ICU护理探究论文

2022-05-08

下面是小编精心推荐的《ICU护理探究论文(精选3篇)》,仅供参考,大家一起来看看吧。[摘要]目的:探讨分析持续性人文关怀理念在ICU护理中的应用效果。方法:选取我院ICU于2010年4月至2011年3月收治的100例患者,随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组患者在护理中应用持续性人文关怀理念,对照组只进行常规护理,评价两组的基础护理质量、护理满意度以及护士服务能力。

ICU护理探究论文 篇1:

ICU重症患者护理中综合护理干预的应用效果探究

摘要:目的:研究对ICU重症患者在进行护理的时候通过综合护理干预措施进行指导所取得的效果,以方便为干预工作提供科学的参考依据.方法:选择2017年6月到2018年12月来我院ICU进行治疗的重症患者40例作为本文观察组,护理的时候配合采用综合护理模式进行干预性指导,选择同期来我院进行治疗的另外40例ICU重症患者作为对照组,采用常规护理模式进行干预,对不同护理模式之下患者的恢复质量进行评价和比较.结果:本文观察组满意患者37例,满意度为92.50%,对照组30例满意,满意度为75.00%,观察组满意度高于对照组,P<0.05;观察组出现3例感染患者,发生率为7.50%,主要为手术切口感染1例,皮肤感染1例,呼吸道感染1例,对照组11例感染患者,发生率为27.50%,手术切口感染3例,皮肤感染2例,尿道感染2例,呼吸道感染4例,观察组明显低于对照组,P<0.05;比较两组研究对象,经过不同护理指导以后的睡眠质量、SAS和SDS评分,观察组明显优于对照组,P<0.05,存在统计学差异性.结论:临床ICU所收治的重症患者在进行护理时,通过综合护理措施进行指导,能够有效提升患者护理的整体满意度,降低相关感染对患者的影响,同时可以改善患者的睡眠质量,缓解患者的不良心理状态,值得推广.

关键词:ICU重症患者;综合护理;干预效果

臨床上ICU是十分重要的一个科室,这是医院集中收治重症患者的重要场所,在ICU当中所收治的患者一般病情比较严重,所以临床也要重视对ICU患者的各项指导工作.医护人员在对于这一类患者进行相关护理的时候需要区别于对常规病房的护理,对于此类型患者应该以全程化高度的监护护理为主,同时为患者配备齐全的监护设备,这样才能够有效的促进患者病情更好的转归[1].临床有研究认为,对ICU重症患者进行临床护理的时候,通过综合化的护理理念进行应用,可以发挥理想的效果,为有效论证综合护理干预所取得的效果和真实性,同时根据我院的实际状况,本文主要分析ICU所收治的重症患者落实综合护理干预所取得的效果,同时将主要研究情况进行如下的论述.

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年6月到2018年12月来我院ICU进行治疗的重症患者40例设置为本文的观察组,选择同期来我院进行治疗的另外40的ICU重症患者设置为本文的对照组,确保本文两组患者的基线资料基本一致,以方便进行对照研究.观察组患者当中,患者年龄最大值为69岁,年龄最小值为23岁,年龄平均值为(45.2±11.4)岁,其中男性患者21例,女性患者19例;患者年龄最大值为71岁,年龄最小值为22岁,年龄平均值为(48.5±10.6)岁,其中男性患者20例,女性患者同样为20例.本文两组研究对象均为重症患者,调查对象签署知情同意书,因为各种因素而导致的休克患者共计23例,因慢性阻塞性肺疾病患者18例,存在心衰患者18例,还有重型颅脑外伤手术患者和脑血管病患者21例.采用统计学方法检验两组研究对象的临床一般资料,P>0.05,无明显差异性,可比较.

1.2 纳入和排除标准

1.2.1 纳入标准

①本文所有研究对象均符合ICU入住条件;②所有研究对象符合机械通气的标准;③所有研究对象临床资料完整,年龄均满18周岁;④所有研究对象没有气管、口咽部等相关外伤和手术患者[2].

1.2.2 排除标准

①本文排除存在严重的器官衰竭患者;②排除存在精神障碍和意识障碍的患者;④排除存在既往气管插管史的患者;⑤排除机械通气治疗时间不足48小时的患者;⑥排除中途因各种因素无法完成治疗而退出研究组的患者.

1.3 方法

对本文所有对照组患者以常规的护理进行干预,主要做好相关护士的本职工作,在护理的过程中,要全面落实相关的护理规范和流程,完成相关的程序,为患者进行心电图的监视等等,还要遵医嘱为患者进行相关的药物,保证患者各类管道的通畅性.

而对本文的观察组患者在护理时通过综合护理原则进行干预,具体的护理方法从如下几点进行:

①坚持无菌观念:对患者进行临床护理开展之际,要重视为患者坚持无菌操作的原则,以防止出现ICU内交叉感染.在护理的过程中选择7步洗手法,以便消除医护人员手部的病原菌.除此以外,需要有效的预防院内感染发生,医护人员需要严格落实无菌操作的速度.防止患者出现吸入性肺炎或者感染等情况,需要在第一时间清除患者呼吸道和口腔当中的分泌物,还要对呼吸机管道进行消毒处理,同时在无菌的条件之下完成气管切开等相关工作.定期做好对患者吸痰的处理,在护理的时候,需要将患者床头抬升大约35度,并且保持60分钟.鼻饲前后通过容积为20ml的温开水对患者进行胃管的全面冲洗,能够有效的防止患者出现胃管阻塞和肠道感染[3].如需要对患者进行动静脉插管,需要保证在无菌条件之下进行,还要保证每日及时对患者更换新鲜的辅料.患者如果存在有不良症状,需要对患者及时送检,必须为患者进行相关血液培养.对插入导尿管的患者,需尽可能的缩短患者尿管留置的时间,有效降低留置尿管的时间也可防止尿路感染情况出现,还要每日对患者进行会阴部的清洁工作.

②认知行为护理:管理层应做好对院内医护人员的定期培训,以便提升相关医护人员的专业水准.对ICU内住院患者在护理的过程中应坚持相关护理原则,因为ICU病房当中患者病症一般严重,很多患者缺乏自信心.所以在护理的时候,也要强化对患者进行心理沟通,这样能够帮助患者提高抗疾病的信心和决心.可在护理的过程中适当增加患者的家属探视的机会,这样能够使患者尽可能的诉说自己内心的苦楚.需要理解患者站在患者的角度思考问题,以激励性的语言帮助患者对内心的不良情绪进行消除.可以适当的指导患者进行相关肌肉的练习,使患者能够感觉到肢体行为的放松.如果患者的病情允许,可以为患者进行相关的生活训练进行相关的生活训练.

③睡眠干预:需要在每天晚上11:00到第2天凌晨6:00,尽可能的减少对患者的护理步骤,将病房当中各类仪器的报警音量降低到最低,控制相关的噪音,提升患者睡眠的质量.医护人员在进行走路和交谈时,需要尽可能的轻声进行,全面的避免金属物发生碰撞而产生的噪声,要尽可能的保证ICU当中的噪音水平低于45分贝,夜间噪声应低于20分贝,在必然的情况之下,医护人员需要为患者注射镇静剂,以便于促进患者的睡眠.

④监测生命体征:需要密切的关注患者的心率和血压饱和状况,对患者的血压以及呼吸体温等各项生命体征加以观测.对于一些重大手术患者,应该保证患者的镇静情况,并且评估患者的疼痛状况,机械通气的患者需要选择适当剂量的镇痛药或镇静药物加以干预,并且应该在相关的医师指导之下进行注意术后的唤醒工作,保证患者生命体征的稳定性,确保患者接受透析治疗.合理为患者进行给氧,逐渐指导患者进行有效的咳嗽训练,尽可能的帮助患者缓解生理不适感,后期根据实际状况为患者适当的进行相关的开机,一直到或者可以在床上床下进行康复训练.

1.4 观察指标

对两组研究对象的满意度情况进行评价和调查,选择采用自制的量表评价两组研究对象的满意度,分为满意、基本满意和不满意三个维度,如果评分超过90分则为满意;评分在60分到89分之间则为基本满意;评分不足60分则为不满意.总体满意度为满意度和基本满意度之和.

统计并调查两组研究对象在干预过程当中的感染发生情况,并计算感染发生率,对两组调查对象进行比较.

评价两组研究对象的睡眠质量评分和焦虑自评量表评分(SAS)、抑郁自评量表评分(SDS),睡眠质量采用匹兹堡睡眠质量评分进行评价,满分为24分,分数越高表示患者睡眠质量越好;焦虑自评量表和抑郁自评量表评分满分均为100分,分数越高说明患者的心情越差.

1.5 统计學分析

统计学软件IBM SPSS25.0对本文的数据进行统计学调查,采用t值验证计量数值,卡方验证计数资料,P<0.05说明差异存在统计学意义.

2 结果

本文观察组满意患者37例,满意度为92.50%,对照组30例满意,满意度为75.00%,观察组满意度高于对照组,P<0.05;观察组出现3例感染患者,发生率为7.50%,主要为手术切口感染1例,皮肤感染1例,呼吸道感染1例,对照组11例感染患者,发生率为27.50%,手术切口感染3例,皮肤感染2例,尿道感染2例,呼吸道感染4例,观察组明显低于对照组,P<0.05;比较两组研究对象,经过不同护理指导以后的睡眠质量、SAS和SDS评分,观察组明显优于对照组,P<0.05,存在统计学差异性.本文两组研究对象的护理效果,请参见表1的结果.

3 讨论

ICU重症监护病房当中患者很容易因为各种因素而导致病症加重,因为ICU重症病房当中患者病情具有复杂的特点,很多患者因为病症的影响容易出现多种并发症.所以ICU重症病房,一般严禁患者家属的陪护和探望,患者在接受治疗的期间很容易出现多种不良情绪,这样就可望获得院内医护人员的关怀和陪伴.再加之众多疾病的影响,导致患者会存在有疼痛和睡眠障碍等情况,所以在护理的过程中应对此予以重视,调整患者的整体质量,维护患者的身体质量和心理质量的平衡.综合护理是一种集综合类型为主的护理干预方法,在护理的过程中具有系统性的原则,他能够坚持以患者为中心的原则,综合促进患者生理和心理的质量提升,可以维持患者具有良好的心态,对改善患者的睡眠发挥了重要的作用.相关护理人员在进行干预的过程中,ICU对护士的要求更加的严格,要求护士要掌握一定的护理理论知识,同时也要掌握娴熟的护理技巧,这样才能为患者提供优良的护理服务和水平.可能结果也能得出,临床ICU所收治的重症患者在进行护理时,通过综合护理措施进行指导,能够有效提升患者护理的整体满意度,降低相关感染对患者的影响,同时可以改善患者的睡眠质量,缓解患者的不良心理状态,值得推广.

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参考文献:

〔1〕丁爱军.ICU重症患者护理中综合护理干预的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(35):296-297.

〔2〕陈小红.综合护理干预在重症肝炎患者护理中的应用效果观察[J].临床医学研究与实践,2017,2(34):179-180.

〔3〕孙朝霞,张雪,王甜,秦萌萌,李菲菲,陈翠华.ICU重症患者护理中综合护理干预的应用效果分析[J].大家健康(学术版),2015,9(15):268-269.

作者:张翼冉

ICU护理探究论文 篇2:

ICU护理中持续性人文关怀理念应用探究

[摘要]目的:探讨分析持续性人文关怀理念在ICU护理中的应用效果。方法:选取我院ICU于2010年4月至2011年3月收治的100例患者,随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组患者在护理中应用持续性人文关怀理念,对照组只进行常规护理,评价两组的基础护理质量、护理满意度以及护士服务能力。结果:两组患者经过护理后,在护士服务能力、护理满意度以及基础护理质量对比,治疗组明显优于对照组P<0.05,差异具有显著性,具有统计学意义。结论:在ICU护理中应用持续性人文关怀理念可以提高病患对护理的满意度等,值得在临床上推广应用。

[关键词]ICU护理;持续性人文关怀理念应;护理满意度;

随着医学模式的转变,护理的作用也日益显露出来,ICU病房的护理直接关系到患者的生命,笔者为进一步研究ICU的护理模式,选取了我院于2010年4月至2011年3月收治的100例ICU患者,分别采用常规护理和持续性人文关怀护理,对比分析两组结果,取得良好效果,现总结如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选取我院ICU于2010年4月至2011年3月收治的100例患者,男性64例,女性37例,年龄32~82岁,平均年龄41±4.7岁,男性均未大肠癌根治切除术,女性患者均为孕妇。按照随即分组的方法将其分为治疗组和对照组各50例,两组患者在年龄、性别、病情以及文化程度等方面差异不具显著性,P>0.05,可以进行比较分析。

1.2方法

治疗组患者在护理中应用持续性人文关怀理念,对照组只进行常规护理,评价两组的基础护理质量、护理满意度以及护士服务能力,具体方法如下:

1.2.1术前关怀

病人入住lCU后,护理人员要将病房的环境、手术的过程以及术后需要注意的事项等告知患者及其家属。部分患者会认为自己住进ICU是因为自己病情危机,所以护理人员也要将ICU病房护理的特点告诉患者,消除其心理的不安与焦虑,解除其精神上的紧张,使之积极配合手术的进行[1]。

1.2.2创建舒适病房

ICU病房具有其特殊性,所以病房内的医疗仪器、设备较多,且病房较为封闭。患者在这种环境中容易产生孤独的情绪,这是非常影响患者的治疗效果的,所以护理人员在工作时不要大声说笑,但是心情要放松,从而引导患者情绪走向乐观。在不影响正常工作的情况下,病房的光线要柔和,尽量保持仪器声音低微。根据患者的喜好以及病房的实际情况,可给患者播放一些轻松愉悦的音乐,或者放置一些报刊杂志,从而消除患者心中的孤独感,缓解寂寞。

1.2.3加强与患者的沟通

只有多与患者沟通交流才能发现患者的所需,了解患者的喜好,从而进行必要的心理辅导。对于病情不能根治的患者,护士要多与其沟通,在交流的过程中仔细观察病人的情绪变化,及时给于人文关怀,耐心细致的将病情以及治疗方法告知患者,并将成功案例介绍给患者,增强其康复的信心。

1.2.4体位护理

根据手术及麻醉方式给患者取最舒适的卧位。对于有腰椎间盘突出等症的患者,床板要硬,不能软,在肢体受压部位放置软枕。患者手术后卧位要取平卧位,多活动下肢,防止下肢静脉血栓。患者可以下床活动时要多于床旁来回走动,帮助患者进一步康复[2]。

1.3统计学处理

所有资料均应用SPSS17.0统计学软件处理,资料用t检验,计量资料采用(±s)对比用X2检验,P<0.05为差异有显著性,具有统计学意义。

2结果

两组患者经过护理后,在护士服务能力、护理满意度以及基础护理质量对比,P<0.05,差异具有显著性,具有统计学意义,如表一所示:

表一两组患者护理后效果评价(±s)

组别 例数 护士服务能力 护理满意度(%) 基础护理质量

治疗组 50 93.6±3.9 98 95.6±3.9

对照组 50 84.2±3.4 83 84.7±2.5

3讨论

人文关怀就是对人,对生命以及身心健康的终极意义上的尊敬与敬畏,从医学上来看,其主要体现在医疗技术、质量,人性化卫生服务,病人无痛或者少痛等。随着医学以及护理学得发展,护理以不仅仅是简单的技术操作,而是在专业技能的基础上将患者的身心舒适度提高,使患者满意[3]。ICU病房是危重病患病房,所以,在ICU病房中更应该置入人文关怀。

而在传统的ICU病房管理中,护士只看重对病人的抢救以及监测上,从而忽略了病人的心情变化。持续性人文关怀就是要求护士密切注意患者的情绪变化,建立和谐的护患关系。笔者在本次研究中选取了我院ICU收治的100例患者,分为治疗组(持续性人文关怀)和对照组(常规护理),治疗组患者在手术前以及手术后,护理人员都时刻注意病人的情绪变化,且在与病人交流的过程中了解患者所需,从而制定护理计划,满足病人的需要。同时,严格的护理模式还促进护理人员自身素质的提高,有效地提高了护士工作的能动性和积极性,充分发挥了医护人员有爱之心。

本次研究结果显示,两组患者经过护理后,在护士服务能力、护理满意度以及基础护理质量对比方面,治疗组明显优于对照组P<0.05,差异具有显著性,具有统计学意义。这说明在ICU护理中应用持续性人文关怀理念可以提高病患对护理的满意度,值得推广应用。

参考文献:

[1]张基灵,刘迪,鲁晓芬.基层医院护理人文关怀的实践与探讨[J].中医药管理杂志,2010,18(2):159~161.

[2]王芳.持续性的人文关怀理念在ICU护理中的应用效果分析[J].中国实用护理杂志,2010,26(36):17~18.

[3]肖玉荣,赵玉敏,张英瑞.人文关怀在ICU护理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2007,13(19):33~35.

作者:吴莹 马赛克 吴圆圆

ICU护理探究论文 篇3:

心理护理ICU重症护理质量的影响探究

【摘 要】目的:分析心理护理对ICU重症护理质量的影响。方法:选取我院2017年9月-2018年5月期间收治的50例ICU重症患者作为本次的研究对象,将其平均分为观察组(25例)和对照组(25例)两组,对照组患者采用常规护理,观察组在此基础上进行心理护理干预,观察两组的护理质量和患者的满意度。结果:患者在进行不同的护理干预后,观察组的护理质量和效果明显高于对照组患者,其患者的睡眠质量、忧虑情况及满意度均好于对照组,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在对ICU重症患者进行护理时,心理护理干预能有效的提升患者的护理质量,并降低患者的焦虑情绪,提高患者的满意度,值得大力推广。

【关键词】心理护理;ICU重症患者;护理质量;影响

引言:

ICU危重患者所患的疾病是比较严重的,因此在临床的护理时,要使用有效的护理手段来提高患者的护理质量。ICU患者由于缺乏与家属和他人的交流,很容易产生各种负面情绪,严重影响患者的心理,因此,ICU患者的心理问题一直是医护人员重点关注的问题。ICU作为医院最重要的科室,在对此科室的患者护理时,要根据患者的实际情况来护理,常规的护理方式并不能满足患者的需求,对患者的抑郁以及焦虑情况都无法降低,在此基础上将心理护理应用到临床上能够提升患者的护理满意度,提高患者的依从性。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年9月-2018年5月期间所接收的ICU重症患者50例进行研究和分析,同时将患者分成两组进行护理,主要分成对照组与观察组,每组患者为25例,分别给予常规护理以及心理护理。对照组中的男性患者人数为15例,女性患者人数为10例,年龄在29-65岁,平均(47.8±1.9)岁,观察组中的男性患者人数为12例,女性患者人数为13例,年龄在30-68岁,平均(48.5±1.4)岁,两组患者性别、年龄等资料比较,差异无统计学意义(p > 0.05)。

1.2 方法

对照组ICU重症患者采用常规护理,医护人员给予患者常规检查,安慰、鼓励患者积极治疗,对患者进行日常生活护理。

观察组患者在常规护理的基础上进行心理护理干预。首先对ICU病房的环境进行设置,保持病房的通风、干净,为患者营造出温馨的治疗环境,对病房进行定期的消毒,防止患者出现感染等不必要的问题,从而使患者保持一个良好的心情[1]。其次,对患者进行心理护理,ICU重症患者很多都是生活不能自理,这给护理人员增加了很大的护理难度,在此基础上护理人员要根据患者的实际情况制定护理计划,使用温和的态度与患者进行交谈,向患者讲述疾病的严重程度,并且告知患者降低心理不良情绪,积极配合护理人员的工作,尽快让患者得到最快的康复。再次对患者的饮食护理,ICU危重患者的饮食是比较严格的,护理人员要给患者制定科学合理的饮食计划,饮食要以清淡为主,多吃一些流质的食物,避免卧床的患者出现排便不畅的问题,适当吃一些水果,补充维生素C,实现患者的营养均衡[2]。

1.3 观察指标

对两组患者的焦虑、抑郁、生活质量、满意度等进行评分,其满分分别为60分、60分、60分、100分,将比对的数据进行综合分析。

1.4 统计学处理

采用统计学软件SPSS21.0 进行数据的处理与分析,计数资料采用均数 ± 标准差( x±s)表示,计数资料采用 X2 检验,组间比较行t 检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

比较两组患者焦虑、抑郁、生活质量和满意度评分,对照组各项评分都远远低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1.

3 讨论

随着生活方式的不断改变,ICU 危重患者的数量也随之增加,给护理人员也带来了很大的工作难度。在 ICU 危重患者进行护理时,使用常规的护理方法已经无法满足患者的需求,不但不能降低患者的抑郁以及焦虑程度,还会导致患者与护理人员发生医疗纠纷,对患者的后期康复是非常不利的,同时也影响着护理人员的工作进度[3]。因此,护理人员要对常规的护理方法进行优化改进,通过心理护理干预的运用,有效的降低了患者負面情绪的影响,拉近护理人员与患者之间的距离,提高了护理的质量。本研究选取本院2017年1月-2018年1月期间ICU重症患者50例为主要研究对象,通过对两种护理手段的比对研究发现,采用心理护理干预,患者的满意度以及身体各项指标均优于传统的护理手段[4]。此种护理手段有效改善患者焦虑紧张的心理,提升了患者的护理满意度和临床效果。因此,心理护理手段值得在医疗过程中推广和使用。

参考文献:

[1]赵辉玉.心理护理对ICU重症患者护理质量的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(39):110

[2]张俊鲜.心理护理对ICU重症护理质量的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(39):121

[3]杨红梅.心理护理对ICU重症护理质量的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(38):132+137

[4]邱玲,张红霞.心理护理对ICU重症患者护理质量的影响分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(75):296-297

作者:袁卫莲

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