儿童言语语言障碍范文

2023-11-19

儿童言语语言障碍范文第1篇

言语和语言障碍的概述

一、 言语和语言的区别和联系

言语和语言是相互关联又互相区别的两个概念。语言是一种符合系统,是人们交流思想的工具,属于社会现象。言语是人运用语言这种符号系统与他人进行交往或者独立进行思维活动的过程,属于个体现象。言语活动过程包括感受和表达两个方面,听别人讲话和看书面文字是言语的感受活动过程,自己说话和写字是言语的表达活动过程。

二、 言语和语言障碍的概念

言语障碍是指理解或运用语言的能力有缺陷,不能正常进行语言交往活动。语言障碍是指个体具有的语言学知识系统与其年龄不相称。在日常生活中,言语障碍和语言障碍常被统称为言语和语言障碍,或者是语言障碍。

第二节 言语和语言障碍的类型

一、 言语障碍的类型

言语障碍一般分为发音障碍、声音障碍、言语流畅性障碍三类。

(一) 发音障碍

又称构音障碍,是指发音的部位和方法不正确导致声母、韵母、语调的语音发音错误。常见的情况有: 1. 音的替代。 2. 音的省略。 3. 音的添加。 4. 音的歪曲。 5. 声调异常。

(二) 声音障碍

是指说话时在音质、音调、音量、共鸣方面有异常现象。常见的情况有:

1. 音质异常。发音中有呼吸声、沙哑、假声带发音、尖声、颤抖声等。

2. 音调异常。习惯性音调过低或过高,音调范围太窄等。 3. 音量异常。说话声音太小或太大。 4. 共鸣异常。如鼻音过重或不足。

(三) 言语流畅性障碍

是指说话的节律异常,如口吃现象,将某个音或某些音节不适当地重复、延长、停顿。

二、 语言障碍的类型

语言障碍的分类不太一致,有的分为语言发展迟缓、失语症两类,有的只包括语言发展迟缓一种类型。

(一) 儿童语言发展迟缓

与同龄儿童比较,儿童语言与发展迟缓包括语言发生的时间晚,发展的速度慢,发展的程度低三种情况。其表现有: 1. 语意障碍。 2. 语法障碍。 3. 语用障碍。 4. 语形障碍。

(二) 失语症

第三节 言语和语言的障碍产生原因与鉴别

一、 言语障碍的产生的原因

言语障碍包括构音障碍、声音障碍和言语流畅性障碍。 1. 构音障碍的原因包括 2. 声音障碍的原因包括 3. 言语流畅性障碍的原因包括

二、 语言障碍的产生原因

语言障碍是指器质性和非器质性的损伤。 1. 器质性损伤原因 2. 非器质性损伤原因

三、 言语和语言障碍的鉴别

第四节 言语和语言障碍儿童的心理特点

言语和语言障碍儿童的心理特点也可以分为两种类型,一种是言语障碍儿童的心理特点;一种是语言障碍儿童的心理特点。

第五节 言语和语言障碍儿童的教育训练

言语障碍的儿童,只要不是因智力缺陷造成的,一般不影响文化知识的学习,而语言障碍会对学习有不利影响。因此,在教育教学的要求上需要有所区别。言语和语言障碍的儿童在教育上首先有两方面的特殊需要。

一、 需要有一个有利于克服心理障碍的良好氛围

二、 需要接受较长期的言语和语言障碍的矫正训练

言语障碍的矫治。主要是对构音、声音、言语流畅性方面障碍的矫治。

(一) 构音——音韵障碍的矫治的内容

(二) 声音障碍的矫治 声音障碍的矫治内容包括: 1. 听觉训练。 2. 放松练习。 3. 呼吸控制。 4. 确定最佳音高。 5. 改变姿势。

(三) 言语流畅性障碍的矫治 主要是口吃的矫治。

三、 语言障碍矫治教学常用的方法

(一) 情境教学法(milieu teaching) 情境教学法是一种非结构化或低结构化的语言教学法。 在情境教学法中,最常用到的三种教学程序是:“要求—示范”“延宕时间回应”和“随即教学”。

“要求—示范”是指教学时教师在适当的时间,引导儿童注意某个物品或事件,让儿童针对该事物表达自己的意见,或者给予提示,促使其回应。

“延宕时间回应”是指教师故意创造机会让语言障碍儿童不得不使用语言与人沟通,这样才能得到其需求的满足。

“随机教学”是指在自然环境中教师创造或把握沟通的机会,通过互动将语言信息传递给儿童,提供示范正确的语言应用方式和模仿,内化的机会。

(二) 共同活动教学法(joint action routines)

共同活动教学法是一种利用互动,系统地重复儿童先前经历过的事件或者活动,将语言介入目标包括其中,以此培养或者是矫正儿童的语言。

(三) 归纳教学法(inductive teaching)

儿童言语语言障碍范文第2篇

A神经系统病变引起的言语障碍,包括脑性麻痹,各种原因引起的听觉中枢或言语中枢的神经受损、发音器官周围神经障碍等。

B发音器官的器质性病变,比如舌缺失或畸形,唇裂、咽喉部病变等,导致构语困难。

C智力障碍导致言语障碍。

D听力障碍导致言语障碍,如构音困难、发音异常、失语等。在对儿童言语发育及障碍进行评估时主要是认识儿童交流能力的正常发展模式,且以语言的口头表现为基础,而不是个别的发音表现。除了与特殊病因有关的言语障碍之外,儿童期的言语障碍主要有以下四种:

构音困难

语音障碍

构声障碍

言语运用障碍

构音困难:属于功能性的,特征为言语中出现不同形式的删除、替代和遗漏。从轻至重,可伴随有语言障碍。儿童可能在运用言语器官方面有困难。

语音障碍:与构音困难情况类似,但有其自身的病因,因儿童有中枢性的语言处理或组织上的困难,以至不能掌握声音的编排系统。 构声障碍:主要是神经源性影响到发声的肌群及其运动的言语疾病,

在脑瘫患者中比较普遍。连吞咽也会受到影响。

言语运用障碍:也属于中枢性的问题,这样的儿童随意运动机能失常,言语模仿困难。

由于构音障碍在所有言语障碍中所占的比例最大,也是听力障碍导致言语障碍儿童的最大问题,在此重点给大家进行介绍。

构音障碍是指说话时出现的音素的省略、替代遗漏、异化以及添加的言语异常。

音素省略:说话时将某些音素漏掉。如将dai念成da,漏掉了ai韵母中的I音,将shu念成sh,漏掉韵母u。当儿童遗漏的音素多的时候,它说的话可能就无法让人理解。在多数情况下,儿童最容易将字尾的音遗漏。(11.6%)

音素代替:说话时以一个音代替另一个音。如以f代替h,将hu念成fu,一般而言,儿童往往是用自己发得比较好的或比较容易发的音去代替难发的音。(47.2%)

音素异化 :音素的异化是儿童力求使自己的发音接近正确的一种尝试。它与“替代”的区别使,替代是以一个音去代替另一个音,而异化是儿童主观上想发正确的音,结果反而出现错误的现象。一般在年龄较大的儿童身上容易出现。(33.8%)

4.音素添加:指说话时增加了某些音素。如将fei ji念成huei ji等。(7.4%)

儿童言语语言障碍范文第3篇

在安静稳定的环境中由治疗师以刺激法为中心内容有针对性地进行一对一的训练。这种训练有利于患者注意力集中、心理稳定且可以控制刺激条件。

(二)自主训练

通过个人训练,在患者已充分了解语言训练的方法与要求后进行。训练内容由治疗师设计制定,可选择图片、文字、卡片、书写练习,利用录音机复述、听写及电脑训练系统等。

(三)集体训练

是个人训练效果实用化的训练。治疗师可根据患者的不同情况把患者分成小组,开展有针对性的多种活动。

(四)家庭训练

治疗师把有关的治疗计划、训练技术等教会患者家属,在家属帮助下在家庭进行训练,治疗师定期评价指导。

二、言语治疗常用的方法

言语训练室的温度、通风及照明应适宜,能隔音保持安静。最好做到一人一室,进行“一对一”的训练,以防止患者的情绪受到影响,注意力不集中。室内应配备口形纠正及表情模仿用的大镜子、录音机、秒表、节拍器、呼吸训练用品、压舌板、各种字词卡片和图片、人物和情景图片及训练用实物等。训练时间以上午为宜,每次在30min以内,以免患者疲劳。训练内容要适合患者的文化水平、生活情趣等,先易后难,循序渐进,能调动患者的积极性。

(一)呼吸训练

目的是改善呼气的气流量和气流的控制。气流的控制训练包括鼻吸气、嘴呼气。呼气时尽可能长地发“S”、“F”等摩擦音并变换摩擦音的强度、长短。尽可能长时间交替地发元音、摩擦音。低声一口气数

1、

2、3„,进一步改变数数时发音强度等。

(二)发音训练

目的是改善声带和软腭等的运动。例如深吸一口气,呼气时咳嗽,然后将这一发音动作改为发元音“O”,大声叹气,促进发音启动;一口气尽可能长地发元音,由发单元音逐渐过渡到一口气发2~3个元音,进行持续发音训练;数数、发元音并不断变化音量来练习音量控制;按3~8个音度(音阶)唱“ma-ma-ma”等,练习音调控制;深吸气,鼓腮维持数秒,然后呼出或发双唇音及摩擦音练习控制鼻音。

(三)发音器官锻炼

舌头运动(向前伸出、舌向左右侧运动、卷舌,舌在口内旋转),以克服舌尖、舌根运动不灵活;鼓气练习,声带震动练习。下颌的上下左右运动;口唇的前突、收拢、左右运动,鼓腮;重复发元音、爆破音使软腭抬高等,可配合应用冰、毛刷快速刺激、压力、牵拉与抵抗等。

(四)韵律训练

目的是改善说话时的速度、抑扬顿挫、重音等韵律,使言语更自然更清晰。强调关键词前后停顿,关键词重读,保持正常的间歇。练习各种语调的语句,如疑问句、命令句、感叹句等及表示不同感情的语句。重读句子中的一个词,使语义改变,如“他今天去北京”,“他今天去北京”,“他今天去北京”。

(五)言语训练

1.听理解训练

⑴单词的辨认:出示一定数量的实物、图片或词卡,让患者在听到简单指令后指认,如在患者面前放3张图片(茶杯、勺子、叉子),先后说“请指出我说的东西”,如“茶杯”,让患者指认相应的图片。

口令指令由易到难,即物品名称(如茶杯)à物品功能(如你用什么喝水?)à物品的属性特征(如什么是玻璃的,可以摔碎?)à增加刺激的数量(摆出物品的数量及听理解单词的数量)。

⑵执行指令:治疗师发出口头指令,让患者执行。如“把书合上”,“闭上眼睛”,“把笔放在书上”。逐渐增加指令的难度。

⑶回答是与否问题:如问:“这是茶杯吗?”,“7月份下雪吗?”要求患者回答“是”或“不是”。不能口头回答者,可用字卡或手势。让患者听一小段短文,根据其内容提问,回答方式同上。

2.阅读理解训练

⑴视知觉障碍的训练:重点放在视觉输入与大脑语言中枢的联系上,不涉及语义理解。用于视野缺损及认知障碍者的视知觉和图形辨别训练。在患者面前摆出数张图片或字卡,让患者把图片和字卡分别放在一起,或把相同的图片或字卡放在一起,逐渐增加卡片数量。

⑵单词、句子理解训练:采用单词、句子和图画匹配的方式,患者阅读单词或句子找出相应的图画。也可要求患者阅读句子,找出语义和语法错误。

⑶短文理解:患者阅读短文后,从多项选择问题中选择正确答案,或者提问,让患者用“是”或“不是”进行回答。

3.口语表达训练

⑴用自动语训练:治疗者与患者同时或先后朗读患者熟知的歌词、诗歌、格言及问候语等。

⑵用正反义词、关联词训练:如男—女,好—坏,大—小,正—反,黑—白;面和米,丈夫和妻子等。治疗者先和患者同时练习,随后治疗者说出一个词,患者说对应的词。

⑶单词的表达训练:①复述练习:治疗者先出示对应的图片和字卡,并反复地让患者听数次,让患者复述。②词组完成练习:治疗者说“丈夫和„”,患者接着说“妻子”。选择回答:出示妇女头像图片,治疗者问“是妻子还是丈夫?”回答“妻子”。期待反应为选择词中的第一个词,以抑制复述。③视物(或图)呼名:出示物品或图片,让患者说出其名称。可辅以语音暗示(说出起始音),语义暗示(告诉词义或同义词、反义词):类别、功能、描述暗示及手势暗示。④找词练习:让患者在一定时间内尽可能多地说出某一类别内的名称,如水果名称、地名,或以某一字的刺激(如火),让患者找出与火有关的词,如“热、暖和、红色、火焰”。

⑷句子表达训练:①语法训练,即把以不同颜色代表不同词性的图片的名词、动词、形容系字卡,按一定顺序排列,先练习复述,让患者记住正确的语法结构。然后出示3张图片(表示主语、谓语和宾语),让患者说出完整地句子,再后出示两张图片,如一张是一男子站立的图片表示主语,另一张是一辆汽车的图片,表示宾语,而谓语用一箭头(à)代替,让患者说出任何一有关的动作使句子完整,如“他在修理汽车”或“他在开汽车”等。②语义联系训练,即治疗者说出一核心词,让患者说出与其有关的词。如核心词为“工人”,关联词为“工厂、机器、上班、城市、产品”等,然后将核心词与关联词联系起来,完成句子,如“工人上班”、“工人生产产品”等。

⑸实用化训练:与患者讨论一些身边的人、事件、物品,让患者发表意见,并自由叙述。

4.书写训练

⑴抄写:先按词性进行分类抄写,有助于患者理解语义。然后然患者进行完形练习,给出一个不完整地词组或句子,让患者从多项选择答案中选出合适的词或词组,填入使其完整。如一杯„(果汁);学生在„(上课)。逐渐增加句子的长度和难度。

⑵听写练习:出示匹配的字卡与图片10~20张,患者一边听一边看,让患者写出听写的单词。然后增加难度先后移去字卡和图片,听写单词。随着听写能力的提高,进一步练习听写不同难度的句子和短文。

⑶自发书写练习:患者看图片、物品写出单词。给出一些名词,让患者在前面写出适当的动词。给出一些不完整的句子,填写适当的词,使句子完整。看动作图片,写出叙述短句。描写朋友、家人的外貌特征,去过的旅游胜地的景色,发生的事件。写日记、信件等。

5.朗读练习

⑴朗读单词:出示单词卡,治疗者朗读数遍,然后和患者一起朗读,最后让患者自己朗读。

⑵朗读句子、短文:方法同上。朗读速度先慢速,然后逐渐接近正常速度。

儿童言语语言障碍范文第4篇

了解什么是言语、什么是语言,才能更好的了解言语的分类。 言语是认知发展中的一种心理,而语言是一种交流沟通的工具。 言语的分类,这个部分在历年的考试当中一般是以客观题的形式进行备考,他经常会给一段描述或者特点,让考生反选出它是属于哪个言语。我们已经知道了它的考试形式接下来我们就来看一下具体言语的分类。

言语主要分为外部言语和内部言语两个大的部分。

一、外部言语

外部言语指的是具有一定社会性的,能被感知的言语。一般出现在4岁左右。外部言语分为口头言语和书面言语两种。

(一)口头言语

口头言语是指以听、说为传播方式的有声言语。它通常以对话和独白的形式来传播。例如:两人或者两人以上的聊天、老师的讲座、小朋友讲故事。在这里我们要注意一点儿童在这个时期不能控制和调节自己的发音系统,所以经常会出现小朋友在妈妈耳边说“悄悄话”

话。

(二)书面言语

书面言语是人们用文字表达思想和情感的言语。

二、内部言语

内部言语是非社会性的,不能被别人感知的比较高级的言语。一般表现在4~5岁左右。例如,小朋友随着年龄的增长,他们会把自己想说的话在心里想出来,不表达出来。

在外部言语和内部言语之间还有一个幼儿比较特殊的言语,就是出声的自言自语,它也是指非社会性,能被感知的言语。我们会发现和我们的内部言语很相像,他们的区别在于语句的内容是不一样的,重点要看说话的内容。幼儿出声的自言自语分为两类,一种是游戏言语,例如幼儿在玩积木游戏的时候经常边搭边自己说“这个积木我应该先放底下,然后这块放上面,再放就能搭成一座小房子啦!”。另外一种就是问题言语,还是一样的搭积木游戏,幼儿会在过程中说“哎!这块积木应该放在哪里呢?我是放在这个底下还是放到这个上面呢?”这种就是问题言语。

在这里会经常出现一道选择题:

例题:针对孩子出声自言自语我们应该怎么进行引导( )。 A.把它发展成外部言语 B.把它发展成内部言语 C.继续发展出声的自言自语 D.什么都不做

B。因为在幼儿言语发展中内部言语比外部言语更高级一些。

儿童言语语言障碍范文第5篇

关键词: 脑瘫学生 言语语言训练 训练方法

一、脑瘫学生言语语言训练的重要性

脑瘫学生的言语语言训练主要分为言语训练和语言训练两大块。言语训练从呼吸、发声、共鸣和构音四方面展开,旨在提高学生的呼吸功能、发声功能和共鸣功能,增强下颌、唇、舌运动的灵活性和稳定性,提高汉语的构音清晰度。语言训练主要以学词语为主,从认识、探索、沟通和认知拓展四方面展开,旨在提高学生语言的理解、表达与社交能力。

肢体功能的康复与言语语言功能的康复是脑瘫学生康复与教育的两大重点。约有80%的脑瘫学生具有不同程度的言语语言障碍。其中四肢瘫痪的脑瘫学生发病率较高,往往以吸吮困难、吞咽和咀嚼困难为先导,表现为发音不清、构音困难、语言表达障碍、甚至失语症等。很多脑瘫学生都会出现呼吸障碍,不能随意控制呼吸;他们还会出现构音障碍,不仅是由于下颌、唇、舌等构音器官的不灵活,而且与中枢神经系统受损、协调能力差有关。另外,很多脑瘫学生的语言发育迟缓,他们开始讲话迟,词语增加迟,抽象词语不易理解,很难用完整的句子表达。所以,对脑瘫学生进行言语语言训练是十分必需且重要的。

二、脑瘫学生言语语言训练的方法

在对脑瘫学生进行言语语言训练的过程中,主要使用以下方法:

(一)呼吸功能训练

1.生理呼吸训练

生理呼吸训练通过不同的体位帮助学生建立正确的腹式生理呼吸方式。根据脑瘫学生的特性,选择了两种体位:

(1)仰位训练:仰躺在床上或软垫上,一手放在腹部上,感觉这只手如何随着呼吸而上下起伏。

(2)坐位训练:挺直坐在椅子上,一手放在腹部,感觉呼吸时腹部的运动。

2.增加肺活量训练

增加肺活量训练通过不同的游戏形式,旨在帮助脑瘫学生能够在说话时获得有力又缓慢均匀的呼气。主要有以下训练方法:

(1)吹泡泡:让脑瘫学生迅速而用力地吸一口气,然后尽量吹出一连串的泡泡。

(2)吹气球:让脑瘫学生先用力地吸入一大口气,然后连续地用力吹气,吹出一个大气球。

(二)发声功能训练

1.响度训练

响度训练旨在让脑瘫学生在交谈时获得较为舒适的言语响度。

在对我校脑瘫学生进行响度训练时,教师使用“启音博士”,通过一系列软件游戏,让学生在玩的过程中不知不觉地就获得较为舒适的言语响度。例如:教师先选择“大象”这一游戏,让学生认识响度。学生发声响度的大小与大象耳朵的大小成正比,发声的响度越大,大象的耳朵变得越大,反之亦然;随后教师选择“吹蜡烛”这一游戏。学生发声,蜡烛的火苗窜动。若发声响度在正常范围内,游戏中便出现小猴吹灭蜡烛吃到蛋糕的情景。通过反复练习,使学生的言语响度降低或增加至正常范围内(65DB-80DB)。

2.音调训练

音调训练旨在让脑瘫学生在交谈时获得较为自然的言语音调。

在对我校脑瘫学生进行音调训练时,教师使用“启音博士”,通过一系列软件游戏,让学生在玩的过程中不知不觉地获得较为舒适的言语音调。例如:教师选择“都市”这一游戏让学生认识音调的概念,发声音调与热气球的飞行高度成正比。发声的音调高,高楼上的热气球就飞得高,反之亦然;随后教师选择“水壶”这一游戏。学生发声,水壶穿行运动。若发声音调在正常范围内,水壶不会碰到杯子并顺利到达目的地,同时出现水壶脱盖庆祝的动画奖励。通过反复练习,学生的言语音调提高或降低至同年龄性别组的常规范围内。

(三)共鸣功能训练

1.口腔共鸣异常训练

针对脑瘫学生不同的聚焦障碍,教师选择相应的训练内容以帮助他们获得正确的口腔聚焦位置。

对于前位聚焦障碍的学生,教师选择/声母g,k+韵母u,ou,e的集合体/为发声内容,例如“哭”;对于后位聚焦障碍的学生,教师选择/声母b,p+韵母i的集合体/为发声内容,例如“笔”;对于喉位聚焦障碍的学生,教师选择/声母m,n+韵母i,u,o的集合体/为训练内容,例如“米”。

2.鼻腔共鸣异常训练

针对脑瘫学生不同的聚焦障碍,教师选择相应的训练内容帮助他们获得正确的鼻腔聚焦位置。

例如,对于鼻音功能亢进的脑瘫学生,教师先选择非鼻音,例如“阿姨、弟弟、西瓜”等为发声内容,感知在捏鼻与不捏鼻的情况下都不会出现鼻腔共鸣,且放在鼻子下面的镜子不会起雾;随后教师选择鼻音,例如“妈妈、妹妹、明天”为发声内容,感知发声后,鼻子下的镜子上会起一层薄雾,鼻腔这时是振动的。

(四)构音功能训练

1.口部运动治疗

口部运动治疗是指利用触觉和本体感觉刺激技术,促进口部(下颌、唇、舌)的感知觉正常化,并建立正常的口部运动模式的治疗过程,主要有以下训练方法:

(1)下颌运动治疗

①下颌自主控制治疗:要求学生自己将手指尖放在颞下颌关节上,拇指尖置于下巴尖,用来监控和自主减少下颌运动。

②下颌低位抵抗治疗:教师面对学生而坐,用拇指轻轻稳稳地把下颌往下方推。

(2)唇运动治疗

①协助指压法:手指平放在学生的口轮匝肌上,保持一定压力。

②吸吮法:让学生用双唇吸吮很大的圆形物体,例如棒棒糖。

(3)舌运动治疗

①吮吸运动:舌与上齿吮吸,将舌尖抵住上齿内侧,舌两侧向上卷起,轻轻回吸,发出“啧啧”声,重复3次。

②伸展运动:向上伸展,将舌尖抵住硬腭前部,轮流抬高和降低下颌,感觉到舌部在伸展,重复3次。

③舌尖运动:舌尖发音,将舌尖上抬抵住上齿龈内侧,发“兔,兔,兔;肚,肚,肚;怒,怒,怒……”,重复3次。

2.构音音位治疗

根据脑瘫学生的汉语构音能力评估结果,教师选择需要习得及强化的音位,借助“构音训练系统”对学生进行构音训练。

例如,我校某脑瘫学生音位/p/构音替代为/b/,故教师对他进行了一系列音位/p/的构音强化训练。首先,教师呈现一些/p/的发音让他感知;随后教师重点教他/p/的构音方式(p是双唇送气清塞音,成阻时上下唇紧闭;持阻时保持阻碍并呼出气流;除阻时因爆发破裂成声)。在其过程中教学生用两种方法检验自己的发音是否正确:一是将自己的一手手心置于唇前,随/p/的发音会感觉到一股强烈的热气流呼出;二是用一张薄纸放在唇前,随/p/的发音薄纸会向前飘;三是利用“构音训练系统”,选择一系列带有/p/的单、双、三音节词语和句子为训练内容,例如“爬、坡、抛、皮鞋、比萨、葡萄、排球、葡萄干、喷水池、胖老鼠、排队坐车、跑步比赛、朋友们在跳舞”,等等;四是当学生能正确读出这些词句后,教师设计一些b/p的音位对比对,例如拔/爬、鼻子/皮鞋等,进行巩固加强。

(五)词汇训练

教师选取学习用品、餐具、衣物、食物、玩具、家具、家用电器、卫生用品、人物、身体部位、动物、水果、蔬菜、室外物品类的名词和简单的动词及形容词为学习内容,对学生进行一系列语言理解与表达能力训练。

例如,在对我校脑瘫学生进行身体部位类名词的训练时,教师先使用“语音训练系统”中的“人体”部分,通过呈现各种各样身体部位的图片及发音,让学生认识词语;然后将这些词语放在生活场景中(指一指自己的眼睛、询问我们用什么吃饭?回答嘴巴),让学生探索和发现这些词语所指的对象,帮助学生加深对词语的理解,有助于学生在生活中运用这些词语,通过场景模拟解决迁移和再认的问题;最后将所学词语放入句子中,通过互动形式,让学生自主运用这些词语,培养学生的沟通意识,初步感知句子结构(询问这是什么?回答这是眼睛)。

三、脑瘫学生言语语言训练的成效

言语语言康复是脑瘫学生康复的重要组成部分,通过师生共同努力,脑瘫学生的呼吸功能、发声功能、构音清晰度、语言的理解与表达能力都有了不同程度的提高。

(一)呼吸功能有所提高

经过坐位训练、拟声训练、肺活量训练、唱音训练、句长训练和停顿换气训练,学生的呼吸功能有所提高。坐位训练使学生获得了正确的腹式生理呼吸方式,用正确的坐姿伴随手部的自主体验,理解与掌握了吸气与呼气腹部的变化;增加肺活量的一系列活动,包括吹泡泡、吹哨子等,同时结合“启音博士”的最长声时训练,使学生的肺活量有所提高,最长声时也相应增长,为言语能力的提高打下了坚定的基础;逐字增加句长以及停顿换气训练进一步提高了学生的呼吸功能,现在他们能够用正确的呼吸方式和停顿方式发音。

(二)发声功能有所提高

经过颈部放松训练、声带放松训练、哈欠叹息法、咀嚼法和“启音博士”的一系列训练,学生的发声功能也有所提高。他们的发声内部和外部肌群得到有效的放松,声音的响度和音调基本上达到了正常范围,嗓音良好、舒适。

(三)构音清晰度有所提高

通过一系列构音训练,学生习得或巩固各个声母的正确构音方式,以正确的发音方式发出带有它们的单、双、三音节词语和句子,他们的构音清晰度得到了提高。例如“f”的构音训练后,学生通过构音方式的习得,纠正了以往上下唇相碰发声的错误方法,习得了正确的发音部位――上齿和下唇及构音方式,并通过一系列带有f的词语和句子的构音训练,进一步巩固与强化了f的构音,真正掌握了f,提高了构音清晰度。

(四)语言的理解与表达能力有所提高

经过一系列常见名词、动词和形容词的语言理解与表达训练后,学生的词汇量得到扩充。他们能掌握表示身体部位、水果、家用电器、蔬菜、卫生用品、餐饮、服装、交通工具、自然现象等类别的名词以及其他类型词语的音与义,并能用这些词语与人沟通,回答问题,进行表达。

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儿童言语语言障碍范文第6篇

人类在长期的进化过程中,已经分出了一定的大脑皮层区域负责语言功能,如果这些区域出现了问题,语言功能就发生了障碍,孤独症儿童的语言问题便是由于脑中枢出现障碍而导致的。了解语言的功能和发展规律对它的康复很重要。

一、孤独症儿童语言的功能及发展规律

语言的功能是人们相互之间沟通交流的工具。它包括了对符号的运用(表达)能力和接受(理解)的能力。符号系统包括有手势符号、文字符号、图符号、言语符号(音声符号)等。

语言的表达形式有:言语(口语)表达和非言语表达(动作、图片、手语、表情、目光等)。语言发展的基本要素大脑、环境、形成期任何环节出现问题都可能使人们之间的相互交流出现问题。

孤独症儿童语言康复要遵循语言发育的规律,即遵循模仿动作->模仿发音->单词句->多词句->应答->对话->叙述。

二、孤独症儿童的语言问题

1.沟通问题

不懂得与人交流(不把语言作为交流工具),如:无语言、无意义自主发音。

2.发音(构音)障碍

在嗓音和发音器官运用时的运动性失调。如:语声、语调、语速异常。

3.理解问题

在语言理解能力上有不同程度的障碍:立即仿说(鹦鹉学舌),延迟仿说,说话不带感情,字义词语混用,人称代词混淆,文法结构不成熟,是非、因果等关系、概念不清。

三、语言障碍训练要点

语言的进步是很多孤独症患儿家长最关心的。

了解了前面提到的语言的发育的规律和孤独症语言障碍的原因,我们就应该认识到语言障碍的康复训练应该从理解、沟通、构音多方面着手,而不应仅强调“说话”。

语言训练的要点为了解起点言语水平、拟订学习目标、选择适当的学习方式和掌握训练原则、技巧。

四、语言障碍训练的内容

孤独症语言障碍的训练离不开前面几章提到的有关康复的方法,但就语言障碍的训练而言,包括音素水平、音节水平、单词水平、句子水平和口功能训练等方面。

1.音素水平治疗

选择正常儿童最先出现或最易发出的音,即目标音。帮助儿童认识正确发这个音的口型及特征,然后学会区分目标音与另外一个音。

2.音节水平治疗

一个新的目标音初学后,要尽快放在音节中训练.否则很快会被忘掉。音节治疗及把目标音与其他元音或辅音组成无意义的音节,让儿童练习。

3.单词水平训练

把目标音节运用到有意义的单词中。这个新的发音可放在单词的开始、中间或末尾,单词的水平要符合儿童的认知水平,而且日常生活中要常出现。

4.句子水平训练

句子训练要遵循不完整句训练->完整句训练->复合句训练->问答句训练->语音、语调训练->语速、节奏训练->句子理解训练。具体如下:

•不完整句训练的顺序:先训练单词句,后训练电报句(一般为前两个字叠音,第三个字发不同的音,如拍拍球)。

•完整句训练的顺序:先训练简单句,后训练复杂句。

•简单句训练的顺序:先训练没有修饰语的简单句,后训练有修饰语的简单句。

•没有修饰语的简单句训练顺序:先训练主谓句,再训练主谓宾句,最后再训练主谓双宾句。

•有修饰语的简单句训练顺序:先训练简单修饰语句,后训练复杂修饰语句。

•疑问句训练顺序:首先训练特指问句(问人、事物、事情、地点等,如“这是什么?”“妈妈在哪里?”)其次训练选择问句(这是……还是……?)最后训练是非问句(这是××吗?)和正反问句(这是不是××?)

注意:训练电报句、简单句、复杂句、复合句时,句子里的主要单词必须是儿童熟悉的。•形容词训练顺序:从物体特征的描述发展到事件情境的描述。首先是训练描述物体颜

色的形容词(顺序大致是红、黑、白、绿、黄、蓝、紫、灰、棕)。其次训练描述味觉的形容词(顺序是甜、咸、苦、酸、辣),描述温度觉的形容词(顺序是烫、热、冷、凉),描述本体觉的形容词(顺序是痛、饱、饿、痒、馋)。接着是训练描述动作的形容词(快、慢、轻轻的),描述人体外形的形容词(胖、瘦、高.、矮、年老、年轻)。最后训练描述情感及个性品质的形容词(顺序是高兴、快乐、好、坏、认真、勇敢),描述事件情境的形容词(顺序是顺便、危险、难)。

•时间词训练顺序:表示时间阶段的词(顺序是今天、昨天、明天、上午、下午、晚上、上午×时、下午×时、晚上×时、今年、去年、明年)。

•表示时间次序的词(顺序是正在、已经、就要)。

•空间方位词的训练顺序:上、下、后、前、里、外、中间、旁边、左、右。•指示代词(这、这边、那、那边)的理解没有先后顺序。

•人称代词的训练顺序:我、你、他。

•量词的训练主要掌握个体量词(只、个等)。

5.口功能训练

口腔运动问题会影响说话的清晰度,因此口功•能训练也很重要。如:口腔操、吹泡泡、喇叭及吸管吸食等。

语言障碍训练顺序应遵从:建立学习意识->模仿动作->模仿

发音->仿说->简单应答->主动表达->复述->描述->对话->叙事->交谈。

观察奖励法语言训练对孤独症儿童语言交流障碍的疗效。

方法:将35例孤独症儿童分为奖励语言训练组(2003-10/2005—05佛山市第一人民医院康复科的20例病例)和对照组(2001-09/2003-10佛山市第一人民医院康复科的15例病例)。奖励语言训练组采用奖励法进行语言训练,包括对视、注意力、配对、模仿口部肌肉运动和发音、家庭的强化训练。每项训练均给予奖励,利用奖品训练。

训练采用一对一方式,每周训练五六次,45min/次,疗程为3-6个月。对照组采用常规言语训练.无奖品。训练前后根据CRRC版S-S法语言发育迟缓检查法对患儿进行评定,分4个阶段进行,阶段1-事物、事物状态理解困难阶段;阶段2-事物的基础概念阶段;阶段3-对事物用符号理解表达阶段;阶段4-组旬(语言规则)阶段。

日常生活交流态度评估,共分7大项进行,①对他人行为的注视。②视线交流。③对他人的指示、问候、招呼的反应。④向他人表达意愿。⑤感情起伏的表现。⑥提问-回答关系。⑦特征性言语。

疗效评定:语言状态在同一阶段有进步者为好转,上升一阶段者为显效,无进步者为无效。每月评估1次。结果:35例患儿均进入结果分析。

①语言发育阶段评估:治疗前奖励语言训练组和对照组为第1阶段的患者分别为11例(55%)、8例(53.3%)(z=0.097,P=0.934),治疗后仍为第1阶段者分别为1例(5%)、3例(20%),奖励语言训练组有8例达到第3阶段,1例达到第4阶段,而对照组只有1例达到第3阶段(z=2.571。P=0.010),奖励语言训练组治疗前后比较差异显著(z=4.102,P〈0.001);对照组治疗前后比较差异显著(z=1.983,P=0.047)。

②临床疗效:奖励语言训练组显效14例(70%),总有效率95%,对照组显效6例(40%),总有效率73.3%(P〈0.05)。

③日常生活交流态度:奖励语言训练组和对照组治疗前均为交流态度不良(Ⅱ群),治疗后奖励语言训练组19例(95%)交流态度良好,对照组8例(53.3%)交流态度良好(P〈0.01)。

结论:奖励法能充分调动孤独症儿童学习的积极性,对语言表达、语言理解方面效果明显,同时提高孤独症儿童的智力、自理能力、社会交往能力。奖励法语言训练对孤独症儿

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