医疗保险工作总结范文

2023-03-30

医疗保险工作总结范文第1篇

一、努力工作,稳步扩面,超额完成全年扩面任务。

进入****年以后,我们紧紧围绕实现覆盖人数7800人的目标任务,狠抓扩面工作不放松,扩面工作没有因为"非典"疫情的发生而受到影响,在工作中,大家统一思想,提高认识,克服重重困难,积极主动,使扩面工作取得了新进展,经过大家的努力,今年已超额完成了市局下达的7800人的目标任务。

1、明确扩面重点,锁定扩面目标。年初我们就制定了扩面工作计划,把扩面目标锁定在未参保的中省属单位,采取积极的措施,督促这些单位参保。

2、"以人为本",重视困难企业及其职工和流动人员参加基本医疗保险问题。解决困难企业职工和流动人员参保问题,不仅关系到扩面工作,同时也关系到企业改革和社会稳定,因此,我们本着"以人为本",实事求是,积极稳妥的精神,重点研究解决困难企业职工参保问题,在工作中关局长带领我们多次深入到企业,特别是有些困难企业中去宣传医疗保险政策,答疑解惑,在"非典"防治期间扩面工作也没有停止,我们积极主动用电话与企业和流动人员联系沟通,把一些困难企业如直属库,清真肉联厂,冷冻厂吸收进来,为部分流动人员办理了参保手续,从而满足了这些困难企业职工和流动人员的基本医疗需求,解除了他们的后顾之忧,同时为促进我县的社会稳定起到了积极的作用。截止年底,参保单位144个,参保人员7840人,其中在职人员6315人,退休人员1525人。超额完成了全年目标任务。

二、强化征缴,确保基金按时间进度足额到位。

基本医疗保险基金能否足额到位是医保工作能否健康运行的重要环节。为此我们在工作中,特别是?quot;非典"防治时期,积极采取措施,强化征缴,为了既要避免医保所内部工作人员和外来工作人员传染"非典",又不放松征缴工作,我们采取了分期分批的办法,制定征缴计划,用电话催缴。今年,共收缴基本医疗保险金298万元,其中,统筹基金106万元,个人帐户192万;收缴大病统筹基金52万元。

三、加强对定点医院的管理,对参保患者住院审查不放松。

医疗保险所审查巡视组,深入到各定点医院300多次,对参保患者住院情况进行了审查,截止到年底,申请在县内定点医院住院的参保患者198人,申请转诊转院治疗的患者18人。今年,我们并没有因为"非典"疫情的发生而放松对定点医院的管理,没有放松对参保患者及其在诊疗过程中形成的病历、清单、复方等项内容的审核。按着与定点医院签定的服务协议规定内容,围绕"三个目录",对定点医院的服务行为进行审查,各定点医院能够严格执行协议的各项规定,确保了医疗保险的各项工作不因"非典"出现任何失误。

四、认真审核结算住院费用,按时报销。

医疗保险工作的出发点和落脚点就是在确保基金收支平衡的前提下,维护广大参保职工的医疗保障权益,确保参保患者住院费用能够及时报销。今年审核,结算报销住院费用180人次,报销住院费用147万元,其中,统筹基金报销97万元,大病统筹基金报销50万元,在工作中,我们以"情为民所系"的精神,不断提高服务水平,急患者所急,想患者所想,把"为人民服务"落实在每一个工作环节上。在"非典"防治时期,我们根据患者需要,特事特办,1,居住我县的重病患者医疗费用,我们主动送钱上门,因为是特殊时期,既为了保护我们自己,又为了保护患者,双方在患者家外相互距离5米的地方办理报销手续。2,居住在县外患者应报销医疗费用,我们用邮寄的办法解决。医疗保险所周到细致的服务受到了参保患者及其家属的赞誉。

五、争取时间,规划内部管理工作。

一年来,特别是在"非典"防治时期,医保所的全体同志,在确保自身健康的同时,坚守岗位,恪尽职守,抓紧时间整理、规范各项基础管理工作,调整、修改了7800多人的个人信息,装订了10多册文书档案,重新整理了个人帐户配置,基金收缴,报销等台帐,并输入了电脑,使基础管理工作更加科学规范,为统计工作能够准确、及时奠定了基础,为以后调整医疗保险政策能够提供科学的参考依据。

六、个人帐户管理工作。

全年共向个人帐户配置资金178万元(其中从统筹基金中划入62万元),参保人员在门诊就医刷卡16668人次,支出67万元。

今年,经过全所同志的共同努力,我县的医疗保险工作取得了较大进展,2004年我们将做好以下重点工作:

1、继续做好扩面工作,争取驻我县未参保省属单位参加医疗保险。

医疗保险工作总结范文第2篇

试点工作运行情况汇报

20*年1月*日,我县*届人大*二次会议通过了《关于建立新型农村合作医疗制度的决议》后,县委、县政府高度重视,先后召开了县长办公会议、县政府常务会议、县委常委会议,决定我县建立的新型农村合作医疗保险制度主要以农民自

愿为原则,以家庭为单位,以农民缴费和政府、集体支持为筹资方式,以大病统筹,互助共济为保障形式,以提高集体抗风险能力为目的,以提高农民整体健康素质为目标,并由分管副县长牵头,县卫生局具体组织实施。先后组织有关部门到*等试点县学习经验,结合我县实际,制定实施方案,确定*两个乡镇开展新型农村合作医疗保险试点工作。在策划、筹备以及试行过程中,原创:http:///得到了全社会的广泛关注和试点乡镇农民的普遍支持,进展顺利。这为我县全面推行新型农村合作医疗保险制度开了个好头,打下了良好基础,也积累了宝贵的经验。现将近一年来我县新型农保试点工作的运行情况汇报如下:

一、运行情况

从*年*月1日正式开展以来,由于领导重视,组织健全,措施有力,农村合作医疗保险试点工作运行良好,基本赢得

了农民的认可。同时也为增强农民集体抗风险能力,缓解参保农村居民因病致贫、返贫,改善参保农民整体健康质量,促进农村经济发展和社会安定稳定发挥了一定的作用。

1、承保情况。*镇、*乡两个试点乡镇共有农业人口*人,其中学生人数*8人,参加商业保险人数2*人。本两个乡镇应参保人数*人(包括五保、低保户6*人),实际参保人数*8人,参保率5*42;全县共筹集农保基金580元,其中县财政拨付补贴资金30*元。(具体见表1)。

2、补偿情况。截止2年月2日,共2××人次获得保险补偿,给付补偿金额累计v.54元,平均补偿金额为每人次××14元,单次最高补偿金额为××元,最高赔付比例为××,平均赔付比例为v60。在县内县级医院住院治疗的,赔付金额占总赔付金额v65;在县外医院住院治疗的,赔付金额占总赔付金额27.57;选择在基层卫生院住院治疗的,获保险补偿的仅有2例,赔付金额占总赔付金额0.××。(具体赔付情况见表

2、

3、

4、

5、6)。

二、主要措施

1、充分做好前期准备工作。先后召开县长办公会、试点工作管委会成员会议及××等乡镇人大代表和群众代表座谈会,深入开展基线调查,在基线调查和反复论证的基础上,制定并通过了《××县新型农村合作医疗保险试点工作管理办法》,为开展试点工作打下了坚实的基础。同时,县政府常务会议决定依托中国人寿保险有限公司××支公司对试点乡镇开展业务理赔工作,实现对新型农村合作医疗保险的专业化管理和运作。

2、健全组织机构。一是成立由县长为主任、分管卫生的副县长为常务副主任、分管农村的副县长为副主任、有关部门负责人为成员的新型农村合作医疗保险试点工作管理委员会(简称“县医管会”),下设办公室(简称“县医管办”),具体负责日常事务。二是设立县新型农合作医疗保险试点管理中心(简称“县医管中心”),建立农保网络服务平台,实行电脑网络化管理。三是确定县医院、县中医院及三班、美湖卫生院为定点医疗机构,并设立“医保管理站”。四是两个试点乡镇分别成立了相应的领导机构和办事机构,认真落实各项工作。五是成立由县人大、政协、监察局及参保人员代表组成的县新型农村合作医疗保险试点工作监督委员会,进一步加强对机构、人员、基金管理和赔付运作的监督。

3、广泛宣传发动。一是通过召开干部动员大会、村民代表会议、座谈会,认真做好县、乡镇、村三级动员工作。对每一个参与农保活动的工作人员进行深入引导,明确政府责任,详细安排和部署运行办法,使试点工作一开始就高标准、高效率运行。二是印制“××县新型农村合作医疗保险(试点)”宣传单××000多份,分发到试点乡镇的每家每户。同时采取领导干部包村,村两委干部包组,小组长、党员包户,把农村医保的优惠政策、实施办法给群众讲明,让群众清楚。三是利用广播电视、《瓷都××》报、宣传车和标语等方式,加大宣传参加农村医保的好处,努力营造良好舆论氛围。此外将受惠农民的典型事例制作成专题片在有线电视台予以宣传,使农民群众从实际事例感受到农村合作医疗的优越性,进一步提高农民群众的自我保健意识和健康投资意识,引导广大农民自觉参加新型农村合作医疗保险。

医疗保险工作总结范文第3篇

XX镇人力资源和社会保障服务中心在镇党委、政府的正确领导下,在上级部门的业务指导和同事们的关心支持之下,我镇人力资源和社会保障的工作取得了一定的成绩,并于2014年11月12日完成县级考核目标,基金征缴率和续保率双双达到100%,现就2014年工作情况总结如下:

一、工作开展情况

1、城乡居民社会养老保险工作。自2011年11月养老保险工作在我镇开展以来,经过2012年、2013年以及2014年的努力,我镇养老保险工作开展总态势良好。到目前为止,总参保人数达到8232人,其中,新农保8181人,城居保51人,参保率完成县级部门考核目标任务的100.16%;县级续保人数考核目标5380人,实际完成人数5439人,续保率101.1%;县级基金征缴考核目标591800,实收基金598050元,基金征缴完成率101.6%;建立和完善个人档案8067个。60周岁以上享受待遇2460人,发放2014年1-11月养老金109万余元,发放率达100%。

2、城镇新增就业、创业工作。XX镇人力资源和社会保障服务中心始终积极地宣传我县的就业和创业政策,鼓励有技术的有志青年和返乡农民工积极返乡创业,把在外学到的先进技术运用到家乡谋福利。通过近几年的积极宣传和政策引导、扶持,XX镇形成了以XXX、XXX为代表的养猪大户;以XXX、XXX为主要代

表的民族刺绣加工特色企业;以XXX的XXX企业为代表的特色养殖;以XXX的绿色开发林场为代表的生态种植等等。在他们的带动下,全镇上下掀起了创业的热潮,今年新申请微型企业8家,材料审核已经通过的有5家。这些企业的崛起,带动了地方经济,促进了我镇劳动力的就近就业。截止11月25日,我镇县内实名登记城镇新增就业170人,他们的就业有效地带动了企业的效益、增加了农民的收入,更为我镇的经济、社会发展作出了贡献。

3、宣传工作。深入实地,开展就业和劳动保障法律法规政策宣传活动。今年3月,我镇开展了为期一个月的“春风行动”大型宣传服务活动,组织业务素质较高的人员到群众较为集中的XX村、XX村、XX村等村,开展了劳动和社会保障法律法规以及各项优惠政策宣传服务活动,主要宣传了《就业促进法》、《劳动合同法》、《劳动争议调解仲裁法》、《社会保险法》、《农民工进城务工指南》等内容。期间,悬挂横幅12条,发放宣传资料1400余份,现场解答咨询疑难问题470多个,为各项工作顺利开展奠定了良好的舆论氛围

4、技能培训工作。通过多渠道,多措施,上门宣传动员等,上半年新申请参加技能培训和创业培训人员有46人,申请培训的项目主要有农机驾驶、C1驾驶、电工、焊工等。通过技能培训,使我镇广大群众力求运用自己的一技之长尽快自家奔小康、社会奔小康,早日脱贫致富。

二、存在的问题

1、我镇属于北侗高寒区,经济基础簿弱,甚至无经济来源,群众生活水平较低,外出务工的人员多,并且全镇全家外出的人口要有三分之一以上,所以在养老保险基金的征缴工作中主要存在有个人缴费档次偏低,缴费积极性不高,甚至无法取得联系,所以导致缴费进度缓慢、续保率偏低等问题。

2、工作人员少,工作量大,涉及面广,在城镇新增就业和创业人员信息采集的过程中一些信息不够及时、准确和详尽,严重影响了我镇城镇新增就业和创业方面工作的效率和工作质量。

3、人员调动频繁,由于还存在工作经验较为欠缺以及理论基础水平有待于提高的问题,所以在相关材料报送的质量以及效率上有待加强。

三、2015年工作计划

1、进一步落实就业政策,扩大就业。继续围绕“惠民生、促和谐”的工作思路,落实相关的就业优惠政策,利用优先政策和扶持活动,继续强化技能培训质量,提升劳动者就业能力,使广大群众尽快脱贫致富奔小康。进一步完善公益性岗位安置工作的检查、监督机制。同时继续加强就业信息服务平台建设,推动我镇就业工作协调、持续、健康的发展。

2、进一步完善社保体系,增强保障能力。进一步完善内控制度,贯彻落实《保险法》,加强基金管理,做到征缴有力,拨付精细,管理规范,确保社保基金安全高效运转。继续依法扩大社会保险覆盖范围和加强社会保险费征缴清欠工作,充分利用驻

村干部、同步小康驻村干部以及村、组干的作用,加大对新农保基金的收缴力度;努力宣传缴纳较高档次的好处,使我镇新农保能够在缴费人数以及缴费基金双项目标任务都能顺利完成,最主要的是落实好国家的惠民政策,让百姓真正得实惠。

3、是进一步加强自身建设,提高服务水平。进一步巩固深入学习干部服务年和创先争优活动成果,推进窗口服务建设,提升整体服务水平,打造过硬的人社干部队伍,推动人社工作创新发展,为我镇经济社会科学跨越发展做出新的贡献。

XX镇人力资源和社会服务中心

医疗保险工作总结范文第4篇

2010年医疗保险工作总结

**省社会医疗保险中心铁路管理处:

2010年,我院根据***铁路局职工家属基本医疗保险定点医疗机构服务协议的规定,认真开展工作,作出了一定的成效,但也存在一定的不足,针对医疗保险医疗定点医疗机构服务质量监督考核内容,总结如下:

一、医疗保险组织管理:

有健全组织。业务院长分管医保工作,有专门的医保机构及医保管理,网络管理等主要制度,有考核管理办法并定期考核。

设有医保政策宣传栏,意见箱,导医图及医保政策主要内容。公布了常用药品及诊疗项目价格,按时参加医保培训,有特殊材料、职工家属转诊转院审批记录。

二、医疗保险政策执行情况:

2010年1-11月份,我院共接收铁路职工住院病人760余人次,消耗铁路统筹基金335万元,平均每月30.5万元,比2009年略有下降。药品总费用基本控制在住院总费用的46%左右,合理检查,合理用药,基本达到了要求,严格控制出院带药量,严格控制慢性病用药及检查项目。在今年五月份医保中心给我院下发了医保统筹基金预警通报,我院立即采取措施加强门诊慢性病管理及住院病人的管理,控制药物的不合理应用,停用部分活血化瘀药品及抗生素。每次医保检查扣款均下发通报落实到科室或个人。先后扣款四次,共计3700多元,

涉及4个科室,三个个人。对门诊慢性病处方每月检查,及时纠正不合理用药。通过加强管理,使医疗费用的增长得到控制,一至三季度统筹基金清算月平均逐月下降,三季度统筹基金降到月均28.3万元。

CT、彩超等大型检查阳性率达60%以上。

科室及医保部门及时认真解答医保工作中病人及家属提出的问题,及时解决。

住院处统一保管IC卡,病区统一保管医保手册;实行三级核对患者金额身份制度,严格核对IC卡及医保手册,严防冒名顶替现象发生,一年来没有发现违规情况的发生。

三、医疗服务管理:

有门诊慢性病专用处方,病历和结算单,药品使用统一名称。 严格按协议规定存放处方及病历,病历归档保存,门诊处方由要放按照医保要求妥善保管。

对达到出院条件的病人及时办理出院手续,并实行了住院费用一日清单制。

对超出医保范围药品及项目,由家属或病人签字同意方可使用。 今年6-7月份,医院先后为101人,150人次办理慢性病审批手续,在8月份结束了1700多人的铁路职工体检工作。

四、医疗收费与结算:

严格执行物价政策,无超标准收费,分解收费和重复收费现象。今年11月份,医院按照社保处的要求,及时更新2010年医保基本用药数据库及诊疗项目价格,保证了临床记账、结算的顺利进行。

五、医保信息系统使用及维护情况:

信息科及保健站按要求每天做了数据备份、传输和防病毒工作。一年来,系统运行安全,未发现病毒及错帐、乱帐情况的发生,诊疗项目数据库及时维护、对照。网络系统管理到位,没有数据丢失,造成损失情况的发生。

但也有不足之处,如有的医务人员对病历书写的重要性认识不足:对病情变化的用药情况记录不及时;有的对医技科室反馈的检查单不认真核对、分析,由造成病历记载不完善现象;有些医生对慢性病用药范围的标准掌握不清楚,偶尔有模棱两可的现象。这些是我们认识到的不足之处,今后会针对不足之处认真学习、严格管理、及时请教,以促使我院的医疗保险工作愈来愈规范。

**********************

医疗保险工作总结范文第5篇

今年以来,在省公司的正确领导下,我公司围绕年初缪总在全省保险工作会议上提出的“江西国寿在全国不求最大但求最好,在江西既做最大又做最好”的指示精神,紧扣“富我员工,强我国寿”的主题,以提高公司创费创利能力为核心,积极做大中介、做强个险、做实短险、做细网点,取得了令人瞩目的成绩。下面我就本人近一年来所分管的工作向省公司党委、总经理室作如下述职:

今年,在市公司总经理室的正确领导下,在全市个险战线全体同仁的共同努力下,我司个险业务克服了“”特大交通事故和“”地震带来的重重困难,取得了不俗的业绩,截止到11月30日,累计完成新单期交7156万元,其中十年期交2212万元,折算后完成省公司下达年度目标的%,成为全省两个完成全年期交任务的单位之一;风险型期交6866万元,排名全省第一;续期保费19169万元,续收率为91%。回顾近一年来的历程,我们主要做了以下工作:

一、及时推出企划,确保目标达成。

今年我公司个险业务完成较好,其中一个重要的原因是我们踩准了省公司的节拍,成功运作了一系列符合九江特色的个险企划案,为个险业务的整体推进起到了推波助澜的作用。

去年末,我们针对全市人力下滑的现状,及时推出了为期20天的《金鸡报晓迎新员》增员企划案,全市新增人力1100余人,并在今年元旦前完成了全部的上岗培训,确保了今年“开门红”的有生力量。

由于有了人力上的保证,我们在今年一季度提出了“个险队伍做期交不做趸交、以期交目标补趸交任务”的口号,推出了《领袖故里探风水,婺源乡村觅灵光;昆明大理观春色,蝴蝶泉边赏金花》的“20xx年庆新春个险业务竞赛企划案”,借助保险存折、春联、福字、《同一首歌――走进中国人寿大型歌会》vcd光碟及第四套人民币珍藏版等辅助工具来提升业务员的拜访量和客户的购买欲,以迅雷不及掩耳之势实现新单期交保费3155万元,完成省公司下达计划的2200万元的%,顺利实现了以期交补趸交的目标;二季度,我们又配合市公司新大楼乔迁之喜,推出了《策马扬鞭自奋蹄,再创期交新佳绩》和《统一着装大行动》系列企划,上下联动,全员呼应,以服务促销售,单季实现风险型新单期交1823万元,有39位销售精英的像片上了明星榜,为全市营销伙伴发放了3000余件雅戈尔衬衣;针对三季度天气炎热,业务员拜访量普遍下降的现状,推出了《南下桂林畅游天下美景,北上京城饱览都市风光》“

八、九联动”个险业务企划案,成功地实现了业务发展的淡季不淡;1011月份,为向全年目标发起冲刺,又推出了《井冈胜地观赏奇峰飞瀑雄姿,革命

摇篮探求打造队伍真经》井冈山高峰会业务推动企划案,使得我市提前40天完成省公司下达全年的新单期交任务。

篇二:保险公司经理述职报告

尊敬的各位领导、同志们:

大家好!

时光如水,光阴似箭,充满机遇与挑战的xxxx年即将过去。一年来因为有了上级领导的正确领导,有了公司同仁的关心帮助,第一营销服务部各方面的工作均取得了可喜的成就,有了长足的进步。看到公司业务蒸蒸日上,我的内心感到无比欣慰和骄傲,因为这其中饱含着我们全体员工辛勤的劳动和汗水,是我们与时俱进,奋发有为精神风貌的体现,也是我们兢兢业业,齐心协力,迎难而上,扎实工作的结果。

在这里我要感谢分公司能够给我这样一个开创事业的机会,可以让我亲身参与和见证一个新的部门的成长,我想一个人只有经过不断努力,不断奋斗,才能克服自身的缺点,才能不断超越自我,实现理想和人生的价值,这些经历对我今后的工作和生活来说都将是宝贵的财富。现就我自XX年12月任第一营销服务部经理助理以来所做的在主要工作向大家做一简要陈述,不妥之处请批评指证。

一、深化思想认识,明确职责定位。

我一直认为,干好工作的前提是不但要对自己的能力有客观的估量,而且对自己的岗位职责也要有相当清醒的认

识。作为一名副职,我给自己的定位是:顾全大局,听服从安排,积极协助正职开展日常工作,此外要充分发挥主观能动性,为业务发展和内控管理出谋划策,同时不断提高自己个人的业务能力。有了这一明确的定位,在工作中我就完全可以做到有的放矢,张弛有度,全身心的投入。目前我和张经理的职能分工还不是很明确,下一步还需要再加以细化,这样才能避免出现职能死角,有效提升工作效率。

二、努力学习政治、业务理论,不断提高业务素质和管理水平。

进入保险公司多年,一直都是在从事机关工作,缺乏管理和一线销售的经验,新的工作岗位又要求我要尽快完成角色转换,能够在以前不太熟悉的领域有所建树。在实际工作中,其实有很多问题都不是很难解决,但恰恰是知识与经验上的不足使得我只能摸着石头过河,事倍功半。现代社会是一个快节奏,重能力的社会,稍有不慎就会被淘汰,我必须知耻而后勇,时刻心存危机感。因此一年来我几乎所有的业余时间都在学习和充电,营销、管理、策划、政治、法律、金融,我如饥似渴的补充一切有用的知识。为了能够胜任这个岗位,为了能够做出更大的成绩,为了以后不再出现书到用时方恨少的尴尬,我需要加倍的努力。在这个过程中,我清楚的意识到,干一份工作很容易,但想要干好就绝不是那么简单了。

三、严格履行公司的各项规章制度和纪律要求。

没有规矩,不成方圆,己所不欲,勿施于人。规范的制度,严明的纪律是我们一直都在强调的。作为管理人员,必然要在遵章守纪上做出表率。俗话说:“喊破嗓子,不如做出样子”,如果在台上说的是一套,在台下做的又是一套,就会对下属造成非常不好的影响。因此,任职以来,在日常工作中,我非常注重自身言行一致的形象,要求下属做到的,我自己首先坚决做到,要求部属不能做的,我带头不去违犯。在这一方面,我受到了比较高的评价。同时我自己也要克服长期从事机关工作形成的惰性,严以律己,戒骄戒躁,把饱满的工作热情和良好的精神面貌展现在大家面前。

XX年2月保险公司述职报告2

XX年1月保险公司述职报告1

保险公司述职报告

保险公司述职报告4篇汇集

保险公司个人业务经理总结(述职报告)

XX保险公司员工述职报告范文

保险公司副总经理个人工作述职

保险公司述职报告范文

XX年保险公司员工转正述职报告范文

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