跌倒坠床应急演练脚本

2023-01-04

第一篇:跌倒坠床应急演练脚本

跌倒坠床应急演练脚本(骨折)

作者:微软用户

患者跌倒(坠床)防范预案脚本

一、演练背景: 演练开始时间:2015年8月17日 18:20 情景: 18床周某某,糖尿病患者,精神障碍患者,下床时突然倒地,伴头晕、恶心、大汗、面色苍白。

责任护士A巡视病房时发现18床患者周某某倒在床边。 护士A轻拍患者:“你怎么了?你怎么了?哪里不舒服吗? 周某某:“我头晕、恶心、出汗,难受”。

护士A立即呼叫护士B:“××,病人摔倒了,快叫医生。”同时测脉搏120次/分,呼吸20次/分,安慰患者:“不要怕,安静躺着,医生马上就到。

护士B打电话7765:“×医生,精神科七病区有一病人摔倒,请马上来。”并推抢救车到患者床旁,测量血压、血糖,血压值90/60mmhg,血糖2.3mmol/L,并记录,并立即建立静脉通道。

护士A推氧气筒到患者身边为患者吸氧,流量2L/分。

医生赶来,见患者意识清、口唇红润,简单跟护士了解下基本病情,并立即询问患者:“大爷,你感觉怎样?”

周某某:“我头晕、恶心、出汗,全身没有力气”。 医生:“哪里疼”? 周某某:“胳膊很疼。”

医生检查病人,查看小臂骨折。

患者能正确回答问题,医生体格检查小臂骨折。

医生:“把大爷抬到床上”,并协助护士A、护士B将病人抬上床,同时下达口头医嘱:“50%GS20ml静推,5%GS250ml静脉点滴”。并通知外科会诊。

护士B复述:“50%GS20ml静推,5%GS250ml静脉点滴”。 护士B与护士A再次核对,护士B为病人静推葡萄糖。

护士A:“大爷,你感觉好些了吗?不要紧张,你有点低血糖,一会就会好的,小臂受伤了,外科医生马上赶到”。

10分钟后,医生:“测血糖”。

护士A为病人测量血糖,血糖值:6.5mmol/L, 低血糖症状缓解,并做好记录。

作者:微软用户

值班王医生:“继续吸氧,观察病情,测量生命体征”。

护士A将事情经过汇报护士长。

护士长指导值班护士A:“严密观察病情,严防再次跌倒、坠床,监测生命体征,遵医嘱给予相应的处置。”

护士长电话上报护理部主任。 值班医生将事情经过报告×主任。

×主任到病房查看病人,并电话告知家属。 外科医生赶到,为病人检查,转外科处理。

护士A填报《不良事件上报表》,家属对此次事件无任何意见。

次日,×主任组织全科室医护人员讨论此次不良事件的原因及整改措施,书面上报质管科。

第二篇:坠床跌倒应急预案演练

入院情景:(呼吸内科病区)

责任护士潘竹手持病历,庄正婷推轮椅:黄叔叔你好,你现在入住的是呼吸内科,我们是优质护理示范病房,现在我给你介绍一下病区环境,这边是医生办公室,前面是护士办公室,走廊的尽头左边是洗漱间,右边是卫生间,我们是24小时供应开水,家属在打水时要小心烫伤,黄叔叔你的病房到了,你住的是1床,来我们扶你上床! 庄正婷推轮椅下!

潘竹做坠床跌倒风险评估!

a、黄叔叔现在我来为你做一下跌倒坠床风险评估。

坠床跌倒应急预案演练

b:好的; a:请让我核对一下你的腕带信息,您今年多大年纪了?B:60; a:您现在四肢活动怎样啊,还可以吗? b:还可以;

a:我现在这样对您说话您能听清楚吗? b:能;

a:您现在有没有老花眼啊? B:有;

A:大概多少度啊? B:600度;

A:您平时大便规律吗? B:规律;

A:有没有大便带血的情况啊? B:没有;

A:刚才为您测量了血压,结果为138/78mmhg,结果是在正常范围,请您放心,不必紧张,您平时在家服用的什么口服药啊? B:降血压的药

A:大概服用了多久啊? B:1年。

A:在这一年内您有过跌倒坠床过吗? B:没有。

A:好的,现在你的跌倒评分为4分,我们的总分为5分,现在您请看一下我们这个表!请问你是黄叔叔的女儿吗?麻烦你看一下这个表并并签字。

黄叔叔你现在属于是易跌倒人群!你所需的用品请放在方便拿取的地方,您的床头配有床头灯,如果你晚上要下床或者去上卫生间,您一定要开灯!床尾挂有防坠床跌倒标示时刻提醒你注意安全,呼叫器已为您放置床旁。 拉起床挡固定好床脚刹车,离开病房。

家属:家属交待,有事需暂时离开,并告知患者一定要注意安全,随后便离开病房;

患者:我突然想小便,然后自己翻身起床,结果我的脚打散散,没有站稳,噢豁,结果就摔倒在地上了;

护士A:巡视病房,发现病人坠床,呼叫器呼叫护士站,报告1床病人坠床,想做好相关准备。

护士B:报告科主任及护士长,并启动坠床跌倒应急预案。然后联系家属,告知患者在下床时不慎摔倒,请立即回医院。 护士A:推治疗车到病房,(治疗车上用物血糖仪,心电图机等等),医生到达病房,开始查体,询问患者病情。 医生:大爷您感觉哪里不舒服没?

黄大爷:就是觉得这里好痛。(摸着屁股)

护士A协助患者上床,为患者监测生命体征,做心电图, 护士b测血压、血糖。

医生:查看心电图,血压,血糖多少? 护士b:血压142/90mmhg,血糖7.8 医生:嗯,黄大爷现在生命体征都正常,面向护士交待:要进一步多观察。 护士点头:好的

护士A在床旁与患者沟通交待:黄大爷因为您行动不便,你下床上厕所或是下床活动时,一定要注意安全,要在家属的陪同下进行,如果家属不在,您就请按床旁呼叫器呼叫我们,我们会全程协助您的。 黄大爷:点头应声

再次面对家属说:家属如果离开病区,请告知护士站一声,以免发生不必要的意外。

患者家属:谢谢老师,因为我的疏忽大意,给你们带来了这么多麻烦。

护士A:没事,这是我们应该做的,接下来我们将针对您的病情,进行一系列的治疗请您稍作休息。

旁白: 填写护理不良事件报表上报护理部,科室负责人及时组织讨论,查找原因,总结经验,采取针对性整改措施,减少跌倒、坠床等意外事件的发生。

第三篇:跌倒坠床应急预案 (2)

患者跌倒坠床医护急救应急演练实施方案

一、目的

通过这次演练提高医护对跌倒、坠床患者的评估、急救、配合能力,使医护配合更为默契,使患者更安全。通过讨论对跌倒、坠床高危患者的预防、治疗等方面的问题,使操作更加规范,措施更全面。

二、目标

1、熟练掌握各种仪器的操作流程。

2、合理安排人员分工,保证应急处理沉稳有序。

3、保障患者安全,提高患者及家属满意度。

4、提高医护突发事件处理能力。

三、演练形式和内容

1、时间:2017年9月20日

2、地点:普外科病区

3、内容:患者张三,女,79岁,诊断:阑尾炎急性发作,现入院第一天,下午15:50,护士A在巡视病房时,突然发现患者坠床。立即评估病情,通知医护增援,通过现场急救,患者症状缓解,陪护相关检查,继续密切观察病情变化,做好急救准备。

四、演练人员安排

医生1名、护士4名、病人1名、家属1名 观摩人员:全科护理人员 考核人员:科室相关领导

五、实施过程

第一阶段:计划、培训阶段(2017年9月1日——9月20日)

1、成立演练小组

A护士负责评估病情,呼叫器呼叫医护请求帮助,协助急救,陪护患者进行相关检查。

B护士负责吸氧、心电监护。

C护士负责通知护士长,相关科室会诊。 D护士建立静脉通路,遵医嘱用药并记录。

E医生根据患者情况下达医嘱,协助抢救,与家属交代病情。 第二阶段:实施阶段(9月20日)

场景设置

患者张三,女,79岁,诊断:阑尾炎急性发作,现入院第一天,下午15:50护士A在巡视病房时,突然发现患者坠床。

抢救过程

护士A:张三阿姨,你怎么了?

张三:没人在,我要上厕所来,不小心摔倒了。腿疼的不行! 护士A发现右侧髋部肿胀,活动障碍。测量脉搏,120次/分。看表,同时,按铃呼叫。

护士A:患者跌倒,可能骨折,需要急救。

护士A安慰患者:张三阿姨,你不要紧张,我再给你检查一下其他地方。 护士C立即通知医生,患者骨折,需要急救。同时通知护士长。 B护士、D护士和E医生立即推急救车、携氧气装置、监护仪赶到病房。

E医生评估患者病情,观察意识、瞳孔、生命体征,是否有外伤,观察右侧髋部肿胀,活动障碍。

E医生:其他肢体没有问题,先把病人抬上病床,一定有人专门保护右髋部,不能移动。

将病人抬上病床,下达医嘱:吸氧、心电监护。建立一路静脉通路。 A护士予吸氧。B护士立即予心电监护,D护士建立静脉通路,做好记录。 护士长赶到,安慰家属。 E医生:通知骨科急会诊。 C护士立即电话通知骨科会诊。

骨科医生赶到,会诊考虑:股骨头骨折,建议:拍片诊断。 A护士予准备平车,准备氧气袋。 E医生评估患者病情缓解,心率降至90次/分,生命体征平稳。 E医生与A护士陪护患者行门诊检查。

门诊检查患者返回病房,E医生嘱继续予心电监护、吸氧,观察病情变化。 E医生安抚家属。

护士整理用物,指导患者绝对卧床休息,右下肢制动,给予安全措施。医疗废物按医疗废物处理条例进行处理,补下医嘱,补记重症记录单。 填写护理不良事件上报表报告护理部,组织科室人员讨论。演练结束。

报告各位老师,我们的应急演练结束,请为我们的演练提出宝贵的意见及建议。

第四篇:跌倒,坠床防范与应急处理

跌倒/坠床的防范与处理

(一)防范

1、定期检查病房设施,保持设施完好,杜绝安全隐患。

2、病房光线充足,地面平坦、干燥,地面潮湿时设防滑警示牌。

3、对住院患者进行动态评估,识别跌倒/坠床的高危患者并予以重点防范。做好健康宣教,增强患者及家属的防范意识。

4、服用镇静药、安眠药后未完全清醒的患者,不要下床活动,服用降糖药、降压药等药物的患者,注意用药后反应,预防跌倒/坠床。

5、术后第一次小便,应鼓励患者在床上小便,确实需要起床小便时,应有人在床旁守护,防止直立性低血压或体质虚弱而致跌倒/坠床。

6、对长期卧床、骨折、截肢等患者初次下床行走时,应有人守护,并告知拐杖等助行器的使用方法。

7、对于躁动不安、意识不清、年老体弱、婴幼儿以及运动障碍等易发生坠床的患者,置护栏等保护装置,对照顾着给予相关指导。

(二)处理

1、患者突然跌倒/坠床,护士迅速赶到患者身边,同时立即报告医师。协助评估患者意识、受伤部位与伤情及全身情况等,初步判断跌伤原因。

2、跌倒/坠床受伤程度较轻,可搀扶或用轮椅将患者送回病床,嘱其卧床休息,安慰患者,并测量血压、脉搏,酌情做进一步检查和治疗。

3、疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者,根据跌伤的部位及伤情采取相应的搬运方法,协助医师做进一步的检查和处理。

4、患者头部跌伤,出现意识障碍等严重情况时,立即通知医师,遵医嘱迅速对患者采取相应的急救措施,严密观察病情变化。

5、对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷;皮肤擦伤渗血者用碘伏或0.9%生理盐水清洗伤口后,以无菌敷料包扎;出血较多者先用无菌敷料压迫止血,再由医师进行伤口处理。遵医嘱注射破伤风抗毒素等。

6、孕妇发生跌倒/坠床,应观察和记录有无阴道流血、流水和宫缩,早期发现流产、早产、胎膜早破、胎盘早剥等先兆。

7、准确、及时记录书写护理记录,认真交接班。

8、了解患者摔倒/坠床情况,分析跌倒/坠床原因,向患者及家属做好健康宣教,提高防范意识。

9、填写“护理不良事件报告表”,上报护理部备案。

应急处理程序:

患者跌倒/坠床→护士立即赶到现场,同时报告医师→进行必要检查,伤情认定→对症处理→严密观察病情变化,做好伤情及病情记录→详细交班→强化健康教育→填写护理不良事件报告表,上报护理部。

第五篇:跌倒、坠床的应急预案及流程

应急预案:

1、发现患者跌倒/坠床,立即通知医生。

2、守护患者身边,进行病情初步判断及进行紧急抢救措施。

3、如病情允许将患者移至抢救室或患者床上。

4、进一步检查、治疗及病情观察。

5、认真记录患者跌倒/坠床的经过及抢救过程。

6、报告护士长,协助通知患者家属。

7、报告护理部。

流程:

发现患者跌倒/坠床立即通知医生,同时守护患者身边,进行病情初步判断及进行紧急抢救措施如病情允许将患者移至抢救室或患者床上进一步检查、治疗及病情观察认真记录患者跌倒/坠床的经过及抢救过程报告护士长,协助通知患者家属报告护理部。

本文来自 99学术网(www.99xueshu.com),转载请保留网址和出处

上一篇:道德实践活动心得体会下一篇:大调研的工作总结报告