. 以意识内容变化为主的意识障碍：谵妄状态、梦样状态、朦胧状态 3. 自我意识障碍: (1) 人格解体：觉得自己魂飞魄散，察觉不到自己的精神活动障碍 (2) 双重人格 (3) 交替人格
(4) 人格转换
自知力障碍：又称领悟力或内省力，致患者对自己精神疾病的认识和判断能力 1. 对疾病的认识，承认有病
2. 对症状的认识，能正确分便和描述 3. 对治疗的认识，存在治疗依从性 情感障碍：是指个体对客观事物的主观态度和相应的内心体验
1. 情感性质的改变 (1) 情感高涨 (2) 欣快
(3) 情绪低落 (4) 焦虑 (5) 恐惧
2. 情感稳定性的改变
(1) 情感淡漠：对外界任何刺激均缺乏相应的情感反应，患者表情平淡，缺乏相应的内心体验与外部的非语言情绪表现，如面部表情与肢体表情动作
(2) 情感麻木：指在强烈精神刺激下引起的暂时性情感反应的抑制状态 (3) 情感脆弱 (4) 情感爆发 (5) 病理性激情 (6) 易激惹性 3. 情感协调性障碍
(1) 情感倒错：指情感表现与其内心体验或处境不相协调 (2) 情感幼稚：指承认的情感反应如同小孩一般幼稚 (3) 矛盾情感
(4) 被强加的情感：患者所体验到的情感并不是自发产生的，而是外界力量强加的 (5) 病理性心境恶劣：植物外界任何原因而出现的短暂的心境低沉
意志障碍：意志是指人们自觉的确定目标，并克服困难用自己的行动去实现目标的心理过程 1. 意志障碍
(1) 意志增强： (2) 意志减弱 (3) 意志缺乏 (4) 矛盾意向
2. 动作与行为障碍
(1) 精神运动性兴奋：①协调性精神运动性兴奋;②不协调性精神运动性兴奋
(2) 精神运动性抑制：①木僵;②蜡样屈曲;③缄默症;④违拗症;⑤刻板动作;⑥模仿动作;⑦作态
第三章 精神科护理技能
治疗性护患关系的建立：治疗性护患关系：护士在特定的环境中运用专业知识和技能，有目的、有计划地与患者接触沟通所形成的关系称为治疗性护患关系
建立治疗性护患关系的要求
1. 了解掌握患者基本情况：一般情况;疾病情况 2. 建立护患关系的基本要求
(1) 正确认识精神疾病，精神疾病，是由于各种原因所致的一种大脑功能紊乱;就想躯体疾病所有有的相应症状和体征一样，无好坏之分，无对错之分，与道德人品无关，不能以常人的标准来评定
(2) 尊重患者人格，做到平等对待，不歧视 (3) 体会患者心境，站在患者的角度考虑问题 (4) 持续性与一致性的态度，一致性是指护士对患者维持相同的基本态度，并以一致性的态度处理问题;持续性是指在患者住院期间应有相对固定的护士与患者经常接触沟通，形成一种循序渐进的沟通方式
(5) 要加强自身修养，树立良好形象，具有高度的预见性和敏锐的观察力
暴力行为的防范和护理 短期护理目标
1. 患者能够叙述导致暴力行为的原因和感受 2. 患者显示出语言攻击性行为减少或消失 3. 患者能应用已学技巧控制暴力行为 4. 患者没有发生暴力行为
长期护理目标 患者能控制暴力行为，不发生冲动伤人毁物行为
护理措施
1. 对暴力行为的预防
(1) 合理安置：喧哗拥挤的环境往往使患者心情烦躁，诱发暴力行为的发生，这类患者要安置在安静、宽敞、明亮、整洁、舒适的环境中，并与其他兴奋冲动的患者分开安置
(2) 注意观察病情：仔细观察病人，力争在患者出现暴力行为症状之前及时发现及处理。掌握患者暴力行为发生的征兆，及时加以预防
(3) 减少诱因：在于患者沟通交流时避免刺激性语言，提供治疗及护理前，充分的告知患者取得同意;尊重患者不与其发生争执;避免患者参与一些竞争性的工娱活动
(4) 提高患者的自控能力：鼓励患者以适当方式表达和宣泄情绪，无法自控时救助医护人员帮助
(5) 控制精神症状：把患者的暴力倾向及时告知医生，以便做出及时有效的处理 (6) 控制沟通交流方式：对待否认自己有病、拒绝接受治疗的患者避免食用命令性语言，切忌言语动作简单生硬，态度应和蔼;避免威胁性、紧张性或突然性的姿势，并调节身体位置，平视患者的眼睛，使患者感觉是平等的交流
(7) 加强人员培训：加强护理工作人员的培训，提高其工作技能。 2. 暴力行为发生时的处理
(1) 寻求帮助，有效控制局面：首先呼叫其他工作人员寻求援助，保持与患者安全距离1米，从背后或侧面组织患者的冲动行为，切不可迎面阻拦;用简单、清楚、直接的语言提醒患者暴力行为的结果
(2) 巧夺危险物品，行动果断迅速：趁其不备时拿去，行动要果断，不可用强制的方法，硬行夺取，以免激起伤人行为
(3) 心理疏导：通过表达对患者安全及行为的关心，缓解患者心理紧张，取得其信任 (4) 适当运用保护性约束：向患者解释约束原因，及时做好保护性月素的患者的安全保护工作
3. 暴力行为发生后的护理措施
(1) 评估暴力行为与激发情境的关系
(2) 寻找暴力行为与激发情境之间联系的突破点，使两者最终挂钩
(3) 建立新的行为反应方式
(4) 药物控制，根据病情调整药物剂量及治疗方案
(5) 根据患者的个体文化背景及特长爱好，编排患者日间活动程序，安排其参加工娱治疗项目，建立良好的人际交流，应对及处理技巧
自杀行为的防范与护理 短期护理目标
1. 患者在治疗期内不再伤害自己
2. 患者能够表达自己的内心体验，并向医护人员讲述 3. 患者人际关系有所改善
长期护理目标
1. 患者不再有自杀意向，无自我伤害行为
2. 对自己的生活有正向的认识，并能维持良好的身体状况 3. 能够掌握良好的应对技巧，以取代自我伤害行为
护理措施 1. 心理护理
(1) 与患者建立治疗性信任关系
(2) 患者在住院期间尽量安排患者与家属及朋友多接触，减少患者与他人隔离的感觉 (3) 及时解决患者的心理压力，随时进行心理咨询，让其充分表达内心世界或进行自我批评，提高发泄、内疚等情感机会
(4) 根据患者的病情和具体情况，可与患者讨论自杀的问题
2. 安全护理
(1) 将患者安置在重症病房，在护理人员视线范围内，保持病室环境良好
(2) 密切观察患者自杀的先兆症状 (3) 严格执行护理巡视制度
(4) 要加强对病房实施安全监察，严格做好药品及危险物品的保管工作，杜绝不安全因素 3. 对严重自伤自杀行为患者的护理
(1) 将患者安置在重病室，进行一对一的守护，清查各种危险物品，并经常检查患者身上及床单位上有无危险物品或遗书和字条等
(2) 连续评估自杀的危险性 (3) 保证患者遵医嘱按时服药
(4) 一旦发生自伤自杀，应立即隔离患者进行抢救
4. 生活护理：保证适当的营养;保证睡眠与休息;观察患者的排泄;适当参加活动锻炼 5. 健康教育
(1) 向患者讲解心情低落、悲观绝望是抑郁发作所致，指导患者正确表达内心体验和感受，树立战胜疾病的信息，教会患者采用以下方法减少焦虑、悲哀、抑郁情绪：①参加患者喜欢的活动;②音乐放松疗法;③向医护人员倾诉，寻求心理支持;④适当的体育活动
(2) 教会患者运用沟通的交流技巧，以获取家属的理解或请求专业帮助 (3) 帮助患者树立健康的人生观，培养健康人格
(4) 讲解疾病的发病因素、临床表现及治疗用药
(5) 教会患者健康的心理防御机制，掌握心理健康的标准
(6) 与患者仪器分析压力源，评估患者的承受能力和应对能力，协助患者找出不和现实的理念，改变其对压力的片面认识与感受，寻求有效的调试方法：①学习问题解决法;②选择妥协或接受的方法应对压力;③寻求适当的支持系统;④配合医生进行心理治疗、行为治疗，以纠正患者的不良行为
(7) 引导患者认识自己的疾病，审视自我存在的价值
(8) 向患者及家属宣教如何早期确认自杀意图的征兆，针对患者个体分析早期征象，指出患者的自杀危险因素存在
出走行为的防范与护理 护理措施
1. 出走的预防
(1) 与患者建立治疗性的信任关系
(2) 给患者创造舒适的修养环境，保证患者按医嘱服药，严防藏药 (3) 医护人员要善于观察患者的病情变化
(4) 督促和组织患者参加娱乐活动，使其心情愉快，消除恐惧和疑虑的心理障碍，促使其主动配合治疗
(5) 做好夜间巡视工作，巡视时间不定时，避免患者掌握规律发生外套 (6) 患者出外治疗及检查时，专人陪护，严格交班，严格实施安全措施 (7) 加强与家属的联系，鼓励家属探视，减少患者的孤独感
2. 走失后的处理
(1) 患者走失后，应立即组织人员寻找，查找患者走失的原因和患者可能去的地方 (2) 要立即通知家属和单位协助寻找，并及时报告护理部、值班护士长
(3) 工作人员要管理好病房内其他患者，患者返院后要劝慰患者，不要埋怨、训斥和责备患者，加强护理，详细记录并严格交接班，防止再次出走 (4) 分析病房及医院有无不安全隐患
精神科安全护理
1. 掌握病情，有针对性防范
2. 与患者建立信赖关系，及时发现危险征兆 3. 加强安全管理，做好安全检查 4. 严格执行护理常规与工作制度
木僵患者的护理
木僵的分类：紧张性木僵;抑郁性木僵;器质性木僵;心因性木僵
护理诊断
4. 营养失调
5. 沐浴/卫生自理缺陷 6. 进食自理缺陷 7. 如厕自理缺陷
8. 有对他人施行暴力的危险 9. 有受伤的危险 10. 有感染的危险
11. 有废用综合征的危险 12. 便秘 13. 尿潴留 护理措施
1. 安全护理：
(1) 将患者安置于安静舒适、光线柔和，便于观察照顾的房间内，最好是单人房间 (2) 室内陈设简单，不应放置有危险性的物品，防止意外事故发生
(3) 严密观察病情，保护患者安全，防治患者冲动伤人，或被其他患者伤害 (4) 详细记录，认真做好床边交接
(5) 防止患者自杀，做好观察与巡视，以防意外发生 2. 基础护理
(1) 定时翻身，防止压疮
(2) 大小便护理：定时给便盆，训练患者规律排便，保持会阴部干燥清洁
(3) 口腔护理：及时清除口腔分泌物，保持清洁，避免发生口腔感染和溃疡，避免发生吸入性肺炎和坠积性肺炎
(4) 饮食护理：根据患者情况选择合适进食方式，保证足够的蛋白质、能量和维生素，维持水电解质平衡 3. 心理护理
(1) 护理过程中实行保护型医疗制度
(2) 正确对待患者的病态行为，使其充分感受到尊重和理解 (3) 在进行各种治疗护理操作前给予必要的解释
(4) 避免在患者面前谈论病情及其他不利于患者的事情
(5) 及时耐心的做好心理疏导
4. 重视功能锻炼：对于亚木僵状态者应充分调动患者的主观能动性，指导患者主动运动，避免因长期卧床，机体缺乏锻炼而导致肌肉萎缩等，应定时按摩肢体，关节 5. 健康教育
(1) 反复又到患者与现实接触，按时服药
(2) 定期复查，教育患者克服性格弱点，正确对待疾病，充满信心面对未来 (3) 鼓励家属配合治疗与护理
噎食及吞食异物防范与护理 护理措施
心身科护理工作计划范文第4篇
2013年，体检科在院长的正确领导和亲切关怀下，科室职工积极开展工作，各项工作有了一定的进展，为了总结经验、寻找差距，促进中心各项工作再上一个台阶，现将2013年上半年工作总结汇报如下。
一、工作开展情况
1、优化体检服务质量，做好儿童入托体检工作。根据儿童体检的各种不同体检时间需求制定体检下乡和门诊体检分工制，把体检科精干人员分工为：单位门诊小组和体检下乡小组，以更好的使门诊体检和边远乡镇体检任务可以
同时开展。
2、截止2013年6月，全市共有36个幼儿园前来我体检科进行健康体检，参检人数2314人其中门诊体检1673人，下乡小组下乡15次，共体检641人其中学生583人，幼师58人，体检费用共计5万多元。
其中检出贫血儿童123人，龋齿155人，体重超重32人，谷丙转氨酶超标9人。教师高血压11人，贫血2人，谷丙转氨酶超标1人。分别给予相关指导和转诊。
3、在下乡体检同时给幼儿园做儿童保健指导和相关卫生知识。
大力宣传保健科普知识，提高人们的健康意识。体检科工作人员向前来参检儿童家属和乡镇幼儿园进行现场宣传接受教育人员约2800人次。让更多的家长和老师了解和重视相关体检知识和意义，使家长和幼儿园重视健康体检。
4、科室微量元素检验共144人，为临床治疗和保健提供了有效实验参考
数据。
5、我科室收费处截止到2013年6月18日共收门诊儿童体检1673人次，新筛听筛5630人次。
二、存在的问题
1、由于体检科工作较琐碎，工作上常常遇到难题，()每项工作主观上都希望能完成得最好，但由于能力有限，不能把每件事情都做到尽善尽美。
2、体检工作宣传力度有待加强。
3、科室专业技术人员严重不足。
4、检验设备老化，需更新换代。
5、体检相关科室工作人员责任心有待加强。
6、群众健康意识增强，现有体检项目难以适应，需要增加一些体检项目。
这些都需要体检科在今后的工作中切实加以解决。2013年上半年已经过去，2013下半年已经到来。在下半年里，我们将继续围绕医院的中心工作，克服缺点;改进方法;掌握实情;加强管理;改进服务;大胆探索体检工作的新思路、
心身科护理工作计划范文第5篇
重阳节前夕，上海市政协公布了一份建议案，提出目前存在的“照料医院化”和“养老机构化”现象，不仅有悖社会公平，也是居家养老的一大瓶颈。为此他们建议，健全完善一套与老龄化进程相适应的养老护理保障体系。
据调查，目前大约有20%至30%的住院老人并不需要医疗服务，他们所需要的是保舰康复或机构养老服务，对2008年老年护理院中城保住院医保信息分析，半年至一年长期住院的仅占总人数35%，却占了82%的床位(住院总天数)和67%的总费用。老年护理院人均住院时间137天，明显大于一级医院的99天。
建议案提出，面对“银色浪潮”的冲击与挑战，实施社会护理保险将是一种有益探索。所谓老年护理保险，又称作长期护理保险，是为那些因年老、疾病或伤残导致丧失日常生活能力而需要被长期照顾的被保险者提供护理费用或护理服务的保险。
“老年人一旦需要被照料，就意味着终身需要照料”。建议案认为，这笔护理费给个人带来了沉重的经济负担，但在我国社会医疗保险和商业医疗保险均不负担医疗护理费用。于是，许多老人选择长期住院，将护理费用转嫁到医疗保险中。因此，有必要在老年医疗保险外，建立独立的护理保险制度。
建议案提出，可由商业保险公司针对上海的收入水平、老年人的疾病和护理特点，推出商业性的老年护理保险产品。政府对此类保险业务给予税收上的优惠，对相关的护理产业在市场准入、业务开办等方面给予必要的便利和扶持。“老年护理保险的保险费应由政府、企业和个人共同负担，可择机推出政府补贴的老年护理保险。”
养老护理应纳入经济社会整体规划。建议案认为，有必要提高养老服务机构在城市规划中的比重，在住宅小区公建配套指标中，对养老服务设施的布点、用地标准、建筑规模等作出量化标准。老年公寓建设应全面规划、合理布局、先行试点、逐步扩建。可将交通便捷、配套条件相对完善的临近省市，作为疏解养老护理压力的可选地。
建议案提出，可在上海考虑优先建立老年护理救助制度。整合现有社会资源，发挥社区养老机构和街道管理部门的作用，通过设定的评估标准，并划定收入等级，优先保障急需长期护理的贫困老人的生活及医疗护理，其次再考虑将护理范围扩大到一般老人。在救助形式上可采用服务供给形式，护理服务可由政府出资向医疗机构和民间机构购买。
来源：中国老龄网2009/10/29
重庆：家庭护理费将纳入医保老人在家治病可享医保
老年人在家治病也可享医保、今年我市75%的乡将实现公路通畅。昨日上午，黄奇帆率市交委、市卫生局等18个市级政府部门负责人，就市政协三届一次会议中的3件提案进行现场办理，解决“农村公路建设和管养”与“社区卫生服务体系建设”两个方面的具体问题，个人总结《老年护理工作个人总结》。 市政协有关人士称，现场办理提案有利于提高办理提案质量，及时解决群众关心的热点难点问题。
家庭病床服务费用将纳入医保
我市将打造社区医院和诊所品牌，统一文书发票，降低药品价格，提供家庭病床，吸引市民就近就诊。昨日，市卫生局等部门在办理台盟重庆市工委《推进我市社区卫生服务体系的建设》提案(3号提案)时，提出我市社区卫生服务机构的新构想。
社区医疗服务增试点区
委员建议：目前我市社区卫生服务机构体系仍处初创阶段，由于开设的服务机构数量不多、药品价格和市场一样，导致老百姓认同度很低，建议扩大试点范围，同时坚持社区卫生服务机构的公益性质。
部门答复：市卫生局局长屈谦表示，社区卫生服务机构按照主城九区和六大区域中心优先发展，其他区县积极开展的规划进行，并在渝中区和沙区进行了试点，预计今年将再增加两三个区试点，争取扩大社区首诊的覆盖范围。为坚持社区卫生服务机构的公益性质，将按社区服务人口不低于15元每人每年的标准给予补助，同时力争在今年统一医疗文书、专用发票，规范其业务工作和收支行为。
药品按进价销售将推广
委员建议：台盟重庆市工委建议，可以设立市级社区卫生药品设备购置配送管理中心，为全市社区卫生服务机构统一采购配送药品，挤出流通环节的泡沫，让社区药品价格降下来。
部门答复：屈谦表示，市民在社区医院买药，价格将很便宜，对国家确定的10家定点生产企业生产的27个社区基本用药品种实行社区卫生服务机构直接购买，按定价销售，其他用药则统一采购，按低差率销售。目前，江北区已率先实现零差率销售，即进价就是售价，今后有望推广。
在家治病也能享受医保
委员建议：提案认为，目前我市社区卫生服务机构采取免收挂号费的方式引导居民到社区医院就诊的办法成效不大，需要花更多心思吸引居民到社区就诊。
部门答复：市劳动和社会保障局表示，为引导参保人员就近就医购药，我市已将建成的社区卫生服务机构纳入医保定点服务范围，并适当拉开医保对社区卫生服务机构和大中型医院的支付档次，用优惠的政策引导患者到社区卫生服务机构就诊。此外，老年人、残疾人等行动不便患者为获得连续性医疗服务而在家中“住院”治疗，是缓解看病难、看病贵，降低医疗费用的有效方法。今后，社区卫生服务中心的医护人员将主动征询社区患者及其家属的需求，开展家庭病床服务，其基本查房、巡诊和护理等费用都将纳入医保范畴。
来源：《重庆商报》-新华网2010/1/2
3天津：九三学社建议对老年人实施护理费医保统筹
关于对我市老年人实施护理费医保统筹的建议
九三学社天津市委员会
一、天津市老年人口的基本现状
天津是全国最早进入老龄化社会的城市之一，老龄化水平也将长期处于全国前列。最新统计目前全市60岁以上户籍老年人口达162.99万，占总人口16.82%，大大高于全国11.6%的平均水平。据调查，日常基本生活不能够完全自理的老人占总体的15.1%，其中80岁以上的老年人中这一比例高达45%，调查数据还显示：在生活自理能力方面有缺陷的老年人中，依靠子女照顾日常生活的占51%，依靠配偶照料的占26.5%，依靠保姆照顾的占7.3%。由此可见对老年人的护理已经成为社会保障体系的重要问题。
二、对老年人实施护理费医保统筹的必要性
完全不能自理的老人由于在社区和家庭不能得到很好的照顾，就需要到专业的机构进行护理。如果住在医院，既没有相应的人员进行专门的护理(如果请护理员护理每天要花费70-100元左右)，同时也会影响到医院的床位周转率，不可能长期居祝反复住院既增加老人及家属的经济负担，又加大社保统筹的压力(每次住在
二、三级医院发生的费用大约是2-3万元)。解决这部分老人生活照料和疾病护理问题的唯一办法只能是借助养老机构，住进老人护理院。但目前我市老人护理院均未纳入医保统筹，费用全部自理(住护理院费用加上药费每月大约2500-3000元左右)，大多数老年人及家属难以承受。加上护理机构收费标准低，护理人员待遇低，造成招收人员困难的一面，使护理服务跟不上发展的需要。随着高龄老人的逐年增多，不能自理老人的比例不断增加，为了解决这部分老人的护理问题，让老人们充分享受我市社会发展的成果，应将护理费纳入医保统筹中。
另外据到国办养老机构了解，长期卧床的老人多是一些慢性病，护理资源消耗相对较多，医药费比例很少。老人们享受医保住院(除去大额外)应为4.4万元，而卧床老人的年平均医疗费使用不足一万，也就是说医保的实惠并没有得到充分的享受。因此有必要将生活完全不能自理的老人护理费纳入医保统筹。
三、对我市老年护理院实施医保统筹的几点建议：
1、目前上海、青岛、杭州等城市已实施老年病医院、老年护理院全护老人护理费医保统筹，上海市目前已有100家护理院纳入医保统筹，取得了较好的社会效益。我市也应该学习其他省市的经验，面对日益严重的老龄社会问题，政府应适当加大社保基金的投入，或调整医保基金相关比例分配，对老年病医院、老年护理院实施政策倾斜。
2、对住在护理院的全护理老人(病人)试行单日收费限额(80-100元左右/日)，住院时限可不受严格限制，每半年结算一次。这样即解决全护老人的医疗和护理难题，又减轻了老人及家属的经济负担和精神压力，同时医保部门也可对相关费用进行有效的监控和统筹。在借鉴其他省市实施运行经验基础上，可先选择我市几家大型的国办养老院、护理院进行试点，然后在进行总结推广。