眼科疾病范文第1篇
现将我一年来的工作总结如下：
一、认真做好眼科医生门诊手术的协助工作。做好环境、器械消毒，积极准备手术所需物品并做好术后清理工作，保障门诊手术的顺利开展实施。全年无感染病例发生。
二、患者对眼科处置和手术有很大的恐惧心里，针对这一点做好患者心理护理，积极与患者沟通，最大可能的消除患者心里紧张。真正的把人性化护理体现到工作之中，同时提高注射技术，减轻患者疼痛，增强其治疗信心。
三、在实际临床工作中，我深知开展眼科处置业务的必要性，将眼科处置室的业务由原来单一的结膜下注射、取结石扩展到颞浅注射，半球后注射，沙眼滤泡打磨术，取异物。并通过自己的努力和虚心学习新增“泪道冲洗、泪道探通术、电睫倒睫、睑板腺按摩”填补我院的空白，增加了本科室的业务收入，得到了良好的社会声誉。xx年仅新增项目开展一千余例，在原来业务收入的基础上增收万余元，治愈率达85%以上，总有效率99%，得到了患者及临床医生的好评。
20xx年工作计划
一、把眼科护理工作规范化，做到细致入微。
二、加强业务学习，在原有开展项目基础上进一步向上级医院虚心学习泪道激光术。这样可以解决因泪道完全堵塞后探通术无法解决的难题，使这样的病例得以有效治疗，大幅度增加科室经济收入。希望院领导给予支持。
眼科门诊手术室亟待改善和提高情况：根据眼科门诊手术室流程要求，目前业务用房紧张，布局不合理，增加手术感染风险，为了避免医疗风险和医患纠纷，希望在我院新住院部大楼落成后，在业务用房上给协调解决。眼科医生年终总结2
一转眼在慈铭已经度过了近三年，在这三年中有过欢笑有过泪水。在这里我既交到了朋友，又发挥了自己的长趣。这里的每一天对于我来讲都是快乐的，充实的。慈铭对我而言就像一个家一样，对于它我有着难以割舍的情愫。当然它也像一个茁壮成长的孩子，我一天天看着它强大起来。
很高兴在这一年中我完成了眼科的工作任务。这一年中我主要做了以下几项工作：
一、提高医疗质量，促进医患和谐。
医疗质量是体检中心的生命线，同时也是搞好医客关系的基础。因此在面对每一位客人时，我都认真询问病史，与客人交谈，仪器下认真检查，不放过任何一个细节。精益求精，以便于让每位客人都做到“小病早防，大病早治”。“眼睛是心灵的窗户”容不得半点马虎!在这里，“爱岗敬业，以院为家”不再是一句空话，而是医务人员的真实写照。
二、眼科是一个讲究“合作”的科室。
我在暗室里对客人进行裂隙灯检查和眼底检查时，所有的问题都是反馈给护士，再由护士进行录入到电脑里的。而护士在外屋检查的视力和眼压也会第一时间反馈给我，以便我更快更准确的进行下一步检查。因此这就需要一个有扎实眼科知识和反应灵活的护士来配合我。
三、眼科存在问题。
仪器设备落后，眼压计还是老式的，许多客人反应气流太大，眼睛不舒服。词条需要及时更新，像青光眼这些常见的诊断都没有。北京方面总是反应我们屈光不正这个诊断不合理，我们并不清楚那边的词条模式是什么，应该抽空让我们去那边培训一下，这样就容易统一了。眼科要固定护士，不要总是换人。四楼检线开通以后减轻了一部分压力，但是也存在这问题，上下比例严重失调，建议以后合理分配，便于提高速度和客人满意度。
四，今后努力的方向。
诚然，不足与成绩永远是相依相伴的。在今后的工作中，我会进一步加强理论知识的学习，用发展的眼光看问题，提高自身素质，提高客人的满意度。切实做到“一切为了客人，为了客人的一切”的服务宗旨。争取在新的一年中更上一个台阶。眼科医生年终总结3
一年来，眼科全体医护人员在院领导的关心指导下，充分发扬主人翁责任感、发挥自身优势，使“老百姓自己的医院”这一意识深入人心。这一年中，我们主要做了以下几项工作：
一、提高医疗质量，促进医患和谐
医疗质量是医院的生命线，同时也是搞好医患关系的基础。提高医疗护理质量是医疗工作的不变主题，它关系到病人的安危，关系到科室的生存，更关系到医院的发展。而且，医生面对的是活生生的病人，每例都是从未知而起，需要对手术，用药进行个性化的分析和指导，就更需要精益求精的品德和求真务实的精神。目前，随着医疗改革的深入开展，病人已把优质服务放在就医的首位。所以，我科全体医护人员本着高度的责任心，有效的拉近了医患双方的距离，尤其对手术患者，重点把握术前术中术后三个环节，做到术前全面交代，术中认真处理，术后周到护理。在这里，“爱岗敬业，以院为家”不再是一句空话，而是医务人员的真实写照。
二、加强日常管理，提高经济效益
今年，在院领导的高度重视和医务科市场开发办的带领下，我们多次下乡宣传我院的优惠扶贫政策，并对白内障患者做了大量筛查工作，是老百姓了解区医院，了解眼科。全年共完成白内障手术40多例，青光眼及其他手术几十例，术后效果均很理想，扩大了社会效益，做到了医院和患者的双赢。在医院“绩效核算”的大环境下，在严格要求自己的良好服务中，我们不断提高自己的业务水平，坚持带领科室同志开展业务学习，认真学习新理论新技术，积极参加各种学术会议，了解先进眼科的发展方向，并用于指导临床工作，在做好病房手术的同时抓好门诊的各项工作。
三、抓好精神文明，控制药占比例
具有良好的职业道德，时刻牢记“全心全意为人民服务”的号召，明确自己所肩负的治病救人的责任，带领科室人员进行医德医风学习，加强职业道德建设，不断改进服务态度，转变服务观念，坚持因病施治，杜绝过度医疗行为，并使每位医护人员认识到他并不代表个人，同时也代表区医院，每个人都有责任为科室的发展而树立良好形象。
四、存在的问题
眼科的基础设备落后，人员梯队断档在医疗行势快速发展的今天已成为当务之急，十几年前的显微镜已无法满足目前的手术需要，人员紧缺也制约着科室的发展。
五、今后努力的方向
诚然，不足与成绩是永远相依先伴的。在今后的工作中，我们会进一步加强理论学习，用发展的眼光看问题，提高自身素质，提高组织协调能力和业务水平，带领全科人员搞好科室发展，搞好退队建设和人才培养，积极开展优质服务，用实际行动履行“一切为了病人，为了病人的一切”的服务宗旨，争取在新的一年中带领科室再上一个新的台阶。眼科医生年终总结4
白驹过隙，时光荏苒，xx年即将过去，一年来，在院领导的大力支持下，在各位同事的共同努力协作下，全年的工作顺利完成，回顾xx年。无论科室的管理，医疗安全、业务技能、服务质量及总体效益等方面，均取得了一定成绩，现总结如下：
一、主要取得的成绩
1、顺利完成科室分流和搬迁：由于医院病员爆发式增长，今年上半年眼科顾全大局，服从医院统一安排，对五官科病员进行分流及两度搬迁，科室全体工作人员为不影响正常工作，保障病员就医质量，主动放弃休息时间，加班加点，顺利完成了科室搬迁工作，不仅做到物品、器械无损坏，而且实现了搬迁安置工作和日常工作两不误。
2、努力提高服务态度及服务质量：强化职业道德和医德医风教育是全科人员必须清醒认识到的重要任务，强化责任感，真真切切地在每个工作人员中树立视患者为亲人，一切为了患者的服务思想。采取各种形式强化职业道德教育，不断促进全科服务意识和综合素质的提高。
3、圆满完成全年医疗任务：眼科工作由门诊和病房组成。xx年度，我科室接诊门诊病员6000余人次，收入住院病员1500余人次。全年为医院创收350万元，完成经济收入任务约180余万元。全年开展手术2000余例，为我院的安全医疗奠定了基础。
4、进一步健全并执行各项规章制度，全方面提高医疗质量，组织并认真学习了《病例处方书写规范》、《医疗事故处理办法》等法规，积极参与“三好一满意”、“医疗质量万里行”、“创先争优”等活动。规范了广大医护人员的医疗行为，教育大家学法，懂法，守法，依法的保护医患双方的合法权益。同时，全科人员能自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律，从不闹无原则的纠纷，工作中相互支持，相互理解，做到分工明确，各司其职，团结务实，克服人手少，任务杂，人员结构不合理的状况，保证正常医疗服务工作的顺利开展。
5、加强医疗质量检查和医疗安全管理：今年，我科积极响应院方精神，狠抓医疗质量，建立医疗质量管理小组，定期对医疗文书及软件资料等方面进行检查评比，同时，为加强医疗安全，每周进行一次病区危险物品收查，定期组织科室人员参加会议，就科室存在或出现的弊端及医疗安全隐患，加以讨论，商量下一步的工作及防患措施。
二、存在的问题
1、科室设备陈旧，接受患者多次提出要求，设备有待进一步更新加强。
2、科室宣传力度不够大，这方面是下一步工作的要点。
3、科室各项登记不够及时，认真仔细。针对此情况，下一步将健全各项登记制度。
4、本年度目标不够明确，管理上存在一些疏漏，由于条件限制，开展业务范围较狭窄，下一步，加强管理，拓展业务范围。
眼科疾病范文第2篇
[摘要] 生物化学作为我院农、牧、林等专业的专业基础课，课程学习难度大，教学效果很难保障。本文针对生物化学的知识结构特点和我院学生的学习特点，从布鲁纳学科结构理论的应用、通过发现式学习学会解决身边的问题及体验成功、爱好学习等几方面探讨布鲁纳结构教学理论在提高生物化学教学效果方面的应用。
[关键词] 布鲁纳结构理论 生物化学 教学效果
生物化学是我院动物科学、动物医学、草学、园艺、园林、食品科学、生物技术等专业的专业基础课，我院学生来源复杂，有区内的藏族、汉族；区外的汉族，有本科班、专科班。不同的基础教育条件使他们的知识基础差异很大，生物化学课程的学习又有很大难度，针对这种现象，改进教学方法，提高教学效果是任课教师面临的严峻挑战。本人在该课程教学过程中，应用布鲁纳的结构教学关于学习方法、学习方式、学科结构等理论，在系统讲授的同时，指导学生学会自学和理论联系实际，使教学效果有了明显提升。
1 生物化学的学科特点
1．1研究范围广生物化学的研究范围涉及整个生物界。生物化学涉及生物的生长、发育、分化、遗传、变异等各个方面。
1．2专业基础课生物化学与动物科学、动物医学、草业科学、园艺学、园林学、食品科学、生物技术的发展关系密切。也是学习农学、林学、园艺、畜牧、兽医等专业的专业基础课。
1．3与其它学科的关系生物化学在20世纪才发展成为一门独立的学科，它与有机化学、生理学、细胞学、遗传学、分子生物学等学科关系密切。而分子生物学被看成使生命科学以全新的面目进入21世纪的带头学科，它要从生物大分子和生物膜的结构、性质、功能的关系来阐明生命过程的一些基本问题，如生物进化、遗传变异、细胞增殖、分化、转移，个体发育，衰老等。这些问题都十分复杂，需要多种学科、多种技术的协同配合，生物化学是其基础和核心。
1．4本身的知识结构特点生物化学涉及的内容较多，大体包括生物分子的结构与功能，物质代谢与调节，遗传信息的存储、传送、表达与调控三大部分，此外还涉及一些与动物科学、动物医学、食品科学、生物技术等相关的专题研究。在每个大部分中又涉及到许多小的知识体系，如在生物大分子的结构和功能中涉及了蛋白质、核酸及酶的结构与功能及脂类与生物膜的结构与特点，在物质代谢与调节中涉及到糖、脂类、蛋白质、核酸的代谢与调控，所以说每个大部分中又包含了小的部分，而且每个大部分和每个小部分之间及每个小部分之间又不是相互孤立的，他们之间存在着非常密切的联系，生物大分子的结构是进行物质代谢和遗传信息表达的基础，物质代谢和遗传信息的表达又是形成分子结构的条件。生物体内各种物质代谢过程都受到酶的调控等。所以生物化学本身的知识结构复杂，互相之间关联性很强。
2 我院学生的学习特点和现状
2．1学生是教学的对象，也是学习的主体教师的教学效果最后都要落实到主体之上，教学的一切安排都必须从学生的实际出发，所以掌握学生的实际情况是保证教学效果的前提。我院生物化学课程面对不同层次（本科、专科）、不同专业（动物科学、动物医学、食品科学、生物技术、农学、林学、草学、园艺学等）、不同族别（藏族、汉族）的学生，而藏族同学又有内地中学毕业的和区内毕业，汉族同学也有区内中学毕业和区外毕业的汉族，由于所接受的基础教育条件不一样，所以他们的文化基础差别很大，特别是数理化课程的差别，而生物化学是在《普通化学》、《有机化学》、《分析化学》的基础上开设的课程。加之学生目前的学习方法和学习状态欠佳，课堂教学效果的加强及学生整体学习效果的提升是值得我们研究的问题。
2．2 缺乏交流和表达的机会在教学过程中，大部分藏族学生特别不善于表达，课堂提问甚至被认为是不认真听课的惩罚，大多数学生课堂回答问题声音小的几乎听不到或者低头不回答即使问题他能明白。所以提供交流和培养他们的自信心也是教学中应该关注的问题。
2．3 部分藏族学生的学习方法需要改变部分区内藏族学生都是文科生源考到我院来的，学习生物化学、生理学、遗传学等理科课程仍然喜欢用高中的习惯——死记硬背。另外，在上课过程中很多藏族学生缺乏辨别与思考，老师在黑板上写什么，他们就在笔记上抄什么。若用多媒体教学，他们只会把PPT上所有的内容一字不漏抄下来，根本不去顾及老师的讲解。所以，在教学中教会他们合理记笔记，让他们知道那些内容需要记录，那些更需要理解，需要听老师讲解，而不仅仅是把老师的教案搬到自己的笔记本上，课后再仅凭背诵去记忆。这样只会投入过多的精力而收获甚微，自然会产生厌倦心理，所以改变他们的学习方式，让他们学会学习是提高教学效果的关键。
3布鲁纳结构教学理论的基本思想
3．1 学科结构理论：布鲁纳认为知识本身是有结构的，一个学生只有掌握了一个学科的知识结构，才能掌握认识结构，从而形成学习的迁移。对教师而言：“不论我们选做什么学科，务必使学生理解该学科的基本结构”。所谓学科结构就是一门给定的学科中的基本概念、基本原理及其相互关系。知识结构的基本价值在于简化信息，产生新命题，促进知识的迁移。最佳的知识结构是以一定学科现代发展水平而确定的基本原理为基础，把该学科的大量知识加以组织，使之系统化、结构化、并与学习者的认识水平相适应。而学习的实质在于主动地形成认识结构。学科的基本结构具有三个方面的效能：（1）简约化，使学生易于理解，有助于记忆。（2）领会基本的原理和观念。能实现知识技能的迁移、举一反三、触类旁通；（3）可缩小“高级知识”和“低级知识”之间的差距。
3．2 发现学习（Discovering Learning）布鲁纳主张发现学习，他认为使学生建立认知结构的最有效的方法就是发现学习。“发现包括着用自己的头脑亲自获得知识的一切形式。”发现是学生掌握知识的最佳方式，能培养学生的抽象思维能力，发挥学生的智慧潜能，促使外部动机向内部动机转化，鼓励学生亲自发现所学知识的规律。主张假设式教学，由教师提供课题、提供材料，引导学生自己去分析、综合、抽象、概括结论和原理。布鲁纳从学科的结构出发提出发现學习，并认为学科结构和发现学习有必然联系，学生学习和掌握学科基本结构，必须要由学生自己去发现、自己去组织。
3．3 内部动机是学习的真正动机学生的学习受内部动机和外部动机的影响。所谓内部动机是学生在学习本身中发现学习的源泉和报偿。外部动机是外界因素作用的结果，体现的是“他律性”。
4布鲁纳结构教学理论在生物化学教学中的应用
4．1布鲁纳学科结构理论的应用生物化学所涉及的各种概念、原理很多，相互之间存在着紧密的联系。教师在授课过程中统揽教材，把握知识的整体框架，编写完整系统的结构提纲，在绪论中就可以把该门学科的结构呈现给学生。让学生明白哪些内容是重点，哪些内容是难点，并且对生物化学的知识框架有了初步的了解，后面的学习就能做到有的放矢，掌握起来也会更容易些。
4．2通过发现式学习，学会解决身边的问题布鲁纳认为使学生建立认知结构的最有效的方法就是发现学习。在生物化学的教学过程中，我们结合西藏的实际——海拔高，空气稀薄，卫生教育发展不够，有些疾病的产生和传染较内地更容易等。在讲述生物化学的基本原理的基础上，我们采用专题的方式介绍“生物化学与生活”，引导学生去搜集资料，应用自己组建的知识去解决遇到的问题。例如，我院所在的地区——林芝是乙肝的高发区，针对这种现象，为了激发学生探究为什么乙肝在我区是高发病。把学生随机或自由组合分成小组，学生通过自己搜集资料，结合课程内容来探讨和交流自己查找的资料内容。有的学生从西藏的气候特点出发，海拔高，空气稀薄，开水的温度才90℃左右，而乙肝病毒在60℃水温中仍能存活几小时，加上我们日常生活中不注意消毒和卫生，所以传播速度快。有些同学从藏族人们的生活习惯出发，认为乙肝的高发与人们在日常生活中共用酒杯、茶杯等有关系。部分同学结合核酸的化学结构或遗传信息的表达与调控中学到的内容，乙型肝炎病毒的基因组是一个带缺口的环状DNA分子，其复制周期中需要经过逆转录步骤等问题探讨乙型肝炎的高发问题。通过这样的交流和探讨，学生反应非常好，认为不但学会了生物化学的知识，也学会了疾病的预防，还为他们提供了表达和交流的机会。
4．3 体验成功，爱好学习学生在成功探究乙型肝炎病毒的特点后，因为自己获得知识的成功感，使他们想进一步证实自己的实力，结合西藏自治区和学院组织的AIDS病的宣传，我们又设立了AIDS专题，学生分组查找资料，从世界AIDS的现状，我们国家AIDS流行和防治的情况、HIV病毒的特点、HIV病毒的传播途径、AIDS病的预防等方面交流和探讨，使学生对AIDS有了正确和全面的认识。通过上述教学，使学生在探究的同时进一步学习了生物化学的基本知识和基本理论，并用理论知识解决实际问题，形成了自己的认识。也锻炼了学生自学的能力和对知识的探索精神。树立了学生学习的自信心，也培养了他们交流和表达的能力，从而对生物化学的学习由被动转为主动学习。
布鲁纳结构教学理论对于生物化学庞杂知识的掌握和藏族学生学习方法的改变都有着重要的指导意义，是行之有效的教学方法。
参考文献
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眼科疾病范文第3篇
关键词：眼科;白内障;防盲;临床
白内障是当前全球范围之内致盲的最重要原因，是当前我国排在第一位的眼科疾病，也是一种可治性盲病。目前，我国每年大约有400万左右的白内障致盲患者需要实施手术复明，而且随着我国人口老龄化步伐的不断加快，目前，我国60周岁以上的老年人口已经达到了1.32亿，每年新增的白内障失明人群将达到40万至50万之多。根据这一发展速度，估计用不了10年时间，我国白内障失明人数将会再增加1倍。根据眼科发展现状，手术治疗是目前白内障复明的唯一一种有效方法。白内障患者的主要症状为视力模糊与减退，而且绝大多数白内障不能预防，现在还尚无已知的药物能够可靠而有效的预防或者阻止白内障之发生。运用手术摘除患者混浊的晶状体，并设法去补偿其晶状体的屈光度，这是如今恢复病人视力的唯一一种有效治疗方法。为强化防盲和治盲工作，解决好本地区老年人所患的白内障复明问题，本院眼科施行小切口非超声乳化白内障囊外摘除联合人工晶体植入术，疗效较为满意，现报道如下：
1 临床资料
1.1 对象:2010年4月至2012年4月本院开展的眼科白内障复明手术638例(638 眼)，其中男336例，女302例，年龄为45岁至87岁，平均年龄为63岁。
1.2 方法:全部638例白内障患者在术前一天开始用5%氯霉素眼液，每间隔2小时点双眼一次。同时，施行各种术前检查，主要包括了血常规、尿常规、出血与凝血时间检验测、心电图与胸部X 射线透视、血糖检查、血压检查等。在术前检查中合格的白内障患者，在手術当日上手术车后再行眼A/B 超检查，并进行人工晶体测算。在术前的15分钟，对患者术眼行球周麻醉术，麻醉药物为2%利多卡因3ml，加0.75%布比卡因3ml，再加玻璃酸酶100U。术前进行常规消毒和铺巾，用4万单位庆大霉素与100ml的生理盐水冲洗患者结膜囊，做上方形成以穹隆为基底的结膜瓣，形成月型宝石刀距角。在巩膜缘后2.5mm形成巩膜隧道的切口，应3.2mm的穿刺刀穿刺进入前房，再行环形撕囊或者开罐式破囊，将切口扩大到7mm，用水分离晶体核，并分别在晶体核的前面与后面注入粘弹剂，即透明质酸钠或者甲基纤维素。随后，用晶体匙套出晶体核，再注吸晶体之皮质，又一次注入粘弹剂直至前房和囊袋之内，再植入PMMA硬质人工晶体，同时置换粘弹剂。在结膜瓣下注射庆大霉素2万U+加上地塞米松2.5mg，用10ml生理盐水再次冲洗患者的结膜囊，涂典必舒眼膏之后予以包扎。术后，按照常规分别给予病人口服阿莫西林及强的松，用0.5%氯霉素眼液和可的松眼液以预防感染，并用双星明眼液散瞳3日。
2 结果
共完成眼科白内障手术638例，术后首日的针孔视力≥0.05 的有586例，≥0.3 的有561例，≥0.6的有70例。脱盲率达91.3%，脱残率达89.2%。术后首日矫正视力<0.3的有70例，其中，在术中发生后囊膜破裂及玻璃体溢出，以至于未植入人工晶体的有8例，术后出现前房积血或短暂性高眼压的有22例，出现角膜水肿的有12例，出现陈旧性葡萄膜炎的有6例，出现先天性白内障伴眼球震颤的有12例，出现高度近视眼玻璃体混浊的有8例，另有2例原因尚不清楚。出现并发症的情况主要有以下几个方面：术中出现后囊膜破裂、 玻璃体溢出以至于未植入人工晶体的有8例，术后出现前房积血或短暂性高眼压的有22例，出现角膜水肿的有12例。对于出现前房积血和短暂性高眼压的病人，均给予双眼遮盖制动，并给予口服安络血、VitK、醋氮酰胺和小苏打等。术后第二天有16例患者的积血被完全吸收，眼压恢复正常，矫正视力都≥0.3。术后第三天，有4例患者积血被完全吸收，眼压亦恢复正常，其矫正视力也从术后第一天的眼前数指上升至0.3，而术后出现角膜水肿的患者，均在术后的2至3天恢复正常，矫正视力均>0.3。
3 讨论
施行眼科白内障复明手术是一个系统化的工程。严格的手术管理，富有秩序的精心组织，按照手术实施条件认真筛选患者，术后进行定期随访，先进的手术仪器设备支撑，经验丰富的医生，具备较高素质的护士等，均是很好地完成此项工作的前提条件。我院积极配合当地卫生部门、民政部门、残疾人管理部门，集中了政府部门组织患者与筛选病人之优势，充分利用本院的先进的技术与设备等优势施行手术。我们所使用的检查设备主要有进口显微镜、消毒锅、裂隙灯、A/B 超等，是一个专业的眼科手术室与检查室。眼科施行手术的工作人员均为专业眼科医师、专职眼科护士与手术室护士等。医生均具有较为丰富的白内障手术经验，护士均具有丰富的白内障术前A/B 超检查及球周麻醉经验，精通于手术室工作，同时也有较好的眼科专业护理经验。由于进行了多年协作，医护之间的配合十分默契，确保了每天平均能完成1.75例白内障复明手术，术后第一天的白内障脱盲率较高。
4 结论
本研究结果表明，在眼科白内障手术中，采取小切口非超声乳化白内障囊外摘除联合人工晶体植入方式，能取得满意疗效。可见，加强防盲宣传工作，普及推广费用较低、经济可行的小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术，能有效解决低收入人群的眼科白内障手术治疗问题。
参考文献
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眼科疾病范文第4篇
单位
住址
诊断
处理意见
眼科疾病范文第5篇
我叫王大珍，女，57岁，务农，现住河南省登封市大金店镇金东村三组。
2011年5月份，我一直感觉食欲差、吃饭不顺、难以下咽。刚开始，我以为胃不好，多次在镇卫生院、村医疗点吃药、输水，一直不见好转。我也吃了不少偏方，拜访了许多小有名气的乡村医生。结果，依然感觉少气无力、前后心痛，身体一天天地消瘦。 后来，我先后多次到登封市人民医院和登封市中医院检查确诊，诊断为“食道癌”。
2011年6月4号，我做了“根治手术”，切去了六公分食管，术后医生建议进一步放化疗治疗，在重病医疗室住了将近两个星期。 目前，处于后续治疗阶段。大病未去，心病难医。因为这次手术，我花去了平生所有的积蓄，还借了不少钱。这次手术手术费、医疗费、生活费共花去三万多元，经济上显得异常紧张。目前的治疗，每隔21天化疗一次。(每次化疗得四千多元)到今天为止，我已化疗6次，身心憔悴，日渐消瘦，经济困难! 我是一名百姓，条件本来就不怎么好，也没有什么生活来源和依靠，确无那么大能耐，在大病、重病面前，担负起如此高昂的医疗费用。为看病，亲戚朋友们都借钱借过来一遍，病情确实有了一点好转。我本想:没钱，不治算啦!后有人给我说，放弃治疗，不等于前功尽弃吗?你的情况给村委、民政说说，慈善协会或许会给你一定的帮助。
为此，我特向各级政府和领导写出申请，恳请上级领导给予一定的经济援助，好让我能把病治全好，彻底摆脱来自疾病和经济的双重困扰，早日康复，安享晚年!
申请人：王大珍
眼科疾病范文第6篇
学院:人文社会科学学院 专业：中文系 年级：2011级 学号：2114051658 姓名：唐海兰
2013/7/17
人畜共患病——狂犬病
【摘要】狂犬病又称疯狗病、恐水病，是由狂犬病毒引起的一种严重侵害大脑中枢神经的急性、接触性人畜共患传染病。所有温血动物均可感染。人主要通过携带狂犬病病毒的犬、猫、狼、鼠等肉食动物咬伤或抓伤而感染。潜伏期长短不同，一旦发作之后无法治愈，要提前预防，积极防控。
【关键词】狂犬病;病原;流行病学;症状;防治;人畜共患病
Zoonotic -- rabies 【Abstract】Rabies is also called mad dog disease, rabies, is acute, contact with people and animals caused by rabies virus is a serious violation of the CNS infection. All warm-blooded animal can infect. People mainly through the rabies virus carried by dogs, cats, wolves, rats and other carnivorous animal bites or scratches and infection. Latency of different, once the outbreak, cannot be cured, early prevention, active prevention and control. 【Key word】Rabies; pathogen; Epidemiology; symptom; prevention; zoonosis 【正文】狂犬病是世界性的人畜共患病。据WTO报告,目前在全世界有87个国家和地区存在狂犬病。全球每年有3.5～5万人死于狂犬病，人感染后的死亡率几乎达100%。人狂犬病遍布我国大陆地区。据报道,我国1950～2004 年间因狂犬病死亡的有10.2万余人;期间出现5次流行高峰,间隔约10年。在近30年,由于加强了对狂犬病危害性的宣传和采取了相应的防治措施,狂犬病死亡数比感染发病数低。
本文主要从狂犬病的病原、流行病学、发病机理、症状、病变和诊断以及防治方法等方面阐述了狂犬病的相关知识，突显出狂犬病防控的重要性。
一、病原
狂犬病病毒因为形状像子弹而被定为弹状病毒科、狂犬病属。世界卫生组织(WHO)将世界各地的狂犬病病毒分成4个血清型，6种基因型。1型狂犬病病毒是主要感染人类的病源，基因型2～6 型非常罕见。
二、流行病学
野生动物(狼、狐狸、浣熊、野狗等)是本病原的自然储存宿主，犬、猫是其中间宿主，带毒犬是人狂犬病的主要传播来源。几乎所有的温血动物都对狂犬病病毒易感，但在自然界中主要易感的动物是犬科与猫科动物，以及翼手类动物， 2 如蝙蝠等。猪、牛、羊等家畜也可感染狂犬病病毒。狂犬病病毒有7个基因型，其中6个基因型来自于蝙蝠。
1、传染源
⑴患狂犬病的动物及患狂犬病的人一切温血动物都可感染狂犬病,但敏感程度不一, 哺乳类动物最为敏感。在自然界中狂犬病曾见于家犬、野犬、猫、狼、狐狸、豺、獾、猪、牛、羊、马、骆驼、熊、鹿、象、野兔、松鼠、鼬鼠等动物。禽类则不敏感, 但鸡、鸭、鹅、孔雀等也可以发生狂犬病, 只是疾病的发展过程较慢, 通常呈麻痹型。鸭对狂犬病毒有较强的抵抗力, 只有29%可以出现神经症状, 其中许多鸭子仍能存活。一切冷血动物如鱼、蛙、龟等可以抵抗狂犬病毒的感染。在患狂犬病人的唾液中能分离到病毒, 虽然由人传染给人的病例很少见, 但应引起注意, 因为通过角膜移植的传染也有发生。
⑵带有狂犬病毒的“健康”狗及其他动物被疯狗咬伤后，并未发病，无症状、不死亡,只是在唾液中存在大量的狂犬病毒，咬人后人就得狂犬病而死亡。这类隐性带毒动物占15.2%, 家畜的带毒率不高,在狗当中以小狗为最多,这即是最为危险的传染源。因为这些常不为人们所重视,所以比典型的疯狗还厉害。
2、传播途径
我国95%以上的人狂犬病由带毒犬传染。被带毒动物咬伤或破损皮肤被带毒动物舔舐是狂犬病传播的最主要途径。患病动物主要经唾液腺排毒，也可经损伤的皮肤、伤口粘膜传染。另外，经呼吸道及口腔传播也已得到证实。人与人之间通常不能传播该病，以散发性流行为主。
3、流行病学特点：我国狂犬病的发病呈明显的季节性高峰，春、夏、秋季是狂犬病发病数和死亡数最高的季节。春秋季节温度适宜，人外出活动机会多，易与犬等带毒动物接触。并且春秋季节也是犬的发情高峰季节，与带毒犬易受惊吓、刺激而咬伤人及其它家畜有关。
在我国狂犬病的主要传染源是犬，在所有病例中由犬引起的占85%～95%，由猫引起的占4%左右，野生动物(狼、狐狸、蝙蝠等)引起的不到3%。
犬免疫覆盖率低是我国人狂犬病流行的主要原因。狂犬病的发生还有明显的年龄性别特征和季节性，一般以青少年及儿童患者较多、男性较多、温暖季节发病较多。出现这种差别的主要原因是在温暖季节这些人的户外活动较多，与犬接 3 触机会多，增加了被咬伤感染的机会。狂犬病主要流行农村地区，发病以农民为主，其中以男性发病数多于女性，青少年儿童多于成年人。我国城市宠物犬及猫免疫覆盖率较高，农村较低。
三、发病机理
在发病动物唾液中存在大量病毒, 当咬人时, 病毒侵入伤口而感染,在周围组织中繁殖, 到一定程度, 就沿着周围神经传入中枢神经系统及大脑。当病毒到达脊髓背侧的神经根时,便开始大量繁殖, 并侵入到脊髓的有关节段, 在24小时内遍布整个中枢神经系统, 侵犯许多部位的神经原。
四、症状
狂犬病的症状可分为前驱期、狂躁期、麻痹期三个阶段。
1、前驱期发病初期, 常出现头疼、不安, 有恐惧感等神经性症状。有的出现恶心、呕吐等症状, 体温高达37.5～38℃。患者的性格或行为发生改变, 如情绪低落, 抑郁和不安, 有的易发怒。被咬伤的部位发红, 伤口周围有刺痛或麻木, 有肿胀, 伴随有蚁走感和强烈骚痒。进一步可出现喉部紧迫感,厌食, 并有吞咽困难症状出现。此期一般为1～3天, 有时可达7天。
2、狂躁期又称为兴奋期, 可出现狂犬病具有的独特症状，如恐水、阵发性的狂躁和流涎发作。病人想饮水时，便引起咽部的剧烈痉挛，呼吸困难，十分痛苦。以后每当看到水或听到水声，甚至想到水，都可引起反射性发作，所以又称“恐水病”。咽部痉挛亦可扩散到呼吸肌，导致呼吸困难。病人皮肤出现发绀现象，可见瞳孔散大。发作间歇期间病人意识清楚，随着阵发性痉挛加剧，病人常出现狂躁行为。由于交感神经兴奋，病人出现大汗及流涎，加上呕吐及进食进水的障碍，很快即出现脱水，体温高达39～40℃。此期一般为1～3天。
3、麻痹期。病人渡过狂躁期转狂躁为安静，痉挛逐渐停止，反应迟钝，还可少量进食，一般家人常以为病情好转，实际很快出现脑神经与四肢神经麻痹，终因呼吸循环衰竭而死亡。此期较短，一般为15～20小时。
五、病变和诊断
前驱期症状不太明显时，一般不易诊断。诊断时要询问有无咬伤史，或伤口处有无异常感觉可帮助诊断。若有典型的怕水或咽部痉挛，则不难诊断。在诊断中需与其他疾病鉴别: 4
1、狂犬恐怖症这些病人常是有狂犬病知识或是看见过狂犬病病人发作的人。这种人对狂犬病十分恐怖，有咬伤部位的疼痛感而产生精神恐怖症状。但这种病人不发烧，遇水咽喉肌肉不痉挛，没有恐水现象。
2、破伤风两者的症状有相似处，但破伤风潜伏期短，为6～14天,有外伤史。主要表现为牙关紧闭，角弓反张及长时间的强直性全身痉挛等典型症状。而狂犬病以局部痉挛为主，持续时间也短。
3、脑膜炎、脑炎常易与狂犬病前期的症状相混淆，但无咬伤史，精神状态出现迟钝、嗜睡、昏迷及惊厥等，与狂犬病的神志清楚、恐慌不安等症状不同。此外，狂犬病还应与脊髓灰质炎、中枢神经药物中毒、尿毒症等相区别。
六、防治措施
1、捕杀野犬，加强家犬管理或口服兽用减毒活疫苗(与食物混合喂食)。
2、建立以畜牧兽医防疫部门为主体，其他相关部门参与的联合防疫体制。
3、经常性的开展动物疫情监测工作，发现疫情及时上报主管部门，并进行妥善处理。
4、加强宣传教育，提高公众防疫意识，特别要教育孩子, 尤其要看管好幼儿, 不要与狗和其他小动物接触。做到养犬必免疫，特别是在广大农村地区。
5、人被患有狂犬病或可疑的犬咬伤后，应及时进行紧急处理：一洗、二挤、三消毒。及时用清水或肥皂水冲洗伤口(至少15分钟)，尽可能的挤压伤口，排空，挤净，然后用碘酒、75%酒精、紫外线或碱性水对伤口进行消毒处理。之后，在最短的时间内接种狂犬疫苗。伤口较深且离头部较近时，在伤口周围注射抗毒血清，有条件时也可用免疫球蛋白进行治疗，被狂犬咬伤的家畜一般予以捕杀，以免危害于人。患狂犬病的动物禁忌剥皮吃肉, 防止剥皮或刀切过程中刺伤手或干裂的手接触发病动物的血液和唾液而被感染发病。
6、着力提高公民意识,完善养宠物法规。目前,养宠物狗猫已成为大陆地区的一种时尚,相关部门应制订或完善相应的法规对其进行约束并严格管理。
7、正确使用抗血清。抗血清与狂犬苗同时使用，尽量多用于伤口浸润注射，不得增多剂量。只能一次，不应多次注射，不应提早于疫苗注射，可以在疫苗注射7天后注射。
目前我国大陆地区狂犬病病毒的储存宿主较广泛 ,发病地区日益扩大,病例 5 数上升, 必须采取综合性防制措施来预防狂犬病。 【参考文献】