实习儿科自我报告范文

2023-07-18

实习儿科自我报告范文第1篇

(一)目的

通过中医儿科临床实习,加强理论联系实际,进一步巩固和掌握中医儿科基本理论、基本知识和基本技能,初步具备独立处理中医儿科常见病和部分疑难急重病证的能力。

(二)要求

1.熟练掌握运用中医四诊八纲等辨证诊断知识与技能。

2.掌握中医儿科常见病的诊断、类证鉴别和辨证论治。

3.基本掌握儿内科常用诊疗技术。

4.了解中医儿科急、危、重症的辨病辨证诊断和处理原则。

5.掌握儿科常用中药、常用中成药和常用方剂,并能正确应用。

6.掌握儿科病房、门诊常规医疗文件书写和计算机录入方法。

7.了解名老中医诊疗儿科疾病的经验。

二、实习内容

(一)常见疾病

1. 掌握下列24种常见病的病因病机、诊断、分型及治疗常规:

感冒、咳嗽、肺炎喘嗽、哮喘、鹅口疮、口疮、呕吐、泄泻、厌食、积滞、腹痛、惊风、汗证、佝偻病、病毒性心肌炎、急性肾小球肾炎、遗尿、麻疹、风疹、猩红热、水痘、流行性腮腺炎、紫癜、胎黄。

2. 熟悉下列16 种常见病的病因病机、诊断、分型及治疗常规:

疳证、营养性缺铁性贫血、注意缺陷多动症、多发性抽动症、癫痫、肾病综合征、肠道寄生虫病、幼儿急疹、百日咳、流行性乙型脑炎、中毒性菌痢、夏季热、脓疱疮、痹证、新生儿硬肿症、脐部疾患。

(二)急危重证

1. 掌握下列急危重证的诊断与处理原则:

高热惊厥、急性心力衰竭、急性颅内高压症、急性呼吸衰竭、哮喘持续状态、心跳呼吸骤停、过敏性休克、感染性休克。

2. 熟悉下列急危重证的诊断与处理原则:

消化道出血、心律失常、急性阑尾炎、肠套叠、窒息、急性肾功能衰竭、溺水、煤气中毒、有机磷农药中毒、杀鼠剂中毒。

(三)技能操作

1.掌握下列临床技能及操作:

(1) 儿科四诊特点,特别是望诊。

(2) 儿科门(急)诊、住院病历书写及各项医疗文件书写。

(3) 运用四诊手段采集整理病史,归纳病机,作出综合判断,正确辨病识证。

(4) 儿科常用100味中药(附一)功效、用量用法、配伍禁忌。

(5) 儿科常用中成药25种(附二)的功效、适应证。

(6) 儿科常用50首方剂(附三)组成、功效、适应证。

(7) 儿科常见抗生素、镇静剂、解热镇痛剂、脱水剂、糖皮质激素、止咳平喘剂、呼吸兴奋剂、强心剂、血管活性剂等作用机理、使用及禁忌,并能根据体重测算药物剂量。

(8) 小儿失水及酸碱平衡紊乱的判断及处理原则。

(9) 小儿高热惊厥急救。

(10) 小儿腹泻、厌食推拿疗法。

(11) 遗尿、疳证针刺疗法。

(12) 生命体征(体温、脉博、呼吸、血压)的正常值及测定方法。

(13) 小儿体重、身高、血压、头围的正常值及测量方法。

(14) 脑膜刺激征的检查及临床意义。

(15) 囟门大小测定及紧张度判断意义。

(16) 瞳孔对光反射检查方法及临床意义。

(17) 压舌板正确使用及口腔、咽部视诊。

(18) 肺部听诊、心脏听诊。

(19) 腹部视、触、叩、听,腹痛常见病证(阑尾炎、肠套叠、胆囊炎)的鉴别。

(20) 血常规、尿常规、大便常规、肺炎支原体抗体、C反应蛋白、血小板计数、出凝血时间、肝肾功能、血电解质、二氧化碳结合力、心肌酶谱、血沉、抗“O”、类风湿因子检查正常值及临床意义。

(21) 大便隐血检查的临床意义。

(22) 脑脊液、胸水、腹水的常规、生化检查正常值及临床意义。

2. 熟悉下列临床操作技能:

(1) 小儿咳喘药物穴位敷贴操作方法。

(2) 药物保留灌肠操作。

(3) 儿科主要护理技术操作(注射、输液、输血、吸氧、吸痰)。

(4) 腰、骨、胸、腹穿刺技术。

(5) 小儿肺炎、肺结核、胸膜炎 X 光读片。

(6) 免疫球蛋白、粘蛋白、凝血酶原测定、血清补体、肥达氏反应正常值及临床意义。

(7) 新生儿黄疸鉴别诊断、胆红素脑病的判断。

(8) 心肺复苏术。

(9) 小儿麻疹、风疹、幼儿急疹、猩红热、水痘、脓疱疮等出疹性疾病的鉴别。

三、实习讲座

(一)必讲内容

1.儿科病案书写要点:包括门诊病历、住院病历、医嘱、病程记录、会诊记录、交接班记录、转科记录等。

2.儿科四诊特点及儿童体格检查方法。

3.儿科临床常见操作技能。

4.儿科常见病的诊疗常规。

5.儿科高热惊厥、急性心功能衰竭、急性呼吸衰竭、窒息、颅内高压症、心跳呼吸骤停等重危症急救。

6. 儿科常用外治疗法。

7.儿科常用推拿、针灸疗法

8.简易小儿液体疗法。

(二)参考内容

1.儿科常用护理技术操作。

2.儿科专家经验介绍。

3.儿科临床中西医研究进展。

4. 自修学习《实用中医儿科学》、《幼幼集成》、《小儿药证直诀》。

5.如何撰写医学论文。

四、实习考核

1.出科考试。

2.由带教老师和儿科考评小组根据实习生的表现和实际工作能力作出评价。

五、常用中药、中成药、方剂

1.熟记下列常用中药性味、剂量、功用

麻黄桂枝荆芥防风香薷薄荷牛蒡子桑叶菊花葛根升麻蝉衣石膏黄连黄芩黄柏胡黄连金银花连翘蒲公英射干白头翁马齿苋生地紫草赤芍大青叶玄参地骨皮青蒿半夏苏子白芥子桔梗白前贝母前胡瓜蒌竹茹葶苈子杏仁枇杷叶款冬花紫菀百部桑白皮藿香苍术砂仁白豆蔻茯苓泽泻车前子通草茵陈滑石木瓜莱菔子山楂六曲鸡内金麦芽谷芽大黄火麻仁干姜吴茱萸羚羊角钩藤蜈蚣龙骨牡蛎橘皮木香大腹皮丹参桃仁延胡索小蓟茜草血余炭党参黄芪白术山药补骨脂当归白芍沙参麦门冬玉竹益智仁枸杞子山茱萸五味子乌梅肉豆蔻五倍子石榴皮槟榔

2.掌握下列常用中成药的功效、适应证

清开灵注射液炎琥宁注射液鱼腥草注射液茵栀黄注射液生脉注射液参附注射液醒脑静注射液藿香正气水(胶囊)先声咳喘宁口服液金振口服液羚贝止咳糖浆安宫牛黄丸王氏保赤丸六神丸瓜霜退热灵儿康宁糖浆枫蓼肠胃康颗粒小儿双清颗粒香菊感冒颗粒银黄颗粒正柴胡冲剂龙牡壮骨冲剂羚羊角粉猴枣散云南白药(散剂)

3.熟记下列常用方剂

实习儿科自我报告范文第2篇

说到儿科,不得不提到儿科的基本情况。人民医院儿童中心是由三个病区加上一个重症监护室组成,包含了自己独立的门诊大厅、护理大厅等,可以说是个很完美的儿童医院。儿科总主任就是董继平主任了,虽然很少见到,但她慈祥的笑容,精湛的医技总是让人敬佩,记得在实习生大会上她告诉我们“对待病人,要像朋友一样去对待,但要像敌人一样去防着”、“医生是好人,好人永不给坏人一般见识”。出色的医生又何不是这样呢?在这个医患关系恶劣的社会,保护自己是第一位,但超过度了就是害了自己,不要试图去推卸责任,因为你是把自己往火坑里推,但也不要过于包揽万事,因为事多必出乱,这就是度!

好了,接下来说说我的老师们吧,第一个当谈的是我们二病区的主任了,王金堂主任,严厉的背后暗含着慈祥,第一次见他时,他正在吼一个患儿的家长“你们怎么做家长的,孩子得这么重的病,还不知道早点来看,拖到现在,来了又不想好好治”是呀,如果你是家长,心里好受吗?不会的。在我们十堰市区的三座三甲医院里,流传着一句话“十堰儿科疾病哪里治,请到太和人民老王处,孩子哭闹送进院,咯咯笑着入怀中”具体我记不清楚了,就是再哭闹的孩子到了太和医院老王处和人民医院老王处,都会停止哭泣,被人们颂为两王。的确挺神奇的。每天查房,我都会跟着他,真的能学到很多东西,最要就是医技医德。下面说说王小菊主任、白淑霞主任及孙洁主任吧,因为不是很了解,接触的比较少,所以不会很好的表达,大致讲下吧,王主任,记得是给我们进行教学大查房的主任,也是儿科实习唯一一次教学查房,讲的很透彻,很仔细,足以说明是一位优秀的教师,跟她一起做过门诊,收获不少,她也很耐心的教我们,很感谢!白淑霞主任,说话铿锵有力,一针见血,没有说明转弯,对待患者疾病能直接道出所以然,说到这里,每个人基本上就能想到白主任的为人,不多花病人一分钱,患儿家长都很喜欢。孙主任,曾经接触过一次,就是帮她晋升副高吧,大热天的,可把我累坏了,还好最后一切OK,最后听部分人说,孙主任喜欢使人帮她做事,我倒觉得,如果她不在忙着,干嘛去找你呢?还是彼此谅解吧!

接下来就是谈下我的带教老师们吧,第一个谈下李智慧老师,实习圈里公认的好老师,什么东西都给你讲,能学到很多东西,可惜我没有跟他一起,这就没什么好说了,在儿科也是最具有孩子气的老师,家长小孩都喜欢,办公室里常常能见到他们热闹的场景,很不错!张曼老师,年轻漂亮的女老师,性格特别好,喜欢笑,让人觉得一点压力感都没有,像没长大的孩子,却肩负着照看孩子得重担,每每查房都由王金堂主任带领,虚心学习,从来不埋怨什么,真是耐得住医院的闷气。付宇老师算是我实习的第二位老师,我初到科室,她正忙着结婚,所以一周后来科室上班就没有学生跟她,起初她问丁老师要我,丁老师没放,结果就是我两个老师都跟了,那可真叫个累啊,我最后写大病历写到想吐,实在是应付不过来,还好我的同学们帮我,儿科入出院可是闪电式的,让你崩溃晕,可最后还是坚持下来了,虽然最后付老师没教给我什么,但我在她心中的印象很深刻,老远见到就叫我,说明我的辛苦没有白费,我还是有价值的,这就够了,我是实习医生,还期望得到什么?最后讲下我的丁老师,“真愁人”是他的口头禅,最初来科室我挺失望的,因为他不爱教学生,我想帮忙,一句“你写的我还得改,还没有我自己写的快”,我差点晕倒,但我没有放弃,经过一番努力,最总他终于放手了,让我自己写病历,自己问首程,写医嘱,收获还是蛮大的,越来越觉得他对学生的好是隐藏的,看你自己怎么去发掘,你想学习,没有人会远离你的,你记得的!现在出科了,我突然发现我们的关系更好了,我们已经没有了隔阂,完全像朋友一样,好样的,我喜欢,觉得自己真幸,个老师都对我好,这不,7.13三院要在儿科精选讲师,丁老师、张老师、付老师都参加了,我得去祝贺啊!哈哈!师生关系真的达到这种程度,你就不觉得很无聊了!

实习儿科自我报告范文第3篇

通过临床实践,掌握儿科常见疾病及常见急症的诊断和治疗的基本技能,了解疑难病例的初步分析方法,培养学生观察和思维能力,为今后从事儿童保健和儿科临床工作奠定基础。

二、实习时间安排

共6周,其中病房4周,门诊2周

三、实习内容

(一) 基本理论和基本知识

1、 熟悉小儿生长发育规律、保健措施、营养及护理方法

2、 初步掌握小儿各系统常见病的诊断、鉴别诊断和治疗 (1) 上呼吸道感染、痉挛性支气管炎、支气管肺炎等 (2) 先天性心脏病、心肌炎、风湿热等

(3) 营养不良、肥胖症、维生素D缺乏症、婴幼儿腹泻、急性出血性肠炎等 (4) 急性肾炎、肾病综合征、尿路感染等

(5) 常见小儿贫血、急性白血病、出血性疾病、恶性网状细胞病等

(6) 新生儿肺炎、败血症、新生儿黄疸、破伤风、新生儿窒息、颅内出血等

(7) 小儿结核病、麻疹、百日咳、白喉、菌痢、肝炎、骨髓灰质炎、水痘、流行性腮腺炎等传染病,常见肠寄生虫病(蛔虫、蛲虫)以及其并发症

(8) 呆小病、侏儒症、糖尿病、尿崩症等

3、 初步掌握小儿常见危重急症的病因分析、诊断和处理:高热、惊厥、脱水、心衰、呼衰、脑水肿、中毒、昏迷、休克等

4、 熟悉小儿常用药物剂量及计算方法,掌握儿科用药、输血、输液特点和要求

(二) 基本技能方面

1、 掌握儿科静脉穿刺技术、熟练进行肘、腕、头皮静脉穿刺采血和输液技术

2、 学会腰椎穿刺、骨髓穿刺等诊疗技术,掌握洗胃、鼻饲、胃肠减压、吸氧、人工呼吸、心脏按压、心内注射等操作技术

3、 掌握皮肉实验、皮下注射、肌肉注射等技术,掌握明暖箱、光照疗法和物理降温和使用方法

4、 了解婴儿、未成熟儿的喂养及辅食制作与营养计算方法

四、实习与带教方法

1、 在上级医师指导下,分管8—10张病床的诊疗工作,参加查房、值班,在本科实习期间,至少完成2份完整病历,经带教老师批改认为合格后再改写住院病历

2、 实习生参与的一切诊疗工作,都要在上级医师或护士的指导下进行

3、 认真履行实习生职责,参加查房、值班和危重病例抢救等工作

4、 首次接诊病人或进行诊疗操作,必须有带教老师示范,此后可根据实习生掌握的程度,逐步在老师指导下独立操作

5、 实习生书写的一切医疗文件,应主动交上级医师审改签名,以示负责

6、 结合临床实际,每两周由科室安排一次病例讨论,每两周一次小讲课,以提高实习生对常见儿科疾病的认识

五、实习考核

实习儿科自我报告范文第4篇

这里特殊的有三点:

第一,特殊的护理人群;

第二,特殊的治疗护理原则;

第三,特殊的护患关系。

首先,小儿的生长发育有一定的规律,如连续性、阶段性、顺序性还有各系统器官发育的不平衡性。再之,因了小儿这特殊的体质,所以从穿刺、注射和用药等方面都有着其注意事项。自我鉴定在本科的老师精心指导下,我能够初步掌握了儿科常见疾病的病因病机以及对症护理,也了解了小儿与大人不同的一些操作技术要点,如肌注时应如何定位,注射时应捏起皮肤等。最后令人印象深刻的是在这里学到了不一样的护患关系。总是可以从别人口中听到形容词“小儿科”,语意中总有藐视儿科的意味。但是在这里工作不只面对着小皇帝们,还要跟把他们当心肝宝贝的爸爸妈妈们打交道,所以做好沟通是十分重要的,但是同时我也知道要不断地提高自己的综合素质,特别是心理的疏导及承受等能力。

实习儿科自我报告范文第5篇

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儿科护士实习小结怎么写?儿科护士实习小结哪里有范文?医学教育网整理了儿科护

士实习小结供大家参考:

时间过得真快啊,转眼我即将结束儿科的实习,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,在儿科近一个月的实习生活中我受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍,对于我们的实习科里的老师们都蛮重视,从而让我们循序渐进

的学习与成长,在此,对各位老师表示衷心的感谢。在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬老师,团结同学,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。如,静脉穿刺,吸痰,雾化,在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长,真做一名默默

歌唱、努力飞翔的白衣天使。

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