中医医院的临床中药学论文范文第1篇
[摘 要]滥用抗菌药物不但无法防治感染，还会出现耐药菌株的大量产生以及菌群失调而诱发二度感染。所以，加强抗菌药物的使用管理非常重要也极有必要。在计算机网络技术不断发展的过程中，计算机软件、网络管理系统等现代化网络技术在抗菌药物使用管理中得到了广泛应用，不但提高了抗菌药物的使用管理质量，也加深了医院管理层对临床医生医疗技术水平及其职业道德修养的了解，对医院的整体管理具有一定的应用效果。本文就医院计算机网络在抗菌药物使用管理中的应用进行分析，以求促进医院抗菌药物的合理使用。
[关键词]医院；计算机网络；抗菌药物；使用；管理
doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2016.14.031
抗菌药物（Antimicrobial agents）是指具有杀菌或抑菌效果的药物，其在特定浓度下对病原体能够起到一定程度的抑制与杀灭效果。然而，应用抗菌药物，虽成功挽救了无数人的性命，但也产生了“超级细菌”。发展至今，抗菌药物的细菌耐药问题已非常凸显，进行抗菌药物的使用管理迫在眉睫。抗菌药物管理信息系统（Antibiotics Management Information System，AMIS）作为一种能够提升医院管理质量的计算机应用软件，在抗菌药物使用管理中具有一定的效果。该系统能够获取足够的数据资源，并对其进行统计与分析，进而为抗菌药物的使用管理提供服务，其在医院计算机网络化发展上起到了一定的推动作用。
1 抗菌药物管理信息系统概况
抗菌药物管理信息系统是按照医院临床抗菌药物使用的基本特征与要求，应用计算机网络技术，对抗菌药物相关知识进行信息化处理，以实现抗菌药物管理的最终目的。抗菌药物管理信息系统是医院信息系统的重要组成部分，可嵌入医院信息系统的各工作站中，其主要功能包括抗菌药物医嘱监管、抗菌药物信息查询等，其应用能够为医院管理层、临床医生、护理人员等提供更全面的知识库，可在一定程度上避免抗菌药物滥用现象的产生。
2 抗菌药物管理信息系统的功能分析
2.1 医嘱、处方控制功能
医院信息系统在未嵌入抗菌药物管理信息系统前，就已能实现抗菌药物使用的权限设置。嵌入抗菌药物管理信息系统后，可实现抗菌药物分级同医生职称的关联，可实现医嘱录入时的控制，例如：住院医生仅有应用非限制性抗菌药物的权利，主治医生可应用非限制性抗菌药物与限制性抗菌药物，副主任职称以上的医生可应用非限制性抗菌药物、限制性抗菌药物以及特殊性抗菌药物，紧急情形下，住院医生或主治医生想越级应用抗菌药物，则需向上一级医生申请，获得许可后方能获得应用权限。
2.2 统计与分析功能
抗菌药物管理信息系统能为医院的各个科室、临床医生、护理人员等提供与抗菌药物相关的各种动态信息，包括住院抗菌药物使用情况、抗菌药物使用金额排名、住院药品费用排名公示、门诊抗菌药物处方统计、门诊药品与抗菌药物所占比等。住院抗菌药物使用情况：抗菌药物管理信息系统可根据科室分组、日期分组等统计特定时间内的住院抗菌药物使用情况，统计项目包括药物名称、使用数量、使用额度等，系统还具备了图表显示功能，能够更直接地反映统计结果。抗菌药物使用金额排名：抗菌药物可通过报表显示特定时间内各科室、临床医师使用抗菌药物的总额度排序，报表显示内容涵盖药物名称、抗菌级别、药物产地、药物单价等。住院药品费用排名公示：抗菌药物管理信息系统可根据科室分组、日期分组等统计特定时间内的药物总费用抗菌药物总费用。门诊抗菌药物处方统计：抗菌药物管理信息系统可统计各处方中抗菌药物的种类、级别、用量、剂型及排序，管理者可通过分析各科室、各临床医生的用药情况，评估医院抗菌药物的整体使用情况。
3 抗菌药物管理信息系统的实际应用
3.1 抗菌药物的分级管理与联合用药管理
按照医院抗菌药物的使用规定，门、急诊科室仅有“一联”抗菌药物的使用权限，因此，门、急诊科室医生在使用抗菌药物时，抗菌药物管理信息系统将自动弹出使用限制的提醒窗口，若医生不按照规定使用抗菌药物，则无法开具医嘱。对住院患者使用抗菌药物时，规定副高及以上职称的医生方能使用“两联”抗菌药物，不符合要求则无法开具医嘱。为了避免抗菌药物滥用现象，医院规定仅有部分科室允许患者出院带抗菌药物，因此，抗菌药物管理信息系统也对患者出院带抗菌药物进行了明确的规定，分为限制、不限制以及未设置3种。抗菌药物管理信息系统可以实现对临床医生职称的设置，并同抗菌药物信息中各个药物所对应的医生职称进行关联，以实现抗菌药物的分级管理，同时还可以设置特殊情况下越级使用抗菌药物的申请步骤，也对抗菌药物的处方权限与其他药物的处方权限区别开来。
3.2 围手术期预防应用抗菌药物管理
为了充分了解临床医生使用抗菌的目的，在医生开具抗菌药物医嘱时，抗菌药物管理信息系統会自动弹出“使用抗菌药物的目的”的对话框，选项包括治疗使用、普通预防、手术预防等，这是一个必填选项，只有填写了此选项方可开具医嘱。围手术期使用抗菌药物时，对给药的时间具有一定的要求，因此系统还设置了抗菌药物术前使用时机的提醒窗口。对于Ⅰ类切口手术患者而言，根据相关规定：患者抗菌药物的使用时间不可大于24 h，因此，抗菌药物管理信息系统在临床医生开具手术医嘱时，会自动弹出提醒界面，其内容包含手术名称、切口类型、有无感染等，无感染情况下，患者使用抗菌药物的时间不可大于24 h，若超过限定时间，则无法发送医嘱。按照常见手术预防用抗菌药物种类规定，抗菌药物管理信息系统的“抗菌药物控制设置”模块也对抗菌药物的目录进行了设置，分为Ⅰ类切口手术首选的抗菌药物目录、不同手术项目对应的首选抗菌药物目录以及过敏情形下可取代的抗菌药物目录。相关规定要求，在手术未受污染的情况下，一般不使用抗菌药物预防，但特殊情况下是允许使用抗菌药物的，因此，抗菌药物管理信息系统还开发了“特殊手术设置”，规定Ⅰ类切口手术只有在特殊情况下方可使用抗菌药物，否则术前、术后均禁止使用。另外，抗菌药物管理信息系统还设置了“绿色通道”功能，特殊情况下必须使用抗菌药物，临床医生可按照流程发出申请，经医务科审核批准后，所有与抗菌药物使用权限相关的设置均会自动取消。
4 结 语
抗菌药物管理信息系统是医院进行抗菌药物使用管理的必备应用系统，其运行不仅实现了抗菌药物相关信息的实时查询功能，也规范了临床医生对抗菌药物的使用，有效避免滥用抗菌药物的现象，在很大程度上提高了医院抗菌药物使用管理的质量，使医院的抗菌药物使用管理更加科学化、现代化、规范化。
主要参考文献
[1]糜琛蓉，倪语星，孙木，等.医院计算机网络在抗菌药物使用管理中的应用[J].中国医院管理，2011（4）.
[2]张海东.医院计算机网络在抗菌药物使用管理中的应用[J].科学与财富，2015（11）.
[3]李春荣，徐立，黄智勇，等.利用计算机辅助抗菌药物分级管理系统的设计与实施[J].中国数字医学，2013（7）.
[4]黄华斌，郭淑敏，杨艳玲，等.分科分级控制抗菌药物使用强度促进医院抗菌药物管理[J].中国医院药学杂志，2012（4）.
[5]李玲，廖赟，袁波，等.抗菌药物合理使用信息管理系统在抗菌药物管理中的实践[J].中国药房，2013（17）.
中医医院的临床中药学论文范文第2篇
[关键词] 临床药师;合理用药;体制改革
[中图分类号] R97[文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2011)03(b)-143-0
2我院于20世纪80年代末成立了临床药学室，并开展了药物咨询、不良反应监测、抗菌药物合理应用评价、编写《药讯》及参加临床查房等工作，但药师参加临床查房、参与药物治疗工作未能持续开展。从2002年《医疗机构药事管理暂行规定》提出“逐步建立临床药师制”开始，再到2005年和2007年卫生部开展“临床药师培训”和“临床药师制”两个试点工作，我国临床药学工作进入了一个新的发展阶段。为促进临床药学工作的开展，我院先后选派6名青年药师参加卫生部的临床药师培训。臂力论文网目前每位临床药师都加入了临床科室的医疗小组，参加所在科室的早会和查房，并开展了医嘱审核、病例讨论、用药教育和咨询等工作。下面就结合我院临床药师的工作实践，谈谈对开展“临床药师培训”及“临床药师制”的体会。
1 临床药学工作开展面临的困难
1.1 临床药师工作缺乏相关的法规、制度
目前，我院已有9名临床药师及5名培训学员在临床科室同医生一起查房，并开展药学服务工作，从而使我院临床药学工作向前迈进了一大步。但在工作中还遇到了不少问题和困难，临床药师的工作仅仅在患者用药教育和药学咨询服务方面较易取得成功，而在用药方案设计上，临床药师的合理用药建议很难被采纳。
深析一下，现行法规、制度的不足是其根本原因。虽然《医疗机构药事管理暂行规定》及两个试点工作大大推进了医院药学的发展，明确了医院药学的发展方向就是“建立临床药师制”，但相关的法规、制度仍存在缺陷。首先，《医疗机构药事管理暂行规定》属于“其他规范性文件”，没有法规的强制约束力。
其次，对于医院应在多长时间内建立临床药师制度没有明确具体的时间要求。
第三，临床药师是以提高合理用药水平，保障患者用药权益为工作任务，目前临床药师的工作不仅不能增加甚至可能会降低医院的经济效益，再者还会影响到部分医生的既得利益，但现行的医疗制度仍以自负盈亏为主，这导致医院和医生都没有迫切的需求开展药学服务。
最后，没有明确临床药师的责任和权力。《医疗机构药事管理暂行规定》对临床药师职责的规定虽然已经初露端倪，但无法从根本上确立临床药师参与临床的地位，没有法律的制约，临床药师现在无法或是不需对治疗提出的意见承担明确的法律责任[1];另一方面，没有责任就没有权利，临床药师合理的意见得不到采纳。因此，现行法规、制度下，临床医疗活动缺乏临床药师参与的机制，临床药师很难在临床中给自己合理定位，并具体参与到药物治疗实践中
去。
1.2 临床药师工作开展缺乏后盾
临床药学工作就目前医疗体制整体来看仍属于新生事物，内环境极不成熟，纵然国家有关部门极度呼吁大力推进“临床药师制”建设，但后盾力量不足犹如釜底抽薪。
首先，领导层面缺乏重视。现在医疗体制建设，处于自负盈亏的状况，医院要谋求发展，引进人才，发展规模就要经济基础，但临床药师介入工作，虽然带动了合理用药，但短期内不但未给医院带来经济效益，甚至可能减少药品收入，同时成为了医院成本部分，使得领导层面对此支持不足。
其次，经济层面缺乏支持。临床药学工作者目前处于高付出，低收入的境遇。从现有机制上讲，药师学不学一样，好学者待遇得不到公平的体现，导致临床药师看不到自已的前途，缺乏远大的目标[2]，进行该项工作却面临种种困难和经济障碍，临床药师如何愿意并有动力性从事此项工作。
第三，人才储备缺乏资源。临床药学从提出到大力推广已有近40年的历程了，但到目前为止，临床药学的高等教育还是比较滞后的，即使是四川大学华西医学院曾经设置的5年制药学专业的学生，其临床实习时间与国外相比也明显偏少，毕业后不可能给予临床很大的帮助，也无法与医师交流，真正能成为临床药师的不多[3]，更不能形成所谓的老中青金字塔式的临床药学带教模式。2 临床药师工作开展出路
2.1 体制的完善有利于规范权责
我国应尽快出台相关的法规、制度，在法律层面以针砭时弊，如：制订医院建立临床药师制的具体实施计划，规定各级医院应分别在规定时间内完成;改变目前医院对药品收入的过度依赖，收取临床药师服务费;将临床药师参与药物治疗工作纳入临床医疗过程中去;明确临床药师的责任和权力，建立临床药师责、权、利相结合的良性管理机制。
2.2 管理层面的支持有利于工作开展
面对这些体制上、制度上存在的困难，医院领导的大力支持对于临床药师开展工作是十分重要的。为了培养临床药师，我院开设了临床药师基础培训班，为药师补充临床医学知识，然后从中选派6名优秀青年药师参加1年的卫生部临床药师培训;为保证临床药师参加临床治疗工作的时间，尽量不安排一些与临床药物治疗无关的工作;为使临床药师及时、方便的了解掌握最新的专业信息，除了订阅了30余种专业杂志和购买一些最新图书资料外，还为每位临床药师配备了笔记本电脑及配套网络设施;为了推行临床药师制工作，成立以院长为组长的临床药师制工作领导小组，多次召开会议向临床科主任、临床医生及护士宣传临床药师制工作等。有了管理层面的支持作后盾，工作开展就有保证。
2.3 准确定位有助于融入医疗团队
药师介入临床工作之初，常感到无所适从，不知道该做些什么，更别说融入医疗团队中了。笔者认为临床药师应对自身的角色定位、应发挥的作用、目前能发挥的作用有一个清晰的认识，再逐渐融入到医疗团队中去。吴永佩等[4]曾指出，临床药师应是医疗团队成员之一，医师、药师、护师以及其他相关专业技术人员之间应该是互学、互补、良性合作的关系。临床药师在团队中的作用主要是协助医师遴选和鉴别选择药品，指导护理人员做好药品请领、药品保管、给患者用药治疗工作，提供治疗药物的相关信息[5]。临床药师不应抱着指
导、监督临床用药的态度，而是应该以医疗团队成员的角色考虑问题、处理问题。例如，在向患者发放出院用药教育材料时，要事先与医师沟通;在药物治疗上有不同意见时，应在内部讨论上充分表达意见，但在患者面前维护团队及医生的整体形象，尽量使整个团队发挥最大的效力和作用[6]。
2.4 建立临床药师团队，充分发挥团队优势
我国的临床药师培养刚刚起步，临床药师队伍还不成熟，临床药师队伍的建设，将会带来许多益处。我院临床药师队伍现有10人，其中6人参加了1年的临床药师培训，4人参加了临床药师师资培训，2人正在接受培训;专业涉及了抗菌药物、呼吸内科、消化内科、神经内科、心血管内科和儿科6个专业;临床药师的专业背景有药学、中药、方剂学和中西医结合，不同的专业背景形成了一种互补，形成一个团队以后，对于临床药师的工作、学习都很有帮助，如在工作中临床药师不再是单枪匹马、孤身奋战，而是团队作战，遇到问题可以互相支援;较大范围开展工作，在医院中可以形成一种气势，加大临床药师工作的推动力;也容易组织病例讨论会、文献阅读报告会等方式促进临床药师的学习、交流。
中医医院的临床中药学论文范文第3篇
【摘要】目的对钙制剂在临床中的应用进行探讨，从其使用中的问题上进行相关的药学分析。方法从药学的角度对钙制剂的种类进行分析，对其使用中存在的问题进行探讨，从而提出一些临床使用钙制剂的选择方法以及合理方法。结果临床上应从钙制剂的品种、生物利用度、剂量以及维生素D等角度进行合理的利用，要对机体的吸收能力进行充分的考虑，以便对钙制剂的临床合理应用有一个较好的指导。结论在临床应用钙制剂时，应从其作用、不同钙制剂的特点、机体利用度以及选用等多角度进行充分考虑，为患者合理地选择质地优、含量高以及生物利用度高的钙制剂，保证其治疗以及保健的效果。
【关键词】钙制剂；临床应用；药学分析
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.05.545
1钙制剂的种类
目前，我国的钙制剂种类繁多，且有逐年增加的趋势，但主要分为三大类，即无机钙、有机钙以及生物钙。无机钙又包括氯化钙、氧化钙、磷酸氢钙以及碳酸钙等，其中磷酸氢钙和碳酸钙的钙含量较高且水溶性较低，进入人体后，在经过胃酸的分解后形成钙离子才会被吸收，也因此在临床上最为常用。有机钙主要有葡萄糖酸钙、乳酸钙、柠檬酸钙以及氨基酸鳌合钙等。该类钙制剂大多数钙含量较低，但水溶性比无机钙要好，对肠胃的刺激也比较小。其中氨基酸鳌合钙的钙含量较高，在进入人体内，能够被充分的吸收和利用，是临床上比较理想的补钙制剂。生物钙包括龙牡壮骨冲剂以及盖天力等，大多以钙含量丰富的贝壳或者天人原料制作而成。该类钙制剂有较高的离子化程度，并且很容易被机体吸收利用。但此类钙中含有铅、镉、铋等对人体有害的元素，长期服用可导致重金属中毒[2]。此外，有一些碳酸钙和维生素D的组合药物，此类药物钙含量较高，由维生素D转化的维生素D3能够促进肠道的钙吸收，可在临床上推广应用。
2钙制剂在临床应用中常见的问题
2.1生物利用度低传统的钙制剂其水溶性差异较大，导致进入人体后的吸收利用程度较低，此外，一些无机钙需要依赖胃酸的分解，这对于胃酸分泌异常的人群生物利用度并不是很高。
2.2钙制剂的临床剂量不合理目前，临床上补钙的形式以口服补钙为主，人体每天的钙需求量为1-3克，但由于钙制剂钙含量的问题，往往达不到这个标准。
2.3对钙制剂中其他成份的注意度缺乏由于目前应用的钙制剂的原料以及生产方法的差异，除了钙以外，氨基酸、微量元素等其他成份的含量也存在着差异，这对人体有着一定的影响。有部分钙制剂中还含有重金属元素，不适合长期服用。
3钙制剂的合理选择
3.1剂量的合理应用钙制剂在选择时，应首先考虑其钙含量，然后根据人体所需，进行合理的应用。特别要注意的是，由于钙制剂种类、钙含量以及生物利用度的差异，在不同种类的钙制剂利用上，剂量也不尽相同。
3.2钙制剂生物利用度的综合分析钙制剂的重要优劣程度评价指标就是生物利用度，是钙含量能够被人体实际利用的指标。目前测定钙制剂生物利用度的方法较多，但方法不同结果也有所差异。少数测定方案合理性较低，结果差异很大，就会给临床应用带来一定的误导，对于此种情况，一定要注意。临床的药用量一定要满足人体日需求量，更准确的表示应该是净吸收率。维生素D能够促进人体对钙的吸收，可以让钙制剂的实际生物利用度得到较好的提高。此外，饮用水以及药物辅料会影响尿钙浓度，也会导致钙吸收的真实性受到影响。
3.3对钙制剂中其他成份作用的掌握钙制剂在临床应用中，应根据种类的不同，而分析和掌握其其他成份的对于机体的作用。在常用的碳酸钙类中，由于其原料多为珍珠、贝壳等生物类物质，因此，该类钙制剂中除钙之外还有其他多类微量元素、氨基酸、牛磺酸等机体所需的成份，同时还有铬、锰、硒、锗等能够预防动脉粥样硬化、提高免疫功能以及抗衰老等元素的存在。但不少钙制剂中同时还有铅、镉、铋等对机体有害的元素，长期服用应对其不良影响进行密切关注。此外，钙制剂中常见的成份还有能够形成葡萄糖的葡萄糖酸钙，从而对血糖的浓度产生影响[3]；能够形成乳酸的乳酸钙，让机体产生酸痛感以及疲劳感；属于碱性药物的碳酸钙，能够在胃酸的作用下在体内产生二氧化碳，有一定的调节体液酸碱度的作用，对于一些胃酸分泌欠缺或者老年人不适合长期服用。
4钙制剂的合理应用
钙在人体内的活力性较强，在钙离子的跨膜运动下能够为人体的活细胞提供能量，同时，该化合物的强度还能够为骨生物的力学强度提供依靠。随着人体年龄的变化，对钙的需求量也有着较大的变化。婴儿时期的缺钙可造成佝偻病，抵抗力下降；儿童时期的缺钙会严重影响其生长和发育；青少年时期的缺钙会使人体骨骼力的强度下降以及牙齿发育不良；孕妇缺钙会导致小腿抽筋、牙齿松动，甚至波及胎儿，造成其先天性缺钙；中老年时期缺钙会导致骨质疏松、驼背以及甲亢的发生。因此，在临床上选用钙制剂的时候要从患者年龄以及个体差异、生理特点等因素考虑，进行合理的选择。
而我国的饮食习惯导致儿童的普遍缺钙，儿童时期钙制剂的选择应从肠胃刺激小、吸收利用度高以及溶解度高等方面考虑，有机钙为首选。老年人主要靠钙的摄入才能保持体内钙的平衡，因此，在为老年人选择钙制剂时，考虑到其身体各器官功能下降，应选择葡萄糖酸钙等水溶性较好的钙制剂。妇女在妊娠以及哺乳期间的肠钙吸收率要高于平时[4]，因此，这个时期的妇女可进行适量的钙制剂补充。妇女在绝经后，雌激素分泌减少，骨骼吸收速度增加，严重的骨量减少在短时间内就会造成，因此需要补充的钙量也较大。尤其是进入老年后，体内的雌激素降低，维生素D的含量下降，肠钙吸收减少，肠黏膜吸收功能衰退，所以在补钙的同时要考虑雌激素以及孕激素的补给。
5结语
通过本次研究发现，在临床应用钙制剂时，应从其作用、不同钙制剂的特点、机体利用度以及选用等多角度进行充分考虑，为患者合理地选择质地优、含量高以及生物利用度高的钙制剂，才能保证其治疗以及保健的效果。
参考文献
[1]王金龙.姚鲁也.钙制剂的进展[J].中国医院药学杂志，2009，19（6）：361.
[2]刘伟林.3种口服钙制剂在兔体内生物利用度的比较[J].广西科学院学报，2011，27（1）：34-35.
[3]俞婷婷.我院门诊口服钙制剂临床应用分析[J].中国药业，2009，18（7）：35-37.
[4]米生权.赵晓红.市售补钙制剂吸收率与生物利用率评价方法探讨[J].2007，28（7）：530-535.
中医医院的临床中药学论文范文第4篇
2018年11月5日，首届中国国际进口博览会（CIIE）在国家会展中心（上海）隆重开幕。武田作为全球领先的制药企业以300平方米的展台规模亮相此次盛会。用智能技术充分展现，承载着237年历史的创新制药企业的全球化发展历程，彰显出武田作为全球新一代研发驱动的领先生物制药企业，在肿瘤、消化、神经科学等核心领域的领先地位。与此同时，武田中国携手阿里健康共同开启战略合作，双方将秉持“以患者为先”的理念，共同推动我国卒中中心的建设和发展。
2019年1月8日，武田大中华区总裁单国洪先生出席第十一届健康中国论坛，宣布完成对夏尔公司的收购，携手共同致力于打造一家总部位于日本、以价值为基础、以研发为驱动的全球领先生物制药公司，并发表主题为：“应对罕见病的中国挑战”的演讲。
作为全球十大领先生物制药企业中唯一一家起源于亚洲的公司，推动武田全球化发展的动力是什么？今后的战略重点聚焦在哪些领域？本刊记者专访了武田大中华区总裁、武田（中国）投资有限公司董事长单国洪先生。
中国经济信息：2019年1月8日武田制藥正式宣布完成对夏尔的收购，这次收购对武田制药的全球化发展将有什么重大的战略意义？未来武田制药在中国的战略发展又会产生哪些变化？
单国洪：2019年1月8日是武田的一个重要的历史时刻。我在健康中国论坛上跟大家分享了一个喜讯--武田正式完成对夏尔的收购，这是武田全球化发展战略中的又一个里程碑。武田的体量将更大，迈进全球生物制药公司排名前10位的行列，仅从年药品收入这一项来看，预计将达到312亿美元。过去，武田重点聚焦在肿瘤、消化、神经科学、疫苗四大领域，现在的武田新增了罕见病治疗领域，并将增设独立的全球血源制品事业部。武田会是全球最大的罕见病制药公司，并在肿瘤、消化等领域具有领先地位。全新的武田将拥有一条高度互补、稳健、形式多样的研发管线，并专注于突破性创新。我们将继续加大对研发领域的投入，初期年度研发预算将超过37亿美元，这是一笔极具竞争力的投入。
虽然公司战略上发生了很大的变化，但是武田秉持以患者为中心、以创新为驱动的企业理念是始终不变的。而中国是武田最重要的市场之一，未来武田中国将与武田全球的运营模式更加一致。积极响应中国政府的号召，加速推动创新药物引入中国的步伐，推进肿瘤、罕见病、消化等疾病领域的科技突破，为中国患者提供更多重大疾病的解决方案是武田未来的发展目标。
中国经济信息：未来三到五年，武田在中国市场有什么样的发展计划吗？此次收购完成给中国患者带来哪些切实的益处？
单国洪：武田还将继续全球化的创新步伐，中国作为武田最重要的市场之一，在武田的全球化战略中有举足轻重的位置。目前，武田正在不断扩大业务覆盖范围，我们在全球各地的员工专注为80多个国家和地区提供顶尖的创新药物。我们相信，凭借强大的研发引擎和不断壮大的创新产品组合，我们能够为全球更多患者提供创新药物和变革性疗法。随着夏尔的收购完成，我们将会有超过10款以上的创新产品在接下来的五年里在中国上市。
除了武田原有研发产品，治疗霍奇金淋巴瘤的Adcetris，治疗胃食管反流病的Vocinti，治疗高血压的Edarbi，治疗溃疡性结肠炎或克罗恩病的Entyvio和治疗非小细胞肺癌的Alunbrig等。原夏尔拥有深厚的罕见病领域专长，也将为中国罕见病患者带来新的解决方案。全球罕见病有近七千种，罕见病患者是世界上规模最大的被忽视的群体之一，希望各界携手更加关注罕见病患者群体。
中国经济信息：武田携手阿里健康共同开启战略合作的初衷是什么？这次战略合作将对中国的医疗救助领域起到什么积极的作用？
单国洪：近年来国家支持与鼓励“互联网+医药”的创新模式，武田清晰地认识到这一趋势，并积极拥抱这种浪潮，把握各种机会寻求创新与合作。因此在本届进博会开幕之际，武田联合相关医学领域专家和政府机构，携手阿里健康共同开启了以“推动卒中治疗与管理”为目标的战略合作。
根据世界卫生组织调查，中国脑卒中发病率排名世界第一，中国第三次国民死因调查结果表明，脑卒中已经上升为中国第一位死因。近二十年的监测结果显示，脑卒中年死亡人数超过200万，年增长速率达8.7%。卒中除了高死亡率外，还具有高致残率和高复发率的特点，严重威胁国民生命和健康生活质量，为家庭和社会带来巨大经济负担。目前仅有3.3%的患者能够意识到发生卒中需要及时就医，9.2%的患者能够通过120送入医院，20%左右的医院DNT时间（急性脑卒中患者进入医院到静脉溶栓开始给药时间）能控制在60分钟之内。
通过本次合作，阿里健康将凭借其大数据及人工智能研发能力，配合武田在医药健康领域的专家资源和创新的医药技术，共同探索建设卒中中心，推动卒中黄金救治体系在中国的发展，致力于让每一位卒中患者在黄金时间窗口内得到有效救治。同时，双方将探索利用互联网，进一步加强对公众的卒中疾病科普教育，增强公众的预防和就医意识。
武田的创新不仅体现在药物的研发方面。专注于最紧迫的未尽需求的治疗领域，应用互联网健康大数据，打造以患者价值为导向的创新模式，提高创新药物在中国患者中的可及性，也是我们一直努力的方向。我们希望武田与阿里健康发挥各自在医药健康和互联网领域资源优势，共同实践‘患者为先’承诺。”
中国经济信息：您和阿里健康合作的战略协议的签署，您可以描述一下，这个卒中中心当中，武田怎么参与，因为这是一个公共卫生，或者说国民健康的体系，不仅仅是武田，之前有多家公司也在参与这种卒中中心的建设，武田和其他公司有什么不一样的地方？
单国洪：武田作为一家百年老店，一家制药企业的领军人物，我们一定会充分发挥自己的特长，在药品药学和医学方面加强对卒中疾病领域的建设。卒中疾病可防可治，关键点在于它的管理体系以及最终是否能够赢得治疗的时间。在这方面，恰恰是我们可以作出巨大贡献的地方。刚才提到溶拴治疗，目标是争取4.5小时，取拴相对时间会更长一点。客观来讲，取拴需要的技术条件更高，短期内溶拴仍然是最重要的。怎样打破地理上的局限性，帮助患者在院前、院中、院际之间的流动，如何实现在药学方面和基础治疗方面的服务最优化，我们可以做很多的事儿。
从阿里健康的角度，我们非常高兴地看到他们在健康方面做出的尝试。我们双方是一拍即合，相信通过现在新的技术手段、数据的能力，我们双方一起有可能在解决时间窗口的问题上，带来一些很明显的变化。同时政府、卫建委对这个事情已经高度关注，成立了脑防办，相关的学术机构、协会，大家都在一起努力。武田有自己的特点和专长，未来我们也愿意跟更多的合作伙伴一起努力，最重要的是通过各方的努力，可以实实在在地改善或者解决在卒中的防治、预后等过程中客观存在的障碍或负担。如果武田可以在这方面做一些贡献，我相信这是一个功德无量的事情，我们非常愿意在这方面继续努力。
中国经济信息：在中国市场多年的发展历程，贵公司良好的品牌形象和创新优质的产品促进了中国的生物医药行业的发展，我们希望了解一下武田在中国市场的发展之路。
单国洪：2019年是武田进入中国的第25年，我们非常高兴在25年里取得的发展。从一开始在天津设厂，不包括原夏尔，到现在我们已经在中国包括香港地区有6家法律实体，超过1700名员工。不包括罕见病，在消化、肿瘤、心血管代谢三个疾病领域已经上市了十多个重要的产品，取得了一定的成绩。
中国经济信息：作为生物医药领域的全球著名的公司，你认为贵公司有哪些因素构成了在全球多个领域的领导者地位？
单国洪：最重要的是从价值观和文化的角度。一个是武田的品质，它指导着武田在过去的200多年，在生物制药领域不断发展，从一开始经营中草药到后來研发化药和创新药，是孜孜以求的根本动力。武田新的全球管理层成立的四年来，更多国际化、全球化的领导进入了武田管理层，在武田品质的基础上进一步确立了我们的价值观—PTRB原则：以患者为中心（P），建立社会互信（T），从而提升我们的企业声誉（R），进而谋求相应的业务发展（B）。这是武田能在全球的生物制药企业当中，形成自己鲜明、独特发展道路的关键。
其次，在创新和研发方面，武田一直定位为创新、原研的生物制药企业。从战略层面，我们目前聚焦肿瘤、神经科学、消化、罕见病等6大领域，以武田自己的研发能力，并且和业界生态链上的各类伙伴开展广泛合作，集中力量不断地推出更加创新、满足未满足的医疗需求的创新药品。在中国，我们未来五年会有至少10个以上的创新药进入市场，造福患者。超过10个新产品上市只是外在的表现，它的内在驱动力是以患者为中心。
中国经济信息：怎么理解武田式创新？您如何诠释武田式创新。
单国洪：我服务过多家欧美企业，目前为止武田是唯一的一个已经进入到全球前十位的来自于亚洲的创新生物制药企业。武田是一个生命力持久的企业，过去两百多年当中，不断地顺应时代的变化，战略的决策上基本是正确的。在整个业务发展过程当中，武田一直秉持着以患者为中心的理念，因为落实到以患者为中心，才是真的解决了患者的问题。所以这个企业不管是最近这些年发生的并购，还是在日本湘南建立的研究院，或是在波士顿建立的研发中心，都一直致力于创新药方面的发展。然后做了一些战略调整，在战略领域取得一定的突破。我想这是它独特之处，也是其在制药行业中占据一席之地的原因。
当然，我觉得在武田全球化的道路中，在领导层的全球化方面，武田也是一个非常独特的企业。实际上，集中全球智慧，这句话讲起来容易，真的要做到，其实不容易。作为一个源于亚洲的企业，管理层却来自全球不同国家，全球化方面改革到如此深的地步，这也是武田独特的地方。最重要的还是未来通过我们的创新产品，让中国患者和武田的客户，真的地认可武田的创新。在生物制药领域不断地做出新的成绩，才可以真正形成武田式创新。这是一个不断演变和发展的过程。
中国经济信息：武田在中国市场的核心竞争力体现在哪些方面？
单国洪：经过二十多年的发展，武田已经有了不错的基础，我们跟相应的学界、政府建立了良好的合作关系和信任。我们一些产品也在过去的二十多年里造福了很多患者。我们“四朵金花”在中国上市多年，包括在前列腺癌、乳腺癌等和激素相关的疾病上帮助了很多的患者。在消化领域，武田有全球最完整也是覆盖适应症最广泛的系列产品，包括口服制剂和针剂。在高血压、糖尿病领域也同样如此，就不一一列举了。我们最大的成就莫过于患者和客户对于我们的评价。在这方面，我们肯定要不断的努力，用更多的新产品，用符合武田品质的服务，帮助我们的患者。
中国经济信息：我们知道贵公司对企业文化非常看重，而且我们也注意到，无论是在日本本部还是在中国公司，贵公司的管理非常人性化，您能不能介绍一下贵公司在倡导企业文化方面，有什么样的表现？
单国洪：确实，武田是一家来自亚洲的现代化生物制药企业，所以它的文化当中有很深的儒家思想，中国和日本文化的积淀。如果您看到过我们在东京新的总部大楼，就会发现设计元素里面有几个汉字，如：生、水等等。这些设计理念也反映在整个企业的发展和文化建设上。用一个词语表达就是：生生不息。
武田既有现代化的企业管理制度，同时又非常注重聆听员工的声音。举个简单的例子：武田全球的CEO，每个季度至少都会有一次跟全球所有员工做交流的会议，通过视频和电话的会议，跟员工直接交流。这是以关心员工为理念，非常开放的文化表现。在中国，我们做了很多。过去几年，我们已经连续三次获得了杰出雇主的认证，我们不仅在中国市场获此殊荣，在新兴市场和全球企业三个层级都拿到了该奖项。并且2018年武田首次获得“最佳职场”的荣誉，这是对武田企业文化和价值观的认可，我们会继续努力。
中国经济信息：这次进博会上，武田的主题是什么？
单国洪：我们这次进博会主题是匠心制药，生生不息。这个主题表达了武田两百多年来强大的生命力，同时也秉承我们的价值观--武田品质。
本次进博会的武田展台上，观众们可以通过丰富的多媒体互动形式，深入了解武田在中国已上市的优秀产品以及即将进入中国的多款创新产品。这些未上市的创新产品均首次在进博会中亮相，覆盖了霍奇金淋巴瘤、糜烂性食管炎、骨肉瘤、非小细胞肺癌、治疗溃疡性结肠炎、克罗恩病等多个疾病领域，向专业观众展示了武田近年来在研发中的多项突破性成果。透露一下，此次展出的新产品中Vedolizumab已进入国家药审中心发布的48个境外已上市临床急需新药名单，有望加速审批，早日惠及中国患者。
武田作为唯一一家根植于亚洲、专注创新药物研发的全球领先制药企业，我们希望借进博会的契机，向观众展现武田锐意创新的企业形象，在华长期发展的实践成果，以及我们对中国患者的承诺。
中国经济信息：武田的成长模式，对于很多中国制药企业来说，是很好的范本和可以借鉴的经验，您提到底层创新使得新一波的翻天覆地的行业变化，有可能即将要到来，这个我很有兴趣，希望您多描述一些，您觉得现在中国的制药公司，什么样的公司能够成为这一场大潮中间的优胜者，或者说逐渐长大的特质是什么？
单国洪：我不能预言，但是这一轮的创新，其实改变的不仅仅是生物制药行业，有很多行业都受到了巨大影响，比如无人驾驶汽车等。这一轮的生物制药行业的创新，我觉得用一个中国的传统说法形容--天时地利人和。具体来说，从政策环境看，国家非常鼓励发展健康产业，而且已经明确地列入十三五计划当中，这些都为创新提供了良好的环境。技术创新来看，在全球的技术创新当中，从来就不缺乏中国人的身影，不仅在中国，其他各地都是如此。
中国经济信息：创造财富不是企业的真正目的，企业真正目的是为社会提供服务，就是一个所谓的社会责任感，贵公司在体现社会责任感方面，有些什么样的表现呢？
单国洪：确实，我们非常坚定地相信，一个企业需要在以患者为中心的逻辑价值观的指导下，才能做正确的事情。这方面，我们做了很多的尝试和努力。全球范围内，比如在非洲我们有“最后一公里”项目。对于一些贫穷的发展中国家，我们有药品援助计划，让他们有机会获得创新药品治疗的机会。在中国，我们也有PAP患者援助项目。包括今天和阿里健康的签约仪式，其实也只不过是一个试点，我们希望以此为起点，让更多重大的慢病或者重大的恶性疾病，在整个诊断、治疗、预后的过程当中，得到更加有效的管理。刚才您也看到数据分享，中国的卒中发病率每年依然以8.7%的速度在增长，而美国是以1%的速度下降。其实治疗手段、治疗能力我国已经基本都具备了，怎样有机地组合起来，在这方面，我们有责任尽我们的力量去探索和合作，最终实现造福患者的使命，这也是药企的价值观和社会责任感的基本体现。
中医医院的临床中药学论文范文第5篇
【关键词】中药复方配伍;中药;临床药学
中医作为中国传统文化的瑰宝，经历了上千年的传承和发展形成了完善的提论体系。中医复方针对不同的证候，注重整体观念，将君臣佐使作为原则，以多靶点、多成分为目标，力求使多个中药制剂的功效最大化。不同的中药配伍之后，与单位药材进行比较，其药效活性显著增加，能够使临床治疗有效率得以体提升。在中药复方配伍中，煎煮汤剂是主要方式，在中医的临床药学研究中具有举足轻重的作用。
1中药复方配伍的概念
中药复方配伍概念如下：将患者个人病情为依据，参考药物特征，针对性的配伍两种或者两种以上药物使用。不同的中药配伍之后，药材之间相互作用，能够使药物毒副作用和药物效果得以改善。但是应该注意，如果药物配伍错误，将会增强毒副作用，降低药物效果。由此得知，应合理选择复方配伍药物，对药物的减毒机制以及增强效果进行综合分析，从而对配伍合理性提供保障。
2中药复方配伍原则
2.1以法类方
在中医证法和方剂中，必须保证其一致性和严密的逻辑性，并运用于临床上，要遵循“辩证”的原则。对于不同病情程度、年龄以及疾病的患者而言，应用相同中药复方配伍所得到的效果也存在差异性。正因如此，为了使临床治疗效果得以提升，应遵循“以法统方”的原则，使相同治法的药方在配伍时有相似性。除此之外，对反映同一治疗方法的方剂使用进行科学的统计，可以从一定程度上反映出复方的配伍趋势和成分，对于探讨复方的配伍规律有重要的指导作用。
2.2以病类方
疾病自身的临床症状和病情变化是一个固定的过程，这在某种程度上将疾病临床特点反应出来。因此，通过对古代、现代方剂的组方成分进行分析，并对其进行研究，以了解其临床用药规律。上述研究工作的开展能够明中药复方配伍的药理成分及规律，可以有效地指导临床运用，使病情治疗效果得意提升， 对于疑难杂症患者而言，意义重大。
2.3配伍机制
中医复方配伍合理性和科学性在许多临床试验中得到了证实，通过药理分析能够体现中药配伍的合理性，从而进一步认识复方的基本原理和机理。有关文献提出，现代技术的应用能够帮助有关人员深入了解复方配伍药物治疗效果，为病情治疗有效率提供保障。在此同时，量化降毒功能指标以及增效治疗能够提升治疗效果，确保药物临床应用有所参考。
2.4配伍剂量
临床上，应用中药复方配伍时，药物应用剂量直接影响病情治疗效果。正因如此，临床用药时，需要严格把控药物剂量。在用药质量，对复方效量关联仔细研究，
确保药物临床应用有所参考。有关部门及工作人员应充分应用现代研究方法，对相同病情治疗情况进行研究，分析不同配伍比例的作用和效果，精准设定药物配伍比例，确保药效的充分发挥。
2.5物质基础
中药复方配伍在临床上的应用，物质基础是中药材有效成分。研究中方复方成分能够分析物质基础的作用和本质。在微观角度分析中药复方关系和活性成分能有效阐述复方含义，为中药的合理搭配及在临床上的应用提供一定的借鉴。
3中药复方配伍方法
3.1传统模式研究法
以往对中药复方作用机理进行分析，通常是从拆方后配合以及整体疗效上进行分析，主要方法分为拆方研究以及全方研究。
3.1.1全方研究
全方研究是将复方配制成制剂后，对其进行综合研究，其作用主要是对其配方及药理的定量分析。在探讨复方的作用机理和有效物质基础时，要以复方的整体为基础，根据临床的实际疗效，使其发挥其作用。虽然全方试验可以加速药物的药效学研究，证实复方的物质基础，并将其与临床疗效联系起来，但是在中药复方组方规律进行研究时，全方研究仍然存在局限性。
3.1.2拆方研究
拆方研究不仅能够明确复方中的一味药物或一种疗法的作用、部位，还可以对其组合的组合和构成原则有一定的规律。运用现代复合药理学的方法，可以从多个方面考察方剂配伍，筛选出有效成分，并对其组合进行优化。中药复方体系是一个很复杂的体系，它的评估指标必须与其所治疗的病理学机制有很大的关系，以更好地反映其内在的内在含义，并进一步证实其基本规律，从而为开发中药复方制剂奠定了基础。
3.2现代模式研究方法
3.2.1中药复方化学成分研究
现阶段，在进行中药复方化学的研究时，往往将其视为一个整体，采用植物化学分离分析的方法对复方进行系统的分离。中药复方制剂的研制工作，主要是为了探讨其质量变化的规律。根据化学组成的变化，探讨了复方中化学组分的变化规律。中药复方化学成分的研究，应以中医传统的理论为基础，注重科学、严谨的药理作用实验。中药复方化学组分的研究，不仅涉及到化学成分的分离，应将组分的分离与活性筛选结合起来，并运用多种指标对复方进行种性评价，以更全面、更全面的评价中药的功效。
3.2.2中藥复方药理学研究
而且对现代中药新药的研制，加速中药现代化进程有明确的现实意义。中草药复方的药理研究应该注重从整体上讲中医的理论，现代药学的研究重点是从微观角度出发，将二者有机地有机地结合起来，从而实现了中药复方由大到小的辨证统一。另外，将其化学成份与药理作用、动物实验及临床药理研究相结合，能更好地解释其作用机制。中药复方的药理作用研究，既能有效地改善中医的临床效果，同时，对于加快中药现代化的发展有重要作用。
结束语
将中药配伍与临床药物研究有机地结合起来，具体可用于指导合理用药，避免中、西药的不良反应，指导新药的开发。随着我国医药卫生事业的蓬勃发展，中医药学的相关服务还需要进一步的研究与论证。展望未来，中药配伍在中医的临床药学领域具有广阔的应用前景。
参考文献
[1]章霞.中药复方配伍在中药临床药学中的应用[J].人人健康，2020(12)：120.
[2]范欣生，段金廒，华浩明，瞿融，钱大玮，尚尔鑫，王崇骏，李文林，郭建明.基于古今文献和临床分析的中药配伍禁忌研究[J].南京中医药大学学报，2019，35(05)：574-578.
[3]周桥，付书璠，孙宇洁，朋汤义.浅析中药配伍“十八反”“十九畏”现代药理学及临床运用进展[J].世界最新医学信息文摘，2019，19(66)：258-259.
中医医院的临床中药学论文范文第6篇
关键词：中药临床药学;中药师;治疗满意度;医疗纠纷
由于人们生活水平的提高，健康观念也越来越深入人心，就医过程中选择中医治疗的人越来越多。中药在临床治疗上的优势也在凸显，药品种类也在急剧上升，但是中西医理论对于药物认识上的差异导致一些药物不能得到合理应用，进而导致临床治疗总的不良反应的发生。临床上开展中药临床药学已经成为医院临床治疗的重要内容之一，培养优秀的中药师结合中药临床药学，充分发挥临床医生用药指导作用，提供合理用药建议，以减低临床中药治疗中的不良反应的发生，提升治疗效果[1]。本次研究就针对80例患者进行中西医结合治疗，分析组40例患者在此基础上进行以中药临床药学为参考依据的治疗方式，分析中药临床药学及临床中药师在临床治疗中的作用，具体内容陈述如下。
1资料与方法
1.1一般资料
从2020年12月至2021年5月这段时间我院治疗的患者中随机抽取80例列为研究对象，按盲分法分为分析组40例和参照组40例。分析组患者40例中女患者21例，男患者19例，年龄在25～58岁之间，平均年龄在(41.5±3.5)岁。参照组患者40例中女患者20例，男患者20例，年龄在24～60岁之间，平均年龄在(42.0±3.7)岁。数据差异P>0.05无统计学意义，可比较。
1.2方法
参照组40例患者根据临床情况进行合理中西医结合治疗。比如高血压并伴有心脏病患者可以进行炙甘草与生脉散加减治疗，连续治疗15天;对慢性支气管炎，哮喘患者除了对症止咳平喘治疗外可进行热毒宁注射治疗(250毫升生理盐水对20毫升热毒宁)，每日一次，连续治疗20天。在参照组治疗基础上探讨组进行以中药临床药学为参考依据的治疗方式，具体内容包括：①中药师参与临床合理用药，根据患者临床症状采取对症治疗，改善患者原发症状。②根据医院的情况，以科室为单位进行用药编排，并且中药师与临床主管医生进行紧密合作，加强沟通，确保用药过程依据中药临床药学进行合理用药。中药师根据中药的性味，归经，寒热，湿凉等知识对药方药材进行检验，提升中药临床效果，对患者病史，病因，处方进行分析，药物相互作用等进行研究，为临床医生提供参考依据。③对药品质量进行监控，确保药品质量合格。对于同样的中药，产地不同，采摘时间不同，药效不同，中药师对药品质量要严格把关，确保中药药效的发挥，促进疾病治疗。④定期组织中药相关知识培训，针对中药药理药性进行讲解，针对药物相互作用，禁忌等内容进行培训，以确保药物的合理使用[2-3]。
1.3观察指标
根据满意度量表进行调查，总分为100分，满意(90分以上)，基本满意(75～90分)，不满意(75分以下)。
1.4统计学处理
研究数据用SPSS24.0软件处理，计数资料以(n%)表示，用Χ2检验，差异比较P < 0.05为有统计学意义。
2.结果
2.1分析组和参照组两组治疗满意度对比
分析组治疗满意度高于参照组，差异P < 0.05有统计学意义，见表1.
2.2分析组和参照组医疗纠纷事件对比
分析组40例患者无医疗纠纷，发生率为0.0%，参照组40例中有5例医疗纠纷发生，发生率为12.5%，差异P<0.05有统计学意义，(X2=4.1846，p=0.0407).
3.讨论
中药临床药学是以中医理论为指导，以患者为对象，研究中药在临床治疗的有效性，合理性以及安全性的一门学科，是现代临床药学的分支。中药临床药学利用现代药学，药剂学原理对中药进行研究，并应用于临床，有了现代医学的明确性，科学性的指导，结合患者临床症状使临床用药更加合理，对用药过程进行监管，科学合理的指导以确保用药安全，用药有效[4]。
中药品种繁多，药剂量不同，中药师需要及时收集药物相关信息，根据中药临床药学为指导建立药物信息库，以方便临床治疗工作中出现的各种问题，确保有效配合医护人员治疗工作，提升治疗效果。中药师与中药临床药学已经成为合理安全用药的重要构成元素，必要不可少的环节[5]。本次针对80例患者进行分组研究后发现，分析组患者在常规中西医结合治疗基础上进行以中药临床药学为参考依据的治疗方式患者治疗满意度为97.5%，常规中西医结合治疗参照组治疗满意度为77.5%，并且医疗纠纷分析組明显低于参照组。
总之，中药临床药学及临床中药师对于临床治疗有积极的促进作用，提升患者的治疗效果，同时减低患者不良事件发生，利于疾病治疗，建议推广应用。
参考文献：
[1]张春霞. 中药临床药学及临床中药师的作用分析[J]. 中医临床研究， 2016(10)：120-121.
[2]陈熹， 王晓东， 倪建腾，等. 中药临床药师培训基地建设与人才培养的探索与实践[J]. 中国药事， 2019， 033(005)：594-600.
[3]杨清. 中药师应如何开展临床药学服务工作[J]. 养生保健指南， 2019， 000(043)：259.
[4]褚香明. 临床药学及临床中药师的作用探究[J]. 世界最新医学信息文摘(电子版)， 2017(48)：165-166.
[5]黄萍. 临床中药师在临床中药学中的作用[J]. 安徽卫生职业技术学院学报， 2016(2期)：143-144.