在一项新的任务开始之前，有必要去理清工作思路，将工作目标予以细分，让我们提前去做好工作计划吧！以下是小编整理的《麻醉科院感工作计划》相关资料，欢迎阅读！
第一篇：麻醉科院感工作计划
2015年麻醉科院感工作总结
一年来，在院感管理委员会——院感科及科室主任的指导下，紧密配合医院医疗质量与安全开展工作，结合本科室工作特点，制定出院感工作几环围绕本计划开展院感工作，总结如下：
一、 加强宣传教育
提高麻醉科医护人员对院感工作重要性的认知，定期对医护人员进行院感知识的教育。每个季度进行院感理论知识培训，主要为《医院感染知识应知应会》的学习和有关医院感染预防控制新进展、新方法。同时要求全科医护人员积极参加院感办的讲座如H7N9流感的预防、结核病的防治、埃博拉病毒传染的预防常识。利用晨会督促手卫生、无菌操作流程、普及院感知识。10月19日一例小腿气性坏疽的病人手术，事先科室主任曹振刚同志在科室普及《预防气性坏疽、消毒隔离措施》，从接病人、在什么手术间进行、医护人员穿戴及使用过的敷料处理、手术间的打扫、使用何种消毒剂等做出详细介绍，为大家上了很有意义的一课。
二、 加强无菌观念严格执行无菌技术操作
麻醉科与手术室工作特点就是在手术室这个特殊的环境中，要求我们每个人都要树立无菌观念。每例病人麻醉操作前要洗手、穿戴无菌手套，操作时严格无菌操作、避免感染。养成习惯洗手也是我们工作的重中之重，如我们常说的“两前三后”，今年手卫生依从性从年初的30%~40%到年底基本达到60%~70%左右，正确率100%，当然按照三甲医院手卫生依从性≥75%的要求还有一定距离。今年我科全身麻醉病人接近4000例左右，院感工作着重于螺纹管消毒、喉镜消毒，专册登记记录;特殊病人，如：艾滋、乙肝、活动期肺结核、梅毒等患者的全身麻醉，均使用一次性螺纹管与面罩、牙垫、气管导管使用完毕后，统一销毁。据我们随访，未发现与麻醉有关的呼吸机肺部感染。导管相关血液感染的预防也是我科院感工作的重点，今年我科中心静脉穿刺置管近250例，其中约110例是相关科室邀请我科会诊，这些病人大多年龄较大、病情危重、抵抗力下降且穿刺工作环境是在病房，因我科人员严格无菌操作，技术熟练，无一例发生感染。
三、 加强环境卫生打扫
每个星期六上午要求我科人员将麻醉剂、监护仪、操作柜打扫干净。每月院感办对手术室进行物品采样、环境质量抽查，与我科相关物品抽样合格率达90%，当然还存在一些问题需要我们继续整改，更细化我科的院感工作。
麻醉科
2015年12月14日
第二篇：【院感月工作小结】院感办工作小结
《【院感月工作小结】院感办工作小结》是一篇好的范文，觉得应该跟大家分享，重新编辑了一下发到。
院感办工作小结
2011年院感办上半年工作小结
2011年院感办根据发展提升年活动工作要求，结合2011年工作计划，现将
院感办上半年工作小结如下：
一、完善制度，狠抓落实
1、供应室严格按照《医院消毒供应室)管理规范》、《医院消毒供应室清洗消
毒及灭菌技术操作规范》、《医院消毒供应室清洗消毒及灭菌效果监测规范》为标
准，各项制度落实到位，规范清洗消毒灭菌程序，手术室的手术器械，全部集中
到供应室清洗、消毒、灭菌。于5月份由赣州市卫生局验收通过。
2、针对今年手足口病的暴发，院感办根据院部拟定的手足口病的防治预案，
设立发热门诊，指导儿科病区每日进行空气和物表消毒、体温计、压舌板做到一
人一用一消毒，并加强了儿科医务人员手卫生意识，手卫生的依丛性从20%明显
提高到95%以上，有效控制交叉感染的发生。
3、对多重耐药菌病例进行了重点关注和监测，检验科将检出的多重耐药菌
及时上报到院感科，院感科接到报告后，立即到该科进行指导隔离、标识，同时
对医生、护士进行隔离知识宣教，5月份骨伤科发生一起术口多重耐药菌(铜绿
最全面的范文参考写作网站假单胞杆菌)感染，但是医护人员院感意识淡薄，不但未进行隔离，还安排手术
患者同住，院感办经过跟踪观察，对骨伤科严历批评，责成他们无条件进行隔离。
4、血透室开展以来按照《2010血液透析操作规范》为标准，严格落实血透
患者的各项监测，血液透析器和血路管，穿刺针都选用一次性灭菌物品，不重复
使用，透析用水送赣州市食品药品检验所做细菌内毒素检测,检测结果合格。
5、根据《全国抗菌药物临床应用专项整治活动》所作的统一部署，院感办
参与了抗生素合理应用的管
理，对临床科室进行抗菌素使用调查，加强抗菌药物
使用的监测、监督与反馈，使抗菌药物应用进一步规范化、制度化。
6、根据国家卫生部的《医务人员手卫生规范》，每月对重点科室医务人员进
行手卫生抽查监测，随机对病区医务人员进行手卫生调查，发现不达标的及时反
馈到科室和个人，以便整改，促进和提高了医务人员手卫生依从性。
5、根据卫生厅对“非结核分枝杆菌控制”所作的统一部署，去年全院已经
撤消戊二醛浸泡器械，院感办通过检查发现妇产科又采用戊二醛浸泡针线，通过
与科主任护士长沟通撤消了戊二醛浸泡器械，但一个星期后妇产科仍然出现了戊
二醛浸泡针线，院感办责令立即取消戊二醛浸泡的方法，思想汇报专题杜
绝了医院感染的发生。
二、加强医院感染管理的培训与考核
1、5月份院部派院感办到上海参加医院感染管理工作相关知识与技能培训，
增强了院感意识，提高了医院感染管理水平。
2、对实习学生和新调入员工进行了岗前教育和院感知识考试。
3、院感办对相关科室每月进行了业务学习督查和考核。
三、医院感染监测计划与反馈
2、院感办定期进行了医院环境卫生学监测，发现手术室手术间、供应室包
装间空气监测超标，协同科室查找原因，找到原因及时整改;重点监测了妇产科
的婴儿沐浴池和沐浴喷头，儿科暖箱水槽结果菌落严重超标，立即反馈到科主任
护士长，指导及时改进，消除了安全隐患。内科，外科正在申购空气消毒机，保
证环境卫生安全。
四、存在不足
1、手卫生意识淡薄，手卫生依从性不到50%，个别手术医生术前洗手不到
位菌落数超标，有时麻醉医生术前不洗手，存在医疗安全隐患。
2、虽然我们根据《全国抗菌药物临床应用专项整治活动》所作的统一部署，
院感办参与了抗生素合理应用的管理，但上半年我院仍发生5例多重耐药菌感
染，多重耐药菌的出现，与抗菌素的滥用密切相关。
3、1类手术围术期抗菌药物使用不够规范，存在术前术后使用抗菌药物时
范文TOP100间过长，有的病例无
术前30分钟或麻醉诱导使用抗菌药物，特别是外科术前30
分钟用药使用率不到30%。
4、各病区建筑布局未完善，未设一间或多间隔离病房，对要隔离的感染病
人混杂住在普通病室之间，不能真正起到隔离作用，仍存在感染隐患。
5、血透室开展以来，发展快速，对感染透析患者和普通透析患者不能进行
分区透析，存在安全隐患。
6、医护人员职业防护意识淡漠。
在下半年的工作中针对以上存在不足之处进行整改，加强对重点部门、重点
环节、重点人群的管理，严格按照各种规范落实制度，采取全方位多形式的防控
措施，对临床进行监管、监测、监控;加强医院感染控制知识教育和专业培训，
不断提高临床科室医院感染的意识，降低医院感染发生率，防止医院感染暴发。
院感办
2011年7月1日
第三篇：麻醉科质量控制工作计划
巴中市中心医院麻醉科
2014年度质量与安全管理工作计划
1. 制定医疗质量安全培训计划
2. 运用合适工具方法进行质量控制检查
3. 对麻醉医师定期进行考核，执行麻醉分级管理
4. 开展现场检查，检查落实医院核心制度、岗位责任制、麻醉安全管理制度执行、麻醉操作符合诊疗常规
5. 开展追踪检查，检查落实麻醉记录准确完整、麻醉计划与总结合理、麻醉方式与随访制度执行
6. 定期进行麻醉质量数据统计分析，及时分析数据变化趋势与原因，总结制度提高麻醉质量的各项改进措施，形成质量安全报告
7. 运用监测检查指标，有效落实各项改进措施，使麻醉质量与安全水平明显提高
2014年1月10日
第四篇：麻醉科2013年工作计划
2013年我科继续围绕加快科室发展这个中心,在党的十七届三中全会精神的指引下,坚持以科学发展观为指导,坚持“以病人为中心”,争取在医疗质量、医疗安全、医疗技术上迈向一个新的台阶,拟制定各项工作计划如下:
一, 在院长(分管院长)领导下,认真做好每一位手术患者的麻醉安全及围手术期麻醉管理.
二, 组织本科人员定期进行业务训练和技术考核,每季或每半年进行业务上的讨论、探究,不断学习新的麻醉理论知识及新的麻醉技术操作.
三, 我科将积极参加其他临床科室疑难病例的术前讨论,对手术准备和麻醉方式选择提出我科自己的合理意见,以确保病人手术、麻醉安全.
四, 继续保持术前探视病人的良好习惯.通过对患者的术前访视,可以较直观全面地了解患者病情及身体健康状况,从而有利于我们因地制宜地为病人选择最佳的麻醉方式,同时也为患者解除对手术麻醉的担心与顾虑.
五, 我科医务工作者将认真学习、严格执行医院的各项规章 制度,并根据需要组织制定和完善本科的规章制度和技术操作规范.认真组织执行,严防差错事故,一旦发生差错事故及时采取必要的补救措施,并及时向医务科和分管院长报
告.
六, 认真学习先进技术,不断推广先进经验,积极配合临床其他科室开展新技术、新项目.我科正在开展腰硬联合麻醉的应用,受到各手术科室医生的一致好评,今后将继续推广. 七, 今年我科将开展疼痛治疗, 将对一周岁以上小儿进行的大手术施行术后镇痛,这对小儿术后的康复起到积极的治疗作用.我们还将开展癌症晚期患者硬膜外皮下隧道置管镇痛,不仅解除患者受疼痛的折磨,还能延长镇痛时间,让患者平稳度过人生的最后阶段.我科将陆续安排人员到上级医院进修学习疼痛治疗,这为我科日后建立疼痛科奠定坚实的基础.
2013年是挑战的一年,我科将不断学习、总结经验、与时俱进,紧跟时代的步伐,掌握更新的医学医疗技术,更好地为患者服务!
第五篇：2013年麻醉科工作计划
2013年我科仍将以“邓小平理论”和“三个代表”重要思想及落实科学发展观为指针，以积极创建二甲为契机，结合本科具体情况作如下几个方面的安排。
一 强化管理，继续完善各项规章制度 ，针对当前情况以及“二甲的创建继续完善相关制度，另一方面主要抓好制度的
落实执行，如手术緑色通道，危急的报告，院感，硬膜外麻醉，全身麻醉的 操作流程以及麻醉意外的相关处理，使科室各项工作达到化。
二加大人员培训，科室将继续把 医疗安全和医疗服务质量放在各项工作的首要位置，加大术前访视，术后访视的查处力度，坚决落实手术安全核查，力争做到无医疗差错，杜绝医疗事故，同时加强业务学习临床工作指导，为围术期手术患者提供医疗安全，把“三好意 满意工作真正落到实处
。三加强科室基本建设
1按照麻醉质量控制创二甲的基本要求，逐步启用麻醉主要内容为制定规划，完善相应流程和制度，规划相应人员配置和培训。相应设备的流