外科护理学教学思路范文

2023-11-01

外科护理学教学思路范文第1篇

【摘要】目的:探讨高职外科护理学教学中CBS+PBL教学法的应用效果。方法:抽取本院高职护理专业1、2班学生90名,每班45名学生,将1班作为观察组,采取CBS+PBL教学法教学,2班作为对照组,采用LBL教学法教学,对比两组实践技能与理论成绩。结果:观察组理论[(87.32±10.23)分]、实践技能成绩[(89.43±5.26)分]较对照组[(76.39±14.45)分、(79.01±13.29)分],均優于后者(t=2.38,2.59,P<0.05)。结论:高职外科护理学教学中应用CBS+PBL教学法,能提升学生学习效率,提高综合能力。

【关键词】高职  外科护理学  案例教学法  问题导向教学法

近年来,我国高职护理教学呈现出快速发展势头,其在整个高等教育体系中,已经成为不可分割的重要部分。在此背景下,相关教学法也持续推新与完善[1]。案例教学法(CBS)与以问题为基础的学习(PBL)作为其中的重要构成,呈现出广泛的应用价值。本文随机抽取本院高职外科护理学学生,采用CBS+PBL教学法开展教学,探讨其应用效果。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取本院2016级护理专业1、2班级学生90名,每班45名,1班为观察组,平均年龄(19.41±2.16)岁;2班为对照组,平均年龄(19.37±2.14)岁;教学计划相同,且由同一教师进行授课;两组年龄等资料对比,无显著差异(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1研究方法

对照组采用传统LBL教学法,围绕教材,教师为主导,依据既定教学大纲开展教学。观察组依据学生学号划分为3组,各组15人,采取CBS+PBL教学法开展教学,实施3+1模式学习,即3次理论+实践技能训练1次,完成授课后,以试卷方式考核两组理论与实践技能。

1.2.2实施方法

1.2.2.1对照组

传统LBL教学,根据教学情况及现实需要,利用案例分析、多媒体及临床观摩等方式进行授课。

1.2.2.2观察组

(1)制定问题。教师把问题发给学生,这些问题不仅要能真切反映上课内容,而且还需具有由易到难逻辑关系及启发性、针对性。(2)分析问题。引导学生分析所提出的问题,以小组合作方式查阅相关资料,借助于数据库、图书等查阅文献资料,从中找出最优质、最新的研究证据,组内讨论,制定解决策略与路径。(3)集中讨论。每周进行1次专题讨论,各组汇总中心观点,任课教师以各组争论焦点、观点的异同为题,进行针对性点拨。(4)归纳总结。完成讨论后,小组间或组内互评与自评,教师评价学生表现,引导学生对整个学习过程进行反思,从中总结优、缺点,强化在思考、分析与解决问题方面的能力。

1.3评价内容

(1)理论成绩。两组用相同试卷答题,满分100分;(2)实践技能考核。组建专门的考评专家小组,组员为护理系优秀教师(3名),对临床场景进行模拟,并考核学生基本操作、问答解决能力,满分100分。

1.4统计学方法

SPSS23.0处理数据,(x±s)表示计量资料,t检验,若经比较有显著差异,由P<0.05表示。

2.结果

观察组理论考试成绩:87.32±10.23高于对照组:76.39±14.45,实践技能成绩:89.43±5.26也高于对照组:79.01±13.29,两组比较差异显著(P<0.05)。

3.讨论

PBL教学模式吻合于现代医学教学的基本理念,学生在分析与解决问题时,能够从中切实发挥出自身学习的积极性与主动性,但其也有一定不足,即难以准确、全面的掌握知识[2]。而针对CBS教学模式来讲,以小组为单元,以临床病例为引导为其基本特点,通过自主进行预习、复习及资料查阅等操作,让学生体会知识获得的过程,掌握知识要点,因而可以较好地对PBL教学模式的不足加以弥补。本次研究结果,观察组理论、实践技能成绩均高于对照组。由此得知,针对高职外科护理学学生,在教学过程中应用CBS+PBL教学法,能提升学生学习效率,提高综合能力。但需要指出的是,CBS+PBL教学法在应用于教学过程中,虽然有着较好的优越性,但仍存在一些问题,如可操作性教材缺乏,学生获取资源途径多为数据库、图书馆等,临床资料缺乏,任课教师教学技巧及调控能力有待提升等,这些在今后教学中均需注重。

参考文献:

[1]崔宇红, 许瑞, CUIYuhong,等. PBL结合情景教学法在外科护理学实训教学中的应用[J]. 西部中医药, 2014(5):57-59.

[2]王汉琴,屈丽,赵洁琼.PBL教学法在胆道外科护理带教中的应用[J]. 海军医学杂志, 2017(1):92-93.

外科护理学教学思路范文第2篇

[摘           要]  目的:评价在口腔护理规培生教学过程中应用医护一体化教学模式的效果。方法:回顾性分析我校2014级—2019级口腔护理规培生情况,2014级—2019级共招生145人,退培13人。其中,2014级—2017级为对照组,共招生75人,退培11人;2018级—2019级为观察组,共招生70人,退培2人。对照组采取一般的教学方式,观察组运用医护一体化的教学方式,对比两种教学方式的临床应用效果。结果:观察组教学总有效率明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;观察组理论运用、操作技能、配合熟练程度、医护沟通等均明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论:在口腔护理规培生教学过程中应用医护一体化教学方式应用效果明显,可有效提高规培生学习的有效性、理论应用能力、实践技能水平等,使规培生可以更快地适应工作需求,适用于口腔护理教学大量的推广和使用。

[关    键   词]  教学模式;口腔护理教学;实践技能;临床应用效果;学习积极性

口腔健康为人体健康的重要组成部分,影响口腔健康的疾病包括口腔溃疡、口咽癌、牙周(牙龈)等及其他对口腔功能产生影响的疾病。口腔健康可直接、间接地影响机体健康,若存在牙周疾病等,对言语、面部美观程度将造成一定影响。口腔医疗行业展现出较大的市場潜力,对口腔护理人才的需求也逐渐增高。但现如今我国护理教学发展较缓慢,使多数护理人员专业知识水平无法满足临床工作要求。一般的教学方式使用全理论教学,无法反馈实际情况,导致临床实际操作水平较低[1]。医护一体化使医生、护士形成较稳定的诊疗队伍,以医护小组的方式为患者提供诊疗、护理。该教学模式吸取一般教学方式的经验,加强实践指导,提高实践技能水平[2]。本研究回顾性分析我校2014级—2019级口腔护理规培生情况,深入分析不同教学方式对规培生的实际应用效果,详细内容如下文所述。

一、资料与方法

(一)一般资料

回顾性分析我校2014级—2019级口腔护理规培生情况,根据教学方式分为对照组(64人)和观察组(68人)。对照组平均年龄(16.4±0.47)岁,本科20人,专科44人;观察组平均年龄(16.5±0.48)岁,本科25人,专科43人。两组规培生的年龄、受教育程度等一般资料进行详细对比(P>0.05),差异不存在统计学意义,可进行实验对比。

(二)方法

对照组接受一般的教学方式,按照以往口腔护理教学内容教学。

观察组采取医护一体化的教学方式:(1)提高教师队伍操作技能水平:医护一体化教学方式对教师要求较高,需教师掌握充足的操作技能。所以需在开展口腔护理培训过程中对教师队伍同时进行提高培训。告知教师医护一体化教学模式的具体内容、预期需达到的目标等,改变教师思维模式,使教师更深刻地认知到医护一体化教学对促进学生学习积极性、提高技能掌握水平的作用。选取专业操作能力较强的教师完成教学规定任务,传授四手操作技能,使教师队伍具有良好流动性,促进教师投身教学团队建设中。形成医疗-护理一体化的教师团队,明确教学分工、有机整合教学思路、教学方法。将教师、规培生分小组,进行小组教学,由专门的医护教师负责组内规培生学习,积极发挥教师在医护一体化过程中的引导作用。该教学方式重视教师对规培生的积极影响,告知规培生正确有效的学习方式。重视突发情况处理应变能力,通过相关培训加强规培生面对突然事件时的应变能力。(2)改变教学内容:实践操作培训与理论教学对应,对现有的教学资源展开合理利用。担当培训的老师不仅是教育工作者,也是口腔专业医生。吸取一般教学方式的精华,将理论课本作为实践开展的指南,将理论与实践有机结合在一起,以教学中规定的教学顺序逐步开展实践研究。(3)优化教学实践活动:将参与教学的规培生分组后,开展四手操作实践教学活动,使规培生对影像分配器、口腔技工桌等多种设备有初步了解,后续继续开展教学实践活动,达到教学目的,提高规培生实践能力。(4)教学标准整合:医护教师共同讨论教学目标内容,四手操作正确步骤。在实践时仔细讲解护士、医生操作注意点,分步讲解治疗过程,并进行示范。(5)考核整合:教学结束后由医护教师按照相同的评分判断标准对学生接受教学后的结果展开评测。

(三)分析指标

对比两种教学方式的应用效果,包括规培生对理论运用、操作技能、配合熟练程度、医护沟通等方面的看法以及规培生对教学方式的看法。

规培生对教学方式的看法分为显效、有效、无效等三方面,分值为10分。显效(8~10);有效(3~7);无效(1~2)。总有效率=显效例数+有效例数。

(四)统计学处理

将本研究的132例调研规培生在教学过程中的有关数据录入SPSS22.0统计软件进行数据统计分析;两种教学方式的应用效果等计数资料用率(n/%)表示,组间对比进行检验(P<0.05),两组规培生间的差异有统计学意义。

二、结果

(一)规培生评价教学方式

观察组教学总有效率明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义,如表1。

(二)理论运用、操作技能等对比

观察组理论运用、操作技能、配合熟练程度、医护沟通等均明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义,如表2。

三、讨论

随着人们生活质量的不断上升,口腔健康逐渐引起人们更多的关注。口腔护理可达到口腔清洁、预防口腔感染等并发症目的,有效去除口臭、口垢,提高患者舒适度[3]。一般的教学方式只是进行课堂理论知识讲课,不利于提高学习积极性、掌握实践技能[4]。医护一体化教学方式不仅可以在实践时提高规培生操作技术水平,在平时教学过程中也可以告知学生大量的实践操作技能,便于学生后续巩固、应用,进而提高实践技能[5]。

本研究观察组教学总有效率、理论运用、操作技能、配合熟练程度、医护沟通等均明显高于对照组。认为与医护一体化教学方式提高教学效率、操作技能,使规培生更好地应用理论知识有较大关系。医护一体化教学方式注重教师操作技能水平,对教师展开针对性提高培训,加深教师对该教学方式的认知,推动教师投身于教学团队[6]。整个教学方式积极发挥教师的引导、指导作用,提高规培生操作技术水平、应对突发事件的应对能力。通过整合现有教学资源,改变教学内容,根据课本理论指导,逐步展开实践活动,提高理论与实践结合效果。加深学生对口腔技工桌等设备了解,有序开展实践活动,完成教学目的[7]。通过教学标准、考核整合,进一步了解护理重要内容,规范四手操作[8]。

李娇娇[9]通过探索临床护理中运用医护一体化教学模式的临床应用价值,调查发现该护理方式对学生提高知识理论考核成绩、技能操作考核成绩、综合成绩等多方面具有积极作用,有效提高护生对带教老师教学方式的满意度。黄贵霞等[10]对医护一体化教学方式在护理专业教学中的应用进行分析,发现该教学方式比之传统教学方式达到的教学质量更高,规培生学习、实践的能力提高更多,有助于提高医护配合度。本研究结果与之一致。在口腔护理规培生教学过程中应用医护一体化教学方式可以提高医护配合度,更好地掌握四手操作。

综上所述,在口腔护理规培生教学过程中应用医护一体化教学方式效果明显,可有效提高规培生学习的有效性、理论应用能力、实践技能水平等,使规培生可以更快地适应工作需求,适用于口腔护理教学大量的推广和使用。

参考文献:

[1]周玉琴,朱青芝,高金利.“校院合作”打造“医护一体化”口腔护理教学团队[J].青海师范大学学报(自然科学版),2017,33(1):90-93.

[2]白玫.医护一体化教学联合健康教育教学模式在口腔护理规范化培训教学中的应用[J].中国保健营养,2016,26(10):195.

[3]江攀,罗利霞,朱引梅.医护一体化救治模式对慢性心力衰竭患者预后的影响[J].齐鲁护理杂志,2019,25(5):33-36.

[4]胡君红,苏颖,谢叶玲,等.医护一体化模式在早产儿连续护理中的应用[J].国际护理学杂志,2020,39(1):133-136.

[5]叶峰,瞿红霞,黄丽华,等.医护一体化教学模式对中职外科教学的有效性探讨[J].教育现代化,2019,6(22):46-48.

[6]梁润霞.医护一体化护理干预在甲状腺癌术后切口负压吸引中的应用效果[J].河南医学研究,2019,28(4):751-752.

[7]宋非无,陈凤萍,陈丽娇,等.PCMC结合PBL模式在高职内科护理学教学中的应用[J].护士进修杂志,2019,34(8):753-755.

[8]吕波,夏德薇.“医护一体化实训”对于口腔护理学生学习成绩的影响[J].教育教学论坛,2018,390(48):81-82.

[9]李娇娇.医护一体化教学模式在临床护理教学中的应用研究[J].饮食保健,2019,6(3):266.

[10]黄贵霞,李建琴,吴锡莲.医护一体化教学在口腔护理专业教学中的应用效果分析[J].心理医生,2016,22(3):248-249.

編辑 张 慧

外科护理学教学思路范文第3篇

1.简述外科常见疾病的临床表现、手术治疗和非手术治疗的护理要点。 2.了解外科常见疾病的处理原则及治疗方法。

3.能结合临床实践,将理论知识更好的运用到实际中。

4.能在具有良好的专业素质的同时,自身的综合素质也有所提高,成为优秀的外科护理工作者。

本课程以闭卷测验对学生的学习予以评估。 本课程学时数为96学时。 题目 外科休克病人的护理

目的要求:

1、掌握休克的概念、临床表现以及对休克病人的观察与护理方法。

2、熟悉休克的临床表现和治疗原则。

3、了解休克的病因、分类及病理生理过程。 主要内容

1、外科休克病人的概述

(1)休克的定义(2)休克的病因与分类。

2、休克的病理生理。

3、休克的临床表现。

4、休克病人的护理

(1)护理评估(2)常见护理诊断(3)护理措施(4)护理评价。

学时

3学时 考核与评价:

1、休克的概念。

2、休克的前期表现有哪些?

3、如何动态评估休克病人的全身情况?

4、为休克病人补充血容量时,护理的重点有哪些?

5、休克病人在使用血管活性药物时的护理重点是什么? 题目 水、电解质酸碱代谢失衡病人的护理 目的要求:

1、掌握各型脱水、低血代谢性酸中毒的概念、临床特征和护理措施,补钾的注意事项,补液的原则。

2、熟悉各型脱水、低血代谢性酸中毒病因、护理评估及治疗原则。

3、了解体液失衡病人的常见护理诊断,水、电解质的生理功能及失衡时机体的调节。 主要内容

1.正常水、电解质平衡维持及机体的调节。

2.常见体液代谢失衡的概念、病因、病理生理、临床表现及治疗原则。 (1)水和钠的代谢紊乱(2)钾代谢异常

3、常见酸碱失衡的概念、病因、病理生理、临床表现及治疗原则。 (1)代谢性酸碱中毒 (2)呼吸性酸碱中毒

4、体液代谢与酸碱失衡的护理。

(1)护理评估(2)常见护理诊断(3)护理措施(4)护理评价。

学时

6学时 考核与评价:

1、高渗的概念,中度低渗性脱水的典型表现有哪些?重度高渗性脱水缺水量至少占体重的多少比例。

2、低血钾的常见病因及临床表现有哪些?

3、如何为脱水病人制订补液计划(如何定量、定性、定时补液)?

4、对低血钾病人,遵医嘱补钾时应遵循的原则是什么?

5、代谢性酸中毒的概念,临床表现有哪些?呼吸性酸中毒的处理原则是什么? 题目 麻醉护理

目的要求

1、了解麻醉分类和各种麻醉实施方法;

2、掌握全身麻醉和椎管内麻醉的护理;

3、掌握局麻药的毒性反应的表现和处理. 主要内容

1、重点全身麻醉和椎管内麻醉的护理.

2、一般讲解麻醉分类和各种麻醉实施方法。 3学时 考核与评价

1.全身麻醉并发症的护理? 2.如何预防局麻药物中毒? 题目 手术前后病人的护理 目的要求:

1、掌握一般病人、特殊病人的术后前后的护理要点及术后并发症的预防和处理。

2、熟悉手术区皮肤准备的范围及要求

3、了解围手术期的概念内容

主要内容:

1、 围手术期的概念及分期。

2、 手术前病人的护理:护理评估、常用的护理诊断、术前病人的常规准备、健康教育。

3、 术后病人的评估、护理诊断。

4、 术后采取的护理措施及健康教育的内容。

5、 术后并发症的预防及处理。 学时:6学时 考核与评价:

1、 手术前后病人的评估要点

2、 术前准备的重要意义

3、 各类引流管的观察及护理

4、 术后不适及术后并发症的观察及护理

题目 手术室工作 目的要求

1、了解手术室设置、布局和配备;

2、掌握手术室分区及日常清洁、消毒制度;

3、了解常用手术物品及消毒原则;

4、掌握手术中的无菌操作原则;

5、了解器械护士和巡回护士的主要职责 主要内容

1. 重点讲解手术室分区及日常清洁、消毒制度和手术中的无菌操作原则. 2. 一般讲解手术室设置、布局和配备以及器械护士和巡回护士的主要职责。 学时6学时 考核与评价

1.手术室设置、布局和配备有何特点? 2.手术室如何进行分区?

3. 手术中的无菌操作原则包括那些?

题目 烧伤病人的护理

目的要求

1、掌握烧伤病人现场急救措施

2、掌握烧伤病人面积、深度、严重程度判断方法

3、掌握烧伤病人护理措施。

4、熟悉烧伤创面的处理方法。

5、熟悉烧伤病人的处理原则。

6、熟悉烧伤病人的临床表现和诊断

7、了解烧伤概论

8、了解烧伤的病理生理。

主要内容 1.烧伤的概念。(1)烧伤的病理生理

2.烧伤的临床表现和诊断

(1).烧伤面积、深度、严重程度的判断方法(2).吸入性损伤

3.烧伤病人的处理原则(1)现场急救时护理措施(2)烧伤伤员的处理方法 4.护理评估(1)伤后评估(2)治疗后评估 5.护理诊断 6.烧伤病人的护理措施 (1 )病情观察 (2 )液体疗法 (3)创面的护理 (4 )感染的护理(5)心理护理(6)疼痛护理(7)康复护理 7.护理评价 学时 3学时 考核与评价:

1、如何护理吸入性损伤患者?

2、液体疗法有效的评估标准是什么?

3、烧伤病人应用包扎疗法、暴露疗法时的护理要点各是什么?

4、烧伤面积、深度、严重程度的判断方法? 题目 腹膜炎病人的护理

目的要求:

1、了解急性化脓性腹膜炎的病理、生理以及腹腔脓肿的处理原则 2 熟悉急性化脓性腹膜炎的病理分类及腹腔脓肿的临床特点

3 掌握急性化脓性腹膜炎的临床表现、非手术治疗措施、术后护理要点和健康教育 主要内容 :

1、通过对急性化脓性腹膜炎的病理生理的理论学习,达到提高和加深学生对其临床表现和治疗护理的理解和掌握。

2、急性化脓性腹膜炎的临床表现、非手术治疗措施、术后护理要点和健康教育 学时:2学时 考核与评价:

1、急性化脓性腹膜炎的临床表现

2、急性化脓性腹膜炎的非手术治疗措施、术后护理要点和健康教育 题目

颈部疾病病人的护理

目的要求:

1、了解甲状腺癌的病理分类

2、熟悉甲亢分类及甲状腺癌的主要临床特点。

3、掌握甲亢病人并发症的预防和处理,术前术后的护理 主要内容:

1、甲状腺解剖生理概要

2、甲亢外科治疗并发症的预防和处理

3、甲亢术前术后的护理 学时:3学时 考核与评价:

1、甲亢分类及甲状腺癌的主要临床特点是什么?

2、如何对甲亢病人进行术前术后的护理 题目 乳腺疾病病人的护理

目的要求:

1、掌握乳腺炎的临床表现及护理要点

2、掌握乳腺癌临床表现、护理措施及健康教育

3、熟悉乳癌的处理原则、急性乳房炎的病因、临床表现和处理原则

4、了解乳房的解剖和生理、乳癌的病因、病理和诊断要点。

主要内容 :

1、乳房癌的临床表现、乳房癌的术后护理,乳腺炎的临床表现及护理要点。

2、乳房检查的内容和方法,乳房的解剖和生理。 学时:7学时 考核与评价:

1、乳房癌的临床表现、乳房癌的术后护理,

2、乳腺炎的临床表现及护理要点

3、乳房自查的内容和方法 题目 腹外疝病人的护理 目的要求;

1、掌握腹外疝的概念、病因、临床表现,疝修补术病人的护理。

2、熟悉腹股沟疝的解剖、治疗原则。

3、了解腹外疝的临床分类,脐疝、切口疝的临床特点内容。

主要内容:

1、腹外疝的概念、病因、病理、临床分类。

2、腹股沟区解剖,腹股沟疝的临床表现、治疗原则,疝修补术病人的护理。

3、其它几种腹外疝的临床特点。

学时 3学时 考核与评价:

1、斜疝与直疝的鉴别诊断

2、疝修补术后病人的护理特点

题目 外科感染病人的护理 目的要求

1、掌握软组织常见的急性化脓性感染的临床特征及护理;手部急性化脓性感染的临床特点;败血症和脓毒症的概念、临床特征;破伤风病人典型的临床表现及护理。

2、熟悉急性化脓性感染的临床特征及护理措施;破伤风的防治原则。

3、了解感染的发生发展和防治原则,气性坏疽的护理。 学时 3学时 考核与评价:

1、识记感染、全身性感染、二重感染、条件性感染、脓毒症、菌血症等的概念

2、各型外科感染疾病的病因及临床表现的异同点是什么?

3、应用所学护理知识该如何对各型外科感染病人进行护理? 题目 胃、十二指肠病人的护理

目的要求

1.掌握胃大部切除术后常见并发症及其护理。

2.熟悉胃十二指肠溃疡常见并发症和胃癌的临床特征及治疗原则。 3.了解胃十二指肠溃疡的发病机制和手术方式,胃癌辅助检查方法。 主要内容

1.胃、十二指肠解剖生理概要。

2.胃、十二指肠溃疡的病因、病理、临床表现、治疗原则。 3.胃癌的病因、病理、临床表现及治疗原则。 4.胃大部切除术的适应症、禁忌症及手术方法。 5.胃、十二指肠疾病病人围手术期护理。 学时

4 学时 考核与评价

1.什么是早期胃癌?

2.胃十二指肠溃疡病可引起哪些并发症? 3.胃大部切除术后的饮食原则是什么? 4.胃大部切除术有哪些常见并发症?

题目 腹部损伤病人的护理

目的要求

1、了解:腹部损伤的分类、病因;

2、熟悉:各类腹部损伤的临床表现及治疗方法

3、、掌握:各类腹部损伤的术前、术后观察、护理要点 学时 2学时 考核与评价:

1、腹部损伤的分类有哪些?

2.闭合性损伤的病因、临床表现、治疗原则是什么? 3.常见实质性脏器损伤的临床表现、治疗原则是什么? 4.如何为腹部损伤的病人进行术前、术后的护理? 题目 阑尾炎病人的护理

目的要求

1、 掌握急性阑尾炎的临床表现和护理

2、 熟悉急性阑尾炎的治疗原则

3、 了解急性阑尾炎的病理分型及辅助检查的方法,小儿阑尾炎、老年阑尾炎和妊娠阑尾炎的临床特点

学时 2 学时 考核与评价:

1、阑尾的解剖生理特点与其临床表现的关系是什么?

2.急性阑尾炎的典型临床表现是什么?该如何治疗原则及护理? 3.几种特殊类型阑尾炎的临床特点是什么? 题目 小肠疾病病人的护理

目的要求

1.掌握肠梗阻的临床表现、护理。 2.熟悉肠梗阻的分类,治疗原则。

3.了解肠梗阻的病因病理及肠瘘病人的护理。 主要内容

1.小肠的解剖生理概要。

2.肠梗阻的病因、病理生理、临床表现、辅助检查、处理原则及护理。 学时

2 学时

考核与评价

1.何谓肠梗阻?肠梗阻的主要症状是什么?

2.你如何判断肠梗阻病人有无绞窄性肠梗阻的发生? 3.肠梗阻病人应如何给予健康宣教?

题目 直肠、肛管疾病病人的护理

目的要求

1、掌握结肠、直肠癌、肛管良性疾病的护理。

2、熟悉结肠癌、直肠癌、肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘、痔的概念、临床表现、治疗原则。

3、了解直肠肛管的解剖生理;结肠、直肠癌的病因、病理;肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘、痔的病因、病理。

主要内容 1.大肠、直肠、肛管的解剖生理概要。

2.结肠、直肠癌的病因,病理、临床表现,治疗原则及护理。

3.肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘、痔的病因,病理、临床表现、治疗原则及护理 学时

6 学时

考核与评价

1、识记肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘、痔的概念

2、领会结肠癌、直肠癌、肛管常见良性疾病的病因及临床表现

3、应用直肠、肛管疾病护理知识进行直肠癌病人围手术期护理,对肛管良性疾病病人进行健康教育

题目

门脉高压症病人的护理

目的要求

1、掌握门脉高压的治疗原则及护理。

2、熟悉门脉高压的概念、解剖生理、临床表现。

3、了解门脉高压的病因、病理。 主要内容

1.门脉高压的概念.门静脉的解剖生理

2.门脉高压的病因、病理、临床表现、治疗原则及护理 学时

3学时

题目 肝胆疾病病人的护理

目的要求

1、掌握原发性肝癌的护理。

2、熟悉原发性肝癌的临床表现,治疗原则。

3、了解肝脏解剖生理原发性肝癌的病因、病理。 主要内容

1.肝脏的解剖生理。

2.原发性肝癌的病因、清理、临床表现、治疗原则及护理。 学时

2学时

题目 胆道疾病病人的护理

目的要求

1、掌握急、慢性胆囊炎和胆囊结石、胆管炎和胆管结石的护理。

2、熟悉胆道疾病特殊检查的护理急、慢性胆囊炎和胆囊结石、胆管炎和胆管结石的临床表现、治疗原则。

3、了解胆道的解剖生理.胆道疾病特殊检查方法.胆道结石的分类、分布及形成急、慢性胆囊炎和胆囊结石、胆管炎和胆管结石的病因。

主要内容

1.胆道的解剖生理概要

2.胆道疾病特殊检查方法及护理 3.胆道结石的分类、分布及形成

4.急性胆囊炎和胆囊结石病因、病理、临床表现、治疗原则及护理

5.慢性胆囊炎和胆囊结石病因、病理、临床表现、治疗原则及护理6 、胆管炎和胆管结石的病因、病理、临床表现、治疗原则 教学方法

理论讲授

多媒体课件辅助教学

案例分析 学时

4学时

题目 周围血管疾病病人的护理

目的要求

1、掌握下肢静脉曲张、血栓闭塞性脉管炎、深静脉血栓形成的临床表现及护理措施,。

2、熟悉下肢静脉曲张、血栓闭塞性脉管炎、深静脉血栓形成的发病诱因。

3、了解了解下肢静脉曲张、血栓闭塞性脉管炎、静脉血栓形成的常用检查方法与治疗进展。

主要内容

1. 下肢静脉曲张的概念、病因、病理、临床表现、治疗原则及护理评估。

2. 深静脉血栓形成的病因、清理,临床表现、治疗原则及护理评估。 3. 血栓闭塞性脉管炎的病因.病理、临床表现、治疗原则及护理评估。 4. 周围血管疾病常见的护理诊断与护理措施。

学时 3学时 考核与评价:

1、Perthes test,Buerger test试验的方法和意义是什么?

2、深静脉血栓形成的病因有哪?外科病人手术后如何预防深静脉血栓形成?

3、血栓闭塞性脉管炎的临床表现有哪些?

外科护理学教学思路范文第4篇

1 提高认识, 端正学习态度

在教学中, 发现一些护理专业学生对外科护理学的学习态度存在一定偏差, 个别学生认为理论知识不重要, 对学习重视程度不够, 表现为学习积极性、主动性严重不足, 课堂上注意力不集中, 课后也不认真复习, 考试存在一定的侥幸或投机心理, 满足于60分。要纠正、改变这些现象, 改善学习风气, 需要教育管理工作者和授课教师共同努力。教师要做的工作是让学生对外科护理学感兴趣, 充分认识到学习外科护理学对以后临床工作的重要性和必要性, 调动学生学习的积极主动性。对护理专业的学生, 一入学就应对其进行有关明确学习目的的思想教育。“外科护理”第一堂课教师就应重点讲述“三分治疗, 七分护理”这简单而深刻的道理, 说明护理工作的重要性。护士对接受手术的病人术前要做好思想工作, 取得病人的信任与合作, 要做好术前各项准备, 使手术顺利完成。术后对手术病人细心护理, 促使其功能恢复, 防止并发症发生, 这些都是提高医疗质量、避免事故和减少死亡率的重要保证。否则, 护理不当, 将会对病人的康复和生命造成严重损害。针对护理工作所处的特殊地位, 应使学生明确学习目的, 端正思想, 努力掌握过硬本领, 以便更好地为病人服务。

2 了解和分析学生, 因材施教

老师教学生首先要懂学生, 只有先进行“问诊”, 才能“对症下药”。中等卫校的学生大多文化基础较差, 自我约束力不强, 并且问题学生占大多数。所以我们要充分了解学生的特点, 具体问题具体分析。根据个体差异实施分层次教学。如基础好的同学在回答完问题后, 让她们讲出为什么, 基础差的同学, 则要求她们给出答案就行。通过分层次的授课方式, 树立并保持学生学习外科护理的兴趣和自信心, 使每个学生都能品尝到成功的乐趣, 这样使得学生总感到有希望, 逐渐具备积极向上的良好心态步入良性循环。

3 改善教学方法, 提高教学质量

学生的学习效率和教师的讲课效果是在教学过程中特别重要的一个因素, 一般来说, 学生学习效率在很大程度上由教师的讲课效果决定。本人通过多年的教学实践, 总结出了一套行之有效的外科护理临床教学方法。

3.1 采用启发式教学, 激发探索精神

启发式教学能充分调动学生的积极性、主动性, 增强学生的参与意识, 提高学生独立思考问题、分析问题、解决问题的实际能力, 为今后更好地适应临床护理工作打下扎实的基础。例如:在讲肠梗阻病人临床表现时, 向学生提出问题:为什么高位梗阻病人易于呕吐, 而低位梗阻的病人腹胀严重呢?设疑之后让学生在教师的启发诱导下, 主动、积极、独立地思考, 最后很自然地讲解出位置不同的梗阻而临床表现不同的知识点。这种启发式教学方式, 可调动学生的兴趣, 并有利于知识的深入理解和掌握。

3.2 以问题为中心的病例教学法, 提高学习兴趣

在外科护理教学中, 根据教学目标要求, 设计临床病例, 根据病例中出现的问题提问, 学生运用所学知识对教师提出的问题进行分析, 找出问题原因。例如, 在学习体液失调病人的护理时, 设计病例:张某, 58岁, 因患食管癌4天来很少进食, 且未补液, 病人出现口渴、尿少、皮肤干燥、眼窝下陷等症状和体征, 血压变化不大, 尿比重1.020。请问该病人为何种体液的失调?应如何纠正?再根据教学目标讲授学习内容, 然后让学生根据病例中出现的问题进行分析, 找出问题的原因及处理方法。这种以问题为中心的病例教学法可充实教学内容, 培养学生研究性学习能力, 活跃课堂气氛, 融洽师生关系。

3.3 在教学中的应用多媒体, 让教学更为形象

多媒体课件是利用多种教学元素组合而成的。在教学过程中, 把教学内容展示在学生面前, 让学生迅速感知教材, 了解课堂的教学目的。其中, 对于一些传统教学很难表达的教学内容或者无法观察到的现象, 可以用穿插的文字、图片以及一些影音文件形象、直观地表现出来, 让学生易于理解。通过多媒体教学网络可以向学生提供形象生动的画面, 功能各异的感性资料, 使抽象难以理解的医学知识变的形象具体化。让学生有一种如见其人, 如闻其声, 身临奇境的感觉。因此, 不但激发了学生学习兴趣, 也增强了记忆效果, 又能增大了教学容量, 提高了教学效率。

3.4 加强临床见习, 让理论与临床紧密结合

临床见习是学生获得临床感性认识, 从而使理论知识和临床实际相结合的一种教学形式, 能使学生巩固和加深对所学知识的理解和运用。在见习时学生通过接触病人, 从教师示教到自己实际操作, 使学生在实践中仔细观察、提出问题, 从而巩固知识、掌握技能。例如:当讲解急症病人的护理时, 组织学生到急救中心、医院急诊室、病区急救室、重症监护室进行见习。这种由理论到实践、从实践再到理论的学习方法, 比单纯课堂讲授更生动形象、具体, 可发挥学生主观能动性, 通过动口、动手, 获得课堂上得不到的知识和技能, 扩大了学生视野, 激发了学生的求知欲, 缩短了课堂教学与临床的距离。

3.5 综合测评, 考核形式多样化

课程考试主要用来衡量学生对知识的掌握情况, 也是检验教师教学效果的重要途径。为使课程成绩能真实反映学生的综合素质, 采取学生总评成绩由平时考试成绩和期末理论考试成绩构成。其中平时成绩包括课堂提问及讨论、阶段性考试及作业等情况。为鼓励学生积极参与平时的讨论, 在大胆发言的过程中提高对理论的理解和运用, 应大大增加平时成绩的比例, 并在考试题量分配上减少客观题, 增加主观题, 检验学生解决实际问题的能力。教师在学期开始时向学生公布, 使学生做到心中有数。

以上是笔者在外科护理教学中的一点粗浅体会, 有待进一步探索出一套系统的整体外科护理教学模式, 希望通过全体教育工者长期的探索和实践, 端正教学态度, 立足专业, 根据其实际情况改变教学方法, 提高教学质量, 培养出具有市场竞争力的实用型护理人才。

摘要:本文首先肯定了外科护理教学在中等卫生学校的重要性, 并在此基础上提出了改进外科护理教学的一些方法。端正学习态度, 全面地分析学生, 进行有针对的教学, 采用理论与临床病例相结合的教学方式及合理多样化的综合测评, 从而进一步提高外科护理的教学质量。

外科护理学教学思路范文第5篇

[摘要] 目的 分层次分阶段模式应用于外科病房护理带教效果分析。 方法 选取2018年3~12月在我院外科病房进行实习的护理专业学生41名为观察组,采用分层次分阶段教学模式;选取2017年3~12月护理实习生40名为对照组,采用常规教学模式,评价两组实习生出科考核成績、实习生综合能力、对带教模式满意度。 结果 观察组实习生理论考核(94.15±2.10)分、操作考核成绩(92.19±1.27)分均高于对照组(86.34±1.24)分、(85.32±2.10)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组带教老师对实习生操作运用能力、自主学习能力、人文素质、护患沟通能力等综合能力评价均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组实习生对带教模式满意度97.56%高于对照组75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 在外科病房中实施分层次分阶段教学模式,可有效提高实习生出科考核成绩、实习生综合能力与满意度。

[关键词] 护理带教;分层次分阶段模式;自主学习能力;成绩考核

[Key words] Nursing teaching; Hierarchical and staged mode; Independent learning ability; Performance assessmen

临床实习阶段中学生需在医院各个科室病房工作实践中积累经验,将学校理论教学知识进行实际应用,完成理论与临床护理相结合的过程[1-2]。学生完成实习后方可参与相关资格考试,以完成由学生向护士职业的转变,临床科室中外科病房因实际工作量大、基础操作多等特点导致教学难度大,传统教学模式中带教老师按部就班的为实习生提供理论讲解与操作演示,已经无法较好满足实习要求,无法体现外科教学特色[3]。本文选取2018年3~12月间在我院进行实习的护理专业实习生,分析分层次分阶段模式与传统教学模式的应用效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年3~12月在我院外科病房进行实习的护理专业学生41名为观察组,包括男5名、女36名,年龄18~22岁,平均(20.1±0.5)岁,学历水平:中专10名、大专20名、本科11名。实习科室:神经外科10名、泌尿外科15名、胸外科7名、普外科9名。选取2017年3~12月護理实习生40名为对照组,包括男6名、女34名,年龄18~22岁,平均(20.6±0.4)岁,学历水平:中专11名、大专18名、本科11名。实习科室:神经外科11名、泌尿外科13名、胸外科8名、普外科8名。两组实习生一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

入组标准:研究取得所有实习生本人同意;均签署实习协议并按时完成;均为全日制高等院校在校学生,且完成为期2年的理论知识教学;配合研究[4]。排除标准:排除中途放弃实习的学生。

1.2 方法

观察组:①护士长根据外科护士日常工作内容将实习时间划分为3个阶段,分别包括辅助护士、初级责任护士、高级责任护士,根据实习生具体实习时间合理划分;一般情况下辅助护士2周;执行护士1周;责任护士1周。②辅助阶段:入科后第一日护士长安排指定带教老师,入科后第1~2日开展岗前培训,统一进行操作技能培训;完成基础培训后每位实习生分管4~10例患者,辅助阶段护士负责患者的基本生活护理,该阶段教学要求实习生可独立完成生活护理工作内容,培养实习生护患沟通能力与基础护理操作能力。③执行护理教学阶段中,带教老师需带领实习生掌握患者检查治疗相关护理需求评估、夜班工作程序、常用的护理技能;培训实习生护理记录书写、交接班能力;要求实习生可独立完成执行护士所需的全部工作内容,培训实习生专科操作能力。④责任护士教学阶段:该阶段实习生需应用护理程序对分管患者存在的护理需要进行评估,实习生需独立完成分管患者的整体护理服务,该阶段教学目标是提高实习生综合应用能力与独立工作能力。带教老师每日布置课后作业,实习生独立完成后带教老师检查批改,每周带教老师对实习生进行1次随机测验,根据测验结果教师为不同水平的实习生提供临床小课讲授,每周组织1次集体课,教学过程中鼓励学生积极提问,寻找课余时间为实习生提供操作模拟练习,及时指出实习生存在的不足,积极纠正[5-6]。在实习生提出问题时带教老师需引导其耐心思考,不应直接给出答案;带教老师在实习生日常工作与生活中均给予主动关心。⑤外科教学组实施逐层逐阶段质量控制标准,设置1名总带教老师,2名主带教老师,5~8名带教老师,实施以总带教——主带教——带教老师的分层管理制度,分层负责对实习生教学效果进行质量控制,每周评价1次,结合周计划进行逐项质控,定期检查实习生实习任务完成情况,每周总结1次,主带教及时跟进实习进度[7-9]。

对照组实施传统教学模式,如护士长安排带教老师,按照教学计划进行每日的操作、理论教学。

1.3 观察指标

所有实习生出科前1日进行考核,包括理论与操作2个项目,每个项目满分100分,评分标准:90~100分表示优秀;70~89分表示良好;≤69分表示一般。科室自制实习生综合能力评价表,观察项目包括4个,分别为操作运用能力、自主学习能力、人文素质、护患沟通能力,满分100分,单项25分,得分较高表示实习生综合能力好。科室自制满意度调查问卷,问卷观察项目包括教学态度、教学方法、师生沟通、教学内容等,每个项目均为25分制,18~25分表示非常满意;10~17分表示一般;<10分表示不满意;满意度=(非常满意+一般)/总例数×100%。

1.4 统计学处理

采用SPSS 18.0统计软件,计量资料用(x±s)差表示,采用t检验,计数资料用百分比表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组实习生出科考核成绩比较

观察组实习生理论考核、操作考核成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.2 两组带教老师对实习生综合能力评价

观察组带教老师对实习生综合能力评价均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

2.3 两组实习生对带教模式满意度比较

观察组实习生对带教模式满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表3。

3 讨论

分层次、分阶段护理带教模式主张以“因材施教”“循序渐进”原则,核心内涵以人性化教学为主,带教老师根据实习生自身学习能力,制定个性化带教目标,制定分阶段的教学方案,进行教学质量管理,满足不同水平学生的知识需求,提高教学质量[10]。

本研究结果表明观察组实习生理论考核、操作考核成绩均高于对照组(P<0.05)。观察组带教老师对实习生操作运用能力、自主学习能力、人文素质、护患沟通能力等综合能力评价均高于对照组(P<0.05)。分析原因发现,临床实习是指护理专业实习生在带教老师带领下向护士转变的阶段,带教工作质量与实习生教学效果成正比关系,带教过程中不仅要求老师从实习生心理、专业形象、护理责任心、工作态度等多方便帮助实习生尽快适应临床护理角色,在较短时间内完成角色转变过程,积极革新教学模式。而传统教学法多着重要求带教老师将自身理论知识与实践技能按部就班的传授给实习生,教学模式单一,无法体现人性化教学优势。因此为提高教学效果,我院制定分层次、分阶段护理带教模式,由各级带教老师共同组成阶梯式带教模式,层层把控教学环节、提供层层指导,重点突出专科特色,有助于提高实习生学习兴趣与主动性,同时可提高带教老师的教学能力。本研究结果表明观察组实习生对带教模式满意度40名(97.56%),高于对照组30名(75.00%)(χ2=21.497,P<0.05)。分析原因发现,护理带教是护理工作中的重要组成部分,是护理专业实习生向职业护士转变的重要阶段,传统科室带教模式多重视从理论角度进行教学,带教老师在日常教学过程中忽视对实习生进行实践能力的培养,教学效果一般[11-12]。研究中为观察组实习生提供分层次、分阶段教学模式,该模式遵循个体差异的原则,对所有实习生因材施教,科室成立合理的教学小组,形成总带教——主带教——带教的教学体系,教学组织遵循最优化教育理论对实习生进行分层教学,按照外科护理工作内容将实习生划分为3个阶段,根据不同阶段护理工作内容进行重点教学,制定合理的教学目标,教学组织及时跟进教学进度,提供教学指导,带领实习生学习理论与操作技术,由独立工作逐步向整体护理工作进行过渡,不断提高实习生综合护理能力,积极发展实习生潜能;帮助其由辅助护士——执行护士——责任护士发展,提高工作能力[13-14]。陈善玉等[15]研究中选取2015年1月~2016年1月间在外科病房实习的100名实习护士,分为两组,对照组与观察组各50名,对照组采用传统带教模式,观察组采用分层次分阶段带教模式,结果表明观察组实习生的综合素质评分为(78.9±3.2)分、基础技能评分为(96.7±1.6)分;明显优于对照组(71.4±2.6)分、(82.3±1.6)分,差异有统计学意义(P<0.05),两组实习生在理论知识和专业技术方面无明显差异;观察组实习生对带教模式的满意度明显优于对照组,两组之间差异有统计学意义(P<0.05);与本研究结果相符。

综上所述,分层次分阶段模式应用于外科病房护理带教中可有效提高实习生出科考核成绩、带教老师对实习生综合能力评价高、提高实习生对带教模式满意度。

[参考文献]

[1] 王晶,樊桂莲,李莹,等.案例教学联合 TBL 教学法在创伤外科临床护理带教中的应用[J].齐鲁护理杂志,2016, 22(20):114-115.

[2] 吴丽萍.探讨分层目标教学法在外科护理带教中的应用效果[J].中国医学创新,2018,15(25):80-83.

[3] 吕娜.持续质量改进在肝胆外科临床护理带教中应用的价值[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(19):94-95.

[4] 黄春霞,陈小燕,杨小丽,等.多元一体化教学法用于临床护理带教的效果评价[J].护理学杂志,2018,33(15):13-15.

[5] 李维娜,李静,张晓娇,等.微课联合PBL教学在普外科护生管道护理带教中的应用[J].护理实践与研究,2017, 14(4):101-102.

[6] 张莉.分层次分阶段护理带教模式在泌尿外科臨床护理带教中的应用[J].天津护理,2016,24(4):337-338.

[7] 薛少芳,高云珠,叶小燕,等.目标教学在普外科护理带教中的应用价值分析[J].中外医学研究,2017,15(16):72-73.

[8] 周丹,高岩,贾雪媛,等.目标管理法在神经外科护理带教中的应用[J].全科护理,2017,15(4):481-482.

[9] 韩敏. 分层次培训在护理实习生实习带教中的应用效果分析[J]. 中外医学研究,2017,15(4):157-158.

[10] 叶显凤,李娜,柳芳登. 马斯洛需要层次论在ICU进修护士带教中的应用效果观察[J]. 中外医学研究,2017, 15(35):145-147.

[11] 张淑清,许柳琴,高莹,等. 柯氏评估模型在评价护生临床教育阶段性效果中的应用[J]. 中国当代医药,2017, 24(18):137-139.

[12] 马芳. 骨科护理教学中阶段式带教的探索与应用[J]. 当代医学,2017,23(32):19-21.

[13] 邱敏. 分层次培训模式对临床护士技能及护理质量的影响分析[J]. 当代医学,2016,22(22):163-164.

[14] 冯琴.心内科实习生护理带教模式探讨[J].齐鲁护理杂志,2016,22(5):112-114.

[15] 陈善玉,李红.分层次分阶段模式应用于外科病房护理带教效果分析[J].中国卫生产业,2017,14(10):100-101.

(收稿日期:2018-12-16)

外科护理学教学思路范文第6篇

[摘           要]  外科护理学是护理专业课程体系的重要组成部分,其教学是护生获取临床外科护理知识和技能的重要途径。但目前中职外科护理学教学在课程安排、教学方法和护生、教师、考核等方面都存在一定的问题,不利于护生专业能力的培养。以护士职业资格考试和工作过程为导向对中职外科护理学课程进行教学改革,对提高其教学实用性有重要意义。

[关    键   词]  外科护理学;教学问题;教学策略;中职

外科护理学作为护理专业的四大临床护理课程之一,在护理学基础知识和基本技能的基础上对临床外科常用护理知识和技能进行阐释,其教学是培养护生临床外科护理专业能力的重要途径。在当前具有“手术优势”特点的临床环境中,外科护理学知识和技能的应用非常广泛,故护生只有充分掌握外科护理学知识且外科护理技能操作熟练,才能满足临床外科护理岗位的要求,适应临床外科护理工作环境,成为一名合格的专业护理人员。

一、中职外科护理学教学存在的问题

(一)理论课教学

1.课程安排方面

中职护理专业课程繁多,除了基础课程之外,仅与外科护理学地位相当的课程就有内科护理学、妇科护理学和儿科护理学3门,再加上常规文化课程,使外科护理学的课时很少,而其课堂容量根本不能满足理论课教学的需求。因此,教师往往只能在课上集中讲解教材中的重点知识,而将其他知识略讲,甚至直接省略,导致护生掌握的外科护理学理论知识不够全面。

2.教学方法方面

中职外科护理学教学方法单一,以讲授法为主,从知识教育角度来看,教师常引领护生阅读教材,将外科护理专业知识直接灌输给护生,让其死记硬背,忽略了护生在教学活动中的主体地位,导致护生被动接受知识,缺乏知识的形成过程,不利于护生理解教学内容;从专业教育角度来看,教师未将教学内容与临床实践联系起来,使教学与临床脱节,增加了护生理解专业知识的难度。

3.护生方面

中职护生的知识基础薄弱,理解和学习能力普遍较差,学习缺乏积极性,且很少有机会接触临床,导致其在学习外科护理学知识的过程中很难理解频繁出现的外科护理专业名词和常常涉及的临床护理情景,严重影响学习效率和效果;没有掌握适合自己的学习方式,随波逐流,缺乏主见,重结果而轻过程;过于依赖教师和同组同学,课堂教学活动参与度低,思维和能力得不到充分锻炼。

(二)实训课教学

1.护生方面

中职护生普遍不重视外科护理学实训课,将大部分精力都放在理解和记忆外科护理学理论知识上,在实训课上常常简单重复一遍教师的外科护理技能操作过程来应付学习要求,操作不够熟练,且操作时不够细心,没有掌握操作要点;部分护生认为实训课并非真正的临床实践,对教师一再强调的无菌操作原则置若罔闻,经常不戴手套和口罩就进行操作,没有形成无菌意识;课上纪律涣散,课后无人打扫卫生、清理器械。

2.教师方面

部分中職护理专业教师受传统教育思想的影响,在外科护理学实训课教学中重理论而轻实践,将大部分课堂时间都用在外科护理技能操作演示和操作要点讲解上,造成护生亲自动手操作的时间较少,甚至部分护生根本来不及完成所有操作步骤,不利于护生实践能力的培养;教学设计过于简略,甚至存在漏洞,教学模式固定、陈旧,缺乏教学热情,监督不严,无法引起护生对外科护理学实训课的重视;将护生临床外科护理技能的培养和锻炼放在临床见习和毕业实习中,忽略了实训课对护生临床外科护理技能学习的培养作用。

3.考核方面

目前中职外科护理学的考核以理论考试为主要形式,考核重点是外科护理学理论知识,通过考试分数来评估护生的外科护理学学业成绩,而普遍忽视外科护理操作技能的考核,常以护生在最后一节实训课中的表现来评估其外科护理操作技能水平,且没有明确的评价标准,主要根据护理技能操作结果和教师的主观判断来评估护生的外科护理学学业成绩。

二、中职外科护理学教学策略

(一)以护士职业资格考试为导向

1.教学计划

护士职业资格考试新大纲中虽然没有直接提及外科护理总论部分的教学内容,但在分论部分的考核内容中却有体现,如分论中的腹部炎症、烧伤和内脏损伤等具体疾病的考查中都涉及总论中的休克的相关内容,只是考点范围缩小,且主要集中在临床表现、治疗原则和护理评估与措施等与临床密切相关的知识点。因此,在中职外科护理学教学中,教师应酌情减少总论部分的课时,并将教学重点放在原则性内容和临床相关知识点上;增加分论部分课时,并加强与总论部分内容的联系,加深护生对总部分知识点的理解。

2.教学内容

护士职业资格考试新大纲中在原有考核内容的基础上又增加了骨质疏松、腰腿痛和颈肩痛、肝脓肿、弥散性血管内凝血、骨盆骨折和毒蛇咬伤等外科疾病的相关护理知识;消化性溃疡、门静脉高压、甲状腺功能亢进和肺癌等部分的内容与内科护理学教学考试大纲有重叠。为了提高护生的医学人文素养,增强其人文关怀意识,新增了人文知识考核内容。因此,在中职外科护理学教学中,教师应增加新增考核内容对应课程的课时,强调内外科护理教学考试大纲重叠区考核内容的区别,并适当渗透人文知识。

3.教学重点

外科常见病的护理相关知识点是护士职业资格考试新大纲的三大考核内容之一,也是常见试题背景,主要考核形式是要求护生应用所学外科护理学知识解决临床护理问题。因此,在中职外科护理学教学中,教师应根据考试大纲适当增加外科常见病的课程课时和课后作业、模拟考试的试题比例,突出教学重点,并利用案例教学法、多媒体教学法和模型教学法等多种教学方法将护生的记忆方式从机械记忆转化为理解记忆,加深其对重点知识的理解;通过顺口溜、联想和规律记忆法强化记忆;编制外科护理学护士职业资格考试重点及习题集来加强理解、记忆效果。

4.教学方法

护士职业资格考试大纲可以根据护理任务划分为不同模块,每个模块均以护理工作过程为主线,与临床关系密切,考核重点是护生的临床护理能力。因此,在中职外科护理学教学中,教师应利用问题教学法激励护生独立学习,促使其自我引导;利用病例教学法集中解决关键问题,提高教学效率;利用情景模拟教学法模拟临床情景,给护生身临其境之感,深刻体会临床护理的工作过程;利用项目教学法明确护理任务,提高护生的自主探究能力,进而促进教学与临床的衔接,加深护生对临床护理工作过程的理解,提高其临床护理能力。

5.考核评价

护士职业资格考试大纲中指出,试题以病例分析题为主,且考试要求不能完全反映临床护理职业岗位要求。因此,在中职外科护理学教学中,教师应在试题库中增加病例分析题的比例,并侧重考试大纲中重要章节的知识点,不仅要考核护生的外科护理基础知识和基本技能,还要考核护生的临床外科护理能力和专业素养。

(二)以工作过程为导向

1.情境创设

外科护理工作是在临床背景下进行的,护生只有在临床环境中才能深刻理解从事外科护理工作所需的专业知识和技能,进而促使其积极、主动地对外科护理学教学内容进行探究。因此,在外科护理学教学中,教师应创设临床情境,利用形象、生动的临床情境激发护生的学习兴趣,充分发挥其主观能动性,主动投入学习中,进而发现、思考并解决问题。需要注意的是:创设的临床情境所用病例必须具有代表性,即病人的临床症状和体征明显且典型,以体现临床病情的复杂与多变;涉及的专业知识必须与护生的认知水平相符,保证难度适中。

2.入院评估

入院评估是临床外科护理工作的第一步,主要是通过分析病因、观察临床表现并合辅助检查来对疾病进行护理诊断,并制定护理方案。因此,在外科护理学教学中,教师应利用典型病例将疾病的病因、临床症状和体征及辅助检查等教学内容紧密联系起来,引导护生通过层层分析病例,逐步认识疾病。如在“食管癌病人的护理”一节的教学中,模拟临床胸外科病房环境,以食管癌典型病例进行新课导入,并利用多媒体设备展示病人的阳性体征和检查指标,启发护生分析病例,并在答疑后让护生分组按照入院评估单进行角色扮演,完成入院评估任务。

3.手术护理

手术是外科护理的核心内容,包括术前准备、术中配合和术后护理三部分,其中术中配合的任务就是辅助手术医师完成手术操作,除无菌操作原则外无固定内容;术前准备是通过健康教育、心理护理和备皮、备血、皮试、插胃管、插导尿管等技术操作为手术提供实施条件;术后护理是通过监测病情、伤口护理、引流管护理、饮食护理和并发症预防等护理措施提高手术治疗效果,改善病人生存质量。因此,在外科护理学教学中,教师应利用术前准备典型病例将健康教育、心理护理和各项术前准备措施紧密联系起来,让护生分组进行角色扮演,模拟术前医嘱的执行过程,如在“食管癌病人的护理”一节的教学中,在临床胸外科病房情境下引导护生思考术前要做好哪些准备工作,分析病人的心理,探究需要应用的护理知识和技术,然后让护生通过角色扮演亲身体验术前准备过程;利用术后护理典型病例将病情监测和伤口、引流管、体位、并发症护理紧密联系起来,并利用多媒体设备创设临床真实术后情境,让护生分组进行角色扮演,模拟术后护理过程,如在“颅脑损伤病人的护理”一节的教学中,课前准备好模拟用监护仪、吸氧装置、鼻飼管、呼吸机和输液装置等临床脑外科监护病房的仪器设备,课上利用多媒体设备展示颅脑损伤病人术后照片,以导入新课,然后结合图片为护生讲解主要护理措施,最后让护生根据护理记录单进行角色扮演,完成术后护理过程。

综上所述,在中职外科护理学教学中,以护士职业资格考试和工作过程为导向进行教学改革,能够有效提高护生的就业能力和岗位胜任力,有利于护生的职业发展,对提高外科护理学教学的实用性有重要意义。

参考文献:

[1]肖磊.外科护理教学在以工作过程为导向下的情境设计与实施[J].中国高新区,2018(7):53-54.

[2]王诺.外科护理学教学方法现存问题及优化策略分析[J].课程教育研究,2016(21):155-156.

[3]丁伟伟.外科护理学实训教学中存在的问题及改革探索[J].卫生职业教育,2016,34(10):81-82.

[4]吕金星,张玉丽.以护士执业资格考试为导向的《外科护理学》教学改革[J].现代医药卫生,2014,30(5):777-778.

◎编辑 马燕萍

上一篇:五个认同三个离不开范文下一篇:网络技术部工作计划范文