护理问题分析及整改措施范文

护理问题分析及整改措施范文第1篇

存在问题 ：

1、病人指甲脏、胡须长。

2、输液卡巡视填写不规范，巡视不及时，输液实际滴数与输液卡填写的

不符。

3、实际吸氧流量与医嘱不符。

4、床头卡填写错误。

5、床单元不洁。

缺陷分析：

1、护士工作责任心不强。

2、基础护理工作落实不到位。

3、未严格按操作流程工作。

4、护士长督查力度不够，检查不仔细。

整改措施：

1、加强护士责任心，工作认真、仔细。

2、加强基础护理。

3、加强安全意识，严格按护理规范执行。

二、整体护理

存在问题：

1、病人不知用药知识。

2、病人不知责任护士、护士长。

3、患者健康教育不到位。

缺陷分析：

1、护士工作责任心不强。

2、健康教育制度落实不到位。

3、护士长督查力度不够。

整改措施：

1、加强护士责任心的教育。

2、认真落实健康教育制度。

3、护士长加大督查力度。

三、消毒隔离

存在问题：

1、吉尔碘无打开时间、过期。

2、医疗废物处理不规范。

3、配置的液体无加药时间，加药时间大于2小时。

缺陷分析：

1、护士工作不认真，未按操作流程工作。

2、护士院感意识不强。

3、护士长督查力度不够。

整改措施：

1、加强护士责任心的教育，严格按操作规范工作。

2、加强安全意识，认真学习院感知识，并落实。

3、护士长加大督查力度。

四、病区管理

存在问题：

1、床上床下物品多、功能带上有杂物，床头柜上物品多。

2、陪护多、坐、睡床上。

3、高危药品登记本记录不及时。

4、病房使用电饭锅。

5、使用非医院配制的被褥。

缺陷分析：

1、护士责任心不强，制度落实不到位。

2、护士忙于护理工作，忽视病房管理。

3、护士长督查力度不够。

整改措施：

1、护士长加大督查力度。

2、加强病房管理，让病人参与病房管理。

3、加强护士责任心的教育。

4、高危药品按规范管理。

五、管道护理

存在问题：

1、浅静脉留置针管腔内有血液沉积。

2、留置导尿管上有分泌物。

3、留置导尿管过期。

缺陷分析：

1、护士责任心不强。

2、护士长督查力度不够。

整改措施：

1、加强护士的工作责任心。

2、护士长加大检查力度。

六、护理文件书写

存在问题：

1、体温单未记录过敏药物。

2、临时用药护理单未记录及反馈，无追踪记录。

缺陷分析：

1、护士责任心不强。

2、护士书写不认真，检查不仔细。

3、护士长督查不到位。

整改措施：

1、护士长每天检查，发现问题及时整改。

2、加强护士责任心教育。

3、要求护士认真学习病历书写标准，按规范书写，写后及时检查。

七、危重病人

存在问题：

1、基础护理落实不到位。

2、当班护士对患者病情掌握不全。

3、健康教育落实不到位。

缺陷分析：

1、护士的工作责任心不强。

2、护士长的督查力度不够。

整改措施：

1、加强护士的责任心。

2、加强危重病人的护理。

3、护士长加大检查力度。

八、急救车

存在问题：急救物品不能正常使用。

缺陷分析：

1、护士工作责任心不强。

2、护士长检查不到位。

整改措施：

1、加强护士责任心。

2、认真落实抢救工作制度。

3、护士长加大检查力度。

护 理 部

护理问题分析及整改措施范文第2篇

李巧荣

2012.6

一、整改工作的指导思想和目标

作为教师，不但要有良好的工作作风，而且还要有正确的教育思想，从各方面都做到典范作用。

二、存在问题及整改措施

经过反复学习，发现自身还存在着许多不足之处。主要有以下几点：

整改问题一：领会精神不到位，存在工作作风不够扎实。 整改措施：

1、深化自己的专业知识，提高教育理论。不断地像其他前辈请教，探索新知识，改进自己的教学方法，提高专业知识的运用能力。

2、刻苦钻研，相互学习，相互帮助，虚心求教，努力提高教学水平。

3、坚持学习教育教学知识，多听课，多动笔，不断给自己充电，真正做到因材施教。

4、主动，积极的做好本分工作，发扬奉献精神。

5、认真对待任何事情，不报应付的态度，脚踏实地，多花心思的去做事情。

6、做事的时候，从多个角度考虑问题，有创意，对待问题从深层次分析，思考深刻，不把工作当作一种负担，时刻改进工作方法，提高工作效率。

7、工作中时刻剖析自己，进行批评与自我批评，定期写好反思。做事情都遵守精细化原则，要做就要尽最大努力做到最好。不抱“混日子”的想法，用“精细化”来严格要求自己。

8、学会接人待物，尽可能和其他老师成为朋友，团结友爱，虚心请教，积极进取。

9、在个人独处的时候，对自己的要求不放松，树立正确的世界观、人生观、价值观。努力提高自己的自控能力。多和老师交往，谈心。

10、提高自己的综合素质，热爱本职工作，遇到问题多看多想多问，像周围的老师请教，树立良好的道德风范。

护理问题分析及整改措施范文第3篇

1、 手消未注明开启日期。 手消需注明开启日期(有效期为一个 月)，出库单和物品要相符。

2、 洗手池处未备手消，无洗手示意图及干手器(纸抽)。洗手池处 应备手消，应有洗手示意图及干手器(纸抽)。最好有感应洗手设施。

3、 各科无医疗垃圾处理记录本。应建立医疗垃圾处理记录本。

4、 各种无菌缸未注明更换日期及时间，未注明物品名称， 如：棉签，输液贴，头皮针等。棉签，输液贴，头皮针混放。

各种无菌缸均应注明更换日期及时间，并应注明物品名称，如：棉签，输液贴，头皮针等。棉签，输液贴，头皮针要分开放置。

5、存放卫材及无菌物品的抽屉没贴标签。存放卫材及无菌物品的抽 屉应贴标签。治疗车应设手消架。

6、 纸盒和输液瓶没统一处理。纸盒和输液瓶应统一处理，不允许 私自卖掉。

7、 酒精无开瓶日期，应注明开瓶日期，应用75%的酒精，不能用 95%酒精(没有消毒作)。

8、 无紫外线监测记录。紫外线强度监测要有记录，(6个月一次)， 超过70分贝以下都视为不合格，灯管及时更换。

9、 体温计无消毒措施。准备2个带盖饭盒，用75%酒精侵泡消毒 体温计，侵泡30分钟后放在另一个盒内备用。

10、 扫床刷套应一床一用。黄手套为污染手套，粉手套为清洁手套。

11、 应护士对消毒液配制掌握不熟练，应护士熟练消毒液配制方法。

1

12、 口腔科，疼痛科，大夫及护士处置未带口罩。应戴口罩。

13、 疼痛科医疗垃圾和生活垃圾混放，应立即整改。

14、 医疗垃圾存放处感染性和损伤性废物应分开放置。并有标识。

15、 持物钳不能用戊二醛侵泡，要高压灭菌。

16、 护理员室要有专门房间，存放被罩，床单，扫床用品等，换被 罩、枕套，专被扫床车不能用于治疗。

17、 无特殊污染的止血带不必用84液侵泡消毒，清洁即可。拖布清 洁工具不准放处置室，护理站。拖布要悬挂。

18、 各科用后的器械应先用多酶洗液浸泡后放于转运箱内，然后统 一送供应室处理。

19、 器械包皮要增加，应定期更换。

20、 化验室感染性和损伤性废物标签不明。要求立即整改。

21、 湿化瓶一周消毒2次，用500mg/L含录消毒液侵泡30分钟，用 无菌水冲洗后晾干备用，(清洁后如有水珠用酒精涮一下，不用烘干)，湿化瓶加蒸馏水或矿泉水。

22、 各科要备84消毒剂测试纸，经常检查浓度达标与否。

23、 治疗车上层不能放污物缸。治疗车下层应备生活垃圾塑料袋， 备医疗垃圾小桶(带盖)。

24、 化验室机器物品清洁用专用清洗剂，各个物品用不同擦洗液。

25、 口腔科、供应室按各专科消毒技术规范执行，6月份上级卫生行 政部门进行检察，必须按文件整改。

珲春市锡和医院

护理问题分析及整改措施范文第4篇

这些“四风”题目固然发生在个别单位和个人，表现轻重也不尽一致，但假如我们不引发警觉、不切实加以整改，不但会严重削弱卫生干部队伍的凝聚力战役力，还会对我们XX事业带来不可估计的损失。我们一定要进步对“四风”题目危害性、固执性的熟悉，通过教育实践活动，真正对作风之弊、行为之垢来一次大排查、大检验、大扫除，努力打造一支为民务实清廉的卫生队伍 。

二、存在的主要题目

(一)情势主义方面

1、在理论思想学习上，固然能自觉学习党的政治理论和先进思想，但是存在着思考题目浅尝辄止，浮于表面的毛病，理论和实践不能深进的结合。

2、工作作风上，有的抓工作始终慢半拍，不催不办、不推不动，办起事来也拖拖拉拉。

(二)官僚主义方面

办事急躁、不慎重，眼光短浅，从早到晚，忙繁忙碌，一年到头，辛辛劳苦;工作计划部明确，盲目单干，不辨方向。犯了无头脑的、迷失方向的、事务主义的官僚主义错误。

(三)享乐主义方面

杜尽了享乐主义方面的主要题目，但满足于现状，沉醉于已获得的成绩，不立新目标，缺少新动力。

(四)奢糜之风方面

这一方面，个人自我能抑制奢糜之风，避免浪费浪费，但偶然会浪费。

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一、严纪律，树责任之风。制定完善了《考勤制度》、《值班制度》、《请销假制度》等一系列规

二、抓工作，树务实之风。责任到人，规范管理，在做好各项专业报表的同时，确保卫生数据质量的基础上，积极做好信息工作。对各项工作要早思考、早研究、早谋划，梳理并明确全年工作任务。

三、重学习，树创新之风。采取“写”“看”的结合方式，向书本学习、向世界学习的学习模式，不断增强机关工作职员的学习意识。

四、优服务，树和谐之风。服务全县经济社会发展大局，进一步优化工作流程，践行“热情、专心、耐心”的服务工作理念。

一、大兴学习之风，继续坚持和推动“党员三会一课”制度，进步党员干部的文化知识素养和科学理论水平，牢固建立毕生学习理念。

二、切实转变作风，密切联系群众，要求每位党员都要沉下身子，做到“来到田间地头，坐到百姓炕头，群众放在心头”。

三、延续加强党风廉政建设，所有党员逐日都要“照照镜子、整整衣冠、洗洗身子”，营建干部清廉良好生态环境。

护理问题分析及整改措施范文第5篇

1.存在上级医师签名不及时现象。 2.部分疑难病例讨论缺乏中医内容。

3.某些病例的病史采集不全面，有漏诊现象。 4.部分病历存在拷贝后审查不严谨现象。

5.医生采集病史不认真，如入院记录“无药物过敏史”与病人实际情况不符合。 6.部分运行病历打印不及时。

7.首页：部分项目记录不详，如身份证、地址、出院诊断填写不全等。

8.出院记录：诊疗经过内容简单;出院医嘱不详;对于需要复诊的病人未写随诊期限。 9.临床路径落实不到位。

10.病历不按规定的内容和格式书写。 11.有病历代签名现象-----规范签名 12.诊断不完整-----完善诊断

13.病程及医嘱有修改----各项操作均应在病程记录中详细记录 14.签知情同意书者为非授权人-----按要求执行(单否)

15.病程记录未体现抗生素使用分级管理---抗生素分级管理 16.病程记录中查房时间位点不明确---手术标本未提是否送病检 17.技术操作未签字

18.上级医师查房记录书写不规范，主诉书写不规范，个人史及病情告知书简单。病情告知书科主任未签字。

19.治疗计划不具体，如无拟行手术名称，主要治疗药物名称、术后处理措施、注意观察、监测项目等。

20.病程记录中，出现新症状和体征、发生的并发症、治疗结果及其反应、重要医嘱更改理由、向患者告知病情和诊疗情况、原诊断的更改和新诊断的确立并说明其依据，重要及特殊检查结果的分析和对比说明、术后及出院时有无引流管、是否析线等内容有较多的缺漏，观察病情记录也不够细致。

21.上级医师查房内容包括补充的病史和体征，诊断及依据、鉴别诊断分析、诊疗计划等流于形式，过于简单，或者过于烦琐没有重点，未体现上级医师真实水平。

22.术前准备情况的记录不完善;术后首次病程记录缺小项;手术记录无手术是否顺利、术中出血、输血、输液、尿量、标本是不送病检等情况的记录;观察项目记录不够细致。 23.术后医嘱、重整医嘱未按要求另页书写，无日期、时间、医护人员签名;时间未具体到分钟，个别医生仍按24小时制书写;书写药品名有商品名或不写剂型现象;医嘱取消在病程记录中未说明理由。

24.阳性辅助检查结果未在病程记录中分析及秉取对策。 25.现病史书写太简单，主诉没有突出最主要症状。

26.既往史特别是与本次疾病有关的即往病史填写不详细。

27.首程中无鉴别诊断或鉴别诊断太简单，仅列举病名，诊疗计划不全面合理。 28.实验完阳性检查结果在病程记录中无分析及对策。 29.疾病不能专科专治，必要的会诊没有进行。

30.医嘱中药物更换、停止、取消在病程中无记录说明。 31.重要用药、主要检查，重要治疗在病程记录无记载。 32.手术记录不全面现象较多。

33.病人要求出院未在病程记录上鉴字。

34.特检及化验单缺失情况较普遍，眉栏部分空项多。 35.入院48小时无血和(或)尿常规检查。

36.医嘱单页码未填，重整医嘱不规范，未划红线。

37.知情同意书只有鉴名，没有签署意见。 38.缺阶段小结。

39.病历修改不规范。如修改几处，修改时间未写。 40.个别医技报告单涂改。

41.出院记录无本院医师签名，诊疗经过，出院医嘱过于简单。

42.病程记录不规范：主要表现为重要医嘱更改无记录。阳性辅助检查结果无记录分析及对策，缺每周一次的科主任查房记录，重要的诊治措施来记录或记录简单。 43.手术前一天或出院前一天无病程记录。

44.非正常出院病历(包括自动出院病人，未痊愈或好转病人，未拆线病人)病程记录中患者和(或)家属未签名。

45.病程记录时间不清或间隔时间过长。

46.医嘱书写不规范：如剂型、剂量、用法不清，重整医嘱未划红线，未另页书写，换药、拆线无医嘱等。

47.对输血病人一定要有输血前 感染性疾病复查，输血病例要在病程录或手术记录中记录输血适应症、输血品种、输血量及输血效果。

二、整改措施：

1.培养良好的习惯，注重细节，要有严谨的工作态度，加强作风建设。 2.注重内部控制，科主任要发挥应有作用，及时对疑难病例进行会诊讨论。 3.对临床医师进行病历书写规范化培训并进行考核。强化医护人员培训，坚持病历质量检查，定期举办病案展评，各级医师和护士应对自身的病案进行自查，病案质量控制与医师的个人考评挂钩。

4.各临床科室要引起高度重视，科主任要严格要求，质控医师和质控护士要严格把关。 5.各科室要加大对临床路径的管理，按照相关规定严格执行。

6.实施对临床医师的严格要求、严格训练，接受和锻炼医学诊断的思维方法，规范其治疗操作程序。

护理问题分析及整改措施范文第6篇