icu质控指标范文

2024-01-29

icu质控指标范文第1篇

1、在护理部领导、护士长指导下工作,根据医院护理工作质量标准、质控工作计划,结合本科情况,制订、实施本科年度护理质控工作计划。

2、及时学习护理自控标准,按医院护理质量考核办法和《ICU护理质控标准》的具体规定,对本科室定期进行质量考核评价。

3、协助护士长根据本科室实际情况确定每月计划,对有问题的项目进行讨论、分析,提出整改措施,体现质量持续改进。

4、督促本科护理人员认真执行岗位职责、各项规章制度及护理操作流程和常规,严防差错、事故的发生。

5、对本科室引进的新技术、新项目,确定护理操作流程及负责对全科护理人员进行培训和指导。

6、质控工作相对独立又互相补充,质控者对在质控中发现的问题应及时督导。

icu质控指标范文第2篇

(一)严格遵守各种医疗规章制度和诊疗操作规程,进行正确诊断,合理检查和治疗。

(二)加强对进修、实习医务人员的管理,对无执业医师资格证医师的不予处方权,不单独安排值班,不准单独诊疗病人。

(三)进一步加强死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊记录和交接班记录。坚持三级医师查房制度和医疗纠纷登记报告制度。

(四)加强各种知情同意书的签署制度:

1、入院病情告知书

2、手术同意书

3、麻醉同意书

4、输血同意书

5、“有创或特殊”检查或治疗同意书

6、“病情属危急重症或恶化”与家属或单位代表谈话记录书

(五)建立经治医师轮科制度:

1、新分配来院的医师在实行住院医师规范化培训期间,每人必须到质控科、医务科轮科1个月;

2、住院医师晋升主治医师以前,到质控科轮科1个月。

(六)成立质控组。组长:段崇浩,组员:杨兴菊,焦念会,杨逢永,魏学军,刘海峰负责住院病历及相关文书的质控,严格按规定进行质控。

(七)建立出院病案科控讨论制度

每月10~20日左右由质控组长将上个月出院病历从病案室借回,进行科内质控和病案讨论,及时完善病历资料,及时把病历归还病案室。

(八)建立科室环节质量月报告制度

每月20日以前及时将上个月的科室质控统计月报表填好并交质控科。

(九)建立业务学习、研讨制度,每月两次疑难症讨论;每月1次治疗进展研讨会。

(十)每年选派1~2名医师外出学习、培训、进修,时间1~3个月。

二、建立医疗安全警示制度

根据诊疗过程中责任人实际造成的影响医疗安全的缺陷性质、程度,将医疗安全警示分为二级:

(一)一级医疗安全警示及警示人

1、由于责任人过失,造成医疗缺陷,经调解,给病人经济补偿未超过2000元人民币。

2、在诊疗过程中,有一定医疗缺陷,但无由此医疗缺陷引起的不良后果。

3、各种医疗操作不当或不成功,病人有投诉,但无由此医疗缺陷引起的不良后果。

4、三级医师未及时查房,连续两次以上,病人有投诉,但无由此医疗缺陷引起的不良后果。

5、上班时间脱岗。

6、其它医疗缺陷虽未引起不良后果,但有病人投诉的诊疗行为。 一级医疗安全警示由科室(病室)负责人向被警示人发出与处理。

(二)二级医疗安全警示及警示人

1、由于责任人过失,造成医疗缺陷,经调解,给病人经济补偿超过2000元人民币。

2、未完成手术记录、麻醉记录、入院记录、抢救记录、首次病程记录、出院记录、死亡记录、各种知情同意书等重要医疗文书影响医疗质量、医疗安全的。 二级医疗安全警示由医务科或护理部发出与处理。

三、奖惩

(一)奖励

1、每季度对岗位职责落实得好的人员和防范医疗事故有功的人员要及时给予表彰和奖励,并作好评先评优和职称晋升的重要依据之一。

2、在医院三基理论知识、技术操作和病历书写比赛中获得前10名者,给予适当奖励;对门诊病历和处方抽查中优胜者予以适当奖励。

(二)责任追究

1、因责任原因引起的医疗纠纷,医院承担全部经济损失的60%,责任科室承担20%,责任人承担20%,责任科室和个人承担部分均从奖金中扣除。

2、因技术原因引起的医疗纠纷,医院承担全部经济损失的80%,责任科室承担10%,责任人承担10%,责任科室和个人承担部分均从奖金中扣除。

3、属于医疗意外的医疗纠纷,按照《医疗事故处理条例》规定程序处理,根据具体情况,研究处理。

icu质控指标范文第3篇

2011-09-13 中国节能协会 访问次数: 66 作者:

国务院9月7日印发《“十二五”节能减排综合性工作方案》,方案对十一五期间的工作成果予以总结,并明确十二五期间节能减排总体要求和主要目标,要强化节能减排目标责任,调整优化产业结构,实施节能减排重点工程,加强节能减排管理,大力发展循环经济,加快节能减排技术开发和推广应用,完善节能减排经济政策,强化节能减排监督检查,推广节能减排市场化机制,加强节能减排基础工作和能力建设,动员全社会参与节能减排。

节能减排约束性指标出炉,基本符合预期:方案指出:到2015年,全国万元国内生产总值能耗下降16%;化学需氧量和二氧化硫排放总量下降8%;氨氮和氮氧化物排放总量下降10%。与十一五规划相比总体降幅趋缓,其中单位产值能耗降幅减少4%,化学需氧量与二氧化硫排放总量降幅减少2%;此外新增氨氮和氮氧化物排放总量控制指标;设市城市污水处理率与工业固体废物综合利用率分别提升10%和13%。总体指标符合预期,分地区来看,沿海地区面临较大减排压力,山东、江苏、广东等省降幅指标远超全国平均,该地区新增节能减排项目值得关注。

明确各项节能减排重点工程:节能方面:实施锅炉窑炉改造、电机系统节能、能量系统优化、余热余压利用、节约替代石油、建筑节能、绿色照明等节能改造工程,以及节能技术产业化示范工程、节能产品惠民工程、合同能源管理推广工程和节能能力建设工程;减排方面:推进城镇污水处理设施及配套管网建设,改造提升现有设施,强化脱氮除磷,大力推进污泥处理处置,加强重点流域区域污染综合治理。我们认为,火电、石化等传统能源企业将面临进一步技术升级与整合,落后产能面临严格淘汰;光伏、风能、生物能等新能源产业有望迎来春天;污水处理进一步提标,污水处理厂新建及改造升级必将带动巨额投资,污泥处置也是未来投资一大亮点。

新增约束性指标解读:此次《方案》新增的控制指标包括氨氮和氮氧化物,涉及火电、水泥、农业、汽车、污水处理等众多行业,其中城市污水处理、畜禽养殖、燃煤电厂、水泥制造等面临严格的脱氨氮脱硝压力,技术改造升级拉动投资盛宴。

碳贷通:节能项目贷款,免抵押、零首付、二周内资金全额到账

碳险通:节能项目保险,节能能力全责保险、项目收益权保险 节能技术方案保险机构、银行机构认可认证 电话:0755-0755-82722776 82727533

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