icu家属探视注意事项

2023-06-20

第一篇:icu家属探视注意事项

icu探视陪护制度

昭苏县人民医院

ICU探视陪护制度

重症医学科即 ICU是救治各种危重病患者的专业科室,为了保证医疗护理工作正常运行,减少院内感染,提高危重病人救治成功率,特对ICU住院患者的陪员(家属)做如下要求:

1. ICU有医生、护士对患者进行24小时不间断的严密监测、精心护理和强化治疗,因此不需要家属陪护患者。

2. 患者入住ICU后,应留下持续开通能负责任的陪员(家属)的本地电话号码和地址,以便患者病情突变时取得联系。

3. 每日下午15:30—16:00为ICU病房探视时间,每位患者每次只能有一位家属探视,进入ICU前必须在工作人员指导下更换隔离衣、戴鞋套、洗手或消毒,如遇到抢救或操作时,则停止家属探视,待患者病情允许时,家属方可探视。

4. 如果陪员(家属)想了解患者病情,可以选择恰当时间和经管医生或值班医生沟通。

5. 探视人员应服从医院规定,请勿翻阅病历和医护记录;请勿调节或触摸各种仪器设备;不要打手机,以免干扰监护仪信号;不要谈论有碍患者健康的事宜;请勿在病床上坐卧;请勿在病房吸烟、来回走动、大声喧哗以便保持病房整洁安静;不允许为患者做治疗;不允许自行给患者吃食物;所带食物经主管医生允许方可交给护士,如家属其他时间送食物,经医生允许后,将食物送至病区门口,转交给经管护士,家属不允许入室。 6. 请为患者按医嘱准备新鲜饮食,交给管床护士。需翻身者带糜子或荞皮枕一个,其余物品不允许带入病室,以保持室内整洁。

7.为保护儿童健康,避免交叉感染,谢绝儿童入内。

为了使每一位危重患者得到最理想的救治效果,每一位工作人员必须加强ICU陪员管理;希望各位家属及陪员严格遵守以上规定,积极配合;对违反规定或损坏仪器者,将予以罚款处理。

昭苏县人民医院

第二篇: ICU患者家属心理护理

由于医疗服务的特殊性,手术室和ICU基本实行封闭式管理,家属不能随便进入,但这带来了一些问题,也引起医患关系紧张、医疗纠纷等问题。

干预患者家属负性情绪的必要性:

随着医学模式向“生物一心理一社会”的转变,医疗服务过程中提供全面、系统、整体规范的身医疗服务一即心理干预正日益广泛地应用于临工作实践,并取得了一定成效。实施范畴渗透到医疗的各个角落,心理干预对象从局限于患,扩展到患者家属及社区。危重症患者由于病情势迅猛,起病急、变化快,预后极差,常使患者及家属产生恐惧、焦虑等一系列心理、生理反应,甚至 产生严重影响。家庭中一个成员患病,其他成员将面临疾病及其治疗所带来的影响,影响患者家的日常活动和情绪状态,生活质量显著降低。家属在陪护过程中,会产生一系列复杂的心理问题,中最常见的负性情绪是过度焦虑和抑郁。一方,家属是与患者最为密切的接触者,他们的焦虑绪很容易波及到患者;另一方面,家属的身心健是为患者提供支持的保障前提,严重的恐惧、焦等负性情绪甚至可影响对危重病人的医疗决策,如何合理处理和有效缓解ICU病人家属的焦虑况值得医护人员关注,也是ICU重要的日常工作。作为医疗人员要加强对心理学理论、方法和医伦理学的学习,正确调节患者家属的心理冲突,轻其心理压力。

分析患者家属的现有问题

A.ICU患者家属的心理状态

应激是个体对环境威胁和挑战的一种适应和应付过程,结果是可以适应和不适应的。人在应激状态下常见的反应大致分为焦虑、恐惧、依赖、失助感、抑郁、愤怒、敌自怜等。ICU患者病情重、危、急、变化快,家属将承受着创伤和治疗带来的情感痛苦、高昂的医疗费用,无法亲自顾和陪护患者,ICU探视时间的限制,患者病情稳定后转ICU到普通病房后护理等将会对家属心理产生很大压力。 B.ICU患者家属的行为状况

患者的病情变化时刻影响着家属的情绪和心理,这种心态使家属产生一定的情绪反映,极易发生医患冲突。主表现为:(1)冲动:当患者刚人住ICU时或病情发生变化,有些家属无法按捺心中的焦虑情绪,往往硬闯ICU或在门口大声哭喊,影响病人救治工作正常进行。(2)猜疑: 询问患者或医生、护士.对护理工作不信任,探视时翻床检查患者全身,一旦发现患者肩膀外露,责怪护士让病人,检查患者的毛巾、卫生纸,甚至饮品、食物,怀疑护士调拿走(常有的物品有:衣服、贵重物品(手表首饰)、剃须刀、假牙、门诊病历卡、CT、X片,纸巾,食物等)物品在进入ICU时应物到人手,必要可自行设计清单,用表格的形式,便于当场填写,记录客观真实,达到实用、清晰、便捷的目的。在转出ICU时做好检查防止遗漏,减少不必要的护患纠纷)。(3)暴力:因疗效欠佳或医疗损伤人住ICU的家属态度蛮横无理,无视ICU规章制度,自由进出。医护人员稍有不慎,便会招来一番漫骂,殴打。(4)自伤:情绪过于、焦虑,家属在ICU门外晕厥,尤其在患者生命濒危时。

心理护理及干预对策

1.提高自身素质,灵活适时的心理护理在以“人为中心”的现代护理模式指导下,护士应学习心理学知识,加强责任心,多点爱心,设身处地为家属着想,关心家属的感受,适时恰当对家属进行心理指导。学会宽容,尊重生命,尊重他人。医护人员要充分理解家属的心情,家属反复向医护人员询问患者病情,急于得到良好的治疗效果,也是合情合理的心情。当患者病情无法治愈时,家属希望所有可能的医疗措施均都已执行,没有遗憾。针对家属的心理问题主动以简单的言语提供符合其教育程度的讯息,表示理解,总结谈话结果,询问家属是否有其他想法和要求,从家属的言语变化认定是否接受或否认。

2.较强的协调能力,恰当的技巧护士工作在临床一线,在ICU护士是第一个发现患者病情变化的人,在做出准确的判断、急救配合的同时,还有可能是第一个电话通知家属的人,得体的语言在此时将是非常重要,如:“患者病情有变化,医生护士正在抢救,请您在门外等候,医生会详细告诉您况”、“请保持安静、在外面稍等一会,好吗?”、“为了咱们的人,请冷静”。(当家属看到患者,特别是中、青年患者,突遭变故,病情危重,危及生命,医生下达“病危通知书”痛哭。家属急切希望挽回患者的生命,恳请医护人员进行各种抢救治疗及护理。这种情况对神志尚清楚的患者会加重其心理负担,间接影响其病情,对抢救工作极为不利。因此,在做好抢救工作的同时,以高度的同情心来安慰患者家属。注意语言平和,避免使用伤害性词语,减轻和消除消极情绪,使其在接受现实的同时,对患者病情的恢复也充满信心,以便积极地配合抢救工作⋯。)

3.发挥集体力量,稳定家属情绪有纠纷及时组织会诊会诊结果告知家属。当遇到有医疗纠纷时避免正面冲突,时科主任、护士长出面,通知领导,解决难题。

4.有预见性防范措施针对ICU环境特殊性,病情复性,对于可控制因素进行预见性防范。及时沟通,对需要入ICU进行救治的病人,专科医生首先要向家属讲明转ICU必要性,医疗费用问题等;入住ICU后,ICU医生护士积极救治的同时向家属介绍探视制度,留下家属的联系式;安抚患者及家属情绪,及时与家属沟通交流取得理解.告知家属治疗方案,每日定时把患者的病情及治疗护理效果信息告知家属(及时告知病情患者进入ICU后,采用通俗易懂语言,尽快向家属交代病情及转归情况,让家属有充分的心理思想准备。随后治疗过程中一旦有病情变化,也应及时向家属告知。尤其是女性或低收入者做好必要的心理咨询和解释工作,尽可能减轻焦虑反应。)。根据本地风俗习惯调整探视时间,如探视排在下午4点午睡后(在既不增加患者感染率,又能满足患者和家属心理需求的情况下,适当延长探视时间。因为亲情的安慰、支持和鼓励是医护人员和医疗手段所不能替代的。如何保证家属能探视而又不增加院内感染的发生率,关键在于管理。目前我们实施每天两个时间段探视,让主要家属轮流进入病房面对面与患者进行情感交流),以最好的状态迎接家属探视在病情变化、各种侵入性操作前征求患者家属意见.签署协议书,催交欠款时注意讲话艺术,不能动不动就以停止治来威胁家属,对一些必要的外出检查提前告知家属,做好备,若因病情变化而无法外出检查,如:机械通气病人无法机要及时告知家属,以免家属在ICU 外长时间等候,听不能去检查引起不满。当病情变化或无好转时,开导家属万不要失去信心,不可在病人面前悲悲切切,更不可有反情绪,以免促使病情加重。当死亡是不可避免时,及时同属进行开放性沟通,对家属在观念上传递死亡是的自然生周期的一部分,如果家属觉想哭,愤怒,悲伤等心情都是正常的。尊重家属的教信仰,允许家属参与协助尸体料理,为家属提供患者可怀念的物品。

5.健康指导对病情稳定需转出ICU继续治疗的病人对其家属进行必要基础护理和生活护理指导,并定期到专随访。对放弃治疗,自动出院的患者家属进行必要的出院导,包括生活护理,如何处理呼吸急促,各种管道护理。居环境要安静,避免过多访视,特殊症状如疼痛、恶心、呕吐、搐时处理。死亡后处理,各种管道如何拔除等。

小结:对ICU患者家属心理行为护理干预,能提高ICU护士的自身素质,意识到ICU护理工作不仅仅是单纯的救治患者身心康复,还体会到患者家属在对待家人病情变化及生活环境变化时的心理变化,渴望得到医疗护理的心态,以及在面对自身,周围人和事物变化时的脆弱情感。医护人员针对家属心理给予心理干预,降低其焦虑,抑郁等一心理状态,有效地促进患者康复。优化医护关系,降低医疗纠纷。提高患者及家属对医护工作的信任度和满意度。

第三篇: 患者家属致医院ICU全体医护人员的一封感

谢信

人民医院各级领导、医护人员:

我是一名患者的家属,我母亲生前罹患癌症,还有糖尿病、高血压等系列疾病,多次入住贵院,在医护人员的精心治疗和护理下,几次都转危为安。在此,我代表全家人向医院表示衷心的感谢,向陈志诚医生及科室医护人员表示衷心的感谢!

在我母亲长期的住院治疗期间,ICU的全体医护人员,以高度负责的敬业精神,不辞劳苦,一次又一次进行检查、治疗,及时缓解、稳定了我母亲的病情。他们爱岗敬业的精神和对病人的关心体谅都让我深受感动。

特别是陈志诚主任,针对我母亲的病情,制订适当的治疗方案;同时,不厌其烦地一次又一次地询问我母亲和我们家属的感受,还详细地把治疗进展情况讲给我们听,叮嘱我们平时注意哪些事项,让我们感到非常亲切。陈主任对待病人耐心细致,治疗处方严谨、全面,最大限度地减少了我母亲的痛苦。

作为患者的家属,一句简单的“谢谢”已不足以表达我们的感激之情;作为重症病人的家属,能遇到这样一位医术精湛、医德高尚的医生真是我们的欣慰!此刻,我们有太多 的感动,有太多的感激,有太多的敬意不能一一尽述。

最后,请允许我代表我全家人,再次向ICU及科室全体医护人员,表示真诚地感谢!在这里,恭祝医院各位领导及全体医护工作人员事业畅达、身体健康、阖家欢乐!

患者家属敬上

XX年1月4日

第四篇:武汉中原产前准备之家属陪产的注意事项

陪产注意事项

丈夫陪产已被认为是一种新潮流,但实际上是人类的一种自然行为。不管是丈夫还是其它亲人陪产,都应该了解一些注意事项:

信赖医师并听从其指示,绝不可因略知皮毛便随意要求或插嘴。

不要在医院中四处闲晃,以免影响到其它孕妇。

要做好足够的心理准备,如果看见产妇痛苦便惊慌失措的还是换其他亲人陪产。父亲的自觉是透过亲子间的沟通培养而来,如果丈夫不愿意陪产也无需强迫,也不要因此怀疑他的感情。

可以携带摄像机,经过医院同意后将妻子的产程录下来。

如果愿意,可由丈夫剪断脐带。

如何照顾产妇

帮助调整呼吸

积极支持产妇,和产妇保持一致的呼吸步调,鼓励她,告诉她做得很好,在宫缩间歇期帮助她暂忘掉一切,全面地放松身心。

第一产程:补充能量&缓解疼痛

在第一产程时,除协助孕妇一起调整呼吸外,还要在宫缩间歇期及时帮产妇补充能量与水分,并帮助如厕;在产妇疼痛难忍时,帮助其更换舒适的姿势来缓解疼痛,或者按摩其背部、腹部等地方来缓解产痛。

第一产程的时间比较长,丈夫或者陪产人员如果感到疲惫或者耐不住时,可以换其它陪产

人员,但丈夫要尽量忍耐,这个时候丈夫的支持和陪伴对产妇是最大的支持和安慰。第二产程:鼓励产妇&摄影记录

在第二产程时,继续鼓励和支持产妇,并紧握产妇的手, 让产妇更易使力,由于产妇看不到胎儿状况,陪产人应及时告诉产妇分娩状况。同时,可以摄影或拍照,作为日后珍藏。如果需要做某些决定或治疗时,陪产人员应保持头脑冷静,根据医生的建议做出最终决定,防止日后的医患纠纷。

第三产程:观察产妇&辅助哺乳

在第三产程时,需要观察产妇的身体状况,以防产后大出血或者其它意外状况的发生。同时,如果产妇还有体力或者需要哺乳的话,在医务人员的安排下,陪产人员可以在旁协助新妈妈的初次哺乳。

第五篇:探视陪护管理制度

温馨告知(共1块)(高80*宽60厘米)

尊敬的病员家属朋友:您好!

感谢您对我科的信任和选择,我科全体医护人员愿竭诚为患者提供精湛的医疗技术和优质的护理服务,为使患者早日康复,真诚希望您积极配合治疗并遵守以下制度。

1、严格控制陪伴,确需陪伴者由医生根据病情开具医嘱,到护士站办理陪护手续后方可留陪。

2、危重病员的家属可持病危通知单随时探视,如病情不宜探视者,医护人员须做好解释工作。

3、陪伴床使用时间为(22:00—次日7:00),陪伴不得随意占用空床,调换床位或两人睡一张床。

4、探视者按规定时间(14:30—22:00)探视病员,每次不得超过2人,学龄前儿童请不要带入病房。

5、陪伴和探视人员须听从医护人员指导,不得随意出入医生、护士办公室,也不可私自翻阅病历和其他医疗记录,不得私自将病员带出院外,不可自请院外医师诊治或自行用药。

6、若患者已参加了社会基本医疗保险或合作医疗,请您及时向主管医生出示并复印医保证和身份证。

7、陪伴和探视人员须遵守病房制度,保持病房整洁安静,不得在病房内吸烟、高声谈话或坐卧在病床上,不要谈论有碍病员健康和治疗的事宜。

8、陪伴和探视人员必须爱护公物,节约水电,如损坏公物,须按规定赔偿。

9、医院是社会公共场所、流动人员多,请随时保管好您的贵重物品及现金。

10、在患者住院期间我科会提供住院费用一日清单,同时为保证患者治疗的连续性,请您及时续交住院费用,如对费用有疑问欢迎您到护士站查阅。

11、我科免费为您提供了电磁炉热饭菜等亲情便民措施。

12、医生查房时间:8:10;开水开放时间:上午8:30、下午5:30;用餐时间:早餐7:00、中餐11:30、晚餐17:30,医院食堂提供免费订送餐服务(电话:65808275)。

13、住院期间,我科医务人员工作如有不当之处,请投诉科主任(黄纯聪)、护士长(程玉兰)处,我们随时欢迎您提出宝贵意见。

重庆西南铝医院外二科

咨询电话:65809682

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