炭疽流行病学调查报告范文第1篇
1、 获得疫情材料与方法
疫情资料来源于郧西县疾控中心及湖北省十堰市人民医院，人口信息来自患者本人，以流行病学分析方法，对本次恙虫病流行病学特征及疫情控制情况进行分析。
2、调查结果
本次恙虫病没有爆发流行，发病区域内共报告一例病例，为实验室诊断病例，无死亡病例报告，该病例集中在羊尾镇板桥村五组。发病时间为2013年5月7日，患者姓名张汉阳、男、70周岁，个案调查显示本病例有野外作业史，居住环境较差，靠山、阴暗潮湿，且多有啮齿类动物出没。临床症状及实验室检查见十堰市人民医院出院小结。（附：十堰市人民医院出院小结）
3、 预防控制措施
疫情发生后，郧西县疾控中心迅速出动机动防疫队，到疫区实施防控疫情措施，同时开展宣传教育工作。提高了疫区群众对该病的知晓率，加强了群众防控力度，降低了疫区群众的恐慌情绪，有效的防控措施促进了社会的稳定。
羊尾镇中心卫生院
炭疽流行病学调查报告范文第2篇
调 查 报 告
××年6月12日17点20分，我中心疫情室接到××镇中心卫生院××同志电话报告：××中学八（5）班有疑似流感病例15例。接到电话后，疫情室立即将此信息报告给疾控中心主任××、卫计局副局长××、分管副主任××、急控科科长××。疾控中心决定由急控科科长××带队及相关流调人员前往调查处置。流调组于17点30分出发，21时到达现场，22时处置完毕，现将调查处理的情况报告如下：
一、基本情况：
××镇位于县城北面，距县城138公里，东抵××镇，南与××镇接壤，西与××镇相邻，北与××镇相连，全镇面积176.7平方公里，有8个行政村、60个村民组，总人口：26354人，现有学校9所（其中：中学1所）。
××中学位于××镇××村××街上，共有学生××人，教师××人，共有三个年级××个班。其中：七（1）班有学生××人，七（2）班有学生××人，七（3）班有学生××人，七（4）班有学生××人，七（5）班有学生××人，七（6）班有学生××人，八（1）班有学生××人，八（2）班有学生××人，八（3）班有学生××人，八（4）班有学生××人，八（5）班有学生××人，九年级共××人。经现场调查，现有症状学生10名，均为八（5）班学生。发病年龄在14－16岁之间，以15岁组为高发，均以咳嗽、流涕、头痛、咽痛、扁桃体肿大、咽部充血、轻中度发热为主要表现，偶有高热，恶心，乏力等症状。
二、调查结果：
首发患者××、男、14岁、××中学八年级（5）班。家住××镇二××村××街上新区，于××年6月8日发病，主要症状为咳嗽、咽干、流涕，最高体温39.1℃,发病前未外出。截止6月12日类似病例增至10例。三间分布情况见表
1、表
2、表3。 表
1、发病时间分布表
发病时间 6月8日 6月9日 6月10日 6月11日 6月12日 发病数 构成比% 1 10
1 10
2 20
2 20
4 40
合计
10 100 表
2、发病年龄分布表 发病年龄 发病数 构成比% 14岁 2 20
15岁 7 70
16岁 1 10
合计 42 100 表
3、发病人群分布表
年 级 学生数 发病数 发病率%
三、流行病学特征
10例病例全部集中在八（5）班，其余班级均无发病情况，发病的10例学生中男生 6名，女生4名，男女构成比为1.5:1。
四、调查分析：
八（5）班
46 10 21.74
其余15个班
合计
××
0 0
××
×× 根据临床表现、现场流行病学调查初步诊断流行性感冒（已采集现症病人咽拭子10份送往市CDC实验室，结果待定）。 引起本次流行的主要原因：
1、首例病人发病后未引起家长和老师的足够重视，加上近段时间气候很不稳定，也是流感的发病季节，传染源没有得到很好的控制，导致传播给其他学生。
2、该校通风条件较差，部份学生不爱户外活动。学习用品、日常用品、课桌及环境消毒达不到要求。
3、该学校多数学生都未接种过流感疫苗，学生对流感病毒普遍易感，没有建立免疫屏障。
五、处理措施：
1、立即成立疫情领导小组和医疗救治组。
2、对现症学生进行对症隔离治疗，防止并发症的发生；对病例集中的班级建议停课一周。
3、作好环境消杀工作，由卫生院派专人指导学校进行消杀，对患者的生活场所和就诊医院进行彻底消杀，每天至少两次以上，并作好记录，同时加强对教室、图书室（阅览室）教研室等学生和教职工，学习、工作、生活场所的卫生与通风，保持空气的流通，直至本次疫情结束。
4、每天观察是否有新发病例，由该校和卫生院负责人每天向疾控中心报告疫情的发展动态及疫情控制情况，监测到本次疫情结束；同时对辖区内其它学校进行主动监测，做到“早发现、早诊断、早隔离、早治疗”。
5、积极开展形式多样的健康教育，普及流感防病知识，倡导健康生活，科学洗手等卫生行为，提高广大学生、教职工对流感防治的正确认识和自我防护能力。
6、学校要落实好晨检制度，因病缺课登记追踪制度，发现类似的疫情要第一时间报告给卫生和教育行政部门。
炭疽流行病学调查报告范文第3篇
1、 获得疫情材料与方法
疫情资料来源于郧西县疾控中心及湖北省十堰市人民医院，人口信息来自患者本人，以流行病学分析方法，对本次恙虫病流行病学特征及疫情控制情况进行分析。
2、调查结果
本次恙虫病没有爆发流行，发病区域内共报告一例病例，为实验室诊断病例，无死亡病例报告，该病例集中在羊尾镇板桥村五组。发病时间为2013年5月7日，患者姓名张汉阳、男、70周岁，个案调查显示本病例有野外作业史，居住环境较差，靠山、阴暗潮湿，且多有啮齿类动物出没。临床症状及实验室检查见十堰市人民医院出院小结。（附：十堰市人民医院出院小结）
3、 预防控制措施
疫情发生后，郧西县疾控中心迅速出动机动防疫队，到疫区实施防控疫情措施，同时开展宣传教育工作。提高了疫区群众对该病的知晓率，加强了群众防控力度，降低了疫区群众的恐慌情绪，有效的防控措施促进了社会的稳定。
羊尾镇中心卫生院
炭疽流行病学调查报告范文第4篇
一、工作总体要求
全面贯彻《国家动物疫病防治中长期规划》和口蹄疫、高致病性禽流感、布鲁氏菌病（以下简称“布病”）等优先防治病种的防治计划，按照日常监测与集中监测相结合，全面监测与定点监测相结合，疫病监测与流行病学调查相结合的原则，对主要动物疫病开展血清学监测，全面掌握免疫效果，分析把握疫情动态，及时诊断动物疫病，开展流行病学调查，科学指导动物防疫工作。2014年我市重点开展口蹄疫、高致病性禽流感、布鲁氏菌病等疫病的监测和流行病学调查，重点防范小反刍兽疫、非洲猪瘟、疯牛病等外来动物疫病。
各镇（街道、管委会）要充分发挥监测数据在动物防疫工作中的指导作用，把重大动物疫病监测工作作为评价免疫质量、畜禽及其产品调运风险评估、动物防疫服务站工作人员的考核、科学指导免疫工作的重要手段。发现动物群体免疫保护水平下降，要调查原因，立即实施补免；发现畜禽异常发病情况，要及时开展紧急监测和流行病学调查工作，迅速组织实施疫源追溯和追踪调查，提高早期预警预报和应急处置工作的科学性。
二、职责与分工
市畜牧兽医局负责全市动物疫病监测和流行病学调查工作，提出年度主要动物疫病监测和流行病学调查计划；负责口蹄疫、猪瘟、高致病性禽流感、禽流感h7n
9、新城疫等疫病的监测和其他重大动物疫病免疫抗体的监测工作；负责布病监测；完成市级以上集中监测、定点监测样品的采集和送检工作；组建市级流行病学调查工作队，负责实施流行病学调查和评估工作。
各镇（街道、管委会）负责辖区内高致病性禽流感、禽流感h7n
9、口蹄疫、新城疫、猪瘟、高致病性猪蓝耳病等疫病的样品采集和运送工作；协助完成辖区内布病抽样工作；协助完成市级以上集中监测、定点监测样品的采集工作；组建镇级流行病学调查工作队，完成辖区内流行病学调查，并协助市畜牧兽医局完成流行病学的调查和评估工作及上级下达的各项任务。
三、监测抽样任务
1.高致病性禽流感、新城疫：轮到抽检的镇（街道、管委会）农业经济服务中心在该月随机至少抽检3个家禽养殖场点（包括种禽场、商品代饲养场、活禽交易市场和农贸市场），高致病性禽流感re-6抗体检测抽样量不少于60份，高致病性禽流感re-4抗体、禽流感h7n9和新城疫抗体检测抽样量分别不少于40份/月。各养殖场点≥20份/场（散养户以村以单位）。各镇（街道、管委会）应确保辖区内种禽场和自免规模场每年至少抽检一次。
2.口蹄疫、猪瘟、高致病性猪蓝耳病：每月至少监测2个场点（包括规模猪场、规模羊场、屠宰场），o型口蹄疫、猪瘟、高致病性猪蓝耳病抗体检测抽样量不少于40份。各场点血清样品≥20份/场，各镇（街道、管委会）应确保辖区内的自免规模场每年至少抽检一次。
所抽检血样须在该月20日前送至XX市畜牧兽医局动物疫病检测中心，进行血清分离，抗体检测。有条件的镇(街道、管委会)可先进行血清分离，然后再送样。此外，市畜牧兽医局将不定期对全市各畜禽养殖户进行口蹄疫、猪瘟、禽流感、新城疫等疫病的监测，加大对全市动物防疫工作的监控力度，以整体把握全市各种疫病的免疫情况和流行动态。
同时，各镇（街道、管委会）要加大对调入畜禽的重大疫病监管力度，每月采集样品中须保持一定比例的外来畜禽，严防外疫传入。
四、流行病学调查任务
流行病学调查任务：各镇（街道、管委会）应组建流行病学调查队伍，对所辖区域内的畜禽的流行病学情况进行调查，并及时把调查情况反馈给市畜牧兽医局。夏季高温季节出现流产、死胎或高热为特征死亡病例时，应及时采集组织病料和血清，组织病料应包括脾脏、淋巴结、肺脏、肾脏、死胎，同时准确完整填写采样登记表和流行病学调查表，并及时送到市畜牧兽医局。
五、采样、送样注意事项 1.采样时必须详细了解被检畜禽的免疫背景、发病史等情况，详细填写样品采集登记表（规模场与散养户需分开填写），特别是要完整准确填写畜禽种类、饲养类型、免疫次数、疫苗类型（如灭活苗、弱毒苗、灭活高效苗、细胞弱毒苗、组织弱毒苗、脾淋弱毒苗等）、毒株类型（如re-4或re-6或双价禽流感灭活苗）、生产厂家、生产批号等免疫背景数据，为疫苗和免疫质量评估提供重要基础资料。
2.要确保免疫抗体监测覆盖面。以规模场或行政村为单位，做到抽样检测面达到100％，对免疫合格率未达到要求，特别是免疫合格率为零的场（点）要进行重点跟踪监测。
3.在进行样品采集、检测等工作时，要做好个人防护工作，并注意对养殖户畜禽的保护。
4.每只家禽及家畜的血样采集量不少于2ml。抽样完成后，立即编号，及时放入冰块，并在8小时内送XX市畜牧兽医局动物疫病检测中心进行血清分离、抗体检测。
5.市畜牧兽医局对监测数据进行汇总和分析，并及时反馈各镇（街道、管委会）。对高致病性禽流感、口蹄疫、新城疫、猪瘟等主要疫病免疫合格率低于70％的场（点），各镇（街道、管委会）要调查和分析原因，及时采取有效措施，并将原因分析和处理情况的材料一并上报。 6.各镇（街道、管委会）要落实专人负责此项工作，各镇（街道、管委会）抽样、送样工作的完成程度和免疫抗体检测结果将作为评定各镇（街道、管委会）动物防疫成果的重要依据。 2012年，按照市爱卫会工作部署要求，在街道党委、办事处领导下，爱国卫生工作的总体要求是：坚持和落实科学发展观，围绕如何巩固“国卫和省卫”的创建成果，进一步贯彻“政府组织，地方负责，部门协调，群众动手，科学治理，社会监督”的爱国卫生工作方针，在巩固创建成果的基础上，结合“农民健康工程”和农村“千村示范，万村整治”活动，加强城乡公共卫生基础设施建设，整治环境卫生，消灭“四害”，开展健康教育，不断提高全街道城乡居民的生活质量，改善社会公共卫生状况，努力降低传染病的发病率，为构建社会主义和谐社会做出贡献。
一、总体目标
以科学发展观为指导，与时俱进，开拓创新，坚持“政府组织、地方负责、部门协调、群众动手、科学治理、社会监督、分类指导”的爱国卫生工作方针。牢牢树立全局观念，出色完成市爱卫办下达的工作任务和指标。不断加强制度化、规范化、标准化管理建设，加大城乡环境卫生创建工作力度，为构建和谐社会，促进城市环境面貌再上新台阶，促进我街道经济社会又好又快发展而努力。
二、具体工作任务
（一）强化长效管理机制，巩固创建成果
1.在巩固国家卫生城市和省级卫生街道创建成果的同时，按照街道党委、办事处要求，继续推进卫生先进单位创建活动。努力将巩固创卫成果与创建“卫生先进单位”活动有机结合，借助“创建”活动契机，巩固和拓展创卫成果，进一步提升辖区环境综合水平，并协调辖区爱卫会各成员部门明确创建工作职责、任务分解要求及按预定计划给予业务指导，完成阶段性工作目标任务。
2.积极推进农村卫生村创建活动。要结合社会主义新农村建设，深入开展创建省、市卫生村活动，各村在自身开展创建活动的同时要指导辖区单位开展各类“卫生先进单位”的创建，树立一批农村爱国卫生的先进典型。2012年，全街道计划创建省级卫生村1-2个，XX市级卫生村1-2个，省级和XX市卫生先进单位1-3个，XX市级卫生先进单位10-15个。 3.进一步巩固创卫成果，积极推进卫生先进单位创建活动，提高创建质量。各村、社区对在辖区内开展卫生先进单位创建的单位要给予指导，以达到发挥示范作用，以点带面，推动整个创建成效。落实奖励机制，村、社区应指导辖区单位开展各类卫生先进单位的创建活动，通过开展创建活动改善农村基础设施，以巩固“国卫和省卫”的创建成果。每个村、社区原则上至少要指导一家创建卫生先进单位，若顺利通过创建验收和命名的，街道将对村、社区在指导有力上予以奖励，XX市级卫生先进单位/奖励500元，XX市级卫生先进单位/奖励800元，省级卫生先进单位/奖励1500元的标准奖励给村、社区（2012年至2014年有效）。
4.广泛深入开展创建“无烟”单位活动。各村、社区不仅要开展创建“无烟”单位，还要在辖区内开展“无烟”创建活动，特别是做好控烟宣传工作，在禁烟区域、禁止各类人员吸烟，禁止销售烟草制品，禁止进行任何形式烟草赞助及促销活动。每年“5·31”重点开展禁烟咨询宣传活动，发动辖内各个商铺停止销售香烟一天活动。积极倡导公共场所做好禁烟工作，努力营造一个健康、清洁、劝导禁烟的良好社会环境。
（二）强化环境整治，巩固提高整治成效
通过几年连续创建整治活动，辖区环境卫生面貌有了很大的改善。但由于我街道地处城乡结合部，城市社区、农村社区与村并存，环境卫生还存在管理空档和死角。
1.对于一些出租房屋多的居民区和城郊居民区的日常卫生管理、农村村组的垃圾倾倒上以及道路沿线地段的垃圾乱倒、城市“牛皮癣”顽疾等问题上都还有待于花大力气去解决。因此，各村、社区在治理和整改上不但不能松劲，还应该加强力度，特别是找准问题的症结，认真制定整改措施，予以彻底治理，使环境卫生保持良好的面貌。
2.农村主要是要加大整治力度，彻底改变农村脏、乱、差现象，改善村容村貌。一是垃圾清扫保洁、收集处理，特别是保洁工作要到位，村要有专兼职卫生清扫保洁人员，负责村庄道路、公共场所的清扫保洁工作。二是建立密闭垃圾收集池（房）并及时清运。三是宣传动员广大居民群众自己动手搞好室内卫生。
3.各村、社区和单位要健全组织，落实职责，进一步加强制度建设。一要坚持重心下移，完善卫生保洁的长效管理机制，各单位建立健全爱国卫生工作领导小组，明确分工，落实职责，建立卫生监督制度，对本区域内的环境卫生状况进行日常监督，有效地控制乱倒、乱扔垃圾等不良行为。
4.各村要签订好卫生保洁员协议书，明确保洁责任，建立保洁员考核制度（对保洁员责任段环境卫生的检查考核每月不少于1次并做好相应的检查记录）。
5.各村、社区要建立和健全村、社区和单位的卫生日制度。通过卫生日活动，彻底清除村、社区和单位范围内的各种生产、生活垃圾和卫生死角。以干部为榜样带动居民积极开展群众性的卫生整治活动。 6.要建立和健全工作目标责任制考核制度。街道爱卫办将加强对村、社区和有关单位的卫生工作督查与考核，对检查中发现的问题用抄告单的形式要求限期整改。
7.加大宣传，树立良好的卫生意识。通过宣传使广大居民养成良好的卫生习惯，提高自身素质，形成人人讲卫生，人人爱护环境卫生，营造良好的工作、生活、学习环境，提升人居环境质量，这是爱国卫生工作的根本目的。要达到这个目的，各村、社区坚持不懈地开展卫生宣传教育是最重要的手段和方法之。故要把卫生宣传教育工作作为爱卫工作的重要内容来抓，要以鲜活的形式、丰富的内容开展好宣传教育活动。在宣传教育中，要创新方法，创新形式，创新内容，使群众喜闻乐见，易于接受，并见之于行动之中，收到好的效果。
（三）继续巩固除“四害”成果，有效控制病媒生物疾病
除“四害”是预防疾病、净化环境必须长抓不懈的工作。此项工作技术性和安全性要求强，要落实专人负责，并抓好培训工作。要重点开展好春秋两季的突击灭鼠活动和夏、秋季节的灭蚊蝇、蟑螂活动，使“四害”密度严格控制在国家规定的对人不足为害的范围内。
1.各村、社区要结合开展卫生创建、爱国卫生月和不同时期的爱国卫生运动，科学开展除“四害”活动。举办除“四害”技术培训班，确保除“四害”工作安全、有序、有效的开展。在“四害”繁殖高峰期发动群众整治环境卫生，清除四害孳生地，抓好灭鼠、灭蝇、灭蟑达标成果的巩固。 2.各社区要定期开展“四害”密度监测，根据市爱卫办和市疾控中心的有关要求做好病媒生物的监测工作，为有效控制“病媒生物”密度，切实加强“四害”密度监测工作，以提供消杀科学依据。
3.农村各村要根据街道农办和卫生部门的要求，坚持“四统一”，有计划有组织地开展春秋两季的大规模农村灭鼠活动；在鼠疫疾病多发地区或疫源地，要确保人、财、物力落实，将鼠密度控制在不足为害的程度。
（四）认真组织开展“爱国卫生月”活动
1．四月份继续开展“爱国卫生月”活动。各村、社区要结合实际，精心部署，发动群众，着重在环境整治，铲除四害孳生地上下功夫。 2．各村、社区和单位要积极开展环境整治活动，努力改善环境卫生面貌。
一要积极开展“第二十四个爱国卫生月”宣传活动，并在活动期间掀起一次大规模的环境卫生综合整治热潮，继续开展清除垃圾沟渠杂草、清除牛皮癣，整治环境卫生脏、乱、差为重点的“清洁河道”等卫生整治活动，使环境卫生面貌有明显的改善。
二要深入开展“四位一体”工程。按照实施四位一体的有关要求，完善卫生保洁的长效管理机制，各村社区要健全爱国卫生工作领导小组，明确分工，落实职责，建立卫生监督制度，对本区域内的环境卫生状况进行日常监督，有效地控制乱倒、乱扔垃圾等不良行为。
三要建立和健全工作目标责任制考核制度，积极开展“整洁庭院内外，共建美好家园”活动。进一步提高广大群众的环境卫生意识，使农居房的房前屋后做到整洁干净。
炭疽流行病学调查报告范文第5篇
做好登革热疫情的现场流行病学调查对于指导疫情的预防和控制至关重要，其主 要原则要求为：
(一)首先要核实疫情。接到疫情报告后，立即核实登革热疫情的真实存在性，掌握疫情波及范围和影响因素。
(二)对患者要及时进行个案调查，查找可能的传染源和传播途径。
(三)对疫点范围内的可疑发热患者进行及时、主动和全方位的搜索，防止疫情的进一步扩散和蔓延。
(四)对疑似患者要采集血标本，及时送检和进行核实诊断。
(五)需对疫点或疫区登革热的流行因素和流行趋势进行快速且客观的评估。
二、现场调查前的相关准备工作
(一)疫情处理交通工具的准备应配备专门的疫情处理车辆随时处于待命状态，一旦出现登革热疫情，可以在较短的时间集结出发到达疫情现场。
(二)疫情处理箱常备物品的准备应配备专门的登革热疫情处理箱，箱内应包括以下物品：登革热疫情现场调查的相关表格(包括《全国登革热监测方案》中的登革热(登革出血热)个案调查表、登革热病例调查一览表/登革热发病情况入户调查登记表、登革热媒介伊蚊监测孳生地调查登记表、登革热媒介伊蚊成蚊密度调查表、媒介伊蚊登革病毒分离送检登记表、疑似登革热病人检材送检一览表和病原学检测结果一览表等表格)，宣传小折页，纸，笔，蚊幼采集容器，塑料吸管，防蚊油，手电筒以及盛装蚊幼的容器等。
(三)现场采样箱的准备登革热疫情调查现场调查时，必要时会对可疑病例，密切接触者或疫点(疫区)内的健康人群进行血标本的采集，因此需要准备现场采样箱，配备必要的调查用具、采样器材等。采样箱内应包括一次性针筒，一次性手套，干燥试管，消毒棉签，橡胶带等，所有物品可按50~100人份准备。
(四)个人一般物品和防护物品的准备登革热的调查现场环境一般较复杂，同时还要避免被疫点(疫区)的蚊虫叮咬等，因此参加现场调查的人员要求尽量穿戴
长袖衣服，带上防蚊油或防蚊霜，工作服，工作证，雨伞或遮阳帽等。
(五)准备相应的防蚊、灭蚊的设备及药物：喷雾器、烟雾机等设备和敌敌畏、溴
氰菊酯、马拉硫磷等杀虫剂及有关生物、微生物灭蚊的制剂。
(六)通知相关医院准备好治疗登革热中、西药物及对症、支持治疗药物、设备等
物资。
(七)实验室应准备好分离登革病毒试剂、设备及进行各项血清学检查试剂、器材
等，便于现场采集的标本能够得到及时检测。
三、登革热现场调查的内容
(一)基本信息收集和分析
进入现场后，第一步就是确认、核实上报登革热疫情状况，判断疫情性质及其程度。可采取以下工作方式：
(1)听取有关方面的情况介绍，尤其是疾病预防控制机构工作人员的介绍。
(2)组织多部门、多层次的座谈会。
(3)查阅当地有关登革热历史资料及自然和社会因素情况，初步了解影响登革热流行的有关因素。
A、自然因素：自然地理资料(包括人口、地形、地貌、河流、植被、海拔、气温、降雨量、土壤等)、既往登革热流行情况。
B、社会因素：人员流动情况、供水及储藏情况。
(二)对登革热病例进行个案调查并核实诊断。包括对病史、表现、各案例之间的关系、活动范围以及实验室检测结果等调查核实;对登革热发生、流行前15天之内外来人员进行调查。
(三)分布及特点调查。查明本次流行的分布，包括地区、年龄、性别、职业、发病率、病死率、死亡率，确定疫点、疫区范围和流行特点。
(四)传染源和传播轨迹追踪。追踪首例或首批疑似登革热病人。
(五)媒介调查。流行期间，随时对伊蚊相、孳生性质、种类、幼虫密度进行调查，计算布雷图指数、房屋指数、容器指数。有条件时也可对室内栖息率、成蚊叮咬/停留率、季节消长、对杀虫剂抗药性进行调查。
(六)病毒监测。及时采集病例或疑似病例急性期血清，捕捉伊蚊分离病毒，鉴定型别。
(二)登革热现场入户调查
登革热疫情发生时，疫情处理人员应到居民区、单位入户调查。入户调查主要可归纳为：“问、查、看、翻、教、灭”六方面。
1、问：入户询问
入户调查人员应登记居民户内居住人数，了解家庭成员近期有无类似患者，发现可疑现症病人，应登记并劝其住院治疗。
2、查：检查居民户内外水生植物和积水情况。
检查居民户内外有无种养富贵竹、万年青等盆景水生植物;
检查居民户(院)内、阳台、天台种花的花盆托盘是否有积水;
检查居民户(院)内外是否还有其他的积水如：露天弃置的盆、罐、垃圾等容器、轮胎、竹节、树洞、沟井、地面等积水。
3、看：查看积水是否有伊蚊蚴虫孳生，登记有伊蚊蚴虫孳生的积水数。
4、翻：翻盆倒罐，清除各种不必要的积水。
5、教：开展宣教工作：
(1)登革热是蚊子传播的;
(2)传播登革热的蚊子生长在种养水生植物的花瓶、花盆托盘，及其他水缸、水盆、罐、等小积水容器中;
(3)清除各种积水、倒置小积水容器，种养的水生植物每隔3-5天洗缸换水，可以控制蚊子，预防登革热。
(4)给水生植物换水时应清洗容器和植物根系;
(5)睡觉挂蚊帐，或使用其他防蚊灭蚊措施防止蚊虫叮咬。
(三)登革热现场调查注意事项
1、入户应注意礼貌，先表明身份说明来意，尊重受调查对象和风俗习惯，防止损坏物品，以取得居民的理解支持和配合。
2、到疫点调查时，应该做好个人防护，喷涂防蚊药水或驱蚊剂。
3、入户调查人员应依门牌号挨家挨户上门调查，不在家的应记录并及时返回调查补上，以覆盖全部住户。
4、翻盘倒罐要彻底。
5、注意对空置房屋或长期外出的住户的调查处理。
炭疽流行病学调查报告范文第6篇
乙肝母婴阻断数量: 目前我国计有乙肝表面抗原携带者9300万人，慢性乙肝患者3000万人，亚太地区乙型肝炎患者50%以上来源于母婴感染。每100名育龄妇女中约有8人是HBV携带者,我国约有1千多万HBV携带者妇女涉及到生育问题。每年约有75～120万孕妇是乙肝病毒携带者，若不采取预防措施，将有50%～90%(约80万)婴儿可能感染乙肝病毒。新生儿感染乙肝病毒90%以上将成为长期携带者，部分人成年后出现肝炎症状，少数人发展为肝硬化或肝癌。 (也有文献报道,在我国，每年约有200万新生儿因母婴传播而在出生时携带乙肝病毒。) 成年人通过水平感染乙肝病毒后自然痊愈率达95%，慢性化率只有5%以下。而在围产期由母婴垂直感染或5岁以内儿童感染乙肝病毒后慢性率达90%，只有10%可自然痊愈。呈现持续感染状态，造成预后差，治疗困难。一般慢性活动性肝炎如未经规范/有效治疗20～30年后即可演变成肝硬化甚至发生肝癌，而出生时或宫内感染乙肝的儿童20～30年后正当20～30岁的年轻人，会因疾病丧失健康和劳动能力。因而乙肝对人类的健康损害是非常大的。
母婴传播是乙肝传播的重要途径之一。HBV DNA阳性产妇乳汁含病毒量较高，传染性强，不宜哺乳。HBV携带孕妇发生母婴垂直传播的机会为50%~70%;如HBVDNA同时阳性，则传播机会是90~100%。孕妇发生乙肝的时间距离分娩日期越近，婴儿感染乙肝的危险性越高。怀孕头6个月发生乙肝，有足够的时间产生抗体，使胎儿获得保护，仅6%的婴儿受感染;怀孕最后3个月发生乙肝，69%婴儿受感染;产后头2个月发生乙肝，75%婴儿受感染。
因此如何最大限度地提高HBV母婴垂直传播阻断率非常重要。HBV在孕妇体内的存在是发生HBV母婴垂直传播的基础，孕妇体内HBV含量越高，则发生HBV母婴垂直传播的几率就越高。因此，要成功阻断HBV母婴垂直传播，应根据孕妇孕前、孕中外周血HBV含量的不同，采用个体化的、规范化的阻断方案。
目前，阻断母婴传播保护率为87.8%，也就是说，实施阻断母婴传播后，有近9成的婴儿可以不被感染。但很多乙肝携带者对乙肝母婴阻断技术并不了解，做阻断的都是文化素质相对较高的人群。在农村，知道这项技术的可能更少。 母婴阻断方法: (南京第二医院方之勋教授专访, 方之勋，主任医师，教授。中华医学会传染病及寄生虫分会第
6、7届全国委员、江苏省传染病分会顾问、南京市医学会感染学分会副主任委员。享受国务院政府津贴。
长期从事传染病临床诊疗工作，临床经验丰富，擅长于乙型病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化、重型肝炎等多种肝病的诊疗及乙型肝炎的母婴传播阻断及阻断后失败的治疗。)
一、应用乙肝疫苗及高效价免疫球蛋白进行母婴阻断
其方法是在孕期
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8、9月为HBsAg阳性母亲接种高效价乙肝免疫球蛋白400 IU，对HBsAg阳性母亲分娩的新生儿，应在出生后6h内尽早注射乙型肝炎免疫球蛋白 (HBIG)200 IU，同时在不同部位接20μg乙型肝炎疫苗，可显著提高阻断母婴传播的效果。也可在出生后6h 内先注射1 针200 IU的球蛋白(HBIG)，半个月后再注射第2 针同等剂量的HBIG，并同时在不同部位接种一针20μg乙型肝炎疫苗，间隔1 和6 个月分别接种第2 和第3 针乙型肝炎疫苗。此方法阻断成功率在90%左右。 应用乙肝疫苗及高效价免疫球蛋白进行母婴阻断的人群，应注意三点问题：
1.各地乙肝疫苗及高效价免疫球蛋白接种剂量不一，应按照医嘱按时接种。同时，孩子出生后一定要做乙肝五项、HBV DNA及肝功能检查;
2.如果父母有乙肝，乙肝疫苗接种量应为20μg，经过临床观察，这个剂量对新生儿是安全的，且能够刺激机体产生有效抗体;
3.应在疫苗接种后一个月左右复查表面抗体的滴度，滴度保持在100个国际单位以上说明对乙肝病毒感染的抵抗力较强，如果抗体滴度不足需要继续接种;
二、应用核苷类似物抗病毒药物阻断母婴垂直传播
受到艾滋病母婴阻断的启示，在2000年之后，国内外先后开展了应用核苷类似物抗病毒药物来进行母婴阻断方面的研究。在临床研究中发现，影响乙肝母婴传播最直接的因素是HBV DNA，DNA载量越高，母婴感染发生几率也随之升高。
早在上世纪八十年代初，南京第二医院就开展乙肝母婴垂直传播的阻断工作。多年的研究数据得出，HBV DNA≥106copy/ml的母亲，发生母婴感染的几率相对较高。如果在孕期第20周后开始给母亲应用核苷类似物，如替比夫定或拉米夫定进行抗病毒治疗，使HBV DNA下降超过2log10则可以降低乙肝母婴感染的几率。目前在我院参与临床研究的乙肝妇女母婴传播阻断成功率几乎100%。 文献报道：
1. 从母亲方面阻断 妊娠后3个月给孕母注射乙肝免疫球蛋白(此方法有争议) 由于孕期使用抗病毒的药物风险较大，所以目前较普遍使用的方法是在妊娠后3个月采用注射乙肝免疫球蛋白的被动免疫方法来降低孕妇体内乙肝病毒的传染能力。具体方法是：孕中期测定乙肝病毒DNA的浓度，如果高于500meq/ml，即可分别在孕
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8、9三个月各注射高效价乙肝免疫球蛋白200IU，用药期间要观察肝功、乙肝病毒DNA的浓度等。如乙肝病毒DNA浓度低于500meq/ml，有肝功异常且可除外重叠感染其他类型的肝炎病毒者，也可以按上述方法进行被动免疫。但是如果肝功正常，则可以不必进行此治疗。
争议: “给孕妇注射乙肝免疫球蛋白，不能阻断乙肝母婴传播。” 给乙肝孕妇注射免疫球蛋白，一直以来被作为阻断乙肝病毒母婴传播的举措之一。它的施行已有10多年历史，并在上海、北京等20多个省、市、自治区广泛应用。2005年底，中国工程院院士、北京大学医学部庄辉教授在乙肝免疫预防高峰论坛上呼吁：有关部门应对“给乙肝孕妇注射免疫球蛋白”做法予以干预。
庄辉教授提出了四个方面的理由—— 第一，此法不能降低孕妇体内乙肝病毒水平 第二，没有任何权威组织和国家建议推行该做法 第三，此做法可能带来不良后果
第四，乙肝病毒的母婴传播主要发生在母亲分娩过程中 2. 从婴儿方面阻断
应用乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白给新生儿联合免疫
孕期的治疗只是能够降低孕妇体内乙肝病毒的传染水平，并不能保证胎儿完全不被感染，所以当新生儿出生时除采取必要的产科措施外，采用乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白联合使用的方法是十分必要的。具体方法是：新生儿出生后于0、1月龄各注射乙肝免疫球蛋白200IU，再于
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3、5月龄各注射重组乙肝疫苗10微克，然后在7月龄时取血化验乙肝病毒的保护性抗体，应该随访三年，如果观察孩子的保护性抗体低于或接近10IU/ML，可再次注射重组乙肝疫苗10微克。
根据国内外的最新研究进展，乙肝母婴阻断预防措施有以下八要点：
一、怀孕前，育龄妇女最好要检查乙肝病毒表面抗原。
我国是乙肝大国，每100名育龄妇女中约有8人是HBV携带者，花几元钱进行检查可能会避免终生的遗憾。
二、乙肝病毒表面抗原阴性孕妇孩子出生时也应正规接种乙肝疫苗。 在我国，每百人中有3人是乙肝病毒表面抗原阴性的低水平乙肝病毒携带者(就是说用一般方法测不出来)，如不及时合理注射乙肝疫苗，也会发生HBV母婴垂直传播。正规的方法是孩子出生当天、满月时和6个月时每次三角肌注射乙肝酵母基因疫苗5微克(第一针10微克更好)。
三、乙肝病毒表面抗原阳性育龄妇女要检查乙肝病毒DNA。
四、乙肝病毒表面抗原阳性但HBVDNA阴性育龄妇女怀孕28周时应再次复查，结果如无变化，则容易阻断，怀孕期间不需进行任何治疗，但新生儿出生24小时内、满月时和6个月时要每次分别三角肌注射乙肝酵母基因疫苗10微克;有条件者新生儿出生时再立刻臀肌注射200单位乙肝高价免疫球蛋白，可能会提高阻断效果。
五、乙肝病毒表面抗原阳性，同时HBVDNA也阳性者，应高度重视，最好等HBVDNA阴转或HBVDNA控制在较低水平时再考虑怀孕会比较安全。但实际上对于肝功能异常的病人如果进行规范的抗病毒治疗会有1/3左右的人产生抗病毒治疗效果，另外2/3的人则达不到治疗目的。对于肝功能正常的HBV携带者来说，目前的抗病毒治疗很难达到治疗目的。究竟什么时候乙肝病毒指标能达到较安全怀孕水平，目前条件下还不能预测，因此对于HBV携带的育龄期妇女，怀孕前找有经验的专家咨询更为重要。
六、对于已怀孕的HBVDNA阳性孕妇，妊娠早期要特别注意，一旦发生先兆流产情况最好进行人工流产，否则容易宫内就感染胎儿，使HBV母婴垂直传播难以阻断。
七、对于怀孕28周时HBVDNA高含量孕妇，孕晚期病人知情同意、有经验专科医生指导下，最好进行抗病毒治疗。当孕妇血清内HBVDNA高载量时即使采用目前最好的阻断措施，仍有43%的阻断失败。自2001年开始我们对43例HBVDNA高载量孕妇孕晚期进行了抗病毒治疗，分娩前HBVDNA下降2log值，HBVDNA阴转率86%，新生儿1岁时随访HBV母婴垂直传播阻断率达100%，顺产和母乳喂养也未影响阻断率。
八、顺产和母乳喂养不用担心会增加HBV感染机会。
有很多地方对待乙肝病毒携带的情况，孕妇分娩前为了阻断HBV母婴传播，都进行了乙肝高价免疫球蛋白注射，进行了剖腹产和人工喂养，每位孕妇比普通孕妇多花掉了3000元。那么全国每年估计多花掉60亿元。就孕妇注射乙肝高价免疫球蛋白来讲，其疗效尚未得到证实,更未得到公认和推荐。顺产和母乳喂养确实可增加母婴传播的机会，但喂养并不是乙肝病毒传播的主要途径。目前较难办的是生产前在宫内的感染，而不是产时和产后。生产时和生产后的HBV感染我们目前完全有办法阻断。只要严格按照我们规定的主被动免疫方案去做，正常生产和正常哺乳是不会构成传染的。这方面国内有资料表明，我们近几年的研究也得到了同样的结论。
对妊娠后期(
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8、9月)注射高效价乙肝免疫球蛋白或应用类核苷类抗病毒药物，新生儿出生后全程注射0，1，6乙肝疫苗，母亲“大三阳”或HBV-DNA血滴度高的新生儿加用2次乙肝免疫球蛋白的相关报道已有很多，如《中国妇幼保健》杂志2009年第24卷第6期胡美娜等(华中科技大学同济医院)、《中国妇幼保健》杂志2009年第24卷第8期吴秀英等(浙江温岭市妇幼保健院)、《中国医药指南》2009年第7卷第9期王丽华等(辽宁抚顺妇幼保健院)发表的论文中，均认为此方法可有效提高母婴阻断的效果(实验组与对照组相比有显著差异，可将大三阳产妇所生新生儿的阻断率提高至95%甚至97.5%以上)。
但上述论文中也提到，也有研究认为并无确实证据表明注射乙肝免疫球蛋白能提高阻断率。