精神专科医院工作总结范文第1篇
重点工作综合检查存在问题的
整改情况汇报
2015年12月10日，市卫生和计划生育委员会专家组对我院落实医政科教重点工作情况开展了综合检查。对我院2015医政科教工作给予肯定，并明确指出了工作中存在的不足和问题。院党政领导班子对专家组的意见和要求高度重视，及时召开院长办公会，逐条进行研究，并制定相应整改方案，现汇报如下：
一、进一步提高对医院医政科教工作的认识。
医疗管理的核心内涵是保证医疗质量和医疗安全，目标是为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。做好医疗管理工作为医疗质量和医疗安全提供有力保障，为实现医疗服务宗旨夯实基础。保障人民群众健康和生命安全，既是维护人民群众根本利益的体现，也是医疗工作者义不容辞的职责。
二、明确重点，细化责任，确保整改效果。
检查组在信息反馈中，对我院医政科教工作中存在的问题归纳为五个方面，我院医务科、护理部、院感办、药械科等职能科室一道，认真分析存在问题，并采取相应的整改措施，对工作任务和工作责任予以量化和细化，确保整改到位。 1.医院感染管理工作。
医院感染管理科制定规章制度，加强医院感染管理培训，定时督导落实。现在各病区做到治疗室清洁区、污染区标示明确，治疗室物品定点放置，杂物禁入治疗室。医院各科室已配发洗手液，临床科室工作人员做到一人一巾，用后消毒。加强了医院保洁人员卫生技术操作及个人防护知识培训。 2.抗菌药物临床应用管理工作。
按照《抗菌药物专项整治活动》的要求开展每月对门诊医生抗菌药物处方专项点评。开展一类手术切口抗菌药物使用率汇总分析，每月进行抗菌药物使用情况汇总分析。 3.改善医疗服务行动计划方面。
新病房大楼现已正常使用，各项标示逐步完善，在大厅放置医院楼层总分布图，张贴禁烟标识、消防安全疏散图，电梯间张贴楼层科室示意图，放射科张贴“电离辐射”警示标识，安装工作指示灯。在门诊诊室、辅助检查室放置屏风保护患者隐私。开放病房逐步配备床旁遮帘。卫生间加强清洁、设备维护消除异味。医院已统一制作胸牌，要求所有工作人员上岗期间佩戴胸牌。 4.城乡医院对口支援方面。 已按照省卫计委《**省城乡医院对口支援工作实施意见(2016-2018)》要求与四家受援医院签订对口支援协议，克服医院工作任务繁重的困难，每家医院派驻四名卫生技术人员开展帮扶工作。加强城乡对口支援工作教育，提高工作人员对工作重要性认识。 5.科教工作方面。
加强继续教育管理工作，卫生技术人员继续教育率达到100%考核合格。已与*****医院医务科联系，分批次派遣2013年以来招聘的医师参加住院医师规范化培训。完善精神科协同专业基地规章制度。
在今后工作中，我院将继续巩固取得的成果，正视工作中存在的问题和不足，认真改正，不断提高医院医政科教管理工作。
精神专科医院工作总结范文第2篇
最后更新:2009-11-9 9:16:20 浏览:481
在压疮护理方面：
上半年，我们重点对科室上报压疮给予了检查与指导，同时还检查了护士对压疮上报制度的掌握与落实情况以及皮肤压疮登记表的填写质量。那么，就目前而言，压疮的护理与管理工作已经得到了全院护士长和护士的初步认识和重视，通过共同努力，各科室已经建立起符合本科特点的压疮管理系统，并能依此而展开临床压疮护理工作，特别是在压疮的上报与返表方面已能基本符合要求。
全院共有17个科室上报压疮148例，检查了141例，会诊5例，其中，院内压疮3例(N
1、干诊、ICU)。痊愈的有32 例，好转的有29 例，未进展的有
85例，进展的有2 例。所做具体工作如下：
一、加强科室管理，完善压疮监控系统
1、督导各科室顺利完成了压疮管理办法的制定工作，统一完善了全院的压疮管理资料，而且资料做到了统一定位，使大家不但有章可循，而且，取用便捷，方便了临床。
2、各科室设立了压疮管理员，全院共24名，他们是科室压疮管理的新生力量，对提高压疮护理质量起到了积极的作用。
3、制定了压疮管理优秀科室评比方案，旨在奖优罚劣，肯定成绩。
4、通过去医大学习，回来后，我们开展了以下工作：一是重新修订了压疮护理管理流程，使得压疮管理流程化，大大保证了压疮护理的有效监控，提高了压疮护理质量;二是新建立了压疮护理安全指南，指南中，明确规定了压疮预防的工作要求，并对工作中的护理行为给予了一定的告诫，在一定程度上保证了临床护理安全。
二、加强业务培训，提高护士的压疮认知水平
1、组织全院业务培训两次。一是压疮分期与护理;二是压疮管理表格填写方法。
2、定期对压疮管理员组织知识测试。4月分口试了压疮上报制度和科室的压疮管理办法，5月份笔试了压疮知识培训内容，通过测试发现，由于各科室的重视程度不同，成绩也不同，表现好的科室有普
二、外
三、外
四、妇科、肿内、内
二、神二。
3、除了以上全院性的培训外，我们还请各科室积极配合，
对压疮相关制度、知识以及评估知识组织科内培训并记录，在这方面表现好的科室有内
二、外
四、妇科、肿内、神二等。
三、创新工作
一是引入了“难免性压疮的护理理念”，并组织了临床病例分析与讨论;二是建立了“压疮护理安全指南”，增强了护士预防压疮的护理思维。
四、存在不足
1、压疮分期、创面描述、面积测量不规范。
2、关于压疮的护理措施，易与压疮预防措施相混淆。
3、皮肤压疮登记表填写质量欠缺，如压疮转归与结果项目填写不全，动态观察项目与护理措施相混淆等。
五、下半年工作设想
1、召开压疮管理经验座谈会，交流管理心得，促进临床管理质量的提高。
2、组织压疮病例讨论或观摩查房，分享临床实践经验。
3、继续针对上半年不足，开展针对性的培训与指导，如压疮分期、描述等知识。
4、建立皮肤压疮登记表填写质量标准，使大家能够规范填写，客观反映压疮护理情况。
5、开展难免性压疮的评估工作。
在压疮预防方面：
第一季度我们主要对易患人群的评估工作做了临床调研，续评估有766例，能够记录评估结果的有普
二、ICU、肿内。
第二季度重点抽查了7个科室重病人(上报)的皮肤评估工作，包括评估分值是否符合临床、家属是否了解皮肤护理方法以及能否落实等等，总体看，能基本落实到位。
从管理上而言，我们从4月份开始要求全院要对评估结果进行记录，要求各科室做好评估的培训工作。
那么从现在来看，护士长和压疮管理员已经建立起压疮预防的意识，易患人群的评估工作取得了阶段性的成果，特别是续评估做的很到位，评估登记表的转归项目也能够及时填写，能够开展对重病人的皮肤护理健教，并能落实到位。
不足之处是：
一是虽能对评估结果进行记录，但大多数科室只是记录评估分值<12分的，对于>12分和续评估的未能给予记录;
二是护士对评估量表的掌握不是很熟练。
下半年打算：
一是建立压疮预防流程及其相应要求，使得压疮的预防工作更加系统化;
二是进一步细化评估量表的评分依据，为大家临床操作提供方便;
三是检查普通病人的评估质量和健教工作落实情况。
压疮组
二○○九年七月
感染科专科护理质量标准
1.消毒与隔离：霍乱、鼠疫、咽白喉等应严密隔离，肺结核、流脑、百日咳、流感施行呼吸道隔离，伤寒、菌痢、甲肝施行肠道隔离、破伤风、气性坏疽施行接触隔离，乙肝、艾滋病、梅毒施行血液、体液隔离，结核病人痰涂片结核分歧杆菌阳性及活动性肺结核应结核病隔离。消毒：传染源的随时消毒、病人、病房终末消毒、可能受到病原体污染预防性消毒。
2. 感染性发热时介绍发热的护理方法和注意事项，指导病人休息、饮食及生活护理。监测体温变化密切观察生命体征、神志、瞳孔、出入水量。
3.发疹病人的护理：讲解皮疹的相关知识，进行局部皮肤护理保持局部皮肤干燥、清洁，每日用温水(禁用肥皂、乙醇)擦洗，皮疹消退、脱皮不完全时应用消毒剪刀进行修剪，皮肤干燥可用石蜡油进行润滑，皮肤瘙痒可用炉甘石洗剂，注意保护大面积瘀斑坏死皮肤防止感染。对特殊部位例如口腔黏膜疹、眼部进行专项护理。
4.腹泻病人的护理：标本采集时应新鲜并选取脓血、粘液部分，对排便情况、伴随情况进行监测并详细记录，饮食以少渣、少纤维素、高蛋白、高热量易消化食物为主，避免生冷、辛辣饮食频繁腹泻并伴呕吐可暂禁食。排便频繁时进行肛周皮肤护理。
5.咯血的护理：肺结核大咯血绝对卧床休息，减少翻动，协助患者取患侧卧位，头偏向一侧。迅速建立静脉通道，严密观察病情变化，准确记录出血量和每小时尿量，观察有无窒息的先兆症状，发现异常及时报告医生。
精神专科医院工作总结范文第3篇
重点专科工作计划及措施
(2009——2012)
为使我院重点专科建设顺利开展，确保重点专科建设取得显著成效，按照临床重点专科建设指南和技术指南要求，结合我院实际，特制定三年重点科室建设计划和措施如下:
一、指导思想
坚持以“三个代表”重要思想为指导，通过政府宏观调控和政策扶持，加快专科建设发展，努力建立起一批国家级、省级重点专科，带动全县整体医疗水平的提高，满足人民群众日益增长的多样化、高水平医疗需求，实现医院持续快速发展的目标。
二、目标任务
(一)工作目标
在总结过去专科建设经验的基础上，结合当前我院医疗卫生事业发展现状，按照“学科建设是龙头，人才培养是核心，科学研究是关键，经费投入是基础，政策措施是保障”的建设思路，通过2-3年的努力，使骨伤科达到省级水平;针灸科达到市级水平;内科、心内科、儿科、眼科等达院级水平。至2013年底，在建成一批在省、市有一定影响、知名度较高的重点专科，培养和引进一批掌握学科核心技术、引领学科发展方向的专科人才梯队，形成明显的专科优势，从而带动全县医疗技术的整体提高，推动学术和科研进步，扩大户县中医医疗服务的知名度和影响力。
(二)具体任务
6
1、专科设施先进齐全，能够满足临床科研需要。达到省级以上水平的重点专科，医疗、科研仪器设备和设施先进齐全。
2.专科人才梯队合理，“125”人才培养计划落实。即：每个重点专科必须配置1名学术地位高、在全县同专业具有一定声誉的学科带头人，2名具有一定学术造诣的后备学科带头人，5名具有潜力的中青年业务骨干。
3.专科技术优势明显，占领学科制高点。具有较高的单病种质量管理水平，能够运用现代手段搜集、处理、利用前沿科技信息，掌握专科最新发展动态;能够承担省、市相关专业科研项目和课题，胜任全县医学学科开展高新技术的业务指导，在专科疑难危重病症的研究、治疗方面居全县领先水平。
4.社会认知度高，专科效益显著。重点专科在省内享有一定声誉;专科门诊、住院人次高于全市其它同专业科室50%以上，年递增幅度大于20%;服务半径不断扩大，埠外病人明显增加。
5.管理机制创新，保障专科持续发展。探索适应市场经济和符合专科自身发展规律的管理机制，在人才培养、引进、使用及管理，技术转化转让，学科优化整合和经费保障分配等方面有所突破，敢于创新，为专科建设的快速发展提供有效保障。
三、设置规划
1.结合我县常见、重大疾病发病率、以及重点专科申报情况，严格标准、择优选定。
2.医院领导重视，按照专科建设目标和任务落实业务用房、医疗设备，培养、引进医疗技术人员，保证专科建设所需经费及人员待遇。
3.科室积极性高，技术实力强，发展潜力较大，主动要求并有能力承担重点专科建设任务。
4.按照动态管理原则，专科设置可根据每年评估情况做适当调整。
四、实施步骤
(一)2010年目标：重点专科设施(房屋、设备、床位)基本到位，专科人才引进和培养按计划进行，专科技术成熟，专科效益初步显现。中风科初具规模，接近或达到周期目标。其他重点专科按照计划完成当年建设任务。
具体措施：
1.确定重点专科建设学科和建设项目，与专科建设学科签订目标责任书。
2.医院按照全市规划要求制定本单位重点专科发展规划、建设标准及实施方案，确定工作目标。完善基础设施，引进、充实专科技术力量，落实专科建设经费。
3.医院科室明确专科定位及发展方向，对目标、周期目标、建设进度进行细化，制定具体措施，责任到人，并按照计划加快建设目标的实施。
4.对专科建设实施动态管理，建立考核、评估体系，每季度进行督导检查，分析发展现状，查找与周期目标存在差距，指导制定整改措施。
5.年底完成专科绩效评估，兑现奖惩措施。
(二)2011年
目标：中风科达到或接近周期目标;骨伤科专科技术达到省级水平，在相关区域内的影响和地位初步确立。
具体措施：1.制定专科建设计划，按照计划积极开展工作，建设经费落实，设备全部到位。2.学科带头人地位确立，专科人才引进和培养基本完成，人才梯队基本建立，技术实力接近目标技术水平。
3.周期技术攻关任务完成80%以上，相关技术成果加快转化，引进技术项目消化吸收，并根据国内、省内发展态势积极跟进，专科特色显现，科研能力显著提高，项目建设显现成效。
4.加大专科建设宣传力度，不断提高社会影响力，区域内相关专科患者外诊率明显下降，周边地区就医病人明显增加，专科效益显现。
5.完成专科督导、检查和绩效评估，兑现奖惩措施。
(三)2012年
目标：总体目标实现，专科品牌形成，专科带动战略显现，社会效益明显。
具体措施：
1.制定计划，对于达到或接近周期目标的重点专科，对照专科建设目标充实提高;其他重点专科按照建设标准加快建设，查找薄弱环节，保证按时达标。
2、省级重点建设专科中风科基础上力争1-2个科室(骨伤科、针炙科)进入省级重点专科评审，1个市级重点专科基础上增加1-2个进入市级重点专科评审。
3、今年医院重点打造儿科、眼科为医院重点专科。
4、通过聘请教授来我院教学、查房、指导手术，提高我院专科技术水平，扩大医院知名度。
5、专科人才管理到位，人才梯队建设完成。
6、专科技术成熟，工作流程规范，进一步巩固提高医疗技术和能力建设。科研项目全部完成，并实现转化，科研论文在核心专业期刊发表。
7、大力宣传专科建设成果，提高社会知名度和信誉度，扩大重点专科在县内、市内的影响力，服务半径进一步延伸。
8.年底，医院周期目标任务全面完成，迎接卫生行政部门进行周期督导和绩效评估，总结经验，表彰先进。
五、组织管理
组长：
副组长：
组员：
领导小组职责是加强对重点专科建设的组织领导，组织制订实施建设规划，组织督导、检查及考核评估。
六、措施保障
(一)加快人才培养和技术引进
1.用优越的待遇和条件在全省、全国范围内引进专科人才和技术，对急需专科人才的引进给予特殊政策。
2.优先安排重点专科学科带头人外出进修深造，参加学术交流活动，满足重点专科人才的科研、学习需求，改善工作、生活条件。重点专科学科带头人优先推荐为市优秀专家候选人。专科优秀人才可破格提前晋升专业技术职务。
3.建立自主灵活的分配激励机制，专科医务人员奖金可明显高于其它非重点科室，对于专科成效突出的，资金可大幅度提高。
4.对于在专科建设中做出突出贡献的人员，院方给予重奖。
(二)积极筹措重点专科建设经费
1.积极申请政府重点专科建设补助资金和医学科技项目经费。
2.重点专科建设科室要确保不低于年业务总收入1%的经费用于专科建设。
3.遵循“突出重点，保证必需，避免重复，注重实效”的原则，专科经费主要用于技术引进，人才培养，设备添置和技术攻关。
(三)加强重点专科设施建设
根据专科建设需要，对确定的重点专科基础设施建设、大型医疗设备购入等项目优先进行审批。
(四)提高重点专科的社会影响力
加大宣传力度，利用各种宣传媒体对重点专科的医疗水平、专科优势、知名专家、先进设备等进行系统推介，不断扩大专科知名度，积极引导群众合理就医。
(五)实行重点专科责任目标管理
医院与项目建设科室签订责任目标书，科主任为第一责任人，实行责任目标考核。对重点专科建设先进科室给予表彰奖励，并优先推荐承担省级专科建设项目。未能如期完成建设任务的科室和主要科主任不得参加各种评先。
精神专科医院工作总结范文第4篇
一、指导思想以xx同志xxxx重要思想和党的xx届六中全会精神为指导，通过加强职业责任、职业道德、职业纪律、职业技能的教育，规范窗口服务，树立文明新风，升华和弘扬学雷锋，学白求恩精神，提高医护作人员爱岗敬业、诚实守信、办事公道、服务病患，奉献社会的良好职业素质，实现服务优质，秩序优良，环境整洁优美的目标，力争达到盟级文明单位标准。
二、组织领导组织、协调全院各相关人员和科室，努力创建盟级文明单位，成立科右中旗蒙医院创建精神文明建设领导小组。组 长：白全龙 (院长、党支部书记)副组长：那顺布和(副院长、党支部副书记)成 员：霍俊亮 (副院长)包长顺 (副院长)胡云峰 (副院长、工会主席)其木格(总护士长、女工主任)何丽娜(团支部书记)陈蔚斌(总务主任)
三、主要目标
1、组织领导好领导班子坚持讲学习、讲政治、讲正气，在创建文明行业活动中组织领导有力，创建活动富有成效;自觉地把两个文明建设作为统一的工作任务，统一部署，统一落实，统一检查，统一考核;建立创建文明行业的领导机制和工作机制;制定并认真实施比较完善的创建活动计划、检查、考核等管理制度和办法;群众发动广泛深入，有强烈的创建意识和浓厚的创建氛围
2、行业风气好窗口服务规范，依法行医，按章办事;业务运作遵循四个公开：即服务内容公开、办事程序公开、承诺时限公开、收费标准公开。全员无违反有关廉政建设规定，没有吃、拿、卡、要、报行为，行风评议满意率达到良好等次。
3、职工素质好中心党组织战斗堡垒作用和党员先锋模范作用发挥好。在行医过程中一线科室及其工作人员的思想道德素质和科学文化素质不断提高，爱岗敬业、团结协作、开拓创新、争先进位的氛围日益浓厚，奉献、效率、成果、一流意识明显增强。
4、内部管理好医院各项管理规范严格，规章制度健全有效，检查落实措施得力;办公秩序优良，环境整洁，治安状况良好;无重大责任事故，无计划外生育。
5、社会评价好认真履行优质服务标准和服务承诺，明察暗访效果好，社会信誉好，随机抽样调查社会满意率达85%以上，新闻媒体予以宣传和好评。
四、实施步骤
(一)宣传发动阶段(XX年)围绕创建文明行业的主题口号创建文明行业，树立医疗行业新形象，建立创建文明行业活动领导小组，制定实施方案。同时召开动员会，广泛宣传发动，使全院上下突出主题：开展优质服务，让服务对象满意;抓住根本：提高队伍整体素质，使精神文明之花常开不谢;夯实基础：开展创建最佳服务窗口等活动，使创建文明行业活动落到实处。
(二)组织实施阶段(XX年—～年)
1、加强和完善基础工作。根据行业特点，制定优质服务标准、工作规范等并以公示的形式向社会公布;与此同时，加强服务环境建设，完善服务设施，建立和健全创建活动有关规章制度。
2、抓职业道德、职业技能的学习和培训。坚持每周五下午学习制度。通过学习讨论、专题发言等以会代训的形式，深入学习xx届六中全会精神、江总书记xxxx重要思想、《公民道德建设实施纲要》、《职业医师法》、《献血法》等相关法律法规，着力提高工作人员思想觉悟和业务素质，增强立足本职、爱岗奉献的良好意识。
3、以活动为载体，将创建文明行业活动引向深入。组织开展技能规范测试、系列宣传报道，举办内容健康，积极向上的演讲比赛、乒乓球比赛等活动，推动和促进创建文明行业活动向纵深发展。
4、自查自纠，自我提高。各科室根据医院优质服务标准和文明行业五个好，进行自查，发现有达不到标准的，要及时补缺补差。创建领导小组也将经常对窗口创建文明行业活动明察暗访，发现问题，限时整改。
5、实施群众评议，强化社会监督。通过回访服务对象，召开服务对象座谈会、设立意见投诉箱、特邀监督员明察暗访，问卷调查等措施，使创建文明行业活动进一步得到落实。
(三)总结提高阶段(～年)对近一年来的创建工作进行认真自评总结，评选出最佳服务窗口科室、优质服务标兵，召开表彰大会进行表彰;同时做好申报盟文明行业达标单位的准备。
四、考评办法考评工作按五好标准内容进行，最佳服务窗口考评细则、优质服务标兵评选条件另行制定。考评采取日常考评、群众性行风评议和申报考评相结合的办法进行。
1、日常考评主要由中心创建领导小组组织实施。
2、群众性行风评议通过召开特邀监督员座谈会、走访服务对象等形式，公开评议行业风气。
3、申报考评。
五、几点要求
1、统一思想，提高认识。创建文明行业活动是贯彻落实xx届六中全会精神，落实江总书记xxxx重要思想的具体举措。领导小组及医院全体职工都要充分认识开展创建文明行业活动的意义，积极支持参与创建文明行业活动，从我做起，立足岗位，为创建活动献计出力。
2、加强领导，抓好活动的落实。成立以白全龙同志为组长、胡云峰同志为副组长，霍俊亮、那顺布和、包长顺等同志为成员的创建领导小组，下设办公室负责具体工作，胡云峰同志任办公室主任。各相关科室要高度重视创建文明行业活动，指导督促全员按照创建领导小组的统一安排，抓好活动的落实。同时，要把创建活动纳入本单位重要议事日程，凡涉及创建文明行业方面的活动，要及时与领导小组通和交流。
3、突出重点，抓住根本。各科室要紧密结合医院特点，把依法行医、优质服务作为道德建设的核心内容，围绕便民、高效、廉洁、规范的服务宗旨，从解决广大病患反映强烈的热点问题做起，积极争创最佳服务窗口，人人争当文明标兵。同时，要及时总结和扩大先进经验成果，把文明创建工作作为促进行政服务工作的有效载体，努力提高文明行政、文明服务水平。
4、做好活动的宣传工作。中心全体人员要增强宣传意识，及时将创建活动中的先进事迹、工作动态、相关信息向有关媒体宣传报道。同时，在院内上开设创建文明单位活动专栏，报道活动期间涌现出
来的好人好事，对发现的不良现象予以曝光。
精神专科医院工作总结范文第5篇
1 资料与方法
1.1 一般资料
调查对象来源于2009年3月至2010年3月期间, 在我精神病专科医院门诊部就诊的患者。采取定期随机抽样的方法, 共收集符合以上条件的患者203例。有效回收问卷145份, 有效回收率为71.43%。其中男性65例, 女性80例。所有患者自愿参加本研究, 病情相对稳定, 无明显的药物不良反应。
1.2 调查方法
对所有研究对象进行一对一问卷调查。问卷由受试者填写, 调查员向被调查者介绍本次调查的目的和内容, 在获得被试的书面知情同意书后给予统一指导语, 被调查者逐项填写项目;若被调查者无法理解, 由调查员解释语句后, 被调查者继续填写。完成一份问卷大约需要30min。测查完毕, 再统一对有效问卷进行编码处理, 采用SPSS 17.0统计软件对数据进行处理以及分析。
本调查使用贝克自杀意念量表 (BSS) , 该问卷由21组题目构成。以此问卷来做筛查 (得分<1, 划分为无自杀意念组;得分≥1则划分为有自杀意念组) 。
2 结果
2.1 一般情况
在所调查的全部203例患者中, 86例为精神分裂症患者, 76例为抑郁症患者, 41例为焦虑障碍患者。由于焦虑障碍患者中, 除广泛性焦虑障碍外的其他精神疾病, 每种所收集的病例量太小, 故不进一步细分讨论。同时排除因理解问卷项目部分题目困难, 注意力难以集中等原因未完成的无效问卷。故分析均来源于有效问卷, 按精神分裂症, 心境障碍 (抑郁发作) , 焦虑障碍分组进行。
2.2 自杀意念测量结果
以贝克自杀意念量表作筛查, 见表1。在145例有效问卷中, 有60例 (41.38%) 表示自己在过去的1周内有过自杀念头, 有85人 (58.62%) 表示自己在过去的1周内没有过自杀念头。
不同组别自杀意念出现率的统计结果表明, 精神分裂症组与抑郁组中自杀意念出现率有差异 (P<0.05) , 焦虑障碍与抑郁症中自杀意念出现率没有差异 (P>0.05) 。焦虑障碍与精神分裂症中自杀意念出现率无差异 (P>0.05) 。
3 讨论
自杀是一种有意地结束自己生命活动的行为, 是精神病患者常见的死亡原因, 也是精神科常见的急诊原因。据WHO统计, 世界每天约有1000人死于自杀, 平均自杀率约为12/10万, 我国约为8.5/10万。近年来, 自杀率有随着年龄组的增长而上升的趋势。影响自杀的因素很多, 如文化、社会环境、城乡差别等。
自杀意念是偶然体验的自杀行为动机, 个体胡思乱想或打算自杀, 但没有采取或有实现此目的的外显行为。诊断自杀要有充分的依据证明系当事者故意采取的结束自己生命的行为。只有自杀意念而无实际行为者不能建立此诊断。并无自杀意念而是由于认识错误, 如误把毒药当无毒物食用等造成死亡的也不能建立此诊断。发生自杀者, 多先有消极言论、自杀企图。另外, 自杀行为与精神障碍关系密切。有的学者统计约有90%的自杀者在其生活史中曾有过精神疾思。一般认为:抑郁症占首位, 其次是精神分裂症, 主要自杀原因是情绪抑郁消极, 也有的是受妄想、幻觉或奇特思维方式的驱使。酒精中毒人格障碍患者也较多见。
精神科常见到的自杀多是未遂的, 其中多数已经有了自杀的行动, 只是未导致死亡结果而已。因此, 减少自杀发生的最好办法是预防。 (1) 广泛地开展社会宣传。端正社会对自杀的态度, 推动全社会行动起来关心帮助轻生患者, 同时教育人们树立正砌的人生观, 培养乐观的生活态度。 (2) 发现有自杀企图者要时刻观察其活动。做好心理疏导。有条件的可设专人看护, 切忌态度粗暴。必要时送精神病院治疗, 以防发生意外。 (3) 加强精神卫生常识的普及工作使大家都形成健康的心理卫生习惯, 并提高对有高度自杀危险者的识别程度, 从而做到及早发现、及早治疗。 (4) 对有自杀企图的思者。医护人员要深入了解其思想, 善于发现情况, 识破伪装, 不能轻信思考不死的“保证”, 注意危险品的收藏。井采取果断措施治疗。 (5) 药物治疗。对因心情抑郁、悲观厌世、消极绝望等企图自杀的患者, 三环抗抑郁剂有效, 如阿米替林75～250mg/d, 一般2～3周内即可显效。对自感罪孽深重、不配做人等有妄想观念的患者, 可给予抗精神病药治疗。对躯体疾病原因引起的自杀, 有针对性地对疾病进行积极治疗是解决这类问题的关键。 (6) 电休克治疗。对拒食或自杀企图严重的患者奏效迅速, 疗效肯定, 应尽早使用, 可每日或隔日1次, 8～10次后, 用药继续巩固。
关于自杀心理动机, 有人认为是在刺激处境中, 一种盲目反应, 目的在于寻求即刻的精神解脱。是当事者在一种不可忍受的精神压力下寻求摆脱的一种措施。建议合理地利用精神病人到精神科门诊初诊, 随访的时间, 开展有关自杀心理的调查, 提高准确诊断疾病的效率, 及时发现其自杀倾向, 尽早降低自杀危险性的发生, 最大程度地保护人民生命安全。
摘要：目的 对精神病专科医院门诊病人自杀意念进行调查研究。方法 对2009年3月至2010年3月期间, 在我精神病专科医院门诊部就诊的患者进行调查。结果 在145例有效问卷中, 有60例 (41.38%) 表示自己在过去的1周内有过自杀念头, 有85人 (58.62%) 表示自己在过去的1周内没有过自杀念头。结论 开展有关自杀心理的调查, 积极采取措施进行预防, 对于减少自杀发生有重要作用。
关键词：精神病,自杀意念,调查
参考文献
[1] 蒋庆飞, 徐秋萍, 陈明敏, 等.抑郁症患者的自杀态度、抑郁水平和应对方式的相关性[J].解放军护理杂志, 2008 (7) .
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