全科医学概论0范文

2023-09-24

全科医学概论0范文第1篇

COPC:(以社区为导向的基层医疗)把以个人为单位,治疗为目的的基础医疗与以社区为单位,重视预防保健的社区医疗相结合的基础医疗工作。

社区诊断:以流行病学为基础。体现整体人群的发病率死亡率和环境致病因素对健康的影响,与社区群体的发病机制相当,其基本目标与传统的公共卫生相似,即预防控制并消除疾病。

PHE:(周期性健康检查)是针对来就诊的病人而由医生根据其年龄、性别、职业等健康危险因素为个体设计的健康检查计划。

临床预防医学:是随着医学模式转变而形成的一门新学科,它是预防医学的重要组成部分,是通过在临床场所对疾病发病和损伤危险因素的评价和预防干预来实施的,是对健康者和无症状的“患者”采取的个体化预防措施,是在临床环境下第一级预防和第二级预防的结合。 化学预防:是指对无症状的人使用药物、营养素、生物制剂或其他天然物质作为第一级预防措施,提高人群抵抗疾病的能力,以防止某些疾病。

家庭治疗:是指对家庭的功能、角色、互动模式的调适,涉及心理、行为问题的治疗。 全科医生:是对个人,家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务,进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。

在我国政府已经明文规定社区医疗卫生服务的任务包括以下6个方面:预防,治疗,康复,保健,健康教育,计划生育。

全科医疗的最大特点是:强调对当事人的“长期负责式照顾”

全科医生的角色:1对病人与家庭(医生,健康监护人,咨询者,教育者,卫生服务协调者)2对医疗保健与保险体系(守门人,团队管理与教育者)

3对社会(社区/家庭成员,社区健康组织与监测者)

世界家庭医生学会:(简称WONCA)于1972年在澳大利亚的墨尔本成立。 全科医学的基本原则:基础医疗保健,人性化照顾,综合性照顾,持续性照顾。 全科医疗与专科医疗的区别:1服务宗旨与职责上的区别2服务内容与方式上的区别联系:1各司其职2互补互利3“接力棒”式服务

各种慢性病的病因和发病机制:生活方式与行为因子,环境因子,人类生物学因子,卫生保健制度因子

全科医师应诊中的四项主要任务:确认和处理现患问题,连续性问题的管理,预防性照顾,改善求医遵医行为。

全科医疗的问诊方式:B----背景,了解病人可能的心里或社会因素;

A----情感,了解病人的情绪状态;

T-----烦恼,了解问题对病人的影响程度;

H-----处理,了解病人的自我管理能力;

E-----移情,对病人的不幸表示理解和同情,从而使他感受到医生对

他的支持

家庭生活周期:新婚期,第一个孩子出生期(介于0~2.5岁之间),学龄前幼儿期(2.5~6岁),学龄儿童期(6~13岁),青少年期(13~20岁),孩子离家期(中年期),空巢期,退休期。

为什么要为社区居民建立健康档案:1掌握居民的基本情况和健康现状2开展全科医疗服务3为解决社区居民主要健康问题提供依据4为全科医学教学和科研提供信息资料5为评价社区卫生服务质量和技术水平提供依据6为司法工作提供依据。

C0PC分级:0级:以传统的医疗模式,只对就诊者提供非连续性的医疗,没有社区的概

念不关注社区的健康问题。

1级:对所在社区的健康资料有所了解,缺乏第一手资料,以医生的主观印象推断解决健康问题的方案。

2级:对所在社区的健康问题有一定了解,有间接的二手资料,有计划和评价的能力。

3级:通过社区调查或社区健康档案资料掌握90%以上居民的健康状况,针

对健康问题采取解决方案,但缺乏有效的预防措施。

4级:建立了社区居民的健康档案,掌握所有健康问题,具有有效预防和治疗的措施,建立了社区健康问题资料收集和评价系统,具有解决问题和管理社区资源的能力。

以问题为向导的处理原则:①应尽可能准确掌握问题之所在②疾病处理过程中应遵循全面 性、联系性和系统性的原则③寻求问题的根本性解决,急则治标、缓则治本、标本兼治的 原则④动态、渐进性的问题处理原则⑤以人为中心的健康照顾原则。

为什么在全科医疗的实践中要强调以问题为导向?

(1)对病人的健康照顾应以问题为目标:全科医生在第一线从事医疗服务,他们所遇到的 疾病通常都是初期的未分化的一过性的并且多数属于心理的,社会层面上的问题,有的甚至 直接便是健康咨询,而专科医生所诊治的则是已经分化了的,甚至是进展期的疾病,因此,全科医生在日常诊疗的理念上便应该以解决或协助病人的健康问题为其诊疗的目标,即实施以问题为目标的健康照顾,而非机械地追求确切的生物学的诊断和明确诊断基础上才开始的治疗。

(2)对人群的健康照顾亦应以问题为目标:以问题为目标的健康照顾也适用于家庭,社区的人群,全科医生发现与了解家庭与社区的存在的问题,综合分析,加以解决。

(3)从哲学上讲,透过现象看本质,所有问题的根本解决必定是以本质矛盾转化为基础

三级预防原则:1第一级预防亦称病因预防或发病前期预防2第二级预防亦称临床前期预

防或发病期预防3第三级预防亦称临床预防或发病后期预防

临床预防医学服务的主要内容:1健康咨询2免疫接种3疾病筛检4化学预防 居民健康档案内容上包括:居民个体健康档案、家庭健康档案和社区健康档案。

病情流程表:S代表病人的主观资料,是由病人提供的主诉、症状、患病史、家族史、社

会生活史等,尽量按病人的陈述来记录。

O代表客观资料,记录诊疗过程中医务人员所观察到的数据,包括体征、实验

室检查、X线诊断以及病人的心理、行为测试结果等。

A代表评估,是问题描述的关键部分,完整的评估应包括诊断、鉴别诊断、与

其他问题的关系、问题的轻重程度及预后等。

P代表对问题的处理计划,是针对问题提出的诊断、治疗、预防、保健、康复

和健康教育计划。

健康档案建立过程中应遵循的原则;1逐步完善的原则2资料收集前瞻性原则3基本项目动 态性原则4客观性和准确性原则5保密性原则。

为什么说“医师与病人的道德模式”是全科医疗中必须采取的模式?

这种模式要求医师尽其道义上的职责,在做出医疗决策时充分考虑患者的利益,给予患者较多的决定权,并帮助患者实现这些权利。而患者则应该对医生充分尊重,信任医师,把自己的健康和生命托付医师。所以又可以称为信托性模式。在这个模式中医患双方的道义上,责任上的要求都可得到满足。这种医患关系模式是医学各科、特别是临床医学学科应有的医患关系模式。对于全科医学而言,几乎是只能采取的唯一可行的医患关系模式。

全科医疗质量的特点:1内容的广泛性2范围的扩大性3影响因素的复杂性4学科的综

合性5技术的相对性6提供者的敏感性

全科医学质量管理的角度分为:结构,实施过程,服务效果。 管理循环体现了全面质量管理的核心思想由:计划、实施、检查和行动构成,简称PDCA

循环

全科医疗人力资源主要指:全科医师和社区护士,全科医疗服务离不开:医技人员、公共

卫生人员、心理精神卫生工作者、康复医学工作者、社区营养师、社会工作者等

全科医学教育有:1高等医学院校全科医学知识教育2毕业后全科医学教育3全科医师岗

位培训4全科医师继续医学教育

心、脑血管疾病的常见危险因素:1高血压2吸烟3血脂异常4糖尿病5肥胖6代谢综

合征

呼吸系统疾病:1慢性阻塞性肺病2支气管哮喘3呼吸道感染4肺癌 糖尿病分型:1Ⅰ型糖尿病(胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏)

① 免疫介导性 ② 特发性

2 2型糖尿病(从主要以胰岛素抵抗为主伴相对胰岛素不足到主要以胰岛素分

泌缺陷伴胰岛素抵抗)

3其他特殊类型糖尿病(包括8大亚型)4妊娠糖尿病(GDM)

停止CPR的情况:①有效的自主循环和通气恢复②患者转到更高水平的医疗救助人员手中, 后者可以决定复苏对该患者无效③已出现可靠的不可逆性死亡征象④施救者由于体力不支, 或环境可能造成施救者自身伤害,或由于持久复苏影响其他人的生命救治。

院外BLS常用的复苏方法包括A保持呼吸道通畅B人工呼吸C建立有效循环D除颤 全科医学产生的基础:①人口迅速增长与老龄化:65岁以上人口所占的比例日趋增大。

在发达国家和部分发展中国家超过7%,从而进入“老年型社会”行列②疾病谱与死因谱的变化:20世纪中期以前,影响人类健康的主要疾病是各种传染病和营养不良症,随着发展,被慢性退行性疾病,生活方式及行为疾病等所取代。③医学模式的转变:生物医学模式→生物、心理、社会医学模式④医学费用的高涨与卫生资源的不合理分配⑤医疗保健机构功能分化与对基层卫生的重视

家庭结构:是指家庭的外在结构和内在结构,外在结构即家庭的类型,内在结构包括家庭

的角色权利结构,沟通形式和家庭的价值观

家庭的类型:①核心家庭②扩展家庭包括主干家庭和联合家庭③其他类型家庭如同性恋等 家庭的内在结构:(1)家庭的权利结构①传统权威型②工具权威型③感情权威型④分享权

威型(2)家庭角色①角色学习②角色期待③角色冲突(3)家庭沟通(4)家庭的价值观

全科医学概论0范文第2篇

一、单选题 (每题1分,共67分)

1、有关我国人口老龄化的说法下列哪项是错误的 ( C ) A. 经济发展的不均衡造成我国不同地区老龄化状态的不均衡 B. 中国人口老龄化是一个非自然发展过程 C. 中国是最先进入老龄化的国家之一 D. 中国是世界上老龄人口最多的国家

2.下列哪项是目前常用的心理咨询方法和技巧 ( D ) A. 强调病人自己有解决问题的能力 B. 不用药物治疗 C. 社会支持治疗 D. 倾听、解释,支持,心理和药物治疗并用

3.以下哪项是综合性医院医学心理咨询应注意转诊或住院治疗的( C ) A. 学习障碍 B. 性心理障碍 C. 精神分裂症急性期D. 抑郁性障碍

4.以下哪项不属于...医学心理咨询应遵循的原则 ( D ) A. 耐心倾听 B. 严守秘密 C. 解决问题 D. 先入为主

5.对待转诊,下列做法哪项是正确的 ( B ) A. 咨询员在咨询中要做到十全十美 B. 转诊之前要与来访者谈妥转诊的意向 C. 考虑到来访者的利益一般不能转诊

D. 转诊是不符合咨询员职业道德的 6.下列哪项不是..第一次会谈中要涉及的结构和内容 ( D ) A. 消除戒心 B. 进入正题 C. 探索问题 D. 评估效果

7、社区卫生服务的“六位一体”是指 ( B ) A. 健康教育、预防、保健、康复、计划免疫、医疗 B. 健康教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗 C. 健康教育、预防、营养、康复、计划生育指导、医疗 D. 法制教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗

8、社区预防坚持以人为本,以下列哪项为中心 ( C ) A. 疾病 B. 医生 C. 病人 D. 健康

9、社区干预试验研究对象的基本范围是 ( C ) A. 社区中个体 B. 社区中患者 C. 社区人群 D. 社区老年人

10、一种新疗法可延长急性粒细胞白血病患者的存活期,但不能治愈该病,此时将出现下哪种情况( B ) A.发病率将上升 B.患病率将上升 C.发病率将下降 D.患病率将下降

11.关于全科医学学科下列哪项是正确的 ( D ) A、自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科 B、正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科

C、各门临床医学学科的综合体

D、包含了“六位一体”服务所有内容的临床医学学科

12.全科医疗的基本特征不包括下列哪项 ( D )

A 、为社区居民提供连续性服务 B 、提供以病人为中心的服务

C 、提供以社区为基础的服务 D 、提供以家庭病床为主的基层医疗服务

13.全科医学的基本原则不包括下列哪项 ( D )

A 以门诊为主体的照顾 B 为个体提供从生到死的全过程照顾

C 为服务对象协调各种医疗资源 D 提供以急诊室和家庭病床为主的服务

14.全科医疗作为一种基层医疗保健,它不是 ( C )

A公众需要时最先接触的医疗服务 B 以门诊为主体的医疗照顾

C 仅关注社区中前来就医者

D 强调使用相对简便而有效的手段解决社区居民大部分健康问题

15.全科医学 “连续性服务”体现在下列哪项 ( D )

A 全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任

B 全科医生在患者生病的过程中均陪伴在病人床边 C对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理 D全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任

16.对“以社区为范围的照顾”下列描述正确的是 ( C )

A、对辖区内全体居民进行健康登记 B、在居民社区内设立全科医学诊室

C、以一定的人群健康需求为基础,提供个体和群体相结合的服务

D、对社区内所有居民进行健康状况普查

17.对“以家庭为单位照顾”下列描述最佳的是 ( D )

A全科医生将家庭访视作为其日常工作中的最主要内容

B全科医生必须为社区内所有家庭建立家庭健康档案 C全科医生负责管理每个家庭所有成员疾病的诊疗及康复

D全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理

18.以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别 ( C ) A 对服务对象责任的持续性与间断性 B 处理疾病的轻重、常见与少见

C 对服务对象的责任心 D 是否使用高新昂贵的医疗技术

19.全科医生的工作方式不包括下列哪项 ( D ) A.以人为中心提供照顾 B.以家庭为单位提供照顾

C.提供机会性预防服务 D.主要提供急诊和住院服务

20.全科医疗中病人管理的原则不包括下列哪项 ( D ) A 充分利用社区和家庭资源对病人进行合理的处置 B 向病人详细解释病情、治疗的内容和预期的结果 C 治疗要考虑副作用和花费 D 不使用现代医学以外的医疗方法

21.全科医生有关转诊的责任不包括下列哪项 ( A ) A 对于住院病人,每隔3天到医院看望病人一次

B 病人转诊后继续保持与专科医生的联系,了解病人的情况 C 对专科或顾问医生提供有关病人的详细资料 D 为病人选择转诊的专科或顾问医生

22.“以病人为中心”的服务原则不包括下列哪项 ( C ) A 建立以全科医生为核心的工作团队,发挥团队合作的功效 B 重视疾病的同时,更重视病人的患病感受和价值观 C 满足病人提出的各种要求 D 尊重病人的权利

23.下列哪项不是促使全科医学产生的背景 ( D ) A 人口的迅速增长与老龄化 B 人群疾病谱与死因谱的变化 C 医疗费用的高涨 D 环境污染的加剧 24. 下列哪项不是以人为中心的服务要求 ( D ) A. 以病人的健康和服务需求为导向 B. 以预防为导向提供服务

C. 建立长期稳定的医患关系 D. 每个病人每次应诊时间不得少于20分钟

25.以人为中心的健康照顾不包括下列哪项: ( A ) A. 重视病人的主观医疗服务需求永远甚于客观需要 B. 在治疗期间与病人保持良好的医患关系 C. 为病人部分家庭成员提供健康咨询 D. 为患者提供方便周到的居家照顾 26.全科医生的诊疗模式是 ( D ) A. 以疾病为中心 B. 以家庭为中心 C. 以社区为中心D. 以病人为中心

27.通常来讲,以下哪类家庭的关系最复杂 (D )

A. 核心家庭 B. 单亲家庭 C. 主干家庭 D. 联合家庭

28.一般而言,哪类家庭对儿童成长最不利 ( B )

A. 核心家庭 B. 单亲家庭 C. 主干家庭 D. 联合家庭

29.下图中虚线内3人组成的家庭属于哪类家庭( B )

A.核心家庭 B.单亲家庭 C.主干家庭 D.联合家庭

30.下图中虚线内4人组成的家庭属于哪类家庭 ( A )

A.核心家庭 B.单亲家庭 C.主干家庭 D.联合家庭

31.某家庭历来都由男性掌握家政大权,这个家庭属于下列哪种权力结构 ( D )

A.工具权威型 B.感情权威型 C.分享权威型 D.传统权威型

32. 决定家庭成员的就医、遵医行为和生活方式形成等的是下列哪项 ( D )

A.家庭评估 B.家庭照顾 C.家庭功能 D.家庭健康观

33.下列哪项不是家庭的基本功能 ( D )

A.抚养或赡养功能 B.满足情感需要 C.社会化 D.预防疾病

34.一个5岁男孩,一向受到家里父母、祖父母的宠爱,一不称心就大发脾气、打人、摔东西,家人也只好多哄哄

他。如今,他在幼儿园里也常常大闹,致使老师、同学都不喜欢他。下列哪项功能是最大的问题? ( A )

A.社会化 B.满足情感需要 C.抚养或赡养 D.满足生殖和性需要

35.家庭对健康与疾病的影响不包括下列哪项 ( C )

C.社区组织提供服务的质量、数量和方式等直接或间接影响社区成员的健康

D.人口稠密地区更易造成传染病的流行

A.疾病遗传方面 B.儿童发育方面 C.血液类型方面 46.实施COPC的核心是下列哪项 ( B ) D.疾病传播方面

36.有调查显示,父亲吸烟的家庭,其孩子吸烟的比例明显高于父亲不吸烟的家庭,这是健康受家庭哪方面的影响 ( D ) A.遗传方面 B.疾病传播方面 C.成人发病与死亡方面 D.生活方式与行为方面

37.不属于家庭生活周期发展阶段的是 ( C ) A.新婚期 B.学龄期 C.恋爱期 D.退休期 38.以下哪项不是青少年期的特点 ( D ) A.第二性征明显 B.身高、体重快速增加 C.开始追求独立、自我认同 D.因上学与父母分离而产生焦虑

39.家人对家庭成员的关怀及关爱,属于 ( D ) A.经济支持 B.维护支持 C.医疗支持 D.精神的支持 40.家庭评估的主要目的是下列哪项 (A ) A.了解家庭的结构和功能状况 B.进行家庭生活干预 C.了解家庭发展历史 D.了解病人的家庭矛盾 41.家系图是下列哪项的描述 ( A ) A.对家庭结构、遗传史及重要事件的描述 B.对家庭功能进行描述

C.对家庭生活周期进行描述 D.对家庭资源进行描述

42.家庭圈反映的是 ( D ) A.家庭问题 B.家庭破裂 C.家庭危机 D.家庭结构与关系

43.有位25岁的女青年,个性非常男性化,恋爱屡遭挫折。心理咨询发现,她1岁时父母就离婚,由父亲带大,父亲一直没再娶。对健康与疾病而言,这是来自家庭哪方面的影响 ( B ) A.遗传方面 B.儿童发育方面 C.成人发病与死亡方面 D.疾病预后方面

44.慢性病或行为受限的病人提供定期持续性的家访是属于下列哪项家访 ( C ) A.评估性家访 B.随机性家访 C.照顾性家访 D.急诊性家访

45.关于影响社区居民健康的因素,下列错误的描述是 ( A ) A.社区个体行为完全取决于社会或社区中的主流文化、信仰、风俗和价值观

B.高收入的个体和群体不一定比低收入者更健康

A.社区诊断 B.社区参与 C.制订COPC计划 D.权利增长

47.下列哪项是社区诊断的重点 ( C )

A.明确社区内最难解决的健康问题 B.了解社区可利用的资源

C.确定社区内需优先解决的卫生问题。 D.了解社区解决卫生问题的能力

48.某社区老年人需求评估结果显示,常见的健康问题按患病率高低排序为:超重和肥胖、高血压、骨骼与关节疾病、糖尿病、慢性支气管炎。按照重要性、可干预性和效益性的原则,确定需优先解决的健康问题是下列哪项 ( C )

A.超重、肥胖与高血压 B.超重、肥胖与糖尿病 C.高血压与糖尿病 D.高血压与骨骼、关节疾病 49.社区资源是指 ( D )

A.组织机构资源 B.人力资源 C.物质资源 D.以上都是

50.以下哪项不是二级预防的措施 ( B )

A.子宫颈涂片检查 B.给儿童接种卡介苗

C.在内科门诊检测所有就诊者的血压 D.乳腺癌自查 51.对临床预防,下列描述不正确的是 ( A ) A 以临床医务工作者为主体 B 其对象是患者群体

C 其主要对象是健康者和无症状者 D 强调社区、家庭、病人共同参与

52.关于筛检,下列描述错误的是 ( C )

A.早期发现病人 B.及时发现高危人群 C.对象是患病人群 D.可为研究疾病自然史提供依据

53.关于周期性健康检查,下列描述不正确的是 ( C ) A

.

B.针对性强

C.检查计划表中的内容不因人的性别和年龄而异 D.有利于合理利用卫生资源

54.全科医生对病人进行辅助检查,应遵循的原则不包括下列哪项 ( D )

A. 依据病史、体格检查及病情需要来选定 B. 不需要做的坚决不做

C. 需要做的一定要做 D. 费用高的一律不做 55.以下哪项不是全科医疗服务关注的健康结局指标 ( D ) A. 医疗花费 B. 死亡率 C. 复发率 D. 遵医嘱情况 126.以问题为导向的诊疗模式中,下列哪项不是所指的主要问题 ( B )

的具体计划

65.健康档案中使用病程流程表的意义不包括下列哪项 ( B )

A. 快速了解病人某特定健康问题的进展 B. 节省纸张经费且有利于医患交流

C. 对慢性疾病进行系统的管理 D. 对医疗干A. 病人所患的疾病 B. 病人的就业问题 C. 病人的主诉与症状 预效果作出及时的评估 D. 病人的不健康行为

56.为了确证或排除某个诊断而选择诊断试验检查项目时,不必考虑 ( A ) A. 方法是否最新 B. 可靠性、真实性 C. 安全性 D. 成本 57.下列哪项不是全科医生转诊病人的目的 ( C ) A. 确诊疾病 B. 进一步做化验、辅助检查

C. 其他医疗机构提出的有偿要求 D. 专科复诊、随访要求 58.高科技引入临床后误诊率没有下降反而升高,原因是 ( B ) A. 外语不过关 B. 基本功削弱 C. 理化知识少 D. 不会仪器操作

59.关于全科医疗个人健康档案,下列描述错误的是 ( B ) A.全面系统地了解患者的健康问题及其发展过程 B.积累临床经验

C.利用家庭资源为患者服务 D.训练科学研究的基本技能

60.全科医疗健康档案与其他专科病历的相同之处在于 ( D ) A.对病人家庭资料记录的全面性和详实性上 B.档案记录的形式上

C.对健康问题的描述上 D.临床体征的描述上

61.下列哪项不是个人健康档案的基本内容 (D ) A. 健康问题目录 B. 健康问题描述 C. 病程流程表 D. 家庭功能评估资料

62.以SOAP形式进行健康问题描述时不包括下列哪项 ( C ) A.主观资料 B.客观资料 C.完整的流行病学调查资料 D.健康问题的评价

63.健康档案的主要问题目录中不应记录下列哪项 ( C ) A.慢性活动性生理疾病 B.影响健康的重大生活事件 C.化验项目 D.长期影响健康的家庭问题

64.SOAP描述中,P是指 ( D ) A.健康检查计划 B.健康问题的诊断计划

C.描述诊治计划和管理的基本原则 D.对诊治和病人管理

66.家庭健康档案的内容不包括下列哪项 ( D ) A.家庭的基本资料 B. 家系图 C. 家庭评估资料 D.每一个成员经济收入及来源的详细记录

67.下列哪项不是作为社区卫生服务质量评价的统计指标 ( C )

A.免疫接种率 B.医疗费用 C.业务收入 D.治疗效果

二、多选题(22题,每题1.5分,共33分。) 68.全科医生的素质包括下列哪几项 ( ABCD ) A. 对病人有高度的同情心和责任感 B 出色的管理能力 C 科学的态度

D自我发展的能力 E 具有较强的疑难杂病处理能力 69.全科医疗与专科医疗的联系可以概括为下列哪几项内容 (ABCDE )

A. 分工明确,互补互利 B 各司其职,提高成本效益

C 专科医生可为全科医生提供新知识、新技术方面的支持 D 通过会诊,提高全科医生的医疗水平 E 通过双向转诊机制的建立,完成对病人连续性照顾

70.以下哪些是全科医疗与专科医疗的区别 ( ABCDE ) A 是否采用高新技术 B 服务责任的持续与间断 C 医疗服务范围的宽与窄

D 是否以医疗为主要服务内容 E 以疾病为中心还是以健康为中心

71.全科医生的历史使命包括以下哪些内容 ( ABCDE )

A.承担个体和群体的三级预防任务 B.发展照顾医学 C.提供急诊服务

D.重塑医生形象,推进卫生改革 E.严格掌握医学伦理原则,减少医疗纠纷

72.全科医生的工作任务包括以下哪些内容 ( ABCE ) A. 负责常见健康问题的诊治和全方位、全过程管理 B. 提供健康与疾病的咨询服务

C.作为病人的首诊医生和医疗保健体系的“门户” D. 负责执行家庭护理、卫生防疫任务 E.与社区和病人家庭建立亲密无间的人际关系 73.全科医学照顾模式强调以下哪些服务 (ABDE ) A. 从生物-心理-社会多维度全面照顾病人 B. 把病人看成是多器官多系统的集合

C. 利用医学科学高新临床技术每年对病人健康进行全面的检查评价 D. 以病人及其家庭为照顾单元,协调利用多学科照顾团队 E. 注重病人安全,追求其整体的健康结局

74.对于病人的就医行为,下列描述正确的是 ( CE ) A.文化程度高的人对疾病的认知能力强而不需要主动就医 B.成年人的就医率高于婴幼儿

C.老年人的就医率明显高于其他人群 D.青壮年人群的就医率高

E.医生的服务水平高低会影响病人的就医行为 75.COPC的目标人群可以是 ( ABCDE ) A.高危人群 B.患者 C.健康人 D.非就医者 E.社区全人群

76.收集定性资料的方法包括以下哪几项 ( BDE ) A.访谈 B.专题小组访谈 C.信访 D.现况调查 E.病例对照研究

77.以下哪些是确定社区优先健康问题的原则是 ( ABCDE ) A.普遍性 B.重要性 C.特殊性 D.可干预性 E.效益性 78.全科医生的临床预防服务主要体现在下列哪些方面 (BCE ) A. 对饮食行业进行食品卫生检查 B. 对个体病人提供周期性健康检查

C. 在接诊中对病人提供有针对性的教育咨询 D. 为居民家庭提供清洁咨询服务

E. 为适宜对象提供免疫接种

79. 下列哪些是一级预防的措施 ( ABCE ) A 全国性的预防策略制定 B 健康促进 C 卫生立法 D 乳腺自查 E 儿童免疫接种

80.“以问题为导向”的个人健康档案应包括以下哪些内容 ( ACD ) A. 个人一般情况 B. 预防性记录 C 主要健康问题目录

D SOAP形式的问题描述 E 家庭生活周期

81.社区卫生服务质量管理领导小组主要有以下哪些职责 ( ABCD ) A.制定本社区卫生服务质量管理规划 B.组织、领导卫生机构的质量检查和评比工作

C.负责接待患者来访或对医疗卫生服务的投诉 D.社区卫生机构服务质量自主管理 E.疾病诊断与治疗管理

82.社区卫生服务质量管理包括以下哪些内容 ( ABDE )

A.疾病诊断与治疗管理 B.双向转诊质量管理 C.家庭病床质量管理

D.健康档案质量管理 E.社区卫生服务管理

83.社区卫生服务绩效评价指标包括以下哪些内容 ( ABCDE )

A.投入指标 B.服务内容指标 C.服务满意度指标 D.效果、效益指标 E.服务费用指标

84.社区卫生服务评价主要包括以下哪些 ( ABCDE ) A.资源配置:配置效率、配置公平性、卫生服务可得性 B.费用控制:常见病费用、慢性病费用 C.病人流向:常见病社区就诊、转诊情况

D.服务提供:技术效率、卫生服务提供公平性、六大功能的偏废程度

E.需方利用:社区卫生服务需求与利用、满意度、反应性 8

5、社区卫生服务质量评估主要包括以下那些内容: ( ABCD )

A.医疗卫生服务质量基本保证条件(基础质量)的评价 B.医疗卫生服务行为过程质量评价 C.医疗卫生服务终末质量评价

全科医学概论0范文第3篇

102.全科医疗中使用家庭圈进行家庭评估时,是由下列哪位绘制( A) A、全科医师 B、病人 C、社区护士 D、社工 E、家属

103.全科医疗最大的特点是强调对服务对象的(C ) A、基础性照顾 B、专科性照顾 C、长期负责式照顾 D、预防性照顾 E、系统性照顾

104.全科医生承担医学教育工作,对象不包括(E ) A、医学生 B、住院医生 C、护士

D、社工人员 E、患者

105.全科医生除了作为临床医生外,还是(E ) A、教育者 B、沟通者

C、医疗卫生资源的守门人 D、日常保健工作的管理者 E、以上都是

106.全科医生从事的基层医疗服务是一种以(D)为主体的一线医疗照顾 A、一级预防 B、门诊

C、初级卫生保健工作 D、以社区内居民及家庭 E、公共卫生工作

107.全科医生的工作任务不包括以下哪项内容(D ) A、负责常见健康问题的诊治和全方位、全过程管理 B、提供健康与疾病的咨询服务

C、作为病人的首诊医生和医疗保健体系的“门户” D、负责执行家庭护理、卫生防疫任务

E、与社区和病人家庭建立亲密无间的人际关系 108.全科医生的工作以(A )为导向 A、预防 B、疾病 C、患者需求 D、治疗 E、健康评估

109.全科医生的继续医学教育形式不包括( C) A、学术讲座 B、专题研讨会

C、全日制研究生教育 D、短期培训班 E、进修

110.全科医生的临床专科训练应以(A ) A、临床常见问题为主 B、慢性疾病为主 C、急诊疾病为主 D、危重症疾病为主 E、社区康复治疗为主

111.全科医生的诊疗模式是(D ) A、以疾病为中心 B、以家庭为中心 C、以社区为中心 D、以病人为中心 E、以社会为中心

112.全科医生对问题的分类是把病人问题划分到正确的病患及疾病范畴中去,其主要意义是( E)

A、对问题进行定性 B、了解问题的根源 C、推测疾病预后 D、进行鉴别诊断 E、指导早期治疗

113.全科医生规范化培训项目中,基层实践培训合计时间是(D ) A、1个月 B、2个月 C、3个月 D、6个月 E、12个月

114.全科医生继续教育的期限应是( E) A、1年 B、2年 C、5年 D、10年 E、终身

115.全科医生较专科医师更注重(D ) A、治愈率的提高

B、疾病治疗费用的低水平 C、疾病的诊断准确性

D、疾病整个过程的连续性诊疗管理 E、医疗服务的整体质量

116.全科医生进行家访的适应证不包括(D ) A、对行动不便长期困于家中的病人 B、临终病人及其家庭 C、有新生儿的家庭 D、有新婚者的家庭 E、某些急诊病人

117.全科医生进行家访的适应症不包括(D)A.对行动不便长期困于家中的病人B.临终病人及其家庭C.有新生儿的家庭D.有新婚者的家庭E.某些急诊病人 118.全科医生开展恶性肿瘤临床预防照顾的优势不包括( C) A、能力优势 B、角色优势 C、情感优势 D、职责优势 E、关系优势

119.全科医生开展恶性肿瘤一级预防的措施不包括(E ) A、吸烟者给予戒烟干预 B、进行社区健康教育

C、雌激素拮抗剂他莫昔芬预防乳腺癌 D、肿瘤筛查 E、免疫接种

120.全科医生是(D )

A、全面掌握各科业务技术的临床医生

B、提供“六位一体”全部服务内容的基层医生 C、专门为社区群众提供上门医疗服务的基层医生

D、经全科医学专业培训合格,在社区提供长期负责式医疗保健的医生 E、以公共卫生服务为主的医生

121.全科医生素质要求,错误的是(D ) A、良好的人际关系 B、管理团队的能力

C、高度的同情心和责任感 D、精湛的技术 E、自我发展能力

122.全科医生提供医疗服务的地点和场所包括(E ) A、门诊诊室

B、学校的保健中心 C、护理院

D、运动员训练基地 E、以上都是

123.全科医生应( B),即从患者的观点来看他们的问题 A、有同情心 B、能移情

C、合理关怀患者

D、做到充分理解患者 E、有同理心

124.全科医生应该具备的专业素质包括( E) A、强烈的人文情感 B、娴熟的业务技术 C、出色的管理能力 D、执著的科学精神 E、以上全部都是

125.全科医生应具备的素质不包括以下哪项(E ) A、对病人有高度的同情心和责任感 B、出色的管理能力 C、科学的态度

D、自我发展的能力

E、具有较强的疑难杂病处理能力

126.全科医生应诊的任务不包括(D ) A、确认并处理现存问题 B、对问题进行连续性照顾 C、适时提供预防性照顾

D、解决病人的诊断和治疗问题 E、改进病人的就医遵医行为

127.全科医生应诊时的核心任务是(A) A、确认和处理现患问题 B、连续性问题的管理 C、预防性照顾

D、改善就医遵医行为 E、患者精神照护

128.全科医生在社区居民自我保健中的作用,不包括() A、了解影响患者选择自我保健的因素 B、开展自我保健教育 C、自我保健信息传播

D、推广未经证实有效的自我保健方法 E、指导社区自我保健活动

129.全科医生在社区居民自我保健中的作用,不包括( D) A、了解影响患者选择自我保健的因素 B、开展自我保健教育 C、自我保健信息传播

D、推广未经证实有效的自我保健方法 E、指导社区自我保健活动

130.全科医生在与患者及其家属沟通时应设身处地、站在患者的角度上去考虑问题,体现的是沟通的哪一项原则(B ) A、真诚原则 B、共情原则 C、平等原则 D、尊重原则 E、共同参与原则

131.全科医师规范化培训属于(B ) A、学历教育

B、毕业后医学教育 C、在职医学教育 D、以上都不对 E、以上都对

132.全科医学“连续性服务”体现在下列哪项(D ) A、全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任 B、全科医生在患者生病的过程中均陪伴在病人床边 C、对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理

D、全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任 E、全科医生应随时解答患者的健康问题

133.全科医学“以家庭为照顾单位”的原则意味着(D ) A、家庭访视是全科医生日常工作中的最主要内容

B、全科医生必须走访社区内所有家庭,并建立家庭健康档案 C、每个家庭所有成员的疾病管理都应由一个全科医生负责

D、全科医生应了解家庭情况,利用家庭资源进行健康与疾病的管理 E、全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭情况 134.全科医学把以( C)为中心的健康照顾作为基本原则 A、医生 B、护理人员 C、患者

D、家人关怀 E、三级诊疗

135.全科医学产生的基础包括(A )

A、人口老龄化,医学模式转变,医疗费用高涨,基层医疗受到重视 B、疾病谱变化,医学模式转变和专科医学的高度发展 C、疾病谱变化,政府重视预防及基层保健超过了专科医院 D、人口老龄化,疾病谱与死因谱变化,及医源性疾病增多 E、人口老龄化,社会负担加重及传统通科医疗的回归 136.全科医学的持续性照顾覆盖人生的哪个阶段(E ) A、孕产期

B、从出生至老年 C、老年期至濒死期 D、青春期至老年期 E、覆盖人生个各个阶段

137.全科医学的持续性照顾覆盖人生的那个阶段(E)A.孕产期B.从出生至老年C.老年期至濒死期D.青春期至老年期E.覆盖人生个各个阶段 138.全科医学的基本原则,正确的是(E ) A、科学、技术与人文相统一 B、以生物、心理、社会医学模式为基础 C、个人、家庭、社区一体化 D、预防、医疗、康复的整体性 E、以上都是

139.全科医学的基础性照顾主要表现在(A ) A、基础医疗保健 B、专病诊治问题 C、特色医疗问题 D、疑难病例诊治 E、患者关怀

140.全科医学的特点,错误的是(A ) A、高级照顾 B、人性化照顾 C、持续性照顾 D、综合性照顾 E、协调性照顾

141.全科医学将家庭的历程分为(D)个阶段 A、3 B、5 C、6 D、8 E、10 142.全科医学是一个综合性的学科,它综合了(D)A.临床医学、预防医学、保健医学和社会医学B.临床医学、预防医学、康复医学和社会医学C.临床医学、预防医学、保健医学和人文社会科学D.临床医学、预防医学、康复医学和人文社会科学E.临床医学、保健医学、康复医学和人文社会科学 143.全科医学是一门(D ) A、保健学科 B、预防医学学科 C、综合性学科

D、综合性临床医学学科 E、综合性预防医学学科

144.全科医学以家庭的发展历程,将家庭的历程分为(D)个阶段A.3B.5C.6D.8E.10 145.全科医学与社会医学的关系,错误的是(B ) A、全科医学吸收社会医学研究成果作为理论基础 B、全科医学指导社会大卫生观开展医疗服务

C、全科医学运用社会医学的方法研究满足社区居民卫生服务的问题 D、全科使扩大社会医学的范围及内涵

E、全科医学提高了社会医学研究成果的可操作性 146.全科医学照顾模式,说法错误的是( D) A、从生物-心理-社会多维度全面照顾病人 B、把病人看成是多器官多系统的集合

C、以病人及其家庭为照顾单元协调利用多学科照顾团队

D、利用医学科学高新临床技术每年对病人健康进行全面的检查评价 E、注重病人安全,追求其整体的健康结局

147.全科医学照顾模式强调以下服务,不包括( E) A、把病人看成是多器官多系统的集合 B、从生物-心理-社会多维度全面照顾病人 C、注重病人安全,追求其整体的健康结局

D、以病人及其家庭为照顾单元,协调利用多学科照顾团队 E、用高新临床技术每年对病人健康进行全面的检查评价

148.全科医学照顾模式强调以下哪些服务,不包括(E)A.把病人看成是多器官多系统的集合B.从生物-心理-社会多维度全面照顾病人C.注重病人安全,追求其整体的健康结局D.以病人及其家庭为照顾单元,协调利用多学科照顾团队E.用高新临床技术每年对病人健康进行全面的检查评价

149.全科医学综合性照顾服务内容主要体现在( C) A、重视人胜于重视疾病

B、查询家庭问题,了解病因及恶化因素 C、包括医疗、预防、康复和健康促进 D、协调动员各类资源

E、评估社区健康状况,提出干预计划 150.全科医学作为学科属于(B ) A、预防医学学科 B、临床二级学科 C、社区医学

D、初级卫生保健 E、公共卫生

151.人类历史上经历过的医学模式不包括(D ) A、神灵主义医学模式 B、自然哲学医学模式 C、机械论医学模式 D、传统医学模式 E、生物医学模式

152.妊娠3个月后到7个月前,每隔多长时间进行一次产前检查(D ) A、每周一次 B、每二周一次 C、每三周一次 D、每四周一次 E、每五周一次

153.若将基础医疗视为整个医疗保健体系的门户和基础部分,(A )就是这个门户的“守门人”

A、全科医生 B、乡村医生 C、社区医生 D、门诊医生 E、专科医生

154.若目的在于使谈话对方绕开正在谈论的话题,采用的应答是(B) A、聆听式应答 B、回避式应答 C、安抚式应答 D、开放式问答 E、提问式应答

155.筛检试验的观察对象是( A) A、健康人群 B、患病者 C、老年人 D、妇女 E、儿童

156.筛检试验的原则,正确的是( E) A、慎重考虑拟筛检疾病的严重性和发病率 B、拟筛检疾病的自然史是确定的 C、要有适宜的筛检技术 D、要有明确的筛检效益 E、以上都正确

157.社区常见健康问题的说法,错误的是(A ) A、多数问题处在疾病的进展期或晚期阶段 B、疾病健康问题具有很大的变异性 C、健康问题具有多维性 D、健康问题具有广泛性

E、健康问题多于疾病、常见病多于罕见病

158.社区和全科医生在社区开展骨质疏松初筛的方法包括(E ) A、国际骨质疏松症基金会骨质疏松风险一分钟测试 B、亚洲人骨质疏松症自我筛查工具 C、超声骨密度检测 D、X线摄片 E、以上都是

159.社区调查常用的调查方法不包括(D ) A、普查 B、抽样调查 C、典型调查 D、临床实验 E、病例对照研究

160.社区医学的概念的提出是在(D ) A、20世纪30年代 B、20世纪40年代 C、20世纪50年代 D、20世纪60年代 E、20世纪70年代

161.社区诊断的第一步是(A ) A、汇集诊断资料 B、确定调查计划 C、确定解决卫生问题的优先顺序 D、社区计划实施 E、计划效果评估 1 162.社区诊断的目标不包括( B) A、明确目标人群的有关特征 B、获取有关组织机构的支持

C、明确社区主要卫生问题的范围和程度

D、确立应优先解决的卫生问题建设社区资源的计划 E、以上都不是

163.社区诊断的资料来源不包括下列哪项(D ) A、相关统计资料 B、社区调查资料 C、健康筛查资料

D、患者个人口述病例 E、社区出生登记资料

164.社区诊断要求掌握的基础资料有( E) A、社区的人口结构 B、社区职业结构

C、人们的健康意识、行为方式

D、社区地理位置、气候条件、历史文化背景 E、以上都是

165.社区诊断中收集的反映居民生活方式和行为习惯的指标不包括(E ) A、吸烟率 B、吸烟量 C、饮酒量 D、饮酒率 E、定期体检率

167.社区诊断中收集的人口学指标除外(D) A、人口数

B、人口年龄性别结构 C、人口增长率 D、年龄别死亡率 E、平均期望寿命

168.生活中的噪声污染属于哪种影响社区人群健康的因素(A) A、环境因素 B、生物因素 C、经济因素 D、生活方式

E、健康照顾系统

169.生物-生理-社会医学模式是以( E)为中心 A、患者 B、社区 C、家庭 D、疾病 E、人

170.生物心理社会医学模式提出的临床服务模式是(A)A.以疾病为中心B.以病人为中心C.以医生为中心D.以医院为中心E.以社区为中心 171.生物医学模式的缺陷与不足不包括(D ) A、忽视病人的需要 B、忽视预防 C、医患关系淡漠 D、忽视技术 E、医疗过度

172.生物医学模式造成人文精神丧失的体现不包括(D)A.忽视了人的社会属性B.忽视人的整体性C.造成技术至善主义D.加速医学模式转变E.带来物质化倾向 173.世界全科/家庭医生组织/学会(WONCA)成立于(C ) A、1969年 B、1986年 C、1972年 D、1993年 E、1992年

174.世界卫生组织(WHO)与世界家庭医生组织(WONCA)共同指出全科医生与专科医生的比例应至少达到(C ) A、1:0.5 B、1:0.8 C、1:1 D、1:1.2 E、1:1.5 175.首先用定量和定性方法来评估心理因素对健康的影响的是(D ) A、霍尔莫斯和Rahe RH B、Rakel C、卢梭

D、迈蒙尼提斯 E、科赫

176.属于COPC的基本要素的是(B ) A、分级诊疗 B、基层医疗 C、医疗设施

D、完备的全科医生配置 E、全科医疗保障体系

177.属于家庭措施的二级预防措施是(C)A.生活方式相关问题指导B.健康维护C.鼓励及时就医、早发现、早治疗D.慢病成员持续管理E.团队合作家庭照顾和临终关怀 178.属于家庭措施的三级预防措施是(E ) A、生活方式相关问题指导

B、医患共同监测健康,心理咨询 C、鼓励及时就医、早发现、早治疗 D、监督遵医性,治疗及管理 E、团队合作家庭照顾和临终关怀 179.属于家庭措施的一级预防措施是(A ) A、生活方式相关问题指导

B、医患共同监测健康,心理咨询 C、鼓励及时就医、早发现、早治疗 D、慢病成员持续管理

E、团队合作家庭照顾和临终关怀

180.属于影响人体健康的环境因素的是(E ) A、衰老 B、心理压力 C、吸烟酗酒 D、缺少运动 E、饮食不平衡

181.提供综合性服务时应考虑病人的( E) A、宗教信仰

B、社会或经济问题 C、病人的期望值 D、文化方面的问题 E、以上都包括

182.体现全科医疗特性的服务是(E ) A、个性化服务 B、综合性服务 C、连续性服务 D、可及性服务 E、以上都是

183.通科医生的名词诞生于(B ) A、18世纪的欧洲 B、18世纪的美洲 C、19世纪的欧洲 D、19世纪的美洲 E、20世纪的欧洲

184.外在的家庭结构是(B ) A、家庭权力结构 B、家庭类型 C、家庭角色 D、家庭价值观 E、家庭沟通

185.为保证持续性照顾的实现,可通过哪些途径实现( E) A、建立家庭个保健合同。孤星医患双方的相对长期关系 B、建立预约制度,保证患者就医时能见到自己的全科医生

C、建立慢性病随访制度,使任何一个慢性病患者科获得规范化管理 D、建立24小时电话值班制度,使全科医疗对患者的“首诊”得到保证 E、以上全部都是

186.为保证持续性照顾的实现,可通过哪些途径实现(E)A.建立家庭个保健合同。孤星医患双方的相对长期关系B.建立预约制度,保证患者就医时能见到自己的全科医生C.建立慢性病随访制度,使任何一个慢性病患者科获得规范化管理D.建立24小时电话值班制度,使全科医疗对患者的“首诊”得到保证E.以上全部都是

为保证全科住院医生培训项目的顺利实施,卫生部于(B )年开展了187.全科医学培训基地认证工作 A、2001 B、2006 C、2010 D、2012 E、2015 188.为降低冠心病的发病率而采取的措施中,属于第一级预防的是(B ) A、在社区人群中进行冠心病普查 B、减少饮食中饱和脂肪酸的摄入 C、加强病理报告制度

D、及早发现心电图的改变? E、警惕先兆症状

189.文艺复兴时期兴起的医学模式是(A ) A、生物医学模式 B、自然哲学医学模式

C、生物-心理-社会医学模式 D、机械论医学模式 E、现代医学模式

190.我国目前全科医疗团队最缺乏的两种重要成员是(A ) A、全科医生和社区护士 B、骨科医生和中医医生 C、社区护士和社会工作者 D、营养医生和心理医生 E、口腔医生和儿科医生

191.我国在疾病谱和死因谱中占主要地位的疾病是(D ) A、传染性疾病 B、肺结核 C、高血压

D、心脑血管疾病 E、糖尿病

192.狭义的医患关系是指哪种关系(B ) A、医生为中心的群体—患者为中心的群体 B、医生—患者

C、医生为中心的群体—患者

D、医生护士—患者为中心的群体 E、医生护士-患者

193.下列不属于家庭内在资源的是(C ) A、经济支持 B、医疗处理 C、文化资源 D、维护支持 E、情感支持

194.下列不属于家庭内资源的是(B ) A、财政支持 B、文化资源 C、医疗护理 D、维护支持 E、情感支持

195.下列不属于家庭外在资源的是(A) A、医疗处理 B、社会资源 C、文化资源? D、宗教资源 E、教育资源

196.下列关于老年各生理系统功能的描述错误的是(B ) A、食道蠕动及胃排空速度均减低

B、视觉一般均下降,但视野随年龄增大而变大 C、呼吸节律可见短暂性呼吸中止及周期性深呼吸

D、膀胱容量减少,加以膀胱括约肌萎缩功能减弱,导致老年人易出现尿频尿失禁 E、脑组织的生化改变、蛋白质及脂质均随年龄增加逐渐减低,至90岁左右减低明显 197.下列关于老年人心理特征的变化,错误的是( B) A、心理健康随生理健康的衰弱而衰弱 B、白线出比生理健康更加单一的变化 C、一般感知觉下降 D、记忆力减退

E、部分老人伴有人格丧失和异常行为

198.下列关于老年生理结构及功能变化的描述错误的是(E ) A、40岁后因出现骨质疏松,脊柱的椎体因承受体重而被压缩 B、椎间盘组织萎缩,脊柱弯曲度增加出现驼背 C、双下肢管状骨弯曲等导致身高逐渐减低 D、一般体重逐渐减低

E、机体内主要器官的实质细胞数目增多

199.下列疾病中,哪个不属于心身疾病( C) A、胃溃疡 B、白癜风 C、精神分裂症 D、支气管哮喘 E、肺炎

200.下列哪个不是临床预防的特征( D) A、以临床医务工作者为主体 B、主要针对慢性病个体化预防 C、强调社会、家庭、病人共同参与 D、仅以全科医生为主体 E、医生主动负责为主的预防 201.下列哪项不是核心家庭的特征(E ) A、家庭成员少 B、家庭结构简单 C、只有一个权力中心 D、是现代家庭的主流 E、可利用的社会资源较多

202.下列哪项不是家庭的基本功能(E ) A、感情需求 B、抚养与赡养

C、给予子女合法的地位 D、培养儿童精神成长 E、防治心理疾病

203.下列哪项措施不是全科医生日常一级预防工作的内容( B) A、高危人群保护 B、病例发现

C、鼓励社区居民平衡膳食 D、戒烟的健康教育 E、接种卡介苗

204.下列哪项叙述是正确的(B)

A、全科医师的知识结构应该向纵深发展,提高自己的临床水平 B、社区组织机构是维护社区健康的重要资源

C、全科医师应能熟练分析确定和解决所有的临床问题,包括疑难杂症 D、家庭基本资料包括家庭住址和家庭成员两项内容

E、社区的五个要素为:一定数量的人群、有一定的地域、有一定的205.生活服务设施、有不同的生活方式和文化背景、有相应的管理机构 下列哪一项不是社区诊断资料的来源(D ) A、社区地理气象资料 B、社区人口资料 C、社区健康档案资料

D、社区卫生机构的人事档案资料 E、社区经济资料

206.下列哪一项属于糖尿病的筛检项目(D ) A、糖化血红蛋白测定 B、血清肌酐测定 C、心电图检查 D、空腹血糖测定 E、尿液分析

207.下列属于临床医学的重要分支之一,被称为第三医学的是(C ) A、功能医学 B、影像学 C、全科医学 D、康复医学 E、急诊医学

208.下列选项汇中属于流行病学研究的是(A ) A、回顾性研究 B、横断面研究 C、真试验 D、类试验 E、病例报道

209.现代家庭结构类型的变化趋势是(A ) A、核心家庭增加 B、主干家庭增加

C、联合家庭是中国最多见的家庭类型 D、单身户越来越少

E、从小家庭到大家庭的变化

210.现阶段,卫生部明确的规定,需要在社区人群中加强管理和治疗的”重性精神病“不包括(C )

A、精神分裂症 B、双相障碍 C、焦虑症

D、偏执性精神障碍 E、癫痫性精神障碍

211.现阶段,卫生部明确的规定,需要在社区人群中加强管理和治疗的”重性精神病“有几种(E ) A、2 B、3 C、4 D、5 E、6 212.现在世界上已经公认,以(A)为基础的正三角形医疗保健体系是理想的保健体系A.社区B.家庭C.综合性医院D.专科性医院E.疾控中心 213.心脑血管疾病的一级预防措施不包括(D ) A、合理膳食 B、适当运动

C、积极治疗各种心脏病 D、定期量血压 E、戒烟限酒

214.血糖测定的常用方法不包括(C ) A、随机血糖 B、空腹许棠

C、餐后半小时血糖 D、餐后2小时血糖 E、口服糖耐量试验

215.医患沟通的基本原则包括(E ) A、真诚原则 B、共情原则 C、平等原则 D、尊重原则 E、以上都是

216.医患沟通需要遵循的原则不包括(C ) A、真诚原则 B、共情原则 C、知情回避原则 D、平等原则 E、共同参与原则

217.医患之间各种联系和一切诊疗活动的基础是(D ) A、医生能对患者共情 B、医生同情和理解患者 C、医生专业胜任 D、医患沟通交流 E、医疗技术进步

218.医疗活动的核心内容是(E ) A、预防 B、检查 C、诊断 D、治疗 E、医患沟通

219.医学的本质特征是(C ) A、救死扶伤 B、治病救人 C、人文关怀 D、防病治病 E、尊重自然规律

220.医学发展的趋势是(E ) A、高科技医疗服务 B、人工智能的医疗服务 C、发展综合性大医院 D、倡导医疗专科化发展

E、倡导以社区为导向的基层医疗服务 221.医学人文精神的核心是(D ) A、保障健康 B、救死扶伤 C、促进康复 D、关爱生命 E、以人为本

222.医学心理咨询帮助来访者的主要方法是下列哪项( A)

A、倾听、解释,支持,短程心理治疗,必要时可以使用药物治疗 B、指导来访者如何按家属要求去改变行为 C、精神分析治疗 D、药物治疗 E、催眠治疗

223.以( D)为主的毕业后医学教育是培养合格全科临床医师的关键环节 A、医学本科教育

B、临床医学科学学位研究生培养 C、临床医学专业专题培训 D、住院医师规范化培训 E、在职继续医学教育

224.以病人为中心的医疗模式是指(C)A.生物-心理-社会模式B.生物医学模式C.心理-社会模式D.生物-社会模式E.人类-心理-社会 以患者为中心的接诊模式又叫做(B ) A、LEARN模式 B、CHEAP模式 C、MAGIC模式 D、SKILL模式 E、BRAND模式

225.以患者为中心的接诊五步骤,第一个是( A) A、倾听 B、理解 C、容许 D、建议 E、协商

226.以患者为中心的全科医疗服务,其指导原则不包括(C ) A、建立以全科医生为核心的工作团队,发挥团队的合作功效

B、重视疾病的同时,更重视患者的患病感受和患者的健康观和价值观 C、满足患者提出的各种要求 D、尊重患者的权利

E、注重提供机会性的预防服务

227.以人为中心处理现患问题时做以下工作,除外( B) A、清楚地解释病情 B、把病历交给病人保管 C、与病人一起制定干预计划

D、针对所患健康问题为病人开治疗处方 E、鼓励病人承担治疗和康复的责任

228.以人为中心的健康照顾中,全科医学BATHE问诊方法中"H"代表( D) A、背景 B、情感 C、烦恼 D、处理 E、移情

229.以人为中心的诊疗原则不包括(B)A.以病人的健康和服务需求为导向B.每个病人诊疗时间必须不少于15分钟C.以预防为导向提供服务D.以人为中心组建照顾团队E.建立长期稳定的医患关系

以社区为导向的基层医疗分为几个级别( C) A、3 B、4 C、5 D、6 E、7 230.以社区为导向的基层医疗英文简写为( D) A、CME B、COPD C、CPC D、COPC E、CMD 231.以问题为导向的健康档案,在记录中不包括( E) A、患者基本资料 B、问题目录 C、问题描述

D、病程进展记录 E、医疗资源使用记录

232.以问题为导向的诊疗模式中,下列哪项不是所指的主要问题(B ) A、病人所患的疾病 B、病人的就业问题 C、病人的主诉与症状 D、病人的不健康行为

E、病人营养保健方面的问题

233.以下不属于家庭评估的适应证的是(E) A、频繁的急性疾病 B、遵医嘱不良 C、怀孕 D、绝症 E、失眠

234.以下不属于家庭评估结果的是(E ) A、家庭的亲密度如何

B、家庭是怎样的相互作用方式 C、家庭的调适度

D、家庭问题的重大程度和难度 E、家庭资源的应用能力

235.以下各项中,我国目前全科医疗团队最缺乏的成员是(D) A、全科医生 B、社区护士 C、营养医生 D、心理医生 E、中医医生

236.以下关于COPC的说法错误的是(E)

A、COPC所发展的项目为社区全体居民的健康负责 B、COPC同时关心主动求医者和未求医者

C、COPC是立足社区、以医疗为导向的基层医疗

D、COPC除采用流行病学和临床医学的方法和技术外,还采用评价研究的方法和技术 E、COPC的内容涉及到个人和社区的生物、心理、社会等方面 237.以下关于社区诊断的说法,错误的是(E ) A、社区诊断的对象是社区人群和社区背景 B、社区诊断以流行病学为基础

C、社区诊断目的是探明全体的发病机制

D、社区诊断的资料来源于社区文献资料、健康档案记录、社区调查等 E、社区诊断的结果是制订个人综合性服务计划 238.以下何种措施不利于改善遵医行为(D ) A、加强医患沟通 B、简化药物处方 C、开展病人小组活动 D、缩短医生接诊时间 E、加强病人的健康教育

239.以下何种做法可能不利于医患交流(B)A.营造宽松气氛B.设定封闭式提问C.主动倾听D.及时表扬与鼓励E.使用副语言和身体语言

以下可增加冠心病和缺血性卒中的生活方式是(B ) A、暴饮暴食 B、吸烟

C、缺乏体育锻炼 D、低盐饮食 E、熬夜

240.以下哪项不是二级预防(C ) A、子宫颈癌防癌涂片检查

B、给40岁以上就诊者建立周期性健康检查计划 C、给儿童接种卡介苗

D、对慢性肝炎患者定期检查甲胎蛋白 E、对诊所内所有就诊者测量血压

241.以下哪种疫苗是婴儿出生时进行接种的(D ) A、麻风疫苗 B、百白破疫苗 C、流脑疫苗 D、乙肝疫苗 E、甲肝疫苗

242.以下属于家庭内在结构是(A ) A、家庭角色 B、家庭权力结构 C、家庭沟通形式 D、家庭的价值观 E、以上都是

243.以下心脑血管疾病社区一级预防措施,除外(C ) A、合理膳食 B、适量运动

C、积极治疗与本病有关的一些疾病 D、戒烟限酒 E、筛检疾病 244.以下影响人体健康的因素中,哪个是最主要的(D ) A、微生物 B、遗传因素 C、环境因素 D、生活方式 E、以上都不是

245.以下用于WHO止痛阶梯中第二阶梯辅助治疗的止痛药是(C ) A、对乙酰氨基酚 B、哌替啶 C、局麻药

D、非类固醇类抗炎药 E、可待因

246.异常凝集度家庭分类中不包括(E ) A、缠结型 B、联结型 C、分离型 D、破碎型 E、孤独型

247.影响老年人记忆的因素不包括(A) A、心理训练 B、生理因素 C、精神状况

D、社会环境因素 E、躯体健康状况

248.影响社区人群健康的因素中,最重要的因素是(D ) A、环境因素 B、生物因素 C、文化程度 D、生活方式 E、健康照顾系统

249.影响社区人群健康的主要因素不包括(C) A、环境因素 B、生物因素 C、文化程度 D、生活方式 E、健康照顾系统

250.由家庭所在的社会文化传统“规定”而形成的权威,属于(B ) A、工具权威型 B、传统权威型 C、感情权威型 D、分享权威型 E、供养权威型

251.由两对同代夫妇及其未婚子女所构成的家庭称为( C) A、核心家庭 B、同代家庭 C、联合家庭 D、主干家庭 E、传统个家庭

252.由一对夫妻和二个未成年的子女所组成的家庭是(B)A.主干家庭B.核心家庭C.联合家庭D.其他家庭类型E.以上均不是

253.有关家庭角色的描述不正确的是(C ) A、家庭角色反映了家庭成员在家庭中的位置 B、家庭角色的改变与社会潮流、文化背景有关

C、良好的家庭角色转换功能并不体现较好的家庭角色功能 D、家庭角色功能的优劣是影响家庭功能的重要因素 E、全科医生应对家庭角色应有良好的判断能力 254.有关家庭治疗,错误的是(B ) A、包括家庭互动模式的治疗 B、以个人为对象

C、并非所有全科医生都能做好 D、需要所有家庭成员一起参与

E、从事家庭治疗前需要经过专业的家庭治疗训练 255.有关临床预防中筛检的理解错误的是(C ) A、其观察对象是健康人群

B、目的是为研究疾病自然史提供依据 C、目的是早期发现病人

D、为流行病学检测提供资料 E、目的是及时发现高危人群

256.有关生物医学模式,说法错误的是( C) A、以疾病为中心

B、以生物科学为基础,具有客观性和科学性 C、医患关系近,患者依从性好

D、此模式下医生的思维封闭存在局限性 E、该模式容易忽视患者的需求

257.有冠心病的患者LDL-C应降低至( D) A、200mg/dl B、250mg/dl C、150mg/dl D、200mg/dl E、300mg/dl 258.预防性服用(C )可明显降低高血压、冠心病患者心律失常和猝死发生率 A、钙剂 B、ACEI C、β受体阻滞剂 D、胺碘酮 E、他汀类药物

259.在对病人转诊过程中,全科医生的责任不包括(D ) A、有责任替病人选择顾问医生 B、提供详尽的转诊资料

C、教育及增强病人的遵医行为

D、病人走后与全科医生没有关系了 E、提供及时的医疗救治服务

260.在疾病的形成过程中,人群健康的影响因素不包括( E) A、社会特征印度 B、基因和生物因素 C、行为因素

D、医疗服务因素 E、环境因素

261.在全科医生的诊断流程图中的关键步骤,在工作中必须首先做出判断的重要环节的是(C )

A、评估患者意识 B、分析发病原因 C、分析疾病影响因素 D、制定康复计划 E、确定急症患者

262.在人群中开展糖尿病筛检属于(D) A、一级预防 B、二级预防 C、三级预防 D、病因预防 E、死亡预防

263.在社会再适应评定量表中,可通过计算(B )所有生活变动单位(LCU)分数来评估家庭压力事件对人健康的影响 A、3个月内 B、6个月内 C、1年内 D、2年内 E、3年内

264.在社会再适应评定量表中,生活事件应激值最高的是(B ) A、退休 B、配偶死亡 C、解雇 D、怀孕 E、复婚

265.在世界各国的全科医疗个人和家庭信息收集中多强调使用(B )的记录方式 A、以疾病为导向 B、以问题为导向 C、以医生为导向 D、以环境为导向 E、以预防为导向

266.在世界公认的理想的医疗保健体系中,数量最多的是( A) A、基层医疗服务机构 B、医疗站 C、专科医院 D、综合医院 E、防保机构

267.着眼于某种特定疾病,为患者提供相关的医疗保健服务属于( C) A、生活方式管理 B、需求管理 C、疾病管理

D、灾难性病伤管理 E、综合的个人健康管理

268.中国成人血脂异常防治2007年版》提出的血脂检查的重点人群不包括(D ) A、糖尿病管着 B、冠心病患者 C、皮肤黄色瘤者 D、贫血者 E、绝经后女性

269.中国成人血脂异常防治指南2007版建议,(B )岁以上的成年人至少( B)测量一次空腹血脂

A、20,每年 B、20,每5年 C、35,每年 D、35,每5年 E、50,每年

270.中国儿童在出生时接种(C ) A、百白破疫苗 B、麻疹疫苗

C、卡介苗、乙肝疫苗 D、脊髓灰质炎疫苗 E、流脑疫苗

271.中国抗癌协会《乳腺癌诊治指南与规范2011版》对一般人群妇女乳腺癌的筛检建议,不包括(A )

A、20-39岁,推荐对非高危人群进行筛查 B、40-49岁,免年1次X线检查

C、50-69岁,每1-2年进行一次乳腺癌筛查 D、70岁以上,每2年一次筛查

E、高危人群,筛查年龄可提前至40岁

272.中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范2011版对一般人群妇女乳腺癌的筛检建议,不包括(A)A.20-39岁,推荐对非高危人群进行筛查B.40-49岁,免年1次X线检查C.50-69岁,每1-2年进行一次乳腺癌筛查D.70岁以上,每2年一次筛查E.高危人群,筛查年龄可提前至40岁

273.中华医学会全科医学分会成立于( D) A、1969年 B、1986年 C、1972年 D、1993年 E、1997年

274.周期性健康检查计划最理想的执行者是(A ) A、全科医生 B、卫生防疫人员 C、社区护理人员 D、临床护理人员 E、临床专科医生

275.助理全科医生的临床实践基地不包括(B) A、二级综合医院 B、三级综合医院 C、乡镇卫生院

D、社区卫生服务中心 E、专业公共卫生机构

276.最先使用“社区医学”这一名词的是哪个国家(C ) A、美国 B、加拿大 C、英国 D、法国 E、德国

全科医学概论0范文第4篇

2、世界卫生组织成立于: C、1948年

3、社区卫生服务的“六位一体”是指: B、健康教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗

4、社区预防坚持以人为本,以(D、健康)为中心

5、二级预防针对疾病自然史的阶段是: C、致病因素出现的阶段

1、社区干预试验研究对象的基本单位是:C、社区人群

2、WHO专家委员会规定青春期年龄范围是:B、10~19岁

3、青春期少女正处于生长发育的旺盛时期,对各种营养的需求量远远高于成人,需要特别大,这些营养是什么:B、蛋白质和热量

4、老年保健的实施原则有:A、预防为主B、自我保健C、家庭保健D、社区保健E、以上共同结合

1、全科医生的诊疗模式是:D、以病人为中心

2、常规了解病人的就医背景,不包括:A、个人背景 B、家庭背景C、社区背景D、社会背景E、司法背景

3、全科医疗的医患关系特征中不包括:A、从治疗为主转向关怀为主B、从以医生为中心转向以病人为中心C、从以疾病诊疗为中心转向以满足病人的需要为中心D、从主动与被动的需求关系转向需要互补的积极互动关系 E、从缺乏感情色彩的“商业关系”转向朋友式的互助关系

1、以人为中心处理患者问题时,不需要:A、清楚地解释病情B、鼓励病人承担治疗和康复的责任C、针对所患健康问题为病人开治疗处方D、与病人一起制定干预计划E、把病历交给病人保管

2、在全科诊疗过程中,一般情况下,重要临床决策最终需要: C、由病人自己决定

3、全科医生“以人为中心”的照顾并非是:A、应同时重视“疾病”和“病人”范畴B、要区别“疾病”、“病患”和“患病”三个词汇的内涵C、把病人看成是完整的人而不是疾病的载体D、以病人为中心、需求为导向E、坚持全人照顾的理念

1、口服药物、毒物或刺激物中毒时下列那些情况不需洗胃:A、昏迷B、服强酸强碱C、吞服有机磷杀虫药D、服过量安眠药E、服药6小时来诊

2、用洗胃管清洗误服毒物时,下列说法错误的是:A、尽早洗胃B、服强酸不宜洗胃C、每次注入洗胃液不宜太多D、反复洗胃E、昏迷病人禁止洗胃

3、一女性,误服敌百虫杀虫药,洗胃液禁用:C、2%碳酸氢钠溶液

1、急性一氧化碳中毒处理错误的是:A、移动患者到空气新鲜的地方B、吸氧C、防止脑水肿D、补充脑细胞代谢需要的物质E、应首先注射苏醒剂

2、男32岁,蓄电池厂工作已连续加班两周,突然发现腹绞痛,恶心呕吐排黑便(便潜血阴性),应使用什么药物解毒:A、依地酸二钠钙

3、女性20岁,因昏迷2小时被家人送来,病史不详,查体:血压90/60mmHg,双瞳孔缩小,直径1cm,呼吸有蒜样臭味,全身皮肤潮湿多汗,口角流涎,双肺布满湿啰音。急救用药应选用:D、解磷注射液

1、小儿急性细菌性呼吸道感染首选下列药品中的:D、头孢克洛

2、体重6公斤的婴儿,每天需要牛奶和水的量是:B、8%糖牛奶660ml,水240ml

3、由于叶酸和维生素B12含量少,易引起新生儿巨幼细胞性贫血的是:B、羊奶

1、下列不是孕早期首次检查内容的是:D、血、尿常规、血型和胸片

2、关于产后访视,下列错误的是:A、应在产妇出院后7日、产后14日和产后42日分别做3次产后访视 B、了解产妇休息、睡眠、饮食、大小便C、检查乳房有无红肿、硬结、皲裂D、检查会阴伤口或剖宫产腹部伤口愈合情况E、了解新生儿的喂养、睡眠、大小便情况

3、以下符合老年人消化系统变化的是:A、舌乳头上的味蕾数目减少B、舌乳头上的味蕾数目增多C、消化腺体萎缩,消化液分泌量减少D、肝酶的活性普遍降低E、胰腺出现腺体纤维化,胰蛋白酶原颗粒变少,活性减低

4、老年人骨骼肌肉的变化说法错误的是:A、骨小梁数量减少B、骨骼的骨矿含量减少C、骨胶原含量减少D、骨胶原含量增加E、老年人关节软骨呈现脱水和纤维化

5、在老年人合理膳食中,下列说法正确的是:A、提倡谷物精加工B、蔬菜水果中富含维生素,矿物质和膳食纤维,二者可以相互替代C、蔬菜水果不利于鱼、肉、蛋等食物中蛋白质的吸收 D、膳食纤维是一类难以被人体消化的多糖,老年人不宜食用E、现在工艺将米面加工得越来越细,增加了营养素的丢失,对健康不利

1、脑卒中康复治疗的原则不包括:E、促进家庭和睦

2、脑卒中急性期康复治疗内容是不包括:E、语言训练

3、卒中单元式管理内容是:C、继发障碍预防与治疗

4、脑卒中恢复期康复治疗的内容不包括:D、手术治疗

5、脑卒中继发障碍不包括:E、失语

1、偏瘫康复评定内容不包括:B、翻掌

2、属于肌张力II级特点的是:C、肌张力较明显增加

3、偏瘫的并发症不包括:C、继发性高血压

1、下面康复训练计划中不包括:A、剧烈运动

2、下面康复训练目标中错误的是:C、加强健侧肢体的控制能力

1、足跟着地期,以下不是侧方观察的正常范型的为:E、从足前部可看到足底面

2、以下不属于推离期从侧方观察的正常范型的是:A、右侧有轻度的肘屈曲

1、目前健康档案公用数据元标准中包含公用数据元:C、1163个

2、下列关于测量血压的注意事项描述错误的是:B、测量前30分钟内可以吸烟

3、下列关于测量体重的注意事项描述错误的是:D、读数时应从侧方读取数据

4、下列询问属于中立性探查询问的是:A、您能再具体描述一下您的症状吗

5、下列个人基本信息采集技巧不正确的是:E、必要时采用探查性提问获取信息

1、日常生活方式管理的主要内容不包括:E、吸烟

2、世界卫生组织建议成人食盐量每日应在:B、6克以内

3、可改变的行为危险因素不包括: C、遗传

4、不可改变的行为危险因素不包括E、吸烟

1、以下描述错误的是A、感染是指病原体和人之间相互作用的过程B、首发感染是指人体初次被某种病原体感染C、重复感染是指人体在被某种病原体感染的基础上再次被同一种病原体感染D、继发感染是指人体同时被两种或两种以上的病原体感染E、重叠感染是指在某种病原体感染的基础上在被另外的病原体感染

2、传染源不包括:E、免疫力低下人群

3、属于甲类传染病的是:D、鼠疫、霍乱

4、丙类传染病不包括:D、梅毒

1、飞机失事属于:C、物理性突发公共卫生事件

2、群体性暴力事件属于:B、社会性突发公共卫生事件

3、公共卫生的主要特征包括:E、公开性

4、根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围,可以划分为:C、4级

1、直接影响甲型H1N1流感传播的行为不包括:E、不合理膳食

2、引起甲型H1N1流感疫情危害加重的行为包括C、过度恐慌和紧张心理危机

3、甲型H1N1流感防控健康教育的四项任务不包括B、积极有效治疗

4、地震灾害中健康教育的目标不包括E、减少和控制地震的发生

5、地震灾害中健康教育的主要内容包括A、伤害预防、急救互救知识与技能B、紧急避险知识与技能C、心理调适知识与技能D、肠道、虫媒和呼吸道传染病防治知识与技能E、以上均是

1、心理危机干预的目标不包括D、杜绝危机症状发生

2、所有的心理危机症状都是有害的B、错误

3、提供心理支持的原则错误的是B、理解对方的反应,但不包括过激的反应

4、战胜心理危机最终仍然要靠患者本人A、正确

全科医学概论0范文第5篇

发展中医全科医学意义深远

发展中医全科医学是健康中国建设的必要措施。目前,我国正在大力推进分级诊疗、落实基层首诊制度,实行上下联动、急慢分治的诊疗模式。在该模式中,全科医生作为首诊医生,在医疗服务体系中扮演着重要角色,在提供以人为中心的预防保健服务、降低医疗费用、合理利用卫生资源、开展慢性病管理、最大限度满足群众健康需求等方面起着独特的作用。

中医大医精诚的价值观、天人合一的整体观、辨证论治个性化诊疗观、生长壮老的生命观和“未病先防、既病防变、瘥后防复”的治未病观等,都非常契合健康中国建设的理念。

发展中医全科医学是建设具有中国特色的公共卫生体系的重要抓手。在此次抗击新冠肺炎疫情的过程中,中医药自早期即全程参与,让中国抗疫取得了令人瞩目的成绩。中医药深度介入、全程参与救治患者,为提高治愈率、降低病亡率、打赢疫情防控阻击战发挥了重要作用。实践证明,公共卫生体系建设必须要有中医药参与。而中医全科医生作为人民健康的“守门人”,对第一时间了解并参与突发重大公共卫生事件,更好地发挥中医药防病治病的优势具有不可替代的作用。

发展中医全科医学是中医药传承创新发展的重要内容。中医药传承创新发展必须要筑牢基层中医药服务阵地,基层卫生服务以接诊多发病、常见病以及慢性病为主,中医药在这些慢性病的个性化治疗、调理上优势独特。中医全科医师以“整体观念”“辨证论治”为理论基础,采用“望、闻、问、切”个性化的诊疗方法,具有多种中医药适宜技术。同时,中医全科医师能够充分发挥中医治未病的优势,在基层普及中医养生保健知识和太极拳、健身气功等养生保健方法,推广体现治未病理念的健康工作和生活方式。中医全科医生作为基层中医药服务的“主力军”,在筑牢基层中医药服务阵地中具有重要价值,能够让中医药在基层医疗中为维护群众健康发挥越来越重要的作用。

发展中医全科医学对于构建医患关系的和谐具有积极意义。中医全科医学出于对服务个体整体性考虑,重视人胜于重视疾病,尤其注重感情交流和情感投入,患者对医生比较信任,保持了良好的医患关系。

应加快构建中医全科医学学科体系

中医全科医学学科曾面临质疑,有一些全科医学专家认为,全科医学包括中医学,不承认中医全科医学学科;有一些中医学专家认为,中医学就是全科医学,不用设立中医全科医学学科。中医全科医学的内核是中医学和全科医学的密切融合,而不是简单的结合。中医全科医学学科的产生,对全科医学而言,是中国特色,是理念创新;对中医学而言,是继承发展,是丰富完善,是中医学多元化发展的重要组成。随着中医全科医学在健康中国建设中的作用不断凸显,其学科体系与其所处地位不相匹配,包括理论研究相对初级、教材过于老化、发展思路还有一些僵化等。

应完善人才培养制度和模式

持续推进“3+2”中医助理全科医生培养模式,强化以中医全科医生岗位需求为导向的临床能力和实践能力训练。逐步规范为“5+3”模式,构建以中医药传统文化与经典课程为根基,以提升中医药基层健康服务能力为导向的课程体系。着力加强培训基地建设,包括教室用地、教学设施、信息化教学设备、临床技能模拟中心、图书种类与数量、培训学员宿舍等方面的建设与投入。在管理制度、师资培训相关制度及计划、日常管理制度、奖惩制度及相关经费管理等方面的制度需要完善与落实。丰富培养路径,除院校教育、毕业后教育、继续教育外,应充分发挥师承教育独特作用和优势,将师承教育贯穿于基层中医全科医学人才培养全过程,是提升人才培养质量的有效方法和途径。增加社区实践时间。社区实践是中医全科规范化培训中重要的组成部分,有利于中医全科医师将全科理论联系社区临床实际,培养全科诊疗思维。

应加快教师队伍建设,并改进教学方法。目前,中医全科医学的师资力量参差不齐,教学大多由西医临床专业的教师承担,中医全科师资队伍不健全。因此,要加快中医全科医学学科人才队伍建设,加强中医全科医师培训,形成教学梯队。中医全科医师培养要始终坚持理论结合临床,实行临床教学导师制,采用中医师承的教学方法,开展社区医学实践,提高医学生的临床技能。

应以中医学专业为基础

要破除“西医全科医学+中医药”的中医全科医学人才培养模式,应以中医学专业为基础,建立具有中医特色的中医全科医学理论和中医全科医学教育模式。针对基层医疗工作的特点,中医全科医学教育内容应侧重以下方面:一是注重发挥中医治未病优势,让治未病在基层落地生根。二是突出基层中医保健教育,特别是满足老人、婴幼儿、孕妇等特殊人群的中医保健需求,通过养生、食疗、导引、自我按摩、小儿推拿等预防保健知识的普及,有效提高群众的生活质量,增强人体正气,预防疾病发生,降低医疗费用。三是突出辨证论治诊疗特色。四是掌握中医的优势病种和特色治疗方法,中医学和西医学各有优势,中医全科医师应为不同患者提供中西医保健服务。

五是能够应用中医药适宜技术开展中医康复服务,将中医全科的康复特点和优势落实到位,使中西医康复医学可以有效地结合在一起。

应全面提高中医全科医师职业吸引力,拓展其职业发展空间

当前,全科医师肩负着基本医疗和国家基本公共卫生服务等任务,但由于全科医师的薪酬待遇与工作付出存在不相匹配的因素,加上职称晋升的约束,使得全科医师的职业发展受到限制。故应充分考虑基层医疗卫生服务的实际,改革社区卫生服务机构的运行机制,提高全科医师的薪酬待遇,改革中医全科医学的学术评价标准,探索建立吸引、稳定中医全科医师在基层服务的长效保障和激励措施,拓宽中医全科医师服务范围和他们的职业发展空间,不断提高中医全科医师的工作积极性,从而吸引更多的高素质医学人才投身中医全科医学事业,守住社区疾病防与治“网底”。

应在中医住院医师规范化培训基地探索设置中医全科医学科

国家有关文件明确指出,住院医师规范化培训基地均应独立设置全科医学科。那么,中医住院医师规范化培训基地也应增加中医全科医疗诊疗科目,独立设置中医全科医学科,以人才培养为目的,开展中医全科临床、教学和科研工作,与基层医疗卫生机构联合培养中医全科医师。这既是支撑中医全科医师制度的全面建立、适应健康中国需求的重要基础,又是未来应对突发公共卫生事件的强大力量。

中医全科医师就是中医药特色人才的重要组成部分,是国家中医疫病防治队伍不可或缺的力量。中医全科人要坚定信心,遵循中醫药发展规律,传承精华,守正创新,推动中医全科医学事业高质量发展,为健全基层医疗卫生服务体系、深化医药卫生体制改革、建设健康中国贡献力量。

全科医学概论0范文第6篇

本学期全科医学概论课程的学习后,我了解并掌握全科医学的历史发展、人文精神、基础方法和常见问题的处理。全科医学的产生,是与人口老龄化、疾病谱的变化、医学模式转变等历史事实紧密相连的,针对当前卫生总体资源不足,配置不合理,科学技术的进步与医疗卫生成本上升,卫生经济政策不适宜,政府缺乏监管,医患信息不对称的状况,全科医学的目标就是培养一大批能满足人民群众基本卫生保健需求的全科医学人才,体现其公益性原则。

在全科医学学习中,我很关注全科医学教育方面的发展。全科医学教育在欧美国家已有近50年的历史,我国刚刚起步,如何借鉴国外经验,走出一条适合中国国情的全科医学发展道路,对高起点、高水平地培养高素质的全科医师具有重要意义。首先,在全科医师培养方面,要积极采用多种形式的全科医学教育,尤其是高等医学院校的支持是全科医学教育发展的基石,对医学生采取结合临床实习与社区调查研究实践的方法达到全科医生的要求,并授予相应的学历。实践层面上,临床技能通科化,社区技能社会化。其次,全科医学培训是建立我国新型卫生服务体系的基础和重要组成部分,而建立一支高素质的师资队伍,是培养全科医学人才的重要保证。从长远的观点来看,师资的培养应严格遵循全科医学的教育规律:学校教育,毕业后教育,岗位培训,继续医学教育。因为要想让医学界接受全科医学的学术思想,必须在本科阶段就向学生灌输该学科的学术思想和理念,但全科医学培训的重点应是毕业后教育。再者,建立专门的全科医学培训机构,这是全科医学师资成长的摇篮,也是他们发展专业技能的平台和依托。最后,制定培训计划,可分为现实计划和长远计划,或分为基本培训和深化培训两部分。现实计划中基本概念是必需的培训,其他则应本着“急用先学”和“缺什么补什么”的原则;长远计划即深化培训,计划应该是个体化的,一个计划不应该适用所有的教师,计划还应该是循序渐进式的,并需要不断修改。目前全国多家综合性医院已相继设置全科医学专科,在综合性医院设立全科医学专科至关重要,它可使全科医师及时、全面地了解和熟悉临床医学的最新进展,不断更新自己的知识和方法,并有可能因地制宜地把这些新的观念和方法应用于自己的临床实践中,保证了全科医学所提供的医疗保健是全面的和不断发展的。综合性医院设立全科医学专科可以吸引具有良好医学教育背景的医学生和年轻医师,经过全科医师培训(包括医院内和社区内的培训),成为有较强的全科医学理念和临床医疗能力,同时又具有社区卫生服务经验的高质量的全科医师。

上一篇:咏鹅古诗讲解范文下一篇:甄嬛传免费范文