门诊输液护士工作计划范文第1篇
摘要：目的：对静脉输液在儿科门诊中的额风险管理及作用进行分析和探讨。方法：选取2012年12月～2013年5月来我院进行治疗的236例患儿作为对照组，并给予常规护理；选取2015年3月～2015年9月来我院进行治疗的236例患儿为观察组，并给予系统化风险管理。并评价在两组中发生的危险事件发生情况、输液不良事件空患者的满意度。结果：经过对比穿刺次数和纠纷发生率，对照组明显要比观察组的高，差异具有统计学意义（P<0.05）；经过对比刺伤发生率和针头脱落次数，两组之间的对比差异无统计学意义（P>0.05）；而对比液体渗漏、感染及静脉炎发生率，对照组也要比观察组明显的高出许多，两组之间的对比差异具有统计学意义（P<0.05），给药错误发生率的对比两组之间无统计学意义（P>0.05）。结论：将系统化风险管理应用到儿科门诊静脉输液中，可以有效的将各类静脉输液不良事件及危险事件的发生率有效的降低，进而将护理满意度有效的提高。
关键词：儿科门诊；护理风险；静脉输液；作用；管理
前言：
风险管理是医院日常防范各种安全工作的一部分，儿科门诊输液室的风险管理则是其中最不可被忽视的一个重要组成部分。因门诊静脉输液治疗是治疗儿童病症的主要手段，这种治疗方法相较于其他方法而言见效快，效果明显，因此受到了较多家长的青睐，但是幼儿的年龄小，在进行静脉输液治疗的时候，意外事件出现的几率比较大。如果处理不当或不及时，就容易引发投诉和纠纷。在临床上静脉输液给药得到了广泛的应用，疗效是比较显著的。不过儿童输液的时候容易乱动，家长又大多比较宠爱，造成了在输液的过程中存在着一定的护患纠纷，这也需要医院方面要给予高度的重视[1]。对此，笔者在本文中根据自身的经验进行了相关的分析，具体如下：
一、一般资料和方法
（一）资料
选取2012年12月～2013年5月来我院进行治疗的236例患儿作为对照组，
其中有121例男性，115例女性，年龄在0～11岁之间，平均年龄是3.1岁；有67例病毒性肠炎，58例病毒性脑炎，39例高胆红素血症，31例新生儿窒息，26例高热惊厥，12例病毒性心肌炎，3例过敏性紫癜。选取2015年3月～2015年9月来我院进行治疗的236例患儿为观察组，其中有124例男性，112例女性，年龄在0～12岁之间，平均年龄是2.8岁；有64例病毒性肠炎，56例病毒性脑炎，43例高胆红素血症，32例新生儿窒息，25例高热惊厥，14例病毒性心肌炎，2例过敏性紫癜。经过对比两组患儿的性别、年龄等一般资料，差异无统计学意义（P>0.05）。
（二）方法
对对照组实施常规护理，及时的给患者换药并对患者的病情密切的进行观察。
而观察组则是在实施常规护理模式的基础上，在使用系统化的静脉输液风险管理措施[2]。具体如下：1、作为医护人员需要加强自身的法律意识，谨遵医嘱[3]，在给患者输液的时候不可以随意进行，防止有护理风险发生在工作中，并建立健全相关的风险防范制度；2、对药物的使用一定要规范，不可以使用过期药品、医院外部药品，一定要严格的进行检查；3、接药工作的质量必须要得到保障，并将药物的具体使用及属性向患者家属告知清楚；4、和患儿及其家属之间的沟通要加强，将相关的知识向其进行讲解，规避纠纷事件的发生[4]。
（三）对指标进行观察
评价在两组中发生的危险事件发生情况、输液不良事件空患者的满意度[5-6]。可以采用问卷调查的方式进行满意度的评估，主要分为四个等级，分别是很满意、满意、较满意及不满意，总满意率=（很满意人数+满意人数）/总人数×100%。
（四）统计学分析
使用SPSS17.0数据分析软件对相关数据进行分析，使用“%”表示计数资料，采用x?检验组间的比较，P<0.05，差异具有统计学意义。
二、结果
（一）比较静脉输液中不良事件的发生率
经过对比穿刺次数和纠纷发生率，对照组明显要比观察组的高，差异具有统计学意义（P<0.05）；经过对比刺伤发生率和针头脱落次数，两组之间的对比差异无统计学意义（P>0.05）；见表1：
（二）比较静脉输液中危险事件发生率
对比液体渗漏、感染及静脉炎发生率，对照组也要比观察组明显的高出许多，两组之间的对比差异具有统计学意义（P<0.05），给药错误发生率的对比两组之间无统计学意义（P>0.05）。见表2：
（二）对比满意度调查情况
经过对两组患者的满意度调查，观察组有81.87%的满意度，而对照组则有58.90%的满意度，两组之间的对比差异具有统计学意义（P<0.05）。
三、讨论
在儿科门诊部门，由于患儿年龄的特殊性，所以在进行静脉输液的过程中存
在着一定的困难，也会给医护人员带来很大的困难和风险，这就使得纠纷事件很容易发生。经过本次的研究可以清楚地看出来，经过对比两组之间的危险事件发生率及不良事件发生率，对照组都要高于观察组；而经过对满意度的比较，对照组明显要低于观察组。因此，也基本证明了在儿科的静脉输液中使用护理风险管理可以明显的改善护理质量，进而有效的提高患者的满意度[7]。因此，作为医院，必须要将这个问题充分的重视起来。
医院可采取一些有效的可视化管理措施 可视化管理应用于医院是一种常见的管理措施，对于儿科门诊输液室的应用同样值得重视，例如，在输液室内壁的墙上可增加一些直观的可视化元素，如家长告知语及注意事项等。还可将小朋友自己画的作品展览在墙上，在门诊输液室里播放一些小朋友喜欢的动画片，这样有助于提升输液室温馨的氛围，让患儿仿佛置身于一个欢乐而忽视病痛感的快乐环境中，他们心理上感受到了快乐，护士在输液时也更为轻松，这样也能减少在输液过程中发生危险事件的几率。此外，在进行可视化管理的时候，有些医院还大胆的进行创新，规定儿科门诊输液室的护士必须穿着卡通头像的统一特制工作服或者是佩戴诸如大白兔耳朵等统一卡通饰物等，这些东西活泼可爱都是小朋友所喜欢的，护士佩戴之后，转移了小朋友的注意力，他们在输液的时候痛感也会降低，以上这些举措都值得每一个儿科门诊输液室借鉴和学习。
总而言之，将系统化风险管理应用到儿科门诊静脉输液中，是儿科门诊静脉输液中必须要做好的一件事情，这样做不但可以有效的将各类静脉输液不良事件及危险事件的发生率有效的降低，而且能够缓解紧张的医患关系，进而将护理满意度有效的提高，为患儿提供更优质的医疗服务，解决他们的病痛，促进医院整体形象的提升，为医院的长远发展，奠定良好的基础。
参考文献：
[1]汪珍秀，刘初阳，肖素娟，等.基层医院门诊静脉输液药学干预的研究[J].实用医学杂志，2014，30（8）：1323-1325.
[2]吴利平，喻婷，郑显兰，等.情景模拟法在儿科静脉输液技能培训中的作用[J].激光杂志，2014，35（2）：76-76.
[3]李观芝，吴李敏，李丽娟，等.基层医院儿科低年资护士发生静脉输液风险的原因分析及防范对策[J].护理与康复，2013，12（3）：276-277.
[4]贾丽苹，趙爱平，杨艳，等.静脉输液风险管理培训对低年资护士相关知识和行为的影响[J].护理学报，2013，20（12A）：15-18.
[5]向凤玲，郝洁.儿科护理中存在的纠纷原因分析及对策[J].中国实用护理杂志，2012，28（27）：69-70.
[6]吴琼.浅议儿科护理中常见问题及对策分析[J].中国中医药科技，2014，21（2）：228-229.
[7]李春花，高峰兰.加强静脉输液风险管理减少护理纠纷[J].基层医学论坛，2012，16（24）：3240-3241.
门诊输液护士工作计划范文第2篇
不得不说中山医院的换药室是个好地方。换药室的实习活儿很轻松，基本上只有三种伤口处理：感染，缝线，敷料。感染伤口所需要的是各3个盐水，酒精棉球，一把血管钳，新霉素沙条，镊子等。缝线伤口所需的是3个酒精棉球，一把血管钳，新霉素沙条，镊子等。其中缝线伤口拆线的话，要4个酒精棉球。
敷料护理大多数是青敷膏，治疗的是手/脚沟炎，大的疖等。
换药室的药品也不多，大致有青敷膏，新霉菌素，东方一号等。新霉素就是普通的抗生消炎，东方一号名字听听就很嗲，是对于烧伤擦破渗出伤口有很大的帮助，去污生肌，不过现在已停用。青敷膏是中山医院的特制中药，用于手/脚沟炎为多见。
所以说换药室的任务很简单，我一天就上手干起来了。
我最拿手的就是切开引流伤护理口和拆线技术。
切开引流说穿了就是处理那个那个被挖去肉的洞，我最喜欢拿盐水棉球拉成长条塞进这个看不见的血淋淋的肉洞里进去擦洗伤口，棉花在我镊子和血管钳的操纵下，简直鱼贯进出!这个时候我有一种变态的快感一定要把病人的伤口给弄干净了!
拆线真的就像以前小学的手工课，我要仔细地把线头从肉里拉出，要火眼般区别出肉和线之分，然后手敏眼快地减下去!然后大功告成!实习2周来，我包扎过脚部的伤口，绑过手部石膏，拆过头部线头。闻过恶臭般的脚臭，看过被截去指头的血手，摸过油得出水的头发!其中让我感受最大的就是现在的男人根本不是男人!我已经见识到N个男人换伤口时候的哭泣和尖叫甚至疼得跳起来!比女人还不如!我到没到几个女孩子哭的。以后要考验男人的男子气概，就一定要带他来换药。哈哈!阴盛阳衰啊!换药室里的老师也很好玩，很八卦。她们都蛮亲切和蔼的。平时下午没病人的时候，我们就坐着发呆听老师们的“侃大山”，从股票到房产到八卦应有尽有!离开换药室难免有些怀念，这个是我实习的第一站，想起2个饿礼拜前我还是很害怕地看着老师换切开引流的伤口时，感叹那个恐怖的经历时，一个礼拜后的我，竟然已经娴熟地处理起这种伤口了!
我现在再也不会害怕任何恐怖的伤口了，因为我已经看多了!
每天中午的午睡，下午拿胶布折星星，极度奢侈地挤出洗手液，20张高温券，可爱的寿司，看到病人的喜悦„„
再见了，我亲爱的换药室，至少你是我往后忙碌的实习生活中可以值得回忆的轻快!
2、换药室出科小结
一周的实习时间一晃而过，在这一周里我们学到的还远远不够的。在换药室里每天都遇到形形色色不同的病人，让我这个还没去过病房的实习生很好的提高了人与人的交流能力，在换药室无菌原则很重要。每天都有很多换药和拆线的病人。每个病人的伤口都不同。
首先要评估伤口才能拆线和换的药物。并且要和病人多交流才能知道伤口的更多情况，拆线的要和病人说三天不潮水等。虽然只有一个礼拜，但是换药室的氛围以及老师们的谆谆教诲我会铭记在心。
3、换药室出科小结
实习的第一周终于在忙碌中度过。虽然在换药室的时间只有短短的一周，但我从中学到了很多，可谓受益匪浅。
第一天去的时候，换药室的带教老师就告诉我们，她们的的宗旨是：用心为病人服务。通过之后的五天的观察，我真正的理解了“用心”这两个字的含义。她们认真仔细地处理每一个伤口，友善地与病人交谈，询问其病情，告知病人其伤口的愈后情况，对于一些特殊的、比较严重的伤口还会耐心地指导他们日常的护理方法。有些病人术后初次换药尤感疼痛，老师会边换药边与他们聊天并进行适当的安慰，以减轻病人的疼痛„„从中我体会到老师是用心在工作，像老师这样热爱工作、用心工作的精神值得我们学习。
当然，我学到的不仅仅是这些。起初我们只是看老师换药，老师会边做边给我们讲解，之后在无人换药的间隙，老师就会指导我们包扎的手法，如何拆线，以及各种药膏的作用等等。我们也会在闲暇时拿着纱布相互包扎，之后的几天我就能独立做一些简单的操作了。当病人微笑着对我说谢谢的时候，我终于体会到作为一名护士的自豪。期间，我们还看了几台门诊手术，分别是因甲沟炎而拔指甲，皮疣的切除术，皮脂腺囊肿引流术。这真是让我大开眼界。起初会觉得有些血腥，之后就渐渐适应了。
在换药室的实习生活是既充实又快乐的。要感谢我们和蔼可亲的带教老师，是她们毫无保留的将自己的技能传授给我们，也要感谢那写给予我亲手实践机会的病人，是他们的充分信任使我的能力有所提高。一周虽短，但我这在这一周里所学到的技能，所体会、领悟到的道理将是一生受用的。
4、换药室出科小结
经过这近一个月的换药室实习，使我对换药室有了重新的认识和提高，在学习方面方面，学到了应对的知识和技巧。总之，在换药室实习的日子里，我受益匪浅，虽然我还只是学生，我的能力有限，但我会不断摸索，用微笑温暖病人心田，用努力充实我的知识与技能。温故而知新，用实践来验证及巩固所学。同时，也不断提高自己的职业水平，丰富自己的专业知识。
门诊输液护士工作计划范文第3篇
1、熟悉和了解医疗服务行业的行为规范和牙科各专业的四手配合等业务，熟练掌握口腔门诊常规医疗的业务的护理配合工作，须在护士中起表率带头作用。
2、检查护士的日常工作，妥善安排护士工作，保证医生有助手配合。
3、及时了解临床器材、公用材料、器械使用，并作好预购工作，保证诊室不会因缺乏充足的器材供应面影响临床诊治。
4、负责督促设备的定期保养维修，及时发现故障，解决存在的问题，保证诊所各设备的正常运行。
5、负责督促检查器械有效的清洗消毒。
6、负责诊所急救器材和药品保管，保证临床抢救工作的需求。
7、按照规定计划、购买、领用临床器械、材料和药品。每月五日前将本月的预算表、上月的购置表和领用表上交。
8、每月月底检查库存材料药品的有效期，对需要报废者应交出申请报告，由院长审核。
9、发现耐用器械损坏丢失应及时报告和提出初步处理意见，提交院长审核。
10、有计划地组织和安排护士的专业学习计划。
11、负责安排卫生区的工作，保证中心的清洁卫生和整齐有序。
12、负责中心员工的考勤，保证临床服务不受出勤安排的影响。
门诊输液护士工作计划范文第4篇
为手术，活检病人建档，监督医生签字大庆油田总医院乳腺甲状腺外科乔良
术后三天电话回访
为术后病人取病理报告，并电话通知结果
诊疗高峰期协助维持诊室秩序
接咨询电话，回答病人提出的问题
积乳及早期乳腺炎按摩处置
为乳腺癌及高危人群建档案
为手术，活检病人建档，监督医生签字
术后三天电话回访
为术后病人取病理报告，并电话通知结果
诊疗高峰期协助维持诊室秩序
接咨询电话，回答病人提出的问题
积乳及早期乳腺炎按摩处置
门诊输液护士工作计划范文第5篇
门诊输液护士工作计划范文第6篇
摘要： 门诊输液存在的护理安全隐患主要有护士、院方管理、患者等多方因素造成。提高护士自身素质、加强医院自身和患者管理，才能有效提高护理质量，使患者得到良好的治疗服务。
关键词：门诊护理;静脉输液;防范对策
静脉输液以其给药方便、起效快、对患者刺激小的优势在门诊治疗和抢救中发挥着重要作用，由于门诊患者流动性大，患者集中，在输液工作中存在多种安全隐患，降低了门诊的治疗效果。笔者对我院门诊输液护理中的安全问题进行观察和分析，同时提出相应的对策进行防范，力求患者在门诊得到安全、有效的治疗。
1.临床资料
收集本院 1d 的门诊输液 5 岁以下婴幼儿患者约 40 例，包括周岁以内婴儿 17 例，1 ～ 5 岁幼儿 23 例; 疾病类型以上呼吸道感冒为主，占 67. 5%; 平均输液时间为 （ 52 ± 9） min。观察并记录门诊输液中的安全隐患，对其进行总结和分析。
2.门诊静脉输液护理安全存在的隐患
2. 1 护理因素
2. 1. 1 专业护理知识缺乏
护理人员专业知识缺乏，不注重新知识的学习和补充，尤其是罕见药品、新型药品的特点，静脉输液方法及不良反应掌握不足。向患者告知注意事项不准确，不能及时发现并处理静脉输液不良反应等，部分护士对擅自调整输液速度、输液过程中擅离医院等危险性认识不足，导致不必要的纠纷。
2. 1. 2 护理人员缺乏责任心
门诊护理工作以忙碌、繁琐、患者流动性强、医从性差为特点，包括液体配制、人员核对、静脉输液、换液、巡视、与患者沟通、告知注意事项等。这些也是工作中易出现差错的地方，如液体配制未按照正常程序、输液前未核对患者、拔针或更换液体不及时、患者过多巡视不够或注意事项讲解不清楚、未能及时了解患者病情变化等，甚至个别护士长时间打电话、碰头聊天等，严重影响护理工作，形成安全隐患。
2. 2 医院因素
受限于经济条件，医院门诊输液室床位过少，护士编制不足，长期超负荷工作使护理人员体力下降、精力不足，容易忙中出错发生医疗事故。医院管理不到位，为了过度追求经济利益，专科医生收治自身诊治范围外的患者，或将应收住院的重症患者进行简单的门诊静脉输液治疗，不能及时发现病情恶化引发严重后果。
2. 3 患者因素
2. 3. 1 静脉输液过程中患者擅离输液室
除了医院管理及护士责任外，患者自身也对门诊静脉输液安全有一定的影响。门诊输液室床位紧张，在患者人数较多时不能满足需要，坐位输液患者难以承受长时间坐位带来的不适，会手举输液瓶不定时的站起身活动，甚至擅自带着液体离开医院另寻输液地点，或者家长为了防止小儿患者哭闹，也会抱着患儿举瓶活动。极易造成针头脱落、液体外渗等情况，并且一旦发生输液反应时往往不能及时抢救而影响患者输液安全。
2. 3. 2 患者私自調整输液速度
部分患者急于完成输液，无视护理人员的叮嘱，在不懂医疗知识的情况下私自加快输液速度，一定程度上增加了患者发生输液反应、肺水肿、心力衰竭的可能性。尤其是老年患者心肺功能降低，更易发生上述情况。
2. 3. 3 输液后未向医生反馈治疗信息
输液反应可能发生于输液过程中或输液完成后，因此门诊输液完成后患者需要向医生反馈输液有无不适及病情变化，便于及时调整治疗方案。在确定输液安全的情况下才能准许患者离开，部分患者误认为输液完成即是治疗结束，在未告知医护人员时即擅离医院，成为影响门诊输液安全的隐患之一。
3.防范对策
3. 1 提升职业素养，提高技术水平
护士是门诊输液安全的核心，提高护士的专业技术水平，提升工作安全意识，建立较高的职业素养对提高门诊输液安全至关重要。准确评估患者病情，严把输液每一环节质量关，提高技术水平; 严格执行三查七对制度、无菌操作，对门诊病历 - 注射单 - 注射液 - 患者等核对无误才能开始执行。
3. 2 加强医院设施建设，完善管理制度
根据医院规模，结合每日门诊输液量配备合理的床位，合理安排输液患者的流通，必要时单独划分小儿输液室，配备一定数量的玩具防止患儿哭闹，建立良好的护患关系，充分体现人文关怀; 借鉴外院先进的经验，配备门诊输液管理系统，自动查询药物信息，了解配伍禁忌，打印输液卡，将部分流程机械化，减少人工操作失误; 设立门诊分诊导诊员，按照疾病类别决定就诊科室，实行医生首诊负责制，严禁跨专业收治患者; 科学安排护士排班制度，输液高峰期相应增加护士人员，强调分工协作，避免忙中出错。
3. 3 加强患者管理
向患者简单介绍输液环境，消除陌生感，详细讲解输液药物作用及不良反应，避免出现轻微不适时受到惊吓; 加强医患沟通，及时报告输液中出现的不适，劝阻患者在输液过程中擅自离开或自带药品在外输液，对不听劝阻者及时报告护士长或主治医生进行处理。
4.结语
护理工作是影响门诊输液安全的主要因素之一，良好的职业素养、过硬的医疗技术、完善的管理体制是输液安全的有力保证。加强门诊护士技术水平和管理体制，严格操作规范，对潜在的安全隐患及时纠正和处理，才能为患者提供优良的服务，保证输液治疗的顺利完成。
参考文献：
[1] 刘芳印. 提高门诊输液室的质量管理[J]. 中国现代药物应用. 2009（13）
[2] 刘艳. 基层医院门诊输液室静脉输液安全隐患及预防[J]. 中国现代药物应用. 2010（23）
[3] 史慧秋. 门诊静脉输液患者的需求调查及护理对策[J]. 吉林医学. 2008（22）
[4] 谢平. 门诊儿科患者静脉输液的护理问题及对策[J]. 中国医药导报. 2010（29）
[5] 王素菊，林爱芳. 门诊输液室满意度的调查分析及对策[J]. 当代医学. 2010（27）