医院护理流程范文

2023-09-21

医院护理流程范文第1篇

[摘要] 目的:分析优质服务在医院健康管理中心护理工作中的应用效果。方法:取样100例健康管理中心体检患者行研究对比,研究起于2020.06,止于2020.12,护理方法对比分析临床应用价值,随机数组排列分组,对照组/50(常规护理),实验组/50(优质服务),对比患者护理质量评分、情绪评分、护理满意度、护理依从度。结果:(1)护理质量评分:较对照组,实验组护理人员仪表、治疗环境、心理指导、护理服务态度、不良事件管理评分,均改善意义明显,(P<0.05);(2)情绪评分:实验组SAS、SDS评分,较对照组改善趋势明显,(P<0.05);(3)护理满意度:护理满意度实验组较对照组,改善趋势明显,(P<0.05)。结论:优质服务在医院健康管理中心护理工作中,有较好应用效果,可提升本院健康管理中心护理质量水平,以及降低患者不良情绪产生,有临床推广价值。

[关键词]优质服务;医院健康管理中心;护理工作;应用效果

本文取样100例健康管理中心体检患者行研究对比,研究起于2020.06,止于2020.12,分析优质服务在医院健康管理中心护理工作中的应用效果,详情如下。

1、研究对象和方法

1.1研究对象

取样100例健康管理中心体检患者行研究对比,研究起于2020.06,止于2020.12,护理方法对比分析临床应用价值,随机数组排列分组,对照组/50(常规护理),实验组/50(优质服务)。

对照组,50.00%(25/50)男,50.00%(25/50)女,年龄30~73岁,平均(51.50±0.47)岁;实验组,56.00%(28/50)女,44.00%(22/50)男,年龄31~73岁,平均(52.00±0.39)岁。资料对比无差异,P>0.05。纳入标准:(1)签订知情书。(2)患者及家属知情研究内容。(3)临床资料无缺损。(4)符合研究标准。排除标准:(1)较多临床资料缺损。(2)精神异常。(3)护理配合度差。

1.2研究方法

对照组常规护理:常规护理流程讲解、引导进行体检。

实验组优质服务:(1)护理人员培训:定期对健康管理中心人员进行护理培训,包含健康管理知识、护理理念、护理礼仪以及实际操作技能等,提升优质护理服务水平。(2)当体检患者进入健康管理中心后,护理人员应全面了解体检患者信息,并根据患者实际需求、体质、体检项目等,制定个性化体检方案,并与患者及时交流体检注意事项、体检时间以及体检顺序等,做好体检准备。(3)体检期间护理:当患者在体检时,护理人员应对自身语言、行為举止进行规范,使体检患者感受到专业护理服务。(4)体检后护理:体检后,护理人员应当根据患者体检信息进行汇总,根据患者身体状况制定相应健康计划。

1.3观察指标

探讨患者(1)护理质量评分、(2)情绪评分、(3)护理满意度、(4)护理依从度。

1.4统计学方法

采用重复测量方差分析比较组间差异;护理质量评分、情绪评分为连续性变量资料,护理满意度为定性资料,用 、(n,%)表示,t、 检验,若组间对比结果差异显著且P<0.05或P<0.01时,则具有统计学意义。

2、结果

2.1护理质量评分     实验组护理质量评分(89.61±6.33)分、(85.73±6.29)分、(86.25±8.17)分、(89.23±8.75)分、(89.36±3.48)分,对照组护理质量评分(70.52±7.14)分、(71.26±7.61)分、(74.32±6.67)分、(71.68±6.32)分、(70.32±5.14)分,数据差异显著。

2.2情绪评分      实验组情绪评分(29.20±0.23)分、(20.37±1.15)分,对照组情绪评分(43.13±2.41)分、(33.69±0.31)分,数据有明显改善趋势。

2.3护理满意度     实验组护理满意度100.00%,对照组护理满意度%,数据有明显改善意义。

3.讨论

随着我国社会经济快速发展,使得人们健康意识以及生活质量水平不断提升。同时人们也会通过定期健康体检,来关注自身体质健康[1-2]。因此,应当对体检患者实施优质护理服务干预,提升患者体检护理感受,以及改善本院健康管理中心护理服务水平[3-4]。

综上所述,在医院健康管理中心护理工作中应用优质服务,服务效果较好,有助于本院健康管理中心护理质量水平提升,同时降低患者体检当中不良情绪产生,因此,值得推广。

参考文献

[1] 吴亚娅,  冯晓婷. 优质护理服务理念在医院体检工作中的应用效果[J]. 临床医学研究与实践, 2020, 005(004):157-159.

[2] 刘丽萍, 刘凤琴, 迟晓华. 优质护理服务在健康管理中心的应用[J]. 健康之路, 2018, v.17;No.174(08):169-170.

[3] 王晶. 观察健康体检路径在体检中心优质护理服务中的运用效果[J]. 中国卫生标准管理, 2018, 009(011):174-175.

[4] 刘倩霞. 研究健康体检路径在体检中心优质护理服务中的应用[J]. 医学食疗与健康, 2020, v.18(09):152+154.

医院护理流程范文第2篇

1) 1.2.2.1 评审前三年中对参与的每件重要医疗救援(三人以上)或突发公共卫生事件防控工作均有总结分析。

2) 2.2.3.2 有全年继续医学教育学分完成情况汇总及分析。 3) 2.3.1.2 有重大经济事项的决策与实施进行跟踪记录,有成本效益分析。 4) 2.5.3.1 医院定期收集院内、外对医院服务的意见和建议。定期对调查结果进行分析与评价 5) 2.6.2.1 公布投诉管理部门、地点、接待时间、联系方式以及投诉电话,建立健全投诉档案。

定期分析和整理各类投诉事件 6) 2.7.1.1 加强信息系统的安全保障和患者隐私保护。 有安全监管记录,定期分析 7) 2.7.2.1 建立医院运行与医疗业务指标体系,定期进行分析、检查、改进管理工作。

8) 2.8.1.4 病案室与职能部门对患者出院后病历未能及时回归病案室的科室进行追踪、分析、改进管理,保障回归率。

9) 2.9.1.1 有定期财务管理总结分析报告,持续改进财务工作。

10) 2.9.2.1 按时完成成本核算月报表,有季度、半年和成本分析报告。

11) 2.9.4.1 建立健全预算管理制度,包括预算编制、审批、执行、调整、决算、分析和考核等制度。 12) 2.9.4.2 定期进行预算执行结果的分析和考核。

13) 2.13.1.1 有医学装备论证、决策、购置、验收、使用、保养、维修、应用分析和更新、处置等相关制度与工作流程。

14) 2.13.2.1 职能部门根据监管和考核情况对全院设备操作和维护情况的分析报告,规范使用,减少误操作,提高设备的使用周期。

15) 2.13.3.1 有医学装备故障维修情况的分析报告,用于指导装备的规范使用。 16) 3.1.1.2 对本科室质量与安全指标进行资料收集和分析。

17) 3.1.2.1 各职能部门履行本领域质量与安全管理职责,对考核结果定期分析,及时反馈和整改。 18) 3.2.1.1 有医院质量管理和持续改进实施方案及相配套制度、考核标准、考核办法、质量指标、持续改进措施。

对方案执行、制度落实、考核结果等内容有分析、总结、反馈及改进措施。 19) 3.2.1.2 有医院质量关键环节、重点部门管理标准与措施。职能部门履行监管职责,对各项管理标准与措施的落实情况有定期检查、分析、反馈,有改进措施。 20) 5.1.1.1 依据检查、诊断结果对诊疗计划及时进行变更与调整。对重要的检查、诊断阳性与阴性结果的分析与评价意见应记录在病程记录中。 21) 5.1.2.1 诊疗计划执行过程中如有变更要进行分析并记录。 22) 5.1.4.1 质量与安全管理小组履行职责,定期自查、评估、分析、整改。

职能部门履行监管职责,定期进行评价、分析和反馈。

23) 5.1.6.2 病程记录根据病情观察、查房情况结合检查结果有分析、有判断,体现三级医师的诊断思路和处理方案。

24) 5.1.7.2 医院至少每季度对病历质量进行总结、分析、评价,提出整改措施,改进病历质量。 25) 5.2.1.1 完善患者入院、出院、转科服务管理工作制度和标准,改进服务流程,方便患者。

职能部门对连贯服务进行检查与评估,对存在问题有分析、有整改措施。 26) 5.2.2.1 27) 出院、转院、转科记录应按医院规定的格式书写并保存,应向接收医院、科室出具详细的病历摘要,说明转院、转科的原因及当前病情。

职能部门对连贯服务进行检查与评估,对存在问题有分析、有整改措施。

28) 5.4.1.1 有患者病情评估与术前讨论制度。

职能部门对制度落实情况定期检查,并有分析、反馈和整改措施。 29) 5.4.1.2 根据临床诊断、病情评估的结果与术前讨论,制订手术治疗计划或方案。

职能部门履行监管职责,并有分析、反馈和整改措施。 30) 5.4.2.1 在患者手术前履行知情同意。

职能部门履行监管职责,并有分析、反馈和整改措施。 31) 5.4.3.1 有急诊手术管理措施,保障急诊手术及时与安全。 职能职能部门部门履行监管职责,并有分析、反馈和整改措施。 32) 5.4.4.1 按照《病历书写基本规范》完成手术记录与术后首次病程记录。 职能部门履行监管职责,并有分析、反馈和整改措施。 33) 5.4.5.1 制定患者术后医疗、护理和其他服务计划。

职能部门履行监管职责,并有分析、反馈和整改措施。

34) 5.4.6 科室质量与安全管理小组,加强围手术期管理,保障患者安全,建立“手术并发症”监测、原因分析、反馈、改进、控制体系。 职能部门履行监管职责,定期进行评价、分析和反馈。

35) 5.5.3.2 职能部门有检查、反馈、总结,有改进措施。对麻醉意外和并发症专题讨论,定期自查、分析、整改。

36) 5.5.3.3 科室能定期对麻醉效果资料进行分析、评价、总结,有改进措施。 37) 5.5.1.2 科室对变更麻醉方案的病例进行定期回顾、总结、分析。

职能部门履行监管职责,有定期监管检查、分析、反馈,有改进措施。 38) 5.5.4.1 全身麻醉患者Steward 评分结果记录在病历中。科室定期自查、分析、整改。 39) 6.1.2.1 建立护士岗位责任制,推行责任制整体护理工作模式,明确临床护理内涵及工作规范。

科室能定期自查、分析、整改。

40) 6.1.3.1 护理部对科室护理管理目标、护理质量执行有定期的检查、评价、分析、反馈 41) 6.1.3.2 科室对护理常规、操作规程、护理核心制度落实情况有自查、分析、反馈及整改。

护理部履行监管职责,有定期检查、分析、反馈,有改进措施。

42) 6.3.1.1 依据《护士条例》、《综合医院分级护理指导原则》、《临床护理实践指南(2011 版)》等文件要求,护理部对分级护理落实情况进行定期检查,评价、分析,对存在的问题,及时反馈,并提整改建议,有记录。

43) 6.3.1.2 执行查对制度,对落实情况进行定期检查,评价、分析,有给药差错分析 44) 6.3.3.1 有基础护理、专科护理质量评价标准,并建立可追溯机制。 45) 6.3.4.1 护士具备危重患者护理的相关知识与操作技能。职能部门对落实情况进行定期检查,评价、分析 46) 6.3.8.1 为患者提供心理与健康指导服务和出院指导。 对指导效果进行分析评价,有记录。 47) 6.4.3.1 有针对不良事件案例成因分析及讨论记录。 48) 6.4.4.1 有主动报告医疗安全(不良)事件的制度与工作流程。

有指定部门统一收集、核查、分析医疗安全(不良)事件,采取防范措施。 49) 6.4.5.1 定期对安全隐患进行检查与分析,并提出对应管理措施。 50) 6.4.8.1 有坠床、跌倒的质量监控指标数据收集和分析。 51) 6.4.9.1 对发生压疮案例有分析及改进措施。 52) 6.5.1.2 职能部门对手术安全核查执行情况有督导检查,有分析,有反馈,有整改意见。 53) 7.1.1.1 有对院科两级医院感染管理组织工作及制度落实情况的监督检查,定期召开专题会议,对感染管理现状进行分析,对存在问题有反馈及改进措施。 54) 7.1.3.1 有重点环节、重点人群与高危险因素的监测。

科室落实自查情况及存在问题总结、分析、报告机制,有改进措施。 55) 7.1.6.1 职能部门对医用耗材、消毒隔离相关产品采购质量有监管,对设备设施及消毒剂检测结果进行定期分析,有总结、反馈,及时整改。 56) 7.1.7.1 医院感染管理组织定期(至少每季度)对监测信息进行分析讨论,有会议记录或简报。 57) 7.2.2.1 职能部门对传染病管理定期监督检查、总结分析(有记录文件)。 58) 7.2.3.1 有职业暴露的完整登记、处置、随访等资料,并根据案例或阶段分析改进职业防护工作。 59) 8.1.2.1 定期评估药品储备情况,85%经上的药品库存周转率少于10-15日,定期评估,有分析报告和提出改进措施。

60) 8.1.2.2 61) 对药品质量抽查结果及科室备用药品管理检查情况进行分析、总结,落实整改措施。 62) 8.2.1.3 处方书写合格率≥98%。查阅每月处方点评记录和抽查处方分析结果。 63) 8.2.1.4 住院患者病程记录中有用药依据及分析。

64) 8.2.1.5 有差错分析制度和改进措施。定期进行差错防范培训。

有促进临床合理用药持续改进的措施,有专人负责对临床不合理用药进行干预效果分析,体现多环节防范与持续改进效果。

65) 8.2.2.1 有专门人员定期对医师处方是否优先合理使用基本药物进行督查、分析及反馈。 66) 8.3.1.1 将抗菌药物临床应用管理作为本科质量管理的重要内容。对本科室抗菌药物临床应用中存在的问题,进行讨论分析,整改。有记录。 67) 8.3.1.3 围术期抗菌药物的预防性使用规范。

职能部门履行监管职责,对落实情况有分析、反馈和整改措施。 68) 8.4.1.1 对严重用药错误报告有分析,有整改措施。 69) 8.4.2.1 定期召开质量与安全管理会议,对本部门的质量与安全管理进行检讨,对全院的药学质量与安全进行总结分析,每季度至少一次。 70) 8.4.2.2 科室每季度对落实质量及安全控制指标进行分析、评价,结合医院药物安全性监测的结果,提出整改措施。 71) 9.1.2.4 实验室制定针对不同情况的消毒措施,并保留各种消毒记录。定期监控各种消毒用品的有效性。

职能部门定期检查、分析、反馈、整改。 72) 9.1.3.2 严格执行检验报告双签字制度。

审核重点识别分析前阶段,由于标本不规范所带来的结果错误。 73) 9.1.3.5 实验室与临床建立有效的沟通方式。

定期对咨询情况和沟通信息进行总结分析,针对共性问题,开展培训。 74) 9.1.4.3 常规开展室内质控。

有效处理失控,应详细分析失控原因

75) 9.2.2.1 医学影像诊断报告及时、规范,有审核制度与流程。

科室每月对诊断报告质量进行检查,总结分析,落实改进措施。 76) 9.2.2.2 采用多种形式,开展图像质量评价活动。

医院护理流程范文第3篇

1 加强医院护理管理, 在提高医院护理质量和医院管理中的重要性

护理管理是运用现代管理的理论和方法, 对护理工作进行以质量控制为中心的科学管理。可受到医院内外政策、服务对象、护理人员和技术等因素的影响。随着医院护理管理的不断深入发展, 我们逐步认识到医院护理管理的重要性, 直接关系到患者的生命和健康, 关系到医院的管理水平和健康发展。护理管理主要以提高护理质量为主要目的, 是控制和管理、监督护理过程中护理质量、安全的重要标准, 是影响发生院内感染, 减少医疗纠纷的重要条件。

2 护理管理中存在的问题

护理管理是护理过程中规范其操作、约束其行为、提高其质量的衡量标准。但在护理过程中由于多种原因造成护理管理严重不足, 主要表现在以下几个方面: (1) 护理管理者的意识和知识缺乏, 是护理管理缺乏科学理论。对很多医院中, 护士长大多是从临床一线的优秀护士中产生的, 都有着过硬的护理技术, 但往往对护理管理知识严重缺乏, 采用个人思路和经验对护士进行管理, 与护士沟通和管理护士时出现不可避免的失误。 (2) 护理质量和护理安全没有保障。由于护理人员工作量不断增大、心理和工作压力不断增加, 造成了护理人员严重缺乏, 大批刚毕业的护士进入临床, 对护理质量和安全意识淡薄, 再加上没有责任心, 造成了护理质量和安全下降, 严重影响和患者的康复和护理管理水平。 (3) 护理管理者管理职能质疑。在医院中由于护士人手不足, 护士长工作繁琐, 除了日常护理管理外, 还必须花大量时间用于各类其他事情, 不能将工作精力和时间专注于护理管理中, 使其管理职能受到约束。影响了护理管理水平。

3 加强护理管理的必要性及方法

3.1 加强护理人员素质水平的提高

护理人员素质的高低直接影响护理质量。护理质量是护士为患者进行治疗和护理操作中提供的优质服务, 也是护理人员在过程中所表现出来的专业形象。没有高素质的护理人才队伍, 就没有高水平的临床护理[2]。我们应加强对护士的自身素质和道德素质的培养, 树立良好的职业道德观, 不断学习、实践、增强自己的责任感, 用一个善良的心关心、理解患者, 从精神和实践上全面提高素质水平, 提高护理管理和质量。

3.2 加强护理人员业务水平的提高

护理人员业务水平的高低直接影响患者的康复, 对提高护理管理和护理质量, 促进医院发展有着重要的作用。对医院来说, 护理部是医院的重要科室, 领导着整个医院的护理操作、护理质量、院内感染。护士长是医院的最基层管理者, 也是护理人员的最高管理者。因此, 提高和培养护士的工作能力和实际操作, 是加强护理管理的基础保证。全面加强三基三严的训练, 定期组织开展基础护理的理论、知识和技能训练, 以认真、负责的态度自觉进行临床实践, 坚持规范化、标准化操作, 不断提高专业水平, 每月进行考核, 达到人人达标, 考核过程中注重沟通技巧的培训及操作前病人整体情况的评估, 使整个操作过程更具人性化。从而提高护理管理水平。

3.3 加强对护理文书的书写

护理文书是引起护患纠纷的主要证据, 在新的医疗事故条例中, 规定患者对诊疗过程有知情权、同意权, 医院在发生医疗纠纷时, 护理位数可作为列举举证的项目之一[3]。因此, 提高护理文书的书写是避免医疗纠纷发生的重要条件。有很多护士在进行护理文书书写是对患者的治疗、护理及病情变化记录不完整, 时间不准确, 在实际护理过程中出现已执行但无记录的情况, 记录的内容也见后不一致, 发生医疗纠纷时医院及当事人十分被动。因此, 加强护理文书的书写质量, 提高护理人员的法律意识和护理文件书写知识的培训, 使其充分认识到提高医疗护理文书质量的重要性和必要性。对记录中发现的问题及时更改, 提高护理质量和安全, 提高护理管理。

3.4 加强对护理人员专业技能培训和继续教育

加强对护理人员专业技能的培训。由于各个科室、各个疾病的不同, 患者对护理方式和需求的不同, 护理的内容也发生不断改变。因此, 结合专业科室的不同在基础护理的基础上加强专业技能和护理知识的培训, 使护士充分熟悉专科疾病的主要诊断和治疗方法, 掌握专科护理常规的内容和理论依据, 掌握专科业务技术特点, 更好的为患者服务。而且要对护理人员进行继续教育, 开展多种形式的业务学习和教学训练, 多学习新的技术和护理方法, 提高她们的业务素质和水平, 提高护理管理水平。

摘要:新形势下, 随着医疗市场的竞争不断激烈, 患者的健康意识不断增强, 对医院及护理的要求也不断提高, 对护理工作的质量提出了更高的要求, 护理管理的高低直接影响到护理质量和医院的发展。提高护理质量和患者满意度是摆在我们面前的重要课题。因此, 我们不断总结和探讨加强医院护理管理的方法, 从加强护理人员自身的素质和业务水平, 注重护理文书的书写, 护理人员专业技能培训和继续教育等方面加强护理管理, 有效提高护理质量。

关键词:医院管理,护理质量,提高

参考文献

[1] 李彩凤.运用临床路径加强护理管理提高护理质量[J].中华现代护理学杂志, 2007, 10 (19) :398.

[2] 卓连兰, 刘静蓉.浅谈新形势下基层医院护理管理问题和对策[J].中国医药卫生, 2011, 4:402.

医院护理流程范文第4篇

摘要:目的:为院长正确决策,医疗质量评价,医院等级评审,医院管理流程优化等提供数据支持。方法:通过ETL,CDC等多种技术抽取生产数据库的数据,构建基于Oracle数据库的数据仓库。然后基于数据仓库的数据进行分析,对生产数据库和在线业务系统不产生影响。结果及结论:医院决策支持系统的研究和实现将改变医院管理现状,提高医院管理水平和效率,促进医院健康发展。

关键词:医院管理;决策系统;数据仓库

1背景

随着信息化不断发展,对医院信息化建设要求越来要高。多年来,医院在信息化建设方面进行许多探索,实现不同程度的信息化。医院信息化建设极大地提高医院运行效率,为医院能更好地服务病人提供保障。

现在,国内大型医院都有比较成熟的信息化系统,医院内实施有HIS,LIS,PACS,EMR,OA,临床路径等系统。对系统进行集成,从业务系统查询报表,进行统计,统计结果可以为医院管理提供数据支持。但是从系统进行查询报表存在许多问题,首先各个业务系统的统计口径不一致,导致查询出的报表结果存在很大的差别。其次,在业务系统中不能统计时间过长,否则,会影响业务系统的使用。最后,各个系统账号和密码不同,如果要进入不同的系统,操作频繁。因此,一套既能满足业务部门的业务需求,又能为院长提供决策支持的系统显得尤为重要。医院决策支持系统可以查询所有想要的信息,而不必登录多个系统。医院决策支持系统拥有集中,统一,宏观的操作界面,更加简洁,人性,满足院长需求。

2系统设计

2.1系统架构

医院决策支持系统可以基于多层架构实现,在业务层,是医院已经应用的各种业务,包括HIS,ERM,LIS,RIS,PACS,手术,麻醉,体检,人事,财务,人工管理以及其他业务系统。各个业务系统每天运行,运行过程当中,产生各种运行数据,这些数据保存在各自系统的数据库之中。每种业务系统使用的数据库不尽相同,包括Oracle,SQLserver,DB2,My SQL,Sybase,Cache等多种数据库。系统架构如图1所示。

医院决策支持系统在后台基于大型数据库Oracle,构建数据仓库。利用ETL,CDC等多种技术从各个业务系统中,抽取各种数据库中的源数据。通过这种方式,所有的数据查询与检索都基于构建的数据仓库,不占用各个业务子系统的生产数据库资源,因此不会影响医院业务系统的运行效率。

2.2数据仓库

对医院中已有的业务系统和信息系统中分散的数据库,进行数据抽取,清理,经过加工,汇总和整理,从而构建医院决策支持系统所需要的数据仓库,利用这种方法消除源数据库中数据的不一致性,从而保证数据仓库内数据的一致。通过数据仓库,为前端查询和分析作基础。数据仓库中的数据随着时间变化,但同时大量数据保持相对稳定。

医院决策支持系统中数据仓库的架构已经非常成熟,首先利用Flume进行数据采集,采集的数据经过处理后被存储下来,然后利用Hive,MR,SparkSQL等技术进行数据的分析和计算。分析和计算得到的有用的结果共享,为报表应用提供数据。医院决策支持系统中,主要对数据进行查询操作,没有数据库的增加,删除,修改操作。

數据仓库设计中,首先要根据医院的需求确定主题域的边界,在医院决策支持系统中需要提供的主题有:综合运营主题,门诊主题,住院主题,手术主题和临床路径主题。确定主题域后要确定各个主题的量度,综合运营主题需要考虑的指标包括:门急诊收入,住院收入,门诊人均费用,住院人均费用,住院耗材,门诊耗材等。门诊主题需要考虑的指标包括:门诊预约类型,门诊量统计,门诊病人来源,门诊费用分类等。住院主题需要考虑的指标包括:床位资源,医疗组,平均住院费用,平均住院天数,药占比等。手术主题需要考虑的指标包括:手术例数,出院手术占比,手术分级占比等。临床路径主题包括:使用率,入径率,完成率,变异率等。

2.3ETL

ETL技术将数据从来源端经过抽取,交互转换,加载至目的端。医院中各个业务系统中的数据经过抽取,清洗,转换后加载到数据仓库。形成标准统一的数据集合,为医院决策提供分析依据。

在ETL设计中,主要分为三个部分。数据抽取,数据清洗转换,和数据加载。ETL实现的方法很多,其中有ETL工具,SQL方式实现以及两者结合的方式。当数据抽取的时候,对于与数据仓库相同数据库系统的数据源,抽取的方式采用两者之间建立链接关系的方式即可。如果数据仓库和数据源的数据库系统不同,可以通过ODBC方式建立数据库连接。对于文件类型数据库,需要利用数据库工具导入指定数据库,然后从指定数据库进行提取。对于数据量巨大的数据库系统,采用增量更新的方式进行抽取。

抽取后的数据需要进行冲洗和转换,对于不完整的数据,首先将其选择出来,然后对缺失部分进行补充完整,然后再写入数据库。对于错误数据,通过SQL语句查询,交给医院业务部门修改后,再进行抽取。对于重复数据,删除重复部分,然后进行抽取。有时候,对不一致数据还要进行数据转换,这是一个不同业务系统数据整合的过程。有些业务系统的数据非常详细,但是数据仓库并不需要如此详细的数据,因此业务系统的数据需要按照数据仓库粒度进行聚合。ETL需要记录运行日志,日志包括执行过程日志,错误日志和总体日志。如果ETL运行出错,可以向系统管理员发送警告。

2.4CDC

CDCESJ是一种增量数据采集的解决方案,这种技术是在or-aele数据库中使用的,这种技术可以识别上次提取后发生变化的数据。CDC技术结构基于发布者和订阅者模型,发布者可以捕捉系统中变化的数据,订阅者从发布者得到变化的数据。在Oracle系统中,CDC拥有一个发布者和多个订阅者。

CDC拥有两种模式,同步模式和异步模式。在同步模式中,CDC可以实时的捕获业务数据库中数据的变化,并将变化的数据存储到变化表中。异步模式中,读取日志记录来捕捉变化的数据。

3系统实现

医院决策支持系统分模块实现了不同的功能,其中包括综合运营指标,门诊运营管理,住院运营管理,手术统计分析,临床路径管理五个大的功能。综合运营指标有医院主页数据视图,医院就诊患者地区分布;门诊运营管理包括门诊科室主页,医院门诊病人总体分析,科室门诊业务分析,科室门诊手术分析;住院运营管理包括科室住院業务分析,病区住院业务分析,HIS病区住院业务分析,医疗组住院业务分析,科室住院收入分析,病区住院收入分析,HIS住院收入分析,医疗组住院收入分析。手术统计分析包括按病区手术统计,按医疗组手术统计,按科室手术统计;临床路径管理包括科室临床路径统计和病区临床路径统计。医院决策支持系统如图2所示。

在医院决策支持系统主页界面可以看到门诊统计信息,其中包括:门诊量,门急诊收入,人均门诊费用,门诊耗材占比,门诊药占比。门诊信息统计如图3所示。

住院统计信息,包括住院病人,人均住院费用,住院药占比,耗材占比,住院收入,平均住院天数以及手术例数。住院信息统计如图4所示。

为满足不同的需求,还可以将门急诊和住院信息进行合并统计。综合信息统计如图5所示。

4系统效果

医院决策支持系统实施后,对医院管理帮助效果显著。医院管理层可以随时监管医院医疗,护理,行政等运营情况,为医院精细化管理提供了有力的数据支撑。1)通过医院决策支持系统可以及时发现医院存在的问题,即使采取有效措施进行改正,使得医院可以持续,健康平稳的运营。2)医院决策支持系统可以帮助提高医院的运营效率,降低医院的运行成本,使得医院节省不必要的开支,增加医院利润。3)医院决策支持系统还可以提高医院医疗水平,帮助院领导即使掌握门诊,病房等等关键部门的整体信息,以便于对医院医疗资源进行科学合理的分配。41医院决策支持系统集成了全院所有相关信息系统形成统一数据仓库,构建基于运营管理,绩效考核,质量控制,目标管理,物价监管的多维数据分析,为院领导提供全院级的宏观管理,为临床科室主任提供科室及医疗组的综合分析,真正地做到医院管理有目标,科室主任有监管,医疗组长有改进的全方位决策。

5结束语

信息化的发展,促进医院数字化,智能化建设。医院决策支持系统就是在信息化大背景下的产物,由于医院的复杂性和特殊性,以及医院庞大医疗数据的产生,通过医院决策系统,对医院各种数据进行采集,汇总,分析,为院领导决策提供数据支撑,才能保证医院向着更加科学,更加健康,更加稳定的方向发展。

医院护理流程范文第5篇

认真贯彻实施《药品管理法》《国务院关于加强食品等产品安全监督管理的特别规定》、《中华人民共和国药品管理法实施条例》、《药品流通监督管理办法》和国家局《关于加强药品零售经营监管有关问题的通知》(国食药监市[20xx]496号文件)精神,切实加强药品零售企业的日常监管,严肃查处各种违法违规行为,使全区的药品流通秩序进一步规范,以确保公众的用药安全。

二、检查范围和对象

全区范围内的所有药品零售企业。

三、检查重点内容、方法和处理意见

对全区药品零售企业的人员资质、药品进货、验收、陈列与储存和销售等环节进行专项检查,重点检查处方药凭处方销售执行情况、处方药与非处方药分类摆放、专有标识的规范、处方审核制度的落实、驻店药师配备在职在岗、是否存在违规经营零售药店禁止经营的药品、是否存在挂靠经营、超方式和超范围经营药品情况、是否违规发布药品广告情况等。

此次检查要与分局日常监管工作做到四个结合:一是与分局重点问题企业日常监管相结合;二是与零售药店的GSp跟踪检查相结合;三是信用检查相结合;四是与以往检查发现的问题企业整改复查相结合。

对检查中发现的问题根据市局《关于开展全市药品零售企业专项检查的通知》(x食药监稽[20xx]8号)文件精神,按下列处理意见进行查处。

1、严禁药品零售企业以任何形式出租或转让柜台。禁止药品供应商以任何形式进驻药品零售企业销售或代销自己的产品。非本药店零售企业的正式销售员,不得在店内销售药品,不得从事药品宣传或推销活动。违反规定的,按《药品管理法》第八十二条查处。

2、药品零售企业必须向合法的药品生产、批发企业购进。检查采购渠道是否合法,有无从“挂靠” 、“过票”的个人(或无证的单位)等非法渠道购入药品。如发现从非法渠道进货按《药品管理法》第八十条查处。

3、药品零售企业在采购药品时必须按照规定索取、查验、留存供货企业有关证件、资料、销售凭证(销售凭证应当开具标明供货单位名称、药品名称、生产厂商、批号、数量、价格等内容)。如发现未按照规定索取、查验、留存供货企业有关证件、资料、销售凭证,按《药品流通监督管理办法》第三十条查处;责令限期改正,给予警告;逾期不改正的,处以五千元以上二万元以下的罚款。

4、药品零售企业必须建立并执行进货检查验收制度,依法对购进药品进行逐批验收、记录,未经验收不得上柜陈列和销售.购销记录必须注明药品的通用名称、剂型、规格、批号、有效期、生产厂商、购(销)货单位、购(销)货数量、购销价格、购(销)货日期。检查药品零售企业是否按照规定对购进的药品逐批验收、记录。上柜陈列及入库储存的药品没有验收记录的、按《药品管理法》第八十五条规定查处:责令改正,给予警告;情节严重的,吊销《药品经营许可证》。

5、药品零售企业必须配备相应的药学技术人员。经营处方药、甲类非处方药的药品零售企业,应当配备执业药师或者其他依法经资格认证的药学技术人员;药学技术人员必须按照省人事厅和省食品药品监管局规定每年参加继续教育完成规定学分方可从业;从事医用商品营业员、保管员等16个工种的人员必须持有医药行业特有工种职业技能上岗证书。违反规定的。按照《药品管理法》第七十九条经查处。同时、分局将对目前药品零售企业的药学技术人员和其他从业人员开展一次清理工作,进行重新登记。

6、药品零售企业必须执行处方药与非处方药分类管理制度.检查处方药与非处方药分类管理制度的执行情况,是否按规定销售药品;检查留存的处方是否与销售量一致。违法规定的,按《药品流通监督管理办法》第三十八条第一款查处:责令改正,给予警告;逾期不改或者情节严重的,处以一千元以下罚款。

检查处方是否经过药师审方及签名;登记销售的处方药是否与销售量一致,登记内容是否符合要求,违法规定的,按《药品管理法》第七十九条查处。

7、药品零售企业的药学技术服务人员应当向消费者正确介绍药品性能、用途、禁忌及注意事项等,不得夸大药品疗效,不得将非药品以药品名义向消费者介绍和推荐。药品零售企业经营处方药的,要求至少一名药师在职在岗,要是不在岗时销售处方药,按《药品流通监督管理办法》第三十八条第二款查处:责令限期改正,给以警告;逾期不改正的,处以一千元以下的罚款。药品零售企业销售药品时,应当开具标明药品名称.生产厂商.数量.价格.批号等内容的销售凭证。违反规定的,按照《药品流通监督管理办法》第三十四条查处;责令改正。给予警告;逾期不改正的,处以五百元以下的罚款。

8、药品零售企业经营非药品时,必须设非药品专售区域,将药品与非药品明显隔离销售,并设有明显的非药品区域标志。非药品销售柜组应标志提醒,非药品类别标签应放置准确.字迹清晰。不得将非药品与药品放在一个区域内销售。

9、药品零售企业要严格执行《药品广告审查办法》、《医疗器械广告审查办法》等相关规定,不得擅自悬挂或向消费者发放未经审批或以非药品冒充药品的广告宣传。违反规定的,移送工商行政管理部门处理。

10、在检查过程中,对不符合《药品管理法》、《国务院关于加强食品等产品安全监督管理的特定规定》、《药品管理法实施条例》、《药品经营质量管理规范》、《药品经营许可证管理办法》等有关规定的,一经查实,必须依法予以处理。情节严重的,要依法吊销《药品经营许可证》。

四、工作安排和进度

专项检查从20xx年8月23日起至10月31日止。分三个阶段开展。

1、准备部署阶段(8月23日-8月27日):根据市局实施方案,结合本地工作实际和工作重点,制定具体的工作计划。

2、组织实施阶段(8月28日-10月26日):根据工作计划组织开展检查工作。

医院护理流程范文第6篇

“世界精神卫生日”义诊宣传活动

2016年10月10日是第25个世界精神卫生日,为响应XX市卫生计生委的号召,XX医院于10日上午在立山公园开展了以“心理健康 社会和谐”为主题的义诊宣传活动。

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