病房护理工作计划范文

2023-09-21

病房护理工作计划范文第1篇

[摘要] 目的 探讨PDCA循环管理在提高老年干部病房护理服务质量中的应用效果。方法 选取浙江省柯城区人民医院老年干部病房接受住院治疗的120例患者为研究对象,对比采用PDCA循环管理前后的护理人员对护理知识的掌握情况和患者对我科室护理满意情况。结果 对比应用PDCA循环管理前、应用PDCA循环管理后护理人员护理理论知识得分由 (72.38±8.21)分提高到(81.72±6.92)分,护理操作知识得分由(69.48±7.45)分提高到(86.32±5.71)分,患者对护理工作的满意度由41.67%提高到68.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 PDCA循环管理能够有效提高老年干部病房护理服务质量,值得在临床上推广应用。

[关键词] PDCA循环管理;老年干部病房;护理服务质量

老年干部病房患者病种复杂,住院时间长,卧床患者多,患者卧床时间长,因此护理难度较大,加之老干部心理变化较复杂,需要进行心理护理帮助,因此,全面规范的护理服务对于老年干部病房患者的康复是十分重要的[1]。PDCA循环是美国质量管理专家戴明在20世纪50年代根据信息反馈原理提出,是一种适应惯性运行质量的全面管理方法,又称戴明环。PDCA四个字母代表的含义为:P表示计划(Plan),D表示实施(Do),C表示检查(Check),A表示处理(Action)[2,3]。PDCA最早应用于企业管理,现在也被广泛应用于护理领域[4,5]。浙江省柯城区人民医院于2012年11月始在浙江省柯城区人民医院老年干部病房执行PDCA循环管理,收到了良好的效果,有效提升了浙江省柯城区人民医院老年干部病房护理服务质量,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年1月~2013年8月间在浙江省柯城区人民医院老年干部病房接受住院治疗的患者共120人。入选条件:患者均签署书面知情同意书;本研究方案经过浙江省柯城区人民医院批准后再开展工作。其中选择2012年11月后进入浙江省柯城区人民医院老年干部病房住院治疗的60例患者作为观察组,对照组选择2012年1~11月在浙江省柯城区人民医院老年干部病房住院治疗的60例患者,男25例,女35例;年龄60~87岁,平均(73.75±12.39)岁,病种分布:心脑血管疾病20例,呼吸系统疾病15例,神经系统疾病13例,内分泌系统疾病8例,其他4例。两组患者的性别构成、平均年龄、病种分布和疾病构成等一般资料比较无显著差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组患者实施的是常规护理管理模式,每一病区由一名主管护士进行监督管理,每天进行三次定期巡房,对老年干部病房患者提供免费的心理咨询服务。每周进行一次病情和护理问题的答疑讨论会,由患者及家属共同参与,时长为1h。

1.2.2 观察组 在常规护理的基础上,运用PDCA循环管理模式对护理模式进行调整,具体如下:(1) P计划阶段:根据老干部病房2012年11月前的病历数据、患者问卷分析、患者及家属访谈、护理人员讨论会等发现现存的护理问题,在收集了以上数据并进行分析后,发现我院存在的护理问题包括没有心理健康存档、没有规范的巡房流程、没有专人对病房设施进行管理等。在了解了护理过程中存在的问题后,我院提出了管理目标,并设置了具体的护理计划及实施方案。管理目标为保证病历书写质量,丰富病历评估范围、扩展护理范围、增强护患联系。(2)D执行阶段:入院前进行将心理健康存档内容加入患者的病历,对存在严重心理问题的患者安排心理咨询。减少护士分管患者人数,一个护士分管4~6名患者,对患者进行专人护理、心理疏导,包括洗头擦浴、修剪指甲。要求护理人员参与心理知识培训,要求能够及时发现患者的心理不良状况并能够做出积极处理,此外示范病区还安排了2名已获取心理咨询师资格的主管护师担任心理疏导员。实行排班护理制,在交接班时进行资料交接和签字确认,有利于明确责任,保证各排班时间内的护理工作到位。切实落实卧床患者的具体护理工作,在进行了各项护理如口腔护理、梳头发、擦身、擦阴等后,进行数据记录和身体情况记录,有助于后期护理人员的护理操作。由于老干部患者家庭经济条件好,文化素质水平高,自我保健能力强,患者及家属对护理服务质量期望值高,因此需要护理人员提升自己的护理水平和专业知识水平,并能够对患者及家属做出相关指导。安排专人进行病房设施检查,对病房内老旧设备进行及时更换,防止由于设备损坏引起的患者受伤等情况,对日常护理进行流程规范,有助于护理人员了解正确的工作方式。(3)C检查阶段:每周由病区主管护士进行护理情况评分,考察护理情况,询问患者及家属的意见和建议,提高管理和反馈机能;每个月由护士长对全院护理情况进行评分督导,对护理不合格的护理人员进行培训和考核,了解护理中遇到的情况,并及时进行护理制度调整。每个月进行随机抽查,对护理质量、护理操作等进行现场考察,对不合格的护理人员进行扣分处罚,并进行现场示范等培训。(4)A处理阶段:对老年干部病房的护理质量、病历合格情况、护理操作、患者满意度等情况进行公示,对存在的问题进行纠正和改进,对效果较好的护理操作流程进行标准化,对需要改进的护理工作进行分析和调整,随后进入下一个循环。

1.3 观察指标

对老年干部病房的护理服务质量评价中,一般采用对护理人员知识掌握情况的考核情况对比和对患者的满意度调查,护理人员对护理知识的掌握水平可以体现院方的护理状态和护理水平,好的护理知识掌握情况可以提高患者对护理人员的信任感和配合度;而患者满意度是对病房护理质量的最直接评价[6]。

本次研究使用我院自行编制的护理知识理论考核表和护理知识实际操作评分表,每个月进行随机抽查考核,确保每个月每位护理人员都能被考核到,每位护理人员两次考核间隔大于25d。患者满意度调查使用我院自编的患者满意度调查表,在患者出院前1个月内进行随机调查,满意度分为满意、一般、不满意三级。

1.4 统计学方法

对收集到的数据进行统计分析,使用SPSS16.0软件,计数数据采用t检验,计量数据采用χ2检验,在双侧检验的情况下,设定P<0.05为差异显著。

2 结果

2.1 采用PDCA循环管理前后护理人员对护理知识掌握情况对比

采用试卷考核或现场操作考核的方法,对护理人员对护理知识的掌握情况进行考察,分为理论知识和操作知识两个部分,其中PDCA循环管理前的资料来源于2012年11月前对浙江省柯城区人民医院42名护理人员的考核情况,PDCA循环管理后的资料来源于2013年6月对浙江省柯城区人民医院42名护理人员的考核情况。具体见表1。

表1 采用PDCA循环管理前后护理人员对护理知识掌握情况对比

注:*P<0.05,**P<0.01

2.2 采用PDCA循环管理前后患者及家属的满意度对比情况

使用浙江省柯城区人民医院自编的患者满意度调查表对患者进行调查,其中PDCA循环管理前的资料来源于2012年11月前对浙江省柯城区人民医院60例患者的满意度情况调查数据,PDCA循环管理后的资料来源于2013年8月对浙江省柯城区人民医院60例患者的满意度情况调查数据,满意度分为三级:满意、一般、不满意。具体见表2。

表2 采用PDCA循环管理前后患者及家属的满意度对比

注:*P<0.05,**P<0.01

3 讨论

3.1 持续提高护理质量

自2012年11月开展PDCA循环管理以来,浙江省柯城区人民医院老年干部病房护理服务工作开始得到了有效的提高,使得工作更具有计划性和系统性,长期、不间断地对护理工作进行了改进。老年干部病房是一个特殊群体,针对老年干部病情复杂、护理工作难度大、老年干部对护理工作要求高等特点[7],PDCA循环管理可以有效提高护理工作的效率,通过不断地循环讨论和重复调整,有效发现和处理护理管理工作中的盲区,提升对老年干部的护理操作效果,全方位地给予老年干部生理和心理护理,使老年干部病房的护理服务质量有切实的提高,从病历合格情况、考核数据、病区卫生情况等方面都可以得到切实体现。

3.2 显著提高患者满意度和护理水平

在严格的责任制和考核制度的管理下,护理人员分工明确,以爱心、耐心、细心服务于老年干部患者,对患者进行全程无缝隙的护理服务,密切了护患关系,明显改善了病区的卫生环境、护理氛围和医患沟通情况;此外,通过定期的理论知识培训和实际操作管理培训等环节,护理人员的护理知识掌握情况得到显著的提高,正如统计分析的结果所示,应用PDCA循环管理后护理人员护理理论知识得分由 (72.38±8.21)分提高到(81.72±6.92)分,护理操作知识得分由(69.48±7.45)分提高到(86.32±5.71)分,这体现出定期培训和考察对理论知识掌握情况有所改善,因此护理人员也能更好地服务患者。

其次,通过科学的管理,浙江省柯城区人民医院强化和动员了护理人员的学习兴趣,保证了护理工作的质量,进而提升病区患者对护理工作的满意度[8]。根据研究结果,患者对护理工作的满意度由41.67%提高到68.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。分析其原因,护理人员理论知识掌握程度的提高让患者对护理人员更有信任感,且护理态度和护理理念上都有所改善,因此能更好地展开护理工作。此外,在开展PDCA循环管理后,护理人员在院方领导的统一领导下,理解和认同了护理工作的重要性,切实配合领导和护理工作的开展,提高了工作效率,使患者对护理人员的满意度也得到提高,在护理工作中患者和家属更配合。

3.3 存在的不足和思考

在浙江省柯城区人民医院PDCA循环管理中,尚存在一些不足需要改进,例如:需要对护理工作人员进行更多的心理方面培训,老年干部病房患者在心理上需要更多专业的护理、更专业的疏导和异常心理识别能够预防老年抑郁症等的发生和恶化。此外,适合老年干部的锻炼工具和设施还需要开发和配置,我病区的锻炼工具一般来说还是普适的,没有特别适合老年干部患者的锻炼工具,对老年患者的康复和活动护理还需要进行个性化的管理[9]。应当开展更多的家属沟通活动,老年干部病房往往是老年干部长期住院,因此对患者的家属进行护理教育以及家庭护理教育也是十分必要的,这对老年干部患者出院后适应家庭生活和家属进行家庭护理也有帮助[10]。

综上所述,根据文章数据可以看到,PDCA循环管理对老年干部病房护理服务质量有切实的提高效果,能够提升护理人员对护理专业知识的掌握和老年干部患者对院方护理工作的满意度,因此值得进行临床推广。

[参考文献]

[1] 王平. 个性护理模式在老干部病房中的应用分析[J]. 中国保健营养,2013,23(4):264-267.

[2] 王洋,玄英哲. PDCA循环在护理领域应用的进展[J]. 中国民族民间医药杂志,2009,18(22):191-192.

[3] Fukui T. Patient safety and quality of medical care. Editorial: From evidence-based medicine to PDCA cycle[J]. Nihon Naika Gakkai Zasshi,2012,101(12):3365-3367.

[4] Vogel PA,Vassilev G,Kruse B,et al. PDCA cyclus and morbidity and mortality conference as a basic tool for reduction of wound infection in colorectal surgery[J]. Zentralbl Chir,2010,135(4):323-329.

[5] Vogel P,Vassilev G,Kruse B,et al. Morbidity and Mortality conference as part of PDCA cycle to decrease anastomotic failure in colorectal surgery[J]. Langenbecks Arch Surg,2011,396(7):1009-1015.

[6] 周如女,罗玲,周嫣,等. 应用PDCA循环管理提高护理满意度的效果[J]. 解放军护理杂志,2013,30(11):48-51.

[7] 张欣. 应用PDCA循环管理方法在持续提高医院优质护理服务质量的效果[J]. 齐鲁护理杂志,2011,17(30):47-49.

[8] 侯惠如,王晓媛,勇琴歌,等. 老年干部病房开展心理护理服务的做法与成效[J]. 护理学报,2012,11(3):275-277.

[9] 王艳,康金兰. PDCA循环在口腔科清洗消毒室工作中的应用观察[J]. 蚌埠医学院学报,2013,38(8):848-849.

[10] 袁志敏. 应用PDCA循环模式进行护理质量管理[J]. 护理实践与研究,2010,7(2):75-77.

(收稿日期:2013-10-28)

病房护理工作计划范文第2篇

为深化以病人为中心的护理理念 强化基础护理 提高护理质量 在去年我院响应卫生部的号召开展优质护理病房活动的大潮中 我们急诊科这条小舟也整装待发 扬帆起航了。

工作刚刚开展的时候,我对优质服务病房的观念仅仅停留在为病人擦身,洗头等等生活护理上,主观的认为开展这项活动对护士价值来说只有贬低没有提升。但是通过近一年优质护理病房的工作和学习逐渐让我认识到优质护理的提出,是要让病人无论从身体上还是心理上通过我们的精心护理能真正的感受到舒心 安心放心,我们科室主要改变在以下几个方面

一.努力进取,提高专业技能

每个月会开展一次业务学习和护理查房,对每一阶段进行总结包括取得的成果和存在的问题,大家提出意见和建议,边整改边提高。不仅如此各个科室之间也会相互学习共同吸取经验总结不足。护理部也会对我们年轻护士定期进行培训开展一些讲座,使我们的专业性能更上一层楼

二.加强管理 完善专科护理

根据我们可的基本情况,我们也基本实行了责任到人,按量分配的工作模式,护士在病房的时间比过去多了很多,从最基本的治疗,到基础护理再到健康宣教 功能指导,从质量上都比从前有了很大的提升,此外我们科还制定了临床专科护理路径,使健康教育贯穿于病人从入院住院再到出院的全过程,此举可以更好的是我们与病患沟通 及时了解病人病情的变化从而为医生的治疗提供最直接最全面的信息。

三.真诚关爱 夯实基础护理

首先,护士长为每一个护理组都配备了基础护理的用具,梳子指甲钳毛巾吹风机等一应俱全,每天我们的护士都会根据病人的病情需要为其进行生活照顾。危重的 手术的病人更是加大护理工作量,使病人能够时刻保持舒适皮肤的整洁 减少压疮的发生率 更快的恢复健康。

记得过去有一个全身多处骨折的病人 生活完全不能自理,我们的王燕老师不仅为他洗澡擦身还鼓励他 安慰她 经常与他谈话交心 让病人感动直说急诊病房就像她的家,感觉我们护士就像她的亲人。

还有一位骨折伴神经受损的中年男子,刚刚开始他与其妻子对未来抱着非常消极的态度甚至一度拒绝治疗,是我们的孙老师不厌其烦每天一遍遍帮助其按摩擦身 鼓励他激励他拿出很多的例子去感化他 让他最终露出了久违的笑容,找回了康复的信心。

还有我们科室年仅19岁的小季护士,有一次为一个年仅八岁阑尾术后出现轻度吸收热的患儿进行温水擦浴物理降温,擦拭完毕后她并没有马上离开,而是轻轻的帮其掖上被角,拍打他柔声的说 盖好被子哦 发烧是不是很难受啊,那姐姐拍拍你睡觉好不好啊, 不善言辞的孩子母亲虽然什么都没有说 但是我感觉到他眼睛里流露出来发自内心的感动与感谢,正是这些小小的细节,体现了我们护士努力做到让病人安心舒心的信心和用心。

病房护理工作计划范文第3篇

【关键词】优质护理;病房管理

自全国开展优质护理服务示范工程以来,各地在开展优质护理工作的基础上,纷纷建立优质护理示范病房,积极改革临床护理模式,实施责任制整体护理,在临床护理实践中注重人文关怀,努力为患者提供安全、优质、满意的护理服务,成效显著,有目共睹。因此,建立有效的管理机制,将此项工作深入、持续、健康发展下去,是医疗护理服务供需双方共同关注的问题,据此笔者深入实际,查阅大量的资料,就改善管理,持续开展优质护理工作探析如下。

1 存在问题简析

1.1 责任制整体护理模式实施名不副实。一些所谓优质护理病房,名义上实行了责任制护理,但由于护理人员配置不到位,按国家〉1:0.4要相差甚远,责任护士形同虚设,实际上还是功能制护理。

1.2 对优质护理服务病房认识不正确。错误认为优质护理服务既要无陪护,还要洗头洗脚,护理工作低俗化;护士就是护工,无技术可言,护患信息不对称,致使护患纠纷频发。

1.3 病房护理队伍层级没有完全结构。临床护士低年龄、低年资、技术和经验偏低得多,难以胜任优质护理工作需求;护理风险高、超负荷,待遇低。护理人员身心受到影响,流失严重,形成恶性循环。

1.4 缺少有效系统培训。一是主动学习不够。二是学习考核机制欠完善。

2 优质护理服务病房管理策略

2.1 强化优质护理病房管理措施。 ①加强学习统一思想。②深化以病人为中心的理念。③完善护理服务设施和护理质量标准。④实施操作和理论知识考核。⑤护士分层使用和考核竞争上岗。⑥科学调整排班模式。⑦开展病人满意度调查⑧探索自我管理模式,实施人性化护理管理。

2.2 建立质量控制系统,实现优质病房建设常规化。优质护理病房建立之后,维护、保持、持续改进服务质量和病房管理工作是关键。要建立质控系统,把各级各类人员纳入到质量控制系统中,按岗位职责制定质量控制标准,对优质护理病房各环节实施质量监控,公示质量控制结果,以此鞭策各级护理人员为建设优质护理病房而积极工作,促进优质护理病房建设工作科学化、常规化。

2.3重新定位责任护士在病房管理的职责。責任制整体护理明确了责任护士的工作地点不再是护理站和病房之间,而是病房,为病人提供从入院到出院的基础护理、病情观察、保健康复知识指导、健康教育为一体的全程化优质护理服务。病房管理是赋予责任护士的角色。责任护士是病房管理的主导者,需要不断延伸病房管理工作内容,不再将责任护士的工作内容单纯的局限在常规的入院宣教、病房环境管理、被动的执行医嘱、简单的巡视病房,还要承担着救育者、管理者、组织者、协调者等众多角色。包括入院管理、环境管理、病人管理、陪侍人管理、出院管理、随访管理等。要根据国家规定配置护士,构建新的管理机制,工作职责要与工作负荷相适应,否则责任护士等于没责任。

2.4充分发挥护理组长的角色功能。伴随责任制整体护理模式建立,将形成新的护理管理组织结构。形成病区护士长一护理组长一责任护士一助理护士的层级架构。护理组长的角色功能已发生变化。①护理评估与健康教育。②直接参与危重,疑难、纠纷患者的护理实践与督导。③沟通协调:科学统筹。合理分配本班初级责任护士的工作,参与医生查房,与相关专业团队进行沟通,请护理会诊。④改进与培训:总结分析缺陷与不足,协助护士长进行质量持续改进,组织专科护理查房和技术培训。⑤护理组长是护理管理质控链的中坚力量,担负着承上启下的桥梁作用,在质控链中强化护理组长的管理作用可实现护理层级管理、确保护理安全、提高患者满意度。因此,应给予护理组长相应的权利、义务的和待遇,实行挂牌上岗,护理组长是护士长、专科护士的必经阶梯,具有护理组长工作经历的护士才能参加护士长竞争上岗和专科护士的培养。

2.5优质护理病房建设要向基层延伸。优质护理病房建立的目的就是提供患者满意的服务,以推动优质护理服务的深入、持续、健康发展。因此,优质护理病房建设不能只停留条件好的在大医院,永远”示范“,要逐步向基层医院延伸。要加强调查研究,坚持优质护理服务的宗旨和理念,分析研究基层实现优质护理的现实途径,结合实际建立适宜的基层优质护理病房建设标准,如社区、家庭等优质护理病房标准。不断扩大优质护理服务范围,最大限度地满足基层患者的健康需要。

2.6不断优化病房环境,严格执行按优质护理病房标准。定期检查评估病房环境,落实病房维护责任制,及时听取服务对象的意见,不断改进病房环境,需求会伴随服务需方健康保健意识,经济条件的变化人不断提高,应引进服务营销理念,患者期望是优质护理服务病房建设的的基点,“一切为了病人”,服务没有高低之分,确保患者满意是服务的宗旨,要不断调整环境、管理、服务设计等来适应患者。

2.7要建立护理服务成本管理机制。实行护理成本核算,增加优质护理价格的透明度,优质优价;还可采取营销策略,优质低价,互利双赢。呼吁社会和有关部门,建立有效的核算和管理机制,还医疗护理于“圣洁”,保证优质护理服务健康、温馨、和谐的发展下去。

2.8实施科学的护士继续教育制度。过硬的操作技术,丰富的理论知识是做好工作的必备条件,加强护士的“三基训练”,培养主动学习意识,提高护士服务意识和综合能力。事实上,护理人员的“知识—态度—行为”的转变不是通过一次教育项目就可以完成的,而应该是持续地、定期地进行,每次的护理优质护理教育项目开展之后还必须对教育的效果进行考核和监控,并有相应的措施来保障。

只有持续加强优质护理病房的建设,努力提高优质护理病房的的管理水平,不断改进优质护理服务措施,才能保证优质护理病房建设工作健康、可持续发展。

病房护理工作计划范文第4篇

1、科室书面申请,科主任、护士长签字;

2、科室开展的可行性计划及具体措施;

3、科室存在的问题,需院方支持、解决的问题。

4、临床科室开展前各项调研工作

二、护理部调研

1、整理科室申报材料,分析可行性;

2、护理部调研工作

3、科室申报材料上报院办

三、优质护理专题会议

1、护士长专题汇报会议

2、邀请院长、各科室主任、职能科室负责人参加,根据“工程”活动需要和科室实际情况,讨论、论证试点病房开展的可行性。

四、确定优质护理示范病房,举行授牌仪式

五、试点病房工作开展

1、针对科室情况调整人力资源

2、建立评价机制

3、调整工作流程

4、建立岗位责任制

5、改变排班模式

6、成立护理技能培训小组

7、探索绩效考核机制

病房护理工作计划范文第5篇

妇科病房无缝隙护理管理的实践效果探讨

随着人们生活水平的提高,患者对就医的要求不再仅仅局限于进入医院治愈疾病。医疗的地点由院内扩展到院外,医疗的过程由住院期间延伸到人院前和出院后,医疗的内涵由治愈疾病扩大到疾病的预防以及患者的心理感受、日常卫生习惯等。

作者:李静 高孟翠 谢伟

病房护理工作计划范文第6篇

【关键词】优质护理;病房管理

自全国开展优质护理服务示范工程以来,各地在开展优质护理工作的基础上,纷纷建立优质护理示范病房,积极改革临床护理模式,实施责任制整体护理,在临床护理实践中注重人文关怀,努力为患者提供安全、优质、满意的护理服务,成效显著,有目共睹。因此,建立有效的管理机制,将此项工作深入、持续、健康发展下去,是医疗护理服务供需双方共同关注的问题,据此笔者深入实际,查阅大量的资料,就改善管理,持续开展优质护理工作探析如下。

1 存在问题简析

1.1 责任制整体护理模式实施名不副实。一些所谓优质护理病房,名义上实行了责任制护理,但由于护理人员配置不到位,按国家〉1:0.4要相差甚远,责任护士形同虚设,实际上还是功能制护理。

1.2 对优质护理服务病房认识不正确。错误认为优质护理服务既要无陪护,还要洗头洗脚,护理工作低俗化;护士就是护工,无技术可言,护患信息不对称,致使护患纠纷频发。

1.3 病房护理队伍层级没有完全结构。临床护士低年龄、低年资、技术和经验偏低得多,难以胜任优质护理工作需求;护理风险高、超负荷,待遇低。护理人员身心受到影响,流失严重,形成恶性循环。

1.4 缺少有效系统培训。一是主动学习不够。二是学习考核机制欠完善。

2 优质护理服务病房管理策略

2.1 强化优质护理病房管理措施。 ①加强学习统一思想。②深化以病人为中心的理念。③完善护理服务设施和护理质量标准。④实施操作和理论知识考核。⑤护士分层使用和考核竞争上岗。⑥科学调整排班模式。⑦开展病人满意度调查⑧探索自我管理模式,实施人性化护理管理。

2.2 建立质量控制系统,实现优质病房建设常规化。优质护理病房建立之后,维护、保持、持续改进服务质量和病房管理工作是关键。要建立质控系统,把各级各类人员纳入到质量控制系统中,按岗位职责制定质量控制标准,对优质护理病房各环节实施质量监控,公示质量控制结果,以此鞭策各级护理人员为建设优质护理病房而积极工作,促进优质护理病房建设工作科学化、常规化。

2.3重新定位责任护士在病房管理的职责。責任制整体护理明确了责任护士的工作地点不再是护理站和病房之间,而是病房,为病人提供从入院到出院的基础护理、病情观察、保健康复知识指导、健康教育为一体的全程化优质护理服务。病房管理是赋予责任护士的角色。责任护士是病房管理的主导者,需要不断延伸病房管理工作内容,不再将责任护士的工作内容单纯的局限在常规的入院宣教、病房环境管理、被动的执行医嘱、简单的巡视病房,还要承担着救育者、管理者、组织者、协调者等众多角色。包括入院管理、环境管理、病人管理、陪侍人管理、出院管理、随访管理等。要根据国家规定配置护士,构建新的管理机制,工作职责要与工作负荷相适应,否则责任护士等于没责任。

2.4充分发挥护理组长的角色功能。伴随责任制整体护理模式建立,将形成新的护理管理组织结构。形成病区护士长一护理组长一责任护士一助理护士的层级架构。护理组长的角色功能已发生变化。①护理评估与健康教育。②直接参与危重,疑难、纠纷患者的护理实践与督导。③沟通协调:科学统筹。合理分配本班初级责任护士的工作,参与医生查房,与相关专业团队进行沟通,请护理会诊。④改进与培训:总结分析缺陷与不足,协助护士长进行质量持续改进,组织专科护理查房和技术培训。⑤护理组长是护理管理质控链的中坚力量,担负着承上启下的桥梁作用,在质控链中强化护理组长的管理作用可实现护理层级管理、确保护理安全、提高患者满意度。因此,应给予护理组长相应的权利、义务的和待遇,实行挂牌上岗,护理组长是护士长、专科护士的必经阶梯,具有护理组长工作经历的护士才能参加护士长竞争上岗和专科护士的培养。

2.5优质护理病房建设要向基层延伸。优质护理病房建立的目的就是提供患者满意的服务,以推动优质护理服务的深入、持续、健康发展。因此,优质护理病房建设不能只停留条件好的在大医院,永远”示范“,要逐步向基层医院延伸。要加强调查研究,坚持优质护理服务的宗旨和理念,分析研究基层实现优质护理的现实途径,结合实际建立适宜的基层优质护理病房建设标准,如社区、家庭等优质护理病房标准。不断扩大优质护理服务范围,最大限度地满足基层患者的健康需要。

2.6不断优化病房环境,严格执行按优质护理病房标准。定期检查评估病房环境,落实病房维护责任制,及时听取服务对象的意见,不断改进病房环境,需求会伴随服务需方健康保健意识,经济条件的变化人不断提高,应引进服务营销理念,患者期望是优质护理服务病房建设的的基点,“一切为了病人”,服务没有高低之分,确保患者满意是服务的宗旨,要不断调整环境、管理、服务设计等来适应患者。

2.7要建立护理服务成本管理机制。实行护理成本核算,增加优质护理价格的透明度,优质优价;还可采取营销策略,优质低价,互利双赢。呼吁社会和有关部门,建立有效的核算和管理机制,还医疗护理于“圣洁”,保证优质护理服务健康、温馨、和谐的发展下去。

2.8实施科学的护士继续教育制度。过硬的操作技术,丰富的理论知识是做好工作的必备条件,加强护士的“三基训练”,培养主动学习意识,提高护士服务意识和综合能力。事实上,护理人员的“知识—态度—行为”的转变不是通过一次教育项目就可以完成的,而应该是持续地、定期地进行,每次的护理优质护理教育项目开展之后还必须对教育的效果进行考核和监控,并有相应的措施来保障。

只有持续加强优质护理病房的建设,努力提高优质护理病房的的管理水平,不断改进优质护理服务措施,才能保证优质护理病房建设工作健康、可持续发展。

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