病房护理工作计划范文

2023-08-22

病房护理工作计划范文第1篇

一、 准备阶段(2012年1月)

1、组织全科护士学习《优质护理服务文件》、《医院实施优质护理服务工作标准》、《住院患者基础护理服务项目(试行)》、《基础护理服务工作范围》,达到思想认识。

2、组织科室护士结合本科特点,开展护理服务专题讨论。

二、完善护理管理

1、科室召开动员大会,传达精神,组织学习相关内容。

2、满足病人基本生活需要,保证病人住院期间安全舒适。

3、保证病人的各项诊疗及护理措施有效的落实。

4、提高病人对护理工作的满意度。

三、公示护理和服务内容

《分级护理标准》、《住院患者基础护理服务项目》、要求上墙。

四、开展便民服务项目

五、实施阶段(2012年3月)

1、 科室组织高年资护士到开展优质护理服务示范病区学习工作经验。 2 、试行分组排班,对护士进行合理分工。

3、 组织全科护士制定适合本科室的职责,工作流程,并运用实施。重新制定绩效考核方案。根据每组责任制工作量多少考核,根据绩效考核分值发放奖金。

4、 结合我科护理工作,进一步明确责任护士工作职责,加强主观能动作用,协助医生实施诊疗计划,密切观察患者病情,及时与医生沟通,随时与患者沟通,为患者提供人性化的护理服务。

5、 严格落实护士分层培训计划,加强低年资护士三基培训考核力度,括展高年资护士知识层面,创新传统教学,尝试采用幻灯片教学形式,考核随机化的方式,确保教学效果。

6、 强化安全意识,将护理安全始终贯穿于优质护理服务的始终,加强6个环节监控,注重质量,注重细节。

7、 满足病人的基本生活需要

(1)、制定规范化标准操作流程

晨晚间护理、生命体征测量、口腔护理、会阴护理、鼻饲技术、导尿技术、灌肠技术

(2)、优化服务流程

入院接诊流程、手术前工作流程(术前一日、术日晨)、协助进餐流程、检查前后流程。

(3)、制定人性化服务措施。

完善饮食细节照顾、建立可靠护患关系、健康教育形式多样。

(4)、依据卫生部《基础护理服工作规范务》增加服务内容:

面部清洁和梳头、足部清洁、协助患者床上移动、压疮预防及护理、失禁护理、床上使用便器、协助更衣、床上洗头、指/趾甲护理、安全管理。

8、强化基础护理技能培训

9、简化护理文件书写

10、对科室优质护理服务工作进行总结,对提供优质护理服务好,服务有创

新,患者反映好的个人进行表彰。找出工作中存在不总,进行原因分析,提出整改措施,保证质量持续改进。

普外科

病房护理工作计划范文第2篇

2、各级护理人员科学分工,明确各班工作岗位职责、标准、要求。保质保量完成护理工作.

3、严格执行各项规章制度,操作规程和护理常规,主动,及时巡视病房,严密观察病情变化,落实专科护理和基础护理措施,满足病人身心需要.

4、临床护理工作体现人性化服务,注意保护病人知情权和隐私权.分管病人的护士要掌握病人的"八知道"(床号,姓名,诊断,病情,治疗,饮食,护理及检查阳性结果),落实等级护理,加强与病人的沟通,保持良好的护患关系.

5、建立健全病房安全措施及应急方案,护理人员应具备处理护理意外事故和非护理因素不良事件的能力.

6、定期召开工休座谈会进行安全教育,健康教育指导,征求病人及家属意见,不断改进护理工作.

7、加强病人及探视,陪伴管理,不得在病房吸烟,喝酒,赌博,闹事,维持正常医疗秩序.

8、合理安排工作时间,保证病人休息, 以保持病房安静.

9、做好病房内空气,物体表面,地面及医疗废弃物的消毒及处理工作,防止和控制医院内交叉感染,一旦发现传染病人,立即采取隔离等相关措施. 附:病房护理人员守则

1、护理人员具有良好的仪表、仪容,着装符合职业要求,言行符合职业规范,严格遵守有关规章制度。

2、主动向病人介绍医院有关规章制度和病房环境。经常征求病人意见,不断改进工作质量,提高病人满意度。

3、工作认真负责,语言文明,态度诚恳,避免恶性刺激。对个别病人提出的不合理要求应耐心解释,既要体贴又要掌握原则。

4、遵守保护性医疗制度,有关病情恶化、预后不良等情况,由负责医师或上级医师向病人进行解释。

5、遵守病人知情权,保护病人隐私,特殊治疗和检查应告知病人。

6、严格遵守操作规程、查对制度及消毒隔离制度等,耐心解释。选用合适的器械,减轻病人痛苦。

7、条件允许时,对危重和痛苦呻吟的病人应分别安置。病人死亡和病情恶化时应保持镇静,尽量避免影响其他病人。

8、合理安排工作时间,保障病人治疗和休息。

9、保持病房安静,空气流通,做好卫生宣教工作。

病房护理工作计划范文第3篇

知识缺乏

相关因素

患病前未接受过相关方面知识教育。

担心术后影响性生活,影响生育。

主要表现

病人四处打听患同类疾病的预后。

不配合部分相关医疗检查项目。

护理目标

病人了解疾病一般卫生常识。

病人情绪好转,积极配合医疗、护理。

护理措施

向病人宣讲本病的类别、特点、治疗及预后,让病人有一定的思想准备。

指导病人读书、看报,增长一些卫保健知识,定期进行健康普查。

向病人介绍、传授本病的术前、术后护理常识。

重点评价

病人对本病有关卫生保健常识的了解程度。

病人接受治疗的态度变化,精神状况的改善情况。

焦虑

相关因素

个体健康受到威胁。

担心个人婚姻、生育有所影响。

主要表现

忧郁、烦躁不安。

猜疑、伤心哭泣。

悲观、失望。

护理目标

病人情绪有好转,对预后情况有一定的心理准备。

病人能逐步面对现实,积极配合医护人员的医疗,护理工作。

护理措施

及时向病人介绍病房的环境、规章制度、主管医师、负责护士。

提供安静、舒适、整洁的环境,避免各种不良刺激。

安慰体贴病人,与病人多交谈,及时了解病人的心理状况。

向病人说明手术治疗的必要性和安全性。

对病人提出的疑问给予明确、有效的答复。

指导病人欣赏轻音乐,并主动与室友交谈、散步等,以分散注意力。

在做妇科检查、治疗等操作过程中,不要过多裸露病人身体隐私部位,必要时用屏风遮挡,请异性回避。

男医师为病人作妇科检查时,护士要主动陪同。

重点评价

病人的心情是否改善,情绪是否稳定。

病人焦虑的程度以及所采取的措施是否得力,效果如何。

自我形象紊乱

相关因素

手术切除生殖器官导致影响生育或夫妻生活。

化疗后脱发。

主要表现

病人自卑、羞于见人、封闭自我。

病人感觉生殖器官部分切除、头发脱光会低人一等,缺乏自信心。

护理目标

病人能正确对待自身形象的改变。

病人积极采取相应措施恢复自身形象。

护理措施

利用同类病人目前工作、生活顺利的实例进行现身说法,鼓励病人树立战胜疾病的信心,迎接新生活的挑战。

告知病人化疗后脱发是可逆的,指导脱发病人配戴假发,并教会病人保护假发的方法,即脱下假发用温水清洗灰尘,梳子顺梳、晾干备用。

对情绪不稳定的尚未生育的病人不当面谈孩子的问题,以免伤害病人。

主动与病人丈夫或男朋友或亲人取得联系,要求他们多给予病人体贴、关心、理解与支持。

重点评价

病人对自身器官脑功能改变的认识是否正确。

病人对自身变化是否已采取补救措施,效果是否满意。

口腔粘膜改变

相关因素

摄入不足、消耗增加,导致机体抵抗力低下。

化疗药物副作用。

主要表现

口腔粘膜溃疡、糜烂,有异味。

口唇干裂、疼痛,进食困难。

护理目标

病人主诉口腔疼痛感减轻或消除。

病人口腔粘膜的损伤、炎症、溃疡得到治愈,口腔清洁。

病人或家属能了解口腔卫生的基本常识。

护理措施

指导病人家属做好口腔卫生,每天漱口3-4次,一般漱口液选用等到渗盐水、0.02%呋喃西林液、朵贝氏液等。

口唇干裂,可涂少许石蜡油保护。

舌面、粘膜糜烂处可涂龙胆紫消炎。

病人应食用流质或半流质饮食,防止过硬、过咸、辛辣刺激性食物,以免加重刺激,损伤口腔粘膜。

必要时可根据咽拭子培养结果,选择适合病人的漱口液。如:①轻度口腔感染 者,选用朵贝氏液;②口腔感染、口臭者,选用1%-3%过氧化氢液;③霉菌感染者,选选用1%-4%碳酸氢钠液;④绿脓杆菌感染者,选用0.1%醋酸液。

重点评价

病人口腔粘膜的恢复情况。

病人或家属能否了解口腔卫生的重要性及方法。

病人的饮食是否符合个体。

舒适的改变:疼痛

相关因素

肿瘤压迫。

术后伤口疼痛。

主要表现

腹胀、腹痛。

伤口疼痛、呻吟不止。

护理目标

病人自觉舒适感增加。

病人精神状况改善。

护理措施

指导病人腹痛时采取感觉舒适的体位,如侧卧位、半卧位、躯体弯曲位或端坐卧位。

密切观察腹痛的性质、部位,发现异常,及时报告医师。

腹痛患者未明确诊前,原则上不使用镇痛药,以免掩盖病情,延误治疗。

指导术后病人进食低糖、富含营养、易消化的食物,避免肠胀气。

保持病人床单位整洁、舒适。

鼓励病人术后尽早下床活动,促进肠蠕动。

重点评价

病人的休养环境是否令人满意。

病人腹痛、伤口疼痛是否减轻或消除。

营养不足

相关因素

肿瘤慢性消耗。

摄入低于机体需要量。

主要表现

面色无光泽,嘴苍白。

精神委靡、恶心、厌食。

护理目标

病人及家属认识到营养不足的原因及应对措施。

病人能设法增加摄入营养物质的品种和数量。

病人的水、电觖质、血清白蛋白、球蛋白、血红蛋白等指标恢复正常。

护理措施

向病人及家属介绍摄取足够营养的重要意义。

为病人提供令人愉快、清洁舒适的进食环境;避免不良言语的刺激。

嘱病人卧床休息,降低机体能量消耗。每周测全重,必要时记录出入水量,及时补充纠正血容量的不足。

指导病人进食品种多样、高蛋白、高维生素、高热量、易消化的食物,如动物肝、鸡蛋、瘦肉、豆乳制品、海产品、红枣等等。必要时静脉补充营养品,如输血、白蛋白、氨基酸等。

指导家属为病人合理搭配食物、并请营养护士为病人制定合理食谱。

定期监测血清球蛋白、白蛋白、总蛋白值,以观察病人治疗效果。

重点评价

病人饮食结构是否符合病情。

病人食欲有否增加。

病人面色、精神有否好转。

潜在并发症--感染

相关因素

蒂扭转后肿瘤坏死。

广泛根治术创面大。

化疗后口腔粘膜溃烂。

主要表现

体温、血白细胞计数升高。

下腹部疼痛,呈渐进性。

护理目标

病人体温、血白细胞计数正常。

病人无全身或局部感染病灶。

护理措施

术前:

术前3天做好肠道、阴道准备。每天用0.1%的新洁尔灭阴道冲洗;每天用肥皂水灌肠1次,术前3天起遵医嘱使用肠道抗生素。

病房护理工作计划范文第4篇

一、 术前护理

(一)常规检查

体格检查、普通化验、心电图、心脏彩超

(二)介入治疗前的治疗及护理

(1)纠正心功能不全、心律失常,避免哭闹,以减少活动量。 (2)进食原则少量多次,有助改善心功能。

(3)注意预防呼吸道感染,通常我们都采取单人或病床少的房间。保证充足睡眠。

(三)术前一天

(1)向患儿及家属介绍手术的方法及注意事项,讲述成功的例子,减轻焦虑心理。对于年龄较大的患儿多交流、沟通,训练床上排尿等。 (2)术前一天遵医嘱使用抗生素。

(3)清洁皮肤准备:股动脉及股静脉是最佳选择穿刺点,所以股部清洁非常重要,局部有溃烂及感染时暂停手术。

(4)禁食水:1y以上患儿禁食水6h,小于1y禁食水4h,禁食期间,适量补液,预防术中低血糖、低血容量性休克。

(5)前应置好留置针:一般选择在左下肢,便于术中操作。 (6)交代家长做好术后生活用品准备:牛奶、纸尿裤等。 (7)患儿去导管室前家长应督促或协助排净大、小便,预防介入治

疗手术时行股动静脉穿刺误伤膀胱。

二、术后护理

(1)患儿置病床,立即予低流量吸氧1升分。 (2)予去枕平卧位,头偏向一侧,保持呼吸道通畅。 (3)接心电图导线,观察心率、心律、呼吸频率及节律。 (4)接经皮氧导线,测量数值。

(5)接血压导线遵医嘱测量血压:15min

4、30min

4、1h3次,直至平稳。 (6)静脉穿刺侧制动4~6小时,按压1小时,放松后无出血不按;有出血继续按;动脉穿刺以左手食指、中指两指按压穿刺点止血3小时以上;压迫点在皮肤穿刺点近心侧1~2cm处,穿刺侧肢体制动12小时。卧床制动期间做好生活护理。

(7)定时扪及穿刺侧足背动脉搏动的强弱,并与对侧进行比较。观察穿刺侧有无局部血肿,当血肿明显增大或穿刺点有新鲜出血时,必须加压,直至出血停止。

(8)注意观察穿刺侧皮肤温度、颜色,并与对侧进行比较;若穿刺侧的下肢发凉、变紫予以按摩、揉搓,处理后无明显改善,立即通知医生行溶栓、抗凝等对症处理。

(9)注意观察全身情况:面色、小便颜色等。

(10)全麻术后禁食水4~6小时,清醒后2小时无恶心、呕吐,可试饮水。 (11)固定患儿四肢,保持患儿安静,烦躁时可用镇静剂。 (12)及时、准确记录各项数值。

三、并发症护理

(1)溶血:术后严密观察患儿鸟良机颜色,观察体温。发生溶血时遵医嘱应用碳酸氢钠碱化尿液、激素治疗,保护肾功能。

(2)血栓栓塞:对足背动脉叫对侧弱、皮温较对侧低者,使用肝素5000u加入0.9%NS中静脉注入,必要时6小时重复1次。

(3)封堵器移位、变形或脱落:一旦发生用异物钳取出或外科手术。

四、健康教育

(1)先心病介入封堵术后不能做核磁共振检查, 其他检查不限制。

(2)嘱患儿3个月内避免剧烈运动,如跑、跳等;经常观察穿刺处,防止穿刺部位愈合不良而形成血肿。

(3)保证营养,给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食,以增强体质。同时给予适量的粗纤维蔬菜以保持大便通畅。

(4)先心病介入术后一年内不能受外伤,注意防治感染。

(5)介入术后一年后可以上体育课进行一些运动,但是也要避免剧运动,有异常情况需随诊检查。 (5)定期随访。

病房护理工作计划范文第5篇

【摘要】目的:探讨应对甲型H1N1流感疫情传播的护理管理方法和体会,为防治甲型H1N1流感传播提供科学的措施制定依据。方法:通过使用SPSS16.0软件,采用甲型H1N1流行病学分析方法,把2012年6至2013年12月期间我院收治的120例甲型H1N1流感患者作为研究对象,进行甲型H1N1流感研究分析,并采取一定护理管理方法,进行护理系统管理,从而控制甲型H1N1流感病毒传播。结果:一旦发生甲型H1N1流感疫情,立即、及时采取相应护理管理措施,对预防和控制甲型流感传播起到了重要作用。结论:通过對120例甲型H1N1流感疫情患者进行病理研究分析显示,采取科学化、规范化的护理管理方法和措施,能够有效应对和控制甲型H1N1流感疫情传播。

【关键词】甲型H1N1流感;护理管理;方法与体会

甲型H1N1流感[1]是一种急性呼吸道传染疾病,是由甲型H1N1流感病毒引起的。甲型H1N1流感的传染性极强,接触和近距离飞沫都可以传播,并且人类缺少对甲型H1N1流感病毒的免疫力,感染性比较强,易感人群比较多,并且传播速度比较快,一旦迅速传播开来将给人们的生命安全造成极大威胁[2]。为了更好的控制甲型H1N1流感病毒传播,以及加强人们对甲型H1N1流感的正确认识,减少对人类造成的危害,我们通过收治120例甲型H1N1流感患者,进行研究分析和相关措施探讨,为预防和控制甲型H1N1流感病毒提供有效护理管理措施和方法。现报告情况具体如下。

1资料和方法

1.1一般资料我院是三级甲等专科医院,属于甲型H1N1流感患者定点收治主要医院之一。我们把2012年6月至2013年12月收治的120例甲型H1N1流感患者作为研究对象,均住院接受治疗,其中男性67例,女性53例,(其中包含6名孕妇和4名产妇),年龄在3-76岁之间,平均年龄为(35.2±10.7)岁,年龄最小患者为3岁,年龄最大患者为76岁。所有患者均通过流行性疾病准确诊断,均符合甲型H1N1流感诊断标准,其中重症患者16例,病危患者7例。患者入院后均给予特殊护理管理,并持续使用心电监护、抗病毒、吸氧、吸痰护理,直至患者痊愈出院。

1.2护理管理方法我院针对甲型H1N1流感患者自身实际情况进行了一系列护理措施,具体护理管理措施如下。

1.2.1加强重视,积极应对。当遇到甲型H1N1流感突发病情时,医院护理管理体系及时发现和积极态度应对是防止病情感染和扩散,保护患者生命安危的重要基础,也是提高护理管理效率的重要举措。我院为甲型H1N1流感制定定点医院,要严格按照《甲型H1N1流感医疗救治应急预案》要求,重视并开展护理管理工作会议,强化病情意识,重视疫情扩散情况,做好整个医院护理管理人员的思想准备工作,提高自身技能和身体素质,保障医院各种药品、仪器等充分供应,全力投入到护理管理工作中去。

1.1.2加强培训,提高能力。甲型H1N1流感是一种呼吸道传染病,传播性极强,医院护理管理人员对甲型H1N1流感流行病在发病特点上认识不清,没有相关护理经验。为了更好控制疫情,邀请相关专家对护理人员进行讲座培训十分必要,对疫情临床表现、发病特点、患者护理等方面进行系统学习,提高护理处理能力和操作技能,对有效防止甲型H1N1流感疫情蔓延具有重要意义。

1.1.3建立重症患者隔离区[3]。对于流行性传染病,建立必要的隔离区能够有效避免疫情扩散和蔓延。我院要尽量在最短时间内,建立甲型H1N1流感疫情隔离区,建立科学、合理的工作制度,针对患者具体实际情况,采用不同的护理管理方法和措施,科学控制甲型H1N1流感疫情扩散和传播。

1.1.4严格消毒。对于传染性疾病,严格的消毒管理十分必要。消毒范围比较广泛,医院办公区域、床位、各种物品、空气等都要进行严格消毒,其中对重症患者隔离区要重点消毒。严格消毒护理管理对有效控制疫情传播具有重要意义。

2结果

通过对我院收治的所有甲型H1N1流感患者采用系统的护理管理方法和措施,使甲型H1N1流感患者在住院治疗和护理过程中,实现了良好的护理效果,所有患者均未发生院内护理感染以及患者并发症等情况,患者恢复情况良好,护理管理效果显著。

3讨论

甲型H1N1流感属于一种严重的呼吸道传播疾病[4],传播范围比较广,易感人群比较多,传播速度较快,一旦疫情不能合理控制,将会对人类生命安全造成重大威胁。只有通过采取科学的护理管理措施,才能更好的控制和预防甲型H1N1流感在更广范围内的扩散和传播。

我院通过对120例甲型H1N1流感患者通过采取护理管理方法[5]和措施,加强医院护理工作人员对甲型H1N1流感的认识和重视,对医院护理工作人员进行系统甲型H1N1流感知识培训,提高护理管理工作技能和护理水平,建立重症隔离防护区,采取重点护理管理措施,合理的控制了甲型H1N1流感疫情的传播和扩散,很好的保障了人们的生命健康和安全。

综上所述,采取科学的护理管理方法,对控制甲型H1N1流感扩散和传播具有重要意义,护理管理效果卓有成效,是预防和控制甲型H1能流感的有效护理管理方法。

参考文献

[1]勾忠杰,李金林,贺钰,韩爱华,黄春蓉.甲型H1N1流感护理应急管理的实践与体会[J].护理管理杂志,2010,11(05):324-326.

[2]程红,王霞.前馈控制应用于甲型H1N1流感突发疫情的护理管理[J].护理学杂志,2011,17(07):137-139.

[3]王长霞,顾平,黄红霞,刘亚琴,韩建萍.应对甲型H_1N_1流感疫情的护理管理对策[J].齐齐哈尔医学院学报,2011,24(09):4113-4114.

[4]关萍,黎维芳,韩杉.重症甲型H1N1流感患者1例在负压病房的护理管理体会[J].现代医药卫生,2013,21(04):3348-3349.

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