护理管理学复习题范文

2023-09-16

护理管理学复习题范文第1篇

 1 社会心理学

行为主义

格式塔心理学

认知心理学

人本主义心理学

弗洛伊德主义  2 社会化

 3 社会认知

第一印象

首因效应

晕轮效应

社会刻板印象  4 自我

自我表达

印象管理

 5 归因

基本归因误差

当事者与旁观者偏差

 6 人际关系

社会测量法  7 人际吸引

面子

 8 亲社会行为 利他主义 助人 责任分散假设

侵犯 忍  9 社会影响

从众

遵从

依从

 10 竞争

合作

冲突

社会助长

社会干扰

群体

社会隋化

沟通  11 态度

态度改变

劝导(说服)

态度接种效应

过度理由效应

2 经典实验()

 1.Bruner的货币实验(社会知觉,115)

 2.Kelley有关中心特质的实验(社会知觉,120)  3.Dion的晕轮效应实验(社会知觉,125)  4.Baldwin等有关教皇皱眉的的实验(自我)  5.Medvec的实验(自我,168)     6. Lushins信息先后顺序影响印象形成的实验(社会知觉,123) 7. Jones等基本归因错误的实验(社会知觉,157) 8.Taylor等活动—观察者效应实验(社会知觉,158)

9.Zajonc关于熟悉性影响人际吸引的实验研究(人际吸引252  10.Landy等关于“美丽辐射效应的实验(人际吸引,265)  11.Latane等有关责任分散实验(助人行为,303)  12.Bandura的模仿侵犯实验(侵犯,331)  13.Arch的从众实验(社会影响,353)

 14.Millgram的服从权威实验(社会影响,368)  15.囚犯困境实验(竞争,422)

 16.LaPiere有关态度与行为的经典研究(态度,100)  17.Aronson等关于专长性影响态度的研究(态度,387)  18.Festinger的认知不协调实验(态度,398)

3 著名理论(9+9+8)

 1.Feishbein的加法模式

(社会知觉,119)  2.Anderson的平均法模式

(社会知觉,120)  3.Kelley的中心品质理论

(社会知觉,120)  4.James的自我理论

(自我,163)  5.Mead的自我理论

(自我,164)  6.Rogers的自我理论

(自我,165)  7.Freud的自我结构理论

(自我,164)  8.Erikson的自我同一理论

(自我,170)  9.Markus的自我理论

(自我,165     10.Heider的朴素心理学家理论

(社会性信息的思维379) 11.Jones & Davis的对应推断理论 (思维,153)

12.Kelley的归因三维理论

(社会性信息的思维,155) 13.Weiner的成败归因理论

(社会性信息的思维,154)

 14.中国传统文化的人际关系理论

(人际关系)  15.费孝通的中国社会结构差序格局理论 (人际关系)  16.角色理论

(人际关系,32)  17.Homans的社会交换理论

(人际关系,23)  18.社会渗透理论

 19.黄光国的人情与面子理论

 20.杨国枢的社会取向理论

 21.社会作用力理论

 22.Bandura的社会学习理论

 23.Heider的平衡理论

 24.Newcomb的态度改变理论

 25.Festinger的认知不协调理论

 26.Hovland的劝导模型

(人际关系,276

304)

(社会化,侵犯,21) 379) (态度,379) (态度,27)

(态度,375)

(人际关系)(人际关系)(助人,

护理管理学复习题范文第2篇

1、国际护士大会把“护士节”定在每年的

A、3月12日 B、5月12日 C、5月21日 D、6月21日

2、为了保持病室内的空气新鲜,一般情况下,开窗通风多长时间就可达到置换病室内空气的目的?

A、15min B、20min C、25min D、30min

3、危重病人入院时,哪项不属于病区护士的工作?

A、酌情安置危重病室 B、发病危通知

C、迅速通知医生 D、立即给予应急处理

4、预防压疮的护理措施中,能够有效避免局部组织长期受压的措施是

A、保持皮肤的清洁干燥 B、定时翻身

C、改善营养状况 D、正确使用夹板和绷带

5、不舒适中最为严重的表现形式是

A、失眠 B、疼痛 C、烦躁不安 D、紧张

6、低蛋白饮食适用下列哪种病人?

A高热病人 B消耗性疾病病人 C肝昏迷病人 D高脂血症病人

7、紫外线消毒,下列哪项是错误的

A、灯管使用期限不能超过3000h B、定期进行空气培养以监测消毒效果 C、紫外线灯管要保持清洁透亮 D、被消毒的物品不可有任何遮蔽

8、女,32岁,因白血病收入院治疗,应采取的隔离是

A、严密隔离 B、消化道隔离 C、保护性隔离 D、呼吸道隔离

9、昏迷患者呼吸道有较多分泌物蓄积时,可出现

A、库斯莫呼吸 B、叹息样呼吸 C、蝉鸣样呼吸 D、鼾声样呼吸

10、为病人进行床上擦浴时,应将病室温度调到多少度以上?

A、18~22 ℃ B、24~25 ℃ C、22~24 ℃ D、20~22℃

11、某学生早晨锻炼时不慎将左脚踝部扭伤,伤后马上送至学校

门诊就诊,正确的处理方法是

A、热敷 B、冷敷 C、冷敷、热敷交替使用 D、热水跑脚

12.为糖尿病患者注射胰岛素时应采用

A皮内注射 B、皮下注射 C、肌肉注射 D、静脉注射

13.一位因外伤需进行预防破伤风治疗的患者,TAT皮内试验后无全身不适,局部出现皮丘红肿硬结,直径大于1.5cm,护士正确的做法是

A、通知医生,停止使用 B、告知患者及其家属禁用TAT C、采用脱敏注射法肌肉注射 D、立即肌肉注射TAT 14. 护理尿潴留病人,错误的措施是

A.让病人听流水声 B.温水冲洗会阴

C.轻轻按摩下腹部 D.口服利尿剂

15.下列哪类药物需在服用前测心率

A.氨茶碱 B.洋地黄 C.杜冷丁 D.地西泮(安定)

16.空气栓塞致患者死亡的原因是,空气栓子阻塞了

A、肺动脉入口 B、主动脉入口 C、上腔静脉入口 D、下腔静脉入口

17.保存库存血的适宜温度和时间为

A.2℃,12周 B.4℃,2-3周 C.6℃,3-4周 D.8℃,4-5周 18.某病人需静脉输入液体2000ml,计划8小时输完,滴系数为15滴/ml 每分钟滴速为A、55滴/分 B、50滴/分 C、40滴/分 D、63滴/分 19.急性肺水肿病人吸氧时,其湿化液应用

A、20%--30%乙醇 B、蒸馏水 C、30%--50%乙醇 D、生理盐水 20.静脉输液的目的不包括

A、纠正水、电解质及酸碱失衡 B、补充营养,维持能量 C、增加血红蛋白,纠正贫血

D、增加循环血量微持血压

21、急救物品的完好率应达到

A、98% B、99% C、100% D、85% 22.有关医疗文件书写规则,不正确的内容是

A.记录及时、准确 B.内容通俗易懂 C.字体清楚端正 D.叙述简明扼要

23.在体温单上绘制体温曲线图,正确的口温符号是

A、蓝铅笔“×”B、蓝铅笔“●”C、蓝铅笔“○”D、红铅笔“●”

24. 一切抢救物品应做到“五定”,其内容不包括

A、定数量品种 B、定点安置、定人保管 C、定期消毒、灭菌 D、定时使用

25、为昏迷病人作口腔护理,下列哪种物品是不需要的

A润滑油 B、压舌板 C、弯血管钳 D、吸水管

26、我国首次举行的护士执业考试是哪一年。

A、 1993年 B、1996年 C、1995年 D、1994年

27、呼吸减慢是指每分钟呼吸少于

A、10次 B、12次 C、14次 D、16次

28、最严重的输血反应是

A、发热反应B、过敏反应 C、溶血反应D、高血钾 酸中毒

29、病人王某,胃大部切除术后8天,病情稳定,生活基本自

理护士每2h巡视病人一次,此病人属于:

A、特别护理 B、一级护理 C、二级护理 D、三级护理

30、下列属于患者首优的问题是

A、腹泻 B、失眠 C、疼痛 D、清理呼吸道

31、护士为病人铺床时,不正确的做法是

A、病室内如果有人正在进餐可以铺床 B、用物准备要齐全,并按使用的顺序放置 C、操作中动作要轻稳,上身应保持直立姿势 D、病室内如果有人正在输液,应暂停铺床

32、酒精擦浴时,禁擦的部位是

A、侧颈、上肢B腋窝、腹股沟C心前区、腹部D、上肢、下肢

33、一级护理的病人,应间隔多长时间巡视病室一次?

A、60min B、120min C、30min D、10~15min

34、各期压疮局部处理均可采用

A、定时翻身 B、3℅过氧化氢溶液冲洗 C、抗生素纱布湿敷 D、红外线照射

35、 病人刚出院对床单位处理不妥的是

A、撤下被服送洗 B、床垫棉胎置于日光下曝晒6h C、痰杯、便盆浸泡于消毒液中 D、立即铺好暂空床

36、腹部手术病人应采取

A、头低足高位 B、去枕仰卧 C、半坐卧位D、屈膝仰卧位

37、不舒适中最常见的最为严重的表现形式是

A、失眠 B、疼痛 C、烦躁不安 D、紧张

38、一般血培养的采血量为

A.2ml B.5ml C.8ml D.10ml 39. 郭某患急性肺炎,注射青霉素数秒钟出现胸闷、气急、面色

苍白、出冷汗并有濒死感,脉搏细弱,测血压60/40mmHg,此时首先应采取的急救措施是

A.胸外心脏按压 B.注射强心剂

C.进行人工呼吸 D.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素

40、插胃管病人出现呛咳、发绀、护士应

A、立即拔出胃管 B、嘱患者做深呼吸

C、嘱患者做吞咽动作 D、稍停片刻再插

41、女,32岁,因白血病收入院治疗,应采取的隔离是

A、严密隔离 B、消化道隔离 C、呼吸道隔离 D、保护性隔离

42、巡视病房时,发现一输液患者的溶液不滴,护士挤压输液管感觉有阻力,松手后无回血,应考虑

A、输液瓶内压力过低 B、静脉痉挛 C、针头堵塞 D、针头滑出血管外

43、测得的血压偏高可见于

A、袖带过宽时 B、袖带过窄时 C、水银不足时 D、护士俯视汞柱时

44、双侧瞳孔直径小于2mm常见于

A、 吗啡中毒 B、阿托品中毒 C、颅脑损伤 D、濒死状态

45、某学生早晨锻炼时不慎将左脚踝部扭伤,伤后马上送至学校

门诊就诊,正确的处理方法是

A、热敷 B、冷敷 C、冷敷、热敷交替使用 D、热水泡脚

46、面部危险三角区感染时禁忌用热疗法,其原因是

A. 易加重病人的疼痛 B. 易加重局部出血 C. 易掩盖病情 D. 易导致颅内感染

47、濒死病人最后消失的感觉是

A、触觉 B、听觉 C、嗅觉D、味觉

48.肝昏迷病人禁用的灌肠溶液是

A.1,2,3溶液 B.温开水 C.生理盐水 D.肥皂液

49.不宜做青霉素过敏试验的病人是

A.首次使用青霉素者

B.停药三天

C.使用过程中更换批号 D.已知病人有青霉素过敏史者

50、灭菌效果最佳的方法是

A.燃烧法 B.煮沸消毒法C.压力蒸汽灭菌法 D.紫外线照射 (

)51.需用保护具的病人是

A.谵妄病人 B.咯血病人 C.瘫痪病人 D.休克病人

52.无菌包如被浸湿应

A.重新灭菌 B.烤干后用 C.立即用完 D.晒干后用

53、静脉输液是用( )原理

A、空吸作用B、负压作用 C、液体静压与大气压力D、虹吸作用 54.禁忌使用鼻饲法的病人是

A昏迷病人B口腔手术病人C食管下段静脉曲张病人 D破伤风病

55、哪项不符合注射原则

A、注射前护士必须洗手戴口罩 B、严格执行三查七对 C、选择合适的注射部位,防止损伤神经血管 D、注射时进针、推注药液及拔针动作快而稳

答案:

1-5 BDBBB 6-10 CACDB 11-15 BBCDB 16-20 ABDAC 21-25 CBBDD 26-30 BBCCD 31-35 ACAAD 36-40 CBBDA 41-45 DCBAB 46-50 DBDDC 51-55 AACCD

二、填空题

1、正常成人安静状态下血压值为 mmHg。

2.青霉素过敏实验前要询问“三史”即 、 、

3、24小时尿量超过 ml为多尿。

4、在马斯洛的需要层次理论中,最基本的需要是

5、需要密切观察血压者应做到四定,即 、 、 、 。

6、心肺复苏包括 、 、 三大步骤。

7、女性病人导尿管插入长度为 cm。

8、正常成人安静状态下呼吸频率为 次/分。

9、大量不保留灌肠病人应采取

卧位。

10、氧疗时要求做到”四防:

、 。

答案

1、90-139/60-89 mmHg

2、用药史 、 过敏史、 家族史

3、2500毫升

4、生理的需要

5、定时间、定部位、定体位、定血压计

6、开放气道 、 人工呼吸 、 胸外心脏按压

7、4—6CM

8、16—20次 分

9、左侧

10、防火、防震、防热、防油

三、名词解释

1、长期医嘱:

2、灭 菌:

3、尿潴留:

4、压 疮:

5、脉搏短绌:

6、皮内注射法:

7、导尿术:

8、生命体征:

9、无菌技术:

10、鼻饲法:

答案:

1、长期医嘱:有效时间在24h以上,当医生注明停止时间后即失效。

2、灭菌:是指用物理或化学方法杀灭全部微生物,包括致病的和非致病的微生物,以及细

菌芽孢的过程。

3、尿潴留:指尿液大量存留在膀胱内而不能自主排出。

4、压疮:是指局部组织长时间受压,血液循环障碍,持续缺血、缺氧、营养不良而致软组织溃烂和坏死。

5、脉搏短绌:在单位时间内脉率少于心率。

6、皮内注射:将小量药液注入表皮与真皮之间的方法。

7、导尿术:在严格的无菌操作下,将导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的方法。

8、生命体征:体温、脉搏、呼吸、血压的总称。

9、无菌技术:是指在医疗、护理操作过程中,保持防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。

10、鼻饲法:将导管经鼻腔插入胃内,从管内灌注流质饮食、水分和药物的方法。

四、简答题

1、休克病人应采取何种卧位?为什么?

2、胃管在胃内的三种检测方法有哪些?

3、护理程序的五大步骤是什么?

4、臀大肌注射的两种定位方法及描述?

5、三查七对的内容是什么?

6、晚间护理的内容有哪些?

7、为什么给膀胱高度膨胀的病人一次放尿不能超过1000ML?

8、静脉输液时发生了空气栓塞,应置病人何种体位?为什么?

9、何为死亡?判断脑死亡的标准有哪些?? 答案:

1、休克病人采取何种卧位?为什么?

中凹卧位(1分);抬高头胸部,有利于保持气道畅通,增加肺活量改善缺氧症状(2分);抬高下肢可促进静脉血回流,增加心输出量而缓解休克症状(2分)。

2、检测胃管在胃内的三种方法 (1).注射器抽出胃液;(1分)

(2).注入少量气体,听诊器胸件放于胃部可听到气过水声(2分); (3).胃管末端放于水中,嘱病人深呼吸无气体溢出(2分)

3、护理程序的五大步骤是什么?

护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施、护理评价(各1分)

4、臀大肌注射的两种定位方法及描述?

十字法:从臀裂顶点向左或向右作一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂线,将一侧臀部分为四个象限,其外上象限(避开内角)为注射区。(3分)

联线法:从髂前上棘至尾骨作一连线连线,其外上1/3处为注射部位。(2分)

5、“三查七对”的内容

三查:操作前、操作中、操作后查对。(2分)

七对:床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间。(3分)

6、晚间护理的内容(5分) 1) 协助病人排便

2) 检查病人皮肤受压的情况 3) 整理床单位

4) 酌情开门窗,消除噪音,促进睡眠 5) 经常巡视病房观察病情

6、大量放尿可导致腹腔内压力突然降低,引起病人虚脱;(2.5分) 膀胱突然减压发生血尿;(2.2分)

8、应置左侧头低足高位。(3分)以便气体能浮向右心室尖部,避开肺动脉人口,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收。(2分)

9、个体生命活动和新陈代谢的永久停止

(1)不可逆的深度昏迷 (2)自发呼吸停止 (3)脑干反射消失(4)脑电波平坦

五、论述题

1、某病人在5min前做青霉素皮试(以前没用过此类药物),现突然感到胸闷、气促,病人面色苍白,出冷汗,血压75/52mmHg,脉搏细速,神志清楚。

请问(1)病人出现了什么现象? (2)你应如何抢救? 答:青霉素过敏性休克

(1)立即停药,协助病人平卧,报告医生,就地抢救。

(2)首选盐酸肾上腺素皮下注射,如症状不缓解,可每隔30min皮下或静脉 注射0.5ml,直至脱离险期

(3)改善缺氧症状立即给予氧疗,保持呼吸道通畅,如发生喉头水肿,立即配

合医生准备气管插管或气管切开。

(4)如发生心跳呼吸骤停,立即进行心肺复苏抢救。

2、病人王某,发热一周,体温持续在39℃至40.5℃之间,以“发热待查”收住院,查体:体温40℃,脉搏96次/分,呼吸24次/分,血压130/80mmHg,神志清楚,面色潮红,口唇干裂,食欲差。

(1)请问王某可能为何种热型?

(2)作为值班护士你如何为病人采取护理措施? 答:王某为高热;稽留热 (2分)

护理措施:(8分) 1) 降低体温:采用物理降温(如头枕冰袋,酒精、温水擦浴等)或是遵医嘱药物降温。 2) 病情观察,每日测4次体温,待体温恢复正常3天后改为每日2次,同时观察生命体征。

3) 维持水电解质平衡,必要时补液 4) 补充营养:给予高热量、高蛋白饮食,少量多餐 5) 注意休息,酌情减少活动 6) 预防并发症:给予口腔护理,更换衣物预防压疮和坠积性肺炎 7) 心理护理,缓解紧张情绪。

3、一位75岁的男性病人,3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪,大小便失禁。近日发现其骶尾部皮肤呈紫红色,有大小不等的水庖,皮下可触及硬结。 (1)请你判断此病人处于压疮的哪一期?(3分) (2 )有针对性的制定出护理措施。(7分) 答:属于压疮的炎性侵润期(3分)

护理措施:(7分)

1) 护士做到七勤:勤(观察、翻身、按摩、擦洗、更换、整理、交待) 2) 每2小时翻身一次,减少受压部位皮肤. 3) 按摩受压皮肤促进血液循环

护理管理学复习题范文第3篇

《内科护理学》复习题1

1.双侧瞳孔散大可见于 :阿托品

2.下列咳嗽咳痰护理措施

3.小细胞低血素性贫血属于

4.长期卧床的慢性心功能不全病人,其水肿的分布特点是

5.诱发尿毒症的主要原因是:慢性肾衰竭。

6.男性,58岁,有高血压病史,某日,在与朋友共进晚餐时,饮白酒半斤,回家后突感头痛剧烈,头晕,呕吐,不能站立,左侧肢体活动障碍,行走不稳。你考虑病人可能患有

7.慢性肺心病氧疗时的氧气流量应为:1-2Lmin

8.引起再生障碍性贫血最常见的药物是氯霉素

9.糖尿病最常见的急性并发症为心血管病变。

10.肺心病病人禁用吗啡的理由是该药可诱发

11. 高血压急症治疗应选用的快速降压药物是硝苯地平或硝普钠

12.处理急性胰腺炎的最重要措施:解痉止痛,抑制胰液分泌,补足血容量,维持水电解质和酸碱平衡,防止和治疗并发症为原则。

13. 使用药物氢氯噻嗪降压治疗的过程中,护士应注意观察病人有没头晕.眼花.恶心.眩晕时,应立即平卧,以增加回心血量,改善脑部血液供应。出现直立性低血压,应指导病人在改变体位时动作缓慢,防止低钾血症。

14.胃溃疡的疼痛节律为进食-疼痛-缓解

15. 患者,男,68岁,房颤20年,服用地高辛控制心室率5年,近3天患者突然出现恶心、呕吐等消化道症状,同时伴有心悸、头痛、头晕症状,视物模糊,查心电图:室性早搏二联律,该患者可能是发生了

16. 患者,男,62岁,患风湿性心脏病10余年,近1年活动后易发生心悸、气短,医生诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心功能Ⅱ级,责任护士指导病人正确的活动和休息原则是

17.Ⅰ型糖尿病患者,18岁,经胰岛素治疗血糖控制正常。今早6时突然晕倒,其最可能的原因是低血糖

18.急性肺水肿的护理措施

19.心室颤动首选的治疗措施

20.洋地黄类药物中毒所致心律失常中,最常见是

21.某女,60岁,心衰卧床已3周,有尾骶部皮肤溃破,两下肢水肿,体质虚弱、消瘦,你对患者进行饮食指导应注意什么

22.慢性肾功能衰竭后期病人,一旦出现下列哪种情况提示病情严重

23.上消化道大出血伴休克时的首要护理措施是

24. 肝性脑病前驱期的主要表现是

25.应用胰岛素的注意事项

26.慢性支气管炎按病情进展可分为三期,分别是

27.引起房颤的常见病因有

28.肝硬化病人的饮食护理原则:避免摄入大量蛋白质.粗糙.油煎食物,以免

诱发出血.昏迷等,戒除烟酒.烟嗜好,防止便秘。注意饮食卫生,防止病毒性肝炎、寄生虫及慢性肠道感染。

29.慢性再障治疗首选 。

30.甲状腺功能亢进

31.心律失常

32.試述急性左心衰的护理措施

33.简述肝硬化腹水的治疗措施:1限制水.钠的摄入。2使用利尿剂。3腹腔穿刺放腹水。4提高血浆胶体渗透压。5腹水浓缩回输。6减少腹水生成和增加其去路。

.病例分析

女性,65岁,农民。慢性支气管炎病史25年。近8年来活动后感到气急,且逐渐加重。2周前因受凉后咳嗽加剧,痰量增多,且不易咳出,呼吸困难明显加重。昨晚病人出现神志不清,胡言乱语,答话不正确。护理体检:体温38.10C,脉搏120次/分,呼吸28次/分,血压120/95mmHg,意识不清,口唇发绀,半坐位,桶状胸,叩诊呈过清音,听诊两肺散在湿罗音伴哮鸣音。血红细胞

1296.0×10/L,血红蛋白170g/L,血白细胞10×10/L,中性粒细胞0.82;PaO235mmHg,PaCO2 60mmHg。

讨论:

1、请制定护理措施

2、请列出健康指导的提刚

惠州卫校2009级护理学专科班

《内科护理学》复习题2

1.慢性心功能不全最常见的诱因

2.慢性肾炎保健指导

3.下列咳嗽咳痰护理措施中,

4. 观察使用洋地黄类药物的患者,哪些情况可继续用药:低钾血症

5. 急性心肌梗死最早出现最突出的表现

6.瘫痪患者的护理措施

7. 最能提示慢支并发阻塞性肺气肿的临床表现是

8.鼓励急性心肌梗塞病人,自第二周开始在床上作四肢轻微活动是为了

9. 14.风湿性心脏病心房颤动病人突然抽搐、偏瘫,首先考虑( )

A.心力衰竭加重B.泮地黄中毒C.低钾血症

D.脑栓塞E.蛛网膜下腔出血

10.十二指肠溃疡的疼痛节律

11. 患者,男,68岁,房颤20年,服用地高辛控制心室率5年,近3天患者突然出现恶心、呕吐等消化道症状,同时伴有心悸、头痛、头晕症状,视物模糊,查心电图:室性早搏二联律,该患者可能是发生了

12.肝硬化最常见的并发症是

13. 有可能导致危及生命的心律失常是

14.洋地黄类药物中毒所致心律失常中,最常见

15.某女,60岁,心衰卧床已3周,有尾骶部皮肤溃破,两下肢水肿,体质虚弱、消瘦,你如何对患者进行饮食指导

15.通常最早提示慢性肾功能衰竭的临床表现是

16.上消化道大出血伴休克时的首要护理措施是

17.癫痫大发作时最重要的护理是

18.为防止急性白血病患者继发感染,主要的护理措施是

19.缺铁性贫血治疗最重要的是

20.某十二指肠溃疡病人,典型夜间腹痛2年,近1个月疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴呕吐,吐出大量隔宿食物,应考虑并发

21.冠心病的临床分型

22.脑梗死最常见的临床类型

23.白血病主要的临床表现

24.少尿

25.肺炎球菌肺炎治疗首选

26.缺铁性贫血

27.慢性肾功能衰竭

28.肝硬化门静脉高压的临床表现

29.简述支气管哮喘病人的健康指导内容。

30.、简述病胰岛素治疗的护理。

病例分析(11分)

患者,女性,35岁,反复上腹部疼痛,夜间痛明显,伴反酸、嗳气、有烧灼感,常自服抗酸药或进食后疼痛缓解。近日上述症状加重,病人感到对疾

病的担忧,逐来院就诊。护理体检:腹部平坦,上腹部轻度压痛,移动性浊音阳性,肠鸣音无亢进或减弱。

1、请问病人最有可能的临床诊断是

护理管理学复习题范文第4篇

外 科 护 理 学

一、单项选择题:

E.BMR=脉率+收缩压

8.判断甲亢病人病情程度和治疗效果的重要指标是()

A.甲状腺肿大程度B.心功能

1.代谢性碱中毒常伴发

C.情绪D.血压

()

E.基础代谢率

A.低钠血症B.高钠血症

9.甲亢术后甲状腺危象的主要原因是

C.高钾血症D.低钾血症

()

E.高镁血症

A.术中出血B.术中补液不足

2.休克病人最重要的治疗措施是

C.精神紧张D.术前准备不充分

()

E.疼痛

A.补充血容量B.应用血管活性药物

10.甲状腺大部分切除病人,术后2小时突感呼吸困难,颈部

C.大量输血D.纠正酸中毒

肿胀,其可能

E.手术治疗

的原因是

3.心肺复苏时,维持气道通畅和防止返流误吸的最佳措施是

()

()

A.喉上神经内侧支损伤B. 喉上神经外侧支

A.托下颌B.紧急气管内插管

损伤

C.环甲膜穿刺D.枕垫高并头后仰

C.单侧喉返神经损伤D.双侧喉返神经损

E.吸引器吸引

4.烧伤浅Ⅱ°的临床表现是

E.颈部切口内出血()

A.局部呈现红肿,有疼痛和烧灼感,皮温稍增高

B.渗出较多,水泡较饱满,创底肿胀发红,有剧痛和感觉过敏,皮温增高

C.水泡较小或较扁薄,感觉稍迟钝,皮肤温度稍低,去表皮后创面呈浅红或红白相间,可见网状栓塞血管

D.创面无水泡,蜡白或焦黄,可见树枝状栓塞血管,感觉消失,皮温低

E.以上各项都不是

11.不是乳腺囊性增生病临床表现的是()

A.乳房胀痛与月经周期有关B.可有乳头溢液 C.腋窝淋巴结肿大D.肿块界限不清 E.可单侧或双侧增生

12.经乳腺癌改良根治术的病人清醒后应采取的体位是()

A.中凹卧位B.侧卧位

5.颅内压增高时,形成脑疝的主要原因是C.头高脚低位D.端坐位E.半卧位()

A.脑水肿、脑组织体积增大B.弥漫性颅内压增高

C.脑脊液循环通路受阻D.颅腔内压力梯度明显改变 E.脑干水肿

13.开放性气胸的急救首先是()

A.抗生素治疗B.药物止痛C.输液D.手术治疗E.闭合伤口

6.处理头部外伤时,必须遵循的外科原则是14.多根多处肋骨骨折发生胸壁软化后的急救是() ()

A.头皮下出血必须一一结扎B.尽量切除可能污染的头皮创缘组织

C.清创术应争取在8小时内进行,一般不超过24小时 D.大块的头皮缺损只能留作二期处理 E.伤口一律全层缝合

A.止痛B.吸氧C.肋骨牵引固定D.加压包扎固定胸壁

E.应用胸腔闭式引流

15.皮下气肿常见于

7.基础代谢率(BMR)的计算公式为()

A.闭合性气胸B.开放性气胸 ()

A.BMR=脉率+收缩压-111B.BMR=脉率+舒张压-111

C.BMR=脉率+脉压D.BMR=脉率+脉压-111

C.张力性气胸D.损伤性气胸E.急性气胸

16.食管切除术后,可能出现的最严重、最常见的并发症是()

A.反流性食道炎B.吻合口狭窄

C.吻合口瘘D.幽门梗阻E.肠梗阻()

A.1~2天B.3~4天 C.5~6天D.9~10天E.14天()

A.深吸气后屏住B.深呼气后屏住C.浅呼气后屏住D.浅吸气后屏住 E.正常呼吸()

A.多发生在中年以上男性B.疝内容物较少 C.初期可还纳D.易嵌顿E.晚期应手术治疗 ()

A.胃十二指肠穿孔B.急性阑尾炎 C.肠梗阻D.小肠穿孔E.急性胆囊炎

E.胰腺外伤

26.血栓闭塞性脉管炎的主要病变部位是A.四肢大血管B.股动脉、腘动脉C.腋动脉、肱动脉D.四肢中小动静脉,以动脉为主

E.四肢中小动静脉,以静脉为主 ()

A.前尿道B.后尿道或膀胱C.肾D.输尿管E.肾盂()

A.疼痛与压痛B.畸形C.肿胀D.功能障碍E.瘀斑、瘀点 ()

A.缺血性骨坏死B.缺血性肌痉挛 C.关节僵硬D.脂肪栓塞E.创伤性关节炎 ()

A.脊柱B.髋部C.肩部D.膝部E.肘部

二、多项选择题:

17.食道癌术后通常胃管保留时间()

18.拔除胸腔引流管时应嘱病人27.三杯实验检查结果终末血尿,提示病变的部位在

19.关于股疝不正确的是28.下列哪一项是骨折的特殊体征

20.外科最常见的急腹症是29.下列哪项不是骨折晚期并发症

21.婴儿最常见的急腹症为30.骨与关节结核好发于()

A.肠扭转B.先天性肥大性幽门梗阻

C.蛔虫性肠梗阻D.肠套叠E.脐疝 ()

A.吸出胃液及胃内容物B.有利于胃肠功能恢复

C.有利于穿孔部位的愈合D.减轻腹胀E.防止胃出血

23.胃十二指肠溃疡急性大出血,有明显的休克表现者失血量超过()

A.200mlB.800ml

C.500mlD.100mlE.300ml

24.胃大部分切除术后吻合口出血,正常情况下术后24h内,胃管流出量为()

A.50~100mlB.200~300ml C.300~500mlD.500~600ml E.600~800ml ()

A.暴饮暴食B.酒精中毒C.流行性腮腺炎D.胆总管末端梗阻和胆汁逆流

22.腹膜炎病人采用胃肠减压的目的哪项是错误的1 .下列术前呼吸道准备,正确的是

()

A.戒烟2周B.指导病人进行深呼吸和咳嗽咳痰 C.咳嗽者给予镇咳药物D.有呼吸道感染者及时抗感染治疗

E.痰液多而粘稠者应进行体位引流和雾化吸入

2.单纯性甲状腺肿的病人,符合以下哪项应手术治疗()

A.发病年龄20岁B.颈部有压迫感C.巨大甲状腺影响工作及外观D.甲状腺结节继发甲亢E.疑有恶变

3.甲状腺术后出现窒息的可能原因是()

25.引起急性胰腺炎最常见的发病原因是A.切口周围血肿压迫

B.喉头水肿C.痰液梗塞D.气管塌陷

E.双侧喉返神经损伤

.

有11.下列关于急性坏死性胰腺炎的描述中,正确的是

()

A.两侧腹部或脐周出现青紫瘀斑B.腹腔穿刺液测定淀粉酶不高C.休克D.高度腹胀E.血钙升高或降低()

A.术后1周内不进行灌肠B.预防感染C.注意出血量的观察

D.持续进行膀胱冲洗E.防止尿管脱出

()A.声音嘶哑B.伤口水肿C.饮水呛咳D.手足抽搐E.甲状腺危象

5.急性乳腺炎的常见病因是12.前列腺术后护理的要点是()

A.乳汁堆积B.乳腺外伤C.孕激素分泌增加

D.雌激素分泌增加E.细菌入侵

6.胸腔闭式引流后,肺复张的表现有13.收集尿液标本应注意()

A.引流出的气泡和液体由多变少

B.水封瓶管的液体波动由大变小C.病人呼吸困难消失D.肺部呼吸音恢复E.病人痰量减少()A.严重呼吸困难B.紫绀或伴休克C.伤侧胸廓饱满D.伤侧肺萎缩E.纵膈向伤侧移位

()

A.避免污染,及时送检B.清晨第一次尿C.先清洗外阴分泌物,再留取中段尿D.月经期不能留取尿标本E.留24小时尿应加防腐剂

7.外伤性气胸并有活瓣伤口,下述哪些是可能发生的14.下列关于肢体远端血运障碍的表现,正确的是

()

A.指尖青紫色B.肢体肿胀C.指尖温度升高

D.局部麻木刺痛E.指尖苍白

8.胃溃疡急性大出血的正确处理是15.下列各项属于骨折早期并发症的是()

A.观察生命体征B.观察有无休克表现C.开放静脉

D.置三腔管压迫止血E.记录呕血量和便血量()A.卧床休息,避免劳累

B.避免使腹膜内压力突然升高的活动C.避免油炸、干硬、粗糙的食物

D.低蛋白血症者需补充水解蛋白或白蛋白E.术前放置胃管

2. 1.

()

A.休克B.内脏损伤C.关节僵硬D.感染

E.脂肪栓塞

代谢性酸中毒病人表现有呼吸减慢而浅,同时伴有低血钾症。()

外科感染是指需要外科手术治疗的感染性疾病和发生在创伤、手术、器械检查或有创性检查、治疗后的感染,临床()

9.关于门脉高压症的术前护理,包括

三、判断题。

产生毒10.关于门脉高压的术后护理,下列措施正确的是3.破伤风是指破伤风杆菌侵入人体伤口并生长繁殖、 ()

A.定期监测生命体征B.观察病人有无意识改变C.观察腹腔引流液的性质及颜色

D.分流术后应取半卧位E.分流术后应卧床1周

5. 4.

()

喉返神经损伤使喉部粘膜感觉丧失,容易引起反射性咳嗽。()

素而引起的一种特异性感染疾病。

急症手术,特别是急腹症手术,需常规灌肠。()

6.

应激性溃疡是在严重外伤、烧伤、脑损伤、大手术、脓毒败血症与休克过程中产生的胃十二指肠急性溃疡,可并发出

穿

伴轻度肌紧张、反跳痛,血WBC计数18×109/L,中性粒细胞0.90,B超示:胆囊肿大,胆囊内强光团伴声影,胆总管1.6cm。 (2) 治疗原则有哪些? (3) 主要的护理要点是什么?

4.男性,29岁,上腹部挤伤1小时。查体:神清,口唇苍白,腹部移动性浊音(+),肠鸣音弱,诊断性腹穿抽到不凝固血液。

。(1 )可能的诊断是什么?

() 7. 8. 9.

腹膜刺激征包括腹肌紧张、反跳痛和肠鸣音减弱或消失等。()

阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的病因。四肢湿冷,全腹压痛,以上腹部为甚,伴轻度肌紧张及反跳痛,()

肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成经久不愈的溃疡。血压90/60mmHg,脉搏120次/分。 ()

(1)该病人最可能的诊断是什么? (2)主要的护理措施是什么?

10. 闭式胸腔引流水封瓶中的长管伸入水面下3-4cm,接通后

即见管内水柱升至高出水面()

11. 门静脉高压症分流术后应早期活动,防止下肢静脉血栓形

成。()

12. 闭合性单处骨折病人的处理重点是止痛、固定胸廓和防止

并发症。()

5-6cm。5 .女性,57岁,Whipple术后5 天发生胰瘘。查体:嗜睡状,

心率120次/分,血压90/60mmHg,肌张力降低,腱反射减弱。化验:血PH为7.24,血浆HCO3为15mmol/L, (1)该病人酸碱失衡的类型? (2)首选治疗措施是什么?

(3)经治疗后,该病人出现手足抽搐,其原因是什么?如何处

13. 尿频是指有尿意即迫不及待地排尿且不能自制。理?

()

14. 全下肢深静脉血栓形成时,首先形成股青肿;若继续发展

()

15. 对疑有骨筋膜室综合症的患肢应注意抬高,以免加重出

血。()

四、名词解释。 1.条件感染 2.急性蜂窝织炎 3.颅内压增高 4.创伤性窒息 5.连枷胸 6.压力性尿失禁

五、病案分析题。

(4)主要的护理措施有哪些?

6.男性,56岁,1个月出现上腹部不适,伴有反酸,嗳气,门诊纤维胃镜检查并取活检进行病理检查,诊断为胃癌入院。病人既往体健,喜食熏烤食物及辛辣食物。 (1)治疗原则是什么?

(2)举出5个术后可能的护理诊断。 (3)术后护理要点是什么?

《外科护理学》复习题答案

一、单项选择题

1.(D)2.(A)3.(B) 4.(B)5.(D)6.(C) 7.(D)8.(E)9.(D) 10.(E)11.(C)12.(E) 13.(E)14.(D)15.(C) 16.(C)17.(B)18.(A) 19.(A)20.(B)21.(D) 22.(E)23.(B)24.(B) 25.(D)26.(D)27.(B) 28.(B)29.(D)30.(A)

二、多项选择题

1. ABDE2. BCDE3. ABCDE 4. ABCDE5. AE6. ABCD 7. ABCD8. ABCE9. ABCD 10. ABCE11. ACD12. ABCDE 13. ABCD14. ABDE15. ABDE

三、判断题

1.(×)2.(√)3.(√) 4.(×)5.(×)6.(√) 7.(√)8.(√)9.(√)

致血供障碍,可呈股白肿,肢体发生坏死。食欲减退,1 周前出现上腹部明显疼痛,体重1个月内减轻4kg,

1.女性,62岁,主诉:因转移性右下腹疼痛3天,伴有恶心呕吐,为胃内容物。1小时前突然腹痛加剧,有里急后重感,排1次粘液便。查体:T39oC,P138次/分,R28次/分,BP110/70mmHg,急性面容,营养中等,屈膝被动体位,皮肤巩膜无黄染,腹部膨隆,全腹有压痛、反跳痛、肌紧张,以右下腹为重,麦氏点有压痛,化验检查白细胞22×109/L,中性粒细胞示核左移。既往体健,心肺功能基本正常。 (1)最可能的诊断是什么?

(2)可能存在的护理诊断有哪些?例出3个或以上。 (3)主要的护理要点是什么?

2.男性,57岁,食管静脉曲张破裂出血1天。血压80/60mmHg,脾肋下6cm,血红蛋白80g/L,转氨酶100单位,血清总蛋白40g/L,黄疸指数18单位。 (1)首选治疗方案是什么?

(2)针对治疗方案,采取哪些主要护理措施?

3.女性,52岁,进油腻饮食后,突发右上腹剧烈绞痛,阵发性加重,放射至右肩背1天,查体T38.2C,右上腹局部压痛,

o

10.(×)11.(×)12.(√) 13.(×)14.(×)15.(× )

四、名词解释 1.条件感染

当人体局部或(和)全身的抗感染能力降低时,人体内常驻的条件致病菌成为致病菌而引起的感染称为条件性或机会性感染。

2.急性蜂窝织炎

指皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性弥漫性化脓性感染。 3.颅内压增高

是许多颅脑疾病所共有的综合症。当颅腔内容物体积增加或颅腔容积减少超过颅腔可代替的容量,导致颅内压持续高于2.0kPa(200mmH2O),并出现头痛、呕吐和视乳头水肿三大病症时,称为颅内压增高。 4.创伤性窒息

暴力挤压胸部、传导至静脉系统,可使静脉压骤然升高,以致头、颈、肩、胸部毛细血管破裂,引起创伤性窒息。 5.连枷胸

多根、多处肋骨骨折,特别是前侧局部胸壁,可因失去完整肋骨的支撑而软化,产生反常呼吸运动:吸气时,软化的胸壁内陷;呼气时,该区胸壁向外鼓出,此类胸廓称为连枷胸。 6.压力性尿失禁

当腹压增加如咳嗽、喷嚏、大笑、突然起立时,尿液不随意地流出。多见于经产妇。

五、病案分析题 1.答

(1)急性腹膜炎、阑尾穿孔。

(2)疼痛:与炎症刺激腹膜有关;体温过高:与阑尾炎症有关;体液不足的危险:与呕吐,禁食,高热等有关;潜在并发症:感染性休克;焦虑:与担心手术有关;知识缺乏:缺乏术前注意事项和准备内容相关知识。

(3)①测生命体征及出入量,病情平稳后取半卧位。②密切观察病情,及时发现术后并发症并告诉医生及时处理。③术后禁食,待肛门排气后可进流食,并观察有无腹胀、腹痛及腹部体征。④术后24小时内遵医嘱及时给予止痛剂,保证病人休息,鼓励病人早期下床活动。⑤术后静脉补充水、电解质,应用抗生素,消炎治疗。⑥注意引流的护理。⑦加强生活护理和心理护理。 2.答

(1) 首选治疗方案为:贲门周围血管离断术+脾切除术。 (2) 针对治疗方案,采取的主要护理措施有:

① 术后严密观察血压、脉搏、呼吸、注意有无内出血发

生;

② 观察肝功能有无进一步损害的表现,如黄疸加深、腹

水增多和烦躁不安,要警惕可能发生肝昏迷,给予积极的保肝治疗;

③ 脾切除后,注意血小板计数,如增长过快,须注意防

止脾静脉、肠系膜静脉血栓形成,并观察病人有无腹

4.答

(1) 该患者最可能的诊断为:创伤性肝脾破裂。 (2) 护理措施:

① 严密观察病情,定时监测体温、脉搏、呼

吸、血压、神志;

② 体位,取半卧位,避免过多活动; ③ 禁食,胃肠减压;

④ 输液,维持水电解质酸碱平衡及供应热量; ⑤ 为预防感染,予抗生素;

⑥ 手术前后护理,及时做好急症手术准备;

术后注意观察腹部引流物性状、流量、预防术后并发症;

⑦ 常规做好口腔、皮肤护理; ⑧做好心理护理。 痛、腹胀和便血;

④ 饮食:应给予细软、易消化、温度适宜的饮食; ⑤ 禁用吗啡、度冷丁、巴比妥类药物及一切对肝脏有损

害的药物;

⑥ 引流管和伤口的护理,注意观察引流量及性状。 3.答

(1) 该患者的诊断为急性胆囊炎胆石症。

(2) 治疗原则:先采用非手术治疗(包括卧床休息、

禁食、胃肠减压、输液纠正水电解质、酸碱失衡,解痉止痛、使用广谱抗生素及全身支持疗法等),即能控制炎症,也可作为术前准备;同时进行各项术前准备工作,尽早采取手术治疗;手术治疗包括胆囊切除术+胆总管探查术。

(3) 护理要点包括

术前护理

① 按普外科术前护理常规,做好手术准备。 ② 注意观察腹痛、发热的进展程度、有无弥漫性

腹膜炎等。

③ 病人准备,使其身体达到较好状态。如贫血者,

水电解质失调者,低蛋白血症者,给予相应的对症处理。

④ 讲解有关手术知识及术后注意事项(如翻身、

深呼吸、有效的咳嗽、早期活动等)。 ⑤ 了解病人对手术的心理压力,做好心理护理。 术后护理

① 密切观察并记录生命特征及尿量。

② 特殊观察,黄疸、腹部体征的变化,做好胃肠

减压及腹腔引流的护理。 ③ 特殊护理——‘T’型管的护理。 ④ 伤口护理。

⑤ 协助病人排痰及早期活动。

⑥ 补充液体和电解质,改善全身营养状况,控制

感染。

⑦ 做好饮食指导,少量多餐,低脂饮食1个月以

上。

5.答

(1) 为代谢性酸中毒。 (2) 予静脉滴注5%碳酸氢钠。

(3) 原因为:纠正酸中毒后可发生血钙降低导致手足抽

搐,应及时静脉注射10%葡萄糖酸钙予以控制。

(4) 该患者主要护理措施为:

① 定时评估并记录病人生命体征、出入量、体重和意

识变化等。

② 密切观察、预防和处理因治疗引起的合并症。如用

碳酸氢钠纠正酸中毒后,可发生血钙降低导致的手足抽搐,应及时静脉注射葡萄糖酸钙予以控制;输液时注意葡萄糖酸钙不能和碳酸氢钠同时输入,以免产生钙盐沉淀;同时注意酸中毒纠正后的低钾血症的观察和预防。

③ 采取安全措施,避免受伤。代谢性酸中毒的病人因有意识状态改变易发生意外损伤,应采取必要的措施如床挡等,并注意观察和陪伴。

6.答

(1) 胃癌根治性切除术+化学疗法。 (2) 护理诊断

① 潜在并发症:出血、吻合口瘘、梗阻、化疗副

作用等。

② 营养失调:低于机体需要量:与恶性肿瘤高代

谢及胃肠功能低下进食不足有关。

③ 部分生活自理缺陷:洗漱、更衣、如厕自理缺

陷:与术后卧床持续胃肠减压、输液有关。 ④ 疼痛:与手术创伤有关。

⑤ 焦虑或恐惧:与担心疾病预后不佳有关。 ⑥ 知识缺乏:缺乏有关术后康复知识。(3) 护理措施

① 全麻术后护理常规:监测生命体征,注意观察

腹部体症,病情平稳后取半卧位。

② 胃肠减压护理常规,尤其是注意观察引流量和

性质。

③ 禁食、静脉补液支持营养,待肠蠕动恢复后逐

渐恢复饮食,给予正确的饮食指导。 ④ 鼓励早期活动,给予活动指导。 ⑤ 注意观察术后并发症。

⑥ 讲解化疗注意事项,并遵循化疗病人的护理常

规。

护理管理学复习题范文第5篇

一、名词解释

1.灭菌:是指用物理或化学的方法杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物,包括致病和非致病微生物以及细菌芽孢和真菌孢子。

2.无菌技术:在医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。

3无菌区:经灭菌处理且未被污染的区域。

4、继发效应:是指用热或用冷超过一定的时间,产生与生理效应相反的作用。

5、压疮:身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧,营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。

6.稽留热:是指体温持续在39-40℃之间,达数天或数月,24小时波动范围不超过1℃。多见于肺炎球菌肺炎、伤寒等。

7.十字法(臀大肌注射的定位方法):从臀裂顶点向左侧或向右侧划一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂线,将一侧臀部分为四个象限,其外上象限(避开内角)为注射区。

8.输液微粒:输入液体中的非代谢性颗粒杂质,其直径一般为1~15um,少数较大的微粒直径可达50~300um。

9、长期备用医嘱:指有效时间在24h以上,必要时用,两次执行之间有时间间隔,由医生注明停止日期后方失效。

10、要素饮食:是一种化学组成明确的精制食品,含有人体所必需的易于消化吸收的营养成分,与水混合后可以形成溶液或较为稳定的悬浮液。

二、简答题

1、一级护理的护理要点。

答:(1)每小时巡视患者,观察患者病情变化。(2)根据患者病情,测量生命体征。(3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。(4)根据患者的病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施。(5)提供护理相关的健康指导。

2、压疮淤血红润期的表现及护理措施。

答:表现:瘀血红润期:此期为压疮初期,身体局部组织受压,血液循环障碍,

皮肤出现红、肿、热、痛或麻木,解除压力30分钟后,皮肤颜色不能恢复正常;此期皮肤完整性未被破坏,仅出现暂时性血液循环障碍,为可逆性改变。

护理:瘀血红润期:重点是去除致病原因,防止压疮继续发展。除加强预防措施外,局部可使用半透膜敷料或水胶体敷料加以保护。由于此时皮肤已破损,故不提倡局部皮肤按摩,防止造成进一步伤害。 3.请简述给药时三查七对的内容。 答:三查:操作前、操作中、操作后查。

七对:核对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间。 4.静脉输液时,患者出现急性肺水肿时的处理措施。

答:(1)立即停止输液并通知医生,进行紧急处理;病情允许时可协助患者取端坐位,双腿下垂,同时安慰患者以减轻其紧张心理。

(2)给予高流量氧气吸入,一般氧流量为6~8L/min,同时用20%~30%乙醇溶液进行湿化。

(3)给予镇静、平喘、强心、利尿、扩血管药物。

(4)必要时进行四肢轮扎。

(5)静脉放血200~300ml以减少回心血量,但应慎用。

5、留置导尿管患者的护理措施。 答:(1)防止泌尿系统逆行感染的措施: ①保持尿道口清洁。女患者用消毒液棉球擦拭外阴及尿道口,男患者用消毒液棉球擦拭尿道口、龟头及包皮,每天1~2次。

②定时更换集尿袋,注意观察并及时排空集尿袋,并记录尿量。 ③定期更换导尿管。

(2)鼓励患者多饮水,达到自然冲洗尿道的目的。

(3)训练膀胱反射功能,可采用间歇性夹管方式。夹闭导尿管,每3~4h开放1次,使膀胱定时充盈和排空,促进膀胱功能的恢复。

(4)注意患者的主诉并观察尿液情况,发现尿液混浊、沉淀、有结晶时,应及时处理,每周尿常规检查1次。

6、简述臀大肌注射两种定位法。

答:臀大肌注射定位法有“十字法”和“联线法”两种方法。

(1)“十字法”:从臀裂顶点向左侧或向右侧划一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂线,将一侧臀部分为四个象限,其外上象限(避开内角)为注射区。 (2)“联线法”:从髂前上棘至尾骨作一联线,其外上1/3处为注射部位。

7、静脉炎的处理措施。

(1)停止在此部位静脉输液,并将患肢抬高、制动。

(2)局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷,每日2次,每次20分钟。 (3)超短波理疗,每日1次,每次15~20分钟。 (4)中药治疗。

(5)如合并感染,遵医嘱给予抗生素治疗。

三、综合论述题

(一)患者,女性,40岁,体温在39~40℃左右波动,持续2周,日差不超过1℃。脉搏106次/分,呼吸28次/分。患者神志清,面色潮红,口唇干裂。精神不振,食欲差。

问题:1. 患者属于何种热型?

2. 可采取哪些护理措施? 答:1.稽留热

2.(1)降低体温:可选用物理降温或药物降温的方法。可根据医嘱给予退热药物,降温后30分钟测体温,并做好记录。

(2)加强病情观察:定时测量体温,一般每4小时1次,待体温恢复正常3天后,改为每日2次; 注意病人的面色、脉搏、呼吸、血压的变化;观察发热的原因和诱因是否消除;观察治疗效果;[0.5分]观察饮水量、饮食摄取量、尿量及体重变化。

(3)补充营养和水分:给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物,以补充高热的消耗,提高机体抵抗力;鼓励病人多饮水;对不能进食者,按医嘱静脉输液或鼻饲。

(4)促进患者舒适:高热者绝对卧床休息,低热者可酌情减少活动,适当休息;口腔护理;皮肤护理:退热期大量出汗时及时擦干汗液,更换衣服和床单,防止受凉,保持皮肤的清洁干燥。

(5)心理护理:对体温的变化及伴随的症状给予合理的解释,以缓解其紧

张情绪。

(二)患者张先生,男,32岁,因腹泻十多次,全身无力,精神不振而急诊入院,入院诊断急性胃肠炎伴脱水,医嘱:林格氏液500ml,10%葡萄糖液100ml加维生素1.0g静脉点滴。输液半小时后,患者出现畏寒、发热,恶心、头痛,体温40℃。

请问:(1)患者出现了什么情况?

(2)发生的原因可能有哪些? (3)如何预防和处理?

答:(1)考虑患者可能是发热反应。

(2)其原因可能是:①输液瓶及输液器清洁灭菌不完善或被污染;②输入的溶液及药物制品不纯,消毒保存不良;③输液过程中未严格执行无菌操作原则。 (3)预防:①输液前认真检查药液的质量,输液用具的包装及灭菌日期、有效期。②严格无菌操作。

(4)处理:①反应轻者,立即减慢滴速或停止输液,通知医生;②反应严重者,应立即停止输液,并保留剩余溶液和输液器,必要时送检验科做细菌培养,以查找发热原因;③对高热者,应给予物理降温,严密观察生命体征变化,必要时遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。

(三)患者王某,男,30岁,因车祸导致脾破裂伴出血性休克入院。遵医嘱立即输血200毫升。当输入15毫升左右,患者突然出现发冷、恶心、胸闷、腰背部剧烈疼痛、四肢麻木等症状。问:可能出现了什么反应?引起原因是什么?如何处理?

答:1)病人可能出现溶血反应

2)原因:(1)输入异型血。(2)输入变质血。(3)血液中加入高渗或低渗或能引起血液PH值变化的药物

3)处理:

(1)停止输血并通知医生,保留余血,采集病人血标本重新做血型鉴定和交叉配血试验。

(2)吸氧、维持静脉输液通道,供给升压和其他药物。 (3)将余血以及患者的血、尿标本送检。

(4)双侧腰封,并用暖水袋热敷双侧肾区,解除肾血管痉挛,保护肾脏。 (5)碱化尿液,静脉注射碳酸氢钠,防止血红蛋白结晶阻塞肾小管。 (6)严密观察生命体征和尿量,做好记录,对少尿、无尿者,按急性肾衰处理。

护理管理学复习题范文第6篇

脑震荡

有一外伤后4h病人,头痛呕吐,下列哪项能肯定血肿存在 正确答案:

头颅CT检查结果

肾衰多尿期症状哪项不对 正确答案:

血中非蛋白氮减少

防治脑水肿,应用最广,效果较好的脱水剂是 正确答案:

20%甘露醇溶液

形成脑疝的根本条件是 正确答案:

颅内各分腔压力不均

脑疝形成的机制 正确答案:

颅内压力分布不均

患者男,35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。

患者术后返回病房,正确的体位是 正确答案:

去枕仰卧位,头偏向一侧

患者男,35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。

术后第2天,患者应采取的体位是 正确答案:

头高足低位

影响骨骼愈合的医源性因素是 正确答案:

过度牵引

下列有关颅底骨折表述不正确的是 正确答案:

颅底骨折不与外界直接相通,一般视其为闭合性骨折

男性,22岁,因车祸头部撞伤,昏迷20min后清醒,2h后再度昏迷不醒,检查右侧瞳孔扩大,对光反射消失,左侧偏瘫,最可能的诊断为 正确答案:

右侧硬脑膜外血肿

下列颅脑损伤哪种有中间清醒期 正确答案:

硬脑膜外血肿

患者男性,18岁。因车祸致头部受伤。伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,有上肢肌力2级;脑脊液检查有红细胞。观察该患者的生命体征的顺序是 正确答案:

呼吸、脉搏、血压

12岁男孩,不小心跌倒致全头型帽状筋膜下血肿,首选的治疗措施是 正确答案:

穿刺抽血+加压包扎

黄小姐,18岁,为预防结石复发,需要酸化尿液的结石种类是 正确答案:

磷酸盐结石

瞳孔缩小最常见于 正确答案:

有机磷农药中毒

患者女性,55岁,突发头痛,呕吐数次,急诊入院,CT示颅内占位,初步诊断颅内占位伴颅内压升高,拟行手术治疗,术后合并出血多发生在 正确答案:

24~48h

患者男,65岁,因“反复头痛,呕吐2个月”入院,经检查诊断为脑星形细胞瘤,为降低颅内压,最佳的治疗方法是 正确答案:

手术切除肿瘤

小脑幕裂孔疝致一侧瞳孔散大的原因是 正确答案:

动眼神经受压

枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是 正确答案: 血压升高,脉缓有力

肾结核血尿的特点为 正确答案:

膀胱刺激症状加血尿

颅中窝骨折典型表现 正确答案:

脑脊液耳漏

通常闭合性肾损伤的最好的治疗方法是 正确答案:

观察和支持治疗

大隐静脉曲张术后护理错误的是: 正确答案:

术后3-4天方可下床活动

患者男性,30岁,因车祸前额及眶部撞伤,眼睑青肿,结膜下出血,鼻部不断流出血性液体,考虑是: 正确答案:

颅前窝骨折

脑出血区别于蛛网膜下腔出血在于前者无 正确答案:

颈项强直

患者男,35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。术后第2天采取此卧位的目的是 正确答案:

预防脑水肿

患者女性,30岁。全麻下行开颅术,术后已醒,应采取的卧位是 正确答案:

头高足低位

患者男,35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。【假设信息】患者出现躁动,使用约束带时护士需重点观察 正确答案:

末梢血液循环

影响骨骼愈合的医源性因素是 正确答案: 过度牵引

患者男,35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。

患者术后返回病房,正确的体位是 正确答案:

去枕仰卧位,头偏向一侧

患者女性,55岁,突发头痛,呕吐数次,急诊入院,CT示颅内占位,初步诊断颅内占位伴颅内压升高,拟行手术治疗,术后合并出血多发生在 正确答案:

24~48h

大隐静脉曲张术后护理错误的是: 正确答案:

术后3-4天方可下床活动

患者男性,30岁,因车祸前额及眶部撞伤,眼睑青肿,结膜下出血,鼻部不断流出血性液体,考虑是: 正确答案:

颅前窝骨折

患者男,65岁,因“反复头痛,呕吐2个月”入院,经检查诊断为脑星形细胞瘤,为降低颅内压,最佳的治疗方法是 正确答案:

手术切除肿瘤

患者女性,30岁。全麻下行开颅术,术后已醒,应采取的卧位是 正确答案:

头高足低位

患者男,35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。

术后第2天,患者应采取的体位是 正确答案:

头高足低位

颅内手术后,病人头部翻转过剧可导致 正确答案:

脑疝

颅中窝骨折典型表现 正确答案:

脑脊液耳漏

颅高压三大主征包括 正确答案:

头痛,呕吐,视盘水肿

12岁男孩,不小心跌倒致全头型帽状筋膜下血肿,首选的治疗措施是 正确答案:

穿刺抽血+加压包扎

枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是 正确答案:

血压升高,脉缓有力

形成脑疝的根本条件是 正确答案:

颅内各分腔压力不均衡

颅后窝骨折典型表现 正确答案:

乳突下或咽后壁黏膜下淤血

瞳孔缩小最常见于 正确答案:

有机磷农药中毒

男性,22岁,因车祸头部撞伤,昏迷20min后清醒,2h后再度昏迷不醒,检查右侧瞳孔扩大,对光反射消失,左侧偏瘫,最可能的诊断为 正确答案:

右侧硬脑膜外血肿

下列颅脑损伤哪种有中间清醒期 正确答案:

硬脑膜外血肿

脑出血区别于蛛网膜下腔出血在于前者无 正确答案:

颈项强直

患者男,35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。术后第2天采取此卧位的目的是 正确答案:

预防脑水肿

患者男性,18岁。因车祸致头部受伤。伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,有上肢肌力2级;脑脊液检查有红细胞。观察该患者的生命体征的顺序是 正确答案:

呼吸、脉搏、血压

颅脑损伤病人出现哪些征象应立即作好术前准备: 正确答案:

一侧瞳孔进行性散大对侧肢体瘫痪

有一外伤后4h病人,头痛呕吐,下列哪项能肯定血肿存在 正确答案:

头颅CT检查结果

小脑幕裂孔疝致一侧瞳孔散大的原因是 正确答案:

动眼神经受压

患者男,35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。【假设信息】患者出现躁动,使用约束带时护士需重点观察 正确答案:

末梢血液循环

颅内转移瘤的临床特点不正确的是 正确答案:

女性多于男性

下列有关颅底骨折表述不正确的是 正确答案:

颅底骨折不与外界直接相通,一般视其为闭合性骨折

防治脑水肿,应用最广,效果较好的脱水剂是 正确答案:

20%甘露醇溶液

脑损伤中无须特殊处理的是 正确答案:

脑震荡

脑疝形成的机制 正确答案: 颅内压力分布不均

患者男性,14岁,8个月前开始左上臂肿胀,疼痛,入院诊断为左肱骨上端骨肉瘤,优选治疗方案是 正确答案:

术前化疗、根治性切除、术后化疗

骨盆骨折最危险的并发症,是 正确答案:

盆腔内出血

绷带固定不正确的护理是 正确答案:

病人诉石膏型内疼痛给予止痛药即可

患者男,因右下肢开放性骨折于上午9时进入手术室,病区护士为其准备麻醉床,以下操作不符合要求的是 正确答案:

床头和床中部各铺中单及橡胶单

男,40岁,胫骨骨折石膏管型固定后8h,诉患肢疼痛难忍,检查:肢端苍白,温度降低,足趾不能主动活动,应考虑 正确答案:

血管受压

腰椎穿刺进针的部位常选在 正确答案:

第3~4或第4~5腰椎之间

男性,70岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。该患最可能的诊断是 正确答案:

右股骨颈骨折

患者女性,50岁,主诉全身疼痛,夜间明显,身高减少,目前护理的重点是 正确答案:

防止骨折

脊柱骨折最常见的形态是 正确答案:

压缩骨折

男性,45岁,因车祸枢椎齿突基底部骨折,但无移位,寰椎亦无移位,枕颌吊带牵引2周后,颈痛减轻,活动范围增加,3周后离床活动,6周后颈痛再次加重,活动明显受限,并逐渐出现四肢无力与瘫痪,这种迟发性瘫痪的原因是 正确答案:

迟发性血肿压迫

患儿男性,9岁,有近期胫骨骨折史。突发高热,寒战,右下肢近膝关节处剧痛,活动受限。检查:局部深压痛,白细胞20×109/L,最有可能的诊断是 正确答案:

骨结核

王小姐,29岁,不慎从5m高墙上跌下,双下肢活动障碍,第3腰椎棘突处显后凸畸形,压痛明显,搬运病人时错误的是 正确答案:

如确无休克,可用背负方法运送

患者男性,18岁,骨肉瘤行动脉热灌注化疗,术后护理中不正确的论述是 正确答案:

切口处避免外压

韩女士,60 岁。跌倒致右股骨颈骨折,现给予持续皮牵引处理。该患者最易发生的并发症是

正确答案:

右股骨头缺血坏死

患者男性,28岁,诊断为腰椎间盘突出症,行髓核摘除术后1d,患者应开始下列哪项锻炼 正确答案:

直腿抬高练习

患者男性,16岁,右大腿下端肿痛2个月余,摄片见股骨下端有境界不清的骨质破坏区,骨膜增生,有放射状阴影,两端可见骨膜三角,最可能的是 正确答案:

骨肉瘤

18岁男性,长跑运动员,训练中出现左大腿下部疼痛,按损伤治疗,1个月后病情加重而入院,X线片示股骨下端骨破坏,做了瘤段灭活保肢手术,病理报告为骨肉瘤,拟进行化疗,下一步措拖最适宜的是 正确答案:

将病情如实告诉家属,由其决定是否告诉病人

患者因车祸而致右下肢开放性骨折,大量出血,被送至急诊室。在医生未到之前,当班护士应立即

正确答案:

给患者止血、测血压,建立静脉输液通路 患者男,30岁,因外伤致骨盆骨折,直肠损伤,行切开复位内固定及结肠造口术。不正确的术后护理措施是 正确答案:

多食含粗纤维的食物

男性,63岁。间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻,骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示:腰椎骨质增 正确答案:

腰椎管狭窄症

男性,13岁,高热,右髋关节疼痛3d,活动受限而入院,拟诊右髋关节化脓性关节炎,经穿刺关节液已呈混浊,最正确选用的治疗方法是 正确答案:

根据关节液做细菌培养及药敏,调整使用足量有效的抗生素及支持疗法

女性,48岁,发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3个月,查ANA低滴度阳性,RF(+)和lgG补体升高,最可能的诊断是 正确答案:

类风湿关节炎

某工地,工人因外伤致股骨干闭合性骨折,在运往医院途中,应该 正确答案:

将左下肢和右下肢捆扎一起

腰椎间盘突出好发于腰3-5及腰5~骶1,是因为该部位 正确答案:

活动度大

男性,60岁,腰痛3周,无明显外伤史,X线片示第3腰椎椎体破坏,压缩楔形变,椎间隙正常,最可能诊断是 正确答案:

脊椎肿瘤

骨科某护士对本科室油纱条进行灭菌,应该实行的灭菌法是 正确答案:

干烤法

骨肉瘤采用的治疗方法 正确答案:

化疗加根治性手术

下列哪项不是骨折晚期并发症 正确答案:

脂肪栓塞

女性,8岁,发热2周,左膝痛,查体:左膝关节浮髌试验阴性,胫骨上部肿胀,压痛明显,末梢血白细胞20×109/L,中性粒细胞90% ,胫骨上干骺端穿刺有脓液,正确处理 正确答案:

开窗减压术

男性,10岁,走路挺腰,查体:腰椎棘突叩击痛(+),拾物试验(+ ),X线片示:腰2~3椎间隙狭窄,相邻椎体边缘模糊,腰大肌影膨隆,诊断 正确答案:

腰椎结核

男性,33岁,塌方事故中致左大腿骨折,接诊时首先应注意的并发症是: 正确答案:

休克

女性,31岁,诊断为急性血源性骨髓炎,为巩固疗效,待体温下降后再连续使用抗生素至少

正确答案:

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