优质护理服务措施范文第1篇
一、保障制度
1、各科室要协同配合确保我院“优质护理服务示范工程”顺利开展;
2、各科室要按照相应的职责及分工做好本科室人员的安排、制度的制定以及其他相应的工作准备;
3、各科室要定期收集开展优质护理服务的意见和建议，并研究整改;
4、将优质护理服务保障工作纳入每季度绩效考核中，对于保障不力的科室要进行处罚并追究当事人的责任;
5、加强各优质护理服务单位工作人员的学习培训工作，进修、学习予以优先安排;
二、职责及分工
1、总务科：负责水、电及各种医疗器械的及时维修和更换。并及时发放科室所需物品、常用办公室。增添相应的基础护理用具，为护士顺利开展生活护理提供便利和保障。
2、药剂科：负责优质服务示范病区药品的领取及配送。
3、检验科、放射科等：各种化验、检查报告单等应在规定时间内出具，并有专人及时送到病房。
4、医务处：加强对医技科室和医生的管理，争取临床医生支持配
合。开展临床路径，规范下达病人护理级别及各种医嘱。
5、财务处：保证优质服务科室购买各种设备、物质的资金到位。
6、院办：负责所需各种公示牌及温馨提示牌的制作。
三、工作措施
(一)总务科
1、实行24小时保持电话通畅，随叫随到。
2、建立巡视机制，定期巡视病房，发现问题及时处理，并做好记录。
3、保证水、电各种医疗器械的及时供应和维修。
4、根据医院计划增加和更新相关的护理用具设备，做好临床科室的物资配备，保证病区临床工作需求。
5、常用办公用品满足病房工作要求及时配发并做好记录。
6、加强保洁工的管理，保持病区临床工作需求。
7、为临床提供及时、便捷、高效服务;保证水通、电通，及时处理漏水、漏电情况做到定期巡查，处理及时，保证安全使用，记录完善。
8、认真执行医疗设备管理各项规章制度，根据科室需要采购合格的医疗用品，保障医疗安全。
(三)药剂科
1、建立健全各项规章制度，保证配发药品质量合格安全有效。
2、严格执行处方调剂操作规程，发出药品准确无误。
3、落实基本药物使用制度，临床药师定期查房，指导抗菌药物的合理应用。
(四)医技部门(检验、B超、放射科室等)
2、全天候提供抽血和接收标本，必要时提供床旁采血服务，以免延误病人的手术和治疗。
3、急症化验、医技检查，接到电话或报告后应立即到床边采集标本和实施检查。
4、各种检验、检查单应在规定时间内出具，并及时送至病房。
5、实行24小时值班制，及时有效地为患者提供就诊服务。
6、急诊和病危病人优先检查，检查结果立即电话通知临床医生。
7、住院患者检查诊断报告单及时送回病区。
8、为受检患者提供便民服务，注意保护患者隐私。
9、加强科室与临床科室之间的联系，树立“医技围着临床转”的中心服务思想，根据临床需求更好地改进科室工作。
(五)医务处
1、加强临床医生和医技科室的管理，规范医嘱行为。
2、加强医师培训，严格落实《医院分级护理指导原则》和陪护制度，根据患者病情和生活能力开具护理级别医嘱。
3、加强医护协作和有效沟通，特殊情况下保证医嘱正确执行。
(六)财务科
1、认真执行物价部门公布的医疗收费项目、标准，不分解收费、不自立项目收费、不超标准收费。
2、患者出院时主动为患者提供每日收费清单和出院总清单。对患者由于不理解所提出的问题，给予耐心解释;若发现收错费用，应及时给予办理退费手续。
3、节假日照常办理出入院手续。
4、保证示范病房购买物品的资金供应。
(七)院办公室
优质护理服务措施范文第2篇
一、保障制度
1. 医院建立以院长为组长的优质护理服务工作领导小组，定期召开专题会议，及时分析解决问题，总结经验，不断深化责任制整体护理。
2. 根据卫生部、省卫生厅的“示范工程”病区人员配备的要求，床护比例达到1:0.45，护理部将根据工作量可随时对人员进行调整，以保证工作的顺利进行。 3. 各科室、各部门要协同配合确保我院“优质护理服务示范工程”顺利开展;
4. 各科室、各部门要按照相应的职责及分工做好本科室人员的安排、制度的制定以及其他相应的工作准备;
5. 各科室、各部门要定期收集整理各优质护理服务单元反馈的意见和建议，并研究整改; 6. 将优质护理服务保障工作纳入每季度绩效考核中，对于保障不力的科室室部门要进行处罚并追究科室负责人的责任;
6.加强各优质护理服务单位工作人员的学习培训工作，进修、学习予以优先安排;
二、职责及分工
1. 总务科：负责水、电、暖、被服的及时供应和维修，并将物品、常用办公室用品送至病房。增添相应的基础护理用具，为护士顺利开展生活护理提供便利和保障。负责病房的膳食，保证供应，必要时提供送饭到病房。负责优质服务示范病区需要添置设备，并定期检修。如：治疗车等。
2. 药剂科：负责优质服务示范病区药品的领取及发放。 3. 消毒供应室：负责优质服务示范病区无菌物品的供应，并负责下收下送。
4. 检验科、影像科等：负责各种化验、检查报告单及交叉配血单等应在规定时间内出具，并有专人及时送到病房。
5. 医务科：加强对医技科室和医生的管理，争取临床医生支持配合。开展临床路径，规范病人护理级别下达医嘱。
6. 财务科：保证优质服务示范病区购买各种设备、物质的资金到位。
7. 院办：负责保障工作人员待遇。负责所需各种公示牌及温馨提示牌的制作及新闻的宣传报道。
三、工作措施
(一)总务科
1. 实行24小时保持电话通畅，随叫随到。
2. 建立巡视机制，定时巡视病房，发现问题及时处理，并做好记录。 3. 保证水、电、暖的及时供应和维修。
4. 根据医院计划增加和更新相关的护理用具设备，做好临床科室的物资配备，保证病区临床工作需求。根据科室需要采购合格的医疗用品，保障医疗安全。 5. 常用办公用品满足病房工作要求送至病房有记录。 6. 加强保洁工的管理，保持病区临床工作需求。
7. 做到“三下”(下送、下收、下修)，为临床提供及时、便捷、高效服务;保证“三通”(水通、电通、气通)，及时处理“三漏”(漏水、漏电、漏气)做到定期巡查，处理及时，保证安全使用，记录完善。
8. 制定并落实基本膳食服务制定，开展订餐，提供营养配餐、基本膳食、治疗膳食，满足临床治疗工作需要。定期下病房征求病人的意见并及时改进。 9. 提供送饭菜到病房服务。
10. 建立全院应急调配机制，重点部门抢救设备运转良好随时待用。 11. 接到维修电话，30分钟内到达现场维修，接到急修电话，15分钟内到达现场维修，有记录。
(三)药剂科
1. 建立健全各项规章制度，保证配发药品质量合格安全有效。 2. 严格执行处方调剂操作规程，发出药品准确无误。 3. 每日按时将各病区次日所需大液体送至病区。
4. 落实基本药物使用制度，临床药师定期检查处方点评，指导抗菌药物的合理应用。
(四)消毒供应中心
1. 严把质量关，保证消毒灭菌用品合格使用。
2. 开展弹性排班，保证夜间急诊外来器械的灭菌工作，满足临床一线科室工作需求。 3. 遵守消毒隔离制度，认真执行下收下送的各项操作流程。 4. 在全院范围内进行下收下送。
(五)医技部门(检验科、影像科等) 1. 为临床各病区提供各种采集标本用物。 2. 全天候接收标本，以免延误病人的手术和治疗。
3. 医技检查，接到床边检查申请时，应立即到床边实施检查(如床边X光、床边心电图等) 4. 各种化验、检验报告应在规定时间内出具。
5. 开辟绿色通道，实行24小时值班制，及时有效地为患者提供就诊服务。 6. 急诊和病危病人优先检查，检查结果立即电话通知临床医生。 7. 住院患者检查诊断报告单及时送回病区。 8. 为受检患者提供便民服务，注意保护患者隐私。
9. 加强科室与临床科室之间的联系，根据临床需求更好地改进科室工作。
(六)医务科
1. 加强临床医生和医技科室的管理，规范医嘱行为。
2. 加强医师培训，根据患者病情和生活能力正确开具护理级别医嘱。 3. 加强医护协作和有效沟通，特殊情况下保证医嘱正确执行。
(七)财务科
1. 认真执行物价部门公布的医疗收费项目、标准，不分解收费、不自立项目收费、不超标准收费。
2. 主动为患者提供出院总清单，患者需要日清单的，及时提供。对患者由于不理解所提出的问题，给予耐心解释;若发现收错费用，应及时给予办理退费手续。 3. 节假日照常办理出入院手续。 4. 保证示范病房购买物品的资金供应。
(八)院办
1. 执行国家有关工资、福利待遇等规定，保证护士岗位同工同酬。 2. 负责示范病房所需各种公示牌及温馨提示牌的制作。 3. 下病房采集新闻并及时报道。
护理部
201 年
优质护理服务措施范文第3篇
建立良好的护患关系：
1. 护士面带微笑、起立迎接新病人，给患者和家属留下良好第一印象。
2. 备好床单元，护送至床前, 妥善安置，并通知医生。完成入院体重、生命体征的测量。
3. 主动进行自我介绍，入院告知，向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长，介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。
4. 了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况。
5. 如急诊入院，根据需要准备好心电监护仪、吸氧装置等 。
6. 鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌，建立信赖关系，减轻患者住院的陌生感或孤独感。
(二)晨间护理
1 采用湿扫法清洁并整理床单元，必要时更换床单元。
2. 腹部手术半卧位(护士摇床至适当高度)，必要时协助患者洗漱。
3. 晨间交流：询问夜间睡眠、疼痛、通气等情况，了解肠功能恢复情况,患者活动能力。
(三)晚间护理
1. 整理床单元，必要时予以更换。整理，理顺各种管道。对不能自理的患者进行口腔护理，睡前排便护理。
2. 对于术后疼痛的病人，应注意周围环境安静便于入睡。病室内电视机按时关闭，要求家属离院。
3. 病重病危的病室保留廊灯，便于观察病人
(四)饮食护理
1. 根据医嘱给予饮食指导，告知其饮食内容。
2. 积极主动协助患者打饭，肠内营养患者护士做好饮食指导，调配、卫生、温速度等知识。
3. 根据病情观察患者进食后的反应。
(五)排便护理
1. 做好失禁的护理，及时更换潮湿的衣物，保持皮肤清洁干燥。
2. 留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼，每日会阴护理2次。
(六)卧位护理
1. 根据病情选择合适的卧位，指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼。
2. 按需要给予翻身、拍背、协助排痰，必要时给予吸痰，指导有效咳嗽。
3. 加强巡视压疮高危患者，有压疮警报时，及时采取有效的预防措施。
(七)舒适护理
1. 患者每周剪指、趾甲一次。
2. 生活不能自理者协助更换衣物。
3. 提供适宜的病室温度，嘱患者注意保暖。
4. 经常开窗通风，保持空气新鲜。
5. 保持病室安静、光线适宜、 操作要尽量集中，以保证患者睡眠良好。
6. 晚夜间要做到三轻：走路轻、说话轻、操作轻。
(八)术前护理
1. 给予心理支持，评估手术知识，适当讲解手术配合及术后注意事项。
2. 告知其禁食禁水时间、戒烟戒酒的必要性。
3. 如需要给予备皮。
4. 做好术前指导如：深呼吸、有效咳嗽、拍背、训练床上大小便等。
(九)术后护理
1. 准备好麻醉床，遵医嘱予心电监护，氧气吸入。
2. 做好各种管道标识并妥善固定各管道，保证管道在位通畅。 3. 密切观察病情变化并做好记录，如有异常，及时汇报医生。
(十)患者安全管理
1. 按等级护理要求巡视病房，做到“八掌握”，有输液巡视卡并及时记录。
2. 对危重、躁动患者使用约束带、护栏等保护措施，根据护理部下发的“使用腕带识别标识制度”应用腕带。
3. 患者外出检查，由责任护士陪检。
(十一)出院护理
1. 针对患者病情及恢复情况进行出院指导(办理出院结账手续、术后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼，术后换药、拆线时间,发放爱心联系卡) 。
2. 听取患者住院期间的意见和建议，护送患者至电梯口，做好出院登记。
3. 对患者床单元进行消毒。
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优质护理服务措施范文第4篇
一.认真落实危重病人“六洁、四五”，保持病人舒适整洁，让病人满意，家属放心。主要包括：
1、保持床单位清洁、整齐，病人体位舒适。每日为病人擦身、洗脸、洗手、洗脚早晚各一次，刷牙或口腔护理、尿道口清洁早晚各一次;隔日为病人清洗会阴一次，每周为病人洗头2次，剪手脚指甲一次。身上有血渍污渍随时清洁。
2、购买卫生纸、梳子、毛巾为“三无”病人应急使用。ICU病人不能经口进食，常需要鼻饲流质饮食，为保证肠内营养的适宜温度，故购买微波炉随时为病人热饭，预防消化道并发症的发生。
3、部分气管切开病人常因系带导致颈部皮肤受损，于是大家每日检查，每周更换粗系带，污染是及时更换，并用纱布保护，减轻病人的不适。
4、部分家在外地的病人出院后复印病历有困难，大家就主动在病人出院前留下他的身份证复印件及家庭住址，替病人到病案室复印病历并邮寄至病人家中，深受病人及家属的欢迎。
5、加强“三基三严”训练，认真落实各项护理制度、岗位职责、操作流程，规范熟练各项操作，减轻病人痛苦。
二、医院管理年的中心任务是“病人安全”，结合“两好一满意”要求，护士长组织大家查找安全隐患，认真学习护理质量控制标准、细化岗位职责和工作流程。并采取一系列措施确保医疗安全。
1、为所有病人佩带腕带标志，避免差错。
2、对膀胱冲洗管路、腹腔冲洗管路、呼吸机蒸馏水湿化管路，肠内营养鼻饲管路进行不同颜色标志，确保清晰明了，避免差错。
3、输血病人进行血型醒目标示，在各治疗车上悬挂：“你核对了吗?”标示，提醒大家进行各种治疗前后时刻注意“三查七对”。明年将继续改进采用不同颜色卡片进行标示确保病人安全。
4、洗手是预防院内感染的简单方便的措施，为此在每个病人床尾桌上放置洗手液，互相提醒操作前后，护理病人前后要洗手或戴手套。
三、ICU多收治气管插管或气管切开人工气道机械通气的危重病人，无法进行语言交流和沟通，比如容易产生焦虑和恐惧，诱发ICU综合征，影响病人的康复。为此我们采取以下措施预防：
1、制作卡片，购买写字板，通过文字交流。
2、利用各种手势语，如大拇指是“大便”、小拇指为“小便”等，闭眼为“是”，睁眼为“否”等。
3、每天早晨晨护时，给病人介绍天气情况、时间、日期，做任何操作前都耐心细致解释。
优质护理服务措施范文第5篇
——2013年1~3月
自从开展了优质护理服务以来，我们深感荣幸肩上的责任之重大，在医院与护理部的高度重视和支持下，在科全体人员的帮助下，参与护理人员齐心协力，克服困难，积极开展工作，在以往工作基础上，努力使每一项基础护理落实到位，使得护理服务更具人性化和亲情化。如：为长期卧床的病人洗头、剪指甲等赢得了病人及亲属的称赞;护理人员微笑服务与病人亲切交流沟通，重新唤起病人生命的希望。我们也认识到自己仍存在一些问题和可以改进的空间。
一、存在的问题
(一)部分护士对优质护理服务的认识不到位，对优质护理的内容不了解或不认同，工作缺乏主动性。
(二)护士基础知识和专科知识需要提高，不能主动发现病人的病情变化。
(三)护理技术操作水平需加强培训，因我科新护士较多，各种护理操作均有待提高。
(四)护士与病人的沟通较为机械，不能针对病人的不同特点、学识、生活背景等进行有针对性的询问和指导。
(五)巡视病房不及时，仍有病人家属按铃呼叫等现象。
二、改进措施
(一)组织全体护士继续深入学习优质护理服务的相关
内容，及实施优质护理服务的必要性和必然性，让大家转变观念，加强认识。
(二)丰富的专业知识和娴熟的技能是优质护理的核心内容，所以我们要组织大家进行专科知识的系统化学习，每月进行一次相关知识的笔试考核，并利用交班及查房等时机进行口头提问，以提高全体护士的专业水平。
(三)继续加强各项护理技术操作的培训和检查，推动和促进护理人员苦练基本功，建立学习型的护理团队，全面提高护理队伍整体素质和护理水平。
(四)进一步完善绩效考核制度，通过实行绩效考核，合理拉开分配档次，实现按劳分配，从根本上调动护理人员的主观能动性和工作积极性。
(五)管床护士要加强责任心，真正树立“我的病人”的观念，全心全意为病人着想，主动巡视病房，主动与病人进行沟通交流，拉近护患关系，提高患者满意度。
优质护理服务就像一缕春风，为护理工作注入了新的生机和活力!护理工作虽然平凡，却需要用真诚的爱去抚平病人心灵的创伤，用火一样的热情去点燃病人战胜疾病的信心。中西医结合科全体护理人员会继续努力，始终保持着对成绩永不满足，对困难永不认输，对于工作永不放松的精神。
中西医结合科护理组
2013年3月25日篇二：2013-9“优质护理服务”检查结果整改措施
九月份“优质护理服务”检查结果反馈整改措施及落实情况 针对我科九月份的检查结果，我科经过讨论分析拟定以下整改措施：
1、 护理人员管理：调整排班，保证护理工作的正常进行，持续改进护理质量。
2、
3、 落实床边工作制，减少患者的按铃次数和等待时间。 多与患者沟通，加强对患者用药知识的普及及宣教工作，保证患者对所用药物有所认知。
4、 制定和落实年终检查理论知识培训计划，要求各责任护士熟记相关制度。
5、 强调床边双人核对制度，对输液患者输液卡填写要求与实际相符。
6、 与机电部沟通，定做合适挂在床边的拉钩，确保留置尿管的患者尿袋不拖地。
7、
8、
落实情况： 加强护患沟通，告知责任医生、护士及护士长的姓名。 针对满意度调查结果和患者意见，分析讨论结果，进行改进。
1、 通过检查，各项问题已及时反馈到个人，晨会上提出，已积极整改。
2、 科内调查，在院患者对管床医生、护士及护士长均熟知。
3、其余各项问题积极整改中。
4、对满意度调查情况进行分析完毕，积极整改中。
护士长： 日期：篇三：优质护理小结及整改措施09 2012年4月优质护理服务小结及整改措施
检查人员：
检查时间：
检查科室：
查房内容：
亮点：
1、健康宣教及安全宣教已逐步落实。
2、继续病区内挂留言本、投诉本。
3、责任制护理在逐步落实过程中。
4、液体呼叫减少。
5、基础护理已逐步落实。
不足：
1、低年资护士对专科护理知识掌握不够，护理措施实施不到位。
2、与病人沟通欠佳。
3、病人“八知道”体现不足。
4、“八声、三前”服务未认真落实。
5、病人不知晓主管护士
整改措施：
1、继续加强优质护理服务培训，提高认识。
2、继续加强低年资护士专科护理知识培训。
3、继续加强学习沟通技巧，提高沟通能力。
4、认真落实病人“八知道”，严格执行床旁交接班。
5、继续加强开展“八声、三前、四轻”服务。
6、继续加强基础护理工作。篇四：优质护理服务检查表(有整改措施) 优质护理服务质量检查表(100分)
科室： 时间： 年 月
检查者签字：篇五：优质护理服务自评报告
优质护理自评报告
我院自2011年开展优质护理服务工作以来，始终贯彻“以病人为中心”的服务宗旨，始终贯彻“改模式、重临床、建机制”的原则， 努力为患者提供安全、优质、满意的护理服务。现将我院优质护理工作自评报告如下：
一、医院基本情况简介 xx县人民医院是一所集医疗、保健、科研、教学于一体的非营利性公立医院，也是xx县内唯一的一所国家“二级甲等”综合性医院，肩负着全县人民群众的生命救治与医疗保健重任。被中国医院协会授予“全国百姓放心示范医院”、中国医药联合会授予“中国质量信誉aaa级单位”、中国质量万里行组委会授予“中国质量信誉之星”金奖，2007年2月获“创建湖南信用单位先进集体”殊荣，多次被益阳市卫生局评为“医疗质量优胜单位”，连续5年被评为全省“消毒管理先进单位”。医院占地面积60余亩，编制床位750张(实际开放病床850张)，现有在职干职工894人(含合同制医务人员154人)，其中卫生技术人员763人，注册护士379人，执业医师221人。我院院长xxx是医院法定代表人，联系电话xxx;护理部主任xxx，主任护师，联系电话xxx。
二、开展优质护理服务工作情况
(一)医院重视和支持护理工作
1、医院领导高度重视优质护理服务工作，把优质护理服务工作作为“一把手”工程来抓。我院自开展优质护理服务工作以来，每年制定并及时修订优质护理服务活动实施方案，实施方案主题鲜明，工作目标明确。成立了以xxx院长为组长的优质护理工作领导小组，另设以分管副院长xxx为组长的工作小组。各成员职责和要求明确，多次召开专题会议讨论优质护理服务有关工作。
2、多部门、多科室的协调配合促进优质护理服务工作积极有效的开展。为了配合搞好优质护理服务工作我院成立了以xxx副院长为组长的优质护理服务工作支持小组，为活动提供宣传、财物、后勤、设备、信息、保卫等方面的全力支持。自活动开展以来各级各类部门积极配合相关工作。
(二)实施科学护理管理
1、完善护理管理体系。积极完善护理行政管理体系，执行护理副院长领导下的护理部主任—科护士长—护士长三级行政管理体系。 建立了护理管理人才库，对管理人才库成员有计划的进行培养和提拔，加强护理管理梯队建设，建立了护理管理队伍建设的长效机制。
2、强化pdca管理，实现科学护理管理。坚持采取评估、计划、实施、评价的程序开展各种形式的护理质量查房工作。体现护理工作的自查、分析、整改和效果评价，强化护理质量的持续改进。
3、完善了护士分层级管理工作。按上级要求，在我院实行护士岗位管理工作试点，对护士实行分层管理制度，对全院护士进行了分层。施行职、权、责、利层级相对应，鼓励护士的工作积极性。
4、全面提升职业素质，优化护理培训。扎实做好“三基三严”培训与考核、护理人员规范化培训工作，建立《护士规范化培训手册》，采取培训与考核相结合的办法，强化临床专科能力建设，不断夯实护理人员的基本功。
5、不断完善各项工作制度及管理制度，修订各种制度、标准。严格落实《护士条例》，严格依法执业及执行护士执业准入制度。完善护理不良事件上报与督查制度。根据《湖南省医院护理工作规范》的要求并结合医院实际情况，护理部修编了《护理工作质量考核评分标准》、《临床护理常规》、《护理规章制度、护士职责、风险预案、关键流程》等。
(三)改善临床护理服务
1、优质护理服务开展覆盖率达100% 。护理部不定期到病房检查优质护理服务工作，查资料、查现场、查病人、查规范全方位评价优质护理服务工作开展情况。
2、加强了护士素质管理，塑造医院形象。在全院开展了护士礼仪讲课及培训。全年持续开展“优质护理服务之星”评选活动，通过开展各种礼仪活动促进服务水平的提高。
3、改善服务态度，持续构建满意度工程。科室每月进行满意度调查一次，护理部每2月对全院护理工作进行满意度调查一次，要求患者对护理服务满意度>90%。对表现好的予以表彰，对作得欠缺的进行批评，并限期整改。
4、开展护理延伸服务，进一步深化优质护理服务意识。成立志愿者服务队进行志愿者服务活动，多次开展送医药到敬老院、院外急救知识培训、院内仪器设备养护等义工活动。这一举措取得初步成效，社会满意度提高。
5、作好对口支援工作。我院对乡镇医院的对口支援医院有8个，接收他们的护士免费进修培训，根据各医院的要求为他们讲课，并且深入基层现场进行工作指导。
(四)持续改进护理质量
1、护理部继续实行院、科二级质控，细化质控小组职能，护理部每周不定期进行护理质量抽查两次，质控组每月进行护理质控绩效考核一次，每季一次护士长参与的全面质控检查。各病区建立督查反馈本及时反馈督查及整改情况，强调pdca管理，保障各病区的护理质量及护理安全，促进护理工作的持续改进。
2、护士长坚持一日五查，督查日常护理工作。按照护理部2013年新修订的《护理工作质量考核评分标准》抓好基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。科室充分发挥质控小组的作用，分管到人，提高护士的质量意识和安全意识，提高护理质量。
3、护理部加强督导，针对基础护理、危重病人护理、查对制度，交接班制度，急救技能、疾病护理常规、护理文书等护理工作不定期进行重点督查，专项督查和持续督查。
4、通过采取护士长自查自纠、科室护理安全分析会、护理部现场工作督查、护理安全专项督查、护理会诊及查房、护士长夜查房、护士长例会等形式进行护理质量的管理。对反复存在的问题进行持续跟踪整改，建立护理质量管理长效机制。
5、认真落实护理不良事件上报制度，及护理安全每月报告制度。鼓励非惩罚性护理不良事件上报，并且每月组织讨论分析和整改。
6、完善护理质量管理体系，将需要改进的内容以制度、流程或规范形式进行固化。规范了《常见护理工作关键流程》、《责任护士十知道流程》、《入院患者护理评估工作流程》。
三、存在的问题及整改计划
(一)开展优质护理工作中存在的问题
1、缺乏对“优质护理服务”的正确认识
(1)患者及家属由于媒体过度渲染生活护理，误导患者及家属错误解读护理专业，认为护士就是护工，无专业可言，导致护理界开展优质护理服务受歧视的尴尬境地。
(2)医护人员国内多家医院竞相开展无陪护病房，在现有的条件下，护理发展陷入瓶颈。业内有不少人士概念混淆认为优质护理服务就是无陪护病房，这便影响了当前护理事业的发展，加之患者及社会人群的不理解，导致了护士对“优质护理服务”的不正确认识。
2、人力资源仍然短缺。
展。
(2)护理人员流失。由于现在医疗环境恶劣，护士工作辛苦，待遇一般，加之我县是贫困边远山区等多方面原因，医院临床护理人员流向非护理岗位或改行从事其他职业。护理人员的流动性增大，临床护理人数不足导致在岗人员长期超负荷运转，护士身心疲惫而影响了护士健康。
3、临床护士趋于年轻化。年轻护士在体力、智力，对新生事物接受程度上占有优势，但她们同时面临恋爱、结婚、生育高峰，个人事物繁多，人员缺编程度加重。同时，护理也是一门依靠知识、技术和经验积累的学科，过于年轻的队伍意味着专业技术、骨干力量薄弱，专业的可持续发展后劲不足。
4、后勤支持保障系统还有待加强。药房不能送药到病房，护士需到药房领药;外勤服务系统不健全，无患者配餐、送餐服务。
5、护理收费太低，护士价值得不到体现
优质护理服务措施范文第6篇
一、强化四个意识、确保工作安全。
首先要增强责任意识，加强护理办、护士长、护士工作责任心。第二要增强规范意识：制度是行为的准则，只有严格遵守各项工作制度及操作规程，才能规范护士的行为，制度的落实要靠护理办、护士长实行严格的监督、检查、跟踪，一点一滴持之以恒的抓落实。第三增强质量意识。护士长要把工作精力重点放在抓基础护理质量、环节护理质量、终未护理质量上，加强跟班检查。第四是增强安全意识：工作安全是保证质量的关键。强化护士树立安全意识，把安全摆在工作的首位。把好安全第一关，就是要加强三查七对制度的落实。各班护士不但要有高度的工作责任心，更要有严格查对的自觉性，要有对病人负责、对工作负责、对科室负责、对医院负责、对自已负责的精神。严格遵守操作规程，做到人人讲安全，事事讲安全，才能预防差错事故的发生。
二、加强管理，狠抓各项护理规章制度落实。
1、实行机关、科室二级管理制度，做到各司其职，各负其责。层层抓落实，加大管理力度。
2、组织全院护理人员集中学习，系统上课，由护理办成员及各科护士长负责上课。具体讲课内容见训练计划表。各科室自行组织学习《护理质量评价指标》、《*********医院管理暂行规则》、《医疗护理技术操作常规》、《医德医风行为规范》、《临床护理管理规范手册》、并制定相应计划，做到人人熟悉标准，在实际工作中严格按质量评价标准去实施。
3、开展经常性的检查、讲评工作，找差距、定措施、不断改进工作，提高护理质量。
4、加强护士工作站的管理，及时查看医嘱执行情况、体温记录情况、收费情况。
5、严格落实各项规章制度、操作规程，尤其是三查七对制度、无菌技术。
6、严格落实消毒隔离制度，确保各类培养单真实可靠。
7、加强护士工作站的管理，不得在电脑上操作与工作无关的内容。
8、加强护理文书的质量监控，提高护理文书的质量。出院病历护理文书质量符合要求。
9、加强实习生带教，带教老师必须做到放手不放眼，严禁实习生独立操作。
三、强化护理部职能作用，落实各项质检制度。
1、加强对护士长工作检查指导，对新上任护士长加强本职业务训练，不断提高其工作管理能力及业务技术水平。
2、每晚间到科室检查护理工作情况，节假日及有危重病人时经常检查，确保护理安全无事故。
3、建立护理部工作日记。经常下科室查房，了解情况，并及时解决问题。每周
一、三参加院首长医疗查房，跟班查房，检查护理工作， 重点查危重病人、卧床病人护理。基础护理落实情况。值班交接班制度落实情况，四看五查一巡视落实情况。病区管理、卫生情况。周二重点查无菌技术、三查七对、输液滴速、时间、签名落实、住院病人分级护理记录单时间、签名落实、术前准备情况备皮、卫生处置、健康教育、一日清单落实情况。每周
一、三(无院首长医疗查房日)组织护士长进行季度检查。周四重点查病员
管理、各种登记本、护理记录单、护士工作站护理表格。周五(无院查房周)重点检查非临床科室工作。重点检查急救室、。检查实行登记制度，作为科室季度检查评分依据。
4、组织护士长护理查房，检查实行登记制度，作为科室季度检查评分依据，检查全院病危、病重、一级护理等病人的病情、治疗及护理、各种护理文书、记录本。检查病员及陪人在位情况，检查夜班护士岗位责任制的落实情况，在位情况，有无迟到、脱岗现象，基础护理落实情况。检查夜间的治疗准备工作及操作规程的执行情况。无菌操作及各项护理操作情况，护士是否按要求正规操作。检查夜间各病房护理工作，值班人员的服务态度、工作完成情况、陪护及作息制度执行情况。检查病房管理情况，床单位整理情况，病房物品放置是否整齐统一，病人自带用品收缴是否及时。病区卫生情况：病房及走廊是否清洁。要求：按分组进行查房，自动轮转，节假日照常。每周组织一次日查房、一次夜查房。查房记录到的问题反馈给各科护士长，护士长必须落实改正，不得反复出现。护士长除参加分组查房外，必须坚持每日夜查房本科工作。并在行政查房本上记录签名，护士长不在位代理护士长参加。
5、每季度组织护士长对全院护理质量实行交叉检查，互相学习，取长补短。护理办定期讲评。
6、每月各科室组织一次由病员评选的优秀护士活动。护理办每季组织一次。主要以护理工作满意率测评的方式。
四、护士长质检内容：
1、护士长工作做到年有计划、季有安排、月有重点、周有落实，各种登统计齐全，上报准时。每月进行护理质量自查并召开护士会进行护理安全形势分析、优质服务讲评，促进护理质量的持续改进。
2、护士长每日检查并修改前一日危重病人护理记录单，不积压。
3、抓各项规章制度及操作规程的落实。每周对本科护士跟班不少于2次，每月对本科每名护士跟班不少于1次，并进行考评登记在护士长手册上。
4、每日检查危重病人、卧床病人护理落实情况，实行床边护理查房、讲学，护理质量指标符合要求。
5、每晚间到科室检查本科护理工作情况，节假日及有危重病人时经常检查，确保护理安全无事故。
6、每日检查医嘱执行情况、医嘱核对情况及体温单记录情况。
7、每日检查收费录入情况。
8、每日对即将出院病人的医嘱单、体温单、收费系统及相关各种护理文书进行审查。确保终未护理文质量。
9、夜班数：护士每年上满90个夜班，护师每年上满50个夜班，未达到要求的不列入各种评选先进人选，科室上报严格掌握。
10、护士长每周五检查急救药品及器材性能情况，中心给氧、吸痰每个接口每周检查通气、吸引一次，各种医疗仪器每周通电保养一次。确保急救器材完好无缺。
12、基础护理数： 床上擦浴、洗头试用期(6个月内)护士16次以上/人。第1年护士30次/年/人、第二年护士20次/年/人、第三年护士15次/年/人。第4年护士10次/年/人。第5年护士5次/年/人。
13、护士长对护士继续教育学分登记表登记进行严格的把关。
五、以人为本、落实基础护理、打造护理服务品牌
1、加强病房管理，保持床单位干净整洁，病人必须着病员服。并按规定时间更换床上用品及病员服。床单位未达到要求，病员服未落实(13岁以下小孩除外)，经核实情况后，按《护理质量综合考评处罚条例》执行。
2、加强生活护理，落实基础护理。一级护理、术前一日、术后二日(包手术当日)的病人，护士必须落实床上洗头、床上擦身、修剪指甲，危重、高热、昏迷及长期禁食患者必须进行口腔护理。落实2次/日(上午7:30~9:00，下午14:30~16:00)整理床单位、病房，护士长要及时检查每班落实情况，未按要求落实基础护理，处罚按《护理质量综合考评处罚条例》执行。
4、落实健康教育：入院、出院、术前、术后、特殊检查的病人，必须进行健康教育，并根据病情需要随时进行健康教育。未按要求落实，处罚按《护理质量综合考评处罚条例》执行。
5、改善服务态度。每季实行护理工作满意度调查，未达标科室及个人实行经济处罚，具体细则按《护理质量综合考评处罚条例》执行。
6、门诊实施导诊护士班，开避绿色就医通道，提高服务质量。
7、护士上班工作时间不准随身携带手机，检查中发现按违反管理规定处罚。非工作时间护士必须保证医院能随时联系到本人，即保证移动电话通畅，有紧急任务能及时赶回医院、科室。
8、护士长因工作需要必须随身携带手机，保证移动电话通畅，医院及科室能随时联系到本人。
六、严格考核制度，加大考核力度。
实行考核与经济挂钩，处罚按《护理质量综合考评处罚条例》执行。