次氯酸钠安全管理制度范文第1篇
1、危险性
环境危害：对环境有严重危害，对水体可造成污染。
健康危害：次氯酸钠对皮肤黏膜有腐蚀作用，溶液的腐蚀性与同浓度的氢氧化钠相似。 经常用手接触本品的工人，手掌大量出汗，指甲变薄，毛发脱落。本品有致敏作用。次氯酸钠在胃中与胃酸接触后，即生成次氯酸，次氯酸对胃黏膜有较大刺激性。 大量吸收时可引起高铁血红蛋白血症，对皮肤、粘膜有较强的刺激作用。
2、中毒预防
操作注意事项：操作人员必须经过专门培训，严格遵守操作规程。建议操作人员佩戴直接式防毒面具(半面罩)，戴化学安全防护眼镜，穿防腐工作服，戴橡胶手套。
储存注意事项： 储存于阴凉、通风的库房。远离火种、热源。库温不宜超过30℃。应与碱类分开存放，切忌混储。
其他防护： 工作现场禁止吸烟、进食和饮水。工作完毕，淋浴更衣。注意个人清洁卫生。
3、事故应急处理
吸入：立即转移至新鲜空气处，如有咳嗽、呼吸困难等呼吸道刺激症状，在监护人的帮助下到公司医务室进行观察、治疗。情况严重时拨打公司医务室电话或“120”到现场施救。
眼：症状较轻时在监护人的帮助下到公司医务室使用大量清水持续冲洗15分钟，有持续的疼痛、畏光、流泪症状，就近去专科医院就诊。 皮肤：症状较轻时可自行彻底使用清水或肥皂水清洗，如皮肤仍有持续疼痛或刺激症状，可去公司医务室或就近去专科医院就诊。污染的衣服要洗干净后再穿。
误服：可口服100～200ml的生蛋清、氢氧化铝凝胶或牛奶。但是出现中毒症状者应到医院就诊。
次氯酸钠所在的仓库或使用车间发生火灾：次氯酸钠不燃，但为氧化剂可助燃.，受高热分解产生有毒的腐蚀性烟气，具有腐蚀性。应疏散火灾现场周围50米的工作人员。工作人员自行灭火时必须佩戴过滤式防毒面具(全面罩)或隔离式呼吸器、穿全身防火防毒服，在上风向灭火。
次氯酸钠安全管理制度范文第2篇
1.丙戊酸为广谱抗癫痫药，其作用机制：(1)通过影响γ‐氨基丁酸(GABA)合成或代谢增强GABA 的抑制作用;(2)增加神经细胞突触后GABA 亲和力;(3)减少门冬氨酸等兴奋介质含量，抑制琥珀酸半醛还原酶活性。静脉用药时，生物利用度100% ，分布主要在血液，快速到细胞外液，通过脑脊液入脑。丙戊酸对全身性和局灶性发作均有效，且对认知功能、行为、智能影响轻。适用于在口服丙戊酸盐暂时不可行的情况下.作为静脉滴注给药来进行替代治疗。
二、在《神经外科疾病临床路径》一书中，明确提出在急性颅脑损伤临床路径治疗时可以静脉给予抗癫痫药物丙戊酸钠。
三、临床适应症：
1.创伤性癫痫即创伤性脑损伤后出现的癫痫反复发作，是颅脑刨伤后最严重的并发症之一，也是症状性癫痫中最常见的一种类型。创伤性脑损伤发生后，如果不进行预防性干预.早期创伤性癫痫发生率为4%-25%，晚期创伤性癫痫发生率为9%-42%。颅脑创伤发生后预防性应用药物预防创伤性癫痫的发生是目前的共识。目前大多应用抗癫痫药预防创伤性癫痫的发生.大量研究证明抗癫痫药可以减低创伤性癫痫特别是早期创伤性癫痫的发病率。
2.颅内肿瘤手术，尤其额叶、颞叶、顶叶等部位的手术可引起脑的代谢、血流和内环境等方面的一系列变化。术后癫痫发作是严重并发症之一，多发生在术后1 周内，常加重脑水肿而影响患者的预后，甚
1 至危及患者生命。
3.急性脑血管病如蛛网膜下腔出血、脑出血、颅内动脉瘤、脑血管畸形破裂出血等疾病造成血-脑脊液屏障的破坏、神经递质改变、铁离子引发的脂质过氧化反应，出血引起的神经元损伤.还参与了癫痫的发作机制。
四、应用方法的建议：
次氯酸钠安全管理制度范文第3篇
1 次氯酸钠生产技术现状分析
现阶段, 次氯酸钠的生产方法主要有化学法和电解法两种, 而氯碱副产是化学法中最主要和最常采用的方法之一, 同时也是我国次氯酸钠溶液制备产业中的主流方法。在使用氯碱副产次氯酸钠的实际生产过程中, 需要在低温环境下通过氯气对氢氧化钠或碳酸钠溶液等液碱进行氧化, 即次氯酸钠是氯碱生产过程中用于平衡氯气的一个有效副产品, 所以这种生产方法被称为氯碱副产法。根据氯碱副产次氯酸钠生产工艺所需条件可知, 温度是影响次氯酸钠生产效率的一个主要因素[1]。
青海盐湖工业股份有限公司化工分公司是一家生产钾碱、PVC、合成氨、甲醇为主的化工企业。该公司氯碱厂电解二车间次氯酸钠的生产系统为2个串联尾气吸收塔, 4个次钠循环槽。在次氯酸钠生产过程中, 由于温度及循环量控制不好, 生产的次钠有效氯及有效碱达不到生产AC发泡剂的要求, 从而对次氯酸钠的生产效率及产品质量等造成了严重的影响。如何对现有氯碱副产次氯酸钠的生产技术进行改造已成为该化工公司当前所面临的重点工作之一[2]。
2 氯碱副产次氯酸钠技术改造的具体方案
本文以青海盐湖工业股份有限公司化工分公司氯碱厂电解二车间为例, 针对其温度与循环量控制不好, 对其生产技术进行改造, 具体改造如下。
2.1 改进次氯酸钠生产装置
氯碱厂电解二车间原生产系统有2个串联尾气吸收塔, 现增加一个3号吸收塔, 并与2号吸收塔进行串联形成一组, 然后将1号吸收塔与增加的3号塔并联, 与2号塔串联, 并保留原有的4个循环槽, 再通过与相关设备和管线连接进而构成一个新的生产系统。
根据以往经验总结, 吸收塔采用钢衬钛材质, 循环槽采用PVC板材进行现场制作, 并以钢管作拉筋, 带压管线采用不锈钢, 其与管线采用PVC, 这样选材既符合结实可靠, 又满足经济适用性原则[3]。
2.2 改进次氯酸钠生产工艺
利用这个新系统, 将来自液化装置中的废气通过3号吸收塔底部进入到塔内, 经过两次添加物料与塔顶的碱性溶液相接处, 进而发生反应生成次氯酸钠溶液。将次氯酸钠溶液放入到3号循环槽, 经过循环槽内板式换热器管泵与冷冻水换热后再循环回到塔顶, 然后对该次氯酸钠溶液进行质量分析, 若合格则由循环管泵进行出料和装车。当3号塔顶空气中的氯气浓度降至为1000mg/L-1时便进入到2号塔。从3号塔释放出来的带有少量氯气的混合气体, 由2号塔底部进入到塔内, 并重复混合气体的吸收过程, 以将含有氯气的混合气体与含碱的次氯酸钠溶液进行接触, 从而确保排放到大气中的气体氯气浓度在10到15mg/L-1范围内。另外, 用氯水来代替纯水以提高次氯酸钠的纯度。由于这个新的系统增加了一个吸收塔, 从而使生产过程中每一环节气体的循环量都能够得到合理、有效的控制[4]。
2.3 严格控制生产条件
对于化工类企业来说, 温度、湿度等这些外界因素对生产工艺影响极其巨大。因此, 要想实现技术改造的成功, 就必须同时对影响生产技术的外界因素进行改进, 并对这些因素进行严格的把握与控制。对于温度的控制可以通过采用先进的、性能良好的温度控制装置, 并将其与现代化的信息技术, 如实时监测系统、温度异常报警系统、远程控制系统等。利用这些先进的计算机技术和网络技术, 不仅能够实现对温度等的科学合理、严格控制, 而且能够大大提高生产装置运行的效率, 同时还能在一定程度上减少人力的支出, 降低生产成本。
3 结语
次氯酸钠作为我国主要的消毒剂、杀菌剂等, 具有巨大的生产价值和使用价值。次氯酸钠作为氯碱生产中一种有价值的副产品, 它的生产不仅能够大大减少氯碱生产过程中污染物的排放与物料的浪费, 而且还能为生产企业带来更大的经济效益, 提高资源的利用率。对氯碱副产次氯酸钠的生产技术进行改造既是现代生产次氯酸钠化工企业为适应市场需求, 提高自身综合竞争力的主要途径, 也是对国家呼吁节能环保生产的一种响应。总之, 氯碱副产次氯酸钠的技术改造具有十分重要的意义。
摘要：次氯酸钠因其具有价格低廉、效率高、可做漂白剂、可消毒杀菌等诸多优点而被广泛应用与诸多领域, 且具有十分广阔的市场发展前景。但由于其本身具有不稳定性、易分解等特性, 加之其生产技术存在一定的局限性, 导致次氯酸钠的生产、发展与应用受到了一定的限制。生产次氯酸钠的方式有很多, 包括直接生产和间接生产, 氯碱副产次氯酸钠是次氯酸钠生产的主要方式之一。本文主要分析了次氯酸钠生产技术现状, 并对氯碱副产次氯酸钠的技术改造进行了一定的探讨。
关键词：氯碱,副产,次氯酸钠,技术改造
参考文献
[1] 唐小红, 刘福.氯碱厂多余次氯酸钠回收利用新型工艺设计[J].化工学报, 2008, 04:1065-1069.
[2] 李容.废氯气生产次氯酸钠的优化控制[J].宜宾学院学报, 2012, 12:78-80.
[3] 郭瑞卿.氯碱废水处理工艺选择及回用途径[J].工业用水与废水, 2014, 06:38-42.
次氯酸钠安全管理制度范文第4篇
深度研究与投资咨询报告
▄ 核心内容提要
【出版日期】2017年4月 【报告编号】5098 【交付方式】Email电子版/特快专递
【价
格】纸介版：7000元
电子版：7200元
纸介+电子：7500元 【文章来源】http://report/20170114/5098.html ▄ 报告目录
第一章、氯酸钠行业相关概述 第一节、氯酸钠行业定义及分类 第二节、氯酸钠行业发展历程 第三节、氯酸钠分类情况 第四节、氯酸钠产业链分析
一、产业链模型介绍
二、氯酸钠产业链模型分析 第二章、氯酸钠发展环境及政策分析 第一节、中国经济发展环境分析
一、2015中国宏观经济发展
二、2016中国宏观经济走势分析 第二节、行业相关政策、法规、标准 第三章、中国氯酸钠生产现状分析 第一节、氯酸钠行业总体规模 第二节、氯酸钠产能概况
一、2011-2016年产能分析
二、2016-2020年产能预测 第三节、氯酸钠产量概况
1
一、2011-2016年产量分析
二、产能配置与产能利用率调查
三、2016-2020年产量预测 第四节、氯酸钠产业的生命周期分析
第四章、氯酸钠国内产品价格走势及影响因素分析 第一节、国内产品2011-2016年价格回顾 第二节、国内产品当前市场价格及评述 第三节、国内产品价格影响因素分析
第四节、2016-2020年国内产品未来价格走势预测 第五章、2010-2015年中国氯酸钠行业总体发展状况 第一节、中国氯酸钠行业规模情况分析
一、行业单位规模情况分析
二、行业人员规模状况分析
三、行业资产规模状况分析
四、行业市场规模状况分析
五、行业敏感性分析
第二节、中国氯酸钠行业产销情况分析
一、行业生产情况分析
二、行业销售情况分析
三、行业产销情况分析
第三节、中国氯酸钠行业财务能力分析
一、行业盈利能力分析与预测
二、行业偿债能力分析与预测
三、行业营运能力分析与预测
四、行业发展能力分析与预测
第六章、2015年中国氯酸钠行业发展概况
2
第一节、 2015年中国氯酸钠行业发展态势分析 第二节、 2015年中国氯酸钠行业发展特点分析 第三节、 2015年中国氯酸钠行业市场供需分析 第七章、氯酸钠行业市场竞争策略分析 第一节、行业竞争结构分析
一、现有企业间竞争
二、潜在进入者分析
三、替代品威胁分析
四、供应商议价能力
五、客户议价能力
第二节、氯酸钠市场竞争策略分析
一、氯酸钠市场增长潜力分析
二、氯酸钠产品竞争策略分析
三、典型企业产品竞争策略分析 第三节、氯酸钠企业竞争策略分析
一、2016-2020年我国氯酸钠市场竞争趋势
二、2016-2020年氯酸钠行业竞争格局展望
三、2016-2020年氯酸钠行业竞争策略分析 第八章、氯酸钠上游原材料供应状况分析 第一节、主要原材料
第二节、主要原材料202011—2015年价格及供应情况 第三节、2016-2020年主要原材料未来价格及供应情况预测 第九章、氯酸钠产业用户度分析 第一节、氯酸钠产业用户认知程度 第二节、氯酸钠产业用户关注因素
一、功能
3
二、质量
三、价格
四、外观
五、服务
第十章、2011-2016年氯酸钠行业发展趋势及投资风险分析 第一节、当前氯酸钠存在的问题 第二节、氯酸钠未来发展预测分析
一、中国氯酸钠发展方向分析
二、2011-2016年中国氯酸钠行业发展规模
三、2011-2016年中国氯酸钠行业发展趋势预测 第三节、2011-2016年中国氯酸钠行业投资风险分析
一、市场竞争风险
二、原材料压力风险分析
三、技术风险分析
四、政策和体制风险
五、外资进入现状及对未来市场的威胁 第十一章、氯酸钠国内重点生产厂家分析 第一节、企业1
一、氯酸钠概况
二、氯酸钠竞争优势分析
三、氯酸钠经营状况分析
四、2017-2022年企业投资前景分析 第二节、企业2
一、氯酸钠概况
二、氯酸钠竞争优势分析
三、氯酸钠经营状况分析
4
四、2017-2022年企业投资前景分析 第三节、企业3
一、氯酸钠概况
二、氯酸钠竞争优势分析
三、氯酸钠经营状况分析
四、2017-2022年企业投资前景分析 第四节、企业4
一、氯酸钠概况
二、氯酸钠竞争优势分析
三、氯酸钠经营状况分析
四、2017-2022年企业投资前景分析 第五节、企业5
一、氯酸钠概况
二、氯酸钠竞争优势分析
三、氯酸钠经营状况分析
四、2017-2022年企业投资前景分析 第十二章、氯酸钠产品竞争力优势分析 第一节、整体产品竞争力评价 第二节、体产品竞争力评价结果分析 第三节、竞争优势评价及构建建议 第十三章、氯酸钠行业供需平衡预测分析 第一节、2017-2022年中国氯酸钠行业产量预测 第二节、2017-2022年中国氯酸钠行业需求量预测 第三节、2017-2022年中国氯酸钠行业市场规模预测 第四节、2017-2022年中国氯酸钠行业价格走势 第十四章、业内专家观点与结论
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第一节、氯酸钠行业发展前景预测
一、把握客户对产品需求动向
二、渠道发展变化预测
三、行业总体发展前景及市场机会分析 第二节、氯酸钠企业营销策略
一、价格策略
二、渠道建设与管理策略
三、促销策略
四、服务策略
五、品牌策略
第三节、氯酸钠企业投资策略
一、子行业投资策略
二、区域投资策略
三、产业链投资策略
四、生产策略
▄ 公司简介
中宏经略是一家专业的产业经济研究与产业战略咨询机构。成立多年来，我们一直聚焦在“产业研究”领域，是一家既有深厚的产业研究背景，又只专注于产业咨询的专业公司。我们针对企业单位、政府组织和金融机构，提供产业研究、产业规划、投资分析、项目可行性评估、商业计划书、市场调研、IPO咨询、商业数据等咨询类产品与服务，累计服务过近10000家国内外知名企业;并成为数十家世界500强企业长期的信息咨询产品供应商。
公司致力于为各行业提供最全最新的深度研究报告，提供客观、理性、简便的决策参考，提供降低投资风险，提高投资收益的有效工具，也是一个帮助咨询行业人员交流成果、交流报告、交流观点、交流经验的平台。依托于各行业协会、政府机构独特的资源优势，致力于发展中国机械电子、电力家电、能源矿产、钢铁冶金、嵌入式软件纺织、食品烟酒、医药保健、石油化工、建筑房产、建材家
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具、轻工纸业、出版传媒、交通物流、IT通讯、零售服务等行业信息咨询、市场研究的专业服务机构。经过中宏经略咨询团队不懈的努力，已形成了完整的数据采集、研究、加工、编辑、咨询服务体系。能够为客户提供工业领域各行业信息咨询及市场研究、用户调查、数据采集等多项服务。同时可以根据企业用户提出的要求进行专项定制课题服务。服务对象涵盖机械、汽车、纺织、化工、轻工、冶金、建筑、建材、电力、医药等几十个行业。
我们的优势
强大的数据资源：中宏经略依托国家发展改革委和国家信息中心系统丰富的数据资源，建成了独具特色和覆盖全面的产业监测体系。经十年构建完成完整的产业经济数据库系统(含30类大行业，1000多类子行业，5000多细分产品)，我们的优势来自于持续多年对细分产业市场的监测与跟踪以及全面的实地调研能力。
行业覆盖范围广：入选行业普遍具有市场前景好、行业竞争激烈和企业重组频繁等特征。我们在对行业进行综合分析的同时，还对其中重要的细分行业或产品进行单独分析。其信息量大，实用性强是任何同类产品难以企及的。
内容全面、数据直观：报告以本最新数据的实证描述为基础，全面、深入、细致地分析各行业的市场供求、进出口形势、投资状况、发展趋势和政策取向以及主要企业的运营状况，提出富有见地的判断和投资建议;在形式上，报告以丰富的数据和图表为主，突出文章的可读性和可视性。报告附加了与行业相关的数据、政策法规目录、主要企业信息及行业的大事记等，为业界人士提供了一幅生动的行业全景图。
深入的洞察力和预见力：我们不仅研究国内市场，对国际市场也一直在进行职业的观察和分析，因此我们更能洞察这些行业今后的发展方向、行业竞争格局的演变趋势以及技术标准、市场规模、潜在问题与行业发展的症结所在。我们有多位专家的智慧宝库为您提供决策的洞察这些行业今后的发展方向、行业竞争格局的演变趋势以及技术标准、市场规模、潜在问题与行业发展的症结所在。
有创造力和建设意义的对策建议：我们不仅研究国内市场，对国际市场也一直在进行职业的观察和分析，因此我们更能洞察这些行业今后的发展方向、行业竞争格局的演变趋势以及技术标准、市场规模、潜在问题与行业发展的症结所在。
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我们行业专家的智慧宝库为您提供决策的洞察这些行业今后的发展方向、行业竞争格局的演变趋势以及技术标准、市场规模、潜在问题与行业发展的症结所在。
▄ 最新目录推荐
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2、“互联网+”系列研究报告
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3、智能制造系列研究报告
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《2017-2021年中国高端装备制造业发展前景预测及投资咨询报告》
《2017-2021年中国工业机器人行业前景预测及投资咨询报告》 《2017-2021年中国服务机器人行业前景预测及投资咨询报告》
4、文化创意产业研究报告
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5、智能汽车系列研究报告
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7、房地产转型系列研究报告
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9、现代服务业系列报告
《2017-2021年中国民营医院运营前景预测及投资分析报告》 《2017-2020年中国婚庆产业发展预测及投资咨询报告》
次氯酸钠安全管理制度范文第5篇
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组67例颅脑损伤患者, 其中男48例, 女19例, 年龄21~63岁, 平均42岁, 入院后均行头颅CT检查, 其中弥漫性轴索伤6例, 脑挫裂伤21例, 脑挫裂伤合并脑内血肿24例, 脑挫裂伤合并硬膜下血肿9例, 开放性脑伤7例。入院时GCS评分5~8分26例, 9~12分25例, 13~15分16例。其中42例病人采用手术治疗, 受伤前均无癫痫病史, 6例伤后出现癫痫。
1.2 治疗方法
42例患者入院后行开颅手术治疗。全组病人入院后除常规给予止血、抗炎、脱水、神经营养药及对症治疗外, 均给予注射用丙戊酸钠 (比清, 成都诺迪康生物制药有限公司生产) 0.4+5%GS250m L静脉滴注, qd。第2天加口服 (或鼻饲) 丙戊酸钠缓释片0.5, bid, 3d后停用静脉给药, 口服药物一般视情况用4~10周。
2 结果
67例患者随访2~12周无一例再出现癫痫发生。在用药过程中, 有3例患者出现意识淡漠、恶心、呕吐、体重增加等症状, 经调整剂量, 不良反应消失。本组患者在用药过程中未出现肝功能异常、血小板减少、出凝血时间延长、WBC下降等异常情况。停药后随访2~12个月, 亦无上述征象发生, 也无癫痫发生。
3 讨论
丙戊酸钠目前有静脉注射剂和口服缓释片剂2种剂型, 均已广泛用于临床抗癫痫治疗。其抗癫痫机制目前主要有:提高GABA水平;增加神经细胞突触后GABA亲和力, 增强GABA通道;减少门冬氨酸等兴奋介质含量;抑制琥珀酸半醛还原酶活性;其他理论还有负返馈学说、钙通道学。静脉用药时, 丙戊酸钠的生物利用度100%几分钟后可达到稳定浓度, 而后通过静脉注射维持。口服用缓释片是丙戊酸的新剂型, 口服吸收缓慢, 降低血药浓度, 减少了与浓度有关的不良反应。以往传统抗癫痫用药主要是苯巴比妥钠、苯妥英钠和地西泮, 其中地西泮对控制癫痫发作有效, 但由于其有明显的镇静和呼吸抑制作用, 一般不作为预防性的应用。苯妥英钠可以静脉给药, 但不良反应大, 又只能分次给药。苯巴比妥钠的缺点在于镇静作用强, 易影响患者的意识, 一般须等到患者清醒后再给药, 而这段时间抗癫痫药物血药浓度处于很低水平, 易出现癫痫, 不但易引起脑出血, 而且可能造成窒息等后果。与其他抗癫痫药相比, 丙戊酸钠有以下优点: (1) 有片剂和注射液2种剂型, 易于治疗中的续贯给药, 更适合作为颅脑损伤预防和治疗癫痫用药; (2) 丙戊酸钠注射液对患者意识影响较小, 不会影响对患者的观察; (3) 对不同形式的癫痫发作均有效; (4) 负荷剂量的安全性好。
颅脑外伤后早期癫痫发率约为4%~10%。主要与脑器质性损伤的程度和部位有密切关系, 位于中央沟附近的额顶区及颞叶内侧损伤癫痫发率明显高于其他部位损伤, 一旦癫痫发作, 其中约半数的人须长期服药。根据文献报道。人们认为:脑挫裂伤、颅内血肿、硬膜下血肿均可使病灶周围脑水肿加重, 并且直接压迫和刺激大脑皮层细胞异常电生理变化而发生癫痫, 癫痫发作进一步加重脑缺血、缺氧, 加重脑水肿, 使病情恶化。而脑外伤后有癫痫发作可能的病人均给予早期预防性抗癫痫治疗, 而且必须尽快达到血药浓度, 静脉用丙戊酸钠注射液可满足这一要求, 同时考虑到多数患者癫痫发作在受伤后2~6周, 给予德巴金缓释片以维持血液中药物浓度, 达到预防癫痫发作的目的。同时病人病情恢复后, 无癫痫发作, CT或MRI复查脑挫裂伤、脑水肿吸收, 复查脑电图正常, 可考虑停药。
本组67例患者, 平均住院3.8周, 住院及出院后连续服用丙戊酸钠4~10周, 随访2~12个月, 再无癫痫发生, 这说明对颅脑损伤患者早期应用丙戊酸钠是预防和控制颅脑损伤后癫痫发作的一种有效的方法。
摘要：目的 观察丙戊酸钠在颅脑损伤后的应用及临床疗效。方法 67例颅脑损伤病人, 入院后除常规治疗外均给予注射用丙戊酸钠0.4+5%GS250mL静脉滴注, qd, 第2天加口服 (或鼻饲) 丙戊酸钠缓释片0.5, bid, 3d后停用静脉给药, 口服药物一般视情况用4～10周。结果 67例患者随访2～12周, 无一例再出现癫痫发生, 用药过程中无严重并发症及毒副作用。结论 对颅脑损伤患者早期应用丙戊酸钠是预防和控制颅脑损伤后癫痫发作的一种有效的方法。
关键词：丙戊酸钠,颅脑损伤,癫痫
参考文献
[1] 谭启富.癫痫外科学[M].南京:南京大学出版社, 1995:366～367.
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次氯酸钠安全管理制度范文第6篇
1.玻璃酸钠药理特点
玻璃酸钠属于天然高分子化合物,自身的亲水性和润滑性较强,目前临床眼科主要研究方向是将其用于稳定泪腺、防止角结膜干燥以及减轻眼组织摩擦等方面,用以缓解干眼症的不适症状[1]。并且,玻璃酸钠所具有的药理特点,决定了其还可以被用于妇产科、骨科以及化妆美容行业等方向。玻璃酸钠药理特点主要可从以下几个方面分析:
(1)润滑作用。关节滑液的主要成分之一便是玻璃酸钠,为软骨基质的成分,在关节缓慢运动时可以起到润滑的作用,而在加速运动时也可以起到震荡吸收的作用。对于膝关节骨性关节炎患者来讲,病变关节液中的玻璃酸钠浓度有明显降低,进而会影响关节的润滑功能性,无法继续为关节软骨提供有效保护,导致患者出现各种不适症状[2]。
(2)保护作用。关节腔内的玻璃酸钠可以直接黏附在软骨表面,具有弹性垫的效果,有效避免组织之间的摩擦,减少渗出,以及抑制淋巴细胞与成纤维细胞的移动与增生,进而起到预防和减轻软骨与软骨下骨质被破坏。玻璃酸钠能够有效预防关节软骨变性以及被覆盖,可减少炎症的联合进程。
(3)保水作用。玻璃酸钠属于线性大分子粘多糖,本身具有较强的保湿作用,为皮肤细胞间质和细胞外基质的重要构成部分,是一种比较理想的天然保湿因子,在化妆品中应用比较广泛。
(4)稳定作用。在进行眼科手术时,如果未使用玻璃酸钠,会影响前房的维持效果,手术器械在眼内的活动空间较小,更容易产生眼内损伤。现在玻璃酸钠已经被广泛的应用到眼科手术中,有效解决了上述问题,降低了手术难度,更利于手术器械的操作。并且,玻璃酸钠具有较强的稳定性,用于眼科手术,可以有效降低术中以及术后并发症的发生率,为角膜内皮提供良好的保护效果。
(5)止痛消炎。玻璃酸钠在抑制尿酸盐、缓激肽等造成的额关节疼痛方面具有良好效果,通过稳定痛觉感受器和屏障作用,减少炎症介质对痛觉感受器的刺激,达到止痛的效果。玻璃酸钠可以受体产生相互作用,用以实现软骨细胞、滑膜细胞以及炎性细胞活性的有效调节,抑制关节滑液内前列腺素E2的合成,减少多形核白细胞与中性粒细胞的趋化作用,避免巨噬细胞吞噬作用的影响,达到抗炎效果[3]。
(6)止血作用。将玻璃酸钠作为机械保护剂用于修复术,可将组织表面隔开,有效预防术后粘连与纤维组织的形成。对于高浓度、高分子量的玻璃酸钠,除了能够有效抑制成纤维细胞的运动与活性,还可以达到止血的效果,将粘连骨架的血块数量进一步减少。
(7)受体结合。玻璃酸钠可以和表皮细胞表面的CD44受体结合,促使表皮细胞得以正常分化。并且,玻璃酸钠还可以通过与角蛋白细胞表面受体的结合,产生应激作用,抑制向最终凋亡的角质细胞分化。
(8)伤口愈合。将玻璃酸钠应用于受损的动物上皮细胞,可以进一步加快迁移速度,调集巨噬细胞来加速伤口的愈合。同时还可以对某些蛋白质与多肽进行转运,对促进创口的愈合效果显著。另外,玻璃酸钠快速代谢可以对细胞碎片进行有效清除,在此过程中细胞碎片嵌入到玻璃酸钠大分子网状结构内,最终可随着玻璃酸钠一同被排泄掉。
2.玻璃酸钠临床应用剂型
(1)注射剂
①关节疾病治疗
玻璃酸钠作为构成关节软骨与滑液的重要成分,直接影响着关节的生理功能性。如果患者出现骨关节炎、类风湿性关节炎以及其他关节疾病,临床上就可选择以体外注射的方式来补充关节腔的外源性玻璃酸钠,增强关节滑液的作用,以此来改善滑液组织的炎症反应,加速关节软骨功能的恢复,增强患者关节功能,消除关节疾病。
②眼科手术辅料
目前在眼科临床上对玻璃酸钠的应用也比较常见,例如应用1%～3%的玻璃酸钠注射液进行角膜移植术、白内障手术、视网膜复位手术、人工晶体植入术等。
(2)滴眼剂
①眼干燥症治疗
玻璃酸钠滴眼液在临床上适用于干燥综合征、眼干燥症以及斯-约综合征等内因性疾病以及各种外因性疾患(药物性、外伤、手术、配戴隐形眼镜等)导致的角结膜上皮损伤治疗,尤其是干燥综合征和斯-约综合征可长时间用药治疗,效果显著。就临床研究可知,应用0.1%～0.2%的玻璃酸钠可以有效缓解眼干燥症产生的疼、烧灼、痒、异物感等症状,对延长泪膜破裂时间也有显著效果,有效稳定泪膜。McDonald等应用0.1%玻璃酸钠与1.4%聚乙烯醇溶液治疗严重眼干燥症,结果显示玻璃酸钠可有效缓解烧灼感,玫瑰红染色积分明显降低,玻璃酸钠可以对角膜上皮提供保护,在临床上可作为缓解严重眼干燥症的药物,用药安全性高。
②眼角膜上皮愈合
通过玻璃酸钠的应用,可以进一步促进眼角膜上皮细胞的增生,在临床上可用于眼角膜上皮创伤治疗。试验研究应用一种含有0.5%玻璃酸钠(相对分子质量720×103)的滴眼液治疗碘伤害的兔角膜疾病,试验结果显示,滴眼液治疗后创伤区域愈合良好。
(3)溶液剂
①预防术后黏连
在术后对患者应用玻璃酸钠溶剂能够有效预防黏连形成。
②创口愈合
在创伤愈合方面,玻璃酸纳的应用优势比较突出,经研究可知0.2%～2%的玻璃酸钠溶液可有效促进创伤愈合,一般可用于临床上的创伤、溃疡、烧伤以及鼓膜穿孔等病症。
(4)散剂
玻璃酸钠在皮肤软组织修复方面也具有较强的效果,临床上可通过玻璃酸钠散剂来治疗烫伤,均匀粘附在烧烫伤皮肤的表面,玻璃酸钠会形成一层透气性良好的疏松隔离层,并且可以对创面渗出液进行有效吸收,对创面起到封闭、保护的作用,可以加速创面的愈合,并且能够抑制瘢痕组织生成。
3.玻璃酸钠临床应用方向
(1)眼科
玻璃酸钠不仅可以作为眼用制剂载体和单独眼用制剂以外使用,还可以直接应用到眼科手术方面,对于治疗前房出血、虹膜裂伤、角膜裂伤以及陈旧性外伤白内障等疾病效果良好,现在已经被越来越多的应用到白内障摘除术、前房异物存留及眼内晶体植入术、抗青光眼手术等手术中。如刘钊臣等将玻璃酸钠应用到角膜穿通伤手术前期,以此来形成前房,然后在进行眼内组织与伤口粘连的分离操作。相比较未使用玻璃酸钠患者组,用药组患者术后眼内组织与伤口粘连的发生率更低,差异显著(P<0.05)。
(2)骨科
国内临床已经基于玻璃酸钠的药理特点,将其应用于骨科临床治疗中,例如应用玻璃酸钠补充疗法治疗膝关节骨关节炎、大骨节病、肩关节周围炎、类风湿性关节炎等,均取得了显著效果。就临床研究报告中468例以及118例膝关节腔注射治疗,只有0.5%～1%患者注射部位出现短暂不适且数日内消失,心、肝、肾以及血尿常规未见异常。Peyron等观察,应用玻璃酸钠补充治疗,即便是外源性玻璃酸钠消失,关节液的玻璃酸钠浓度依然会增加,粘性指数增大。宋敏等选择52例60个膝关节进行玻璃酸钠补充治疗,全部给予3个月～2年随访,治疗优良率达到71.15%,治疗总有效率为88.46%。结合报告结果可知,外源性玻璃酸纳对自身高分子玻璃酸钠合成内环境具有改善效果,在临床上具有应用价值。
(3)妇产科
从妇产科角度来讲,腹腔液体、输卵管液以及宫腔液内的玻璃酸钠含量高低直接影响生殖道生理功能以及自身防御功能,而液体多少、质量主要受溶液内玻璃酸钠的分子量和浓度决定。基于此特点,在妇产科临床上选择将玻璃酸钠应用到腹腔镜与宫腔镜手术,可有效预防术后粘连以及阻塞等并发症的发生,以及可以加速创伤愈合。在输卵管镜检查中,可将10mg的玻璃酸钠加入到操作液内,并在检查以及治疗后将10mg玻璃酸钠假如到输卵管腔注入液内,将其保留在管腔内。
4.结束语
在不断的研究中,对于玻璃酸纳药理特性的了解越来越多,促使了新的玻璃酸钠以及衍生物制剂逐渐增加,在临床上的应用可选择性与安全性更高。目前可知玻璃酸纳可以用于眼科、妇产科、骨科等领域,在现有基础上不断进行研究,探索在临床上更多应用方向。
摘要：玻璃酸钠是一种天然高分子化合物,具有较强的亲水性和润滑性,在临床上应用比较广泛。本文就玻璃酸钠药学特点进行了简单分析,并就其在各科临床上的应用方向进行了研究探讨。
关键词：玻璃酸钠,药学特点,临床应用
参考文献
[1] 龚龙,张立新,刘义辉,王迪,张军.手法配合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎52例[J].中国中医骨伤科杂志,2020,28(05):42-44.
[2] 李靖.探究白内障术后干眼症患者治疗中玻璃酸钠滴眼液的应用效果分析[J].中国医药指南,2020,18(13):106-107.