产妇母乳喂养产科护理论文范文第1篇
1 母乳的营养成分及其功能特点
(1) 母乳中含有适量的蛋白质和脂肪, 蛋白质包括酪蛋白、乳蛋白、分泌型Ig A、乳铁蛋白及2-乳蛋白, 乳铁蛋白能和铁离子相结合防止腹泻, 分泌型Ig A大部分附着在呼吸道及小肠黏膜上, 具有抗体作用, 防止感染。另外还含有丰富溶菌酶和双歧因子, 溶菌酶与分泌型Ig A一起参与与溶菌作用, 双歧因子有助于婴儿肠道内乳酸杆菌的生长, 而预防腹泻。 (2) 母乳中含有较高的乳糖, 为新生儿提供热能和肌肉活动的能量, 早期母乳喂养可预防婴儿低血糖, 尤其是患有糖尿病的孕妇所生的新生儿更应进行早期母乳喂养。 (3) 母乳中含有足够量的维生素及足够的易吸收的铁, 可以防止发生缺铁性贫血。 (4) 母乳中含有大量的水分, 促进人体各系统的新陈代谢, 充当各种营养物质吸收、运输的携带体, 调节体温, 因此, 母乳喂养的婴儿不需要喂水。 (5) 母乳中含有足量的乙磺酸、不饱和脂肪酸和胆固醇, 对婴儿大脑神经发育, 保障视力、智力发育及胆汁代谢有重要作用。 (6) 母乳中还含有帮助婴儿消化脂肪的脂肪酶和具有抗感染能力的白细胞, 增强婴儿的消化及抗各种感染的能力。
综上所述, 母乳可以满足婴儿生后4~6个月内所需要的全部营养物质。
2 新生儿的生理特点
新生儿的生理调节和适应能力不够成熟, 易发生体温不升、体重下降及各种疾病。新生儿体温调节差, 新生儿消化道面积较大, 消化吸收面积也相对较大, 肠壁的通宿性较高, 部分食物的蛋白质分子能被吸收到体内, 新生儿胃是横位, 易发生溢乳;新生儿肾小球滤过中按体表面积计算仅为成人的1/4~1/2, 肾的稀释功能生后不久与成人相仿, 但浓缩功能差, 排出同样量的溶质新生儿所需水分比成人多2~3倍, 新生儿肾的排磷功能也差, 牛奶喂养者血磷偏高, 使血钙降低, 易发生低钙血症, 新生儿的脑相对较大, 其重量为出生体重10%~20%。生后头3个月发育快, 胎儿时免疫球蛋白Ig G可以从母体通过胎盘传给胎儿, 但生后逐渐消失, 免疫球蛋白Ig A、Ig M则不能通过胎盘传给胎儿。因此, 新生儿易得大肠杆菌败血症及呼吸道和消化道感染, 再者新生儿非特异性及特异性免疫功能均不成熟, 网状内皮系统的吞噬作用较弱, 血清补体C3、C4、C5及不耐热因子均比成人低, 白细胞的吞噬作用较差, 对真菌的灭杀能力亦较低使新生儿易得各种感染。新生儿体液总量是体重的80%, 每日液体总需要量为:生后第1天约60~80m L/kg, 第2天80~100m L/kg, 第3天以上80~120m L/kg, 电解质需要量:钠、钾各为0.5~3cal/kg。能量方面:基础代谢需要量约每日50~75cal/kg, 10d后增至每日100~120cal/kg等。
3 母乳喂养的优点
母乳是婴儿的最佳食品和饮料, 营养丰富, 促进生长发育。母乳含有多种免疫物质, 增强婴儿抗病能力, 且能预防过敏。有益于婴儿的大脑发育。有利于牙齿的发育与保护, 吸吮有利于面部正常发育, 预防龋齿。母乳喂养有利于母亲身体健康和产后恢复。婴儿吸允刺激母体产生催产素, 促进子宫收缩, 减少产后出血, 加速子宫复旧。哺乳期可推迟月经, 使母体内蛋白质, 铁和其他营养物质得以储存, 有利于产后恢复。延长生育间隔, 起到避孕作用。母乳经济实惠。母乳新鲜、无菌、方便。节省配制人工喂养品的人力、物力和时间。
母乳营养丰富, 易消化, 母乳中含有多种免疫物质, 可以增加新生儿的免疫能力, 预防疾病, 且能预防过敏, 母乳中含有丰富的乙磺酸、不饱和脂肪酸等, 有益于婴儿大脑发育, 吸吮母亲乳头, 有利于牙齿的发育和保护, 并有助于面部正常发育。婴儿吸吮刺激母体产生催产素, 促进子宫收缩, 减少产后出血, 加强子宫复旧, 哺乳可以推迟月经, 使母体内蛋白质、铁和其他营养物质得以贮存, 有利于产后恢复, 同时可以使子宫和卵巢得以休息, 减少子宫内膜癌和卵巢癌的发病机会, 推迟月经, 可以延长生育间隔, 祈祷避孕作用, 母乳喂养可以使母亲和婴儿频繁接触, 增加母子感情。母乳新鲜、无菌、方便、经济实惠, 可以节省配制人工喂养品所需的人力、物力和时间, 维持家庭与社会安定。
4 人工喂养的缺点与危害
人工喂养易受细菌污染, 且牛乳中不含预防疾病的抗体和白细胞, 婴儿易得腹泻和呼吸道感染, 牛乳中盐分过多, 维生素含量不足, 铁不易吸收, 钙磷比例不当, 可致婴儿高钠血症、缺铁性贫血、低钙血症、抽搐痉挛等, 牛乳不易消化, 婴儿易发生便秘、过敏等, 影响婴儿生长发育, 牛乳中含有适量的饱和脂肪酸而无不饱和脂肪酸。乙磺酸、亚酸、胆固醇含量又不足, 不适合婴儿大脑发育。且人工喂养需要牛乳、奶瓶和消毒等, 费用较贵, 还需要一定的人力和时间, 新生儿易造成乳头错觉, 造成母乳喂养困难, 人工喂养婴儿易患各种疾病, 甚至危害婴儿生命健康, 资料已证实:4~6个月婴儿用人工喂养, 患腹泻死亡的危险是母乳喂养婴儿的25倍, 不利婴儿的生长发育。
摘要：母乳喂养的优点:有益于婴儿的大脑发育;有利于牙齿的发育与保护;有利于母亲身体健康和产后恢复。
产妇母乳喂养产科护理论文范文第2篇
主办单位：龙子湖区科协 龙子湖区妇联 龙子湖区团委
承办单位：蚌埠母乳妈妈群 数字蚌埠
活动时间：2014年5月17日 上午9:00-11:00(如果遇雨，改为18日上午)
活动地点：大润发(二钢店)
出席嘉宾：1. 龙子湖区妇联主席 马玉玲
2. 龙子湖区团委书记 李昕
3. 龙子湖区妇幼保健站 许玉玲
4. 第一人民医院产科护士长 戴世玲
5. “中国好人”、市政协文史委副主任 李东
6. 蚌埠市母乳妈妈群群主 徐娜娜
7.已经加入“母爱10平方”的部分企业代表 张丽红
8.数字蚌埠负责人 阙香玉
活动议程：
(播放视频“母乳喂养，自然之爱”)
一、 龙子湖区妇联主席 马玉玲讲话
二、 龙子湖区团委书记 李昕讲话
(播放视频“母爱10平方”)
三、“母爱10平方”项目介绍。发言人：母乳妈妈群群主 途途妈
四、安徽地区已经加入该项目的组织机构介绍，并请企业代表讲话。
五、母乳妈妈代表宣读“母爱10平方”倡议书。
(播放视频“背奶妈妈”)
六、现场招募蚌埠地区志愿者。(台下)
七、蚌埠母乳妈妈群简介。发言人：母乳妈妈群群主 途途妈
八、颁发蚌埠母乳妈妈群“37°爱之最”奖。(由群内投票评选产生)
1. 母乳时间最长奖
2. 背奶时间最长奖
3. 出差不离乳时间最长奖
4. 追奶妈妈最有毅力奖
5. 母乳之路最励志奖
6. 引导离乳不离爱奖
7. 创业妈妈先锋奖
九、现场母乳喂养知识有奖竞答。
(播放视频“央视2套消费主张《母乳好在哪儿》”)
十、现场发放母乳喂养宣传资料，并解答疑问。
活动总结：宣布520活动结束，并预报今年的其他活动。
1. 母乳艺术照全国巡展暨萌宝大赛获奖照片展览预告。
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2. 8月国际母乳喂养周，给群过2岁生日活动预告。
产妇母乳喂养产科护理论文范文第3篇
1 了解母乳喂养的优点是进行母乳喂养的前提
1.1 营养价值高
母乳所含的营养成份,适合新生儿、婴儿生长发育需要。初乳中含有丰富的营养物质,成熟母乳中约含蛋白质约2%~3%、脂肪4%、糖类8%~9%、无机盐0.4%~0.5%、钙、磷比例适当,有利于婴儿吸收。母乳的质与量随婴儿生长的需要发生相应改变。
1.2 提高免疫力,抵御疾病
母乳中含有丰富的免疫物质,尤其初乳中含量更高。如分泌型免疫球蛋白、乳铁蛋白、溶菌酶,纤维结合蛋白,双歧因子均可起到免疫作用,而母乳中的巨噬细胞,淋巴细胞,对一些有害生物致病侵入起到重要的防御功能[1]。因此,母乳喂养可明显降低婴儿腹泻、呼吸道感染、皮肤感染发生率。
1.3 有利于婴儿的发育
有利于婴儿牙齿的发育和保护,吸吮时的肌肉运动有助于面部正常发育,且可预防因人工喂养引起的龋齿。
1.4 母乳喂养温度适宜、卫生
进行母乳喂养前,以牛奶代母乳喂养因中间环节多,污染机会多,易发生疾病传播。
1.5 母乳喂养经济、实惠
有人做过实验,用人工喂养费用的三分之一,加进乳母的饮食费用上,就可以产生足够的母乳喂养婴儿。就目前市场价格计算,喂养婴儿一个月要十袋左右奶粉,一个月就要用几百元至上千元。另外,人工喂养除奶粉外,还要有添加品,如果汁白糖、蜂蜜等。这些只是基本的花费,如算上因人工喂养的婴儿易生病治病所消耗的费用就更多;而有些则难以用金钱来衡量,如因人工喂养而影响孩子的生长发育多等。
1.6 母乳喂养方便
不论何时何地,只要母子在一起,就能喂养,人们常在家庭,商场,甚至在旅途中等场合看到母乳喂养的场面,无论白天、夜晚,随时需要,婴儿开口,母乳即到。减少了家庭其他成员购奶、配奶、热奶、消毒奶具等繁杂的劳动。
1.7 促进婴儿身心健康发育
母乳喂养时,婴儿与母亲皮肤接触,目光交流,母婴间情感联系,对婴儿建立和谐健康的心理有重要作用。增进母子亲情,对今后孩子的心里健康发展起很大作用。
1.8 有助于产后子宫修复
新生儿吸吮乳头可刺激母体分泌催产素,同时促进缩宫素的产生,使子宫收缩,促使子宫修复并减少产后出血的发生。
1.9 延长排卵及月经复潮时间,有利于延长生育间隔
人工喂养婴儿的产妇,产后恢复排卵及月经复潮的时间是产后6~10周,而母乳喂养婴儿的产妇,产后恢复排卵的时间为产后4~6个月。因此,母乳喂养者,推迟了采用其他计划生育节育措施的时间。个别母乳喂养者直到产后一年左右停止哺乳才恢复排卵,减少了哺乳期意外受孕的发生。1.1 0降低母亲患乳腺癌机会
母乳喂养,能降低母亲患乳腺癌、卵巢癌等的危险性。
2 提高母乳喂养率需要做大量工作
2.1 医疗卫生组织应做到的工作
为提高母乳喂养的成功率,在1989年WH O和儿童基金会发表促进支持母乳喂养的联合声明[2],提出促进母乳喂养成功的十点措施:有书面母乳喂养政策,并常规地传达到所有的保健人员;对所有保健人员进行技术培训,使他们能实施这一政策;要把母乳喂养的好处及处理方法告诉所有孕妇;帮助母亲在产后半小时内哺乳;指导母亲如何喂奶,以及在需要与婴儿分开的情况下如何保持泌乳;除母乳外,禁止给新生儿喂任何食物,除非有医学指征;实行母婴同室,鼓励按需哺乳;不要给母乳喂养的婴儿吸橡皮奶头作为安慰物;促进母乳喂养组织的建立,将出院母亲转给这些组织。
2.2 孕妇、乳母应做的工作
对孕妇来讲,应加强孕期保健知识学习,认识母乳喂养新生儿的优点,认识母亲用乳汁喂养婴儿是母亲的本能,是母亲的义务,树立母乳喂养的信心,献出对婴儿的爱心,也是对自己的关心,只要在孕期做好各项准备工作,进行孕妇期乳房护理,在孕24周(6个月)后经常用温水清洗乳头,除去污垢,并在乳头上涂以油酯,以防发生皲裂。如有乳头内陷者,应尽早纠正,避免发生吸吮困难;为母乳喂养做好身体与心理两个方面的准备,母乳喂养就有可能成功。
对乳母而言,保持心情愉快,合理营养,充分休息,多进汤类饮食。在产后30分钟内开始哺乳,刺激新生儿觅食反射,以免出生时间过长,觅食反射减弱。以最舒适的体位哺乳。哺乳前先用温开水洗净双手后擦洗乳房及乳头,并刺激新生儿觅食反射使其张口,使新生儿含住乳头及大部分乳晕,用手协助乳房避免堵住新生儿鼻孔。每次哺乳以不同侧乳房开始,吸空一侧换另一侧乳房。哺乳结束时,以手指轻压新生儿嘴角处乳房,使空气进入新生儿口中,将乳头乳晕轻轻抽离。哺乳完毕让新生儿直立靠于乳母前胸,轻拍背部,排出吸入胃内的空气,以防溢乳。
2.3 影响母乳喂养的因素
母乳喂养能否成功受多种因素影响,与孕妇、乳母的认知水平、身体状况、乳房发育、营养状况、思想情绪、饮食休息、哺乳方法、家庭支持等诸多因素有关,如果这些因素有利于母乳喂养,母乳喂养就能成功;而其中的某些因素不利于母乳喂养,就有可能出现母乳喂养失败而改人工喂养,但人工喂养在选奶、配奶、热奶、喂奶等各个环节都可能出现问题;首先,是因为人工喂养环节多,过程复杂而不易把握,诸如牛奶的奶源,收购奶的途径有关,生产奶的生产工艺等绝不是顾客能把握的;其次,家庭经济状况、家人对喂奶知识的掌握程度等等都直接影响人工喂养的质量。因此,孕妇与乳母,应多学习母乳喂养知识,让婴儿享受到母乳喂养,以实际行动,为婴儿健康成长保驾护航。
摘要：近年来,因喂劣奶粉引发的婴儿疾病常时有发生。母乳是婴儿生长发育最理想的食物,母乳喂养是最佳的喂养方式。目前,除必须严打伪劣奶粉外,还急需加强对“母乳喂养”的健康,尽可能地使更多的婴儿得到母乳喂养,以保障婴儿健康成长。
关键词：假、劣奶粉,人工喂养,母乳喂养,生长发育,抵抗力
参考文献
[1] 妇产科学(第六版):83.
产妇母乳喂养产科护理论文范文第4篇
摘要：目的 探讨妇产科护理安全隐患及防范细节管理，加强护理质量管理，确保护理安全。方法 根据护理质量检查、病人出院调查表、本科及其他科室出现的安全隐患、国内外文献报道的护理缺陷获得护理质量持续改进的信息，分析原因，制定改进措施，评价实施后的效果。结果 病人对护理服务的满意度明显提高，融洽了医患关系，护理缺陷发生率明显降低，促进了医院护理管理和护理质量的提高。在科室管理中重点做好护理安全的管理，健全完善各项规章制度，正确应对风险因素，定期排查隐患，制定妇产科护理质量与安全管理持续改进方案及目标，加强加强重点环节、重点时段、重点病人、重点员工的风险管理，提高风险防范意识，加强责任心，杜绝护理缺陷的发生。结论 在妇产科加强细节管理，可有效提高护理质量，确保护理安全。
关键词：妇产科护理 安全隐患 防范细节
护理安全管理是护理管理的重要内容，是保证患者得到良好的护理和优质服务的基础，是提高患者满意度的主要指标。护理安全是护理人员在进行护理工作中严格遵循护理制度和操作规程，准确无误地执行医嘱，实施护理计划，确保患者在治疗中获得身心安全。妇产科是医院医疗纠纷高发的科室，风险大，对妇产科护士的知识面要求广，应急能力要求强，无菌要求高，是不同于一般临床科室的高危科室。
细节决定成功，细节管理越来越受到人们的关注。从防范细节角度审视护理工作中的安全隐患，做好关键环节质量监控和预防措施，对减少医疗纠纷的发生有着重要的现实意义。
1、安全隐患细节分析
1、1妇产科助产、护理队伍年轻化，处理问题不强。近几年来，产科临床一线补充大部分刚毕业的年轻助产士、护士，她们在实际工作中普遍缺乏与产妇家属的沟通能力，应急抢救及特殊事件的处理能力不强，其掌握的业务知识十分有效，产程观察水平不高，应变能力差，不能及时发现异常问题，处理问题，潜伏的安全隐患增多。因此，经常使护理纠纷和护理事故发生。产科工作特点是急诊量大，随机接诊弹性大，护理环节细小繁多，护理范畴广，责任重大，因此比其他科室护士心理压力相对较大，存在在岗风险，管理者要关注她们的身心健康，帮助解决问题，保持良好的工作状态。
1、2责任心缺乏，不严格执行护理操作规程和护理制度在各种实际操作（包括产程观察、接产、产后出血、新生儿复苏、婴儿护理）过程中，若责任心欠缺，就会造成观察病情不细致.病情记录不详细、母婴出现异常先兆或产程停滞等不能及时发现、及时报告、及时处理；若助产士产程观察不到位，就会造成急产或婴儿分娩于待产床中，甚至有造成母婴产伤的可能；若不严格执行各项规程、制度极易出现用错药、抱错婴儿或婴儿滑落、跌伤及婴儿沐浴水温过热导致烫伤等，甚至危害母婴生命而影响两代人的身心健康。在护理服务过程中，某些护理人员不严格按照查对制度开展工作，并且不严格执行医生医嘱，药品的发放呈现出混乱状态，严重违反了护理操作的基本规程。护理过程中护理文书书写不规范让人产生歧义等都是发生意外的关键因素，在实施护理的过程中需要记录很多，护理人员没有及时填写，而是过后补写，甚至一些护理人员在没有实施护理操作时就完成了护理记录，这就会导致护理记录不完善、不全面、甚至出现差错，所以护理人员在提升自己专业素质的基础上必须严格要求自己，以一种负责任的态度去护理孕妇才是减少潜在不利因素的关键。
1、3技术不熟练，临床工作经验不足直接影响到母婴的安全。妇产科工作的专科性强，其技术要求也相当高，尤其是助产士的技术水平直接影响到母婴的安全。产科技术操作有其特殊性，绝大部分为有创性操作，且很多操作需要手法和经验灵活运用。有些操作技术根本无法用语言文字来表达，也无法在直视下进行，只有心领神会用“心”来操作，稍有闪失就会影响母婴安危。如产前估计胎儿大小，产程进展及难产的判断，接产技术，术后产妇的观察，新生儿的处理。稍有不慎就会造成新生儿窒息，母婴产伤及产后出血等意外发生。在抢救为重患者的关键时刻，会因技术不熟练，临床工作经验不足而主次不分，不能迅速准确的配合实施抢救措施，给护理安全埋下隐患。因此，医疗机构应充分考虑如何提升护理人员的技能水平和业务能力，从而有效避免护理过程中出现的各种事故，将护理纠纷发生的概率降到最低。
1、4服务态度生硬，用语不当，缺乏与孕产妇和家属的沟通技巧和方法。在治疗护理过程中，部分人员缺乏与孕产妇和家属的沟通技巧和方法，对孕产妇家属提出的问题回答简单，生硬而引起反感。对孕产妇在分娩过程的疼痛，焦虑恐惧等未能及时给予心理疏导，指导和人文关怀，使其不满而遭投诉。
1、5从患者方面考虑，产妇在怀孕期间面临着各种各样的风险问题，如妊娠高血压、早产儿和巨大儿等综合症状，并且我国计划生育政策的干扰也在很大程度上增加了患者紧张的程度，还有很多患者对分娩知识的掌握情况十分差，缺乏理性的认知心理，在怀孕期间没有做足准备工作，这些问题都在极大程度上加剧了妇产科护理的难度，与此同时，也提升了妇产科护理的风险。除此之外，护理工作量不断增加，由于工作任务越来越繁重，使得许多护理工作者出现工作焦躁的情况，在工作过程中缺乏相应的护理耐心，在与孕妇交流时措辞与语气不得体，这些情况都在一定程度上加剧了孕妇的不满情绪。护理工作能力有高有低，随着医疗机构不断扩大规模，医院护理人员不断增加，许多新任护理人员没有经过严格的培训就匆忙上岗，致使护理风险不断加大。在这种情况下，很多护理人员在工作期间，经常将药物和医疗设备搞乱，也加大了妇产科护理的难度。产科护理关系到母婴两条生命，家属非常重视，往往对医院期望值过高。而基层医院存在专业技术、抢救仪器设备、特殊用药、血源等等医疗资源的相对匾乏情况，尤其是在急危重症抢救时，或是在转诊的过程中，风险极大
2、防范细节管理
2、1加强细节教育，牢记“风险源自细节”责任心是良好素质的根本，增强责任心是防范差错事故和进行安全护理的有效方法。有些护理管理者和护理人员的头脑中缺少风险源于“细节”这个意识，这就要求护理管理者要自始至终给每位护士灌输风险源于细节的意识，工作中时时处处注重细节管理。护理工作具有高风险性，一点点细节的疏忽都有可能造成难以挽回的严重过错，所以，安全警钟长鸣，细节管理常抓不懈。充分认识细节管理的重要性，每位护理人员都应该认真阅读《细节决定成功》這本书，思想上牢牢打上“风险源自细节”的烙印。
2、2规范护理操作，严格操作规程：严格专科理论和专科技能培训，提高护理人员整体素质，利用每日晨会选择性提问，针对性提问，随机抽查专科护理操作，不断发现问题，纠正问题，不断改进。高年资护理人员充分发挥其作用，履行好传、帮、带的作用，实行分组搭配，互相督促，共同进步，从而降低护理风险。根据实际情况，对护理人员定期进行专科知识，急救技术以及急救仪器操作规程的培训，考核，以锻炼和提高护理队伍的急救技术水平和应急能力。
2、3改变服务态度，增强主动服务意识：积极开展健康教育，掌握沟通技巧，换位思考，孕产妇人院，护理人员热情接待，微笑服务，主动介绍，及时沟通，消除孕产妇的陌生感和紧张感。注意说话的语气和方式，尊重每一位家属及孕产妇，人性化服务，关心他们所关心的问题，有效控制自己的不良情绪，当其需要不能及时满足时，要立即沟通，做好解释，消除误会。主动巡视病房，做好床边观察，根据不同人群采取相应的健康教育方式，满足每一位孕产妇的合理需求，密切护患关系，增强孕产妇及家属对产科护理工作的理解支持和信任，从而减少或消除护理纠纷的发生。加强护患交流，消除纠纷隐患护理活动的正常开展，有赖于患者和家属的配合和支持。若产妇对分娩缺乏正确认识，可能会出现一些特殊心理障碍，导致人为的护理不安全或产科并发症等。我院针对此安全安全隐患加强管理，规范产前，产时宣教，要求护士及助产士在熟练掌握业务技术的基础上，掌握一定的沟通技巧和交流能力。
2、4加强细节监控，提高护理质量。1）、抓关键患者：如缩宫素引产、巨大儿、臀位产、高龄初产、珍贵儿、产后大出血等。2）、抓关键制度：如值班制度吗，交接班制度，消毒隔离制度，抢救制度等。3）、抓关键时间：如节假日，双休班，夜班，交接班及工作忙，人员少时，及时安排人员援助，以保证工作的正常进行。4）、抓关键人员：如新上岗护士及进修班实习人员，责任心不强及技术较差人员，生活中干扰因素大的护士。针对这些人员进行重点监控，合理搭班，确保妇产科护理工作的及时完成。5）、抓应急状态管理：如对急救物品实行专人负责，定点，定量放置，定期检修急救仪器性能，力求急救物品完好，处于应急状态。根据产科工作特点，严格药物、新生儿、治疗的查对，严防差错事故发生实行弹性排班，优化人员结构；重视基础护理，强调病房巡视和床旁交班的重要性，关注护理细节；发现每个人的优势，注意处理问题的方式方法，人性化管理；早、晚例行查房，其他时间随时查房，做好特殊孕产妇及家属的管理。最大限度的降低隐患，保障母婴健康和安全。
2、5加强风险意识培训：每一位护理人员都应该认识到产科工作的风险，产科护理工作关系着母婴两条生命及健康，产科医疗、护理行为面对的是病情变化快、工作预见性难、应激性强、风险高、压力大，易突发意外的孕产妇及新生儿。制订相应措施，加强学习、培训，使全体护理人员有风险意识，自觉做好每个环节工作，将产科医疗护理活动中风险系素降至最低。因此，我们要尽职尽责，倡导医疗护理要“一切以孕产妇为中心”。全方位为孕产妇服务是我们的宗旨和目标，要建立良好的护患关系，了解孕产妇及家属的心理状态及需求，从她们的角度和利益多去努力，实行“人性化”护理服务，使孕产妇保持稳定良好的心态，护理人员有稳定的情绪，认真、严谨、全身心投人工作，以优质的服务、精湛的技术，高度的责任心来赢得理解、信任与尊重，保障产科安全质量。
2、6完善护理管理制度、完善防范管理制度并认真落实：首先，对于医院护理制度采取更加人性化与严格的两手抓策略，时时對于工作中遇到的问题及时反馈与总结，进而达到从细节中防患于未然。既要奖励又要严惩，尤其是节假日与夜班的护理情况更应该加强监督，让护理人员时刻保持一颗警惕的心。对于护理人员采取有效的管理与严格的考核体系，同时对于工作中遇到的问题及时反馈与总结，进而达到从细节中防患于未然。其次，制定潜在不利因素的紧急预案，在人员调配过程中要采用更加灵活的备用机制，做到时刻有人用，护理无阶段的效果。
总结
护理是一门实践性很强的学科，特别是妇产科护理，而产科是一个特殊的科室，其医疗安全关系到产妇与新生儿的健康与安危，作为直接关系的护理工作尤为重要，对护理人员的要求也是越来越严格。因此，只有在护理活动中，努力学习相关理论知识，熟悉专业技术，才能预防和杜绝不安全因素，保障医院和患者的双方的权益。医护人员必须严格遵守护理规范，强化自身的责任心，尽自己最大努力满足患者的需求，以优质服务和诚信服务在患者心中树立起良好的医院形象和个人形象，以优质的服务态度和丰富的专业知识以及精湛的医护技能为患者提供全方位、多角度的护理服务，以满足新时期护理事业发展需求的服务意识，最大限度地确保患者安全，给患者带来一段温馨、安全的就医生活。孕产妇从入院到出院每个环节都关系着母婴的安危，家庭的幸福，高度的责任心和主动服务意识是每个护士必备的基本素质，提高护士的法律意识、自我保护意识、风险防范意识，规范护理行为、遵守规章制度的自觉性；充分认识到产科工作的特殊性，实施预防性的安全管理。改善服务态度，重视健康宣教，全面提高护理质量，加强护理人员的业务能力和应急能力的培训，制定相应的急救流程，严格操作规范，重视护理风险的教育，强化护理人员的风险防范意识，及时杜绝和预防不安全因素。妇产科护士必须知法懂法，具有高度的责任感，良好的沟通技巧，娴熟的护理技能，只有这样才能最大限度地减少护理安全隐患。
参考文献：
1、季宏波，赵莉，董艳红，李敏，吕修林、妇产科护理纠纷的常见原因及对策， 中国病案，2008.10
产妇母乳喂养产科护理论文范文第5篇
1 临床资料
对2007年2至8月在我站分娩的560名正常婴儿及其母亲于产后14d、2个月到家中对母婴进行家庭访视, 于42d、4个月母婴回医院做健康检查, 详细询问喂养情况及未能纯母乳喂养的原因, 并做记录。
2 结果
2.1 560名婴儿出生4个月内纯母乳喂养率
出院时纯母乳喂养率98.75%, 出院14、28d、2、4个月纯母乳喂养率分别为96.07%、95.54%、85.71%、77.86%。
2.2 影响纯母乳喂养因素
560名中有436名出院后4个月内能坚持纯母乳喂养。124名未能坚持的因素中, 最主要的是认为自己乳量不足, 担心孩子吃不饱而添加辅食71名 (占57.26%) , 其次是母亲患病24名 (占19.35%) , 其他依次为母亲产假休满上班13名 (占10.84%) , 婴儿患病11名 (占8.87%) , 产后心理不适应5名 (占4.03%) 。
3 讨论
调查结果表明:创建爱婴医院是促进母乳喂养的重要策略, 实行母婴同室、早吸吮、按需哺乳是提高纯母乳喂养率的有效手段。
通过调查发现, 母亲乳量不足虽然较创建爱婴医院前得到明显改善, 但目前仍是影响纯母乳喂养的主要原因, 对此进一步分析, 乳量不足有2种情况, 一种是母乳确实不多或原来可以, 后来减少, 但这只是一少部分, 有时往往是短暂现象;而另一种是母亲乳汁并不少, 而主要是社会心理因素。要解决这些问题, 必须再加大母乳喂养健康教育力度, 充分发挥舆论导向作用, 提高家庭和社会对母乳喂养的认识, 使产妇真正懂得乳量不足的表现、原因和处理方法, 树立母亲坚持母乳喂养自信心, 从而实现4个月纯母乳喂养的目标。
创建爱婴医院已经成功地解决了一些影响母乳喂养的因素。因为母亲患病而不能坚持纯母乳喂养, 极大地影响了纯母乳喂养率, 今后工作的重点是提高妇幼保健服务业水平和质量, 积极防治母婴疾病。
我国职业妇女享有的产假越来越长, 这样有利于产后4~6个月对婴儿进行纯母乳喂养, 但有的母亲产后2~3个月要上班, 单位又缺乏使乳母顺利哺乳的有利条件。要解决这个问题, 首先母亲要有母乳喂养信心, 学会怎样挤奶和贮藏乳汁, 其次还要得到家庭和社会的理解支持和帮助, 使每个新出生的婴儿都享有母乳喂养的权利。
随着爱婴活动的推广, 母乳喂养知识的广泛宣传, 使许多母亲能适应角色转换, 选择母乳喂养, 但仍有一少部分母亲产后心理不适应, 未能坚持纯母乳喂养。因此, 要进一步发挥母乳喂养支持组织的重要作用, 从而保证出院后的纯母乳喂养。
总之, 促进母乳喂养是全方位的系统工程, 必须加强健康教育力度, 提高妇幼保健服务质量, 动员全社会的人们关心优生优育, 创造各种有利于母乳喂养的条件, 才能实现婴儿出院后4个月纯母乳喂养的目标。
摘要：目的 提高婴儿4个月内喂养率。方法 对2007年2～8月在我站出生的560名婴儿及其母亲进行调查, 改进当前服务, 采取必要措施。结论 改进当前服务, 采取必要措施, 出院时和出院14、28d、2、4个月纯母乳喂养得到明显提高, 适合推广。
关键词：婴儿,四个月内,干预措施,纯母乳喂养,提高喂养率
参考文献
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产妇母乳喂养产科护理论文范文第6篇
1 临床资料
我院2005年至2008年住院生产的产妇共650例, 其中产检时就接受过母乳喂养健康教育的产妇有400例, 从未接受过母乳喂养健康教育的产妇有250例, 住院期间婴儿接受母乳喂养638例, 未接受母乳喂养的有12例, 其中产后访视100例均接受母乳喂养。
2 方法
对于来我院产检的孕妇, 均发给《母乳喂养健康教育手册》进行产前宣教, 由专业人员予以讲解;对于住院的产妇, 积极宣教正确的母乳喂养方法, 针对喂养中出现的问题予以及时纠正;对于出院产妇则由专人建立产后访视档案, 开通母乳喂养咨询热线以方便咨询。
3 健康教育内容
3.1 母乳喂养的优点
纯母乳喂养 (≥6个月) 能使婴儿终身受益。母乳是婴儿最理想的天然食品, 对于母亲而言, 母乳喂养可以促进子宫收缩, 减少产后出血;哺乳过程能促进骨骼再矿化, 可能有助于降低绝经后骨质疏松症的发生风险;还可以减少乳母患上乳腺癌和卵巢癌的可能性[2]。
近来有报告表明, 由于新生儿胃肠道屏障功能还未完善, 若出生后用牛奶或配方奶喂养, 有些婴儿成年以后发生Ⅰ型糖尿病的危险性增加[3]。糖尿病、超重和肥胖的发生率较低。
3.2 泌乳生理
妇女受孕后, 雌激素上升促使其乳腺基质发育, 脂肪不断堆积, 乳小管系统广泛生长, 孕酮促进乳房小叶及囊泡结构发育增大, 从而具备了泌乳的能力;与此同时, 垂体前叶分泌更多的催乳素, 但因雌激素孕酮能与催乳素竞争相应的受体, 故此时的乳腺极少泌乳。同时催产素还能引起子宫平滑肌收缩, 排除恶露, 促进子宫复旧。
3.3 影响乳汁分泌的因素
乳汁分泌量和情绪状况、哺乳方式、婴儿的吮吸力及乳母的健康状况等都有关系, 丈夫应多关心安慰妻子, 以保证泌乳顺畅。
3.4 影响母乳喂养的常见问题
3.4.1 乳头偏平或凹陷这是临床常见并需要重点解决的
问题, 产妇乳头扁平或内陷常使婴儿不能进行有效地吮吸, 已有资料表明它是影响母乳喂养成功的主要因素之一, 用吸奶器吸出乳汁或手工挤奶的方法挤出母亲乳汁, 适当加温后用奶瓶喂养, 经过练习后不难纠正乳头偏平或凹陷。
3.4.2 乳头裂伤
多因哺乳时间过长, 乳头受浸软化所致, 少数是哺乳时婴儿仅含住乳头而未将乳晕含住的缘故, 产前经常用温水洗涤乳头, 使其皮肤坚实免于破裂, 若已经发生裂伤, 宜用温水洗净, 并予暴露, 干燥, 然后涂上羊毛脂, 用乳头帽哺乳, 或用少许乳汁均匀地涂在乳头上, 并在乳罩下垫上干净纱布, 因乳汁中含有丰富的蛋白质和抑菌物质, 对乳头皮肤有保护作用, 对较重乳头皲裂者要暂停哺乳24h, 人工挤出产妇乳汁, 用消毒奶瓶喂养婴儿, 这样乳头裂伤很快就能愈合。处理好乳头裂伤是预防哺乳期急性乳腺炎的要点之一。
3.4.3 母乳不足
常见原因有继发性营养不良、工作过劳、睡眠不足、精神紧张等因素, 可针对病因设法排除。此外可针灸膻中、少泽、肝俞并灸乳腺根部或用中药方催乳饮 (通草10g、穿山甲12g、王不留行15g、路路通15g) , 加水约500m L, 煎煮取汁约300m L;加入猪蹄约500g, 或猪肚500g, 文火炖熟, 可加盐或红糖适量;饮汤食肉, 药渣还可加水适量煎服。若为产后体虚明显者, 酌加党参、黄芪、当归、山药、白术、巴戟天、桑寄生, 续断等一起煎服, 既增疗效, 口感又好, 还可配合多饮排骨汤、鸡汤、猪蹄汤等增加乳汁分泌。
3.4.4 急性乳腺炎
急性乳腺炎的临床表现主要有乳房红、肿、热、痛等。预防乳腺炎的关键在于防止乳汁淤积, 避免乳头损伤, 并保持乳头清洁。产后养成定时哺乳的习惯, 不让婴儿含着乳头睡觉;每次哺乳后尽量让婴儿把乳汁吸空, 同时应注意婴儿的口腔卫生。急性乳腺炎多数发生在缺乏哺乳经验的初产妇身上。产后1个月内是急性乳腺炎的高发期;6个月后的婴儿开始长牙, 这个阶段乳头也容易受到损伤, 应该小心预防;断奶期更要警惕急性乳腺炎的发生。一旦发生急性乳腺炎时, 如感染不重, 全身反应轻微, 可允许婴儿吸乳, 一般不要停止母乳喂养, 因为停止哺乳不仅影响喂养婴儿, 而且还增加了乳汁淤积的机会。所以在感到乳房疼痛、肿胀甚至局部皮肤发红时, 不但不能停止母乳喂养, 而且还要勤喂奶, 让孩子尽量把乳房里的乳汁吃干净, 并积极检查治疗;当乳腺局部化脓时, 患侧乳房应停止哺乳, 并运用手法挤奶或吸奶器将乳汁排尽。与此同时, 仍可让孩子吃健侧乳房的母乳, 并到医院作相应的检查和治疗。
3.4.5 产后体位受限和疼痛
特别是剖宫产术后因硬膜外麻醉需去枕平卧6h, 腹部压砂袋6h, 同时产妇身上的输液管、导尿管等使产妇体位受到限制, 加上切口的疼痛, 产妇认为无法哺乳。我院则鼓励并训练产妇在术后有应答反应30min内采用仰卧位授乳, 方法是产妇用一手拇指与其余四指分别放在乳头上下方, 适当用力挤压乳房, 使乳头凸出, 安排主管护士抱着婴儿吸吮乳头, 尽管此时并无乳汁分泌, 但吸吮的刺激对以后乳汁的正常分泌和母婴相依感情的建立有重要作用, 总之, 在母婴健康良好的条件下应尽早哺乳。
3.4.6 喂养姿势不正确
安排专职人员实施完整的一套一次母乳喂养指导, 基本上使产妇掌握了正确的喂养姿势, 对有疼痛的产妇, 我们采用安慰、鼓励的方式, 使其尽快掌握正确的喂哺姿势, 让产妇采用身体放松和舒适体位进行哺乳。喂哺结束后, 用食指轻压婴儿下颌, 将乳头轻轻拔出, 切忌强行拉出乳头。否则易造成局部疼痛或皮肤破损。哺乳完毕后将婴儿竖直抱起, 头部紧贴在母亲的肩上, 用手轻拍其背部, 以帮助其胃内的空气呃出。哺乳后应将婴儿保持于右侧卧位, 其目的是为了防止呕吐和造成窒息。
3.4.7 对哺乳的错误观念
有些产妇认为产后哺乳会影响形体, 从而不利于事业发展, 往往为了保持美好的身段而放弃母乳喂养。通过我们的健康教育, 使产妇认识到母乳喂养不但对婴儿有好处, 而且更有利于乳母产后恢复;使她们体会到母乳喂养是母亲的天职和义务, 是孩子应享受的权利;母乳是任何其它乳类无法取代的, 有许多措施可以防止产后形体改变, 从而愉快地接受母乳喂养。
3.4.8 病毒性肝炎
甲型肝炎产妇急性期伴有黄疸时, 应停止喂养, 新生儿应给予免疫球蛋白1m L肌注, 并与产妇隔离, 待康复后可以母乳喂养;乙型肝炎急性期应停止母乳喂养, 乙肝病毒携带者 (单纯乙肝表面抗原阳性, 肝功能正常) 可以母乳喂养, 凡“大三阳”不宜哺乳, “小三阳”者可到有条件的医院进行HBV-DNA复查, 否则也不能哺乳, 喂乳时母亲应用肥皂水洗手, 如果乳头皲裂出血应暂停哺乳;丙型肝炎急性期应停止母乳喂养, Kumar等研究发现无症状母乳喂养是安全的, 但有症状尤其是血液中病毒含量高的妇女, 不应当母乳喂养, 以免病毒通过母乳传播;目前对丁型及戊型肝炎母乳喂养的资料报道较少, 但总的说来, 病毒肝炎急性期应停止母乳喂养, 至于慢性肝炎及病毒携带者, 因目前尚无切实证据表明人工喂养能减少免疫阻断失败率, 因而不是母乳喂养禁忌, 相反, 由于母乳中含有多种营养成分和免疫球蛋白, 在发展中国家母乳喂养儿的常见疾病发病率和严重程度明显低于人工喂养者, 因此, 对慢性肝炎及病毒携带者的婴儿可以用母乳喂养, 但必须向病人说明相关事项, 由乳母根据自身情况选择喂养方式, 并定期随访婴儿。
3.4.9 其他特殊情况的母乳喂养
活动型肺结核的母亲可在医生指导下进行母乳喂养;对于患有糖尿病的母亲, 母乳喂养可减少婴儿成年后患糖尿病的风险, 减少母亲所需胰岛素用量及缓解母亲精神压力;对于甲状腺功能亢进的母亲接受大剂量药物 (丙硫氧嘧啶>300mg/d, 他吧唑>10mg/d) 或放射性I131治疗时不宜行母乳喂养;甲状腺功能低下的母亲可行母乳喂养, 并定期检测婴儿甲状腺功能;对于产后忧郁症者, 其在服药期间应暂停母乳喂养, 待停药后再恢复母乳喂养;HIV阳性母亲避免母乳喂养;这里还需特别强调的是对于患有苯丙酮尿症的婴儿, 由于苯丙氨酸代谢障碍, 因而不适合纯母乳喂养, 故应在有经验的医生指导下用特制的无苯丙氨酸奶粉喂养, 从而有效避免苯丙氨酸蓄积中毒等并发症的发生。
3.5 产后访视
产后访视是针对产妇出院后出现的疑难问题, 到产妇家里进行相关的体格检查及指导母乳喂养的工作, 选择出院后3个工作日, 即产后第7、14、28天各打一次电话询问产妇母乳喂养情况, 产后恢复情况 (切口、恶露情况) , 婴儿脐带情况, 并向本科室反馈。若出现疑难问题则由妇产科派一位主治医师及护师家访, 具体了解产妇情况, 测量体温, 血压, 脉搏, 检查乳房情况, 包括乳房的胀度, 乳量多少, 局部有无红肿, 乳头有无破裂, 检查子宫底下降程度, 有无红肿及会阴伤口愈合等情况。针对母乳喂养存在的具体问题进行健康指导, 及时解答产妇的疑问, 宣传母乳喂养的好处, 指导产妇的合理健康饮食。
4 讨论
通过我们的全程健康教育, 使我院的孕产妇们认识到母乳喂养不仅有利于婴儿生长发育, 而且有利于乳母的产后恢复, 它的优点已被大多数产妇及家庭认识, 为了下一代的健康, 全社会正日益普及母乳喂养。健康教育可以加强母乳喂养的落实, 产后访视使产妇得到妇幼保健人员的及时帮助, 克服了由于观念、生理缺陷、疾病、手术等导致的母乳喂养困难, 也提高了母乳喂养的成功率。我们通过大力宣传母乳喂养的优点, 并在产后访视中有机结合健康教育, 对推广母乳喂养起到了积极作用, 因此认为健康教育是提高母乳喂养率的关键, 它能够有效影响早期母乳喂养的成功率。
实践表明, 影响母乳喂养的原因是由于一些产妇的生理、病理和不正确的心理因素所致。只要我们在产前打下良好的母乳喂养基础, 加强母婴同室管理, 在产后采取相应的护理措施, 耐心细致地进行母乳喂养指导, 消除不良因素的影响, 就可以顺利实行母乳喂养。对于孕、产妇的健康教育应从妊娠期开始, 并贯穿于整个哺乳期, 要积极开展产后访视工作, 把握好母乳喂养的适合人群, 同时合理把握母乳喂养的禁忌症, 扎实细致地开展健康教育, 从而有效提高母乳喂养率。
摘要：目的 探讨母乳喂养的重大意义、具体内容和方法, 使孕、产妇对健康教育的内容有所了解并掌握, 及时纠正和解决母乳喂养中出现的问题, 以提高母乳喂养率。方法 临产妇入院后视情况以单人指导或集体教育相结合的形式对其实施母乳喂养健康教育, 并对出院产妇进行产后访视, 开展母乳喂养率调查。结果 孕妇、产妇经健康教育后对母乳喂养相关知识掌握程度优于教育前, 使母乳喂养率达到98%以上。结论 针对孕、产妇积极开展母乳喂养的健康教育, 有利于提高母乳喂养率。
关键词：健康教育,母乳喂养率,产后访视
参考文献
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