中医院感染科发展规划范文第1篇
09年即将过去，在院领导的正确领导和大力支持下，在院感委员会的指导下，全院医护人员积极参与医院感染监控工作，各临床科室医师对所有住院患者进行医院感染前瞻性调查，发现院内感染能及时、准确报告，同时院感科也加强院感病例上报管理，出现医院感染病例时，加强监测与控制，无院感流行事件发生。常规依托护理部进行消毒隔离质量督查、无菌技术督查并反馈，协同医务科、护理部，配合院领导做好医疗安全管理工作。每季度在院长的主持下召开一次院感委员会会议，发布一次院感简讯。
院感管理在1至10月份进行了以
下工作：
一、根据院感安全生产要求 细化院感质量管理措施
根据医院“安全生产”和“质量管理”的要求，完善了医院感染的质量控制与考评制度，细化了医院感染质量综合目标考核标准，根据综合目标进行督查反馈，全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作，认真排查安全隐患，为保证院感安全，切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理，特别是手术室、消毒供应室、口腔科、胃镜室、检验科等重点部门的医院感染管理工作;又制定了重点部位、重点环节的防治院内感染措施，院感科常规进行督查和指导，防止院感在院内暴发。
二、根据传染病的管理要求 加强传染病的院感防控
在手足口病、甲型h1n1流感流行期间，进一步加强预检分诊台、儿科门诊、内科门诊、发热门诊等重点场所的管理，认真贯彻落实手足口病、甲型h1n1
流感医院感染控制要求，加大医院感染防控力度，规范工作程序，特别是对全院医务人员以及工勤人员，加强了手足口病、甲型h1n1流感等传染病的防治和自身防护知识的培训，严格落实了院感防控和个人防护措施，防止发生院内交叉感染，积极配合有关部门，共同做好疫情防控工作。
三、根据院感管理要求，做好病例回顾性调查
1至9月份，全院共出院的2014例病例，院感科全部进行了回顾性的调查，结果表明：医院感染率1.04%，例次感染率1.09%。发生医院感染的科室依次为：内二科医院感染发生率为2.05%，骨伤科医院感染发生率为1.09%，外科医院感染发生率为0.51%，内一科医院感染发生率为0.24%。感染好发部位依次为：下呼吸道感染感染率0.30%;上呼吸道例次感染率0.30%;泌尿道例次感染率0.25%;胃肠道例次感染率0.25%;医院清洁手术切口感染率
为0%。医院感染好发病种依次为：神经系统疾病类，例次感染率10.28%;内分泌类疾病类，例次感染率2.30%;循环类疾病，例次感染率0.98%，泌尿生殖系统类疾病，例次感染率1.39%，肌肉骨骼系统类疾病，例次感染率1.15%，。各危险因素调查发现：糖尿病例次感染率2.91%，慢性病例次感染率1.35%，高龄例次感染率1.27%。前三位院感相关易感因素为慢性病、高龄、糖尿病。
四、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况
为规范全院各项消毒灭菌工作，预防院内感染，2014院感科加强院感采样监测，对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测，同时加强对手术室、胃镜室、口腔科、供应室、细菌室等高危区的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。全年全院共采样358份，其中空气采样培养56份，物体表面采样培养41份，医护人员手采样培养41份，消毒液采样培养47份，消毒物品采样培养12
份，无菌物品采样培养137份，高压消毒灭菌效果监测24份，合格率100%。本市疾控中心对我院进行采样监测23份，合格率100%。
对全院各临床科室、医技科室、门诊使用中的紫外线灯管强度进行了监测，共监测各种类型的紫外线灯管29根，发现不合格及时更换，使其合格率达100%。
五、加强对抗生素使用的管理
按照《抗菌药物临床应用指导原则》和《安徽省实施〈抗菌药物临床应用指导原则〉管理办法》等规定，为加强抗菌药物临床使用的管理，我院制定了抗菌药物临床应用分级、分线管理制度，各临床科室结合自身实际情况，制定具体落实措施。
医院感染管理科积极参与临床合理使用抗菌药物的管理，制定了抗菌药物临床应用管理制度，加强抗菌药物应用的督查，并每月向全院通报结果。全院抗生素使用情况如下：全院1至9月
份共出院2014例病例，使用抗生素者689例，二联及以上使用者247例，菌检者142例，抗生素使用率34.26%，二联及以上使用率35.85，菌检率20.61%。并每季度将细菌分离率与细菌耐药情况分析汇总公布，为临床医生合理使用抗生素提供可靠的帮助。
六、加强了医疗废物管理
院感科不断完善各项规章制度，明确各类人员职责，落实责任制，加强医疗废物管理并常规督察，发现问题及时整改并反馈。并对工勤人员进行培训，使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理，严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。。
七、院感培训及考核
进行9次医院感染知识培训，参加人员包括全院医务人员及工勤人员，共246人次。培训内容为：院感基础知识培训，手足口病消毒隔离知识培训，工勤人员的职业防护及消毒隔离知识培训，甲型h1n1流感的院感控制及消毒隔离知
识培训，医务人员手卫生规范培训，新上岗的医护人员岗前培训等。对5位新上岗医护人员进行了培训考核，合格后上岗。
八、前瞻性调查及漏报率调查
第三季度对全院现病例进行了全面横断面调查，全院共住院病人64人，调查64人，接受调查率100%。其结果现患率为0，无院感漏报。上半年对3月份归档236份病例进行了漏报率调查，漏报率为0。
九、消毒药械及一次性使用无菌医疗用品的管理
中医院感染科发展规划范文第2篇
姓名
分数
一、名词解释：每题5分，共20分。
1、医院感染：
2、无菌操作：
3、飞沫传播：
4、隔离：
二、填空题：每空1.5分，共30分。
1、医疗废物的分类为：(
)、(
)、(
)化学性废物、药物性废物。
2、开启的各种溶酶超过(
)小时不得使用，最好采用小包装。
3、无菌物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上，距地面≥(
)cm的柜内，过期物品应(
)灭菌。
4、新紫外线灯管照射强度不得低于( )uw/cm2，使用中灯管不得低于70uw/cm2
5、进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须(
);接触皮肤粘膜的器具和用品必 须消毒。
6、抽出的注射药液须注明时间，超过(
)不得使用。
7、物品的浸泡消毒、污染物具的表面擦拭消毒、饮用水和污水污物的消毒宜选用(
)消毒剂。
8、(
)泛指通过洗手、手部消毒或者外科刷手等方法来清洁消毒手部。
9、长期留置导尿管患者，不宜频繁更换导尿管。建议更换导尿管频率为(
)，普通集尿袋为(
)。
10、能够扎刺伤或割伤人体的废弃的锐器物称为(
)。
11、无菌包外须标明(
)、(
)，物品按失效期先后顺序摆放;
12、疑似导尿管阻塞时，不得冲洗，应立即(
)。
13、三种隔离标示中， 蓝色表示(
)隔离 ，黄色表示(
)隔离，粉红色表示 (
)隔离。
三、判断题：对者打√，错者打X，每题1分，共15分。
1、医疗机构收治的隔离传染病人或疑似传染病人产生的生活垃圾均属于感染性废物。(
)
2、仔细检查无菌导尿包，如过期、外包装破损、潮湿，不可使用。 (
)
3、导尿管不慎脱出，应当立即插好导尿管。 (
)
4、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。 (
)
5、连续使用的吸氧管、氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机管道、早产儿暖箱的湿化器等器材，须每日更换;湿化液应用过滤水。 (
)
6、掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤，属于医务人员医院感染管理职责。 (
)
7、检出一例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的病人，科室采取了接触隔离措施。 (
)
8、MRSA的病人要到放射科做CT检查,将检查单交给病人,让他直接去到放射科检查。(
)
9、加强医务人员手卫生是有效预防和控制多重耐药菌传播的措施之一。 (
)
10、输液输血器材、注射器、针头、导尿管、活检钳等属于高度危险性物品，必须严格灭菌.。 ( )
11、血压计袖带、压脉带、听诊器、床头柜、床单等属于低度危险性物品，需按时清洗干
净，用低效消毒方法即可，有污染时采取高水平消毒。 (
)
12、 无菌棉签须注明开启时间，使用时间不得超过48小时。 (
)
13、 保护性隔离措施是指为预防高度易感病人受到来自其它病人、医务人员、探视者及病区环境中各种条件致病微生物的感染, 而采取的措施。 (
)
14、治疗车上物品应排放有序,上层为清洁区,下层为污染区。 (
)
15、空气传播是指带有病原微生物的微粒子(≤5um)通过空气流动导致的疾病传播。(
)
四、选择题：每题2分，共20分。
(一)单项选择题：
1、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是： (
) A、环境消毒 B、合理使用抗菌素 C、洗手 D、隔离传染病人
2、医疗废物在暂存间暂时贮存的时间不得超过(
)
A、10小时; B、12小时; C、24小时; D、 48小时;E、72小时。
3、 多重耐药菌患者采取的隔离措施是(
)
A. 标准预防+空气隔离;B. 标准预防+飞沫隔离;C. 标准预防+接触隔离; D. 标准预防 +严密隔离; E、标准预防+保护性隔离。
4、取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是(
)
A.检查液体有无特殊气味;B.冲洗瓶口; C.查看溶液的颜色;D.检查溶液有无沉淀。
5、终末消毒是指：(
)
A、指病人出院、转院或死亡后，对其原居住点的最后一次彻底的消毒; B、指对医院周围环境的彻底消毒; C、指对医院空气进行全面的消毒; D、杀灭或抑制活体组织上微生物的生长繁殖，以防组织感染。 E、对所有场所的彻底清洁消毒。
五、回答题：15分。
1、佩戴口罩的注意事项有哪些?5分
中医院感染科发展规划范文第3篇
在院长、主管院长、医院感染管理委员会和医院药事管理委员会的领导下， 医院感染管理科负责本单位医院感染控制的管理、监督与技术指导。职责如下：
一、根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医院感染管理办法》等法律、法规、规章，拟定本单位预防和控制医院感染制度、医院感染暴发事件应急预案等，经医院感染管理委员会批准后实施。组织、协调各科室开展医院感染控制工作，检查相关制度的落实情况，提出整改措施。
二、负责医院感染病例、消毒灭菌效果及重点部门的环境卫生学监测，分析、反馈存在问题，提出控制措施并指导实施。及时向医院领导和医院感染管理委员会报告医院感染控制的最新动态，定期向全院通报。对医院感染暴发事件进行调查分析，提出控制措施并组织实施。
三、负责开展目标性监测。对手术室、消毒供应室等重点部门的医院感染相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对存在问题提出控制措施并指导实施。
四、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌技术操作、医疗废物管理、手卫生规范等执行情况进行指导和监督。
五、负责组织医院从业人员开展预防和控制医院感染相关知识、技能的培训，指导、监督医院从业人员开展职业卫生安全防护。
六、负责组织并协调药事、质控、医务等相关科室，联合开展抗菌药物临床合理应用的指导、监督和干预工作。
七、负责开展耐药性监测。督促并配合临床微生物实验室定期发布医院感染病原体及耐药信息，为临床合理应用抗菌药物提供科学依据。
八、对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核，并对其储存、使用及用后处理进行监督检查。
九、根据预防医院感染和卫生学要求，参与本单位的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程的卫生学评价工作，对其是否符合医院感染控制要求提出意见。
十、开展医院感染管理的专题研究或科研工作。 十
中医院感染科发展规划范文第4篇
(一)、日常管理制度
1、预防保健工作在医院领导小组管理下进行，与其他临床科室分工合作，相互促进。
2、工作人员比喻服从医院规章制度，遵从医院考勤制度与请假制度。
3、工作人员具体岗位责任见人员岗位责任制度。
4、科、室应当定期举行科室会议，对日常工作进行回顾，总结经验教训，努力提高业务水平。
5、不定期的组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术，开展新技术，新疗法，进行科研工作，做好资料积累。及时总结经验。
(二)医德医风管理制度
1、认真学习贯彻卫生部发布的医务人员医德规范，每年至少对医务人员开展一次医德教育，加强医德医风建设。
2、将医德教育和医德医风建设纳入目标管理的重要内容，作为衡量和评价科室工作的重要标准。
3、制定医务人员医德医风考核办法，建立医德医风档案，每年底进行考核评价。
1
4、机构新成员必须进行医德医风岗前教育，未参加爱培训不得上岗。
5、建立医德医风自我评价、社会评价、科室考核和上级考核制度。常听取患者和社会各界意见，接受社区群众监督。
6.医务人员医德考核结果，作为应聘、晋升评优的重要条件。
(三)质量监控管理制度
1.监督检查建立质量管理部门，医疗质量，医疗安全的核心制度及保障落实措施。
2.监督检查对医务人员进行质量安全教育和知识知晓情况。 3.每年至少一次检查卫生服务机构公共卫生和基本医疗的工作质量、技术规范、服务流程及基础质量指标达标情况，提出改进意见，并监督整改落实情况。、
4.监督检查开展“三基”(基础理论、基础知识、基础技能)“三严”(严格要求严密组织、严谨态度)岗位练兵活动。
5.监督检查医疗风险防预案与医疗风险应急预案的制定和执行情况。 6.监督检查差错事故和医疗纠纷投诉的登记、报告、处理、分析情况 信息采集管理区域负责采集和录入服务对象的健康状态信息，建立健康管理数据库。 健康档案管理制度
1.健康档案包括个人健康档案，个人健康档案每人一份。 2.应为全市来本院查体人员建立健康档案。
3.健康档案由全科医师负责填写，项目齐全、字迹清晰、表述准确、不得随意涂改。
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4.健康档案每年至少随访一次，急性动态管理。 5.健康档案应及时收集及时记录、统一编号、归档保管。
6.健康档案管理应责任道人、制度到位、硬件落实、管理达标，逐步纳入计算机系统管理。
健康状态辨识及其风险评估区域和健康咨询与指导区域负责分析服务对象的健康状态信息并按照《中医体质分类判定标准》体质辨识，风险评估﹑健康咨询﹑健康干预。
(一) 健康教育管理制度
1.在医院中医药预防保健工作领导小组领导下，建立健全健康教育工作网络，制定工作计划，定期召开例会，开展健康教育和健康促进工作。 2.建立健康教育宣传板报﹑橱窗，定期推出新的有关各种疾病的科普知识，倡导健康的生活方式。
3.开通社区健康咨询服务热线。提供健康心理和医疗咨询等服务。 4.针对不同人群的常见病﹑多发病开展健康知识讲座，解答居民最关心的健康问题。
5.发放各种健康教育手册﹑书籍，宣传普及防病知识。
6.完整保存健康教育计划﹑宣传板小样﹑工作过程记录及效果评估等资料。
(二) 健康咨询工作制度
1.建立健康咨询台，负责门诊导医﹑咨询﹑预约﹑便民服务等工作。
3
工作人员要认真﹑主动﹑热情﹑耐心﹑周到的为病人服务。
2.负责协调病人就诊过程中遇到的有关问题;接听热线电话，做好电话咨询工作。
3.发放健康手册﹑健康教育处方，播放戛纳看那个教育的有关录像﹑关盘﹑录音。
4.为病人提供饮用水﹑出借轮椅﹑收费查询等服务。
5.保持环境整洁，维护就诊秩序，提高安全意识，防范安全隐患。
五 综合干预区域工作制度
(一)预防保健门诊工作制度
1. 科主任﹑副主任应加强对本科门诊的业务技术领导，应确定以为主治医师或高级住院医师协助科主任领导本科的门诊工作。 2. 科室参加门诊工作的医务人员，在医疗护理管理部门统一领导下进行工作。人员调换时，应与医疗护理部门共同商量，上岗前进行门诊病历书写规范的培训。
3. 门诊的医护人员应具备一定临床经验的执业医师﹑注册护士担任，实习人员及并未授权的进修人员应上级人员指导下工作﹑不的独立就业。
4. 对疑难重病员不能确诊，病员两次复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师诊视。科主任﹑主任医师应定期出门诊，解决疑难病例。对某些慢性病员和专科病员，应根据医院具体情况设立专家门诊。
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5. 对65岁以上老人及来自远方的病员，应优先安排门诊。
6. 对病员要进行认真检查，简明扼要准确地记载病历。主治医师应定期检查门诊医疗质量。
7. 门诊与住院处及病房应加强联系，以便根据病床使用及病员情况，有计划地收容病员住院治疗。
8. 加强检诊于分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。小儿科﹑内科应建立传染病诊室，做好疫情报告。
9. 门诊标示强袭明白，设有导诊服务工作人员，要做到关心体贴病员，态度和蔼，有礼貌，耐心地解答问题。尽量简化手续，有计划地安排病员就诊。 10. 门诊应经常保持清洁整齐，改善候诊环境，加强候诊教育，宣传卫生疾病，计划生育和优生学知识，有饮水设施及服务项目收费标准公开栏。 11. 门诊医师要采用保证疗效，经济适宜的诊疗方法，合理检查，合理用药，尽可能减轻病员的负担。 12. 对基层或外地转诊病人，认真诊治在转回基层或原地时要提出诊治意见。
六 人员岗位责任制度
(一)临床科主任职责
1.在院长领导下，负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。2.制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。 3.领导本科人员，对病员进行预防保健服务工作，完成工作任务。
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4.组织全科人员学习，运用国内外医学先进经验，开展新技术，新疗法，进行科研工作，及时总结经验。
5.督促本科人员，认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防并及时处理差错事故。
6.确定医师轮换、值班、会诊、出诊、组织领导有关本科对挂钩医疗机构的技术指导工作、帮助基层医务人员提高医疗技术水平。
7.参加门诊、会诊、出诊，决定科内病员的转科转院和组织临床病例讨论。
8.领导本科人员的业务训练和技术考核，提出升、调、奖、惩意见。妥善安排进修、实习人员的培训工作。组织并担任临床教学，副主任协助主任负责相应的工作。
(二)副主任医师职责
1.在科主任领导下，指导全科医疗、教学、科研技术培养与理论提高工作。
2.指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练。
3.担任教学和进修、实习人员的培训工作。 4.定期参加门诊工作。
5.运用国内、外先进经验指导临床实践，不断开展新技术，提高医疗质量。
6.督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规章。 7.指导全科结合临床开展科学研究工作。
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(三)主治医师职责
1.在科主任领导和主任医师指导下，负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。
2.掌握病员的病情变化，病员发生医疗事故或其他重要问题时，应及时处理，向科主任汇报。
3.具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。 4.参加值班、门诊、会诊、出诊工作。
5.主持病房的临床病例讨论及会诊、检查、修改下级医师书写的医疗文件，决定病员出院，审签出(转)院病历。
6.认真执行各项规章制度和技术操作常规，经常检查本病房的医疗护理质量，严防差错事故，协助护士长搞好病房管理。
7.组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术，开展新技术，新疗法，尽享科研工作，做好资料积累，及时总结经验。 8.担任临床教学，指导进修实、习医师工作。
(四)临床医师(士)职责
1.在科主任领导和主治医师指导下，根据工作能力、年限，负责一定数量病员的医疗工作，担任住院、门诊、急诊的值班工作。
2.对病员进行检查、诊疗治疗，并写医嘱并检查其执行情况同时还要做一些必要的辅助检查工作。
3.书写病历。新入院的病历，一般应在病员入院后24小时内完成。检查和改正实习医师的病历记录。负责病员住院期间的病程记录，及时完成出院病员病案小结。
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4.向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化，提出需要转科或出院的意见。
5.住院医师对所管病员全面负责，在下班以前，做好交班工作，对需特殊观察的重症病员，勇口头方式向值班医师交班。
6.参加科内查房。对所管病员每天至少上、下午各巡视一次，科主任，主治医师查房(巡视)时，应详细汇报病员的病情和诊疗意见，请他科会诊时，应陪同诊视。
7.认真执行各项规章制度和技术操作常规，亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗。严防差错事故。
8.认真学习，运用国内外的先进医学科学技术、积极开展新技术、新疗法，参加科研工作，及时总结经验。
9.随时了解病员的思想、生活情况，征求病员对医疗护理工作的意见，做好病员的思想工作。
10.在门诊工作时，应按门诊工作制度进行工作。
七 继续教育制度
1.初级专业技术人员继续教育的主要任务，结合工作岗位的需要，进行专业知识和技能训练，以期达到符合任职工作岗位的全部要求。
2.中级专业技术人员继续教育的主要任务，结合本职工作，学习新理论、新技术、新知识，培养独立解决复杂专业问题的能力，真正起到技术骨干、中坚力量的作用。
3.高级专业技术人员继续教育的主要任务。学习和掌握新知识、新技
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术、新方法，把我其发展方向，用于改进指导本科室的工作，制定本科室业务发展规划，起到学科带头人的作用。
4.继续教育采用临床实践、理论知识学习、技术训练、教学科研能力培训、参加何种学术会议、医疗业务技术讲座、互教互学、短期培训、进修学习、计算机化教育等有考核的自学方式。
中医院感染科发展规划范文第5篇
科室：ICU
带教老师：xxx 在ICU实习两周期间，本人能够严格遵守实习生守则，遵守医院的各项规定，服从科室的安排，从不迟到早退，尊敬每一位带教老师，工作积极主动，有较强的责任心和进取心。实习过程中，待人诚恳，与各位同学相处融洽。在完成实习计划的同时，善于总结，努力改正，发现问题，解决问题。
两周来，我大致熟悉了ICU的工作流程，了解了ICU护理工作的特色及其重要性。掌握了危重病人的支持性护理：基础护理、保持呼吸道通畅、补充营养和水分、注意大小便情况、保护病人安全、保持引流通畅、定时监测生命体征和心理护理等。同时，我全面地学习了气管切开、气管插管病人的护理要点。并熟悉了心电监护、微量泵、输液泵、呼吸机和血气分析仪的使用方法，了解了其工作原理。
在老师的指导下，我进行了中心负压吸痰、抽取动脉血气、口腔护理、肠内营养等操作，熟练地掌握了中心负压吸痰、口腔护理及打鼻饲营养，在抽取动脉血气方面仍有一定的欠缺。在ICU让我更加深刻的明白了每一项基础操作对于整体护理的重要性和对于病人健康的意义。
在ICU学习让我再次明白学习过程中的主动和严谨态度的重要性。身为一名护理本科学生，不能仅仅局限于护理操作的表面，应该更深层次的考虑其每一个简单动作的内涵。同时，想要学到知识就要能积极地发现自己所欠缺和不了解的地方，虚心向老师求教，改正自己错误的认知，并及时总结。在工作的时候要投入百分之百的精力，才能保证在工作中不出现错误，更好地完成工作。
中医院感染科发展规划范文第6篇
一、指导思想
以“三个代表”和“科学发展观”为指导，坚持以人为本，转变发展观念，创新发展模式，提高发展质量，围绕一切以病人为中心，努力优化服务环境，着力提高服务质量，积极发展和突出中医药特色，努力拓宽中医药的服务领域，进一步规范执业行为，构建和谐医患关系，为促进中医药事业的更大发展作出贡献。
二、发展目标
通过医院全体职工的共同努力，建立起布局合理、功能完善、技术先进、服务高效的新型医院，为人民群众提供完善、有效、优质的具有中医药特色的保健服务。医务人员的素质普遍提高，医院硬件设施能满足发展需要，医疗设备比较先进，服务质量明显改善。
三、重点任务
1.加强基础设施及硬件建设，努力改善办院条件，努力争取上级扶持资金，完善住院部配套设施建设，在3到5年内争取改扩建住院部和门诊楼，满足医院发展需要，同时积极加大先进医疗设备的投入，利用5年时间逐渐淘汰落后的医疗设备，使医院的检测仪器能达到同级医院先进水平。进一步优化医疗服务环境、提高医疗质量，促进医院的科学发展。
2.学习现代管理理念，提高整体管理水平
完善院科两级目标责任制管理体系，搞活用人机制，通过目标责任书，加强对科室的管理，以达到激励科室、促进医院发展的目标;完善医疗质量管理体系，以医疗质量为核心，以病案质量管理为中心，强化质量意识，加强工作责任心，完善二级质控组织和质量评价体系，实施全员全程全面质量管理;完善成本核算体系，强化经营理念、市场意识，坚持质中取胜、量中增收的原则。推行成本核算，施行成本量化管理，切实降低医疗成本。加强医保费用新农合费用管理，积极推行单病种费用控制办法，做到合理检查、合理用药、合理收费。 3.加大人才培养力度，积极实施人才素质工程
为提高全院专业技术人员业务素质和技术水平，多渠道、多形式创造再学习条件，进一步加大人才培养的力度，特别是中医药人才的培养，提高学历层次，优化专业结构，合理调整、充实知识面。五年内全院专业技术人员的学历水平大专以上要达到100%。大力开展院内技术学习、业务培训和岗位技术练兵，全力营造浓厚的学习氛围，提高医务人员的综合素质，有计划地、有针对性地选准学科、分期分批地选调临床业务技术骨干到省以上医疗机构进修深造。到2015年，每年送培不少于5人，努力为我院培养一支规模宏大、结构合理、素质优良的专业队伍，为提高中医药的服务能力和促进技术创新提供有力的人才保障。
4.严格坚持办院方向、积极发挥中医药特色，确保中医药的主导地位
(1)加强中医药人才队伍建设，合理配备卫生技术人员，提高中医药人员在医务人员总数的比例，到2015年，中医药技术人员在同类人员的比例要达到70%的要求。
(2)科室建设。临床科室设置要充分体现中医药特色，进一步加强中医特色门诊建设，到2012年不仅在数量上要完成制定的二级医院要达到5个特色科室的要求，更要注重服务质量的提高和中医特色的体现形式及优势的发挥。要通过强化管理、规范服务、优化治疗方案，提高诊疗水平、降低医疗费用，减轻群众就医负担。到2015年争取建成1到2个市级特色专科。要依靠科技进步，发挥中医制剂，坚持中医药继承创新，拓宽服务领域，使其成为各具特色和独到之处的特色门诊。以扩大品牌效应，提高规模效益。
(3)积极发展中医专科(专病)建设作为促进医院发展的着力点和突破口，在抓好目前院内现有的中医专科不断巩固、完善提高的同时，要集中力量倾其全力，积极创造条件，选准项目，进行重点培植，做好重点专科的申报工作，以实现本院在市级或省级重点专科建设上获得突破。
(4)充分发挥中医药在农村医疗保健工作中的龙头作用，真正成为农村医疗、预防、保健的中心。积极指导卫生院工作和培训乡村医生，提高中医药的覆盖率。加强以急诊急救能力建设为重点的综合服务功能建设。大力发展中医药社区卫生服务，充分发挥中医药的特色优势，使其在预防、保健、康复、健康教育和常见病、多发病的诊疗服务中发挥重要的作用。
(5)加强中医药应对突发公共卫生事件的能力，建设重大疾病预防体系，适应医改和发展要求，加强中医药急诊急救能力，加强急诊急救基础设施条件建设和急诊急救技术培训，提高中医院对感染性疾病的救治能力。鼓励中西医人员相互学习，坚持中西医结合，中医人员应掌握中西医感染医学、急诊医学的基础理论和必须的专业知识技能。进一步提高中医药防治常见病、多发病的基础上，重点加强心脑血管病、糖尿病、胃肠肝病、肿瘤等重大慢性病的中医药防治。
四、政策与措施
1.深入加强职工的思想道德教育、职业道德教育和思想政治工作，弘扬“大医精诚”的医德医风，树立和体现中医药传统优秀品德即符合新时代要求的服务理念，文明行医，诚信服务，坚持一切以病人为中心的服务标准，广泛开展义诊，送医药、献爱心等形式多样的实践活动。以创建文明单位为目标，以打造学习型医院、开展文化建设为载体，努力构建和谐单位、和谐行业。强化医院管理，整顿服务秩序，规范执业行为，坚决抵制和严肃治理医药购销领域的不正当交易和医疗服务中的不正之风，认真贯彻落实国家和各级卫生行政部门加强行风建设，行业纪律的政策规定，积极探索建立从源头上纠正和预防损害群众利益不正之风的长效机制，以实现行业风气的根本好转，使社会和群众的满意度明显提高。
2.积极实施医疗惠民工程，缓解群众看病难、看病贵的问题。围绕解决群众看病难、看病贵问题，认真落实国家医疗惠民工程的有关规定和对贫困群体的减免政策;严格执行国家医疗收费价格标准，坚持合理检查、合理用药、合理收费的原则，实行成本核算与病床使用率、门诊数量、医疗质量、医德医风等综合考核、评议的办法，使科室收入、医生收入与开单多少及处方量不发生直接关系;全面落实价格公示制度，对住院病人实行“一日清单”对大型医疗设备检查阳性率实施监控考核，认真落实单病种费用控制和检验结果互认;积极开展医疗下乡活动和支援农村卫生工程，努力打造“诚信医院”。